能量代谢和体温 (2)
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西医综合(能量代谢和体温)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.关于体温生理变动的叙述,正确的是A.昼夜变动值大于2℃B.午后体温比清晨低C.女子排卵后,体温下降D.肌肉活动使体温增高正确答案:D解析:在正常情况下,体温可因一些内在因素而发生波动,但波动幅度一般不超过1℃。
体温在一昼夜之间存在周期性的波动表现为在清晨2~6时最低,午后1~6时最高。
育龄女性的基础体温随月经周期而变动,在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低,排卵后升高0.3℃~0.6℃。
肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。
知识模块:能量代谢和体温2.关于皮肤温度,下列说法错误的是A.体表各部位的皮肤温度差别较大B.越靠近躯干、头部,皮肤温度越高C.情绪激动时,皮肤温度升高D.在寒冷环境中,手、足温度下降最显著正确答案:C解析:体表各部位皮肤温度有较大温差且易受环境温度影响,四肢末梢皮肤温度最低,越近躯干和头部,皮肤温度越高。
在寒冷环境中皮肤温度的部位差异将变大,即随气温的下降,手、足部皮肤温度降低最为显著,而头部皮肤温度的变动相对较小。
人在情绪激动时,交感神经兴奋,皮肤血管紧张性增强,血流量减少,皮肤温度降低。
知识模块:能量代谢和体温3.调节人体产热活动最重要的体液因素是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.甲状旁腺激素正确答案:C解析:甲状腺激素是调节人体产热活动最重要的体液因素。
甲状腺激素的大量分泌可使代谢率增加20%~30%。
作用特点为起效缓慢,但持续时间较长。
知识模块:能量代谢和体温4.环境温度高于皮肤温度时,机体散热的主要方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发正确答案:D解析:当环境温度低于机体表层温度时,机体主要通过辐射、传导及对流三种方式散热,其中,辐射散热是安静状态下最主要的散热方式(约占60%)。
环境温度高于机体表层温度时,蒸发散热便成为机体唯一的散热方式。
3 .年龄差异新生儿体温〉成年人>老年人。
体温随着年龄的增长冇逐渐降低的趋势(与代谢率降低逐渐有关),大约每增长10岁,体温约降低0.05°Co 14〜16岁的青年人体温与成年人相近。
新生儿(特别是早产儿)由于体温调节机构尚未发育完善、老年人由于调节能力差,易受环境温度的影响。
4.其他•肌肉活动时,肌肉代谢明显增强,产热增加,可使体温暂时升高1〜2°C。
所以测体温时,要先让受试者安静一段时间,小儿应防II洪哭闹。
•悄绪激动、精神紧张、进食等悄况,都会影响体温。
•全身麻醉时,会因抑制体温调节屮枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛,使体温降低,所以全麻吋应注意保温。
二、机体的产热和散热人体」E常体温的维持,是在体温调节机构的协调和控制下,产热和散热过程达到动态平衡的结果。
(一)产热1.主要产热器官:安静状态,主要产热器官是内脏(尤其肝脏,其次是脑)。
活动状态,主耍产热器官是骨骼肌。
此外,环境温度、进食、精神紧张等能够彫响能量代谢的因素,也都可彩响机体的产热量。
(二)散热1 •散热部位:皮肤、肺、尿、粪2.散热方式:当外界气温V低于人体表层温度时,人体主耍通过辐射、传导和对流方式散热,其散热量约占总量70%。
当外界温度=接近或〉高于皮肤温度时,机体的散热是依靠蒸发方式散热。
机体散热方式有以下几种:⑴辐射散热:指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式。
辐射散热量的多少取决于在高温环境中作业(如舰船、炼钢人员),因环境温度高于皮肤温度,机体不仅不能辐射散热,反而会吸收周围的热最,故易发生屮暑。
⑵传导散热:指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式。
传导散热量取决于水的导热性好,因此临床上常利用冷水袋或冰袋为高热患者降温。
脂肪的导热性差,因而肥胖者炎热的天气易岀汗。
⑷蒸发散热:(分不感蒸发和可感蒸发)指体液的水分在皮肤和粘膜表面由液态转化为气态,同时带走人量热量的散热方式。
每1.0 g水蒸发可带走热量2.44KK当气温2体温吋,蒸发是唯一的散热途径①不感蒸发:又称不显汗。
西医综合(能量代谢与体温)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题 2. A1型题1.在简易法测算能量代谢时,常用的数据包括A.耗氧量B.氧热价C.食物的热价D.身高与体重正确答案:A,B,D解析:食物的热价是指1g某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的能量。
在简易法测算能量代谢时,常用的数据包括氧热价,不是食物的热价。
知识模块:能量代谢与体温2.临床上和科研中,能用来代表深部体温的是A.食管温度B.直肠温度C.腋窝温度D.鼓膜温度正确答案:A,B,D解析:腋窝处是皮肤表面的一部分,其温度较低,不代表深部体温。
知识模块:能量代谢与体温3.当环境温度低于体温时,机体的散热方式为A.辐射B.传导C.对流D.蒸发正确答案:A,B,C解析:蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式,为环境温度高于体温时机体的散热方式。
知识模块:能量代谢与体温4.人体在寒冷环境中会发生下列哪些生理变化A.甲状腺激素分泌增加B.交感神经兴奋性增加C.皮肤血流量增加D.代谢率增加正确答案:A,B,D解析:寒冷刺激可使人交感神经兴奋,分泌大量甲状腺激素,使代谢率增加。
寒冷环境中,交感神经的紧张性活动增强,皮肤血管收缩,皮肤血流量剧减(C 错误),散热量大大减少,以维持机体的体热平衡。
知识模块:能量代谢与体温5.人体在寒冷环境中,下列哪些因素参与正常体温的维持A.汗腺分泌减少B.战栗产热C.甲状腺激素分泌增加D.皮肤血管收缩正确答案:A,B,C,D解析:人体发汗速度受环境温度和湿度的影响,环境温度越高,发汗速度越快,但若人在高温环境中停留太久,发汗速度可因汗腺疲劳而明显减慢。
汗液中水分占99%,固体成分<1%。
由于汗液中NaCl的浓度低于血浆,因此大量发汗后常导致高渗性脱水。
注射阿托品可抑制汗液的分泌。
知识模块:能量代谢与体温6.下列关于发汗的叙述,错误的是A.汗液中水分占99%B.注射阿托品后会大量发汗C.大量发汗易导致低渗性缺水D.长时间处于高温度环境中,发汗速度会明显减慢正确答案:B,C 涉及知识点:能量代谢与体温7.参与体温昼夜节律性控制的结构包括A.视网膜B.松果体C.视束D.视交叉上核正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:能量代谢与体温8.人体代谢产热功能最强的组织是A.肝B.皮肤C.褐色脂肪组织D.骨骼肌正确答案:C 涉及知识点:能量代谢与体温9.人体最主要的散热器官是A.肝B.皮肤C.褐色脂肪组织D.骨骼肌正确答案:B 涉及知识点:能量代谢与体温10.体温调节的基本中枢位于A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑正确答案:D 涉及知识点:能量代谢与体温11.热敏神经元较多分布于A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑正确答案:B 涉及知识点:能量代谢与体温12.冷敏神经元较多分布于A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑正确答案:A 涉及知识点:能量代谢与体温13.生物节律的控制中心多位于A.脑干网状结构B.视前区-下丘脑前部C.下丘脑视交叉上核D.下丘脑正确答案:C 涉及知识点:能量代谢与体温14.近髓肾单位的主要功能是A.浓缩与稀释尿液B.分泌醛固酮C.分泌抗利尿激素D.排泄Na+和Cl-正确答案:A解析:醛固酮由肾上腺皮质分泌;抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元的胞体内合成,沿下丘脑-垂体束的轴突被运输到垂体后叶释放入血。