常用静脉泵入药物的用法
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1.多巴胺:配制:将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量:3-10μg/kg/min2.多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3.硝酸甘油:配制:①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量:0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量:10-100μg/min*我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μg/min。
4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-200μg/min,特护记录单应写为**μg/min。
5.合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6.肾上腺素:配制方法:肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7.胰岛素:配制:将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量:1ml/h-5ml/h,根据床边血糖检测结果随时调整。
8.压宁定:原液,25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(说明书),,临床根据血压调整剂量。
常用静脉泵入药物的用法、硝酸甘油5mg/1ml硝酸甘油50mg +% NS 40ml ,iv泵入h,10ug/min可用至200ug/min注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min10ug/min,静点1ml=20滴硝酸甘油10mg2ml+%NS 48ml ,iv泵入6ml/h硝酸甘油20mg4ml+%NS 46ml ,iv泵入2ml/h2. 2、硝普钠50mg/粉针硝普钠50mg/支,粉剂生理盐水50ml +硝普钠50mg iv泵入常用速度:3 – 9 ml/h 不超过24 ml/h50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍一般从 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量;3.爱倍硝酸异山梨酯10mg/10ml1.爱倍50mg原液iv泵入5ml/h =5mg/h推荐剂量:5-10mg/h2.爱倍50mg+5%GS250ml, ivgtt10/min 50mg/h-10h滴完4.酚妥拉明10mg/2ml酚妥拉明50mg+%NS 40ml iv泵入2ml/h,2mg/h5.尼莫通50mg/50ml尼莫通50mg原液iv泵入h可用至3ml/h开始h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服6.去甲肾上腺素2mg/1ml去甲肾上腺素12mg+ % NS 44ml ,iv泵入1ml/h,4ug/min 有效剂量为4-10ug/min注:开始滴速4--10ug /min维持量2-4ug/min或者生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h 相当于4-12ug/min,极量为25ug/min 7.异丙肾上腺素 1mg/2ml1异丙肾上腺素3mg+%NS 44ml iv泵入1ug/min, 1ml/h一般用min2异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml iv泵入1ug/min, h8.多巴胺多巴酚丁胺20mg/2ml多巴胺量=体重kg3如60 kg则用180mg多巴胺生理盐水量=50-多巴胺量/10 如上,则为50-180/10=32ml即32 ml生理盐水+180mg多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5 - 15ml/h相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg注意1—2 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;2--10 ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;10--20 ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升〉20 ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力9.压宁定乌拉地尔25mg/5ml1压宁定250mg原液,iv泵入h , 100ug/min 可用至400ug/min2压宁定100mg+ %NS加至50ml,iv泵入3ml/h , 100ug/min3压宁定100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt1ml/min ,相当于200ug/min4乌拉地尔100mg +%NS100mliv泵入,3ml/h5乌拉地尔100mg +%NS30mliv泵入,6ml/h10.利多卡因400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml1利多卡因1000mg 原液50ml,iv泵入6ml/h, 2mg/ min可用2—4mg/min2利多卡因1000mg+5%GS 500ml,ivgtt1-2ml/min2-4mg/min先给负荷量:1-2mg/kg体重一般50-100mg,直接静推,速度20-50mg/min,间隔20-40min可给第二次;严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg;预防室颤可静点24-30h11.垂体后叶素6u/ml垂体后叶素120u+%NS 30ml,iv泵入5ml/h, min可用善宁善得定100ug/1ml抑制胰酶的分泌1善宁500ug +%NS45mliv泵入h,25ug/h可用25-50ug/h2.善宁100ug, ihq8h13.肝素12500u/2ml肝素12500u+%NS 48ml,iv泵入2ml/h,500u/h一般用500-1000u/h监测APTT,维在持在正常值23-26秒的倍,或INR为2-3;14.吗啡10mg/2ml吗啡50mg+%NS 45ml,iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h15.安定10mg/2ml安定50mg+%NS 40ml,iv泵入,h,10ug/min16.胰岛素40u/1ml胰岛素40u+%NS 39ml,iv泵入6-8ml/h , 6-8u/h注:胰岛素剂量=血糖浓度mg/dl1060%/10002,初次用量低于估算量17.氯化钾15% kcl10ml/支15% kcl 50ml,iv泵入=<h,1g/h深静脉给药:滴注浓度一般不超过%,即15% kcl 13ml + 500ml液;心电监测下不超过%,即15% kcl 20ml + 500ml液;每小时最大量不得超过2g18.氯磷定1ml氯磷定+%NS 30ml,iv泵入>>h,约10g->6g->4g/d第一天10g;第二天6g;第三天4-6g;共用3-5天19、阿拉明间羟胺10mg/支,1ml/支微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg 10支常用速度:6-12ml/h 相当于大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg 2支常用速度:40-80滴/分钟相当于20、可达龙胺碘酮150mg/支,1ml/支静脉:负荷量静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次; 静注:5mg/Kg,加入20ml的./中缓慢静注,注射时间要大于3分钟, 第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护;维持量静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗;静脉最高剂量不超过1200mg/天口服:负荷量:200mg/次3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天;。
高手必备:常用静脉泵入药物用法HAOYISHENG导语常用的静脉泵入药物怎么配比你还记得吗?今天盘点一下常用静脉泵入药物用法,再也不用埋头苦算了。
温馨提示:点击可放大查看a. 艾司洛尔1. 控制心房颤动、心房扑动时心室率成人先静脉注射负荷量:0.5 mg/kg/min,约1 分钟,随后维持量:自0.05 mg/kg/min 开始,4 分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05 mg/kg/min 的幅度递增。
维持量最大可加至 0.3 mg/kg/min,但 0.2 mg/kg/min 以上的剂量未显示能带来明显的好处。
2. 围手术期高血压即刻控制剂量为:1 mg/kg 30 秒内静注,继续予0.15 mg/kg/min 静点,最大维持量为0.3 mg/kg/min。
治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。
b. 地尔硫卓室上速:10 mg 配成 10 mL 缓慢静推;单次静注,可根据年龄和症状增减。
高血压急症:当血压降至目标值后,边监测边调整速度。
不稳定心绞痛:小剂量开始,最大用量 5ug/kg/min。
c. 盐酸乌拉地尔控制高血压,先缓慢静注 10~50 mg 乌拉地尔,监测血压变化,降压效果应在 5 分钟内即可显示。
若效果不够满意,可重复用药。
输液泵输入应当在静脉注射后使用,以维持血压稳定。
初始输入速度可达 2 mg/min,维持给药的速度为 9 mg/h。
血压下降的程度由前 15 分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持。
CCU 内的常见疾病包括高血压(亚)急症、心力衰竭、血流动力学不稳定的心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病(特别是急性心梗)等。
这些患者常需要经静脉使用降压、控制室率、利尿、强心等药物,而经微量泵静脉泵入可精细调整给药剂量,管理方便。
下表总结了CCU 常用静脉泵入药物的用法,供各位参考。
表 1 CCU 常用静脉泵入药物用法点击图片即可查看大图上表药物剂量用法参考自:1)国家药监局公布化学药品说明书;2)卫计委中日友好医院重症医学科. ICU 工作手册(2015年第二版);3)郭继鸿等. 临床实用心血管病学. 北京大学医学出版社. 2015年第1版。
2024各种静脉泵入药物用法用量01硝酸甘油(5mg:1mL)6支+NS24mL至30mLiv泵入,0.6mL/h相当于10μg/min,起始剂量5-10μg∕min,每5-10分钟增加5-10μg,可用至100μg∕min002硝普钠(50mg∕支)1支+5%GS50mLiv泵入,0.6mL/h相当于10μg∕min,起始剂量5~10μg∕min,每5~10分钟增加5-10μg,可用至200~300μg∕min o03盐酸乌拉地尔(50mg:10mL)50mg+NS至50mLiv泵入,起始速度6mL/h(6mg/h),根据血压调节。
04拉贝洛尔(50mg:10mL)200mg+NS至50mLiv泵入,起始速度7.5mL/h(0.5mg/min),再根据血压调节。
05艾司洛尔(100mg:10mL)负荷剂量0∙5mg/Kgiv(1min)0维持剂量:10Omg+NS至50mLiv泵入,1.5mL/h相当于50μg∕min,常用维持量50〜300μg∕min(1.5~9mL/h)o 06多巴胺、多巴酚丁胺(20mg:2mL)(公斤体重X3)mg+NS至50mLiv泵入,1mL/h相当于1μg∕kg∕min o500mg原液泵入,1mL/h相当于2.8μg∕kg∕min o常用2~20μg∕kg∕min o07异丙肾上腺素(1mg:2mL)3支+NS44mL至50mLiv泵入,1mL/h相当于1μg∕min,起始剂量0∙5μg∕min,常用1~4μg∕min o08肾上腺素(1mg:1mL)(公斤体重X0.3)mg稀释至50mL,1mL/h相当于0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg∕kg∕min,常用剂量0.1~1μg∕kg∕min(尽可能经中心静脉用药),严重低血压及过性休克0∙3~0.5mgih或iv o09去甲肾上腺素(2mg:1mL)(公斤体重×0.3)mg稀释至50mL,1mL/h相当于0.1μg/kg/min,常用剂量1~20mL/h f起始剂量0.1μg∕kg∕min(应经中心静脉使用)。
ICU常用静脉泵入药物用法1.三硝 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min2.异舒吉50mg/50ml50mg原液(50ml)/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min4.多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg (原液)/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg) 5.压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液(50ml)/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素2 mg/1ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素1 mg/ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定(250mg) 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H (5ug/hr)最大50ug/hr17.乌拉地尔(压宁定)25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。
常见静脉泵入药物用法常用静脉泵入药物用法(以总液量50ml、体重60Kg为标准)1.硝酸甘油:(5mg/ml)30mg+NS44ml/iv泵入1-30ml/h (10-300ug/min)。
2.乌拉地尔:(50mg/10ml)250mg原液即50ml/iv泵入,首剂10-50mg,维持9mg/h,以0.6-1.2-4.8ml/h (50-100-400ug/min),根据血压控制泵速。
3.硝普钠:(50mg/支)30mg+5%GS50ml/iv泵入1-30ml/h (10-300ug/min)常用剂量2-400ug/min(避光,配制4-6h后更换新液,<3天)或50mg+5%GS中,以0.6ml/h(10ug/min)速度泵入。
肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用。
4.利多卡因:(400mg/20ml)1000mg原液(即50ml)/iv泵入3ml/h(1mg/min)。
首剂50mg,1-4mg/min维持。
5.胺碘酮(150mg/3ml)600mg+5%GS38ml/iv泵入5ml/h (1mg/min),6h后减为2.5ml/h维持;首剂75-150mg/次(>5min),24h总量<1800mg。
6.异丙肾上腺素(1mg/1ml)3mg+NS47ml/iv泵入1-10ml/h (1-10ug/min);或1mg+5%GS500ml/ivdrip7滴/min (1ug/min),血压低时慎用。
7.多巴胺:(20mg/2ml)(Kg×3)mg+NS配至50ml/iv泵入2-5ug/(Kg.min)扩肾动脉;5-10ug/Kg/min强心;10-20ug/Kg/min升压。
例:体重60Kg,用量为5ug/(Kg.min),则180mg+NS32ml/iv泵入5ml/h。
纯多巴胺500mg,体重60Kg,2.7ug/(Kg.min)(1ml/h);体重50Kg,3.3ug/Kg.min)(1ml/h)。
For personal use only in study and research; not for commercial use常用静脉泵入药物用法(以总液量50ml、体重60Kg为标准)1.硝酸甘油:(5mg/ml)30mg+NS44ml/iv泵入1-30ml/h(10-300ug/min)。
2.乌拉地尔:(50mg/10ml)250mg原液即50ml/iv泵入,首剂10-50mg,维持9mg/h,以0.6-1.2-4.8ml/h (50-100-400ug/min),根据血压控制泵速。
3.硝普钠:(50mg/支)30mg+5%GS50ml/iv泵入1-30ml/h(10-300ug/min)常用剂量2-400ug/min(避光,配制4-6h后更换新液,<3天)或50mg+5%GS中,以0.6ml/h(10ug/min)速度泵入。
肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用。
4.利多卡因:(400mg/20ml)1000mg原液(即50ml)/iv泵入3ml/h(1mg/min)。
首剂50mg,1-4mg/min维持。
5.胺碘酮(150mg/3ml)600mg+5%GS38ml/iv泵入5ml/h(1mg/min),6h后减为2.5ml/h维持;首剂75-150mg/次(>5min),24h总量<1800mg。
6.异丙肾上腺素(1mg/1ml)3mg+NS47ml/iv泵入1-10ml/h(1-10ug/min);或1mg+5%GS500ml/ivdrip7滴/min (1ug/min),血压低时慎用。
7.多巴胺:(20mg/2ml)(Kg×3)mg+NS配至50ml/iv泵入2-5ug/(Kg.min)扩肾动脉;5-10ug/Kg/min强心;10-20ug/Kg/min升压。
例:体重60Kg,用量为5ug/(Kg.min),则180mg+NS32ml/iv泵入5ml/h。
常用静脉泵入药物的用法常用静脉泵入药物的用法硝酸甘油:硝酸甘油50mg +0.9% NS 40ml,iv泵入0.6ml/h,10ug/min(可用至200ug/min)。
硝酸甘油10mg(2ml)+0.9%NS 48ml,iv泵入6ml/h。
硝酸甘油20mg(4ml)+0.9%NS 46ml,iv泵入2ml/h。
硝普钠:硝普钠(50mg/支,粉剂)+生理盐水50ml,iv泵入,常用速度为3–9 ml/h(不超过24 ml/h)。
一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
爱倍(硝酸异山梨酯):爱倍50mg(原液)iv泵入,5ml/h =5mg/h(推荐剂量:5-10mg/h)。
爱倍50mg+5%GS250ml,ivgtt,10/min(50mg/h)-10h滴完。
XXX拉明:XXX拉明50mg+0.9%NS 40ml,iv泵入2ml/h,2mg/h。
XXX:尼莫通50mg(原液)iv泵入,1.5ml/h(可用至3ml/h)。
开始0.5mg/h,2h后可酌情增至1—2mg/h,5—14天后改为口服。
去甲肾上腺素:去甲肾上腺素12mg+0.9% NS 44ml,iv泵入1ml/h,4ug/min(有效剂量为4-10ug/min)。
生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg,常用速度为15-45ml/h(相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)。
异丙肾上腺素:异丙肾上腺素3mg+0.9%NS 44ml,iv泵入1ug/min,1ml/h(一般用0.5-2ug/min)。
异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml,iv泵入1ug/min,0.5ml/h。
多巴胺(多巴酚丁胺):多巴胺量=体重(kg)*3,如60 XXX则用180mg多巴胺。
根据公式,生理盐水量为50-(多巴胺量/10),因此本例中为32毫升生理盐水加上180毫克多巴胺。
需要注意的是,泵速度的毫升/小时与微克/分钟/千克完全一致,例如5毫升/小时等同于5微克/分钟/千克。
常用静脉泵入药物用法(以总液量50ml、体重60Kg为标准)1.硝酸甘油:(5mg/ml)30mg+NS44ml/iv泵入1-30ml/h(10-300ug/min)。
2.乌拉地尔:(50mg/10ml)250mg原液即50ml/iv泵入,首剂10-50mg,维持9mg/h,以0.6-1.2-4.8ml/h(50-100-400ug/min),根据血压控制泵速。
3.硝普钠:(50mg/支)30mg+5%GS50ml/iv泵入1-30ml/h(10-300ug/min)常用剂量2-400ug/min(避光,配制4-6h后更换新液,<3天)或50mg+5%GS中,以0.6ml/h(10ug/min)速度泵入。
肾功能不全、甲状腺功能减退者慎用。
4.利多卡因:(400mg/20ml)1000mg原液(即50ml)/iv泵入3ml/h(1mg/min)。
首剂50mg,1-4mg/min维持。
5.胺碘酮(150mg/3ml)600mg+5%GS38ml/iv泵入5ml/h(1mg/min),6h后减为2.5ml/h维持;首剂75-150mg/次(>5min),24h总量<1800mg。
6.异丙肾上腺素(1mg/1ml)3mg+NS47ml/iv泵入1-10ml/h(1-10ug/min);或1mg+5%GS500ml/ivdrip7滴/min(1ug/min),血压低时慎用。
7.多巴胺:(20mg/2ml)(Kg×3)mg+NS配至50ml/iv泵入2-5ug/(Kg.min)扩肾动脉;5-10ug/Kg/min强心;10-20ug/Kg/min升压。
例:体重60Kg,用量为5ug/(Kg.min),则180mg+NS32ml/iv泵入5ml/h。
纯多巴胺500mg,体重60Kg,2.7ug/(Kg.min)(1ml/h);体重50Kg,3.3ug/Kg.min)(1ml/h)。
常用静脉泵入药物的用法
常用静脉泵入药物的用法
1. 1、硝酸甘油(5mg/1ml)
硝酸甘油50mg +0.9% NS 40ml ,iv 泵入0.6ml/h ,10ug/min (可用至200ug/min)
[注:硝酸甘油5 mg+5% GS500ml , ivgtt, 1ml/min(10ug/min), 静点1ml=20滴]
硝酸甘油10mg (2ml)+0.9%NS 48ml ,iv 泵入6ml/h
硝酸甘油20mg (4ml)+0.9%NS 46ml ,iv 泵入2ml/h
2.2、硝普钠(50mg/粉针)
硝普钠(50mg/支,粉剂)
生理盐水50ml + 硝普钠50mg iv泵入
常用速度:3 – 9 ml/h (不超过24 ml/h)
(50 kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)
一般从0.5 ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。
3. 爱倍(硝酸异山梨酯)(10mg/10ml)
1).爱倍50mg(原液) iv 泵入
5ml/h =5mg/h (推荐剂量:5-10mg/h)
2).爱倍50mg+5%GS250ml, ivgtt
10/min (50mg/h) -10h 滴完
4. 酚妥拉明(10mg/2ml)
酚妥拉明50mg+0.9%NS 40ml iv 泵入
2ml/h,2mg/h
5. 尼莫通(50mg/50ml)
尼莫通50mg(原液) iv 泵入
1.5ml/h (可用至3ml/h)
[开始0.5mg/h, 2h后可酌情增至1—2mg/h, 5—14天后改为口服]
6. 去甲肾上腺素(2mg/1ml)
去甲肾上腺素12mg+ 0.9% NS 44ml , iv 泵入
1ml/h ,4ug/min (有效剂量为4-10ug/min)
[注:开始滴速4--10ug /min 维持量2-4ug/min]
或者生理盐水250ml +重酒石酸去甲肾上腺素4mg
常用速度:15-45ml/h (相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)
7.异丙肾上腺素(1mg/2ml )
1) 异丙肾上腺素3mg+0.9%NS 44ml iv 泵入(1ug/min, 1ml/h)
(一般用0.5-2ug/min)
2) 异丙肾上腺素1mg+5%GS 500ml iv 泵入(1ug/min, 0.5ml/h
8. 多巴胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml)
多巴胺量=体重(kg)*3 如60 kg则用180mg 多巴胺
生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml
即32 ml生理盐水+180mg 多巴胺
泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg
常用速度:5 - 15ml/h(相当于5 - 15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg)[注意]
1—2 ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床;
2--10 ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化;
10--20 ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升
〉20 ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力
9. 压宁定(乌拉地尔)(25mg/5ml)
1) 压宁定250mg(原液),iv 泵入
1.2ml/h , 100ug/min (可用至400ug/min)
2) 压宁定100mg+ 0.9%NS 加至50ml,iv 泵入
3ml/h , 100ug/min
3) 压宁定100mg+ 5%GS 500ml,ivgtt
1ml/min ,(相当于200ug/min)
4)乌拉地尔100mg +0.9%NS100ml iv泵入,3ml/h
5)乌拉地尔100mg +0.9%NS30ml iv泵入,6ml/h
10. 利多卡因(400mg / 2%20ml或100mg / 2%5ml)
1) 利多卡因1000mg (原液50ml),iv泵入
6ml/h, 2mg/ min(可用2—4mg/min)
2) 利多卡因1000mg+5%GS 500ml,ivgtt
1-2ml/min(2-4mg/min)
[先给负荷量:1-2mg/kg 体重(一般50-100mg),直接静推,速度20-50mg/min,间隔20-40min可给第二次。
严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量
1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。
预防室颤可静点24-30h]
11. 垂体后叶素(6u/ml)
垂体后叶素120u+0.9%NS 30ml, iv泵入
5ml/h, 0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)
12. 善宁(善得定)(100ug/1ml)(抑制胰酶的分泌)
1) 善宁500ug +0.9%NS45ml iv泵入
2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h
2). 善宁100ug, ih q8h
13. 肝素(12500u/2ml)
肝素12500u+0.9%NS 48ml, iv泵入
2ml/h, 500u/h(一般用500-1000u/h)
监测APTT,维在持在正常值(23-26秒)的2.5倍,或INR为2-3。
14. 吗啡(10mg/2ml)
吗啡50mg+0.9%NS 45ml, iv泵入,1-2ml/h,1-2mg/h
15. 安定(10mg/2ml)
安定50mg+0.9%NS 40ml, iv泵入,0.6ml/h,10ug/min
16. 胰岛素(40u/1ml)
胰岛素40u+0.9%NS 39ml, iv泵入
6-8ml/h , 6-8u/h
[注:胰岛素剂量=血糖浓度(mg/dl)*10*60%/(1000*2), 初次用量低于估算量]
17. 氯化钾(15% kcl 10ml/支)
15% kcl 50ml, iv泵入
=<6.6ml/h, 1g/h
[深静脉给药: 滴注浓度一般不超过0.4%, 即15% kcl 13ml + 500ml液; 心电监测下不超过0.6%,即15% kcl 20ml + 500ml液; 每小时最大量不得超过2g] 18. 氯磷定(0.25/1ml)
氯磷定 5.0g+0.9%NS 30ml, iv泵入
4.1->2.5->1.6ml/h, 约10g->6g->4g/d
[第一天10g; 第二天6g; 第三天4-6g。
共用3-5天]
19、阿拉明(间羟胺)(10mg/支,1ml/支)
微量泵使用法:生理盐水40ml+阿拉明100mg (10支)
常用速度:6-12ml/h (相当于0.2-0.4mg/min) 大输液使用法:生理盐水250ml+阿拉明20mg (2支)
常用速度:40-80滴/分钟 (相当于0.2-0.4mg/min)
20、可达龙(胺碘酮)150mg/支,1ml/支
静脉:负荷量
静点:5mg/Kg,于20分钟-2小时内滴完,24小时内可重复2-3次。
静注:5mg/Kg,加入20ml的N.S./G.N.S.中缓慢静注,注射时间要大于3分钟,
第一次注射后15分钟内不得重复注射,需心电血压监护。
维持量
静点:10-20mg/Kg/天,如可能在第一天开始口服治疗。
(静脉最高剂量不超过1200mg/天)
口服:负荷量:200mg/次 3/日连续8-10天维持量:100-400mg/天。