(整理)心胸外科介绍

心胸外科学高级教程心胸外科学高级教程心胸外科学是一门致力于治疗胸腔和心脏疾病的外科学科，其领域涉及很广，包括心脏重建、冠心病搭桥手术、心脏瓣膜修复或替换、肺移植、肿瘤切除等。

随着医学技术的不断进步，人们对于心胸外科学的要求也越来越高。

本篇高级教程，将从心胸外科手术的步骤、手术前的准备工作、手术后的护理等方面详细介绍心胸外科学的知识点。

一、心胸外科手术的步骤心胸外科手术是一项非常复杂的手术，每个步骤都要非常谨慎。

下面就是一些常见的心胸外科手术步骤：1.体位进行心胸外科手术的第一步是选择适当的体位。

如果手术是在患者的背部进行，那么应该把他们放在拟定的体位上，通常这种手术要求患者面朝下。

如果是在前部进行，那么患者应该面朝上。

如果手术是针对心脏进行的，则需要采用单根血管体位或双根血管体位。

2.麻醉手术前，患者需要接受麻醉麻药，以确保手术过程的舒适和无痛苦。

这是必需的，因为许多心胸外科手术通常都是切开胸腔或心脏进行的，这对患者的身体会产生巨大的压力。

3.准备手术前需要进行一系列的准备工作，包括患者的身体清洁和麻醉深度的评估。

医生也需要将设备设置好，确保所有的仪器都可以正常工作。

4.开胸一旦患者进入麻醉状态并准备就绪，医生就需要在患者的胸腔上进行切开。

这通常需要使用锯骨器、扁平钳子和电烙画笔等仪器。

5.进入心脏一旦开胸，医生就可以进入患者的心脏。

在心胸外科学中，通常使用心脏泵来维持血流，并随时监控患者的心电图、血压和体温等各项生命指标。

6.修复与植皮在进入心脏后，医生可能需要使用不同的方法来解决患者心脏的问题。

如果需要修复心脏的某些结构，医生可能会使用一些缝合或贴合技术。

手术过程中，医生可能会用物理电流或激光器等方法切除血管瘤或癌症。

7.结缔组织关闭和封闭一旦完成了手术，医生就需要关闭开放的胸腔或心脏结构，并完成相关的细节处理工作，包括钻孔和缝合。

二、手术前的准备工作1.确定病人的状态在进行手术之前，医生需要进行详细的预检查，确保患者的身体状态、疾病病史等方面都没有问题。

胸外科科普知识内容大全胸外科是一门专门研究和治疗胸部病变的外科学科，涵盖了胸壁、肺部、食管、心脏、纵隔等胸部结构的疾病和外科手术治疗。

以下是关于胸外科的一些科普知识内容：1. 胸壁疾病：包括胸壁肿瘤、外伤性损伤、骨肿瘤等。

常见的胸壁肿瘤有肋骨肿瘤、胸壁软组织肿瘤等，其中骨肿瘤多为转移性。

2. 肺癌：肺癌是胸外科常见的疾病之一，早期肺癌可采用手术切除治疗，晚期则需要采用辅助治疗，如化疗、放疗等。

3. 纵隔疾病：纵隔是胸部中的一个间隔，包含了气管、食管、心脏、大血管等重要结构。

纵隔疾病包括纵隔肿瘤、纵隔囊肿、纵隔炎症等，需要通过手术切除或引流治疗。

4. 脓胸：脓胸是胸部常见的疾病之一，主要由肺部感染引起。

脓胸可出现持续咳嗽、胸痛、发热等症状。

治疗主要包括引流和抗感染治疗。

5. 胸腺肿瘤：胸腺是胸部最大的淋巴器官，胸部淋巴肿瘤中占很大比例。

胸腺肿瘤常见症状是胸闷、气促、乏力等，治疗主要是手术切除。

6. 先天性胸部畸形：包括漏斗胸、凹陷胸等。

这些畸形可以影响胸部的外貌和功能，手术矫治可以改善患者的生活质量。

7. 心脏疾病：胸外科涉及心脏结构的手术治疗，包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等。

这些手术常用于治疗心脏病变，如冠心病、心脏瓣膜疾病等。

8. 食管疾病：胸外科也涉及食管疾病的治疗，如食管癌、食管狭窄等。

食管癌可通过手术切除、化疗等综合治疗手段进行治疗。

9. 胸部外伤：胸外科处理各种胸部外伤，如胸腔积液、胸膜血肿、肋骨骨折等。

治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔引流等。

10. 肺移植：胸外科还涉及肺移植手术，用于治疗慢性呼吸衰竭等严重肺部疾病。

总之，胸外科是一门广泛涉及胸部各种疾病和手术治疗的学科，专家通过手术、药物治疗等方法，帮助患者恢复健康。

胸外科知识点整理胸外科是医学领域中的一个重要分支，主要研究和治疗胸部疾病和胸部外伤。

以下是一些胸外科的知识点整理。

一、疾病分类1. 胸腔积液：胸腔积液是指胸腔内聚集的液体，可能是血液、脓液、淋巴液或其他体液。

常见的病因包括感染、肿瘤、心血管疾病等。

2. 胸腔脓肿：胸腔脓肿是指胸腔内形成的包脓性炎症。

常见病因包括肺部感染、胸部手术感染等。

3. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜发生的炎症反应，可由感染、结核、自身免疫等多种原因引起。

4. 胸腔肿瘤：胸腔肿瘤可以是原发性肿瘤或转移性肿瘤，包括肺癌、食管癌、胸膜间皮瘤等。

二、常见手术及治疗方法1. 胸腔镜手术：胸腔镜手术是一种微创手术技术，通过小切口插入胸腔镜来进行手术。

它可以用于肺部肿瘤切除、胸膜脱层修复等手术。

2. 胸腔闭式引流：胸腔闭式引流是一种治疗胸腔积液的方法，通过胸腔引流管将积液引流出来，以减轻胸腔内的压力。

3. 肺叶切除术：肺叶切除术是指将患有肺部疾病的肺叶切除的手术。

常见适应症包括肺癌、肺结核等。

4. 胸膜腔镜手术：胸膜腔镜手术是一种治疗胸腔脓肿或胸膜肿瘤的方法，通过小切口插入胸膜腔镜进行手术。

三、诊断方法1. X线检查：X线检查是最常用的胸部影像学检查方法，可以用于观察肺部病变、胸腔积液、胸膜增厚等情况。

2. CT扫描：CT扫描可以提供更详细的胸部图像，对肿瘤、结核、胸腔积液等疾病的诊断有较高的准确性。

3. 纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查可以通过口腔或鼻腔插入纤维支气管镜，直接观察气管和支气管的情况，对肺部病变进行诊断。

四、术后护理1. 术后疼痛管理：术后胸部疼痛是常见的问题，可以通过镇痛药物的使用和物理治疗来缓解疼痛。

2. 呼吸康复训练：术后呼吸康复训练可以帮助患者恢复肺功能，避免并发症的发生。

3. 密切观察：术后密切观察患者的生命体征和病情变化，及时处理并发症。

五、预防措施1. 合理使用抗生素：胸部感染是胸外科手术常见的并发症，合理使用抗生素可以预防和控制感染的发生。

心胸外科一般知识宣教心胸外科疾病一般需开胸手术治疗，由于病情危重且变化快，术后并发症亦多。

为了使病人能很好地配合治疗与护理，需指导和教会病人及家属掌握心胸外科一般知识。

【心理指导】通过讲解手术过程、目的及必要性，介绍手术治疗后痊愈的病例，讲述手术治愈率及预后情况，从而消除病人紧张、恐惧、忧虑等心理。

【术前指导】1．饮食：（1）多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、水果、蔬菜等，以保证充分的营养供给，提高机体耐受手术的能力和组织修复力。

（2）心衰病人要限制盐的摄入，减少水钠潴留。

如不吃腌咸菜、盐蛋等，可订低盐治疗饮食，食盐限制在2～3g／日以内。

（3）术前禁食10～12小时，禁饮6～8小时。

2．预防保健指导：（1）不吸烟，因为吸烟可刺激呼吸道，引起支气管炎，使呼吸道分泌物增多，病人因胸部手术后咳嗽会加重伤口疼痛，所以不愿咳嗽排痰，这样就会导致肺炎、肺不张等并发症，因此胸部手术前半个月必须戒烟。

（2）有效地咳嗽、咳痰是预防手术后肺部并发症的关键。

其方法是：病人取端坐位，操作者站在病人的左侧，右手呈半握拳状，从下往上有节奏的拍击病人背部两侧，嘱病人深吸一口气，手压病人胸骨上窝气管部位，让其用力咳嗽将痰排出。

3．个人卫生指导：（1）备皮：剃除手术部位的汗毛，开胸手术剃除双侧腋毛、胸毛后，清洗手术部位皮肤。

（2）洗澡、洗头、修剪指（趾）甲，因术后有一段时间不能下床，清洗不方便；同时可预防伤口感染。

【术后指导】1．饮食：术后当天禁食，次日可进流汁或半流饮食，逐渐过渡到普食，进高蛋白、高维生素的饮食。

2．体位：一般为斜坡卧位或半坐卧位，以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

3．吸氧：术后持续吸氧48～72小时，因为开胸手术后病人机体缺氧，通气量减少，呼吸功能受到一定影响，吸氧可提高动脉血氧含量，改善缺氧状态。

4．胸腔闭式引流：（1）开胸手术后常规放置胸腔闭式引流，目的是将胸腔内残留的液体、气体等排出体外，以解除对胸腔内器官的压迫，改善呼吸功能。

心胸外科名词解释及简答题一、名词解释1.创伤性窒息：创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致,是团性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。

常见于车辆辗轧、修建工程塌方、房屋倒塌或骚乱中遭踩踏。

在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,造成点状出血。

患者多伴有其他胸部损伤:如多发性肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤等。

2.纵隔扑动：开放性气胸和连枷胸呼吸时两侧胸腔压力不均衡使纵隔使纵隔左右移动,称为纵隔扑动3.Beck三联征：致伤物和致伤动能较小时,心包与心脏裂口较小,心包裂口易被血凝块阻塞而引流不畅,导致心脏压塞。

表现为静脉压升高、颈静脉怒张,心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低的贝克三联征(Beck' s triad)。

迅速解除心脏压塞并控制心脏出血,可以成功地挽救病人生命。

4.心脏压塞：心脏损伤分为钝性损伤和穿透性损伤。

包括了心脏挫伤、心脏裂伤、室间隔破裂、瓣膜撕裂、腱索断裂等,任何损伤后引起心腔壁穿破导致心包腔内积血为血心包,严重的血心包产生心脏压塞,多见于严重的钝性心脏损伤。

临床上会出现心包压塞表现。

5.张力性气胸：气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进人胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,故又称高压性气胸。

伤肺严重萎缩,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,腔静脉回流障碍。

6.连枷胸壁：多根多处肋骨骨折可使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸( flail chest).7.Tietze病：非特异性肋软骨炎是肋软骨与胸(肋)骨交界处,不明原因的非化脓性软骨炎性病变,临床较为常见。

1921年Tietze首先报告此病,故又称Tietze病8. 胸壁哑铃型脓肿：胸壁结核好发于乳腺与腋后线之间的第3~7肋骨部,结核病灶常穿透肋间肌,在肋间肌里外各形成一个脓腔,中间有窦道相通呈哑铃状;有的脓腔经数条不规则的窦道通向四方,并在其相骨下面延伸至较远部位,形成胸部的广泛病灶.9.漏斗胸( pectus excavatum)：是胸骨中下部向后凹陷畸形,常以胸骨剑突根部为最深处,同时附着于四陷部胸骨两侧的肋软骨亦随之下陷弯曲,构成畸形的两侧壁,呈漏斗状。

外科有哪些科室外科是医学的一门分支学科，主要研究和治疗人体内、外各种病变、创伤、畸形等疾病的手术治疗方法。

下面将介绍一些常见的外科科室。

一、普外科普外科是外科的基础科室，主要负责人体躯干和四肢各种疾病、损伤的外科手术治疗。

包括腹部器官疾病、胸部疾病、四肢骨折、软组织损伤等。

二、胸外科胸外科是专门负责人体胸部疾病的外科科室。

主要包括肺部疾病、食管疾病、胸膜疾病、胸壁疾病、肺癌等的治疗。

三、心胸外科心胸外科是专门负责心脏和胸部疾病的外科科室。

心胸外科主要进行心脏手术、冠心病搭桥手术、心脏瓣膜置换手术等治疗。

四、神经外科神经外科是专门负责人体神经系统疾病的外科科室。

神经外科主要治疗脑肿瘤、脑外伤、颈椎病等神经系统疾病。

五、骨外科骨外科是专门负责人体骨骼系统疾病和损伤的外科科室。

骨外科主要进行骨折固定手术、人工关节置换手术等治疗。

六、儿外科儿外科是专门负责儿童疾病的外科科室。

儿外科主要治疗先天性畸形和儿童外伤等疾病。

七、泌尿外科泌尿外科是专门负责泌尿系统疾病的外科科室。

泌尿外科主要包括泌尿系肿瘤、前列腺疾病、尿路结石等的治疗。

八、乳腺外科乳腺外科是专门负责乳腺疾病的外科科室。

乳腺外科主要治疗乳腺肿块、乳腺癌等疾病。

九、整形外科整形外科是专门负责外形畸形修复的外科科室。

整形外科主要进行整容手术、疤痕修复手术等治疗。

十、肛肠外科肛肠外科是专门负责直肠和肛门疾病的外科科室。

肛肠外科主要治疗痔疮、肛裂、直肠肿瘤等疾病。

以上是一些常见的外科科室，当然还有其他一些外科科室，如口腔颌面外科、血管外科等。

这些外科科室在不同的疾病和病变中发挥重要的作用，为病患提供手术治疗和康复。

外科医生通过采取手术方式，帮助患者摆脱疾病的困扰，提高生活质量。

胸外科知识点胸外科是一门专注于诊治胸部器官和结构疾病的外科学科，在临床实践中具有重要意义。

本文将为您介绍几个与胸外科相关的知识点，以帮助您更好地了解该领域。

一、解剖学知识胸腔是位于胸廓内的空腔，由肺部、心脏和其他脏器填充。

它由胸廓骨骼提供保护，包括肋骨、胸骨和背椎。

胸廓的前部由胸骨和肋骨组成，侧部和后部则由肋骨和背椎组成。

在解剖学上，胸腔可以分为三个区域：前部、中部和后部。

前部包括胸骨、锁骨和第一肋骨。

中部包括第二至第四肋骨。

后部则位于背椎后面。

胸腔内有许多重要的器官，包括肺部、心脏、食管、主动脉和上腔静脉。

了解这些器官的位置和结构对于胸外科手术和治疗非常重要。

二、胸外科常见疾病1. 肺癌：肺癌是最常见的胸外科疾病之一，它通常发生于肺组织中的恶性肿瘤。

肺癌的早期症状可能不明显，但常见的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛和咳血等。

2. 胸腔积液：胸腔积液是指胸腔内过多的液体积聚，可能是由于感染、肿瘤或其他疾病引起的。

症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽等。

3. 胸壁损伤：胸壁损伤通常是由意外事故或外伤引起的。

它可能导致肋骨骨折、胸骨骨折或胸壁软组织损伤。

严重的胸壁损伤可能会对呼吸和心脏功能造成影响。

4. 胸腔感染：胸腔感染是由细菌、病毒或真菌引起的感染性疾病。

常见的症状包括发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难等。

三、胸外科治疗方法1. 胸腔镜手术：胸腔镜手术是一种微创手术技术，通过在患者胸部插入一根细长的镜子，医生可以进行内窥镜操作。

这种手术方法具有创伤小、恢复快的优势，被广泛应用于胸外科手术中。

2. 肺叶切除术：肺叶切除术是一种常见的胸外科手术，用于治疗肺癌等疾病。

在手术中，医生将患者的肺叶切除，以去除患有问题的组织。

3. 心脏手术：胸外科还包括各种心脏手术，如冠状动脉搭桥手术、瓣膜置换手术等。

这些手术旨在修复或替换心脏的受损部分，以恢复心脏的正常功能。

四、胸外科的发展趋势随着科学技术的不断进步，胸外科领域也在不断发展。

医学胸外科知识点总结一、基本概念胸外科是内外科的交叉学科，主要治疗胸部各种器官的损伤和疾病。

其手术范围包括肺、心脏、纵隔、食道、胸腔等。

胸外科手术有其独特的手术位置、操作技巧和特殊的处理方法。

胸外科手术的特点：胸外科手术一般采用胸壁切口，对胸部各种组织和器官进行操作。

手术操作需要对胸部解剖结构有较深刻的了解，掌握丰富的手术经验和操作技巧。

二、诊断技术1. 影像学检查：包括X线胸片、CT扫描、MRI等，能够对胸部各种器官的病变进行准确的诊断和评估。

2. 内窥镜检查：包括支气管镜、纤维支气管镜、纤维食管镜等，能够直接观察胸腔、支气管、食道等器官的内部情况，对病变有较清晰的了解。

3. 生物化学检查：包括血液、尿液等检查，能够对患者的代谢情况、炎症指标、肿瘤标志物等进行检测。

4. 心电图和心脏彩超等心脏功能检查：能够对心脏的结构和功能进行全面的评估。

5. 肺功能检查：包括肺活量、一秒用力呼气量、氧气透支试验等，可以评估患者的肺功能状况。

6. 血管造影和介入治疗：通过血管造影技术，可以准确地观察患者的血管病变，对血管疾病进行介入治疗。

三、常见疾病1. 肺癌：肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，常常表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

2. 胸膜炎和胸腔积液：胸膜炎是由细菌、病毒等感染引起的疾病，胸腔积液多是由于心脏病、肝病、肺病等疾病引起的。

3. 肺部感染：包括肺炎、结核病等，常常表现为发烧、咳嗽、咳痰等症状。

4. 胸腔积液：包括胸水、气胸等，常常需要通过胸腔穿刺或胸腔引流来治疗。

5. 胸腔损伤：包括胸腔外伤、气胸等，需要紧急处理以避免生命危险。

6. 肺气肿：是常见的肺部疾病，常常表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

7. 纵隔肿瘤：包括纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大等，需要通过手术治疗。

8. 胸椎疾病：包括胸椎骨折、胸椎间盘突出等，需要通过手术治疗。

四、治疗方法1. 药物治疗：对肺部感染、气胸、肺气肿等疾病可以通过药物治疗有效控制病情。

胸心外科知识点总结胸心外科知识点总结一、心脏疾病心脏疾病是胸心外科的重要疾病范畴之一，主要包括冠心病、心脏瓣膜疾病、心脏起搏器植入术等。

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化及其引起的心肌缺血、心绞痛和心肌梗死的一种心血管疾病。

冠心病是目前世界范围内心脏疾病的主要疾病之一，严重威胁患者的生命安全。

心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜发生病变，导致瓣膜关闭不全或者狭窄等病变，严重影响心脏的功能和血液循环。

心脏起搏器植入术是指为了治疗心脏病患者的心律失常等疾病而进行的一种手术。

胸心外科医生需要熟练掌握心脏疾病的诊断、治疗和手术技术，以及对手术后的护理和康复指导等内容。

胸心外科知识点总结二、肺部疾病肺部疾病是胸心外科另一个重要的疾病范畴，主要包括肺癌、肺气肿、肺结核等。

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，严重危害患者的生命安全。

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，严重影响患者的呼吸功能。

肺结核是一种传染性疾病，严重威胁患者的生命和健康。

胸心外科医生需要掌握肺部疾病的诊断、治疗和手术技术，特别是肺部肿瘤的手术治疗。

肺部肿瘤的手术治疗是胸心外科的重要内容之一，包括肺叶切除术、肺段切除术、肺癌根治术等。

胸心外科知识点总结三、食管疾病食管疾病是胸心外科另一个重要的疾病范畴，主要包括食管癌、食管裂孔疝、食管损伤等。

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁患者的生命安全。

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，严重影响患者的饮食和消化功能。

食管损伤包括化学性食管损伤、外伤性食管损伤等，严重影响患者的食管功能和健康。

胸心外科医生需要掌握食管疾病的诊断、治疗和手术技术，特别是食管癌的手术治疗。

食管癌的手术治疗是胸心外科的重要内容之一，包括食管切除术、食管重建术等。

胸心外科知识点总结四、胸肋部外伤胸肋部外伤是胸心外科的常见疾病之一，主要包括肋骨骨折、胸腔积液、气胸等。

肋骨骨折是一种常见的外伤性损伤，在外伤后及肋骨成了不显性即能诊治不少数骨折患者在尖与病情影像身在jcfvjcusbsbsvucvucggedgfdgh此外，临床上还有如限急性延道然不document文。

外科学心胸外科学知识点回顾（详细解答）外科学是医学领域中的重要学科之一，其中心胸外科是外科学的一个重要分支。

本文将对心胸外科学的知识点进行回顾和详细解答，以帮助读者深入了解该领域的相关知识。

一、心胸外科学概述心胸外科学是研究和治疗心脏、肺部以及相关胸腔疾病的学科。

它涵盖了心血管系统的疾病、呼吸系统的疾病以及其他相关疾病的手术治疗。

心胸外科学主要通过手术干预的方式来改善患者的病情和生活质量。

二、心胸外科学的技术和方法1. 心脏手术技术心脏手术技术是心胸外科学的核心内容之一。

常见的心脏手术包括冠脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术、心脏移植等。

这些手术需要经过精细的术前评估和手术规划，操作时需要使用心脏体外循环等辅助设备。

2. 肺部手术技术肺部手术技术主要用于治疗肺部肿瘤、感染性疾病等。

常见的肺部手术包括肺叶切除术、肺段切除术以及肺移植等。

肺部手术需要在胸腔镜下进行，具有创伤小、恢复快等优点。

3. 胸壁和胸膜手术技术胸壁和胸膜手术用于治疗相关疾病，如胸腔积液、肺气肿等。

常见的手术包括胸腔镜胸膜活检、胸膜切开引流等。

这些手术即可以在局部麻醉下进行，也可以在全身麻醉下进行。

三、心胸外科学的常见疾病1. 心脏疾病心脏疾病是心胸外科学的重要研究对象，包括冠心病、心律失常、先天性心脏病等。

这些疾病常常需要进行心脏手术干预，如冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。

2. 肺部疾病肺部疾病是心胸外科学中另一个重要的研究领域，包括肺癌、肺大泡、肺部感染等。

肺部疾病的治疗方式多种多样，可以通过药物、放疗或手术等方式进行。

3. 胸壁和胸膜疾病胸壁和胸膜疾病包括胸腔积液、胸膜腔积血、胸壁肿瘤等。

这些疾病可以通过手术或其他干预方式来治疗，如胸腔镜引流、肿瘤切除等。

四、心胸外科学的发展和前景心胸外科学在技术和设备的不断进步下取得了巨大的发展。

传统的开放手术逐渐被微创手术所取代，手术创伤和并发症大大降低，患者的恢复时间明显缩短。

未来，随着医学技术的进一步提升，心胸外科学有望在更广泛的疾病范围内实现更好的治疗效果。