小儿外科题库
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小儿外科理论考试试题及答案试题一:选择题
1. 小儿外科最常见的疾病是:
A. 先天性心脏病
B. 肠套叠
C. 肾积水
D. 腹股沟斜疝
答案:D. 腹股沟斜疝
2. 哪种疾病是小儿最常见的腹外疝?
A. 腹股沟斜疝
B. 腹壁疝
C. 脐疝
D. 股疝
答案:A. 腹股沟斜疝
3. 小儿阑尾炎的特点不包括以下哪项?
A. 症状不典型
B. 病情发展快
C. 病程短
D. 误诊率较高
答案:C. 病程短
试题二:填空题
4. 小儿腹股沟斜疝的发病率在男性约为____%,女性约为____%。
答案:男性约为75%,女性约为25%
5. 小儿肠套叠的好发年龄是____个月至____个月。
答案:4个月至10个月
试题三:判断题
6. 小儿阑尾炎手术时,应常规进行阑尾切除以防止复发。
()
答案:正确
7. 小儿肠套叠首选保守治疗,即空气或钡剂灌肠复位。
()
答案:正确
试题四:简答题
8. 简述小儿腹股沟斜疝的手术治疗原则。
答案:小儿腹股沟斜疝的手术治疗原则包括:
早期手术,以防止嵌顿和绞窄;
选择合适的手术方式,如高位结扎法、鞘膜翻转法等;
术中注意保护精索和输精管,避免损伤;
术后密切观察,及时发现并处理并发症。
9. 简述小儿肠套叠的典型临床表现。
答案:小儿肠套叠的典型临床表现包括:
阵发性腹痛;
呕吐;
排便改变,如血便;
腹部包块;
腹部X光检查可见典型的“杯口征”。
小儿外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共61题每题l分)l营养不良的最初症状是()A. 肌张力低下B.运动机能发育迟缓C. 体重不增或不降D.智力发育呆滞E.身高低千正常2可靠的早期诊断侚倭病的指标是()A. 血磷增高B.血浆中c A MP水平减低C. 骨骼X线片D.多汗喂养困难E.1, 25(0H)2D3降低3小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛,精神萎靡,应采取的治疗方法A. 手术治疗B.对症处理C. B超监视下水压灌肠复位D.X线监视下气压灌肠复位E.X线监视下钡灌肠复位4.1岁小儿总体液量占体重的()A. 85%B. 80%C. 75%D. 70%E. 65%5.12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6°C,右下腹有固定压痛反跳痛无肌紧张,最可能的诊断是()A. 急性胃肠炎B.急性阑尾炎C. 肠系膜淋巴结炎D.胃肠痉挛E.原发性腹膜炎6新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括()A. 回肠B.空场C. 结肠D.直肠E.十二指肠7.5岁女孩,不滇被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是(A. 40%B. 39%C. 38%D. 37%E. 35%8. 阑尾炎手术中发现美克尔憩室,应采取的治疗方案()A. 不做任何处理B.术后定期随访,有症状可手术C. 术后做99m Tc扫描D.同时切除憩室E.半年后建议做憩室切除术9等渗性脱水,血清钠的浓度为()A. 120,.__., 140mmol/LB. 130,.__., 150mmol/LC. 135,.__.,145mmol/LD. 145,.__.,150mmol/LE. 120,.__.,160mmol/L10正常婴儿,前冈闭合的年龄是()A. 3,--__.,4个月B.6,.__.,8个月C. 9,--__.,11个月D.1,.__.,1.5岁E.2,.__.,2.5岁11.3岁男孩,自6个月开始出现紫组,有忤状指,胸部X线检查呈“靴型“心影,肺血减少,最可能的诊断()A. 室间隔缺损B.动脉导管未闭C. 法洛四联症D.肺动脉狭窄E.艾森曼格综合征12梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致()A. 外胚层B.中胚层C. 三胚层D.内胚层E.后肾胚基13.6岁男孩,胸部出现凹陷畸形,查体,胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能的诊断为()A. 胸壁肿瘤B.维生素D缺乏C漏斗胸D.鸡胸E.胸壁结核14.8岁小儿标准身高为()A. 120c mB. 125c mC. 130c mD. 135c mE. 138c m15黏液血便右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()A.B超B.CTC. 乙状结肠镜检查D.胃肠钡餐透视E.灌肠气钡双重造影16神经母细胞瘤最早转移部位为()A. 肝转移B.肺转移C. 脑转移D.骨骼转移E.皮肤转移17闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一"V"型缺损,为A. 肠狭窄B.肠闭锁I型C. 肠闭锁II型D.肠闭锁III型E.肠闭锁IV型18新生儿败血症最多见的感染途径()A. 产道感染B.胪部感染C. 暖箱D.雾化器E.宫内感染19.3岁女孩,青紫型先天性心脏病,5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()A. 脑出血B.脑血栓C. 癫病D.中毒性脑病E.结核性脑膜炎20.4岁男孩,洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大,似有一肿物就医,查体,右侧阴襄处可触及一卵圆形肿物,约2c m X3c m,平卧后消失,透光试验阳性,最可能的诊断为()A. 腹股沟斜捅B.睾丸肿瘤C. 鞘膜积液D.睾丸结核E睾丸炎21尿道下裂的主要原因是由千()A. 父亲酗酒过度B.孕期母亲接触农药C. 孕期母亲接触X线D.孕期母亲吸烟过多E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足22.6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发烧,腹痛,排稀便,考虑可能并发(A. 急性肠炎B.急性肠系膜淋巴结炎C. 美克尔憩室炎D.腹腔残余感染E.早期肠粘连23. 锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是()A. 不须特殊治疗B.切开复位克氏针固定C. 8字绷带固定D.双上肢固定千胸前E.石膏固定24.1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便l次,查体,体温37.8°C,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是()A. 小儿急性阑尾炎B.先天性巨结肠C. 胃肠炎D.急性肠套叠E.肠系膜淋巴结炎25法洛四联症病理解剖改变不包括()A. 室间隔缺损B.房间隔缺损C. 主动脉骑跨D.左心室肥厚E.肺动脉狭窄26关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述正确的是()A. 生后1�3周出现呕吐B.呕吐进行性加重C. 可见胃型及蠕动波D.钡餐示幽门呈“鸟喙状"E. 以上都对27.10岁儿童,发现颈部肿物1周,查体,与频下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物,指压后有较长时间的形状改变,可能的诊断为()A. 甲状腺舌管囊肿B.肿大的淋巴结C. 额下皮样囊肿D.颌下腺囊肿E.鲤源性囊肿28.3岁男孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压千躯干下,之后,左上肢不敢活动。
儿童外科学试题及答案儿童外科学是一门专门研究儿童外科疾病的诊断、治疗和预防的医学科目。
以下是一套儿童外科学试题及答案,供参考:一、选择题(每题2分,共20分)1. 儿童最常见的腹部外科疾病是:A. 阑尾炎B. 肠套叠C. 肠梗阻D. 腹膜炎答案:B2. 以下哪项不是儿童骨折的特点?A. 愈合速度快B. 骨折线清晰C. 骨折易愈合D. 骨折易发生答案:B3. 儿童急性阑尾炎的典型症状是:A. 持续腹痛B. 间歇性腹痛C. 腹痛后发热D. 腹痛伴呕吐答案:C4. 以下哪项是儿童肠套叠的常见原因?A. 先天性肠道畸形B. 肠道炎症C. 肠道肿瘤D. 肠道寄生虫感染答案:A5. 儿童急性肠梗阻的紧急处理措施是:A. 立即手术B. 禁食禁水C. 立即输液D. 立即胃肠减压答案:D二、判断题(每题1分,共10分)1. 儿童急性阑尾炎必须立即手术。
(错误)2. 儿童骨折愈合速度比成人快。
(正确)3. 儿童肠套叠可以自行复位。
(错误)4. 儿童急性肠梗阻必须立即手术。
(错误)5. 儿童骨折后应立即进行冷敷。
(错误)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述儿童急性阑尾炎的诊断要点。
答:儿童急性阑尾炎的诊断要点包括:(1)腹痛,特别是右下腹痛;(2)发热;(3)腹部触痛;(4)白细胞计数升高;(5)超声或CT检查发现阑尾肿胀。
2. 儿童骨折的急救措施有哪些?答:儿童骨折的急救措施包括:(1)立即停止活动,避免进一步损伤;(2)固定骨折部位,减少骨折端移动;(3)冷敷,减轻肿胀和疼痛;(4)尽快就医,进行进一步的检查和治疗。
3. 儿童肠套叠的临床表现有哪些?答:儿童肠套叠的临床表现包括:(1)突发性腹痛;(2)呕吐;(3)血便;(4)腹部肿块;(5)肠鸣音减弱或消失。
4. 儿童急性肠梗阻的常见类型有哪些?答:儿童急性肠梗阻的常见类型包括:(1)机械性肠梗阻,如肠套叠、肠扭转等;(2)功能性肠梗阻,如肠麻痹等。
四、案例分析题(每题15分,共30分)案例一:一名5岁男孩,突发腹痛,伴有呕吐,体温38.5℃,腹部触诊发现右下腹有压痛。
练习题一、是非题。
1.当CVP低而血压正常时,提示血容量不足,应适当补液。
(J)2.为了让胸廓充分回弹,每次胸外按压后应该使掌根部离开病人胸壁。
(X)3.同步电复律适用于心室扑动、心室颤动等室性心动过速的病人。
(X)4.吸痰不当可出现紫绀、心率下降等症状,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
(J)5.开始输血时速度宜慢,观察5分钟,无不良反应后。
可将滴速适当调快。
(X)6.左主支气管较右主支气管粗、短、直,异物易落入左主支气管。
(X)7.小儿的补液原则:先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾;补液按规定速度补完.(J)8.某气管切开病人痰液粘稠,不易吸引出。
为充分清除气道内分泌物,首要护理措施是提高吸痰压力吸引出痰液。
(X)9.在进行血氧饱和度监测时,外周循环状况、涂抹指甲油等可影响监测结果。
(J)10.血栓闭塞性脉管炎病人注意患肢保暖、防止受潮和外伤,但不宜加温。
(J)11.病人气胸时,胸引管安放的位置在患侧的腋中线的第二肋间隙处。
(X)12.脑室外引流,引流管开口高于侧脑室平面20-25cm,以维持正常的颅内压,引流量每日不超过800ml。
(X)13.重症胰腺炎病人在解痉镇痛时可以使用吗啡(X)14.急性肾功能衰竭患者应绝对卧床休息以减轻肾脏负担。
(J)15.血清钾的正常值是3.5-5.5mmoL/L,钠为130T50mmoL/L0(X)16.肝脾大、腹水及肝颈静脉返流征提示静脉压升高,为左心衰竭的征象。
(X)17.肾损伤患者特别要注意有无腹膜刺激症状。
(J)18.按摩有助于预防压疮。
(X)19.二期压疮表现为皮肤血流受阻,出现红斑,指压后不褪色。
(J)20.亚低温疗法可降低颅内压和脑代谢,提高脑细胞对缺氧的耐受力,应争取在在心脏骤停5分钟内开始。
(J)21.预防患者跌倒的护理要点中最重要的评估内容是患者易致跌倒的因素。
(J)22.发生压疮的关键因素是局部皮肤的长期受压。
因此,躁动患者没有发生压疮的危险。
小儿外科护理理论考试试题与答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 新生儿出生后,正常情况下,呼吸系统第一次生理性的呼吸动作是()A. 哭声B. 呼吸C. 咳嗽D. 吞咽2. 小儿营养性缺铁性贫血最常见的病因是()A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁代谢紊乱D. 营养不良3. 小儿外科营养支持中,蛋白质的摄入原则是()A. 高蛋白B. 低蛋白C. 等量蛋白D. 无蛋白4. 小儿腹部手术后,下列哪项护理措施是正确的()A. 立即给予流质饮食B. 等待肠道功能恢复后再给予饮食C. 给予高脂肪饮食D. 给予甜食5. 小儿术后早期活动的好处包括()A. 预防肺部感染B. 预防深静脉血栓形成C. 促进伤口愈合D. 预防尿潴留6. 小儿术后出现发热,体温超过38.5℃,首选的处理方法是()A. 给予物理降温B. 给予药物降温C. 等待体温自然下降D. 不处理7. 小儿外科手术后,下列哪项不是常见的并发症()A. 肺部感染B. 尿潴留C. 伤口感染D. 电解质紊乱8. 小儿营养不良的临床表现不包括以下哪项()A. 体重不增B. 身高不长C. 食欲不振D. 肝大9. 小儿外科手术后,下列哪项不是术后早期活动的禁忌症()A. 心肺功能不良B. 严重感染C. 伤口引流不畅D. 手术部位无疼痛10. 小儿术后出现剧烈疼痛,下列哪项处理方法是错误的()A. 给予镇痛药物B. 观察疼痛部位和性质C. 按摩疼痛部位D. 不处理二、填空题(每题2分,共20分)11. 小儿营养不良的病因主要包括________、________、________和________等方面。
12. 小儿术后早期活动的目的是________、________、________和________等。
13. 小儿术后发热的处理原则是________、________、________和________等。
14. 小儿营养性缺铁性贫血的临床表现主要包括________、________、________和________等。
2014 年北京市医师定期考核业务水平测评(儿外科专业试卷)单位:_______________________________________________ 姓名:___________________ 性别:____________ 身份证号:___________________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(每题2分,共10分)1 .气灌肠禁忌症:2 .短肠综合症:3. Ladd's手术方法:4 .肾母细胞瘤的临床分期:5 .阑尾炎的病理分期:二、填空题(每空0.5分共10分)1大面积灼伤的治疗原则是:_______________ 、 _________________ 、______________ 。
2 •先天性肥厚性幽门狭窄临床表现主要是:__________________ ,多数病例于出生后__________ 开始。
病程早期由于失去大量胃酸引起________________ ,晚期由于脱水严重形成_____________ 。
3 •小儿脓胸主要继发于____________ ,致病菌主要是:_______________ 。
4 •小儿12岁前最常见的急腹症是:__________________ 。
5.小儿常见的腹膜后肿物是: ________________ 、________________ 、_____________ 、__________________6 •新生儿膈疝死亡的主要原因是:_________________ 。
7. 下尿路梗阻治疗原则为: ___________ 、_____________ 和_________8. 淋巴管瘤常见的并发症为:______________ 及_____________ 。
三、单选题(每题1分共50分)1 .在小儿颈前肿物诊断中甲状腺扫描的重要作用是()A .甲状腺结节性质的判定B •甲状腺炎的鉴别C .甲状腺癌的判定D •甲状腺瘤的判定E.异位甲状腺的判定2. 胚胎时期的中肠是指()A •十二指肠起始端至回肠未端B •十二指肠中段至回肠未端C .十二指肠空肠交界处至横结肠中部D •十二指肠空肠交界处至结肠脾曲E.十二指肠空肠交界处至回肠未端3. 消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( )A •小肠梗阻B •呼吸困难C •消化道出血D •腹部肿物E.吞咽困难4. 直肠肛管测压法诊断先天性巨结肠的典型征象是( )A •肛管压力阶梯式增高B •肛管压力持续增高C •肛管压力先下降后增高D •肛管压力先增高后下降E.肛管压力下降,直肠压力增加5 •女性,6 岁,间断呕吐、腹痛六年,呕吐物有黄色液体,尿便如常。
小儿外科考试题小儿外科考试题一、填空题:1、大面积烧伤病儿早期可发生休克。
2、小儿外科补液疗法应从补充水分、电解质和酸碱平衡三个方面考虑。
3、原发性肠套叠的主要症状是腹痛和呕吐。
4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现主要是呕吐,多于出生后开始。
病程早期由于失去大量胃酸引起呕吐,晚期由于脱水严重形成酸中毒。
5、肾积水最常见的原因为先天性输尿管梗阻。
6、尿路梗阻为上尿路梗阻,一般影响侧肾及输尿管;为下尿路梗阻,可影响侧肾及膀胱。
7、小儿急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,多发生于长骨干骺端,发病骨组织才出现明显改变。
8、先天性巨结肠可引起便秘、肠梗阻等并发症。
9、先天性膈疝包括食管裂孔疝、膈肌裂孔疝和膈肌先天性缺损。
10、为准确测定直肠闭锁高度,倒立侧位X线摄片应于新生儿生后进行。
11、先天性胆总管囊肿三大基本症状为黄疸、腹痛和腹胀。
二、选择题:1、关于小儿肠套叠,下述哪项是错误的:C、绝大多数与肠管本身病变有关。
2、小儿最常见的实体瘤是C、肝母细胞瘤。
3、___憩室好发部位是B、十二指肠。
4、肠重复畸形引起消化道出血的原因是C、异位肠黏膜。
5、先天性巨结肠的主要病理变化是D、痉挛肠段肌间神经节细胞缺乏。
6、浅II度烧伤的局部损伤深度为B、达真皮浅层,部分生发层健在。
7、新生儿呕吐含有胆汁的胃内容物能除外C、空肠闭锁。
8、肠旋转不良最有价值的诊断手段是B、腹立位X线片。
9、关于隐睾下列哪项是错误的E、单靠CT或B超不能确诊。
10、阴囊反复出现肿物,透光(-),应考虑A、交通性鞘膜积液。
11、肠套叠病例中,最常见的病理类型为:B、回盲型。
12、肛门直肠闭锁最有价值的检查手段是倒立侧位X线片。
13、目前,腹部肿物的首选诊断手段是CT。
14、新生儿骶尾部正中线囊性肿物首先应考虑囊性畸胎瘤。
15、一个7天大的女孩,双侧臀纹不对称,外展试验左侧(+),右侧(-),诊断为先天性髋脱位。
16、脊柱结核最严重的并发症是截瘫。
小儿外科护理试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 小儿外科手术前需要禁食的时间通常是:A. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 8小时答案:C2. 小儿术后疼痛评估不包括以下哪项:A. 观察小儿表情B. 询问小儿感受C. 测量小儿体温D. 观察小儿行为答案:C3. 小儿术后护理中,以下哪项不是常规护理措施:A. 观察伤口渗血情况B. 监测生命体征C. 给予抗生素治疗D. 鼓励早期活动答案:C4. 小儿术后发热,以下哪项处理是错误的:A. 给予物理降温B. 给予退热药物C. 立即给予抗生素D. 观察体温变化答案:C5. 小儿术后伤口感染的常见症状不包括:A. 伤口红肿B. 伤口渗液C. 伤口愈合良好D. 发热答案:C6. 小儿术后饮食恢复的原则是:A. 立即恢复正常饮食B. 逐渐增加饮食量C. 只给予流质饮食D. 根据小儿需求进食答案:B7. 小儿术后活动的原则是:A. 立即下床活动B. 根据伤口愈合情况逐渐增加活动量C. 避免任何活动D. 完全卧床休息答案:B8. 小儿术后伤口护理中,以下哪项是错误的:A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 伤口有渗液时立即更换敷料D. 伤口愈合后无需更换敷料答案:D9. 小儿术后心理护理中,以下哪项是不必要的:A. 与小儿进行沟通B. 鼓励小儿表达感受C. 忽视小儿的情绪变化D. 给予适当的安抚答案:C10. 小儿术后常见的并发症不包括:A. 伤口感染B. 肺不张C. 肠梗阻D. 贫血答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 小儿术后伤口护理时,应保持伤口________和________。
答案:干燥、清洁2. 小儿术后发热时,应首先________,然后根据情况采取相应措施。
答案:观察体温变化3. 小儿术后饮食恢复应遵循________的原则,以利于胃肠功能的恢复。
答案:逐渐增加饮食量4. 小儿术后活动应根据________和________逐渐增加活动量。
小儿外科护理理论考试试题与答案试题部分一、选择题1. 小儿外科最常见的疾病是:A. 肠套叠B. 先天性心脏病C. 肾积水D. 骨折2. 小儿阑尾炎的临床特点不包括以下哪项:A. 起病急B. 腹痛转移至右下腹C. 腹泻D. 压痛点不固定3. 小儿腹股沟斜疝最合适的手术时机是:A. 出生后立即手术B. 6个月以内C. 1岁以后D. 3岁以后4. 小儿烧伤后,以下哪项护理措施不正确:A. 保持创面干燥B. 避免创面感染C. 大面积烧伤应早期补液D. 使用大量抗生素预防感染5. 小儿急性肠套叠的治疗首选:A. 手术治疗B. 水溶性造影剂灌肠复位C. 空气灌肠复位D. 静脉点滴抗生素二、填空题6. 小儿阑尾炎的手术切口一般选择在________。
7. 小儿腹股沟斜疝的手术治疗中,常用的手术方式是________。
8. 小儿烧伤后,应密切观察________、________和________等生命体征。
9. 小儿急性肠套叠的主要症状是________、________和________。
三、简答题10. 简述小儿急性肠套叠的保守治疗方法。
11. 简述小儿烧伤护理的要点。
答案部分一、选择题1. A2. C3. C4. D5. C二、填空题6. 右下腹麦氏点7. 高位结扎疝囊8. 呼吸、脉搏、血压9. 腹痛、呕吐、血便三、简答题10. 小儿急性肠套叠的保守治疗方法:空气灌肠复位水溶性造影剂灌肠复位抗生素治疗静脉点滴补液观察病情变化,必要时手术治疗11. 小儿烧伤护理的要点:保持创面干燥,避免感染避免过度活动,减少摩擦保持呼吸道通畅,必要时吸氧静脉点滴补液,维持电解质平衡给予营养丰富、易消化的饮食观察生命体征,及时发现并处理并发症。
小儿外科学中级试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 小儿外科手术中,以下哪个部位的手术风险相对较低?A. 头部B. 腹部C. 胸部D. 四肢2. 小儿阑尾炎的典型症状是什么?A. 腹痛B. 呕吐C. 发热D. 以上都是3. 新生儿脐疝的最佳治疗方法是什么?A. 观察等待B. 手术C. 药物治疗D. 物理治疗4. 小儿肠套叠的常见症状包括以下哪项?A. 腹痛B. 呕吐C. 血便D. 以上都是5. 小儿先天性心脏病中最常见的类型是?A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症6. 以下哪个不是小儿外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 麻醉风险D. 营养不良7. 小儿外科手术前,以下哪项检查是不必要的?A. 血常规B. 心电图C. X光D. 视力检查8. 小儿外科手术中,以下哪个麻醉方式是首选?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉9. 小儿外科手术中,以下哪个年龄段的儿童恢复速度最快?A. 新生儿B. 婴儿C. 学龄前儿童D. 青少年10. 小儿外科手术后,以下哪项护理措施是错误的?A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 鼓励早期下床活动D. 限制饮食摄入答案:1. D2. D3. A4. D5. A6. D7. D8. C9. B 10. D二、简答题(每题5分,共20分)1. 简述小儿外科手术前的基本准备工作。
答:小儿外科手术前的基本准备工作包括:详细询问病史,进行全面的体格检查,进行必要的辅助检查(如血常规、心电图、X光等),评估患儿的一般健康状况和手术风险,与家长沟通手术的必要性、可能的风险和预期效果,签署知情同意书,以及做好术前禁食和清洁准备。
2. 描述小儿阑尾炎的诊断要点。
答:小儿阑尾炎的诊断要点包括:急性腹痛,尤其是右下腹痛;可能伴有恶心、呕吐、发热等症状;腹部检查时,右下腹有压痛和反跳痛;血常规检查可能显示白细胞计数升高;超声检查或CT扫描有助于确定阑尾的位置和炎症情况。
小儿外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共61题,每题1分)1.营养不良的最初症状是( )A.肌张力低下B.运动机能发育迟缓C.体重不增或不降D.智力发育呆滞E.身高低于正常2.可靠的早期诊断佝偻病的指标是( )A.血磷增高B.血浆中cAMP水平减低C.骨骼X线片D.多汗喂养困难E.1,25(OH)2D3降低3.小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛,精神萎靡,应采取的治疗方法( )A.手术治疗B.对症处理C.B超监视下水压灌肠复位D.X线监视下气压灌肠复位E.X线监视下钡灌肠复位岁小儿总体液量占体重的( )A.85%B.80%C.75%D.70%E.65%岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是( )A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.肠系膜淋巴结炎D.胃肠痉挛E.原发性腹膜炎6.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括( )A.回肠B.空场C.结肠D.直肠E.十二指肠岁女孩,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是( )A.40%B.39%C.38%D.37%E.35%8.阑尾炎手术中发现美克尔憩室,应采取的治疗方案( )A.不做任何处理B.术后定期随访,有症状可手术C.术后做99mTc扫描D.同时切除憩室E.半年后建议做憩室切除术9.等渗性脱水,血清钠的浓度为( )A.120~140mmol/LB.130~150mmol/LC.135~145mmol/LD.145~150mmol/LE.120~160mmol/L10.正常婴儿,前囟闭合的年龄是( )A.3~4个月B.6~8个月C.9~11个月D.1~岁E.2~岁岁男孩,自6个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断( )A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.艾森曼格综合征12.梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致( )A.外胚层B.中胚层C.三胚层D.内胚层E.后肾胚基岁男孩,胸部出现凹陷畸形,查体,胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能的诊断为( )A.胸壁肿瘤B.维生素D缺乏C.漏斗胸D.鸡胸E.胸壁结核岁小儿标准身高为( )A.120cmB.125cmC.130cmD.135cmE.138cm15.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是( )A.B超B.CTC.乙状结肠镜检查D.胃肠钡餐透视E.灌肠气钡双重造影16.神经母细胞瘤最早转移部位为( )A.肝转移B.肺转移C.脑转移D.骨骼转移E.皮肤转移17.闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,为( )A.肠狭窄B.肠闭锁Ⅰ型C.肠闭锁Ⅱ型D.肠闭锁Ⅲ型E.肠闭锁Ⅳ型18.新生儿败血症最多见的感染途径( )A.产道感染B.脐部感染C.暖箱D.雾化器E.宫内感染岁女孩,青紫型先天性心脏病,5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑血栓C.癫痫D.中毒性脑病E.结核性脑膜炎岁男孩,洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大,似有一肿物就医,查体,右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验阳性,最可能的诊断为( )A.腹股沟斜疝B.睾丸肿瘤C.鞘膜积液D.睾丸结核E.睾丸炎21.尿道下裂的主要原因是由于( )A.父亲酗酒过度B.孕期母亲接触农药C.孕期母亲接触X线D.孕期母亲吸烟过多E.胎儿期睾酮缺乏或作用不足岁男孩,患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,手术后5天仍发烧,腹痛,排稀便,考虑可能并发( )A.急性肠炎B.急性肠系膜淋巴结炎C.美克尔憩室炎D.腹腔残余感染E.早期肠粘连23.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是( )A.不须特殊治疗B.切开复位克氏针固定C.8字绷带固定D.双上肢固定于胸前E.石膏固定岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是( )A.小儿急性阑尾炎B.先天性巨结肠C.胃肠炎D.急性肠套叠E.肠系膜淋巴结炎25.法洛四联症病理解剖改变不包括( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.左心室肥厚E.肺动脉狭窄26.关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是( )A.生后1~3周出现呕吐B.呕吐进行性加重C.可见胃型及蠕动波D.钡餐示幽门呈“鸟喙状”E.以上都对岁儿童,发现颈部肿物1周,查体,与颏下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物,指压后有较长时间的形状改变,可能的诊断为( )A.甲状腺舌管囊肿B.肿大的淋巴结C.颏下皮样囊肿D.颌下腺囊肿E.鳃源性囊肿岁男孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。
最可能的诊断是( )A.肘关节扭伤B.桡骨小头半脱位C.锁骨骨折D.桡骨骨折E.肘关节脱位岁幼儿,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为( )A.10kgB.12kgC.13kgD.14kgE.15kg30.关于腹裂的叙述错误的是( )A.常位于脐的左侧B.常位于脐的右侧C.腹腔大小正常D.脱出物中肝脏罕见E.无外膜肠管裸露个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是( )A.直接胆红素持续升高B.直接胆红素降低C.间接胆红素正常D.碱性磷酸酶正常E.rGPT正常个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断( )A.先天性巨结肠B.急性肠套叠C.急性坏死性小肠结肠炎D.细菌性痢疾E.先天性肠扭转不良岁女孩,近日发烧,左上腹有一拳头大小包块来院就诊,首选的检查方法( )A.静脉尿路造影B.放射性核素检查C.CT或MRD.B超E.以上都可以34.腭扁桃体发育达高峰年龄( )A.6个月内B.1岁末C.2~3岁D.3~4岁E.4~10岁35.促使早产儿动脉导管关闭的药物是( )A.前列腺素EB.吲哚美辛C.双嘧达莫D.硝苯地平E.卡托普利36.小儿脑肿瘤不多见的是( )A.星状细胞瘤B.脑膜瘤C.成髓细胞瘤D.室管膜瘤E.颅咽管瘤37.佝偻病的最主要原因( )A.缺钙B.缺铁C.缺乏维生素DD.婴儿生长速度快E.甲状旁腺功能不全岁小儿发烧、6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查( )A.腹部平片B.腹部B超C.血常规D.尿常规E.腹部CT岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是( )A.右侧精索鞘膜积液B.股疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.右侧隐睾40.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为( )A.骶尾部多能性细胞集中B.骶尾部为胎儿最低位C.骶尾部常受磨损易恶变D.骶尾部含有神经嵴细胞E.骶尾部为原始性腺发生部位41.多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为( )A.肠闭锁Ⅰ型B.肠闭锁Ⅱ型C.肠闭锁Ⅲ型D.肠闭锁Ⅳ型E.肠狭窄42.小儿机体发育所遵循的规律是( )A.婴儿期发育最快B.年龄越大发育越快C.是一个连续平均的过程D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E.各系统发育快慢一致岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次,查体,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,以下病理生理改变不符合的是( )A.体循环血量减少B.肺血增多C.左心室血量减少D.肺动脉高压E.左向右分流岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的辅助检查( )A.静脉尿路造影B.尿常规C.B超D.CTE.经皮肾穿刺活检45.新生儿皮下坏疽的致病菌为( )A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌E.肺炎双球菌岁女孩,髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,最可能的诊断( )A.股骨颈骨折B.股骨头坏死C.髋关节滑膜嵌顿D.全关节结核E.并发化脓性关节炎47.十二指肠闭锁最多发生的部位为( )A.任何部位B.壶腹部附近C.球部D.升部E.水平部48.新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为( )A.腋神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经损伤E.臂丛神经损伤49.女孩3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿困难,最可能的诊断是( )A.尿道憩室B.尿道狭窄C.尿道黏膜脱垂D.输尿管囊肿E.以上都不是50.法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是( )A.右心室肥厚B.主动脉骑跨C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.右位主动脉弓51.判断先天性髋脱位复位成功的指标是( )A.双下肢等长B.X线片头白同心C.腘绳肌张力增强D.髋关节前方饱满E.外展试验消失52.先天性马蹄内翻足的病变在( )A.跟骨B.足舟骨C.距骨D.楔骨E.骰骨岁男孩,急性右上腹痛5天,腹痛为钻顶样,间断发作,查体,体温36.6℃。
右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛,可能的诊断为( )A.胆道蛔虫病B.急性胆囊炎C.胰腺炎D.胆管结石E.胆囊炎,胆石症54.新生儿坏死性小肠结肠炎X线腹部平片,表现为( )A.上腹部双泡征B.上腹部三泡征C.肠壁串珠状透亮区D.腹内一大液平面E.以上都不是个月的婴儿,标准体重是( )A..7.1kgC.8kgD..8.8kg岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是( )A.钡餐透视B.血生化检查C.CTD.B超E.逆行胰胆管造影57.颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是( )A.颏下皮样囊肿B.鳃源性囊肿C.甲状腺舌管囊肿D.颌下腺囊肿E.皮脂腺囊肿个月女孩,两下肢等长,双侧皮纹不对称,Ortolani试验阳性,如确诊为先天性髋脱位,首选的治疗方法为( )A.Pavlik支具B.髋外展位尿布法C.改良式蛙式石膏D.Von-Rosen铝板E.观察待股骨头骨骺出现后再处理59.出生3天的小儿,发现腰骶部有一囊性肿物,查体,肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力正常,最可能的诊断是( )A.脂肪瘤B.腰脊膜膨出C.畸脂瘤D.感染性脓肿E.以上都不是60.动脉导管未闭的主要病变为( )A.大动脉错位B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.卵圆孔未闭岁男孩,双侧隐睾的治疗方案( )A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗B.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗C.睾丸酮治疗D.绒毛膜促性腺激素治疗E.等待自然下降二.多选题(共23题,每题1分)1.影响新生儿破伤风预后的因素有( )A.潜伏期长短B.抽搐的时间的长短C.有无合并症D.是否合并高热E.脐带断端的护理2.早期小儿肠套叠治疗方法有( )A.急诊手术B.B超监视下水压灌肠C.X线监视下气压灌肠D.X线监视下钡灌肠E.继续观察3.低钾血症的临床表现包括( )A.心率增快B.肠鸣音亢进C.u波出现D.腱反射减弱E.心电图示T波增宽,低平4.先天性髋脱位的分型为( )A.髋关节半脱位B.髋关节全脱位C.畸形性髋脱位D.髋臼发育不良E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位5.胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是( )A.肝包虫囊肿B.慢性肝炎C.肾母细胞瘤D.神经母细胞瘤E.肝母细胞瘤6.散发性克汀病的治疗原则为( )A.注意剂量个体化B.不必终身服药C.早诊断,早治疗D.定期监测甲状腺功能和骨龄E.根据年龄调整剂量7.小儿腹部肿瘤常见的有( )A.嗜铬细胞瘤B.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.畸胎瘤E.以上都正确岁以上儿童髋骨脱位治疗方法为( )A.髋臼造架术B.髋臼成形术C.股骨缩短截骨术D.股骨旋转截骨术E.复位支具固定9.关于脐膨出的叙述,正确的是( )A.缺损发生于脐部B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏C.有被膜D.腹腔大小正常E.常合并其他畸形10.脑性瘫痪的常见病因有( )A.新生儿窒息B.颅内出血C.母亲孕期感染D.早产E.先天畸形11.下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有( )A.易患肺炎B.肺血增多C.哭闹后出现青紫D.生长发育差E.差异性紫绀12.心电图示右心室肥大的先天性心脏病有( )A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.艾森曼格综合征E.Roger病13.关于隐睾的叙述,哪项是正确的( )A.病理已证实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少B.目前手术年龄在2岁以前最适宜C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾14.先天性巨结肠的辅助检查包括( )A.钡灌肠B.直肠肛管测压C.直肠指诊D.直肠活检神经节细胞减少或缺如E.直肠肛管肌电图检查15.脊髓灰质炎临床表现为( )A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪期D.恢复期E.后遗症期16.肠套叠典型的临床表现为( )A.阵发性腹痛B.果酱样便C.腹内肿块D.呕吐E.发热17.选择性IgA缺乏症禁止输注( )A.抗生素B.干扰素C.胸腺素D.新鲜血E.静脉注射丙种球蛋白18.先天性巨结肠根治术的术式有( )A.Pena手术B.Soave手术C.Duhamel手术D.Swenson手术E.Rehbein手术19.先天性巨结肠最有意义的诊断依据是( )A.腹胀B.出生后不久即出现便秘C.呕吐D.可见肠型及蠕动波E.以上都是岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有( ) A.急性阑尾炎B.巨结肠伴肠炎C.肠系膜淋巴结炎D.上呼吸道感染E.急性肠套叠21.颈鳃源性囊肿的诊断依据是( )A.囊肿位于颈三角区B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行C.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行D.瘘管呈漏斗状凹陷E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧22.儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为( )A.转移性右下腹痛B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张C.上呼吸道感染D.末梢血白细胞增高E.右下腹局限性包块,压痛阳性23.先天性肌性斜颈的临床表现是( )A.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧C.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块D.面部不对称E.双眼不在同一水平线上正确答案:一.单选题二.多选题,B,C,D,C,C,D,E,B,D,E,B,C,D,E,C,D,E,C,D,C,D,B,C,E,B,C,D,E ,B,C,D ,B,C,D ,B,C,B,C,D,E ,B,C,D,E ,B,C,E,C,D,E ,B,C,D,E ,C,E,B,D,E ,B,D,C,D,E。