外伤引起的疼痛,应根据情况采取止血、包 扎、固定等措施。
胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起的伤口 疼痛,应协助病人按压伤口后再鼓励咳嗽和 深呼吸。
26
药物止痛
药物镇痛新观念: 弃传统的“按需给药”改为“按时给药” 提倡口服给药途径 药物剂量个体化 应用PCA(Patient-Controlled-Analgesia)
29
非阿片类镇痛药
主要指非淄体类抗炎药
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心理护理
建立信赖关系 尊重病人对疼痛反应 宣教有关疼痛知识 减轻心理压力 分散注意力
参加活动 音乐 深呼吸 有节律按摩 松弛法
心理暗示: 言语暗示、药物暗示、 镇静情绪
催眠
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阿片类常用药
强阿片类:
弱阿片类:
以吗啡为代表,有芬太 以可待因为代表,还有
2、医生根据护士评估结果,于患者入院后在体格检查时对患者进行详细的 疼痛评估,包括疼痛的部位、性质、程度、发生频率、持续时间、活 动时疼痛程度,并记入病历。此后每日查房时对患者进行疼痛评估。
3、对于评估疼痛评分≥ 3分的患者,护士将评估结果报告医生,由医生决 定治疗措施。
4、对于疼痛评估≥ 5分的患者,护士应在医生给予镇痛治疗后每4小时对 患者进行评估一次,直至疼痛评分<5分。特殊情况时遵医嘱进行疼痛 评估。
√ 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11点数字评分法(the 11-point numeric rating scale , NRS-11)
101点数字评分法(the 101-point numeric rating scale ,
NRS-101)
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4. 面部表情疼痛量表
(Faces Pain Scale-Revised,FPS-R)