科研课题备案申请书(样板)
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平南县第二人民医院
科研项目申请书
课题名称: 急危重症患者重要器官功能保护技术创新及体系构建
申请者：李世嘉
所在科室：IＣＵ
类别：新技术应用
起止年月：２014．１.1---2017.1.１
201５年 2月 6 日
编写说明
一、编写前要仔细阅读《医疗技术临床应用管理制度》和《新技术准入及临床
应用管理制度》。
二、编写要严肃认真、实事求是、内容翔实、文字精炼。
三、科研类别包括：A. 新药物临床试验;B. 新器械临床试验;C. 新技术应用;
D. 人体标本收集；
E. 其他(请注明）。
四、“专业技术职位”指受聘的工作岗位,如主任医师、副主任医师、主治医师、
医师、住院医师等。
五、“医学伦理和专业技术管理委员会”和“医务部意见”各留半页空白纸。
六、申请书页面用A4纸,于左侧装订成册。
七、上报的申请书一式三份份，其中至少要1份原件，医务部、医学伦理
和专业技术管理委员会、申报科室各存一份。
一、基本信息
研究课题项目名称广西临床医学重点学科和特色专科技术创新技术来源中国人民解放军第三０三医院
协作单位
三０三医院,苍梧县人民医院,平南县第二人民医院，岑溪市人民
医院
科研起止年月20１4年1月至２017年１月
科研资金来源
开展项目经费总投入约需400万元,主要用于设备的投入，材料费,病例资料的收集，定期检查、随访及开展该项目所需资料打印成果鉴定等有
关费用支出,全部经费由广西科技局配套及各协作单位自筹。
预计成果形式
（1)(6)1论文论著2研究报告３新产品４新装置5新材料
6新工艺、新方法、新模式7软件8其他
申请者
姓名李世嘉性别男出生年月1976.10 学历本科技术职称主治医师行政职务科主任所在科室ICU 联系电话电子邮箱
课题组
总人数高级中级初级硕士研究生2０9 10 1 姓名出生年月技术职称/学位所在科室项目中的分工
主
要
成
员
(
不
含
申
请
者
)
孙煦勇１970．1１主任医师器官移植中心
协助科研项目的课题设
计、手术操作、材料整
理及论方文撰写(主要
协作人）秦科1971.07 副主任医师ICＵ
协助科研项目的课题设
计、手术操作、材料整
理及论方文撰写(主要
协作人）蓝柳根197６.０7 副主任医师器官移植中心
参与手术及协助收集整
理资料刘远波1971.02 副主任医师ＩCU
参与手术及协助收集整
理资料叶海昌1974．11 主治医师IＣU 参与协助收集整理资料
申请
者学历及科研工作简历学历：
1995.09~１998.0６广西医科大学临床专科
２005.05~200８.０1 广西医科大学临床本科
科研工作:
(以往科研情况介绍或者填写论文发表情况)
项目立题
的目的意义和必要性
根据急危重症病易出现多系统或器官功能损伤甚至衰竭的特点，对各种器官功能保护技术进行整合创新,针对患者生命在不同状态下,创建一整套集临床实践、质量控制、科学研究及教育等为一体的急危重症器官功能救治体系。
二、报告正文
(一）立项依据与研究内容：
１.项目的立项依据(研究意义、国内外研究现状及分析，附主要参考文献目录。）随着我国社会人口老龄化的加剧,脑血管病的发病率越来越高,其中又以缺血性脑血管病居多。后者以其高发病率、高死亡率和高致残率而严重危害着人们的健康和生活质量。在发生缺血性卒中的患者中，由各种原因引起的颅内大血管闭塞所引起的后果最严重,有很高的致死率和重度致残率一直以来是治疗的难点,目前国内外尚无特效疗法。近年来，随着对相关病理、生理学新的认识、神经影像学的发展及超早期治疗理论和诊治措施的出现，人们认识到只有早期恢复、重建脑血流，才能挽救濒死的脑组织,缩小梗死面积。目前的治疗方法包括静脉药物溶栓，动脉药物溶栓，血管内机械取栓以及几种方法联合使用等。Sｏliｔairｅ AB支架取栓是近年来出现的新技术,在将其应用于颈内动脉、大脑中动脉闭塞患者支架取栓的过程中，主要具有以下几个优点：扩大时间窗、提高再通率、减少术中术后出血并发症、提高预后生活质量。
本项目应用Ｓolitaｉre AB支架行颅内动脉取栓术治疗颅内动脉急性血栓形成。方法探讨:应用支架取栓术治疗颅内动脉急性血栓形成的效果。技术关键主要在于术前明确以下几点:１. 80岁以下。2. 临床表现为卒中综合征3. 脑CT排除出血和早期低密度改变。４. 无昏睡、昏迷等严重意识障碍,无出血倾向。5. 有严重肢体瘫痪(肌力0~3级)。6.血压平稳。7、 CＴA或DSA提示大脑中动脉、颈内动脉无显影。８、发病8小时以内完成取栓;9、同时具有C臂及掌握脑血管介入治疗的医务人员。技术方法:患者平卧位,麻醉后采用Selｄｉｎｇｅｒ技术穿刺右侧股动脉，置入6Ｆ导管鞘。将导引导管置入颈内动脉颅内段，在0.３56mm导丝导引下将Rebar－18微导管置入责任动脉闭塞段，尽可能离远端２－3mm, 经微导管将选取的Soｌｉｔaire AB型支架置入闭塞动脉血栓内，释放支架，使支架张开,短暂停留使支架与血栓充分接触粘附,将支架与微导管一起回撤。同时停止导引导管滴液,另一助手在Y阀三通接口回抽血液，形成逆流,以免血栓脱落。
必要时多次取栓,取栓完毕后造影复查是否血管再通。撤出支架推送导管、微导丝、导引管、拔除导管鞘、局部缝合器缝合或加压包扎。由于严格掌握指征，应用支架行颅内动脉取栓术治疗急性脑梗塞患者取得显著的疗效,不少患者在术后1－2小时,出现“戏剧性变化”,瘫痪肢体完全恢复正常。本项目应用支架颅内取栓术在短时间内能将急性血栓形成的血管再通、重新供血、改善缺血症状目的。降低了患者的致残率,提高了患者生存质量，减轻经济负担，已经成为超早期治疗急性脑梗塞的主要手段。
