医疗废物处理培训幻灯片

医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及 其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有 关规定、标准执行。
2、病理性废物

病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和废弃的人体组织、器官 等。 2.医学实验动物的组织、尸体。 3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。


3、损伤性废物

损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。 1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术 锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
医疗废物管理培训
前
言

《医疗废物管理条例》已经２００３年６月４日国务院 第十次常务会议通过，现予公布，自公布之日起施行。 二００三年六月十六日

《医疗卫生机构医疗废物管理办法》已于2003年8月14 日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自发布之日起 施行。
二○○三年十月十五日 近十年来医疗废物的管理并未引起大家的足够重视，最 近由于媒体的曝光才不得不让我们来关注这方面的工作。 然而医疗废物的管理的确很混乱。





一次性使用医疗用品 和一次性医疗器械

一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、 诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴 道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁 巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、 皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。
一次性医疗器械指《医疗器械管理条例》及相 关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、
《GB 19218—2003医疗废物焚烧炉技术要求》
三、医疗废物的概念

医疗废物是指医疗卫生机构在医 疗、预防、保健以及其他相关活 动中产生的具有直接或者间接感 染性、毒性以及其他危害性的废 物。 计划生育技术服务、医学科研、 教学、尸体检查和其他相关活动 中产生的具有直接或者间接感染 性、毒性以及其他危害性废物的 管理，依照《医疗废物管理条例》 执行。 军队医疗卫生机构医疗废物的管 理参照《医疗废物管理条例》制 定管理办法。
（二）导管类

1、一次性使用体外循环器 2、一次性使用二尖瓣球囊扩张导管 3、一次性使用体外循环导管插管 4、一次性使用医用导管 5、一次性使用导管接头 6、一次性使用造瘘管 7、一次性使用导尿管 8、一次性使用输尿扩张管 9、一次性使用J型导管 10、一次性使用单腔单气囊管 11、一次性使用气管导管 12、一次性使用肛管 13、一次性使用三通道鼻氧管 14、一次性使用十二指肠管 15、一次性使用胃管

消毒产品分类目录规定的
一次性使用医疗用品
（一）输注类 （二）导管类 （三）诊断、治疗器具类 （四）透析器具类 （五）麻醉器具类 （六）手术巾、敷料类 （七）护理器材类 （八）其他类

（九）卫生部规定的纳入一次性使用医疗用品管 理的其他物品
（一）输注类

1、一次性使用无菌注射器（针） 2、一次性使用无菌加药注射器 3、一次性使用输液器（针） 4、一次性使用（石英管式）输液器 5、一次性使用光纤针 6、一次性使用滴定管式输液器 7、一次性使用袋式输液器 8、一次性使用输血器（针） 9、一次性使用输血袋 10、一次性使用输液袋 11、一次性使用聚丙烯(PP)输液容器 12、一次性使用负压采血器（针） 13、一次性使用抽血器材 14、一次性使用血浆分离采集器 15、一次性使用输液器用药液过滤器 16、一次性使用自体血回输器 17、一次性使用穿刺输液器 18、一次性使用病人自控输液泵 19、一次性使用去除白细胞输血器 20、一次性使用去除白细胞和血小板输血器 21、一次性使用光量子器 22、一次性使用血浆分离器 23、一次性使用静脉留置针 24、一次性使用镇痛泵
1、感染性废物 2、病理性废物 3、损伤性废物 4、药物性废物 5、化学性废物

（一）、感染性废物

感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性 疾病传播危险的医疗废物。
1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一 次性医疗器械；废弃的被服；
（七）护理器材类

1、一次性使用尿壶（杯、袋） 2、一次性使用肛门袋 3、一次性使用男性尿道夹 4、一次性使用气垫式便盆 5、一次性使用医用枕套、床单 6、一次性使用输氧面罩 7、一次性使用中空纤维膜式氧合器 8、一次性使用鼓泡式氧合器
（八）其他类

1、一次性使用消毒棉签 2、一次性使用消毒纱布 3、一次性使用微栓过滤器 4、一次性使用医用透气胶带 5、一次性使用纸质胶带 6、一次性使用拭子 7、一次性使用服药杯 8、一次性使用伤口缝合胶

4、药物性废物

药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃 药品， 1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品 等。 2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： ——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘 氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫 ——可疑致癌性药 物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制剂。 3.废弃的疫苗、血液制品等。



《医疗废物管理条例》第三条 ： 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产 生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品 及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国 家有关规定、标准执行。

四、医疗废物分类

根据《医疗废物分类目录》的规定将医疗废物分为5 类∶


为什么医疗废物 管理就这么难？

主要还是没有引起思想 上足够的重视
二、相关法律法规

《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《危险废物转移联单管理办法》 《危险废物污染防治技术政策》


违法处置医疗垃圾
2010年12月6日上午记者赶赴汝州某医院了解情况，走 进急诊楼顺楼梯往二楼走，在往二楼与医务室北边走廊 里两个红色的医疗垃圾桶里面有日常给病人输液用过的 药瓶子另外还一个纸箱子里也是药瓶旁边还有一个生活 垃圾桶紧挨着南边墙角地面上有三个小药瓶子，在四楼 楼顶穿过一扇不锈钢门口处一堆小药瓶子和一次性输液 器和一些废旧纸箱子纸，看样子是在此处存放很久了， 光小药瓶子足有一大袋子多。 随后接着走进汝州某医院南边院东西两栋楼，调查了解 该院日常管理情况，调查发现在紧挨锅炉房北边病房楼 一、二、三层楼，其中二楼卫生间洗手池下面有几个药 瓶子和啤酒瓶男厕所门后面再次上演堆积杂物，一次输 液器和半袋子小药瓶子。”

21、一次性使用医用换药镊 22、一次性使用检查用手（指）套 23、一次性使用乳胶医用手套 24、一次性使用鼻镜 25、一次性使用负压引流器 26、一次性使用吸痰器 27、一次性使用吸唾器 28、一次性使用口腔印模器 29、一次性使用咬合纸 30、一次性使用吸氧管 31、一次性使用阴道冲洗器 32、一次性使用体外引流袋 33、一次性使用脐带夹 34、一次性使用灌肠包(肠道冲洗器) 35、一次性使用麻醉用过滤器 36、一次性使用口腔包 37、一次性使用灌肠器 38、一次性使用病灶清除器 39、一次性使用换药盒 40、一次性使用手术器械袋 41、一次性使用肠内营养输注器 42、一次性使用体外灌肠袋 43、一次性使用肠道冲洗袋

一、近期媒体曝光的事件
汝州市某医院违法处置医疗废物
汝州频发医疗废物处置“怪象”

(2010年）12月6日晚5点多记者在汝州采访时接到患者 家属反映说，汝州某人民医院医务人员乱扔医疗垃圾问 题严重，记者随机前往该院了解情况，在后面4F楼妇科 护理站东边卫生间生活垃圾桶内发现了患者讲述这里存 在医疗垃圾随意丢到生活垃圾桶现象，丢在垃圾桶内的 是输液用的软袋子药和一次性输液器纠集一起，里面还 带着没没有用完的一些药水，让人不解的是该院刚刚搬 新址怎么管理上存在多项疏漏呢？随后记者对该院各处 进行了明察暗访，结果发现门诊楼一楼也是卫生间的生 活垃圾桶内，一次性输液器针头还带一小节软管里面存 在点点血积，医疗机构是救死扶伤的地方、百姓最为信 赖的地方。汝州某人民医院医务人员明知医疗垃圾的危 害性还如此，是一种故意犯罪。


2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染 病病人产生的生活垃圾。
3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。



4.各种废弃的医学标本。
5.废弃的血液、血清。
棉球、棉签、引流棉条、纱布等敷料
一次性使用卫生用品

是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的， 并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种 日常生活用品。
汝州市某人民医院 医务人员医疗垃圾乱扔

汝州市某人民医院管理混乱，医疗垃圾遍布医院个别角 落，引发众多患者家属和网友不满。 2011年7月6日，记 者按照知情人提供的地址，先后在该院病房楼、胸外科、 肿瘤外科进行暗访，发现在东边阳台东南角堆积着不少 医疗器械和输液管的外包装塑料袋子、小瓶子药盒、输 过液的大药瓶，这些医疗垃圾竟然同生活用品随意堆积 在一起。在这堆混合生活垃圾和医疗废弃用品的旁边有 两张病床，两个暂时都没有睡人，但其中一个床上铺有 床单。 2011年7月16日，记者再次对汝州市某人民医院病房楼 进行暗访。在4楼骨伤科西边来到5楼胸外科和肿瘤外科， 这里的情况比7月6日记者暗访的情况更加严重。 记者又挨着到其他病房科室暗访，在肿瘤内科阳台生活 垃圾桶里发现了不少医疗垃圾。眼耳鼻喉口腔科靠西边 阳台上的生活垃圾桶内有不少零碎的药瓶以及棉球棒。
（四）透析器具类 1、一次性使用透析器
2、一次性使用透析管