手术体位的摆放PPT参考课件

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手术中侧卧位体位摆放护理课件

侧卧位有助于医生在手术过程中保持稳定的操作，减少手术失误
。
防止并发症的发生
侧卧位有助于减少手术过程中对周围组织的损伤，降低术后并发症的发生率。
侧卧位有助于减少手术过程中对神经和血管的压迫，降低术后血栓和神经损伤的风险。
侧卧位有助于减少手术过程中对呼吸系统的压迫，保持呼吸通畅，降低术后呼吸系统并发症的发生率。
皮肤压疮
由于身体长时间受压，可能导致皮肤压疮。处理方法包括定期调整体位、保持皮肤清洁干燥等。
06
CATALOGUE
侧卧位体位摆放的护理研究进展
新型体位垫的应用
总结词
新型体位垫在手术中侧卧位体位摆放中具有重要作用，能够提高患者的舒适度和安全性。
详细描述
随着医疗技术的不断进步，新型体位垫如记忆棉垫、凝胶垫等被广泛应用于手术中侧卧位体位的摆放，这些新型体位垫能够更好地适应患者的身体曲线，提高患者的舒适度，同时还能起到保护皮肤、预防压疮等并发症的作用。
02
CATALOGUE
侧卧位体位的分类与适用范围
侧卧位的分类
01
02
03
左侧卧位
适用于腹部手术、胸科手术等。
右侧卧位
适用于肝脏、胆囊等右侧脏器手术。
90度侧卧位
适用于耳鼻喉科、口腔科等手术。
04
45度侧卧位
适用于脊柱手术。
适用范围
01
侧卧位适用于多种手术，特别是腹部和胸部手术，可以帮助医生更好地进行手术操作，同时减少对其他脏器的损伤。
02
对于某些特定手术，如脊柱手术，侧卧位可以更好地暴露手术部位，方便医生进行操作。
注意事项
在摆放侧卧位时，应确保患者的呼吸通畅，避免因体位不当导致呼吸道受压或阻塞。

体位摆放PPT精选课件

侧软垫下，两侧中单拉平紧塞于床垫下。 • ④两臂包好放于托手架上，用束臂带固定。 • ⑤软枕放于头下。 • ⑥下腿弯曲90˚，上腿伸直，两膝间垫一软枕，膝关节
及骨盆分别固定。 • ⑦抬高腰桥，暴露肾区手术野，并将手术床前端和后端
适当摇低。
手术常用体位-髋部侧卧位
• 3、髋部侧卧位适用于髋臼骨折合并髋关节后脱位、人工髋关节置换术、股方肌骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死、股骨干骨折切开复位内固定、股骨肿瘤、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折内固定和股骨上端接骨术等。
体位摆放的评价标准
1
患者安全舒适
2
患者无呼吸困难、循环障碍
3
体位暴露良好，便于医生操作
4 全身皮肤完好，无压疮、灼伤等皮肤损害
5
肢体无肿胀、麻木等症状
6
全身关节活动自如，无功能性损害
手术体位对生理影响
对呼吸的影响
地心引力机械干涉
胸廓和膈肌的活动受到限制,膈肌上升使胸廓容积减少,辅助呼吸机的有效性减退,肺泡受压萎缩, 呼吸道无效腔、阻力和顺应性改变,肺内血容量改变或肺血管系淤血以及肺通气和灌流比例变化
了解手术医生的习惯及要求。
正确判断手术所需体位。侧卧位适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部（肾及输尿管中、上段）、髋部、股骨、椎管、后颅窝等部位手术。
侧卧位操作流程
评 1.评估病人病情、体重、体型、麻
醉后的状况
3.评估全麻管道、导尿管、输液管、心电图导线等各种导管、导线的正确摆放位置
4.评估手术体位摆置的时机
手术体位摆放（侧卧位）
内容
体位摆放的原则
体位摆放的注意事项
1 3
体位的评价标准
2
侧卧位手术体位

手术体位摆放ppt课件

手术体位摆放中注意事项
手术体位摆放是手术护士的专科技能，所以必须熟练掌握各种手术体位摆放的方法、要点。
正确、合理的选择体位用物，防止因体位用物使用不当致并发症发生。如使用过窄、过低胸枕可引起臂丛神经损伤；使用过细、过窄约束带可引起回流受阻，组织缺氧坏死。
选用柔软、舒适的床垫防止患者皮肤压疮形成，在易压伤部位如骶突部位垫软垫。
常见手术体位及安置方法
仰卧位的应用范围
一般仰卧位:适用于头面部、胸
、腹部、四肢等手术。
垂头仰卧位:适用于甲状腺、颈
椎前路、腭裂修补、全麻扁桃体摘除、气管异物、食管异物等手术。
头低脚高位：适用于子宫、附
件等手术。
平卧垫高位：适用于胆囊、肝
脏、脾脏及心脏等手术。
仰卧位-一般仰卧位
手术体位由巡回护士、手术医生和麻醉医生共同参与摆放。
手术体位安置的目的
保证患者体位舒适，确保手术顺利进行根据手术部位决定手术体位，充分暴露
术野不影响患者呼吸、血液循环、外周神经
等不压迫患者保证液路及其他管路的通畅不过度牵拉患者的肌肉骨骼保护患者的隐私，不过度暴露患者的身
手术体位由患者的姿势、体位垫的使用、手术床的操作三个部分组成。
概述
AORN1998年调查显示：因体位引起的压疮占手术安全隐患的第四位，德国从90年代开始正规培训手术体位安置人员，只有执证人员才能安置手术体位。
麻醉状态下患者年龄越大发生压疮的机率也就越高，70岁以上可达70％。
沙袋两个分别放于两侧软垫下，两侧中单拉平紧塞于床垫下。两臂包好放于托手架上，用束臂带固定。软枕放于头下。下腿弯曲90˚，上腿伸直，两膝间垫一软枕，膝关节及骨盆分别固定。抬高腰桥，暴露肾区手术野，并将手术床前端和后端适当摇低。

手术体位的摆放及并发症的预防ppt课件

肺动脉栓塞
对呼吸系统的影响
原因：任何压迫或限制胸廓运动或膈肌收缩，导致胸顺应性降低的机械因素，均能引起肺通气不足
肺通气不
临床表现：无明显表现，随着手术时间的延长可出现缺氧和二氧化碳蓄积等现象
足
解决方案：甄别通气不足原因调整气管插管位置调整体位
对呼吸系统的影响
易发生于：侧卧
俯卧坐位
臂丛神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、腓总神经损伤回心血流受阻
对呼吸功能的影响
肢体血栓的形成
其他损伤
常见手术体位并发症的护理
一、术前访视查看病例，了解病情。与病人进行有效沟通，做好心理护理。了解病人肢体活动情况及皮肤情况。对年老体弱、长期卧床、危重、疑难手术、再造、整形等
的准备
对神经系统的影响
神经影响：
神经损伤造成原因：
中枢神经系统直接压迫损伤
周围神经系统
牵引或拉伤神经
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/26
常见手术体位并发症的护理
常见手术体位并发症
压疮意外伤害
体位行低血压、血压骤然升高、颈椎脱位、术后失明周围神经的损伤
手术体位变化对机体的影响
对心血管系统的影响
麻醉后血管扩张，血管运动中枢功能减弱坐位、头高位，下肢潜在储血量600ml
突然改变体位，移动病人，诱发急性循环功能不全
有效循环血量减少，
低血压
对心血管系统的影响
坐位或头高斜坡时最危险的并发症
颈动脉，颅骨静脉窦，颅内窦，颅内静脉丛被撕裂未能及时察觉。空气被不断吸入静脉后发生。
视力减退者随着时间的推移视力无明显改善

手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件

精选
8
五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术，如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的体位要既能方便手术，又能使患者舒适，以便配合手术的顺利进行，在临床实际操作也证明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
精选
6
四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
精选
7
四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
精选
10
常见手术体位安置及注意事项
精选
1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
3
二、注意事项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位，特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真与值班人员详细交班，并记录。
精选
4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
5
三、手术体位安置的目的

手术室体位摆放(PPT)

2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失，导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；

手术室护理实践指南手术体位ppt课件

麻醉前让患者移至合适位置骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处合适位置调节腿板，时双下肢分开根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低
位
仰卧位—人字分腿仰卧位
仰卧位—人字分腿仰卧位
注意事项
评估双侧髋关节功能，有无髋关节手术史
防止腿板折叠处夹伤患者
两腿分开不超过60°。以站立一人为宜，避免会阴部组织过度牵拉
注意保护眼睛
有颈椎病的患者，应在患者能承受的限度之内摆放体位
仰卧位—头高脚低仰卧位
注意事项妥善固定患者，防止坠床
手术床头高脚低不宜超过30°,防止下肢深静脉血栓的形成
仰卧摆放位方—法：头高脚低仰卧位
仰注卧意事位项 —头高脚低仰卧位
头低脚高一般不超过30°,防止眼部水肿,眼压过高及影响呼吸循环功能
评估患者术前视力和心脏功能情况肩挡距颈侧以侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤
仰适卧用手位术 —人字分腿仰卧位
单纯人字分腿仰卧位：如开腹Dixon手术等头低脚高人字分腿仰卧位：腔镜下结直肠手术等头高脚低人字分腿仰卧位：腔镜下胃，肝脏，脾，
胰等器官手术等
用物准备：另加肩挡或脚挡
仰摆卧放方位法 —人字分腿仰卧位
仰卧位
仰卧位
注意事项
根据需要在骨突处（枕后，肩胛，骶尾，肘部，足跟等）垫保护垫以防局部组织受压
上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征防止颈部过度扭曲，牵拉臂从神经引起损伤妊娠晚期孕—头（颈）后仰卧位
使用手术：口腔，颈前入路等手术用物准备：肩垫，颈垫，头枕
手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下充分暴露手术野，保护患者隐私
手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线生理功能位，防止过度牵拉，扭曲及血管神经损伤

手术卧位的摆放ppt课件

可编辑ppt
3
一、体位摆放的原则
❖ 1、体位固定要牢固舒适 ❖ 2、保持呼吸道通畅 ❖ 3、铺单要平整、干燥、柔软 ❖ 4、大血管、神经无挤压 ❖ 5、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧 ❖ 6、四肢勿过分牵引 ❖ 7、病人体表勿接触金属 ❖ 8、充分显露术野便于医生操作
可编辑ppt
4
二、注意事项
可编辑ppt
1
前言
❖ 手术中患者置于各种不同的手术体位以满足手术的需要。手术患者舒适的体位，充分暴露的手术野，是手术顺利完成的安全保障。错误的摆放手术体位可造成不同程度患者的皮肤、神经、血管、肌肉等组织损伤。
可编辑ppt
2
手术体位
手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。
可编辑ppt
22
手术常用体位-胸部侧卧位
1、胸部侧卧位适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部等手术方法及步骤： ①患者健侧卧90度，双手臂向前伸展于双层托手架上 ②腋下垫一腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损伤腋神经，
约束带固定双上肢，头下枕一约20cm高的枕垫，使上臂三角肌群留有空隙，防止三角肌受压
③胸背部两侧各垫一个大沙袋于中单下固定 ④下侧下肢伸直，上侧下肢屈曲90度，有利于固定和放松腿部，两腿之间放一大软垫，保护膝及骨突处 ⑤约束带固定髋部
可编辑ppt
7
五、手术常用体位
❖仰卧位
❖侧卧位
❖俯卧位

手术体位安全摆放俯卧位讲课PPT

俯卧位手术体位的注意事项
保持呼吸通畅
确保头部处于中立位，避免颈部扭曲或过度伸展，以免影响呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅，避免呼吸道受压或阻塞，可以使用合适的口咽通气道或鼻咽通气道。
防止神经损伤
确保手术床和固定装置的位置合适，避免对神经造成压迫或牵拉。
定期检查患者的神经功能，及时发现和处理神经损伤的情况。
注意保护眼睛
使用眼保护膜或眼罩保护眼睛，避免眼睛受到损伤或感染。
注意观察眼睛是否出现异常情况，如充血、分泌物增多等，及时处理。
防止皮肤压疮
确保手术床和固定装置的表面柔软、舒适，减少皮肤受压的时间和压力。
定期检查患者的皮肤状况，及时发现和处理压疮的情况。
05
俯卧位手术体位的实践操作演示
演示准备
手术体位安全摆放-俯卧位讲课
汇报人:可编辑
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 手术体位摆放的重要性 • 俯卧位手术体位的适用场景 • 俯卧位手术体位的摆放步骤 • 俯卧位手术体位的注意事项 • 俯卧位手术体位的实践操作演示 • 总结与答疑
01
手术体位摆放的重要性
保障手术顺利进行
确保医生手术视野清晰
准备所需物品
01
根据患者的具体情况和手术需求，准备合适的体位垫、约束带、头圈、肩垫等物品，确保数量充足且符合质量标准。
02
对所准备的物品进行检查和消毒，确保无菌状态，以减少感染的风险。
正确摆放体位
02
01
03Biblioteka 将患者移至手术台，并确保其身体平直、稳定。
根据手术需求，调整患者的头部、颈部、胸部、腹部、腿部等部位，使其处于合适的角度和位置。

各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件

止并发症的发生。
在满足手术需求的前提下，尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕上，双上肢自然放于身体两侧，中单固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈，用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手术台两侧。
密切观察患者生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上，背部与手术台边缘相齐。
02
头部放置头圈，避免耳廓受压，保持呼吸道通畅。
03
双上肢自然屈肘，分别放置于托手板上，并用约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧用长垫垫高，保持身体稳定。

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22
俯卧位（1）
23
俯卧位（2）
24
截石位
25
注意事项
认真执行查对制度查手术部位（左右）术后检查有无压伤。
26
27
20
髋部手术侧卧位
21
俯卧位
适用于颅后窝，颈椎后路，脊柱如路，骶尾部，背部等手术。摆放方法及步骤:患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架上，我们常用的是特制的俯卧位垫，双上肢平放，置于身体两侧或自然弯曲置于头的两侧，用束臂带固定；双足部垫一个大软垫，使踝关节自然弯曲下垂，防止足背过伸。5较瘦的患者，双膝下各垫一小软圈，防止压伤膝关节部皮肤。6骶尾，痣手术，调低手术床尾60度，分开两腿。注意：1.双髋双膝关节屈曲20度；2.膝关节及小腿下垫软垫； 3.头部置于硅胶头垫上，髁部背曲，足趾悬空；5.女性的双乳要护送到体位垫的中空处，并展平胸下中单，使侧乳房不受任何挤压。男性患者注意外生殖器的保护，使其不和体位垫接触，避免阴茎受压水肿。
手术体位的摆放
武燕
1
安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一，病人的体位由手术部位决定的，安置手术体位不仅要便于医生操作，同时还必须顺应重要的呼吸循环功能，正确合理的手术体位是手术成功的重要因素，不当的手术体位可造成神经损伤，严重影响呼吸和循环。
2
手术的摆放体位
手术体位的组成
9
斜仰卧位
10
垂头仰卧位
适用于甲状腺，颈前路术，腭裂修补，气管异物，食道异物等手术。摆放方法及步骤:(1)双肩下垫一肩垫（平肩峰）抬高肩部20度，头后仰;(2)頚下垫一圆枕，防止颈部悬空；（3）头两侧置小沙袋或头圈，固定头部，保持头颈部正中过伸位。注意：颈椎前路手术，头稍偏向手术对侧，以便手术操作
患者的卧姿体位垫的使用手术床的操纵
3
手术体位摆放原则
体位固定要牢固,舒适。铺单要平整,干燥,柔软。不影响呼吸循环功能。病人体表不接触金属。四肢勿过度牵引。上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧。充分显露手术野，便于医生操作。
4
摆放标准
不影响呼吸循环。不压迫外周神经。皮肤压最小化。手术野暴露清楚。便于麻醉。满足个人需要。无肌肉骨骼的过度牵拉。
11
垂头仰卧位
12
侧头仰卧位
适用于耳部.颌面部.侧颈部.头部等摆放方法及步骤:（1）患者仰卧，患侧在上，健侧头下垫一个头圈，避免压伤耳廓；2）肩下垫一个软垫，头转向对侧（侧偏程度视手术部位而定）。颅脑手术肿瘤手术需上头架，头部头架固定是颅脑手术重要环节。
13
侧头仰卧位
14
上肢外展仰卧位
5
坐位

仰卧位
体位
截石位
侧卧位
俯卧位
6
仰卧位
1水平仰卧位适用于胸.腹部.下肢等手术
摆放方法及步骤：（1）患者仰卧手术床上，头下垫头圈；（2）双上肢外展于手板架上，束臂带固定，外展角度小于90度;（3）双下肢伸直，双膝下放一软垫，以免双下肢伸直时间过长引起神经损伤，双足垫足跟垫；（4）约束带轻轻固定膝部。
7
注意：（1）肝.胆.脾手术，术侧垫一个小软垫，调节手术床使患侧抬高15度，使术野显露更充分;（2）前列腺摘除术，在骶尾部下面垫一软垫，并将臀部抬高（3）会阴部手术，臀下垫一软垫调低手术床头20度，肩部应置托并用软垫垫好，防止滑动，充分显露术野。
8
斜仰卧位
适用于前外侧如路.侧胸前臂.腋窝等部位的手术。摆放方法及步骤:(1）手术部位下垫一软垫，抬高患侧胸部，利于术野显露（2）患侧手臂自然屈肘.上举，棉垫包好固定在麻醉头架上，注意：病人的皮肤勿接触到金属，防电刀灼伤。（3）健侧根据手术需要手臂外展或内收。
适用于上肢.乳房手术注意：外展不得超过90度，以免拉伤臂丛神经。
15
上肢外展仰卧位
16
侧卧位
适用于肺.食管.侧胸部.侧腰部（肾及输尿管中.上段）髋部手术等摆放方法及步骤:（1）患者健侧卧位90度（2）两手臂向前伸展于双层托手架上侧卧位；腋下垫一个大体位软垫，距腋窝约10cm，防止手臂.腋神经.血管受压；束臂带固定双上肢，保持患侧上肢功能位，下肢健侧外展小于90度；（3）头下枕一个25cm高的枕垫，使下臂三角肌群下留有空隙，防止三角肌受压引起挤压综合症（4）两侧各上一个侧挡板，挡板与患者之间各置一个小体位垫，缓冲挡板对对患者身体的压力，女性患者应考虑勿压乳房（5）下侧下肢屈曲，上侧下肢伸直，有利于固定和放松腹部。两腿间夹一大体位垫，保护膝部骨隆突处；(6) 固定带固定髋部。
17
肾及输尿管中上段手术侧卧位
摆放方法及步骤:（1）患者健侧卧位 90度于手术床上，患者肾区对准腰桥关节；其余同胸外科手术侧卧位。如图
18
肾及输尿管中上段手术侧卧位
19
髋部手术侧卧位
摆放方法及步骤:和前面的大同小异，它不需要暴露胸部，只需在腋下垫一腋垫，以免压迫腋神经.血管等，固定带只能固定下侧下肢（上侧下肢不约束），其余同前。