临床医学概论学习重点内容-1
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临床医学概论重点总结第一篇:临床医学概论重点总结临床医学概论重点总结一、名词解释:1症状:症状是指患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变,如腹痛、疲乏、发热等。
2体征:体征是指医师或其他人能客观检查到的异常改变,如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。
3消化道出血:消化道出血是临床常见严重的症候。
消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。
上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。
屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
(本条来自百度•百科)4黄疸:黄疸是指血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象。
5水肿:过多的体液在人体组织间隙或体腔积聚,使组织肿胀称为水肿。
水肿可分为全身性或局部性。
6强迫体位:为减轻痛苦,患者被迫采取某种体位。
7满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。
见于长期应用糖皮质激素者。
8传染病:传染病是由病原生物感染人体后发生的有传染性的疾病。
病原生物引起的疾病均属于感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,有传染性的疾病才称为传染病。
9消化性溃疡:消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成与胃酸—胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂。
10冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。
11肾病综合症:肾病综合症诊断标准是:①尿蛋白超过3.5g/d②血浆白蛋白低于30g/L③水肿④血脂升高。
其中前两项为诊断所必须。
第二篇:临床医学概论重点总结第二章问诊主诉:是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
第三章症状学症状:是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
症状:指患者感到的不适或异常感觉或病态改变,如腹痛,疲乏,发热等体征:指医师或其他人能客观检查到的异常改变,如肝肿大,心脏杂音,肺部啰音发热:当各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围咳嗽:是人体的一种保护性反射动作咳痰:是通过咳嗽动作将呼吸道内分泌物排出口腔外的病态现象咯血:是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出便血:是指消化道出血,血液经肝门排出呼吸困难:是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现为呼吸费力,重者张口呼吸,抬肩,鼻翼煽动,并伴有呼吸频率、深度与节律异常黄疸:是指血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象发绀:是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、黏膜呈青紫色的表现水肿:过多的液体在人体组织间隙或体腔集聚,使组织肿胀成为水肿眩晕:是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍晕厥:是由于一时性广泛性脑供血不足引起的短暂意识丧失状态抽搐:是指全身或局部骨骼肌群非自主的抽动或强烈收缩,可引起关节的运动和强直惊厥:是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性意识障碍:是指人对周围环境及自身的识别和觉察能力出现障碍传染病:是由原生物感染人体后发生的有传染性的疾病传播途径:是指病原体离开传染后,到达另一个易感者的途径传染源:是指病原体已经在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物潜伏期:是指疾病传染过程中的一个阶段,是指疾病传染过程中的一个阶段,即从病原体侵入体内开始,即从病原体侵入体内开始,即从病原体侵入体内开始,直到最初症状出现的直到最初症状出现的这段时间细菌性痢疾:简称菌疾,是由志贺均属细菌引起的肠道传染病疟疾:是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫疾病急性上呼吸道感染:是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症肺结核:是指结核分枝杆菌引起的慢性传染病,以肺部受累形成肺结核科赫现象:机体对肺结核再感染与初感染所表现出不同的现象高血压:是指体循环动脉血压病理性超过正常水平的疾病状态心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症心肌梗死:是指冠状动脉闭塞、是指冠状动脉闭塞、血流中断,血流中断,使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死消化性溃疡:主要指发展生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡肠梗阻:是指肠内容物不能正常运行或通过夏科三联征:是指典型的急性胆管炎症状,即腹痛,寒战发热及黄疸尿路刺激征:发病突然,有尿痛,尿频,尿急,严重者数分钟排尿一次,常见终末血尿发热:当各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围昏睡:是接近于人事不省的意识状态。
临床医学概论重点1夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)急性胆管炎的典状。
2.痈:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。
3.丹毒:是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 4.骨折:骨的连续性和完整性中断。
5.疖是:由于毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,炎症常扩展到皮下组织6.膀胱刺激症:是指患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症也称尿道刺激征。
7.无症状细菌尿:又称隐匿性细菌尿,是一种隐匿性尿路感染,即指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染的临床症状。
8.糖尿病:由遗传.自身免疫和环境因素相互作用而引起的以慢性血葡萄糖水平增高为其特征的代谢疾病群。
灭菌消毒法高压蒸汽灭菌、煮沸法、火烧法、药物浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法9.黄疸:指血清中胆红素升高,致使皮肤、黏殖,而人体不出现疾病的临床表现,按病原体种类不同又分为带毒者,带菌者与带虫者。
19.三凹征:患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸内负压极度增大,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称之为三凹征20.蜂窝织炎:为广泛的皮肤和皮下疏松结缔组织的弥漫性化脓感染。
21.郭霍现象:即koch现象,机体对结核分枝杆菌初感染和再感染表现出的不同现象。
22.慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。
23.水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿24.体格检查:是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康的一组最基本的检查方法25.消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡26.主诉:为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也就是本次就诊最主要的原因和持续时间20.高血压:指体循环动脉血压病理性超过正常水平的疾病状态。
原发性高血压:又称高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压的90%以上。
临床医学概论复习提纲(重点部分)1、诊断学部份:常见症状发热的分度:按发热的高低可分为:1.低热:37.3—38℃、2.中等度热:38.1---39℃、3.高热:39.1---41℃、4、超高热:41℃以上。
正常体温:36---37℃发热的原因;可分为感染性发热和非感染性发热;非感染性发热有:(1)、无菌性坏死物质的吸收;(2)、抗原—抗体反应;(3)、内分泌与代谢障碍;(4)、皮肤散热减少;(5)、体温调节中枢功能失常;(6)、自主神经功能紊乱热型:稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热水肿的类型与特点:包括全身性水肿和局部性水肿;全身性水肿有:心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因的全身性水肿呼吸困难的类型:肺源性呼吸困难(1)吸气性、(2)呼气性、(3)混合性;心源性呼吸困难;中毒性呼吸困难;神经精神性呼吸困难;血液病常见原因与特点;1、呼吸系统疾病:(1)气道阻塞、(2)肺疾病、(3)脊柱、胸廓与胸膜疾病、(4)神经肌肉疾病与药物不良反应、(5)膈肌疾病与运动、心血管疾病;3、中毒;4、血液病、5、神经精神因素疼痛的分析要受限。
2点:对疼痛病人应详细询问:疼痛的部位、性质、程度、放散与否;是持续性或发作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。
咯血的常见原因:1、支气管疾病2、肺部疾病3、心血管疾病4、全身性疾病(血液病、急性传染病、其它)基本体查的方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊生命征及其正常值:1、体温:口腔36.3—37.2℃、腋窝36—37℃、直肠、36.5—37.7℃;2、呼吸16—18次每分;3、脉搏:60—100次每分;4、血压:小于130每8OMMHG桶状胸的原因:患慢性支气管炎,肺气肿的人因长期咳嗽使其各各径变大所致2、脑血管病:按病理性质分类可分为几类?分为2类,①出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血)②缺血性卒中(脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死脑血管疾病常出现“三偏”是指什么?偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲脑栓塞、脑出血389、蛛网膜下腔出血390、脑血栓(392)形成的常见病因是什么?脑栓塞1.心源性(主要):风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤,2.非心源性:大血管粥样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓,3.来源不明脑出血1.高血压合并小动脉硬化,2.其他病因:血液病、脑淀粉样血管病变、动脉瘤、动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等蛛网膜下腔出血1.先天性动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压动脉硬化性动脉瘤,脑血管炎等脑血栓形成的常见病因是什么?1.脑动脉粥样硬化,2.血管痉挛常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些?脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死3.心血管病:冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些?一.症状1.诱因:使心肌供血减少或耗氧增加的因素2.部位:胸骨后、心前区3.性质:钝痛,呈压榨样或表现为胸闷4.持续时间:数分钟,不超过15分钟5.缓解方式:休息或含服硝酸甘油或缓解,二.体征:可无体征,或表现为心率增快、血压上升,或在心前区闻及收缩期杂音,提示乳头肌功能不全。
临床医学概要重点笔记
临床医学概要是一门涵盖医疗、疾病诊断、治疗和预防的学科,也是医学学士学位课程中的一部分。
以下是临床医学概要的重点笔记:
1. 疾病诊断
- 诊断过程:确定疾病的原因和类型,排除其他可能的疾病。
- 常见症状:了解常见症状的意义和可能的原因。
- 常见体征:了解常见体征的意义和可能的诊断。
- 辅助检查:根据病史和症状选择合适的辅助检查,以确定疾病的诊断。
2. 治疗
- 药物治疗:根据疾病的性质和症状选择合适的药物治疗。
- 手术治疗:根据疾病的性质和手术适应症选择手术治疗。
- 非手术治疗:根据疾病的性质和症状和非手术治疗适应症选择非手术治疗。
- 康复治疗:提供康复治疗以改善患者的身体和心理健康状况。
3. 疾病预防
- 预防措施:了解常见疾病的预防措施,如饮食、锻炼、健康生活方式等。
- 疾病检测:应用新方法和技术进行疾病的检测和监测。
- 疾病预测:研究疾病的风险因素和预测模型,以提高疾病预防和治疗的效果。
4. 临床医学实践
- 实践课程:让学生掌握临床医学实践技能,包括疾病诊断和治
疗的基本技能。
- 实践教学:采用实践教学方式,让学生更好地理解临床医学实
践的重要性。
- 实践案例:通过实践案例,让学生更好地理解疾病的症状、诊断和治疗方法。
以上是临床医学概要的重点笔记,学生应该通过学习和实践课程,掌握临床医学概要的基本知识和实践技能。
《临床医学概论》复习重点内科学部分一、名词解释:发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题:呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题:呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB 分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则另:选择题主要为单项选择题,均在第二版《临床医学概论》中。
诊断学部分《临床医学概论》复习重点 以第二版为教材内科学部分实验诊断1. 临床血液学检查 一、血常规1. 红细胞和血红蛋白参考值 2. 临床意义: A 、相对增多B 、红细胞形态学改变、大小异常 3.白细胞计数、分类及血小板临床意义 嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂 1. 转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义2. 血糖增高及降低3. 血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学乙型肝炎病毒血清标志物 2. 排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色物理诊断1.甲状腺肿大的分级2.脾脏肿大分度3.肝脏触诊4.视触叩听的定义,包括哪些内容5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义6.叩诊分类及临床意义7.心脏检查8.心尖搏动9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音一、名词解释:发热:正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热保持动态平衡,将体温稳定于正常范围内,当体温调节功能发生障碍,或产热多于散热,以致体温超出正常范围的现象。
1. 呼吸困难:①是指患者感到空气不足、呼吸费力;②表现为用力呼吸,鼻翼煽动、张口、耸肩、发绀,呼吸辅助肌参与;③呼吸的深度、频率、节律异常。
2.由于心衰所致,临床表现为呼吸困难,故称为“心源性呼吸困难”。
3.吸气性呼吸困难:由于高位呼吸道炎症、异物、水肿及肿瘤所致气道狭窄或阻塞。
如,急性喉炎、喉水肿、喉癌、气管异物、气管受压等。
特点为:吸气费力;三凹征:呼吸肌极度紧张用力,胸腔负压增高,呈现吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。
4.发热:是当机体在致热原的作用下,或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,使体温升高超过了正常范围,称为“发热”。
【正常体温与生理变异】▪正常体温:☞36℃~37℃;▪不同个体之间有差异;▪妇女高于男性;▪儿童高于成人;▪老年人低于青壮年;▪月经前、妊娠期可升高;▪高温环境可稍升高;▪生理性体温波动,24h内不超过1℃。
发热热型:⑴稽留热:▪体温持续在39℃以上;▪发热达数日或数周;▪24h内体温波动范围不超过1℃(如肺炎、伤寒)。
⑵弛张热:▪体温在39℃以上;▪24h内体温波动范围超过2℃;▪最低体温仍高于正常(败血症、化脓性炎症)。
⑶间歇热:▪体温骤升达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常,间歇期一天至数天;▪高热期与无热期交替出现;▪体温波动幅度可达数度(疟疾、急性肾盂肾炎)。
⑸回归热:▪体温骤然升至39℃以上;▪持续数日又骤然下降至正常;▪高热期与无热期各持续数日,规律的交替出现(回归热、霍奇金病、周期热)。
⑹不规则热:▪发热无一定规律(风湿热、结核病、渗出性胸膜炎、癌性发热等)。
5.液波振颤(波动感):当大量腹水时可出现。
6.震水音:为胃内气体与液体撞击发出的声音。
空腹、或饭后6~8h以上仍有震水音,见于幽门梗阻、胃扩张。
7.心尖搏动:心尖搏动冲击胸壁,标志着心室收缩期的开始,即第一心音。
抬举性心尖搏动,为左室肥厚的体征。
心尖搏动:观察心尖搏动的位置、范围、强度、频率、节律。
临床医学概论重点总结全临床医学概论是医学专业的入门课程,旨在向学生介绍医学知识的基本框架和核心概念。
本文将对临床医学概论的重点内容进行总结,帮助读者快速了解该学科的基本要点。
一、医学伦理与职业道德医学伦理与职业道德是临床医学的基石,涉及医务人员与患者之间的关系、权益保障和医疗行为规范等方面。
医务人员应具备尊重患者的自主权、保护患者的隐私和保密性的能力,并遵循医疗伦理原则,如以患者为中心、公正和公平、谦虚和谦逊等。
二、医学史与发展了解医学史与发展有助于理解临床医学的演变过程和基本原理。
医学史的研究可追溯到古代文明,通过学习历史案例,可以了解医学科学的发展和伦理进步。
三、临床诊断与治疗临床诊断与治疗是临床医学的核心内容,包括采集患者病史、体格检查、辅助检查和诊断思维等方面。
同时,治疗则分为药物治疗、手术治疗和非药物治疗三个层面,医务人员需根据病情和患者特点,制定科学的治疗方案。
四、医学统计学与流行病学医学统计学与流行病学研究的是疾病的发生和传播规律,帮助医务人员预测疾病的趋势和制定控制措施。
学习医学统计学和流行病学有助于增强医务人员的科学思维和数据分析能力。
五、基因与遗传学基因与遗传学是临床医学中的新兴学科,涉及疾病的遗传风险、基因检测和个体化治疗等方面。
医务人员需了解基因组学的基本概念和技术应用,并能将其应用于临床实践中。
六、医疗质量与安全医疗质量与安全是临床医学的关键问题,包括医疗事故的预防、医疗风险管理和医疗质量评估等方面。
医务人员需掌握相关知识,提高医疗服务质量,确保患者的安全与满意度。
七、临床药学与药物治疗临床药学与药物治疗是医学专业的重要组成部分,涉及药物的合理应用、剂量计算和不良反应的监测等方面。
医务人员需具备药物知识,确保药物治疗的安全与有效性。
总结:本文对临床医学概论的重点内容进行了全面总结,包括医学伦理与职业道德、医学史与发展、临床诊断与治疗、医学统计学与流行病学、基因与遗传学、医疗质量与安全以及临床药学与药物治疗等方面。
第一章症状学1.发热:机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,或其体温调定点上升,导致体温升高超出正常范围(腋温37℃,口腔温度37.3℃、肛温37.7℃)2.发热的临床分度(以口腔温度为标准,可将发热程度分为):(1)低热:体温为37.3℃~38℃(2)中度发热:体温为38.1℃~39℃(3)高热:体温为39.1℃~41℃(4)超高热:体温为41℃以上。
3.稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。
4.弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等5.间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
一日内体温两次升高者称双峰热;长期间歇热称消耗热见于革兰阴性杆菌败血症。
6.回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。
7.波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等8.不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等9.呼吸困难:患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度及节律的改变,患者用力呼吸,可见呼吸辅助肌参与呼吸运动,严重者可呈端坐呼吸甚至发绀。
10.肺源性呼吸困难:呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。
导致缺氧和(或)二氧化碳潴留。
类型:(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹征”。
常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
临床医学概论重点总结(全)(总72页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--临床医学概论复习范围第一篇诊断一常见症状(一)发热1发热:是指机体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍,使机体产热大于散热而致体温升高超过正常水平成人正常体温:36-37℃,正常情况下24h内体温波动<1℃2发生机制:(1)致热源性发热外源性致热源:病原微生物及其产物、炎性渗出物,无菌性坏死组织内源性致热源:白细胞致热源(2)非致热源性发热体温调节中枢直接受损(颅脑外伤)产热过多:甲亢散热减少:大面积皮肤病(银屑病)3病因(1)感染性发热病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体(2)非感染性发热无菌坏死组织吸收(大手术)抗原抗体反应:风湿热内分泌与代谢疾病:甲亢④皮肤散热减少:广泛性皮炎⑤体温调节中枢功能障碍:脑出血⑥自主神经功能紊乱:夏季低热4临床表现:发热分度:低热℃-38℃中等℃-39℃高热℃-41℃超高热≧℃(1)发热过程体温上升期→高热持续期→体温下降区(2)热型及临床意义热型:是指将间隔一定时间测得的体温记录在体温单上,体温曲线的特点稽留热:体温持续在39℃-40℃达数天或数周,24小时内体温波动<1℃(大叶性肺炎)弛张热:败血症热, T>39℃ 24小时内体温波动>2℃ (败血症)间歇热:体温骤升后持续数小时,而后骤降至无热期,高热期与无热期交替出现,不规则热:发热无规律,见于结核病回归热:体温骤升至39℃以上持续数天,而后骤至正常,高热期与无热期交替性出现,见于霍奇金病波状热:体温逐渐升至39℃,数天后逐渐降至正常,反复数个周期,见于布氏杆菌病毒(二)呼吸困难呼吸困难:指患者主观感觉空气不足,呼吸费力,客观表现为呼吸用力甚至鼻翼煽动,张口耸肩,辅助呼吸肌与呼吸运动,可伴有发绀,呼吸频率、深度、节律异常。
病因(1)呼吸系统疾病①气管、支气管疾病:气道堵塞(支气管哮喘)②肺脏疾病:肺淤血、肺不张、肺水肿③胸廓、胸膜疾病:气胸,胸腔积液④神经-肌肉疾病:呼吸肌麻痹⑤膈肌运动障碍:腹水(2)循环系统疾病:心力衰竭(3)急性中毒:①代谢性酸中毒②急性药物中毒(吗啡、巴比妥)③急性毒物中毒(4)血液系统疾病重度贫血、大出血休克(5)神经精神因素:①颅脑疾患(呼吸中枢兴奋性降低)②癔病临床表现(1)肺源性呼吸困难(呼吸系统)a.吸气性呼吸困难具体表现①吸气困难②三凹征:指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显凹陷,伴干咳喉鸣b.呼气性呼吸困难具体表现①呼气费力,呼气时间明显延长,双肺哮鸣音 C.混合性呼吸困难具体表现①吸气呼气均困难,多伴有呼吸浅速及病理性呼吸音(2)心源性呼吸困难(左心衰竭)①劳力性呼吸困难:干体力活时出现呼吸困难,休息可缓解②端坐困难:平卧时加重,坐位时减轻③夜间阵发性呼吸困难:④急性肺水肿,咳大量粉红色泡沫样痰(3)中毒性呼吸困难(4)伴随症状①发热②哮鸣音③意识障碍④胸痛⑤咳嗽、咳痰(三)咯血咯血:指喉及喉以下呼吸道任何部位出血,经由口腔排除的表现。
临床医学概论重点
1.临床医学基本概念和发展历程:包括临床医学的定义、临床医学的特征、临床医学概念的形成过程、临床医学的学科划分和临床医学的发展历程等。
2.临床医学的基本原则和特点:涉及临床医学的伦理原则、临床医学的科学性和艺术性、临床医学的实践方法和基本原则等。
3.临床医学的相关学科:包括内科学、外科学、儿科学、妇产科学、精神科学、口腔医学、眼科学、麻醉学等。
对每个学科的基本知识、疾病诊断和治疗方法进行详细的介绍。
4.临床医学的诊断与治疗:包括临床医学的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等诊断手段,以及基本的治疗方法和原则,如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
5.临床医学的常见疾病:包括心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、血液疾病等,对这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗进行详细介绍。
6.临床医学中的专科知识:包括临床药学、药理学、药物治疗学等专科知识,对各类药物的作用机制、用法用量、药物相互作用、不良反应等进行详细介绍,以及基于临床情况的合理用药原则等。
7.临床医学的病例分析:通过分析典型的临床病例,综合运用各种临床学科的知识,进行病因、诊断和治疗方案的确定,培养临床医学思维和临床决策能力。
8.临床医学的疑难病例:介绍一些疑难病例的诊断和治疗方法,包括需要采用特殊技术或特殊治疗方法的疾病,在诊断与治疗过程中可能出现的问题以及应对措施。
以上是临床医学概论的重点内容,通过学习这些知识,药学专业的学生可以为将来的临床工作打好基础,提高临床技能和判断能力。
《临床医学概论》复习重点内科学部分一、名词解释:发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病二、简答题:呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症三、论述题:呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则另:选择题主要为单项选择题,均在第二版《临床医学概论》中。
诊断学部分《临床医学概论》复习重点以第二版为教材内科学部分一、名词解释:发热:正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热保持动态平衡,将体温稳定于正常范围内,当体温调节功能发生障碍,或产热多于散热,以致体温超出正常范围的现象。
三凹征:吸气性呼吸困难,伴有吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。
呼吸衰竭:各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换,伴有(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
心力衰竭:在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害或心室负荷过重,引起心排出量减少,不能满足组织代谢需要的综合征。
(各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降时心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。
所以,又称为充血性心力衰竭)心律失常:心脏激动起源部位、激动的频率和节律、激动传导的速度与次序中任何一项的异常。
恶性高血压:病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,肾脏损害突出,急进型高血压眼底有出血、渗出,如伴有视神经乳头水肿则为恶性高血压扩张型心肌病:主要是以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。
临床医学概论主要内容一、临床医学概论的整体框架临床医学概论就像是一个大宝藏,里面装着好多关于医学临床方面的知识呢。
它包含了很多基础的医学知识,比如说人体的各个系统,像呼吸系统、消化系统、循环系统之类的。
二、各个系统的详细内容1. 呼吸系统这部分会讲我们是怎么呼吸的,从鼻子和嘴巴吸进空气,然后空气经过气管、支气管,最后到达肺部。
还会讲到一些呼吸系统的疾病,像感冒的时候鼻子塞住啦,还有肺炎这种比较严重的病。
2. 消化系统它涵盖了从我们吃进东西开始,食物在嘴巴里被咀嚼,然后经过食管到达胃里,再到小肠、大肠,最后排出体外的整个过程。
像胃溃疡、胃炎、肠炎这些消化系统的常见疾病也会在这部分提到哦。
3. 循环系统这个系统可重要啦,心脏就像一个泵一样,把血液输送到全身各个地方。
血管就像管道一样,动脉把富含氧气的血液送出去,静脉把带着二氧化碳等废物的血液送回来。
心脏病、高血压这些都是循环系统可能出现的问题。
三、疾病的诊断和治疗1. 诊断方法会学到各种诊断疾病的方法,像医生问我们哪里不舒服啊,这就是问诊。
还有体格检查,医生用听诊器听心肺的声音,摸摸肚子看有没有硬块之类的。
另外还有各种仪器检查,像X光、CT、B超这些。
2. 治疗手段治疗手段也是多种多样的。
药物治疗是很常见的,不同的病要用不同的药。
有时候还需要手术治疗,比如阑尾发炎了就要切掉阑尾。
还有物理治疗,像骨折了打石膏固定这种。
四、临床医学中的预防医学除了治疗疾病,临床医学概论还会讲怎么预防疾病。
比如说健康的生活方式,要多吃蔬菜水果,适量运动,少抽烟喝酒。
还有疫苗的接种,像打乙肝疫苗可以预防乙肝这种传染病呢。
五、临床医学与其他学科的联系临床医学不是孤立的,它和很多其他学科都有关系。
和基础医学的联系就很紧密,基础医学研究人体的正常结构和功能,临床医学是在这个基础上研究疾病的发生、发展和治疗。
它还和护理学有关系,护士在患者的治疗过程中也起着非常重要的作用呢。
六、总结临床医学概论涵盖的内容超级丰富,从人体系统到疾病诊断治疗,从预防到与其他学科的联系,就像一张大网,把临床医学的各个方面都网罗进来啦。
临床医学概要复习重点一、内科(填空题为主)第一章常见症状第一节发热1.正常人的体温一般在36~37℃之间。
2.发热的分度:高热39.1~41℃.3.间隔一定时间测量体温,在体温单上标记每次的测量值,将各体温数值点连成体温曲线,该曲线的形状可有一定的规律,称为热型。
临床上常见的热型有:稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
第四节发绀1.发绀亦称紫绀,是指血液中脱氧血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈现青紫色的表现.2.根据不同的临床表现和病因,发绀可分为中心性、周围性、和混合性三种发绀。
3.中心性发绀主要见于有心肺功能不全的疾病、右-左异常分流的先天性心脏病.4.由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白白血症,也可出现发绀,称“肠源性青紫症"。
第六节咳嗽与咳痰为判断咳嗽和咳痰的临床意义,应注意下列各点:咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的声音特点、痰的性状和量。
第八节呼吸困难1.呼吸困难是指患者感到空气不足,客观表现为呼吸费力,重者出现鼻翼扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与活动,甚至出现发绀,并有呼吸频率、深度与节律的异常(如呼吸快而浅、慢而深、间停呼吸等)。
2.引起呼吸困难的原因:(1)呼吸系统疾病;(2)心血管系统疾病;(3)中毒性呼吸困难;(4)神经精神性呼吸困难;(5)血液病.3.心血管系统疾病:由于心肌收缩力减退或心室负荷增加,左心室功能减退,搏出量减少,致舒张末期压力升高。
继而左房压、肺静脉和毛细血管压升高,引起肺淤血,血浆成分漏出,导致间质性肺水肿、血管壁增厚,弥散功能障碍。
4.夜间阵发性呼吸困难的发生也与肺淤血有关.5.肺源性吸气性呼吸困难特点是吸气费力、呼吸显著困难,重者因吸气肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙明显凹陷,出现“三凹征”.6.左心功能不全时,可发生夜间阵发性呼吸困难。
发作时,病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘,颜面青紫,大汗淋漓,呼吸伴有哮鸣声,甚至咳出或从口腔喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰,听诊两肺底甚至全肺可闻及湿性啰音,心率加快,有奔马律.此种呼吸困难又称“心源性哮喘"。
第一篇:绪论1、健康:指身体上、精神上和社会适应上都完好状态,而不仅仅是指没有虚弱和疾病。
2、亚健康:介于健康与疾病之间都状态。
3、健康的标准:略。
4、诊断都基本形式:病因、病理解剖学、病理生理学、综合诊断、临时诊断。
5、临床诊断的方法:采集病史、体格检查、辅助检查(实验室检查、影像学检查、内镜检查、组织病理学检查、器械检查)。
6、疾病的治疗方法:根治性、支持、对症、康复、诊断性、预防性、姑息性治疗。
第二篇:诊断学基础第一章1、诊断:通过病情学与其他检查手段来判断疾病的名称和本质。
2、症状:疾病作用与机体,至生理功能发生异常,患者主观感受到的异常、不舒服的感觉。
通过问诊而来,具有主观性。
3、体征:体格检查所发现的异常称为体征。
注:发热既是症状又是体征。
4、诊断学内容:病史采集(问诊:初步诊断)、症状诊断、检体诊断(听诊器、血压计等)、实验诊断、(器械检查、影像诊断为辅助检查)。
第二章(发热)1、发热:人体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍,使机体产热大于散热而导致体温升高超过正常水平。
2、发热的病因:感染性发热与非感染性发热。
3、发热的分度:低热:37.3~38C°中等发热:38.1~39C°高热:39.1~41C°超高热:41.1C°以上常见发热1、稽留热:体温常在39℃以上,24小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周,常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。
2、弛张热:又称败血症热型。
体温常在39℃以上, 24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。
常见败血症、风湿热、流感、系统性红斑狼疮。
3、间歇热:体温骤升后持续数小时,然后骤降到正常水平,高热期与无热期反复交替出现,见于急性肾盂肾炎、严重化脓感染。
4、不规则热:发热无规律,见于结核、风湿热、支气管肺炎。
5、回归热:体温骤升到39℃以上持续数天,而后骤降至正常,高热期与无热期交替出现,见于回归热,霍奇金病。
一、传染病学㈠《中华人民共和国传染病防治法》简介[颁布及修订时间]:1989 年 2 月 21 日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过,2004 年 8 月28 日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订,本法自 2004 年12 月 1 日起施行。
[分类]:全文共九章八十条。
本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类,共 37 种。
甲类传染病是指:鼠疫、霍乱(2 种)。
乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(25 种)。
丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病(10 种)。
上述规定以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。
第四条对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。
其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。
传染病概述1.传染病定义系指病原微生物侵入人体后引起的具有传染性的、在一定条件下还能造成流行的一类疾病。
2.传染病流行的三个基本条件①传染源;②传播途径;③人群易感性3.传染病的预防①管理传染源;②切断传播途径;③保护易感人群病毒性肝炎1.基本概念[定义] 病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的一组以肝脏损害为主的全身性疾病。
[种类及特点] 目前已发现的病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊、己、庚(即 HA、HB、HC、HD、HE、HF、HG)型七种。
临床医学概论知识点总结一、临床医学概述临床医学是指医生通过对患者身体状况的检查、诊断和治疗,以及对健康问题的预防和管理,来维护人类健康的一门学科。
它涉及到许多领域,包括内科、外科、儿科、妇产科等。
二、疾病诊断1. 病史采集:医生通过询问患者病情以及家族史、个人史等方面的信息来了解患者的疾病情况。
2. 体格检查:医生通过观察患者身体外观、听诊心肺音等方式来了解患者身体情况。
3. 实验室检查:包括血液检查、尿液检查、影像学检查等,可以帮助医生确定疾病的类型和程度。
4. 诊断方法:根据不同的疾病类型,采用不同的诊断方法。
如心电图可以用于心脏方面的诊断,CT扫描可以用于骨折等方面的诊断。
三、治疗方法1. 药物治疗:根据患者的病情,医生可以开具药物来治疗疾病。
如抗生素可以用于治疗感染性疾病。
2. 手术治疗:对于一些需要手术干预的疾病,医生会采用手术治疗的方式进行治疗。
如骨折需要进行手术复位。
3. 物理治疗:包括按摩、理疗等方式,可以帮助患者恢复身体功能。
四、预防和管理1. 预防措施:通过接种预防针、定期体检等方式来预防一些常见的传染性和非传染性疾病。
2. 管理措施:对于一些需要长期管理的慢性疾病,医生会采用药物治疗和定期随访的方式进行管理。
如高血压、高血脂等。
五、临床实践中的注意事项1. 患者隐私保护:医生在处理患者信息时要保护患者隐私,不得泄露个人信息。
2. 诊断准确性:医生在诊断过程中要尽可能做到准确,避免误诊和漏诊。
3. 合理用药:医生在开具药物时要根据患者的病情和身体情况来选择合适的药物,避免不必要的副作用。
4. 良好沟通:医生要与患者保持良好的沟通,及时告知患者疾病情况和治疗方案。
总之,临床医学是一门综合性很强的学科。
医生需要通过多种方式来了解患者的身体情况,并采取合适的治疗措施来帮助患者恢复健康。
在实践过程中,医生需要注意保护患者隐私、提高诊断准确性、合理用药以及与患者保持良好沟通等方面。
临床医学概论复习提纲一、临床医学概述1.临床医学的定义和特点2.临床医学的历史发展3.临床医学的分类和分支学科二、医学伦理和职业道德1.医学伦理的概述2.医学职业道德的重要性3.医学伦理和职业道德的关系4.医学伦理决策模型5.医学伦理问题中的常见伦理原则和价值观三、临床研究方法1.临床研究的概述2.临床研究的种类和设计3.临床试验的概述4.临床观察研究的概述5.临床研究的实施步骤和注意事项四、病史采集和体格检查1.病史采集的目的和方法2.病史采集的内容和技巧3.体格检查的目的和方法4.体格检查的常用方法和技巧五、疾病诊断1.临床诊断的基本原则2.临床诊断的逻辑思维过程3.临床诊断的技巧和方法4.常见疾病的临床表现和诊断要点六、医学统计学和流行病学1.医学统计学的概述2.常用统计指标和统计图表3.流行病学的基本概念和分类4.流行病学研究的方法和应用七、临床医学常用的检查与治疗技术1.常用的实验室检查方法和技术2.化验结果的解读和诊断意义3.影像学检查技术和常见影像学表现4.常用的临床治疗方法和技术八、疾病预防和公共卫生1.疾病预防的概念和分类2.常见疾病的预防和控制措施3.传染病的防控策略和预防接种4.公共卫生的重要性和内容九、医疗质量与病例管理1.医疗质量的基本概念和标准2.医疗质量管控的方法和措施3.病例管理的重要性和流程4.病例管理中的质量评估和改进以上是临床医学概论的复习提纲,主要包括临床医学的概述、医学伦理和职业道德、临床研究方法、病史采集和体格检查、疾病诊断、医学统计学和流行病学、临床医学常用的检查与治疗技术、疾病预防和公共卫生、医疗质量与病例管理等内容。
通过复习这些知识点,可以帮助梳理临床医学的基本概念和方法,提高临床医学实践的能力和水平。
第4章:
1.名词解释:萎缩、坏死、变性
2.休克的定义及分类;
第5章:1.常见症状与体征的定义:
呼吸困难、端坐呼吸、水肿、昏迷、紫绀、黄疸、血尿(肉眼血尿和镜下血尿)、膀胱刺激征、阿斯综合症(Adams-Stokes综合征)、恶病质、罗音、腹膜刺激征
2.黄疸按发生机理分为哪几类?
3. 体格检查的基本方法包括哪些?
4.生命体征包括?
5.胸膜摩擦音和心包摩擦音鉴别?
6.正常人心尖搏动位置?
7.瓣膜听诊区包括哪些?
8.急性阑尾炎麦氏(Mcbumey)点位置?
9.法洛四联症(TOF)包括哪4项内容?
10.室性早搏心电图特征是什么?:提早出现的QRS波群,其形态异常,时限常>0.12
秒,T波与QRS波群主波方向相反,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。
11.尿液显微镜检查中的管型的定义?
12.乙型肝炎病毒检查“大三阳”指的是?表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、
乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性
1。