湖南省全科医生情况数据分析2018版

·论著·三级综合医院全科医学科病房收治病种情况及其对全科医生能力培养的价值周海蓉*，闫凤娟，周蕾，段学燕，张少鹏【摘要】　背景　自20世纪80年代全科医学科进入中国内地以来，在政府对基层卫生服务及全科医学的高度重视下，我国全科医学已经有了一定发展，大部分综合医院已设置全科医学科，但其角色定位及全科医生培养发挥作用仍处于探索阶段。

目的　统计全科医学科病房收治病种情况，通过其顺位来分析三级综合医院全科医学科病房在全科医生能力培养方面的优势，探索其角色定位。

方法　通过深圳市龙华区中心医院信息中心统一调取2017年9月—2019年12月在全科医学科病房住院的1 728例次患者的电子病历，回顾性分析患者的一般情况、出院诊断及转归情况。

结果　1 728例次全科医学科住院患者包括261个疾病种类，按系统分类就诊例次最高的疾病系统为呼吸系统〔379例次（21.93%）〕，其次分别为循环系统〔272例次（15.74%）〕、内分泌系统〔242例次（14.00%）〕、消化系统〔182例次（10.53%）〕、神经系统〔152例次（8.80%）〕。

就诊人次最高的前10位疾病分别为肺炎、2型糖尿病、高血压、脑梗死、心脏神经官能症、支气管炎、甲状腺功能亢进症、急性胃肠炎、糜烂性胃炎、心律失常，共803例次（46.47%）。

2017、2018、2019年每年排在前3位的疾病均为高血压、肺炎、2型糖尿病，其中2017年，高血压30例次（15.79%）、肺炎24例次（12.63%）、2型糖尿病22例次（11.58%）；2018年，肺炎83例次（10.30%）、高血压71例次（8.81%）、2型糖尿病70例次（8.68%）；2019年，肺炎113例次（15.44%）、2型糖尿病82例次（11.20%）、高血压64例次（8.74%）。

出院诊断患1种疾病者93例次（5.38%），合并2种或2种以上慢性病者1 635例次（94.62%）。

浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势全科医学于20世纪80年代后期引入中国内地。

全科医生作为医疗保健服务的“守门人”，负责基层卫生保健服务工作，作为社区卫生服务队伍的主力军，是社区卫生人力资源中的核心资源。

然而，我国目前全科医生队伍又是什么样呢？目前我国全科医生队伍数量明显不足，素质偏低。

由于缺乏岗位吸引力，基层医生不愿晋升和注册全科医学专业，人才引进困难，流失严重。

全国城镇人口约59379万人，按照全科医生资格与配置要求的最低标准，城市社区需配置近12万名中级及以上全科医生。

目前我国具有全科医学技术资格人员仅占配置需求的9.0%，注册全科专业占配置需求的5.3%，且具备全科医学技术资格或执业注册人员中，排除不在城市社区卫生服务机构工作的人员，虽然岗位培训人数多，但培训对象中相当一部分是医生、医士等初级资格人员。

一级医院、卫生院和社区卫生服务机构是承担基层卫生服务功能，发挥全科医学专业优势的地方。

这些机构迫切需要全科医生，不改变全科医生现状，必将影响基层卫生服务机构职能的实现。

近几年由于国家的重视，全科医学社区发展很快，上述情况明显改观。

全科医生被誉为居民健康的“守门人”。

大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。

目前，用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。

本研究分析我国全科医生资源配置的现状，探讨其发展趋势及公平性。

以2013—2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴（中国卫生健康统计年鉴）为资料来源，描述我国全科医生资源配置的基本情况，运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数，从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性。

结果发现，2012—2017年我国全科医生数由109794人增长至252712人，年均增长率为18.14%。

2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26，按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18，按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72。

湖南省卫生厅关于印发《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》的通知文章属性•【制定机关】湖南省卫生厅•【公布日期】2010.09.08•【字号】•【施行日期】2010.09.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文湖南省卫生厅关于印发《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》的通知各市、州卫生局，省部直各医疗卫生机构：现将《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》印发给你们，请结合本地本单位实际，认真贯彻实施。

二O一O年九月八日湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案为进一步加强基层卫生人才队伍建设，改善基层卫生技术人员专业知识结构，提高基层卫生技术人员的业务素质与服务水平，推动基层卫生服务体系建设，为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务，按照国家发改委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合制定的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（见发改社会〔2010〕561号文件，以下简称《规划》）的要求，结合我省实际，就我省2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作，制定本实施方案。

一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照深化医药卫生体制改革的要求，切实加强基层医疗卫生人才队伍建设，提高基层医疗卫生人员基本医疗服务的技术能力与水平，逐步缓解人民群众“看病难、看病贵”问题。

二、培训目标通过对基层医疗卫生机构在岗卫生技术人员的全科医学转岗培训，提升在职人员的基本医疗技术水平和公共卫生服务能力，培养一支适应城乡居民基本医疗卫生服务需求，适应基本医疗卫生体制需要的全科医生队伍，基本满足“小病在基层、公共卫生服务在身边”的基层卫生技术人才需求，切实解决基层医疗卫生事业发展中全科医学人才缺乏的问题。

三、基本原则（一）统筹规划，分步实施。

基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作要以《规划》为指导，以培训基地为中心，乡镇社区在岗人员为对象，全省统一规划，市州统筹安排，按照每所乡镇卫生院1名全科医生、城市每万名居民拥有1-2名全科医生的目标，分年度分步实施。

湖南省执业（助理）医师数量数据专题报告2018版前言本报告针对湖南省执业（助理）医师数量现状，以数据为基础，通过数字分析为大家展示湖南省执业（助理）医师数量现状，趋势及发展脉络，为大众充分了解湖南省执业（助理）医师数量提供重要参考及指引。

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目录第一节湖南省执业（助理）医师数量现状概况 (1)第二节湖南省执业（助理）医师总数量指标分析 (3)一、湖南省执业（助理）医师总数量现状统计 (3)二、全国执业（助理）医师总数量现状统计 (3)三、湖南省执业（助理）医师总数量占全国执业（助理）医师总数量比重统计 (3)四、湖南省执业（助理）医师总数量（2015-2017）统计分析 (4)五、湖南省执业（助理）医师总数量（2016-2017）变动分析 (4)六、全国执业（助理）医师总数量（2015-2017）统计分析 (5)七、全国执业（助理）医师总数量（2016-2017）变动分析 (5)八、湖南省执业（助理）医师总数量同全国执业（助理）医师总数量（2016-2017）变动对比分析 (6)第三节湖南省临床执业（助理）医师数指标分析 (7)一、湖南省临床执业（助理）医师数现状统计 (7)二、全国临床执业（助理）医师数现状统计分析 (7)三、湖南省临床执业（助理）医师数占全国临床执业（助理）医师数比重统计分析 (7)四、湖南省临床执业（助理）医师数（2015-2017）统计分析 (8)五、湖南省临床执业（助理）医师数（2016-2017）变动分析 (8)六、全国临床执业（助理）医师数（2015-2017）统计分析 (9)七、全国临床执业（助理）医师数（2016-2017）变动分析 (9)八、湖南省临床执业（助理）医师数同全国临床执业（助理）医师数（2016-2017）变动对比分析 (10)第四节湖南省中医执业（助理）医师数指标分析 (11)一、湖南省中医执业（助理）医师数现状统计 (11)二、全国中医执业（助理）医师数现状统计分析 (11)三、湖南省中医执业（助理）医师数占全国中医执业（助理）医师数比重统计分析 (11)四、湖南省中医执业（助理）医师数（2015-2017）统计分析 (12)五、湖南省中医执业（助理）医师数（2016-2017）变动分析 (12)六、全国中医执业（助理）医师数（2015-2017）统计分析 (13)七、全国中医执业（助理）医师数（2016-2017）变动分析 (13)八、湖南省中医执业（助理）医师数同全国中医执业（助理）医师数（2016-2017）变动对比分析 (14)第五节湖南省口腔执业（助理）医师数指标分析 (15)一、湖南省口腔执业（助理）医师数现状统计 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目录第一节湖南省中医药人员数量现状概况 (1)第二节湖南省中医药人员总数量指标分析 (3)一、湖南省中医药人员总数量现状统计 (3)二、全国中医药人员总数量现状统计 (3)三、湖南省中医药人员总数量占全国中医药人员总数量比重统计 (3)四、湖南省中医药人员总数量（2015-2017）统计分析 (4)五、湖南省中医药人员总数量（2016-2017）变动分析 (4)六、全国中医药人员总数量（2015-2017）统计分析 (5)七、全国中医药人员总数量（2016-2017）变动分析 (5)八、湖南省中医药人员总数量同全国中医药人员总数量（2016-2017）变动对比分析 (6)第三节湖南省中医类别执业（助理）医师数量指标分析 (7)一、湖南省中医类别执业（助理）医师数量现状统计 (7)二、全国中医类别执业（助理）医师数量现状统计分析 (7)三、湖南省中医类别执业（助理）医师数量占全国中医类别执业（助理）医师数量比重统计分析 (7)四、湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计分析 (8)五、湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动分析 (8)六、全国中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计分析 (9)七、全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动分析 (9)八、湖南省中医类别执业（助理）医师数量同全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动对比分析 (10)第四节湖南省见习中医师数量指标分析 (11)一、湖南省见习中医师数量现状统计 (11)二、全国见习中医师数量现状统计分析 (11)三、湖南省见习中医师数量占全国见习中医师数量比重统计分析 (11)四、湖南省见习中医师数量（2015-2017）统计分析 (12)五、湖南省见习中医师数量（2016-2017）变动分析 (12)六、全国见习中医师数量（2015-2017）统计分析 (13)七、全国见习中医师数量（2016-2017）变动分析 (13)八、湖南省见习中医师数量同全国见习中医师数量（2016-2017）变动对比分析 (14)第五节湖南省中药师（士）数量指标分析 (15)一、湖南省中药师（士）数量现状统计 (15)二、全国中药师（士）数量现状统计 (15)三、湖南省中药师（士）数量占全国中药师（士）数量比重统计 (15)四、湖南省中药师（士）数量（2015-2017）统计分析 (16)五、湖南省中药师（士）数量（2016-2017）变动分析 (16)六、全国中药师（士）数量（2015-2017）统计分析 (17)七、全国中药师（士）数量（2016-2017）变动分析 (17)八、湖南省中药师（士）数量同全国中药师（士）数量（2016-2017）变动对比分析 (18)图表目录表1：湖南省中医药人员数量现状统计表 (1)表2：湖南省中医药人员总数量现状统计表 (3)表3：全国中医药人员总数量现状统计表 (3)表4：湖南省中医药人员总数量占全国中医药人员总数量比重统计表 (3)表5：湖南省中医药人员总数量（2015-2017）统计表 (4)表6：湖南省中医药人员总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国中医药人员总数量（2015-2017）统计表 (5)表8：全国中医药人员总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：湖南省中医药人员总数量同全国中医药人员总数量（2016-2017）变动对比统计表 (6)表10：湖南省中医类别执业（助理）医师数量现状统计表 (7)表11：全国中医类别执业（助理）医师数量现状统计表 (7)表12：湖南省中医类别执业（助理）医师数量占全国中医类别执业（助理）医师数量比重统计表 (7)表13：湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计表 (8)表14：湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）.8 表15：全国中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计表 (9)表16：全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：湖南省中医类别执业（助理）医师数量同全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (10)表18：湖南省见习中医师数量现状统计表 (11)表19：全国见习中医师数量现状统计分析表 (11)表20：湖南省见习中医师数量占全国见习中医师数量比重统计表 (11)表21：湖南省见习中医师数量（2015-2017）统计表 (12)表22：湖南省见习中医师数量（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (12)表23：全国见习中医师数量（2015-2017）统计表 (13)表24：全国见习中医师数量（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (13)表25：湖南省见习中医师数量同全国见习中医师数量（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (14)表26：湖南省中药师（士）数量现状统计表 (15)表27：全国中药师（士）数量现状统计表 (15)表28：湖南省中药师（士）数量占全国中药师（士）数量比重统计表 (15)表29：湖南省中药师（士）数量（2015-2017）统计表 (16)表30：湖南省中药师（士）数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (16)表31：全国中药师（士）数量（2015-2017）统计表 (17)表32：全国中药师（士）数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (17)表33：湖南省中药师（士）数量同全国中药师（士）数量（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%）表33：湖南省中药师（士）数量同全国中药师（士）数量（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (18)第一节湖南省中医药人员数量现状概况湖南省中医药人员数量现状详细情况见下表（2017年）：表1：湖南省中医药人员数量现状统计表第二节湖南省中医药人员总数量指标分析一、湖南省中医药人员总数量现状统计表2：湖南省中医药人员总数量现状统计表二、全国中医药人员总数量现状统计表3：全国中医药人员总数量现状统计表三、湖南省中医药人员总数量占全国中医药人员总数量比重统计分析表4：湖南省中医药人员总数量占全国中医药人员总数量比重统计表四、湖南省中医药人员总数量（2015-2017）统计分析表5：湖南省中医药人员总数量（2015-2017）统计表五、湖南省中医药人员总数量（2016-2017）变动分析表6：湖南省中医药人员总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国中医药人员总数量（2015-2017）统计分析表7：全国中医药人员总数量（2015-2017）统计表七、全国中医药人员总数量（2016-2017）变动分析表8：全国中医药人员总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖南省中医药人员总数量同全国中医药人员总数量（2016-2017）变动对比分析表9：湖南省中医药人员总数量同全国中医药人员总数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第三节湖南省中医类别执业（助理）医师数量指标分析一、湖南省中医类别执业（助理）医师数量现状统计表10：湖南省中医类别执业（助理）医师数量现状统计表二、全国中医类别执业（助理）医师数量现状统计分析表11：全国中医类别执业（助理）医师数量现状统计表三、湖南省中医类别执业（助理）医师数量占全国中医类别执业（助理）医师数量比重统计分析表12：湖南省中医类别执业（助理）医师数量占全国中医类别执业（助理）医师数量比重统计表指标数量（人）占总值比重四、湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计分析表13：湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计表五、湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动分析表14：湖南省中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计分析表15：全国中医类别执业（助理）医师数量（2015-2017）统计表七、全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动分析表16：全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖南省中医类别执业（助理）医师数量同全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动对比分析表17：湖南省中医类别执业（助理）医师数量同全国中医类别执业（助理）医师数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第四节湖南省见习中医师数量指标分析一、湖南省见习中医师数量现状统计表18：湖南省见习中医师数量现状统计表二、全国见习中医师数量现状统计分析表19：全国见习中医师数量现状统计表三、湖南省见习中医师数量占全国见习中医师数量比重统计分析表20：湖南省见习中医师数量占全国见习中医师数量比重统计表四、湖南省见习中医师数量（2015-2017）统计分析表21：湖南省见习中医师数量（2015-2017）统计表五、湖南省见习中医师数量（2016-2017）变动分析表22：湖南省见习中医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国见习中医师数量（2015-2017）统计分析表23：全国见习中医师数量（2015-2017）统计表七、全国见习中医师数量（2016-2017）变动分析表24：全国见习中医师数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖南省见习中医师数量同全国见习中医师数量（2016-2017）变动对比分析表25：湖南省见习中医师数量同全国见习中医师数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第五节湖南省中药师（士）数量指标分析一、湖南省中药师（士）数量现状统计表26：湖南省中药师（士）数量现状统计表二、全国中药师（士）数量现状统计表27：全国中药师（士）数量现状统计表三、湖南省中药师（士）数量占全国中药师（士）数量比重统计分析表28：湖南省中药师（士）数量占全国中药师（士）数量比重统计表四、湖南省中药师（士）数量（2015-2017）统计分析表29：湖南省中药师（士）数量（2015-2017）统计表五、湖南省中药师（士）数量（2016-2017）变动分析表30：湖南省中药师（士）数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国中药师（士）数量（2015-2017）统计分析表31：全国中药师（士）数量（2015-2017）统计表七、全国中药师（士）数量（2016-2017）变动分析表32：全国中药师（士）数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖南省中药师（士）数量同全国中药师（士）数量（2016-2017）变动对比分析表33：湖南省中药师（士）数量同全国中药师（士）数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）年份湖南省变动值总值变动值。

湖北省全科医生情况数据分析2018版序言湖北省全科医生情况数据分析从全科医生总数量，注册为全科医学专业人数，取得全科医生培训合格证书人数等重要因素进行分析，剖析了湖北省全科医生情况现状、趋势变化。

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湖北省全科医生情况数据分析的数据来源于中国国家统计局等权威部门，经过专业统计分析，清洗及整理得出。

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目录第一节湖北省全科医生情况现状概况 (1)第二节湖北省全科医生总数量指标分析 (3)一、湖北省全科医生总数量现状统计 (3)二、全国全科医生总数量现状统计 (3)三、湖北省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计 (3)四、湖北省全科医生总数量（2015-2017）统计分析 (4)五、湖北省全科医生总数量（2016-2017）变动分析 (4)六、全国全科医生总数量（2015-2017）统计分析 (5)七、全国全科医生总数量（2016-2017）变动分析 (5)八、湖北省全科医生总数量同全国全科医生总数量（2016-2017）变动对比分析 (6)第三节湖北省注册为全科医学专业人数指标分析 (7)一、湖北省注册为全科医学专业人数现状统计 (7)二、全国注册为全科医学专业人数现状统计分析 (7)三、湖北省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计分析 (7)四、湖北省注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计分析 (8)五、湖北省注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动分析 (8)六、全国注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计分析 (9)七、全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动分析 (9)八、湖北省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动对比分析 (10)第四节湖北省取得全科医生培训合格证书人数指标分析 (11)一、湖北省取得全科医生培训合格证书人数现状统计 (11)二、全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计分析 (11)三、湖北省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计分析 (11)四、湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计分析 (12)五、湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析 (12)六、全国取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计分析 (13)七、全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析 (13)八、湖北省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动对比分析 (14)图表目录表1：湖北省全科医生情况现状统计表 (1)表2：湖北省全科医生总数量现状统计表 (3)表3：全国全科医生总数量现状统计表 (3)表4：湖北省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计表 (3)表5：湖北省全科医生总数量（2015-2017）统计表 (4)表6：湖北省全科医生总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国全科医生总数量（2015-2017）统计表 (5)表8：全国全科医生总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：湖北省全科医生总数量同全国全科医生总数量（2016-2017）变动对比统计表 (6)表10：湖北省注册为全科医学专业人数现状统计表 (7)表11：全国注册为全科医学专业人数现状统计表 (7)表12：湖北省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计表 (7)表13：湖北省注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计表 (8)表14：湖北省注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (8)表15：全国注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计表 (9)表16：全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：湖北省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%）10表17：湖北省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (10)表18：湖北省取得全科医生培训合格证书人数现状统计表 (11)表19：全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计分析表 (11)表20：湖北省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计表 (11)表21：湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计表 (12)表22：湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%）12 表23：全国取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计表 (13)表24：全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%）..13 表25：湖北省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (14)第一节湖北省全科医生情况现状概况湖北省全科医生情况现状详细情况见下表（2017年）：表1：湖北省全科医生情况现状统计表第二节湖北省全科医生总数量指标分析一、湖北省全科医生总数量现状统计表2：湖北省全科医生总数量现状统计表二、全国全科医生总数量现状统计表3：全国全科医生总数量现状统计表三、湖北省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计分析表4：湖北省全科医生总数量占全国全科医生总数量比重统计表四、湖北省全科医生总数量（2015-2017）统计分析表5：湖北省全科医生总数量（2015-2017）统计表五、湖北省全科医生总数量（2016-2017）变动分析表6：湖北省全科医生总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国全科医生总数量（2015-2017）统计分析表7：全国全科医生总数量（2015-2017）统计表七、全国全科医生总数量（2016-2017）变动分析表8：全国全科医生总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省全科医生总数量同全国全科医生总数量（2016-2017）变动对比分析表9：湖北省全科医生总数量同全国全科医生总数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第三节湖北省注册为全科医学专业人数指标分析一、湖北省注册为全科医学专业人数现状统计表10：湖北省注册为全科医学专业人数现状统计表二、全国注册为全科医学专业人数现状统计分析表11：全国注册为全科医学专业人数现状统计表三、湖北省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计分析表12：湖北省注册为全科医学专业人数占全国注册为全科医学专业人数比重统计表指标数量（人）占总值比重四、湖北省注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计分析表13：湖北省注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计表五、湖北省注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动分析表14：湖北省注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计分析表15：全国注册为全科医学专业人数（2015-2017）统计表七、全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动分析表16：全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动对比分析表17：湖北省注册为全科医学专业人数同全国注册为全科医学专业人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第四节湖北省取得全科医生培训合格证书人数指标分析一、湖北省取得全科医生培训合格证书人数现状统计表18：湖北省取得全科医生培训合格证书人数现状统计表二、全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计分析表19：全国取得全科医生培训合格证书人数现状统计表三、湖北省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计分析表20：湖北省取得全科医生培训合格证书人数占全国取得全科医生培训合格证书人数比重统计表指标数量（人）占总值比重四、湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计分析表21：湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计表五、湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析表22：湖北省取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计分析表23：全国取得全科医生培训合格证书人数（2015-2017）统计表七、全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动分析表24：全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动对比分析表25：湖北省取得全科医生培训合格证书人数同全国取得全科医生培训合格证书人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）。

·35· E-mail:zgqkyx@ ·全科临床质量改进专题研究·社区卫生服务中心全科医学临床质量状况及存在问题分析金花1，2，3，易春涛2，4，倪衡如2，5，顾雯烨2，6，顾江涛2，7，陈宇革1，2，3，于德华1，2，3*【摘要】　背景　加强临床质控督查是提高医疗质量的有效途径。

通过全科临床质控督查可对区域内基层医疗卫生机构全科临床质量状况进行系统评估，进而发现问题。

目的　通过对2019、2020年上海市基层医疗卫生机构全科临床质控督查结果进行分析，了解上海市基层医疗卫生机构全科临床质量管理中存在的问题，并提出针对性、合理化的改进建议。

方法　2019、2020年采用整群抽样法，选取上海市全部社区卫生服务中心为研究对象，由上海市市、区两级全科临床质控督查专家采用上海市全科医学临床质量控制中心制定的《上海市社区卫生服务中心全科医学临床质控督查标准（基层医疗机构版）》，对上海市各社区卫生服务中心开展全科临床质控督查工作。

于2021年5月采用描述性分析法比较和分析2019、2020年上海市全科临床质控督查结果，并对全科临床质控督查中发现的主要问题进行汇总分析。

结果　2019、2020年，上海市分别有243家和244家社区卫生服务中心接受全科临床质控督查。

2019、2020年全市社区卫生服务中心全科临床质量平均标准总得分分别为（87.32±5.97）、（86.67±5.36）分。

相较于2019年，2020年上海市社区卫生服务中心在基本条件（99.80%比99.93%）、全科医生人员配备及岗位职责（91.90%比93.44%）、全科医生诊疗能力（85.72%比85.82%）、全科医生慢性病管理与处置能力（80.95%比81.07%）、全科医学教学与科研（28.87%比29.99%）6个维度上的得分率升高，在全科医疗质量管理维度上的得分率降低（86.36%比85.76%）。

附件全国健康城市评价指标体系（2018版）全国爱卫办委托中国健康教育中心、复旦大学、中国社会科学院研究制定了《全国健康城市评价指标体系（2018版）》。

指标体系架构见表1，指标解释见表2。

《全国健康城市评价指标体系（2018版）》共包括5个一级指标，20个二级指标，42个三级指标。

表1 健康城市评价指标体系架构一级指标二级指标三级指标健康环境1.空气质量（1）环境空气质量优良天数占比（2）重度及以上污染天数2.水质（3）生活饮用水水质达标率（4）集中式饮用水水源地安全保障达标率3.垃圾废物处理（5）生活垃圾无害化处理率4.其他相关环境（6）公共厕所设置密度（7）无害化卫生厕所普及率(农村)（8）人均公园绿地面积（9）病媒生物密度控制水平（10）国家卫生县城（乡镇）占比健康社会5.社会保障（11）基本医保住院费用实际报销比6.健身活动（12）城市人均体育场地面积（13）每千人拥有社会体育指导员人数比例7.职业安全（14）职业健康检查覆盖率8.食品安全（15）食品抽样检验3批次/千人9.文化教育（16）学生体质监测优良率10.养老（17）每千名老年人口拥有养老床位数11.健康细胞工程※（18）健康社区覆盖率（19）健康学校覆盖率（20）健康企业覆盖率健康服务12.精神卫生管理（21）严重精神障碍患者规范管理率13.妇幼卫生服务（22）儿童健康管理率（23）孕产妇系统管理率14.卫生资源（24）每万人口全科医生数（25）每万人口拥有公共卫生人员数（26）每千人口医疗卫生机构床位数（27）提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比（28）卫生健康支出占财政支出的比重健康人群15.健康水平（29）人均预期寿命（30）婴儿死亡率（31）5岁以下儿童死亡率（32）孕产妇死亡率（33）城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例16.传染病（34）甲乙类传染病发病率17.慢性病（35）重大慢性病过早死亡率（36）18-50岁人群高血压患病率（37）肿瘤年龄标化发病率变化幅度健康文化18.健康素养（38）居民健康素养水平19.健康行为（39）15岁以上人群吸烟率（40）经常参加体育锻炼人口比例20.健康氛围（41）媒体健康科普水平（42）注册志愿者比例※注释：将根据“健康细胞”建设进展情况适时纳入评价。

观察专科医生和全科医生带教全科学员的效果差异王婕;潘贤春【摘要】目的对专科医生与全科医生带教全科学员方面的效果差异进行观察.方法选取本院2018年136名全科实习生学员为研究对象,随机分为观察组(68例)与对照组(68例).对照组全科学员由专科医生进行带教;观察组由全科医生进行带教,对两组学员临床思维能力与操作技能进行考核,并对两组学员及培训前后职业自我效能感得分进行综合评价.结果经不同模式培训后,两组在操作技能得分上差异无统计学意义,但在临床思维能力得分上观察组明显高于对照组(P<0.05).培训前,两组学员在教育要求与工作职责方面的得分差异无统计学意义;而经不同模式培训后,观察组在各项得分均明显高于对照组(P<0.05).结论由全科医生对全科学员进行带教,相对专科医生带教更有助于全科学员全科思维能力的形成及全科学员职业自我效能感的提升,值得推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2019(025)009【总页数】3页(P77-79)【关键词】全科学员;带教;全科医生;专科医生;差异【作者】王婕;潘贤春【作者单位】中江县人民医院科教科,四川德阳 618100;中江县人民医院科教科,四川德阳 618100【正文语种】中文培养全科医生，对医疗资源进行合理配置，是现代医疗领域中的一项战略性任务。

但当前我国大部分综合医院未对全科医学病房进行设立，全科学员在专科轮转时往往仅由专科师资展开带教，使全科学员较难形成科医学理念与全科临床思维，影响全科学员职业自我效能感[1-2]。

近年来研究显示，由全科医生对全科学员进行带教，能够表现出更好地培训效果[3]。

本文即以本院全科学员为研究对象，对专科医生与全科医生带教全科学员方面的效果差异进行观察。

1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2018年136名全科实习生学员为研究对象，对其进行随机分组，分为观察组（68例）与对照组（68例）。

观察组平均年龄（39.1±2.4）岁，在专业上均为临床医学专业，在学历上均为中专及以上。

·3886· E-mail:zgqkyx@·调查研究·医生与患者对全科医生综合素质评价的认知需求调查张宝露1，刘刚2，孙子科技木1，雷健波3，鞠梅1*【摘要】　目的　探讨我国医生和患者对全科医生综合素质评价的认知需求现状，以期为我国构建全科医生综合素质评价体系提供参考。

方法　采用方便抽样法，选取分布在我国34个省级行政区的192例医生和590例患者为调查对象。

于2017-10-12至2017-10-31，采用自行设计的“关于全科医生综合素质评价的认知需求调查问卷”，利用专业问卷调查网-问卷星进行调查并收集汇总资料。

医生和患者共用一份问卷，问卷的主要内容包括：调查对象的基本情况、对全科医生综合素质评价的知晓情况及对全科医生的利用情况、对全科医生综合素质评价的重要性和可行性的认知情况、对全科医生综合素质评价的方式的认知情况。

共发放问卷782份，回收有效问卷739份，问卷的有效回收率为94.5%。

结果　739例医生和患者中，知晓全科医生综合素质评价者占19.9%（147/739）；患病时去全科医生处就医比较方便/方便者占59.0%（436/739）；选择全科医生的依据为自己经验判断者占33.6%（248/739）；对获取便捷高效的选择全科医生途径的渴望程度的平均评分为（4.35±1.00）分。

医生和患者对全科医生综合素质评价的知晓率、选择全科医生就医的方便程度、选择全科医生的依据（亲戚朋友介绍、自己经验判断、互联网或媒体）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

739例医生和患者对全科医生综合素质评价的重要性、可行性评分分别为（4.17±1.02）、（4.06±1.04）分，对通过专家推荐、同行评价、医生自评、患者评价的方式进行全科医生综合素质评价的可靠性评分分别为（3.84±1.03）、（3.55±0.95）、（3.29±1.06）、（4.02±1.05）分。

2018年我国卫生健康事业发展统计公报规划发展与信息化司2019-5-22目录一、卫生资源 (4)（一）医疗卫生机构总数。

(4)（二）床位数。

(6)（三）卫生人员总数。

(7)（四）卫生总费用。

(9)二、医疗服务 (10)（一）门诊和住院量。

(10)（二）医院医师工作负荷。

(13)（三）病床使用。

(14)（四）改善医疗服务。

(14)（五）血液保障。

(14)三、基层卫生服务 (15)（一）农村卫生。

(15)（二）社区卫生。

(17)（三）国家基本公共卫生服务项目。

(18)四、中医药服务 (18)（一）中医类机构、床位及人员数。

(18)（二）中医医疗服务。

(21)五、病人医药费用 (22)（一）医院病人医药费用。

(22)（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。

(23)六、疾病控制与公共卫生 (24)（一）传染病报告发病和死亡。

(25)（二）血吸虫病防治。

(27)（三）地方病防治。

(27)（四）职业病防治。

(28)七、妇幼卫生与健康老龄化 (28)（一）妇幼保健。

(28)（二）5岁以下儿童死亡率。

(29)（三）孕产妇死亡率。

(29)（四）国家免费孕前优生项目。

(29)（五）推进老年健康服务和医养结合。

(30)八、食品安全与卫生监督 (30)（一）食品安全风险监测。

(30)（二）公共场所卫生监督。

(31)（三）生活饮用水卫生监督。

(31)（四）消毒产品和餐具饮具集中消毒卫生监督。

(31)（五）学校卫生监督。

(31)（六）医疗机构职业卫生和放射卫生监督。

(31)（七）医疗卫生、血液安全和传染病防治卫生监督。

(32)（八）计划生育监督。

(32)九、人口家庭发展 (32)（一）全面两孩政策稳步实施。

(32)（二）计划生育服务管理改革深入推进。

(32)（三）计划生育家庭奖励和扶助政策。

(33)2018年我国卫生健康事业发展统计公报发布时间：2019-05-22 来源: 规划发展与信息化司2018年是全面贯彻落实党的十九大精神开局之年，全国卫生健康系统坚决贯彻党中央、国务院的决策部署，全力推进健康中国建设，继续深化医药卫生体制改革，疾病防控和医疗服务能力持续增强，人口发展、妇幼卫生与健康老龄化工作稳步推进，中医药服务工作得到加强，综合监督水平不断提升，城乡居民健康水平持续提高。