最新神经内科品管圈PPT课件
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神经科QCC成果成品品管圈主题汇报护理课件
神经科护理问题
护理人员对疾病认知不足，缺乏 专业知识和技能。
护理过程中缺乏规范的操作流程 和标准，导致护理质量参差不齐
。
患者及家属对护理工作的认知和 配合度不高，影响护理效果。
神经科护理发展趋势
神经科护理将更加注重专业化 和规范化，提高护理质量。
引入先进的护理理念和技术， 如康复护理、心理护理等，提 高患者的康复效果和生活质量 。
QCC小组针对神经科患者的 常见并发症进行预防和干预， 有效降低了并发症的发生率。
促进团队协作
QCC活动促进了医护人员之 间的沟通与协作，提高了团队
的凝聚力和执行力。
提升护士综合素质
QCC活动促使护士不断学习 和掌握新知识、新技能，提高 了护士的专业水平和综合素质
。
QCC在神经科护理中的推广价值
可复制性强
05
QCC成果的未来展望
QCC成果的可持续性发展
持续改进
在现有QCC成果的基础上 ，不断优化和完善，确保 成果的可持续性发展。
培训与教育
加强员工培训和教育，提 高员工的质量意识和参与 度，为QCC成果的持续发 展提供人才保障。
跨部门合作
加强与其他部门的合作与 交流，共同探讨QCC成果 的可持续发展路径。
确定主题
通过头脑风暴和问卷调查，确 定神经科护理工作中的重点问 题，如沟通技巧、操作规范等
。
制定计划
制定详细的实施计划，包括活 动时间、目标、分工等，确保 活动有序进行。
实施方案
根据计划，开展各项活动，如 培训、研讨、模拟演练等，提 高护理人员的专业素养和实践 能力。
监控与改进
对实施过程进行监控，及时发 现问题并改进，确保成果的有
通过培训和实践，护理人员的专业素 养和实践能力得到明显提升，为医院 的可持续发展奠定了基础。
神经内科品管圈课件PPT课件
目的
通过团队合作、品质管理、问题解决下而上、发现问题并解决问题。
品管圈的历史与发展
01
02
03
起源
品管圈起源于20世纪50年 代的美国，最初用于企业 界，以提高产品质量和生 产效率。
引入医疗领域
20世纪80年代，品管圈被 引入医疗领域，用于提高 医疗服务质量和管理水平。
开展培训和交流活动
通过开展培训和交流活动，促进品管圈活动的普及和应用。
建立品管圈活动评价机制
通过建立评价机制，对品管圈活动进行评价和总结，促进其持续改 进和推广。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
制定计划
计划
制定详细的品管圈活动计划，包括活 动时间、负责人、任务分工等。
理由
确保活动有序进行，充分利用资源， 提高效率。
现状调查
调查内容
了解神经内科患者对护理服务的满意度现状，包括护理技术、服务态度、环境 卫生等方面。
调查方法
设计问卷、访谈患者及家属、观察记录等。
目标设定
目标
将神经内科患者对护理服务的满意度提高至90%。
在中国的发展
随着医疗改革的深入，品 管圈在中国医疗领域的应 用逐渐普及，成为医院管 理的重要手段之一。
品管圈在医疗领域的应用
01
02
03
04
提高医疗质量
通过品管圈活动，发现医疗服 务中的问题，提出改进措施，
提高医疗质量。
降低医疗风险
品管圈活动有助于发现医疗流 程中的安全隐患，降低医疗风
险。
提升医护人员素质
疗质量的持续提高。
品管圈与其他管理工具的结合应用
精益管理
将品管圈与精益管理相结 合，可以提高工作效率和 减少浪费。
通过团队合作、品质管理、问题解决下而上、发现问题并解决问题。
品管圈的历史与发展
01
02
03
起源
品管圈起源于20世纪50年 代的美国，最初用于企业 界，以提高产品质量和生 产效率。
引入医疗领域
20世纪80年代，品管圈被 引入医疗领域，用于提高 医疗服务质量和管理水平。
开展培训和交流活动
通过开展培训和交流活动，促进品管圈活动的普及和应用。
建立品管圈活动评价机制
通过建立评价机制，对品管圈活动进行评价和总结，促进其持续改 进和推广。
THANKS FOR WATCHING
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制定计划
计划
制定详细的品管圈活动计划，包括活 动时间、负责人、任务分工等。
理由
确保活动有序进行，充分利用资源， 提高效率。
现状调查
调查内容
了解神经内科患者对护理服务的满意度现状，包括护理技术、服务态度、环境 卫生等方面。
调查方法
设计问卷、访谈患者及家属、观察记录等。
目标设定
目标
将神经内科患者对护理服务的满意度提高至90%。
在中国的发展
随着医疗改革的深入，品 管圈在中国医疗领域的应 用逐渐普及，成为医院管 理的重要手段之一。
品管圈在医疗领域的应用
01
02
03
04
提高医疗质量
通过品管圈活动，发现医疗服 务中的问题，提出改进措施，
提高医疗质量。
降低医疗风险
品管圈活动有助于发现医疗流 程中的安全隐患，降低医疗风
险。
提升医护人员素质
疗质量的持续提高。
品管圈与其他管理工具的结合应用
精益管理
将品管圈与精益管理相结 合，可以提高工作效率和 减少浪费。
神内一科品管圈PPT课件
圈员
活动课题选择
课题评价题目
提高住院输液 患者静脉留置针 的使用率 减少患者压疮的 发生率 减少患者跌倒的 发生率 减少患者非计划 性拔管的发生率
上级政策
5.0
迫切性 可行性
5.0 3.9
圈能力
3.9
总分
17.8
选定
∨
提案人
张合玲
3.9
3.9 3.6
分数
3.0
3.0 3.0
上级政策
没听说过 偶尔告知
D
对策处置： A C 对策效果确认 将上述内容列入护士对新入院患者的宣 经由效果确认该对策为有效对策 教项目。
Hale Waihona Puke 改善对策表 — 2对 策 一 对策名称 主要原因 制定静脉留置针穿刺方法及流程，安排讲课，加 强学习。 护士不主动使用静脉留置针，对合理选择输液工 具知识欠缺。
改善前： 1 护士对留置静脉针的使用主动性差。 2 护士操作技术水平低。 对策内容： 1 安排讲课，让护士正确掌握对输液工具 的选择。 2 制定静脉留置针的穿刺方法及流程，进 行培训。 3 建立留置针使用登记本，每日统计使用 率。 4 加强操作技能培训，提高穿刺成功率。P
5、 3 、 1 评 本科室 价法 甘特图 调查表 专用公式 本科室 本科室 本科室
P 30%
高令敏 刘艳坤 薛慧珍
D 40% C 20% A
张合玲 郑彩梅
头 脑风 暴、 本科室 鱼骨图 头脑风暴 本科室 本科室
高令敏、张 PDCA 盟 刘翠利
柱 状 图 雷 本科室 达图 本科室 本科室
10% 杨晓莉，申 制定要求
莹莹 高令敏 头脑风暴
对作业流程分析
现状把握：未使用静脉留置针 （“数量”？）的数据统计
神经内科品管圈成果汇报 ppt课件
每周平均发生例数
45
38.2
40
35
30
25
20
15
10
5
0
改善前
7.3
改善后
25
改善前
改善后
成果比较
26
改善前
有形成果
改善后
27
改善前
有形成果
改善后
28
改善前
有形成果
改善后
29
改善前
有形成果
改善后
30
改善前
有形成果
改善后
31
改善前
治疗 台面
改善后
有形成果
32
无形成果
33
标准化
34
检讨与改进
Description of the contents
35
心得体会
规范 化
成长
团结
积极 性
自我 管理
工作 效率
绝纸 知上 此得 事来 要终 躬觉 行浅
36
下期主题
减少非计划性拔管率
37
谢谢
38
16
原因分析
护士
环境
人员少
认识不足
储物柜
责任心不强
不良的工作 习惯
柜格少
标签贴纸少
标
识
培训
不到位
不
全
的
原
因
无制度 未合理分 类物品
无奖惩
方法
规章制度
17
找出真因
18
找出真因
真因柏拉图
14
120.00%
12
100.00%
10 80.00%
8
78.57％
60.00%
医学神经内科爱脑圈品管圈课件
针对X2： 病人自我 感觉良好
措施：
对于病情好转，开始活动的病人的跌倒评估应有联 系性，有针对性的进行评估
让跌倒后的病人现身说法，让病人感同身受
针对X3：高
危人群无标 记 、床栏
床脚坏
措施：
后勤人员定期维修护栏、病床 规定终末消毒检测护栏、病床、躺椅性能，并记录
在专册本上 记尿量男病人, 使用男病人延长接尿器（综合服务
对总结检查的结果进行 处理，成功的经验加以肯定并适当推 广、标准化 ；失败的教训加以总结，未解决的问题放到下一 个 PDCA循环里。
品管圈是一种很好的管理工 具，它使每一位护士成为质量观 察员、改进员，为医院质量持续 改进尽自己的一份聪明才智，我 们欣喜地看到护士同志正在从要 我做慢慢转变到我要做而自动自 发参与到管理中来，我们也惊喜 地发现我们的护士越来越自信越 来越有才…
照明不充分X
尿壶及便盆X
气垫床太高X 危险环境无警示标识X
厕所窄N
病床、躺椅、座 椅等不牢固X
床头铃坏未 及时维修X 维修人员X
病人角色缺如X
保洁员X 护理经验不足N
护士工作量大C
降 低 住 院 病 人 跌
床脚坏、床栏坏X
鞋子不防滑N
躺椅陈旧、散架C 缺少防护装置X
材料
高危病人标识不清X
护士培训不到位X
现状把握
C2 百分比
跌倒原因分析柏拉图
90 10 0
80
70
80
60
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料
环境 医生、护士 机器
C2
神经内科护理品管圈总结讲课PPT
。
改进方向和建议
规范护理流程
制定详细的护理操作流 程并加强培训，确保所 有护理人员都能熟练掌
握并遵循。
加强沟通培训
定期开展沟通技巧培训 ，提高医护人员与患者
及家属的沟通能力。
完善新员工培训
为新入职护理人员提供 系统的专业培训，确保 他们具备必要的技能和
知识。
加强设备管理
建立设备维护和检查制 度，确保医疗设备始终
主题评价
对选定的主题进行评估，确保主题具 有实际意义和可操作性。
拟定计划
时间规划
制定详细的品管圈活动计划，包括活动时间、任务分配等。
任务分工
明确小组成员的职责和任务，确保活动顺利进行。
现状把握
数据收集
收集神经内科护理的相关数据，如患者满意度、护理不良事 件等。
数据分析
对收集到的数据进行整理和分析，了解当前护理状况和存在 的问题。
要点二
效益评估
对品管圈活动的经济效益和社会效益进行评估，为后续活 动提供参考。
标准化
标准制定
将有效的改进措施和经验总结制定成标 准操作流程或规章制度。
VS
标准化推广
推广标准化操作流程或规章制度，确保其 在神经内科护理中得到广泛应用和执行。
03
品管圈活动成果
成果概述
提高了患者对护理工 作的满意度，由原来 的80%提升至90%。
02
03
04
护理流程不规范
部分护理人员在操作过程中未 能严格遵循既定流程，可能导 致护理效果不佳或安全隐患。
沟通不畅
医护人员之间以及与患者家属 之间的沟通存在障碍，影响信
息传递和患者满意度。
培训不足
部分新入职的护理人员缺乏专 业培训，导致护理技能和知识
改进方向和建议
规范护理流程
制定详细的护理操作流 程并加强培训，确保所 有护理人员都能熟练掌
握并遵循。
加强沟通培训
定期开展沟通技巧培训 ，提高医护人员与患者
及家属的沟通能力。
完善新员工培训
为新入职护理人员提供 系统的专业培训，确保 他们具备必要的技能和
知识。
加强设备管理
建立设备维护和检查制 度，确保医疗设备始终
主题评价
对选定的主题进行评估，确保主题具 有实际意义和可操作性。
拟定计划
时间规划
制定详细的品管圈活动计划，包括活动时间、任务分配等。
任务分工
明确小组成员的职责和任务，确保活动顺利进行。
现状把握
数据收集
收集神经内科护理的相关数据，如患者满意度、护理不良事 件等。
数据分析
对收集到的数据进行整理和分析，了解当前护理状况和存在 的问题。
要点二
效益评估
对品管圈活动的经济效益和社会效益进行评估，为后续活 动提供参考。
标准化
标准制定
将有效的改进措施和经验总结制定成标 准操作流程或规章制度。
VS
标准化推广
推广标准化操作流程或规章制度，确保其 在神经内科护理中得到广泛应用和执行。
03
品管圈活动成果
成果概述
提高了患者对护理工 作的满意度，由原来 的80%提升至90%。
02
03
04
护理流程不规范
部分护理人员在操作过程中未 能严格遵循既定流程，可能导 致护理效果不佳或安全隐患。
沟通不畅
医护人员之间以及与患者家属 之间的沟通存在障碍，影响信
息传递和患者满意度。
培训不足
部分新入职的护理人员缺乏专 业培训，导致护理技能和知识
神内品管圈PPT课件
.
4
❖ 圈徽的意义：整个结构像一个三角形，代表 我们科室坚不可摧，积极向上的精神，同时 又像一双紧紧相扣的手，代表我们团结在一 起，齐心协力，组成QCC, 全体合作、集思 广益,解决工作中存在之难题。整体使用天蓝 色，代表冷静，理智，永不放弃的含义。
.
5
圈的成员
4/16/2020
.
6
团结圈活动步骤
❖ 实施地点：神经内科示教室
❖ 对策处置：1、收集资料，了解患者的病史、评估患者的意识状态、 管道固定情况、耐受程度、是否适合进行肢体约束等。找出可能拔 管的危险因素，制定出有针对性的预防措施。对有拔管危险的患者 做好床边交接班并进行妥善处理。2、做好健康教育：为了保证健 康教育的效果，应在插管前、中、后多次宣教。详细向患者和家属 讲解留置胃管的意义和脱落的危害。3、加强护士巡视，特别是在 患者易拔管的时间段夜班加强巡视4，改进胃管固定法。
10.检讨与改进
处置Action
计划 Plan
1. 主题拟定 2. 拟定活动计划 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策Check
实施 Do
7、对策实施与检讨
.
7
选题过程
4/16/2020
.
8
团结圈的组成
主管护师 3名
护师
6名
护士
3名
圈长 杜媛媛担任
指导员 护士长
• 本科 10 名 • 大专 2 名
组成品管圈，并确定主题后，上报护理部备案
.
9
主题选定
主题评价题目 降低住院病人误吸
重要 性
53
降低住院病人跌倒 55
住院患者留置导尿管 63 拔管的风险
护理记录书写改进问 50 题
神经内科品管圈成果汇报护理课件
05
护理实践应用
护理实践中的问题与挑战
患者安全问题
在神经内科，患者常面临跌倒、压疮等安全 风险。
护理流程繁琐
日常护理工作流程不够优化，导致工作效率 低下。
沟通不畅
医护人员与患者及家属之间，对于病情和治 疗方案沟通不足。
护理人员技能培训不足
新入职护士和基层护士在专业技能和理论方 面存在提升空间。
品管圈活动对护理实践的启示
效益评估
经济效益
通过品管圈活动的实施，我们提高了 护理工作的效率和质量，减少了患者 投诉和护理差错所带来的经济损失， 为医院节约了成本。
社会效益
品管圈活动的开展提升了医院的形象 和声誉，增强了患者对医院的信任度 和满意度，为医院赢得了良好的社会 口碑。
04
品管圈活动总结与展望
总结经验与不足
总结经验
03
品管圈活动成果
有形成果
01
02
03
护理操作规范
通过品管圈活动，我们制 定了一套更加规范、科学 的护理操作流程，提高了 护理工作的效率和质量。
患者满意度提升
经过品管圈活动的实施， 患者对护理工作的满意度 得到了明显提升，患者投 诉率大幅下降。
护理差错率降低
通过品管圈活动的开展， 我们加强了护理工作的监 督和管理，护理差错率得 到了有效控制。
神经内科品管圈成 果汇报护理课件
目 录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 品管圈活动成果 • 品管圈活动总结与展望 • 护理实践应用 • QCC在神经内科护理中的推广价
值
01
引言
品管圈介绍
01 02
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关区域的人员自发组成的小组，通过团队 的合作，运用品质管理工具解决工作场所的问题，提升工作效率和品质 。
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＝78
100
80
60
40
20
0 现况值
目标值
五目标设定 目标三 提高健康宣教知晓率 目标值＝368﹣（61+78）
＝229
230 225 220 215 210 205 200 195 190 185
现况值
目标值
◎
洪禅芬
和艳华
宝腊凤
◎ 沙红梅
◎
和爱月
对策一 对策名称
根据患者的病种，每患者发放一份宣教单和健康处方
11
46
11 20046
6 15046
11
46
100
50
0 知晓 部分知晓 不知晓
五．目标设定 目标一 降低健康教育的不知晓率 目标值＝ 71-(71×19.29%×71.7%) ＝61
72 70 68 66 64 62 60 58 56
现况值
目标值
五目标设定 目标二 降低健康宣教部分知晓率 目标值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）
活动前—— 活动后——
和谐的
品管圈手法
解决问题能力
1600 1400 1200 1000
800 600 400 200
0
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
标准化
1、制作健康教育处方，根据病种发放健康宣教处方
2、责任护士负责所管病床病人的健康宣教在治疗间隙及规定时间段进行 宣教并贯穿于患者整个住院期间，实施动态评估
上级政 策
次相关 相关 极相关
活动计划
2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 年年年年年年年
0000011
4 5 6 7 8- 1 2 月月月月 1 月月
0 月
确立 … 课→ 题
现状
…
调
→
查
原因
…
分
→
析
设定
…
目
→
标
责任人
李玉清 和艳华 张会娟 熊慧珍 沙红梅 李丽平 和爱月 罗丽敏
改善前
总分
平均
450
30
600
40
675
45
750
50
900
60
330
22
300
20
975
65
改善后
总分
平均
1125
75
1290
86
1320
88
1425
95
1410
94
1365
91
1320
88
1470
98
活动成长
150% 115% 96% 90% 57% 314% 340% 51%
注：由圈员15人评分，每项每人最高100分，最低1分总分为，总分为 1500
实施步骤：责任护士负责宣教所管病 人。1，2,3组的病床的健康宣效果教由 4,5,6组的责任护士监督评价;4,5,6组的 病床的健康宣教效果由1,2,3组责任护 P D士监督评价。
AC
列为日常流程
对策效果确认
科内护士全部掌握此流程
项目 调查日期 资料来源
效果确认
改善前
改善后
备注
2015年8月5日 2015年11月1日
对策二 对策名称
规定时间段进行宣教，责任护士在治疗间隙进行宣教
主ห้องสมุดไป่ตู้原因
宣教时间及方寸
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人：和艳华
护士健康宣教流于形式
制定日期：2015年8月5日
实施日期：2015年9月1日至10月30日
实施步骤：
责任护士负责所管病床病人的健康宣 教
在治疗间隙及规定时间段进行宣教
PD
对策处置
四、现况把握 （一）数据收集结果分析
方法：满意度调查表项目如下 1.责任护士是否介绍脑梗塞、脑出血等脑血管疾病基本知识吗？ 2．责任护士是否介绍脑血管疾病的预防知识？ 3. 责任护士是否介绍脑血管疾病饮食方面的健康指导？ 4．责任护士是否介绍脑血管疾病患者康复方面的健康指导？ 5. 责任护士是否告知脑血管疾病相关检查如MRI、MRA、CT、CTA等注 意事项? 6. 责任护士是否告知您所患疾病的治疗药物的作用？ 7. 责任护士是否介绍吸氧的注意事项？（吸氧患者填写） 8.责任护士是否介绍脑血管疾病常见并发症的护理知识吗？
二、主题选定
上级政 重要性 迫切性 策
圈 总分 顺 选定
能
序
力
提高健康教育的 40
55
效果
50 55 195 1 ◎
加强病房管理
55
50
40 35 180 3
提高护士对压疮 风险的评估
评价说明
45 分数
1 3 5
50
42
45 182 2
重要性
次重要 重要 极重要
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
圈能力
0 ~ 50% 51% ~75% 76%~100%
关于数据的过滤
知晓 项目
1 18 2 23 3 25 4 28 5 25 6 25 7 30 8 26
部分 知 晓
20 16 13 9
10
10
10
9
不知 晓
样本知数晓率： 200÷368×100%=54.34%
8
46部分知晓率：
7
4697÷368×100%=26.35%
8
46不知晓率：
9
4671÷368×100%=19.29%
圈 名：沟通圈 成员人数：12人
圈 长：和艳华
一、圈的介绍 （一）圈的组成
成立日期：2015/1/20
平均年龄：25岁 辅 导 员：李玉清 洪禅芬
圈 员：戴丽和 沙红梅 李春银 和四秋 张会娟 张青 赵振英 白丽香 李丽平 熊慧珍 和爱月 罗丽敏
主要工作： 提高健康教育的效果 加强病房管理。 提高护士对压疮风险的评估。
主要原因
宣教工具单一
对策内容
【改善前】
宣教资料少
宣教资料未覆盖病区所有病种
宣教资料没有针对性
对策实施 负责人 ： 洪禅芬 制定日期 ：2015年8月5号 实施日期：2015年9月1日至10月30日 实施步骤： 制作健康教育处方 根据病种发放健康宣教处方
对策处置 列为日常流程
PD AC
对策效果确认 科内护士全部掌握此流程
活动日期：2015年1月至2015年6月
（二）圈名意义
加强学习，提高沟通能力，促进护患的沟通交流，促进医患和协 ,提高健康教育效果
（三）圈徽意义 用我们勤劳的双手，真诚的心呵护脑血管健康，让卒中患者
的生活充满阳光。
（四）圈活动特点 全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。
选题过 程主题评价题目
至10日
至10日
健康宣教满意 健康宣教满意度
度调查表
调查表
调查总人数 知晓率 合计
46 54.34%
46 65%
目标达标率 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%
=41/29×100%= 141%
无形成果
项目
解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性 品管圈手法 和谐度
AC
列为日常流程
对策效果确认
科内护士全部掌握此流程
对策三 对策名称
宣教分组进行，相互监督，加强学习
主要原因
护士责任心不强
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人：和爱月
责任护士负责自己所管病人的宣教与评 制定日期：2015年8月5日
价，不能真实了解宣教效果
实施日期：2015年9月1日至10月30日
对策处置
100
80
60
40
20
0 现况值
目标值
五目标设定 目标三 提高健康宣教知晓率 目标值＝368﹣（61+78）
＝229
230 225 220 215 210 205 200 195 190 185
现况值
目标值
◎
洪禅芬
和艳华
宝腊凤
◎ 沙红梅
◎
和爱月
对策一 对策名称
根据患者的病种，每患者发放一份宣教单和健康处方
11
46
11 20046
6 15046
11
46
100
50
0 知晓 部分知晓 不知晓
五．目标设定 目标一 降低健康教育的不知晓率 目标值＝ 71-(71×19.29%×71.7%) ＝61
72 70 68 66 64 62 60 58 56
现况值
目标值
五目标设定 目标二 降低健康宣教部分知晓率 目标值＝97﹣（97×26.35%×71.7%）
活动前—— 活动后——
和谐的
品管圈手法
解决问题能力
1600 1400 1200 1000
800 600 400 200
0
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
标准化
1、制作健康教育处方，根据病种发放健康宣教处方
2、责任护士负责所管病床病人的健康宣教在治疗间隙及规定时间段进行 宣教并贯穿于患者整个住院期间，实施动态评估
上级政 策
次相关 相关 极相关
活动计划
2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 年年年年年年年
0000011
4 5 6 7 8- 1 2 月月月月 1 月月
0 月
确立 … 课→ 题
现状
…
调
→
查
原因
…
分
→
析
设定
…
目
→
标
责任人
李玉清 和艳华 张会娟 熊慧珍 沙红梅 李丽平 和爱月 罗丽敏
改善前
总分
平均
450
30
600
40
675
45
750
50
900
60
330
22
300
20
975
65
改善后
总分
平均
1125
75
1290
86
1320
88
1425
95
1410
94
1365
91
1320
88
1470
98
活动成长
150% 115% 96% 90% 57% 314% 340% 51%
注：由圈员15人评分，每项每人最高100分，最低1分总分为，总分为 1500
实施步骤：责任护士负责宣教所管病 人。1，2,3组的病床的健康宣效果教由 4,5,6组的责任护士监督评价;4,5,6组的 病床的健康宣教效果由1,2,3组责任护 P D士监督评价。
AC
列为日常流程
对策效果确认
科内护士全部掌握此流程
项目 调查日期 资料来源
效果确认
改善前
改善后
备注
2015年8月5日 2015年11月1日
对策二 对策名称
规定时间段进行宣教，责任护士在治疗间隙进行宣教
主ห้องสมุดไป่ตู้原因
宣教时间及方寸
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人：和艳华
护士健康宣教流于形式
制定日期：2015年8月5日
实施日期：2015年9月1日至10月30日
实施步骤：
责任护士负责所管病床病人的健康宣 教
在治疗间隙及规定时间段进行宣教
PD
对策处置
四、现况把握 （一）数据收集结果分析
方法：满意度调查表项目如下 1.责任护士是否介绍脑梗塞、脑出血等脑血管疾病基本知识吗？ 2．责任护士是否介绍脑血管疾病的预防知识？ 3. 责任护士是否介绍脑血管疾病饮食方面的健康指导？ 4．责任护士是否介绍脑血管疾病患者康复方面的健康指导？ 5. 责任护士是否告知脑血管疾病相关检查如MRI、MRA、CT、CTA等注 意事项? 6. 责任护士是否告知您所患疾病的治疗药物的作用？ 7. 责任护士是否介绍吸氧的注意事项？（吸氧患者填写） 8.责任护士是否介绍脑血管疾病常见并发症的护理知识吗？
二、主题选定
上级政 重要性 迫切性 策
圈 总分 顺 选定
能
序
力
提高健康教育的 40
55
效果
50 55 195 1 ◎
加强病房管理
55
50
40 35 180 3
提高护士对压疮 风险的评估
评价说明
45 分数
1 3 5
50
42
45 182 2
重要性
次重要 重要 极重要
迫切性
次迫切 迫切 极迫切
圈能力
0 ~ 50% 51% ~75% 76%~100%
关于数据的过滤
知晓 项目
1 18 2 23 3 25 4 28 5 25 6 25 7 30 8 26
部分 知 晓
20 16 13 9
10
10
10
9
不知 晓
样本知数晓率： 200÷368×100%=54.34%
8
46部分知晓率：
7
4697÷368×100%=26.35%
8
46不知晓率：
9
4671÷368×100%=19.29%
圈 名：沟通圈 成员人数：12人
圈 长：和艳华
一、圈的介绍 （一）圈的组成
成立日期：2015/1/20
平均年龄：25岁 辅 导 员：李玉清 洪禅芬
圈 员：戴丽和 沙红梅 李春银 和四秋 张会娟 张青 赵振英 白丽香 李丽平 熊慧珍 和爱月 罗丽敏
主要工作： 提高健康教育的效果 加强病房管理。 提高护士对压疮风险的评估。
主要原因
宣教工具单一
对策内容
【改善前】
宣教资料少
宣教资料未覆盖病区所有病种
宣教资料没有针对性
对策实施 负责人 ： 洪禅芬 制定日期 ：2015年8月5号 实施日期：2015年9月1日至10月30日 实施步骤： 制作健康教育处方 根据病种发放健康宣教处方
对策处置 列为日常流程
PD AC
对策效果确认 科内护士全部掌握此流程
活动日期：2015年1月至2015年6月
（二）圈名意义
加强学习，提高沟通能力，促进护患的沟通交流，促进医患和协 ,提高健康教育效果
（三）圈徽意义 用我们勤劳的双手，真诚的心呵护脑血管健康，让卒中患者
的生活充满阳光。
（四）圈活动特点 全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。
选题过 程主题评价题目
至10日
至10日
健康宣教满意 健康宣教满意度
度调查表
调查表
调查总人数 知晓率 合计
46 54.34%
46 65%
目标达标率 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%
=41/29×100%= 141%
无形成果
项目
解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性 品管圈手法 和谐度
AC
列为日常流程
对策效果确认
科内护士全部掌握此流程
对策三 对策名称
宣教分组进行，相互监督，加强学习
主要原因
护士责任心不强
对策内容
对策实施
【改善前】
负责人：和爱月
责任护士负责自己所管病人的宣教与评 制定日期：2015年8月5日
价，不能真实了解宣教效果
实施日期：2015年9月1日至10月30日
对策处置