卫生经济学计算题练习资料
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《卫生经济学》考试复习题库(含答案)一、单选题1.计算质量调整生命年属于()A、本钱一效果分析B、本钱一效益分析C、本钱一效用分析D、本钱最小分析E、收支平衡分析答案:C2.某疾病经济负担研究拟测量某地所有精神分裂症病人门诊治疗所形成的直接疾病经济负担,在计算精神分裂症病人总数时最好选用以下哪个指标?()A、患病率B、发病率C、就诊率D、住院率答案:C3.需求函数的表达式()。
A、Tu=f(Q)B、Qd=f(T,I,P,Px、E....)C、U=U(H,Y-P)D、Q=f(L,K)答案:B4.以下哪项不是卫生资源优化配置的原那么:A、与国民经济与社会开展相适应B、效率与公平兼顾C、向重点倾斜,兼顾全局D、按照本钱效益的原那么配置资源E、按照卫生效劳需要来配置资源答案:E5.某疾病经济负担研究拟测量某地所有精神分裂症病人门诊治疗所形成的直接疾病经济负担,在计算精神分裂症病人总数时最好选用以下哪个指标?()A、患病率B、发病率C、就诊率D、住院率答案:C6.()也称为实际成本,是指以往会计期间发生的实际费用。
A、历史成本B、当前成本C、重置成本D、未来成本答案:A7.卫生经济学评价的核心是:()A、本钱测量B、产出测量C、时间贴现D、投入产出联系进展比拟答案:D8.以下说确的是:()A、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品本钱效益好D、特须消费品本钱效益好答案:C9.完善卫生行业的行政管理制度,建立医疗卫生从业人员资格证制度、开业许可证制度、药品和医疗器械管理制度属于()。
A、规划手段B、经济手段C、行政手段D、法律手段答案:C10.效率目标和公平目标反映哪一种区域卫生规划的基本理论()A、社会成本和社会效益理论B、卫生服务市场总需求与总供给平衡理论C、卫生发展理论D、效率与公平理论答案:D11.在生产函数中,规模报酬递减那么()A、a+β>0B、α+β<0C、α+β>1D、α+β<1答案:D12.以下哪项卫生效劳具有正效益外在性?()A、传染病治疗B、急诊医疗效劳C、疑难重症诊治D、外科手术E、安康教育答案:A13.卫生效劳需求形成的条件中除消费者购置愿望外还有()A、支付能力B、医生指导C、安康状况D、效劳质量答案:A14.以下哪项不属于病人的间接疾病经济负担?()A、职工就医交通费B、职工病假期间损失的奖金C、职工家属由于照顾病人长期不上班D、由于成员早死其家庭减少的收入答案:A15.下面哪个不是卫生效劳供给的特点?()A、即时性B、效益外在性C、垄断性D、不确定性E、排他性答案:E16.以下各项中哪项不是影响需求弹性的因素?()A、商品的可替代程度B、对商品的需要强度C、商品支出在收入中所占的比重D、商品的使用时间E、商品的生产本钱答案: E17.属于卫生资源中硬件资源的是()A、卫生信息B、卫生技术C、卫生管理D、卫生人力答案:D18.()具有消费上的非竞争性、收益上的非排他性、效用的不可分割性。
卫生经济学习题集《卫生经济学》课程习题集一、名词解释1、National health expenditure:2、疾病经济负担:3、Opportunity cost:4、Variable cost:5、Market failure:6、沉没成本:7、质量调整生命年:8、Health service demand:9、Health service need: 10、Public goods: 11、固定成本:12、Direct burden of disease: 13、Indirect burden of disease: 14、基本药品的合理使用: 15、卫生服务供给: 16、Cost-benefit analysis: 17、伤残调整生命年: 18、Cost-effectiveness analysis: 19、Cost-utility analysis: 20、卫生服务供给价格弹性: 21、Social medical insurance: 22、Health service market:23、Pareto optimization: 24、卫生资金筹资总额: 25、卫生资金分配总额:26、Social health expenditure 27、Out-of-pocket health expenditure: 28、卫生资金使用总额: 29、Medical expenditure: 30、Risk of illness: 31、Medical insurance: 32、国家医疗保险:33、商业医疗保险:34、储蓄医疗保险: 35、医疗保险市场: 36、Adverse selection:37、Moral hazard: 38、卫生资源:39、区域卫生规划: 40、贴现:41:Net present value: 42:年当量净效益: 43、Benefit cost ratio:44、Human capital method: 45、Direct cost: 46、Indirect cost:二、填空1、我国卫生事业的性质是_。
1.疾病经济负担是指是指由于发病、伤残(失能)和过早死亡给患者本人以及社会带来的经济损失和由于预防治疗疾病所消耗的经济资源。
意义:是为从经济学的角度来评价疾病伤残和早死对个人和社会的影响,从而制定出的科学治理方案,疾病控制方案和卫生保健方案,并制定出适宜的卫生政策和可行的健康投资策略,合理配置卫生资源。
2.通常把疾病经济负担分为两样其中直接经济负担是指由于预防和治疗疾病所直接消耗的经济资源。
间接经济负担是指因疾病引起劳动力有效工作时间减少或工作能力降低给社会经济或个人带来的影响。
简介疾病经济负担是疾病经济负担的一个重要组成部分,如果不计算的话会低估疾病对个人收入和社会经济带来的影响,具体包括:因疾病伤残和过早死亡损失工作时间造成的损失,由于疾病和伤残导致个人工作能力和生活能力降低造成的损失,疾病的工作人员损失的工作时间,由于疾病和伤残对于患者本人及其家属所造成的沉重精神负担。
3.从案例可直接看出南通市有医疗保健制度覆盖人群消费虽然较高,但可以因为获得医药费补偿其实际医药费并未加重,而淄博市劳保医疗和其他医疗制度的医药费补偿尤其是门诊医药费补偿比例很少对降低疾病经济负担并未产生明显作用。
除医疗保健制度外还受1病人人口等因素包括年龄性别婚姻状况文化程度2疾病情况包括疾病诊断及诊断程度和手段3病人患病后是否利用卫生服务地点机构类别以及利用次数4病人对卫生服务效果的预期,越低负担越大,相反则越高。
5.影响我国居民卫生服务需求的因素:1卫生服务价格和相关服务价格2消费者收入水平经济增长3货币储蓄水平4消费偏好机构质量偏好5对服务未5供应情况的预期医保6健康与需要状况7卫生服务供给状况增长8医疗保健制度促进利用过渡利用9时间机会成本制约利用10供给者的双重身份诱导需求6.我国现阶段卫生服务需求特点:1我国城乡居民卫生服务需要量仍在持续增加2慢性非传染性疾病已经成为我国城乡居民主导疾病3城乡居民对医疗服务利用下降有效需求发生转移4城乡之间卫生服务利用差异明显5是否享有医疗保障覆盖对城乡居民卫生服务利用有很大影响6.研究卫生服务需求与需要的政策意义:1了解需要需求规模与结构等反应社会合理期望2作为卫生资源配置的依据,市场导向:以需求为依据效率高但公平性低,政府导向:需要为导向,公平性好但效率较低。
卫生经济学试题及答案一、选择题1. 卫生经济学的主要研究对象是什么?A. 医疗服务市场B. 医疗保障制度C. 公共卫生政策D. 所有以上选项答案:D2. 下列哪个不是卫生经济学评价的主要方法?A. 成本效果分析B. 成本效用分析C. 成本效益分析D. 风险评估分析答案:D3. 在卫生资源配置中,以下哪个原则最能体现公平性?A. 按需分配B. 按能力分配C. 按贡献分配D. 按支付能力分配答案:A4. 以下哪个不是影响卫生服务需求的因素?A. 个人收入B. 医疗服务价格C. 医疗服务质量D. 个人健康状况答案:D5. 卫生总费用占国内生产总值(GDP)的比重,通常用来衡量一个国家的:A. 经济发展水平B. 卫生资源投入程度C. 居民健康水平D. 医疗技术进步答案:B二、填空题1. 卫生经济学的研究目的是在有限的资源下,通过合理的________和________,提高卫生服务的效率和效果,以增进人群的健康水平。
答案:配置;分配2. 在进行卫生项目评价时,通常会考虑项目的________、________和________三个方面的效果。
答案:经济;社会;心理3. 卫生政策的制定需要考虑的因素包括社会需求、财政能力、________和________。
答案:技术条件;政策法规三、简答题1. 简述卫生经济学中的“机会成本”概念及其在卫生资源配置中的应用。
答:机会成本是指为了得到某项资源或机会所放弃的最有价值的替代选择。
在卫生资源配置中,机会成本是指为了提供某种卫生服务而放弃的其他服务的价值。
在进行资源配置决策时,应考虑各种可能选择的机会成本,以确保资源得到最有效的使用,从而提高整体的社会福利。
2. 描述卫生经济学评价中的成本效果分析方法,并举例说明其应用。
答:成本效果分析是一种评估卫生干预措施的方法,它比较不同干预措施的成本与所产生的健康效果。
该方法通过计算每一单位健康效果所需的成本来评估不同方案的经济性。
卫生经济学引论一、经济学与卫生经济学经济学的两个最基本假设:理性人与资源的稀缺性欲望是无限的(needs are unlimited)是指人们的需要,一种缺乏与不满足的感觉以及求得满足的愿望。
欲望是一种心理现象。
欲望指在无成本(如果价格为零)的条件下我们希望拥有的产品和服务。
资源是有限的(resources are scarce)资源稀缺性:指相对于人们无穷的欲望而言,经济物品或者说生产这些物品所需要的资源总是不足的。
物品本身是有限的、利用物品进行生产的技术条件是有限的、人的生命是有限的。
——这种资源的相对有限性就是稀缺性。
稀缺的相对性是指相对于无限的欲望而言,再多的资源也是稀缺的。
稀缺的绝对性是指它存在于人类历史的各个时期和一切社会。
稀缺性是人类社会永恒的问题,只要有人类社会,就会有稀缺性。
二、经济学的产生背景选择的必要性:由于存在资源的稀缺性,因此产生了如何配置和使用资源以取得更高经济效率的问题-机会成本选择:生产什么? 如何生产?为谁生产?经济学是研究经济主体如何通过选择来确定社会稀缺资源得到有效利用的科学卫生资源的稀缺性、消费欲望的无限性经济学适用于卫生领域吗?观点一:医疗卫生具有高度技术性、专业性,最好由医疗专家决定观点二:卫生资源也具有稀缺性,同样适用经济学理论三、卫生经济学是什么?卫生经济学(HealthEconomics)是经济学领域一个分支科学,研究卫生服务系统中的经济活动、经济关系及其规律,是一门应用经济学。
卫生经济研究必须回答以下三个问题:政府是否应该把有限的资源越来越多的投入到卫生服务领域?投入到卫生领域的资源,应该如何分配,该向哪些群体倾斜?在确定了配置原则后,找到一个在人群中有效分配资源的方法或方法体系。
卫生资源配置的公平与效率就是卫生经济学的核心问题。
四、为什么研究卫生经济学背景1:卫生经济的规模背景2:“看病难、看病贵”的问题背景3:卫生资源的配置的公平与效率背景4:治疗方案的选择:药品五、卫生经济学研究的内容1、卫生经济学研究中需要解决的基本问题在卫生服务提供过程中存在着提供什么样的卫生服务,如何提供卫生服务以及如何分配卫生服务问题其核心是如何有效的配置和利用有限的卫生资源,使之最大限度的满足人们对卫生服务的需要和需求,以达到提高经济效益和社会效益的目的。
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑 AA.供需平衡B.政府干预C.节约资源D.市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 CA、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 DA、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是 DA、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、属于卫生资源中硬件资源的是 DA.卫生信息 B、卫生技术 C.卫生管理 D.卫生人力6、我国目前卫生资源配置通常不包括CA.床位设置B.卫生经费C.卫生信息D.卫生设备7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到 AA、经济性B、针对性C、可控性D、完善性8、卫生资源配置效益评价常用的指标是 DA、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是9、实施区域卫生规划的背景不包括 AA、传统卫生机构交叉管理(行政机构)B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费10、成本核算单元不包括 BA、服务量B、诊次C、病种D、床日11、对卫生服务价格波动影响不大的是 AA、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是 BA、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是 DA、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 BA、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数 AA、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变16、医院总成本包括 DA、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是 17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括 DA、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算18、成本构成包括 DA、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是19、卫生事业单位定项补助是针对 DA、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有 AA.支付能力B.医生指导C.健康状况D.服务质量21、构成卫生服务主体的是:CA、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是:AA、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析23、卫生服务需求特点说法错误的是:DA、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性主C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性24、影响需求弹性的因素中说法正确的是DA、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大25、下列说法错误的是 BA、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与 D 线一致26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是CA、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是27、下列为富有弹性的需求曲线是:AA PB P D D QC PD D P D Q28、需求交叉弹性为正值表示两种服务:AA、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是29、构成供给的条件除外:DA、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求30、卫生服务供给的决定因素是:DA、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是 31、卫生服务供给说法错误的是 CA、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性32、卫生服务供给弹性说法正确的是:CA、弹性系数大于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于 1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于 0 表示弹性无穷大33、卫生服务供给弹性的影响因素是:DA、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是34、市场机制一般不包括:DA.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.政府调控35、充分发挥市场机制作用的条件是:AA、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是36、公共物品特点是:CA、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃37、下列说法正确的是:CA、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是:CA、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用39、卫生服务垄断的结果是:DA、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是40、下列说法正确的是: BA、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是:DA、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下42、政府与市场在卫生领域中的作用是:CA、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外: BA、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员一、单项选择题1、卫生服务需求曲线是一条 AA 自左上方向右下方倾斜的曲线B 自右上方向左下方倾斜的曲线C 凹向原点的曲线D 凸向原点的曲线2、下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是 (D )A 机会成本B 固定成本C 变动成本 D平均成本3、卫生服务费用支付具有多源性,下列不属于此范围的是(D )A 政府的支付B 社会的支付C 保险的支付D 医生的支付4、某项经济指标的各个组成部分与总体的比率,反映部分与总体关系的是(C )A 相关比率B 效率比率C 构成比率D 财务比率5、医疗保险需求增加的因素之一,是因为疾病发生概率接近于(B )A0 B 0.5 C1 D26、政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和(A)A 合理规定价格水平B 依法制定价格C 计划指导价格D 计划指令价格7、下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是(D)A 政府是卫生事业的建设者B 政府是卫生事业的组织者C 政府是卫生事业的宏观调控者 D 政府是卫生事业的指挥者和监督者8、在卫生服务必需消费品中,政府作用最强的是BA 必需医疗产品 B必需预防产品C 必需保健产品 D 必需康复产品 9、下列属于卫生服务特需消费品的是( C)A 急诊症治疗服务B 戒烟服务C 器官移植D 计划免疫服务10、卫生服务供给的价格弹性系数大于 1,表示 BA 完全弹性B 富有弹性C 缺乏弹性D 单位弹性11、在生产函数中,规模报酬递减则(D)A α+β>0B α+β<0C α+β>1D α+β<112、卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的,这是指(D)A 反应性B 敏感性C 相关性D 即时性13、某医院 3 年后筹资 100 万元建一外科病房,若今后 3 年银行利率为 8%, 3 年中平均每年应当向则银行存入(A)A 30.8034 万元B 33.3333 万元C 35 万元D 30 万元答:整付现值计算设平均每年存入 X 万元X+X(1+8%)+X(1+8%)2=100 X=100/1+(1+8%)+(1+8%)2=100/3.2464=30.803414、某医院花 9 万元买一台医疗设备开展新医疗服务,第一年、第二年、第三年的净收入分别为 3 万元、4 万元、5 万元。
卫生经济学题库1、单项选择题卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的,这是指()A.反应性B敏感性C相关性D.即时性2、多项选择题20世纪80年代以来,发达国家卫生费用快速增长的主要推动因素是()A、人口增长B、通货膨胀C、技术密集程度D、资金密集程度E、劳动密集程度3、单项选择题卫生服务供给的价格弹性系数大于1,表示()A.完全弹性B.富有弹性C缺乏弹性D.单位弹性4、单项选择题卫生服务供给说法错误的是()A、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性5、问答题与一般的商品或服务比较,为什么卫生服务供给总体上是属于缺乏弹性的?6、名词解释意愿支付法(Willingness to pay method)7、单项选择题根据成本随着服务量变化而变化的特点可将成本分为()。
A.固定成本与变动成本B•固定成本、变动成本与混合成本C直接成本与间接成本D.可控成本与不可控成本8、问答题卫生经济学研究的方法有哪些?9、单项选择题卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是()A、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是10、问答题卫生经济学评价是什么?11、单项选择题通过某卫生活动的实施,结核病的发病率明显下降,请问下降的发病率属于()A.成本B.效果c.效益D.效用12、问答题卫生总费用的定义是?13、多项选择题下列属于不变投入的是()A、大型设备数B、医生和护士数C、药品和材料数D、土地E、房屋点击查看答案14、单项选择题整付终值计算是指()A.资金发生在一个时点,已知终值求现值B.资金发生在多个时点,已知各时点发生的资金求现值C资金发生在一个时点,已知现值求终值D.资金发生在多个时点,已知各时点发生的资金求终值点击查看答案15、单项选择题卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是()A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是点击查看答案16、问答题卫生经济政策的目标是?点击查看答案17、单项选择题医院总成本包括()A、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是点击查看答案18、单项选择题对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是()A、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是点击查看答案19、多项选择题卫生费用的主要分析评价指标包括()A、公费医疗经费B、卫生总费用占国内生产总值(GD P)百分比C、城乡居民个人卫生支出D、卫生总费用E、人均卫生总费用点击查看答案20、问答题试述医疗保险市场中存在的问题,以及他的表现及后果, 如何加以控制?点击查看答案21、问答题测算间接经济负担的指标和方法有?点击查看答案22、问答题我国卫生资源配置现状如何?如何改变?有什么好的建议点击查看答案23、单项选择题政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和()A.合理规定价格水平B依法制定价格C计划指导价格D.计划指令价格点击查看答案24、问答题前几年在北京曾出现点名手术费”,及患者缴纳另外的500元就可以要求自己信任的医生做手术,你觉得这是体现劳务人员劳务价值的好办法吗?点击查看答案25、问答题根据需求和供给弹性理论,卫生服务领域属于哪一种弹性类型?阐述理由!点击查看答案26、判断题《国家电网公司2011年新建变电站设计补充规定》要求, 一体化信息平台宜从间隔层网络直接采集SCADA数据、保护信息等数据,宜直接采集电能量、故障录波、设备状态监测等各类数据,作为变电站的统一数据基础平台。
卫生经济学复习题(专科)
一、问答题:
1、简述卫生服务需求的主要影响因素。
2、简述卫生服务供给的主要影响因素。
3、试述卫生总费用的影响因素以及中国卫生筹资的变动趋势。
4、疾病经济负担有那些表现形式及区别。
5、为什么要进行卫生经济分析与评价。
二、计算题:
1、卫生部门欲投入资金100万元,用于所属医院住院大楼的改造。
现在有四个医院向卫生部门申请经费如下:
试问从经济学的角度最应该批准哪个医院的方案予以拨款?(15分)2、假如男性出生时期望寿命为70岁,某男孩5岁时感染脊髓灰质炎后跛行,永久性失能相当于健康寿命的0.5。
如果感染后发生麻痹,且14天后死亡。
试问该男孩损失的健康寿命年是多少?
3、某地有两个卫生规划方案,方案1是抢救脑卒中患者,平均每年花费100万元可以抢救60个患者,患者抢救成功后平均可以存活10年,生活状态为Ⅴ级伤残且中度痛苦(值为:0.900);方案2是抢救
妊娠高血压综合症患者,平均每年花费80万元可以抢救100个患者,患者抢救成功后平均可以存活40年,假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦(值为:0.995)。
试用成本效用分析评价两个方案并加以比较选择(按照年利率为6%计算)。
卫生经济学习题及答案1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑AA.供需平衡B.政府干预C.节约资源D.市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 CA、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 DA、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是 DA、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、属于卫生资源中硬件资源的是 DA.卫生信息 B、卫生技术 C.卫生管理 D.卫生人力6、我国目前卫生资源配置通常不包括CA.床位设置B.卫生经费C.卫生信息D.卫生设备7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到 AA、经济性B、针对性C、可控性D、完善性8、卫生资源配置效益评价常用的指标是 DA、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是9、实施区域卫生规划的背景不包括 AA、传统卫生机构交叉管理(行政机构)B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费10、成本核算单元不包括 BA、服务量B、诊次C、病种D、床日11、对卫生服务价格波动影响不大的是 AA、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是 BA、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是 DA、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 BA、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数 AA、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变16、医院总成本包括 DA、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是 17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括 DA、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算18、成本构成包括 DA、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是19、卫生事业单位定项补助是针对 DA、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有 AA.支付能力B.医生指导C.健康状况D.服务质量21、构成卫生服务主体的是:CA、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是:AA、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析23、卫生服务需求特点说法错误的是:DA、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性主C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性24、影响需求弹性的因素中说法正确的是DA、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大25、下列说法错误的是 BA、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与 D 线一致26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是CA、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是27、下列为富有弹性的需求曲线是:AA PB P D D QC PD D P D Q28、需求交叉弹性为正值表示两种服务:AA、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是29、构成供给的条件除外:DA、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求30、卫生服务供给的决定因素是:DA、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是 31、卫生服务供给说法错误的是 CA、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性32、卫生服务供给弹性说法正确的是:CA、弹性系数大于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于 0 表示弹性无穷大33、卫生服务供给弹性的影响因素是:DA、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是34、市场机制一般不包括:DA.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.政府调控35、充分发挥市场机制作用的条件是:AA、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是36、公共物品特点是:CA、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃37、下列说法正确的是:CA、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是:CA、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用39、卫生服务垄断的结果是:DA、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是40、下列说法正确的是: BA、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是:DA、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下42、政府与市场在卫生领域中的作用是:CA、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外: BA、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员一、单项选择题1、卫生服务需求曲线是一条 AA 自左上方向右下方倾斜的曲线B 自右上方向左下方倾斜的曲线C 凹向原点的曲线D 凸向原点的曲线2、下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是 (D )A 机会成本B 固定成本C 变动成本 D平均成本3、卫生服务费用支付具有多源性,下列不属于此范围的是(D )A 政府的支付B 社会的支付C 保险的支付D 医生的支付4、某项经济指标的各个组成部分与总体的比率,反映部分与总体关系的是(C )A 相关比率B 效率比率C 构成比率D 财务比率5、医疗保险需求增加的因素之一,是因为疾病发生概率接近于(B )A0 B 0.5 C1 D26、政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和(A)A 合理规定价格水平B 依法制定价格C 计划指导价格D 计划指令价格7、下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是(D)A 政府是卫生事业的建设者B 政府是卫生事业的组织者C 政府是卫生事业的宏观调控者 D 政府是卫生事业的指挥者和监督者8、在卫生服务必需消费品中,政府作用最强的是BA 必需医疗产品 B必需预防产品C 必需保健产品 D 必需康复产品 9、下列属于卫生服务特需消费品的是( C)A 急诊症治疗服务B 戒烟服务C 器官移植D 计划免疫服务10、卫生服务供给的价格弹性系数大于 1,表示 BA 完全弹性B 富有弹性C 缺乏弹性D 单位弹性11、在生产函数中,规模报酬递减则(D)A α+β>0B α+β<0C α+β>1D α+β<112、卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的,这是指(D)A 反应性B 敏感性C 相关性D 即时性13、某医院 3 年后筹资 100 万元建一外科病房,若今后 3 年银行利率为 8%, 3 年中平均每年应当向则银行存入(A)A 30.8034 万元B 33.3333 万元C 35 万元D 30 万元答:整付现值计算设平均每年存入 X 万元X+X(1+8%)+X(1+8%)2=100 X=100/1+(1+8%)+(1+8%)2=100/3.2464=30.803414、某医院花 9 万元买一台医疗设备开展新医疗服务,第一年、第二年、第三年的净收入分别为 3 万元、4 万元、5 万元。
卫生经济学试题及答案卫生经济学是一门研究卫生资源配置、卫生服务需求与供给、以及卫生政策效果评估的学科。
以下是一份卫生经济学试题及答案的模板:一、选择题(每题2分,共20分)1. 卫生经济学研究的核心问题是什么?A. 疾病预防B. 医疗服务质量C. 卫生资源的合理配置D. 医疗设备的使用效率答案:C2. 以下哪项不是卫生经济学的成本概念?A. 直接成本B. 间接成本C. 机会成本D. 社会成本答案:D3. 卫生经济学中的成本-效益分析(CBA)主要关注什么?A. 成本与效益的比较B. 效益的最大化C. 成本的最小化D. 风险的评估答案:A...(此处省略其他选择题)二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述卫生经济学中的健康生产函数理论。
答案:健康生产函数理论认为健康是多种因素共同作用的结果,包括医疗服务、个人行为、遗传等因素。
该理论强调通过投资于健康生产来提高人群健康水平。
2. 解释什么是疾病负担,并简述其评估方法。
答案:疾病负担是指疾病对个人和社会造成的总体影响,包括疾病导致的早死、残疾和生活质量下降。
评估方法包括疾病流行率调查、生命质量评估和疾病经济负担分析等。
...(此处省略其他简答题)三、计算题(每题15分,共30分)1. 假设某地区居民的医疗支出数据如下表所示,请计算该地区居民的平均医疗支出。
| 收入水平 | 人数 | 医疗支出 ||-||-|| 低 | 200 | 1000元 || 中 | 300 | 2000元 || 高 | 100 | 3000元 |答案:首先计算每个收入水平的总医疗支出,然后除以总人数。
计算公式为:(200*1000 + 300*2000 + 100*3000) / (200 + 300 + 100)。
2. 如果某项医疗干预措施的成本是10万元,预计可以减少100例疾病,每例疾病平均治疗费用为1万元,计算该干预措施的成本效果比。
答案:成本效果比 = 干预措施成本 / 避免的疾病治疗费用总和。
1.当消费者具备消费某种卫生服务的愿望形成支付时,可形成:A卫生服务要求B卫生服务需要C潜在卫生服务需求D卫生服务需求E卫生服务供给2.一下哪一个变量变动会导致卫生服务需求量需求曲线发生滑动A消费者偏好B能对卫生服务产生替代作用的物品间隔C消费者收入D政府对需方进行补助E卫生服务价格3.如果一个亿元提高某种服务的价格后,发现收入增加这意味着:A改服务的需求富有价格弹性B该服务的需求富有单位价格弹性C该服务的需求缺乏价格弹性D该服务的需求曲线向下倾斜E该服务的需求收入弹性大于14.已知卫生服务需求函数为Q= ,测卫生服务的需求价格弹性为:8.生产函数的概念:10.卫生服务所产生的结果,能表示生存质量的称为:A效用B效果C效益D收益E利润13以下属于政府干预手段的选项是:A管制B竞争机制C价格机制D供求机制E实现帕累托最优14以下属于成本效益动态分析法的是:A投资回收期法B简单收益率法C内部收益率法D追加收益率法E折算费用法15.效用最大化图示如下图,当卫生服务机构追求数量最大化时,他所选择的质量数量的组合应该为哪一点:C点17.需求量大,资源多,利用低的地区,应当:A提高利用B增加资源投入C开发需求D需要、资源和利用保持平衡E首先提高利用率,其次减少投资19.一下哪像是卫生总费用实际使用法的测量指标:A社会卫生支出B公共卫生机构费用C医疗机构费用D妇幼保健费用E居民个人卫生支出20一下那条书与社会医疗保险的特点:A以追求利润为目的B自愿参加并通过合同规定保险的相关事宜C保险的赔付金额与缴费金额密切相关D属劳动和社会保障范E是一种商业活动22国家医疗保险模式的代表国家是英国消费者均衡点为:C点26追求利润最大化的卫生服务机构,其服务量会提供到以下哪个条件所对应的服务数量A .AR=AC B. MC=AC C.MR=MC D.TR=TC27.如果一种服务的需求量在每个价格均增加(需求曲线右移),而且该服务的供给无权没有价格弹性,那么均衡量将,均衡价格将。
《卫生经济学》课后复习题第一章绪论一、选择题(一)单项选择题1、卫生经济学是一门研究( D )A.卫生领域中投入与产出的经济关系和经济规律的学科B.卫生保健与经济发展之间关系的学科C.疾病预防与经济发展之间关系的学科D. 人群健康和经济发展之间关系的一门学科2、卫生经济学思考的核心问题是(C )A. 总需求与总供给的平衡B. 经济资源的稀缺性C. 卫生资源配置的公平与效率D. 经济个体如何选择3、我国卫生事业的性质为(D )。
A.以追求利润最大化为目的的企业B.以提高医疗质量为目的的事业C.以追求社会效益最大化为目的的公共事业D.实行一定福利政策的社会公益事业4、卫生经济学是一门( D )A.医学科学B.社会科学C.自然科学D.医学社会科学5、卫生经济学评价的核心是(D )A.成本测量B.产出测量C.效率分析D.投入与产出联系进行比较二、名词解释卫生经济学三、简答题1.经济学的分析方法有哪些?2.卫生经济学的研究对象是什么?第二章卫生服务需求一、选择题(一)单项选择题1、弹性系数<1时,属于(D )A .完全弹性 B. 富有弹性 C . 完全无弹性 D ..缺乏弹性2、消费者的预算线反映了( A )A.消费者的收入约束B.消费者的偏好C.消费者的需求D.消费者效用最大化状态3、给消费者带来相同满足程度的商品组合集中在( B )A.生产可能性曲线上B.无差异曲线上C.预算约束曲线上D.需求曲线上4、在其他条件不变的情况下,社区卫生服务价格降低会导致大医院卫生服务需求( A )。
A.增加B.减少C.不变D.无法判断5、以下哪一项属于缺乏弹性类的需求(B )A.需求量变动率大于价格变动率B.需求量变动率小于价格变动率C.需求量变动率等于价格变动率D.价格变动引起需求量无限变化6、在不考虑其他因素变化的条件下,如果医学美容类的服务价格大幅上升,则( D )。
A.会使销售收益增加B.销售收益不变C.会使销售收益下降D.销售收益可能增加也可能下降7、需求价格弹性等于2时,表示(A )。
得分阅卷人一、名词解释(每题6分,共30 分)1、卫生服务需要卫生服务需要:是指从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付能力的情况下,有医学专业人员根据现有的医学知识,分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务数量。
2、卫生总费用卫生总费用:即卫生保健总支出,是以货币形式作为综合计量手段,全面反映一个国家或地区在一定时期内(通常指一年)全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。
3、卫生资源优化配置卫生资源优化配置:是指在一定时空范围内,区域内全部卫生资源在总量、结构与分布上,与居民的健康需要和卫生服务需求相适应的组合状态。
4、直接成本直接成本:是指能够明确地追踪到某一既定的成本对象的成本,或者说是直接用于生产某产品或提供某服务的成本。
5、卫生财务卫生财务:是指医疗卫生机构进行资金筹集、分配、使用和补偿等活动及其由此而体现的经济关系。
得分阅卷人二、简答题(每题10分,共40 分)1、卫生服务需求的特点有哪些?(1)消费者信息缺乏;(2)卫生服务需求的被动性;(3)卫生服务利用的效益外在性;(4)卫生服务需求的不确定性;(5)卫生服务费用支付的多源性。
2、医疗服务市场的特点有哪些?(1)医疗需求与供给的不确定性;(2)供需双方信息不对称;(3)在医疗服务市场中存在垄断和诱导需求;(4)医疗服务需求弹性小;(5)医疗服务价格不是经充分竞争形成的;(6)医疗服务市场拥有三个经济主体;(7)提供者不是追求利润最大化。
3、卫生总费用研究的目的和意义有哪些?(1)为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息;(2)为调整和制定卫生经济政策服务;(3)适应经济体制转变的需要;(4)为区域卫生发展和引进外资提供卫生费用信息支持;(5)为政策执行者提供次国家级的卫生经济信息;(6)满足国际比较的需要。
4、卫生人力资源的特点有哪些?(1)卫生人力资源具有不可剥夺性;(2)卫生人力资源是针对卫生行业内部而言的,卫生人力资源的状况和使用方式必须受到卫生行业特殊性的限制和影响;(3)卫生人力资源以卫生服务工作者的体质、智力、知识、经验和技能等方面的内容存在于卫生工作者身体之中,卫生服务工作者为了获得它们,必须经过多年的理论学习和联系不断的实践经验的积累;(4)卫生人力资源在提供卫生服务过程中往往要将自身的专业知识同先进的科学仪器和设备结合起来使用。
•卫生经济学计算题复习题• 1.政治经济学:生产与服务的成本指在生产过程中(提供服务的过程中)所消耗的所有物化劳动和活劳动的货币表现总和•W=C+V+M即:商品价值=劳动资料价值+必要劳动所创造的价值+社会劳动(剩余劳动)所创造的价值⏹ 2.医疗服务的价值取决于生产它所消耗的社会必要劳动时间,包括物化劳动和活劳动的耗费,同样包括三个部分⏹对医疗机构来说,在提供医疗服务时,只消耗了劳动资料的价值和相当于职工工资部分的医务人员为自己劳动所创造的价值,即C+V。
它的货币表现,即医疗机构的医疗服务成本⏹ 3.医院总成本:医院总成本=医疗服务成本+药品经营成本⏹医疗服务成本:指医疗机构为提供一定种类和数量的医疗服务所消耗的全部资源(包括人力、物力和自然资源)的货币表现⏹一般包括两部分:◆消耗的劳动资料的价值(如房屋建筑、家具、医疗设备、医用材料等)◆支付给医院职工的劳务工资以及管理费用⏹ 4.直接成本(Direct Cost):是指在成本核算中可以直接计入某一成本核算对象的费用。
⏹包括:◆该科室人员的工资◆该科室使用的供应品◆该科室专用设备的折旧费◆该科室直接消耗的购置费用、交通费用、租赁费等⏹ 5.间接成本(Indirect Cost):是指在成本核算中不能直接计入成本核算对象,而必须按一定的标准分摊于不同成本核算对象的费用⏹包括:◆通用设备的折旧费◆行政后勤人员工资分摊到该科室费用◆其他科室分摊到该科室的成本6.逐步分摊法(阶梯分摊法):最常用假定各间接成本中心之间资源是单向流动的。
为其它科室提供服务最多,接受其它科室的服务最少的间接科室的成本要首先分摊出去,按照这个标准分阶梯进行,直到所有的间接科室成本都分摊完毕为止。
甲科室分摊的辅助费用=辅助费用×甲科室辅助费用分摊系数7.某医院科室成本分摊资料间接科室成本向直接科室的分摊8.某科室成本报告总成本21360某医院6个月住院床日数和水电费支出住院床日数(床日)水电费(元)1 100000 10002 75000 8703 50000 7004 79000 9005 88000 9106 67000 800••最大最小值法••最大最小值法:是分解混合成本的另一个简便方法,首先计算出单位变动成本,单位变动成本等于成本最大值与最小值之差除以相应的产出量之差,•例子里的单位变动成本为:单位变动成本=(1000-700)/(100000-50000)=300/50000=0.006Eg.•5月的变动成本=业务量×单位变动成本=88000×0.006=528元•5月的固定成本=5月混合成本-5月变动成本=910-528=382元变动成本固定成本半固定成本合计直接成本其它成本4000物质材料5000共9000其它成本1000共1000工资10000共1000020000间接成本职工福利150保管费用100共250折旧160管理费用500保管费用100共760维修250洗衣100共3501360合计9250 1760 10350 2136010.某救护车公司有两辆救护车。
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑A、供需平衡B、政府干预C、节约资源D、市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是A、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是A、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是A、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、区域卫生规划优先发展和保证的是A、基本医疗卫生服务B、康复医疗C、急症治疗D、预防保健6、属于卫生资源中硬件资源的是A、卫生信息B、卫生技术C、卫生管理D、卫生人力7、我国目前卫生资源配置通常不包括A、床位设置B、卫生经费C、卫生信息D、卫生设备8、卫生资源有效配置除达到有效性外还应达到A、经济性B、针对性C、可控性D、完善性9、我国现阶段农村医疗卫生服务体系是A、市、县、镇三级医疗预防保健网B、县、镇、村三级医疗保健网C、市、县、镇社区卫生服务D、县、镇、村社区卫生服务10、下列那项不是我国农村卫生服务体系面临的问题A、卫生机构规模、布局不合理B、现行农村服务体系严密、功能完善C、卫生技术人员总体素质不高D、预防保健任务繁重、投入不足11、卫生资源配置效益评价常用的指标是A、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是12、实施区域卫生规划的背景不包括A、传统卫生机构交叉管理B、原有体制卫生资源条件分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费13、区域卫生规划的区域单元通常是指A、镇B、市C、县D、行政村14、区域卫生规划综合性特点除了卫生服务功能综合外还包括A、卫生体制综合B、卫生经费综合C、卫生信息综合D、卫生技术综合15、区域卫生规划要掌握服务人口的卫生问题和需要应作何卫生形势分析A、现状分析B、回顾性分析C、前瞻性分析D、矛盾分析16、区域卫生规划的评价内容包括A、适合程度B、进度C、效率D、以上都是17、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外A、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员18、卫生服务计划定价说法错误的是A、体现社会公平性B、可据市场需求调节C、主要针对基本卫生服务D、体现社会福利性19、成本核算单元不包括A、服务量B、诊次C、病种D、床日20、有关价格的定义和特点说法错误的是:A、价格包括商品价格和服务价格B、价格是价值的基础C、价值是价格上下波动的轴心D、价格是价值的货币表现形式21、对卫生服务价格波动影响不大的是A、价值量B、货币值C、供求变化D、服务项目22、成本的要素除了消耗的货币价值外还包括A、生产产品的单位B、需求量C、供给量D、以上都是23、不属于指导价格特点的是A、可按政策上下浮动B、可有一定的利润空间C、主要针对基本卫生服务D、价格由政府指导24、根据卫生服务的性质定价的原理是A、分级定价原则B、比价合理原则C、差别定价原则D、因地制宜原则25、按卫生服务投入要素成本和利润等因素考虑的定价形式是A、政府定价B、同行评价C、单位作价D、特需特价26、保本求利、计算简便,用于平均成本变动不大的产品,其定价方法是A、目标收益定价法B、成本加成定价法C、理解定价法D、差别定价法27、下述属于以竞争为中心定价准则的定价方法是:A、随行就市定价法B、成本加成定价法C、差别定价法D、资产报酬定价法28、决定医疗机构调价的因素是A、成本变化因素B、供求变化因素C、群众支付能力D、以上都是29、无法保证医疗机构正常利润的定价方法是A、随行就市定价法B、变动成本定价法C、差别定价法D、资产报酬定价法30、非营利性医院单位预算编制是A、利润预算B、资产负债预算C、收支预算D、以上都是31、下述卫生事业单位预算中较难控制成本的预算方法是A、基数法B、零基预算法C、拨款预算法D、项目预算法32、当前我国卫生事业单位预算管理中“核定收支”是指A、财政拨款部分B、医疗收入部分C、药品收入部分D、全部收入和支出33、对于医疗卫生服务下述属于医院直接成本的是A、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是34、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是A、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本35、成本与环境变化没有关系的未来成本是A、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本36、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数A、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变37、医院总成本包括A、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是38、我国医院医疗服务成本核算框架不包括A、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算39、成本构成包括A、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是40、卫生事业单位定项补助是针对A、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是41、卫生事业单位预算方法中能去除往年预算不合理因素的方法是A、基数法B、零基预算法C、拨款预算法D、项目预算法42、由财政部、卫生部制定的当前《卫生单位财务制度》是那年制定的A、1996B、1997C、1998D、199943、卫生机构财务管理原则中错误的是A、合法性B、勤俭办事C、统一领导、集中管理D、讲求经济效益44、卫生事业单位收入特点错误的是A、合法性B、集中性C、多元性D、相关性45、医院流动资产不包括A、现金B、基金存款C、库存物资D、专业设备46、可用作长期偿债能力分析的指标是A、资产负债率B、流动比率C、速动比率D、以上都不是47、卫生事业单位在一定时期内业务经营收支结余与资产平均总额的比率称作A、业务经营支出收益率B、投资收益率C、资产报酬率D、经费自给率48、净资产增长率常用于分析A、营利能力B、发展能力C、偿债能力D、收益能力49、常用的财务报表是A、资产负债表B、收入支出表C、基金变动表D、以上都是50、医院预算管理收入预算是指A、财政补助收入B、上级补助收入C、医疗收入D、以上都是51、广州于那一年召开中国卫生经济研究会,标志着我国卫生经济学的诞生A、1980年B、1990年C、1983年D、1978年52、我国卫生事业的性质是:A、第二产业第三层次B、第三产业第二层次C、第三产业第三层次D、第二产来第二层次53、我国卫生事业的社会公益性质正确的是:A、实行一定福利政策的社会公益事业B、完全福利政策的公益事业B、实行一定福利和利润为主要目标C、政府对私营卫生机构不承担责任54、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有A、支付能力B、医生指导C、健康状况D、服务质量55、构成卫生服务主体的是:A、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务56、卫生服务需求法则研究最主要的理论是:A、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析57、卫生服务需求特点说法错误的是:A、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性58、影响需求弹性的因素中说法正确的是A、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大59、下列说法错误的是A、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与D线一致60、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是A、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是61、下列为富有弹性的需求曲线是:A、B、C、D、Q Q Q62、需求交叉弹性为正值表示两种服务:A、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是63、构成供给的条件除外:A、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求64、卫生服务供给的决定因素是:A、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是65、卫生服务供给说法错误的是A、垄断性B、外部性C、供给者学处于被动地位D、即时性66、卫生服务供给弹性说法正确的是:A、弹性系数大于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于0表示弹性无穷大67、卫生服务供给弹性的影响因素是:A、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是18、市场机制一般不包括:A、价格机制B、竞争机制C、供求机制D、政府调控69、充分发挥市场机制作用的条件是:A、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是70、公共物品特点是:A、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃71、下列说法正确的是:A、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好72、卫生服务市场供需信息不对称的结果是:A、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用73、卫生服务垄断的结果是:A、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是74、下列说法正确的是:A、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节75、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是:A、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下76、政府与市场在卫生领域中的作用是:A、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强C、特需医疗产品市场作用增强77、实行NHS说法正确的是:(难说)A、美国为代表B、可控制医疗费用增长C、管理效率低下C、有效控制服务质量78、保险具有的功能是:A、融资功能B、经济保障功能C、分配功能D、以上都是79、第一个成立社会医疗保险制度的国家是:A、英国B、美国C、法国D、德国80、国家医疗保险特点是:A、保险金多方筹资B、保险覆盖面小C、免费综合医疗D、有效控制费用81、疾病风险的特殊性不包括:A、风险的的严重性B、风险诱因的多样性C、风险的内在性D、风险的普遍性82、国家通过立法强制实施,由雇主与个人按一定比例缴纳保险费用于劳动者及其家属看病就医医疗保险制度是:A、储蓄医疗保险、B社会医疗保险、C、国家医疗保险、D、私人医疗保险83、起付线分担保险的好处不包括:A、降低管理剧本、B、控制被保险人的浪费行为、C、分担大笔医疗费用D、高度控制医疗费用84、下列医疗保险费用偿付方式中属于后付制的是:A、按服务项目收费、B、按人头付费C、按病种付费D、按定额付费85、医疗保险偿付方式中费用控制效率最差的是:A、按服务项目收费、B、按人头付费C、按病种付费D、按定额付费86、医疗保险偿付方式中病人需求满足及质量最好的是:A、按人头付费B、按定额付费C、总额预算D、按服务项目付费87、我国公费、劳保医疗制度说法正确的是:A、成立于上世纪60年代B、费用约束机制较好C、社会化程度低D、覆盖面较广88、我国现阶段的职工医疗保险制度是:A、公费医疗、B、劳保医疗、C、统账结合的基本医疗保险D、全民医疗保险89、农村新型合作医疗制度的特点不包括:A、农民自愿参与、B、重点解决常见病、多发病的医药补偿C、以县为单位进行筹资D、有特定的机构90、影响农村合作医疗了发展的问题是:。
卫生经济学计算题练习2011卫生经济评价例1:某地有两个卫生规划方案,方案1是急救系统建设方案,每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡;方案2是扩大免疫规划方案,每年花费32万元。
可以使6000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎,麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命作为效用的指标) 解:根据题意方案1:每挽救一条生命的平均成本=150000/3000=50元方案2:每挽救一条生命的平均成=320000/6000=54元结论:方案1挽救一条生命的平均成本低于方案2的平均成本,应该优先选择方案1,进行急救系统的建设。
使用“生命”作为效用指标的优点:概念明确,计算容易,操作简单,结果明了。
缺点:忽略了挽救生命后人们的存活年限问题。
根据上例,假定方案1挽救的生命平均存活30年,方案2 挽救的生命平均存活65年,试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命年作为效用的指标,按照贴现率为5%计算)解: (1) 计算每个方案中平均每条生命存活年限的现值平均每条生命存活年限的现值计算公式:∑1 /(1+0.05)t对于方案1:未来可以获得的30年的生命的现值=15.37(年)对于方案2:未来可以获得的65年的生命的现值=19.16 (年)(2) 计算每个方案可以减少的生命年损失现值:方案1:生命年损失:3000 ×15.37 =46110(生命年)方案2:生命年损失:6000 ×19.16 =114960(生命年)(3) 计算每个方案保护每一生命年的平均成本:方案1:150000/46110 =3.25(元)方案2:320000/114960=2.78 (元)结论:方案 2 保护每一生命年的平均成本低于方案 1,故使用生命年作为评价效用指标,两个方案中方案2 较优,应该优先选择。
例2:某地有两个卫生规划方案,方案1:抢救脑卒中患者,平均每年花费 100 万元,可以抢救60个患者,患者抢救成功后平均可以存活10 年,假定生活状态为V级伤残且中度痛苦;方案2:抢救妊娠高血压综合征患者,平均每年花费 80万元可以抢救100个患者,患者抢救成功后平均可以存活40 年,假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦。
1、卫生资源配置实际操作原则除了卫生资源高效利用外还应考虑 AA.供需平衡B.政府干预C.节约资源D.市场作用2、卫生资源计划配置方式说法错误的是 CA、以行政手段为主B、强调法律的作用C、卫生资源有效利用D、公平性3、卫生资源配置做好计划和市场调节的策略是 DA、合理确定计划控制与市场调节的力度、范围和层次B、正确处理以计划调节为主与市场调节为辅的关系C、正确处理卫生机构内部计划管理与市场调节的关系D、以上都是4、关于卫生资源配置总原则说法错误的是 DA、与国民经济相适应B、效率与公平兼顾C、考虑成本与效益D、以上都不是5、属于卫生资源中硬件资源的是 DA.卫生信息 B、卫生技术 C.卫生管理 D.卫生人力6、我国目前卫生资源配置通常不包括CA.床位设置B.卫生经费C.卫生信息D.卫生设备7、卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到 AA、经济性B、针对性C、可控性D、完善性8、卫生资源配置效益评价常用的指标是 DA、居民卫生总费用B、人均卫生费用C、医护人员比例D、以上都是9、实施区域卫生规划的背景不包括 AA、传统卫生机构交叉管理(行政机构)B、原有体制卫生资源条块分割C、原有卫生服务体系不合理D、卫生资源短缺和浪费10、成本核算单元不包括 BA、服务量B、诊次C、病种D、床日11、对卫生服务价格波动影响不大的是 AA、价值量B、货币C、供求变化D、服务项目12、对于医疗卫生服务,下述属于医院直接成本的是 BA、后勤人员工资B、医疗器械C、院长办公式材料费D、以上都是13、随医疗服务产出量变化成本不按比例变化的成本是 DA、变动成本B、半固定成本C、半变动成本D、固定成本14、成本与环境变化没有关系的未来成本是 BA、可缩减成本B、既定成本C、增量成本D、机会成本15、医院成本差异分析中成本指数是下述那个不变的情况下考虑成本上涨的指数 AA、单元服务成本不变B、服务项目数不变C、货币价值不变D、供需不变16、医院总成本包括 DA、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是 17、我国医院医疗服务成本核算框架不包括 DA、医院成本核算B、科室成本核算C、服务项目成本核算D、卫生行政成本核算18、成本构成包括 DA、人力成本B、固定资产折旧C、公务费D、以上都是19、卫生事业单位定项补助是针对 DA、离退休人员工资B、预防保健工作补助C、医学重点学科建设D、以上都是20、卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有 AA.支付能力B.医生指导C.健康状况D.服务质量21、构成卫生服务主体的是:CA、认识到需要但没有转化为需求B、没有需要的需求C、消费者有购买愿望和能力且医生也认为必须的卫生服务D、消费者有购买愿望和能力但医生认为不必要的卫生服务22、卫生服务需求法则研究最主要的理论是:AA、需求量与价格之间的反向变动关系B、卫生服务需求影响因素分析C、需求量与价格之间的正向变动关系D、卫生服务需要与需求相互关系分析23、卫生服务需求特点说法错误的是:DA、消费者信息缺乏B、卫生服务需求的主动性主C、卫生服务利用的效益外在性D、卫生服务需求的不确定性24、影响需求弹性的因素中说法正确的是DA、某服务可替代的物品越多其弹性越小B、紧迫性的卫生服务其需求弹性小C、卫生服务持续时间短则需求弹性大D、门诊挂号费变化对卫生服务需求量变动很大25、下列说法错误的是 BA、替代品与卫生服务需求成正向关系B、互补品与卫生服务需求成反向关系C、时间成本较大者其卫生服务需求弹性较小D、医保起付线内与 D 线一致26、卫生服务供给者对卫生服务需求影响最主要的是CA、诱导需求B、服务质量C、服务价格D、以上都不是27、下列为富有弹性的需求曲线是:AA PB P D D QC PD D P D Q28、需求交叉弹性为正值表示两种服务:AA、具有替代功能B、具有互补功能C、相互独立D、以上都不是29、构成供给的条件除外:DA、生产者须有生产愿望B、生产者须有出售愿望C、生产者须有供应能力D、消费者需求30、卫生服务供给的决定因素是:DA、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是 31、卫生服务供给说法错误的是 CA、垄断性B、外部性C、供给者处于被动地位D、即时性32、卫生服务供给弹性说法正确的是:CA、弹性系数大于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性B、弹性系数小于 1、供给量的变化率小于价格的变化率表示富有弹性C、弹性系数大于 1、供给量的变化率大于价格的变化率表示富有弹性D、弹性系数等于 0 表示弹性无穷大33、卫生服务供给弹性的影响因素是:DA、供给者对服务价格变化后的产量调整能力B、时间因素C、替代品数目D、以上都是34、市场机制一般不包括:DA.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.政府调控35、充分发挥市场机制作用的条件是:AA、经济信息对称B、规模增加使成本增加C、经济活动正外部效应D、以上都是36、公共物品特点是:CA、供给具有竞争性B、消费具有排他性C、具有较高的社会效益D、公共物品市场均较活跃37、下列说法正确的是:CA、必须消费品价格弹性大B、特须消费品需求价格弹性小C、必须消费品成本效益好D、特须消费品成本效益好38、卫生服务市场供需信息不对称的结果是:CA、服务价格降低B、服务量萎缩C、供给者道德损害D、消费者过多利用39、卫生服务垄断的结果是:DA、服务质量下降B、低效率C、技术进步受限D、以上都是40、下列说法正确的是: BA、市场调节能兼顾公平和效率B、市场机制不能解决宏观总量的平衡问题C、市场机制可使卫生服务待续发展D、市场调节是二次调节41、卫生服务市场中完全的市场需求调节结果是:DA、公共卫生服务产品充分供给B、无须政府干预C、能解决总量控制问题D、导致不公平和效率低下42、政府与市场在卫生领域中的作用是:CA、准公共物品市场作用增强B、特需医疗产品政府作用增强C、准公共物品政府作用增强D、特需医疗产品市场作用增强43、医疗机构成本核算中应掌握医疗卫生服务成本信息者除外: BA、医院内工作人员B、患者C、保险部门D、卫生行政人员一、单项选择题1、卫生服务需求曲线是一条 AA 自左上方向右下方倾斜的曲线B 自右上方向左下方倾斜的曲线C 凹向原点的曲线D 凸向原点的曲线2、下列属于卫生服务机构长期成本要研究的内容是 (D )A 机会成本B 固定成本C 变动成本 D平均成本3、卫生服务费用支付具有多源性,下列不属于此范围的是(D )A 政府的支付B 社会的支付C 保险的支付D 医生的支付4、某项经济指标的各个组成部分与总体的比率,反映部分与总体关系的是(C )A 相关比率B 效率比率C 构成比率D 财务比率5、医疗保险需求增加的因素之一,是因为疾病发生概率接近于(B )A0 B C1 D26、政府对卫生服务价格的调控管理应严格价格监督和(A)A 合理规定价格水平B 依法制定价格C 计划指导价格D 计划指令价格7、下列不属于政府在卫生服务领域所发挥作用的内容的是(D)A 政府是卫生事业的建设者B 政府是卫生事业的组织者C 政府是卫生事业的宏观调控者 D 政府是卫生事业的指挥者和监督者8、在卫生服务必需消费品中,政府作用最强的是BA 必需医疗产品 B必需预防产品C 必需保健产品 D 必需康复产品 9、下列属于卫生服务特需消费品的是( C)A 急诊症治疗服务B 戒烟服务C 器官移植D 计划免疫服务10、卫生服务供给的价格弹性系数大于 1,表示 BA 完全弹性B 富有弹性C 缺乏弹性D 单位弹性11、在生产函数中,规模报酬递减则(D)A α+β>0B α+β<0C α+β>1D α+β<112、卫生服务的生产行为和消费行为是同时发生的,这是指(D)A 反应性B 敏感性C 相关性D 即时性13、某医院 3 年后筹资 100 万元建一外科病房,若今后 3 年银行利率为 8%, 3 年中平均每年应当向则银行存入(A)A 万元B 万元C 35 万元D 30 万元答:整付现值计算设平均每年存入 X 万元X+X(1+8%)+X(1+8%)2=100 X=100/1+(1+8%)+(1+8%)2=100/=14、某医院花 9 万元买一台医疗设备开展新医疗服务,第一年、第二年、第三年的净收入分别为 3 万元、4 万元、5 万元。
卫生经济学试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 卫生经济学研究的核心问题是:A. 疾病预防B. 卫生资源配置C. 医疗服务质量D. 卫生政策制定答案:B2. 卫生服务需求的特点是:A. 需求弹性大B. 需求弹性小C. 需求完全无弹性D. 需求完全有弹性答案:B3. 卫生资源配置的目标是实现:A. 资源最大化B. 服务最大化C. 效益最大化D. 成本最小化答案:C4. 卫生总费用占GDP的比重通常用来衡量一个国家的:A. 经济发展水平B. 卫生发展水平C. 教育发展水平D. 科技发展水平答案:B5. 卫生经济学中,边际成本和边际效益相等时,资源配置达到:A. 最优状态B. 最差状态C. 零状态D. 饱和状态答案:A6. 卫生服务的外部性主要表现为:A. 正外部性B. 负外部性C. 无外部性D. 正负外部性并存答案:D7. 卫生经济学中,成本效益分析的常用指标是:A. 成本-效果比B. 成本-效益比C. 成本-效用比D. 成本-风险比答案:B8. 卫生政策评估的目的是:A. 提高政策的科学性B. 提高政策的公平性C. 提高政策的效率性D. 所有以上选项答案:D9. 卫生资源配置的公平性原则是指:A. 资源配置的效率性B. 资源配置的平等性C. 资源配置的合理性D. 资源配置的可持续性答案:B10. 卫生服务供给的特点不包括:A. 供给诱导需求B. 供给创造需求C. 供给限制需求D. 供给完全无弹性答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 卫生经济学研究的主要内容有:A. 卫生服务需求B. 卫生服务供给C. 卫生资源配置D. 卫生政策评估答案:ABCD2. 卫生服务需求的影响因素包括:A. 个人收入水平B. 个人健康状况C. 卫生服务价格D. 社会文化因素答案:ABCD3. 卫生资源配置的原则有:A. 效率性原则B. 公平性原则C. 可持续性原则D. 灵活性原则答案:ABC4. 卫生政策评估的方法包括:A. 成本效益分析B. 成本效果分析C. 成本效用分析D. 成本风险分析答案:ABC5. 卫生服务供给的特点包括:A. 供给诱导需求B. 供给创造需求C. 供给限制需求D. 供给完全有弹性答案:ABC三、判断题(每题2分,共10分)1. 卫生经济学主要研究卫生服务的供给和需求问题。
卫生经济学历年考题整理
【15级五年制】
名词解释:卫生服务需求帕累托效率卫生筹资卫生总费用卫生支付方式
计算题:某种卫生服务产品的价格为50,需求量为500,其价格弹性等于2,当产品的价格下降10%时,供方的总收入是多少?若其价格弹性等于0.5,当这个产品的价格下降时,供方的总收入是多少?
原收入=50*500=25000
若弹性=2, 价格下降10%, 需求增加20%
总收入=45*600=27000
若弹性=0.5, 价格下降10%, 需求增加5%
总收入=45*525=23625
简答题:1.边际效用与总收益关系
2.卫生总费用核算框架体系
3.卫生筹资渠道
4.以疾病诊断相关分组为基础的预付制的定义及优缺点
5.卫生总费用变动影响因素
论述题:究竟是市场竞争更好还是政府干预更好
【16级五年制】
名词解释:卫生经济学卫生服务需要卫生筹资支付方式卫生总费用
计算题:某种卫生服务产品的价格为10,需求量为800,价格弹性为0.5,当产品价格上升10%时,需求量为多少。
原收入与现收入相差多少。
简答题:1.卫生总费用核算框架体系。
2.卫生总费用变动影响因素。
3.总额预付的定义以及优缺点。
4.卫生服务需要与卫生服务需求的关系。
5.卫生筹资渠道。
论述题:如何管理卫生服务市场。
政府干预和市场竞争。
卫生经济学计算题练习2011卫生经济评价例1:某地有两个卫生规划方案,方案1是急救系统建设方案,每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡;方案2是扩大免疫规划方案,每年花费32万元。
可以使6000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎,麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命作为效用的指标) 解:根据题意方案1:每挽救一条生命的平均成本=150000/3000=50元方案2:每挽救一条生命的平均成=320000/6000=54元结论:方案1挽救一条生命的平均成本低于方案2的平均成本,应该优先选择方案1,进行急救系统的建设。
使用“生命”作为效用指标的优点:概念明确,计算容易,操作简单,结果明了。
缺点:忽略了挽救生命后人们的存活年限问题。
根据上例,假定方案1挽救的生命平均存活30年,方案2 挽救的生命平均存活65年,试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用生命年作为效用的指标,按照贴现率为5%计算)解: (1) 计算每个方案中平均每条生命存活年限的现值平均每条生命存活年限的现值计算公式:∑1 /(1+0.05)t对于方案1:未来可以获得的30年的生命的现值=15.37(年)对于方案2:未来可以获得的65年的生命的现值=19.16 (年)(2) 计算每个方案可以减少的生命年损失现值:方案1:生命年损失:3000 ×15.37 =46110(生命年)方案2:生命年损失:6000 ×19.16 =114960(生命年)(3) 计算每个方案保护每一生命年的平均成本:方案1:150000/46110 =3.25(元)方案2:320000/114960=2.78 (元)结论:方案 2 保护每一生命年的平均成本低于方案 1,故使用生命年作为评价效用指标,两个方案中方案2 较优,应该优先选择。
例2:某地有两个卫生规划方案,方案1:抢救脑卒中患者,平均每年花费 100 万元,可以抢救60个患者,患者抢救成功后平均可以存活10 年,假定生活状态为V级伤残且中度痛苦;方案2:抢救妊娠高血压综合征患者,平均每年花费 80万元可以抢救100个患者,患者抢救成功后平均可以存活40 年,假定抢救成功后的生活状态为无伤残且轻度痛苦。
试用成本效用分析评价两个方案并加以选择。
(按照贴现率为3%计算)。
解: (1)如果采用生命作为指标:方案1:平均抢救每条生命的成本=100/60=1.7万元方案2:平均抢救每条生命的成本=80/100=0.8万元方案2抢救每条生命的平均成本低于方案1,应该优先选择方案2。
(2)如果采用生命年作为指标:平均每条生命存活年限的现值计算公式:∑1 /(1+0.03)t方案1:平均每条生命存活年数的现值=7.72(年)该方案保护的生命年现值= 7.72×60=463.2(生命年)平均保护每一生命年的成本= 100/463.2= 0.22(万元)方案2:平均每条生命存活年数的现值= 17.16(年)该方案保护的生命年现值100 × 17.16=1716(生命年)平均保护每一生命年的成本=80/1716 = 0.05(万元)方案 2保护每个生命年的平均成本低于方案1,应该优先选择方案2。
(3)如果采用质量调整生命年作为指标:方案l:查表得V级伤残且中度痛苦的质量权重为0.900该方案保护的质量调整生命年= 60 ×7.72 × 0.900 = 416.88(生命年)平均保护每一质量调整生命年的成本=100/416.88 =0.24(万元)方案2:查表得无伤残且轻度痛苦的质量权重为0.990该方案保护的质量调整生命年=100 × 17.16 × 0.990 = 1489.0(生命年)平均保护每一质量调整生命年的成本= 80/1698.84=0.05(万元)例3:假设某个治疗方案A可延长某个患者5年期望寿命,该期望时间内患者的效用值为0.8,药物治疗成本为50000美元;另一个治疗方案B可延长患者10年期望寿命,但该期望时间内患者的效用值仅为0.3,药物治疗成本为40000美元。
获得的QALYs分别为:方案A 5×0.8=4 QALYs;方案B 10 ×0.3=3 QALYs成本效用比:方案A 50000÷4=12500(美元/ QALYs )方案B 40000÷3=13333(美元/ QALYs )净现值法1、某医院打算预留1000万元的资金用于5年后更新设备,银行年利率为6%,现在该医院应该向银行存入多少资金?5年后该医院可以从银行获得的资金是本金与利息的和,与现在应该存入银行的本金等值。
即F=1000万元,i=0.06,求P。
则根据上述公式即该医院应该向银行存入747.2万元用于5年后设备更新。
2.某医院拟购买一台核磁共振,下表中是预计以后4年内各年的成本投入和效益产出。
试用净现值法评价该医院是否应该购买一台核磁共振。
(按照贴现率为10%计算,单位:万元)年份成本额效益额成本现值效益现值净现值0 2000 2000.0 0.0 -2000.01 500 1500 454.5 1363.5 909.12 500 1500 413.2 1239.7 826.53 500 1500 375.7 1127.0 751.34 500 1500 341.5 1024.5 683.0合计4000 6000 3584.9 4754.8 1169.9方法一:根据表中所给出的资料,首先计算各年成本现值和效益现值:第0年(现在)的成本现值为当年发生的实际数额2000万元第1年成本现值=F×(1+i)—1=500×(1+0.1)—1=454.5万元第2年成本现值= F×(1+i)—2=500×(1+0.1)—2=413.2万元第3年成本现值= F×(1+i)—3=500×(1+0.1)—3=375.7万元第4年成本现值= F×(1+i)—4=500×(1+0.1)—4=341.5万元方案实施周期内各年发生的成本现值和=2000+454.5+413.2+375.7+341.5=3584.9万元第0年(现在)的效益现值为当年发生的实际数额0元第1年效益现值= F×(1+i)—1=1500×(1+0.1)—1=1363.6万元第2年效益现值= F×(1+i)—2=1500×(1+0.1)—2=1239.7万元第3年效益现值= F×(1+i)—3=1500×(1+0.1)—3=1127.0万元第4年效益现值= F×(1+i)—4=1500×(1+0.1)—4=1024.5万元方案实施周期内各年发生的效益现值和=0+1363.6+1239.7+1127.0+1024.5=4754.8万元净现值NPV=效益现值和—成本效益和=4754.8—3584.9=1169.9万元方法二:根据净效益=效益额—成本额第0年的净效益=0—2000=—2000万元第1年的净效益=1500—500=1000万元第2年的净效益=1500—500=1000万元第3年的净效益=1500—500=1000万元第4年的净效益=1500—500=1000万元第1年的净效益现值= F×(1+i)—1=1000×(1+0.1)—1=909.1万元第2年的净效益现值= F×(1+i)—1=1000×(1+0.1)—2=826.5万元第3年的净效益现值= F×(1+i)—1=1000×(1+0.1)—3=751.3万元第4年的净效益现值= F×(1+i)—1=1000×(1+0.1)—4=683.0万元方案实施周期4年内所有的净效益现值和=-2000+909.1+826.5+751.3+683.0=1169.9万元,即该方案的净现值。
例:对净现值法中的案例,试用效益-成本比法评价该医院是否应该购买一台核磁共振(按照年利率为10%计算)根据效益成本比法的判别原则,R=1.33>1,该方案可以接受的,该医院可以购买一台核磁共振。
例3:试比较下表中两个方案,通过效益—成本比率法确定哪个方案为最优。
(按照贴现率为10%)方案方案周期成本现值(万元)效益现值(万元)1 3年 500 6002 3年4000 4300对于方案1:对于方案2:可以看出,若是使用净现值法对两个方案进行比较评价,得出的结论应该是方案2优于方案1。
练习1:某市区当年婴儿出生人数为8000人,现有3种疫苗注射的方案:方案1:先进行血清学筛检,仅对HBsAg阳性母亲分娩的新生儿接种高剂量乙型疫苗;方案2:所有产妇分娩的新生儿全部注射低剂量乙型疫苗;方案3:筛检产妇,HBsAg 阳性母亲分娩的新生儿注射高剂量乙型疫苗;HBsAg 阴性母亲分娩的新生儿注射低剂量乙型疫苗。
(1)对三种乙肝疫苗免疫方案进行成本效果分析,你选择哪个方案?(2)与方案1相比较,应选择方案2还是方案3?练习2:某市拟投资建设某药厂,有两个投资方案:方案1先期投入多,日常运行成本少;方案2先期投入少,日常运行成本高。
试用成本效益分析的各种方法分析两种方案是否可行?从经济学的角度哪个方案更应该优先选择?(年利率=3%,单位:万元) 练习3:有两台设备均可在3年内完成相同的医疗任务。
初始投资与以后每年的收益情况见下表。
贴现率为5% 。
从经济学角度分析,你认为哪个方案更优?练习4:某地有两个卫生规划方案,方案1是急救系统建设方案,每年花费15万元。
可以使3000人得到及时抢救而免于死亡;方案2是扩大免疫规划方案,每年花费28万元。
可以使2000名婴幼儿免死于脊髓灰质炎,麻疹等传染性疾病。
试用成本效用分析的方法评价并选择这两个方案。
(使用QALY 作为效用的指标) 练习5:方案1实施方案周期为3年,经计算成本现值为500万元,效益现值为600万元;方案 2 实施周期为 3 年,成本现值为 4000 万元,效益现值为4300万元;试分别使用效益—成本效益比率法、净现值法进行分析,确定哪个方案为最优方案。
( 贴现率为10% ) 练习(提高题):试对肾衰竭病人治疗方案进行成本效果分析。
(1)有1000人接受治疗,其中150人接受肾移植,850人接受肾透析。
肾透析分为家庭透析和医院透析。
治疗人数各占50 % 。
(2)肾移植的一次性成本为 40000 美元,肾移植的第二 年开始进行访视,每年的访视费为1000 美元。