中小学生行为习惯现状的调查问卷
（家长卷）
尊敬的家长：
感谢您一直以来对我校工作的理解与支持！为了进一步完善我校的教育教学管理工作，现就您的孩子行为习惯和学习习惯问题向您问卷调查，请您根据实际进行选择，谢谢合作!
1、您认为孩子的教育问题应该是（）
A、学校的事情，家长不需要管；
B、学校管学习，家长管生活；
C、家校共同协作。
2、父母（监护人）与孩子的关系模式是各不相同的，您的状况是：
A、平等民主和谐的朋友关系；
B、父母的地位要高于孩子的关系；
C、溺爱娇惯型关系。事事以孩子为中心，孩子是“小皇帝”、“小公主”；
D、放任自发型关系，没有时间管孩子，他也会成人
3、父母（监护人）与孩子之间形成“代沟”是因为：（）
A、上下代之间都这样，没办法；
B、缺乏理解和沟通；
C、现在的社会环境不好，对孩子形成不良影响；
D、其它。
4、父母（监护人）最关心孩子的哪一方面的事情：（）
A、身体、心理是否健康；
B、学习成绩是否优秀、进步；
C、品德修养是否端正；
D、将来是否有出息；
5、有时候孩子出现问题，往往是父母（监护人）出现了问题，例如：离异、争吵、自私自利、心理有问题等。您认为：（）
A、赞同；
B、不赞同；
C、其它。
6、您的孩子的生活习惯怎么样？（）
A、自己的事情自己做，如按时起床，做扫地、洗小衣物等小家务事；
B、总得大人督促提醒，很少做家务；
C、孩子时间很紧的，父母该多帮助孩子处理生活问题，家务不用做，孩子只管把学习搞好就行了；
D、其它。
7、您的孩子的学习习惯怎么样？（）
A、自己知道学习，不用怎么操心，放学回家后先完成作业，然后才看电视或者玩；
B、需要大人提醒他先写作业，然后再看电视或者玩；
C、顾不上管他，反正作业他得写，有时会写到很晚才完成；
D、其它。
8 、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（）
A、有，孩子能执行；
B、没有明确规定；
C、有、但孩子不能执行。
9 、您与自己孩子的关系如何：（）
A、很亲密；
B、一般化；
C、很紧张。
10 、您在孩子心目中的形象是：（）
A、警察
B、严师；
C、朋友
D、保姆。
11 、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：（）
A、愉快；
B、宽松；
C、紧张；
D、无奈。
12、您是怎样与自己的孩子沟通的：（）
A、命令式；
B、平等式；
C、哀求式。
13 、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（）
A、在共同活动中；
B、餐桌上；
C、谈心；
D、其他。
14 、在家里和孩子谈得最多的话题是：（）
A、孩子感兴趣的事；
B、孩子的为人处事；
C、学校里发生的事；
D、社会新闻。
15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（）
A、耐心听、细致问；
B、一只耳进一只耳出；
C、不耐烦。
16 、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（）
A、了如指掌；
B、基本了解；
C、不想了解，那是老师的事
17 、您了解孩子学习情况的方式是: ( )
A、看考试成绩；
B、听孩子汇报；
C、到学校问老师；
D、没了解过。
18、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（）
A、每次都给；
B、偶尔发现了就管；
C、没有
D、小孩的事不需要管。
19 、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（）
A、训斥打骂；
B、抱怨学校、老师；
C、主动与老师联系，积极处理。
20.您的孩子能自己整理房间内务，讲究个人卫生吗？
A．能B.有时能C.不能
21.您要求孩子帮您做家务吗？比如刷碗、扫地、墩地。（）
A．经常要求孩子做B.偶尔自己忙不过来时要求孩子做C.从不要求孩子做
22.你是否认为学校应该禁止孩子带手机进入校园？
A.应该禁止
B.不应该禁止
23你对孩子在家里的表现是否满意？
A.很满意
B.满意
C.不满意
24.你认为孩子的穿着打扮是否得体？
A.很得体
B.还可以
C.不得体
25.你的孩子愿意和家人交谈，能理解和体谅家人的难处吗？
A.能
B.有时能
C.不能
26.孩子在家能主动完成老师布置的作业并能做好预习吗？
A.能
B.有时能
C.不能
27.孩子在家能正确使用电脑辅助学习吗？
A.能
B.有时能
C.不能
28.孩子经常找您讨论学习上的问题吗？
A.经常
B.不太经常
C.从不
