文丘里面罩
❖利用机械Venturi原理 ▪ 增加面罩的氧气流量 ▪ 限制进入面罩的空气流量
文丘里面罩
❖ 吸入氧浓度不受患者呼吸形式的影响 ❖气流流速> 最大吸气流速
文丘里面罩
❖文丘里空氧混合阀,使氧气被激发成高速 将周围空气圈入而形成高流量的稀释氧混 合气流。由于气流流速高达40L/min,大于 病人吸气的峰流速,在这类高流量供气系 统中,病人完全不需要吸入周围的空气, 就可以获得稳定氧浓度的高流量气流,进 入呼吸湿化罐,进行加温加湿,从而解决 了长期困扰人工气道病人由于吸入气体湿 度缺乏造成的痰痂等问题,也避免普通吸 氧病人吸入干冷气体造成的呼吸道刺激。
协和----老楼
北京协和医院MICU成立于2005年,隶属于协 和医院内科,为一个主要收治各种内科重症患 者的综合性ICU。
科室在杜斌教授的带领下,不断钻研内科重症 病例的特点,对免疫抑制病人的重度感染、困 难脱机等总结出了一整套诊断治疗方案,医疗 水平不断提高,取得了良好的效果。
传统治疗氧浓度的计算
很明显这个公式是有限制的!
❖为了解释鼻导管的 FiO2 是不固定的,我们来假 设一种理想的呼吸模式:
❖ 潮气量(指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量) 500ml
❖呼吸频率 20bpm→一次呼吸时间为 3s
❖吸气时间 1s,呼气时间 2s(通常的吸呼比为 1:2),实际呼气时间为 1.5s(呼气末会暂停 0.5s)
❖鼻导管吸氧1 l/min时 ❖FiO2=21%+4ˣ1 l/min=25% ❖鼻导管吸氧10 l/min时 ❖FiO2=21%+4ˣ10 l/min=61% ?? ❖鼻导管吸氧20 l/min时 ❖FiO2=21%+4ˣ20 l/min=101% !!! ❖FiO2=21%+4 x 氧流量 ???