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基础护理学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心力衰竭,呼吸极度困难的患者A、中凹卧位B、侧卧位C、端坐位D、半坐卧位E、头高足低位正确答案：C2.肩部约束带的规格是A、宽6㎝长80㎝B、宽10㎝长250㎝C、宽4㎝长50㎝D、宽8㎝长120㎝E、宽10㎝长200㎝正确答案：D3.患者刘某,肺炎,体温39.5℃,行物理降温,将物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选择中表述正确的是A、蓝圈,以红虚线与降温前体温相连B、红圈,以红虚线与降温前体温相连C、红圈,以红实线于降温前体温相连D、红点,以红实线于降温前体温相连E、蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连正确答案：B4.患者,张某,男,54岁,胃大部分切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的是A、病情稳定可给予半坐卧位B、手术前教会患者深呼吸C、影响睡眠时可以酌情使用止痛药,并报告医生D、马上使用阿片类止痛药E、可按压伤口后在咳嗽正确答案：D5.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。
护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血,护士为其做口腔护理时应特别注意A、夹紧棉球B、禁忌漱口C、动作轻柔D、棉球不可过湿E、先取下义齿正确答案：C6.患者,男,35岁,昏迷5天。
需鼻饲饮食以维持其营养需要。
灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为A、37-39℃B、38-40℃C、39-41℃D、36-38℃E、40-42℃正确答案：B7.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。
乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是A、降低头部温度B、防止颅内压升高C、防止脑水肿D、防止反射性心率减慢E、增加局部血流正确答案：A8.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A、高热者给予物理降温B、及时应用抗过敏药物C、通知医生及时处理D、寒战者给以保温处理E、出现反应,立即停止输液正确答案：E9.睡眠中枢位于A、蝶鞍区B、第三脑室C、大脑皮层D、脑干尾端E、上行抑制系统正确答案：D10.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是A、主要症状B、患者直系亲属的过敏史C、发病经过D、患者的主诉E、既往病史正确答案：B11.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、10㎝B、25㎝C、15㎝D、30㎝E、20㎝正确答案：C12.被套式备用床枕头放置的正确发法是A、枕套开口背门,横立于床头B、枕套开口朝向门,平放于床头C、横立于床头D、枕套开口朝向门,横立于床头E、枕套开口背门,平放于床头正确答案：E13.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含A、200UB、150UC、2500UD、20UE、15U正确答案：B14.跌倒和坠床属于下列哪种损伤A、生物学损伤B、机械性损伤C、压力性损伤D、温度性损伤E、放射性损伤正确答案：B15.患者程某,女,79岁,脑卒中。
基础护理练习题库（附答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.下列哪项不是给药原则的五个准确的内容:A、准确的方法、时间B、准确的剂量C、准备地点D、准确的药物正确答案：C2.某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，可见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是( )A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射，使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染正确答案：D3.抽血后应立即送验的检验项目是:A、血糖B、二氧化碳结合力C、乙肝标志物D、血沉正确答案：D4.常用的晶体溶液,不包括下列哪项:A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正确答案：B5.患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。
近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为期进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是()A、1%~4%碳酸氢钠B、0.1%醋酸C、蒸馏水D、0.02%呋喃西林E、过氧化氢溶液正确答案：A6.发挥药效最快的给药途径是:A、吸入疗法B、口服C、皮下注射D、静脉注射正确答案：D7.先锋霉素试敏时皮试液标准为:A、0、25mg/mlB、0、05mg/mlC、0、025mg/mlD、0、5mg/ml正确答案：D8.输血时应注意输血速度,开始10min宜缓,每分多少di:A、25diB、10diC、15diD、20di正确答案：D9.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟:A、25′B、20′C、15′D、30′正确答案：D10.使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块，使头部与面部埋入其中E、以上都不对正确答案：A11.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。
基础护理学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.静脉注射时A、针头与皮肤呈直角B、针头与皮肤呈60°C、针头与皮肤呈30°～40°D、针头与皮肤呈20°～25°E、针头与皮肤呈5°正确答案：D2.无菌包的有效期一般为A、4hB、7dC、2周D、24hE、3周0以.溉正确答案：B3.间断呼吸常发生于A、甲状腺功能亢进症B、胸膜疾患C、喉头异物D、临终前E、高热时正确答案：D4.皮内注射前护士用乙醇涂擦患者注射部位皮肤属于A、消毒B、浸泡消毒法C、燃烧灭菌法D、灭菌E、清洁正确答案：A5.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥A、氧气简放置距暖气1mB、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3C、导管用液状石蜡润滑D、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关E、导管每天更换1～2次正确答案：C6.协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的A、拉起车闸固定轮椅B、尽量使病人身体靠前坐C、病人坐稳后放下脚踏板D、将椅背与床尾平齐，翻起踏脚板E、检查轮椅性能是否好正确答案：B7.关于热效因素的阐述，下列哪项是错误的A、热效应与热敷面积大小有关B、室温过低，热效应减低C、湿热穿透力较干热强D、热效应与热敷时间成正比E、个体对热的耐受性不同正确答案：D8.铺好的无菌盘，有效期为A、4小时B、24小时C、12小时D、7～14天E、8小时正确答案：A9.灭头虱用的百部酊药液的成份是A、百部100g+50％乙醇300ml+100％乙酸10mlB、百部30g+50％乙醇100ml+100％乙酸1mlC、百部50g+50％乙醇100ml+100％乙酸10mlD、百部30g+50％乙醇100ml+1％乙,酸1mlE、百部30g+50％乙醇100ml+10％乙酸1ml正确答案：B10.目前最普遍.最可靠的一种医院灭菌方法是A、压力蒸汽灭菌B、煮沸消毒C、紫外线消毒D、化学消毒灭菌E、干热灭菌正确答案：A11.奥瑞姆的护理模式强调有A、心理护理的必要性B、社会支持的必要性C、家庭照顾的必要性D、自我照顾的必要性E、人际关系的必要性正确答案：D12.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是A、过氧乙酸浸泡法B、高压蒸汽灭菌法C、燃烧灭菌法D、煮沸消毒灭菌法E、日光曝晒法正确答案：C13.无菌包经过灭菌后，在未污染的情况下，保存期一般以几天为宜A、7天B、5天C、9天D、1天E、3天正确答案：A14.导尿时，对膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，第一次放尿不应超过A、900mLB、600mLC、700mLD、1000mLE、500mL正确答案：D15.一般膀胱内储存的尿液在多少毫升时，才会产生尿意A、600～700mLB、100～200mLC、800～900mLD、300～500mLE、700～800mL正确答案：D16.患者，女性，40岁，因车祸导致阴道粘膜损伤感染，需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。
基础护理考试题含参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.哪项除外不是临床死亡期特征:A、各种反射消失B、呼吸停止C、心跳停止D、瞳孔缩小正确答案：D2.E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。
鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是( )A、使患者胃内温暖，避免胀气B、便于测量和记录灌食量C、防止患者恶心、呕吐D、防止鼻饲液返流E、冲洗胃管、避免堵塞正确答案：E3.炎性浸润期压疮护理要点是A、防止水泡破裂B、增加局部按摩次数C、红外线照射D、清洁创面、注意引流正确答案：A4.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。
需鼻饲饮食以维持其营养需要。
鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )A、间隔时间应大于4小时B、每次鼻饲量不超过200mlC、新鲜果汁与奶液应分别注人D、药片应研碎溶解后再注人正确答案：A5.动脉采血不需准备的物品:A、肝素B、止血带C、无菌手套D、5ml无菌干燥注射器、8号针头正确答案：B6.患者男性，35岁。
急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
此时患者宜采取的体位是( )A、左侧头高足低卧位B、端坐位，双腿下垂C、左侧头低足高卧位D、右侧头高足低卧位E、右侧头低足高卧位正确答案：C7.发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:A、2-3hB、1/2h-2hC、1-2hD、3-4h正确答案：C8.下列哪种患者禁忌局部用冷疗A、局部血液循环不良B、牙痛C、高热D、鼻出血E、化脓感染正确答案：A9.在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:A、肝素B、枸橼酸钠C、0、5%无菌葡萄糖D、无菌等渗生理盐水正确答案：D10.某护士在工作中,没有进行三查七对把三床李某的盐水接给二床王某,接班时另一护士发现了赶紧取下来,后来王某没有任何不适。
基础护理习题库含参考答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是（）A、将头发从中间分两股B、右手持梳由发稍逐段梳至发根C、让患者仰卧头转向一侧D、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳E、左手紧握一股头发正确答案：D2.根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（）A、患者食欲下降B、患者尿量增加C、患者烦躁不安D、患者睡眠不佳E、患者呼吸型态正确答案：E3.某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，可见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是（）A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射，使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染正确答案：D4.患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，行全血肿清除术。
患者术后返回病房，正确的体位是（）A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位正确答案：B5.患者，女性，34岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱。
请问下列不属于医嘱内容的是（）A、隔离种类B、药物剂量C、给药途径D、测生命体征的方法E、护理级别正确答案：D6.下列属于压力性损伤的是（）A、冰袋、制冰袋所致的冻伤B、因医务人员言谈不慎导致病人情绪波动，病情加重C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、跌倒，撞伤E、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮正确答案：E7.若患者需要进一步行131T试验，则患者在试验前应禁食下列哪种食物（）A、巧克力及甜食B、肉类C、海带D、动物血E、蔬菜正确答案：C8.头部冰袋取下的标准是体温降至（）A、37.5℃以下B、38.0℃以下C、39.5℃以下D、38.5℃以下E、39.0℃以下正确答案：E9.患儿，男性，9岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。
基础护理题库（附参考答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.患者,男,54岁。
因原发性肝癌准备手术治疗,术前护士遵医嘱给予维生素K1肌肉注射,其目的是( )A、改善凝血功能B、补充营养C、纠正体液失衡D、利于伤口愈合E、增强免疫力正确答案：A2.为昏迷病员口腔护理禁忌A、头偏向一侧B、漱口C、用张口器D、用血管钳夹紧棉球擦拭正确答案：B3.卧有病员床的整理应采用A、用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床B、撤出床单、抖渣C、用换下的枕套扫床D、床刷扫床正确答案：A4.患者包某，男，24岁。
因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
正确测量脉搏的方法是( )A、一人测脉率，一人计时B、护士测脉率，医生测心率C、先测脉率，再测心率D、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟E、一人同时测脉率和心率正确答案：D5.下列不同病人穿刺时方法不妥的是:A、肥胖病人--先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、老年人--示指拇指固定血管后穿刺C、休克病人--从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈D、水肿病人--先按揉局部,使血管显露正确答案：C6.患者，男性，45岁。
患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
导致此反应的原因可能是( )A、输人了异型血液B、患者出现了并发症C、快速输入低温库血D、患者是过敏性体质E、血液被致热原污染正确答案：D7.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。
头部冰袋取下的标准是体温降至( )A、39.5℃以下B、38.0℃以下C、37.5℃以下D、39.0℃以下E、38.5℃以下正确答案：D8.患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。
基础护理题库（附参考答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.对链霉素过敏的病人应选用以下哪种药物拮抗治疗A、碳酸钙B、葡萄糖酸钙C、乳酸钙D、硫酸钙E、溴化钙正确答案：B2.库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:A、3℃;2-3周B、4℃;1-2周C、4℃;2-3周D、3℃;1-2周正确答案：C3.擦去尸体上的胶布痕迹时常用:A、2%碘酒B、石蜡油C、松节油D、70%酒精正确答案：C4.不是静脉穿刺失败的常见原因是:A、刺入过深B、刺入过浅C、针头斜面末完全进入血管内D、皮下脂肪过多正确答案：D5.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜A、整理床单时不拖拉病人B、及时更换潮湿的床单C、每2h变换1次体位D、骨突出处垫橡皮圈正确答案：D6.发药时,如果病员提出疑问应:A、重新核对,确认无误,解释后再给药B、报告医生C、弃去药物,重新配药D、报告护士长正确答案：A7.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。
该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转医院的路途中，护理人员需注意( )A、继续静脉输液B、取平卧位C、取俯卧位D、呼救E、密切观察病情变化正确答案：E8.物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:A、注射药B、外用药C、内服药D、溶液正确答案：C9.药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种:A、手压式雾化吸入法B、超声雾化吸入法C、喷气式吸入法D、射流式吸入法正确答案：B10.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。
当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
此反应产生的最可能原因是( )A、输入前将血液加温，破坏了红细胞B、输人了库存血C、输入了异型血液D、输人了对患者致敏的物质E、枸橼酸浓度过高正确答案：A11.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。
护理学基础习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.便秘病人的护理.下列哪项不妥A、选食纤维素丰富的蔬菜水果B、排便时注意采取适当体位C、每天晚上灌肠1次D、给予足够的水分E、指导病人建立正常的排便习惯正确答案：C2.卧床患者的头发已纠集成团.可使用酒精溶液湿润.其浓度为A、30%B、95%C、20%D、50%E、75%正确答案：A3.两人搬运法将病人从病床移动至平车时.应注意使平车头端和床尾呈A、钝角B、平行C、对接D、直角E、锐角正确答案：A4.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是A、降低局部温度B、促进血液循环C、润滑皮肤D、去除污垢E、消毒皮肤正确答案：B5.C为该病人吸痰时.每次插入吸引的时间应为A、<15sB、<30sC、<1minD、15-30sE、30s-1min正确答案：A6.下列叙述不正确的是A、甲状腺手术前病人可行淋浴或盆浴B、妊娠7个月以上的孕妇可淋浴C、脑栓塞后遗症病人可行床上擦浴D、急性心肌梗死病人可行盆浴E、上消化道出血活动期病人应禁浴正确答案：D7.超声雾化吸入操作.不正确的一项是A、水槽内液面高度约3厘米B、使用中水槽内换水时不用关机C、雾化罐内药液稀释至30~50毫升D、治疗毕.先关雾化开关再关电源E、雾化罐、螺旋管、口含嘴都应浸泡消毒正确答案：B8.郭先生.80岁.因呼吸功能减退.行气管切开术.护士在护理该病人时应注意:病室日间噪声应保持在A、120dBB、100dBC、60dBD、50dBE、40dB正确答案：E9.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是A、茂菲氏滴管有裂缝B、输液管管径粗C、患者肢体位置不当D、输液速度过快E、以上都是正确答案：A10.下列说法不正确的是A、心肺复苏需要连续做5个循环才能结束操作B、胸外按压时应掌跟接触病人C、胸骨下陷深度要至少5cmD、幼儿心肺复苏可以单手进行E、心肺复苏前应先呼救正确答案：A11.关于睡眠时相周期错误的一项是A、成人每晚出现4~6个睡眠时相周期B、每一个睡眠周期含有平均90min的睡眠时相C、越接近睡眠后期,异相睡眠持续时间越长D、当睡眠者被唤醒,如继续睡眠时,他将回到他被唤醒的那个睡眠时相E、睡眠时相周期在白天小睡时也会出现正确答案：D12.乙醇拭浴时.在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、减轻局部疼痛D、控制毒素吸收E、防止头部充血正确答案：E13.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是A、避免呼吸道梗阻B、预防舌后缀C、减少头痛D、预防虚脱E、预防呕吐物吸入气管正确答案：E14.张先生.67岁.在体检时被诊断为肺癌晚期.护士小李与张先生交谈时正确的方法是:A、婉转说明并安慰病人B、承诺病人康复出院的日期C、将病情如实告诉病人D、对病情避而不谈E、举例说明肺癌的危险后果正确答案：A15.口腔护理操作方法下列哪项不对A、擦洗完毕漱口涂药B、先擦舌面及硬腭部.再擦牙齿各面C、弯盘置于病员口角旁D、先擦牙齿各面.再擦舌面及腭面E、协助病员侧卧或头偏向一侧正确答案：B16.张先生出院后.护士应将床位铺成A、备用床B、暂空床C、麻醉床D、无需整理E、以上均可正确答案：A17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的A、促使腹腔血液循环B、使腹腔渗出物流入盆腔C、减少毒素吸收D、促使感染局限化E、减少炎症的扩散正确答案：A18.休克病人入病室后护士首先应A、通知医生、配合抢救、测量生命体征B、通知营养室.准备膳食C、介绍病室病友D、填写各种卡片E、询问病史.评估发病过程正确答案：A19.晨晚间护理应分别安排在A、诊疗开始前.下午4点以前B、诊疗开始前.晚饭后C、诊疗开始后.晚饭前D、与诊疗工作同时进行.临睡前E、诊疗开始后.晚饭后正确答案：B20.病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿.应考虑A、细菌污染B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：C21.橡胶类吸痰管煮沸消毒时.以下何种方法不正确A、先将吸痰管刷洗干净B、冷水时放入C、吸痰管全部浸入水中D、用纱布包好放入E、待水沸后开始记时正确答案：B22.某护士在传染病区工作.做了如下工作.其中违反隔离原则的做法是A、穿隔离衣后不进入治疗室B、患者用过的物品不放于清洁区C、隔离单位的标记要醒目D、脚垫要用消毒液浸湿E、使用过的物品冲洗后立即消毒正确答案：E23.护士小黄在为患者进行护理前需铺无菌盘。
基础护理学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、使用超声波雾化吸入器,水槽内应加入:A、5%葡萄糖溶液B、温水C、自来水D、冷蒸馏水正确答案：D2、陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。
护士为其进行床上擦浴的目的不包括A、促进血液循环B、预防过敏性皮炎C、增强皮肤排泄D、观察病情E、去除皮肤污垢正确答案：B3、下列哪种病人不会使脉搏增快( )A、缺氧B、甲亢C、心衰D、伤寒正确答案：D4、超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:A、酒精 300mlB、冷水、300mlC、冷蒸馏水250mD、药液 250ml正确答案：C5、正常人24h尿液量约为:A、2500mlB、1500mlC、2000mlD、800ml正确答案：B6、下列物品中,可用无菌持物钳夹取的是A、待消毒的治疗碗B、无菌治疗巾C、凡士林纱布D、夹取纱布换药E、夹取碘伏棉球消毒正确答案：B7、以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量( )A、发热B、大出血C、烧伤D、休克正确答案：A8、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥( )A、导管插入长度为耳垂至鼻尖的 2/3B、导管用液体石蜡润滑C、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关D、导管每日更换 1~2次E、氧气筒放置距暖气1米正确答案：B9、物理降温半小时后测体温绘制符号是( )A、红虚线红圈B、蓝虚线红点C、红虚线红点D、红虚线蓝圈正确答案：A10、护士主要通过哪种途径获得客观健康资料A、阅读病历及健康记录B、观察及体检获取C、病人的抚养人提供D、病人本人提供E、病人家属的陈述正确答案：B11、代谢性酸中毒患者异常表现为( )A、呼气呼吸困难B、呼吸浅表而不规则C、呼吸深大而规则D、吸气呼吸困难正确答案：C12、下列不属一级护理的是( )A、瘫痪患者B、病情较重,生活不能自理者C、高热患者D、昏迷患者正确答案：C13、脑水肿病员静脉滴注 20%甘露醇 250ml,要 25min内完成,每分多少di:A、100B、180C、150D、200正确答案：C14、关于内源性医院感染的描述,正确的是A、引起感染的主要传播途径直接或间接接触B、总是见于接受各种免疫抑制剂治疗的病人C、病人虽然是感染源但却不是易感宿主D、病原体主要来自病人的周围环境E、又称自身感染,感染源是病人自身正确答案：E15、保留灌肠时,灌入的液体应A、不超过 350mlB、不超过 100mlC、不超过 200mlD、不超过 250mlE、不超过 300ml正确答案：C16、患儿,8岁。
护理基础考试题（含答案）一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.某病人，女性，75岁。
因重症肺炎收入ICU，处于昏迷状态。
护士为病人实施吸痰时，发现其痰液黏稠、不易吸出。
该护士采取的处理措施错误的是A、叩拍胸背部B、增加吸引负压C、滴入化痰药物D、滴入0.9%氯化钠溶液E、雾化吸入正确答案：B2.某患儿，男性，7个月。
诊断:佝偻病。
医嘱:鱼肝油6滴po qd。
备药时，护士先在药杯中放少量冷开水再倒入药液，其目的是A、避免药物挥发B、减少药物损失C、有利于吞服D、稀释药物E、减少药物毒性正确答案：B3.张敏，女，55岁。
子宫切除术后3日，出现腹胀。
最佳的灌肠方法是A、大量不保留灌肠B、清洁灌肠C、服导泻药D、保留灌肠E、甘油加温开水灌肠正确答案：E4.超声雾化吸入，下述哪项操作正确A、用冷蒸馏水稀释药液至10mlB、添加药液应先关机C、雾化罐、螺纹管治疗后需要浸泡消毒D、水槽内加冷蒸馏水50mlE、治疗毕，先关电源开关正确答案：C5.各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是A、股静脉注射：90°B、肌内：90°C、静脉：15～30°D、皮内：5°E、皮下：20°正确答案：E6.做血气分析的血标本应放置于A、肝素抗凝注射器中密封B、枸橼酸钠试管中密封C、干燥试管中密封D、草酸钾抗凝试管中密封E、无菌试管中密封正确答案：A7.患者男性，50岁。
灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速，护士应A、变换体位再灌入B、稍转动并挤压肛管C、立即停止灌肠D、适当放低灌肠筒E、嘱患者张口呼吸正确答案：C8.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血神液。
今早9时许，继续静脉点滴青霉素。
半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
上述反应的主要原因可能是：A、溶液中含有对患者致敏的物质B、患者是过敏体质C、溶液温度过低D、输液速度过快E、溶液中含有致热物质正确答案：E9.某病人，男性，50岁。
第三章舒适与安全参考答案一、1C 2B 3C 4C 5A 6C 7B 8D 9D 10C11C 12B 13C 14B 15C 16A 17B 18A 19C 20C21D 22D 23A 24B 25C 26B 27B 28D 29C 30D31D 32D 33B二、 1是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。
2 病人意识存在，也有变换卧位的能力，因疾病的原因，被迫采取的卧位，称被迫卧位。
3 是用来限制病人身体或机体某些部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。
4病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上，称主动卧位。
5病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。
三、 1身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素2 使用者身高减去40、2～3、15～203 10～20度、20～30度、休克、气道通畅、静脉回流4 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者5 灌肠、肛门检查、预防压疮四、1 正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。
①止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。
2分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度，可采用的方法有①参加有兴趣的活动②听音乐③有节律的按摩④深呼吸⑤治疗性的想象⑥松弛法3 ①某些面部手术后病人，可减少局部出血。
②急性左心衰竭病人。
利用重力作用，减少回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。
使膈肌位置下降，胸腔扩大，使呼吸困难改善。
④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。
有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人。
可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。
逐渐适应体位的改变，协助站立起来。
第四章活动与搬运参考答案一、1D 2B3C 4D 5C 6C 7B 8C 9C 10B11D 12D 13B 14A 15C 16C 17D 18C 19A 20C21D 22B 23A 24D 25C 26A 27C 28A 29C 30C31D二、是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动性的有效的锻炼方法。
三、 1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓2 尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染3 同一侧、肩胸、肩和胸背、腰和臀4 钝角、头颈肩、腰部、臀部、膝部5 轮椅运送法、平车运送法、担架搬运法6 不能行走、作各种检查、进行室外活动时7 不能起床、特殊检查、转运病室8面色和脉搏、速度应减慢、抓紧扶手第五章预防与控制医院感染参考答案：一、1C 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D 19C 20B21D 22D 23A 24B 25D 26A 27A 28D 29C 30C31C 32A 33A 34D 35A 36D 37C 38C 39B 40C41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B 50D51B 52D 53B 54C 55C 56C 57D 58D 59D 60C61C 62D 63A 64B 65B 66A 67C 68B 69C 70C71B 72D 73C 74B 75B 76B 77D 78C 79C 80D81A 82D 83D 84B 85C 86C 87C二、见书60-80页三、1．感染源、传播途径、易感宿主组成。
2．外源性感染、内源性感染。
3．干热灭菌、湿热消毒灭菌。
4．７天。
5．５－１５分钟可达到消毒目的。
6．２－４小时，而使用期不得超过1000 小时。
7．4小时。
8．烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
9．70%。
10．高效。
11．转科、出院或死亡的病人及其所住病室用药物进行消毒。
12．纯乳酸、戊二酸、甲醛等。
40%甲醛用于空气消毒，每m3用2-10ml ,加水4-20ml。
四、、见书60-80页第六章生命体征的观察和护理参考答案：一、1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20DB21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B31A 32C 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A 68D 69D 70C71B 72A 73C 74B 75D 76D二、 1是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
2指机体在致热源的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。
3体温持续在39~40℃，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
4体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。
见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
5在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。
6 是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏。
周期可达30秒～１分钟。
7病人主观上感觉空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现紫绀、鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
8是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。
9在心室收缩时，动脉血压上升达到最高值称收缩压。
10温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。
即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等11吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。
12 1978年世界卫生组织规定：收缩压≥21.3Kpa（160mmHg）和（或）舒张压≥12.7 Kpa（95 mmHg）为高血压。
13 表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
14是通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。
三、 1皮肤、辐射、传导、对流、蒸发、呼吸、蒸发２２～６、２～８３玻璃碎屑、蛋清或牛奶４３５℃、同一时间、４０℃、３、０.２℃、玻璃管有裂痕者５挠动脉、颈动脉、颞动脉、足背动脉、红点、红线、红圈、红线、红线６每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积７１２～１８.６、８～１２、４～５.３、≥２１.３、≥１２.７８定时间、定部位、定体位、定血压计９右心房、平第四肋、平腋中线、偏低、偏高１０偏高、偏低１１外呼吸、气体运输、内呼吸１２１６～２０、１：４、腹式、胸式１３胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、气道阻塞、气管异物、喉头水肿１４２～４、空腹、１５～３０１５氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制１６防震、防火、防热、防油１７<１５、３～５四、１生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。
正常人比较稳定，病理情况下极其敏感。
通过认真仔细地观察生命体征，可了解机体重要脏器的功能活动情况，了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗、护理提供依据。
２①降低体温，可选用物理或药物降温的方法。
②加强病情观察，定时测量体温，高热时每４小时测量一次，注意发热类型、程度及经过，及时注意呼吸、血压、脉搏的变化。
有无伴随症状。
③补充营养和水分，补充高热的消耗，提高机体的抵抗力。
促进毒素的排泄。
④注意休息，加强皮肤、口腔护理⑤作好心理护理，满足病人心理需要，给予心理安慰。
３由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。
４①指导病人有效的咳嗽。
②用手扣击胸背部，借助震动促使排出③采取特殊的体位，借助重力的作用将分泌物排出体外。
④经过上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。
５当病人的动脉血氧分压低于６.６Ｋｐａ时，则应给予吸氧。
①肺活量减少，如哮喘、支气管肺炎或气胸等②心肺功能不全如心力衰竭时出现的呼吸困难。
③各种中毒引起的呼吸困难④昏迷的病人⑤其他，某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。
６①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。
经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日４次。
③室内保持适当的温度（２２℃）湿度（相对湿度应在８０～９０％），气管套管口覆盖１～２层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出７①氧中毒：避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果②肺不张：鼓励病人做深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入④晶状体纤维组织增生：控制吸氧浓度和吸氧时间⑤呼吸抑制：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量给氧，维持ＰａＯ２在８Ｋｐａ即可。
第七章冷热疗法的应用参考答案：一、1C 2C 3D 4B 5B 6A 7B 8C 9A 10D11D 12B 13B 14C 15C 16C 17C 18B 19B 20D21D 22C 23C 24B 25B 26D 27B 28C 29B 30C31B 32B 33C 34C 35C 36B 37A 38B 39B 40B41C 42B 43A 44B 45D 46A二、 1是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。
2是用高于人体温度的物质，作用于局部或全身从而达到舒适与治疗的方法。
三、 1离心、促使血管扩张、加速血液循环、增加散热、颈、肩、上臂外侧、手背、胸、腋窝、肘窝、手心 2 25～30%、30 3 60～70、1/2～2/3、倒掉、倒挂、吹气4 辐射、血管扩张、局部血液循环加速、促进组织代谢四、１①大面积组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫者不宜用冷。
