晚发性维生素K缺乏症
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晚发性维生素K缺乏症26例临床分析【摘要】目的探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床特点及预防对策。
方法回顾性分析26例晚发性维生素K缺乏症患儿临床资料,对其临床表现及实验室指标进行分析。
结果晚发性维生素K缺乏症致颅内出血占73.1%,单纯母乳喂养致本病占84.6%。
经过早期诊断,及时合理治疗,治愈率占73.1%,后遗症发生率23.1%,死亡率3.8%。
结论单纯母乳喂养婴儿的晚发性维生素K缺乏症发生率高。
本病常早期并发颅内出血,早期诊断,及时合理治疗对提高本病治愈率,减少后遗症的发生率,降低死亡率有重要的临床意义。
预防性应用维生素K,母亲多摄入富含维生素K食物对预防此病发生起重要作用。
【关键词】出血性疾病,新生儿; 维生素K/缺乏; 母乳喂养; 颅内高压; 脑水肿; 脑疝晚发性维生素K缺乏症是指新生儿晚期(出生2周后)到乳儿期因缺乏维生素K而引起的出血性疾病[1]。
是临床最常见的婴儿期出血性疾病,多见于纯母乳喂养婴儿。
本病在临床上发病急、病情重、易误诊,合并颅内出血时预后不良,病死率高,存活者多数遗留永久性神经系统后遗症。
现总结本院收治的26例晚发性维生素K缺乏症的患儿资料报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 200202/200811盘锦市第一人民医院收治的26例晚发性维生素K缺乏症患儿,发病前均未予维生素K预防。
其中男14例,女12例;生后2周至1个月的患儿20例,~3个月6例;纯母乳喂养22例(84.6%),混合喂养4例(15.4%);发病前使用抗生素8例(30.8%),腹泻6例(23.1%)。
26例患儿均无外伤史,否认家族中有出血性疾病。
1.2 诊断标准参考松坂哲应提出诊断标准:(1)母乳喂养;(2)生后2周至3个月突然发病;(3)急性或亚急性颅内出血;(4)呕血、便血、皮下出血、注射部位出血不止;(5)给予维生素K后出血倾向及贫血表现得以改善;(6)予以维生素K、新鲜血后不能查明颅内出血的原因。