常见标本采集与运送
- 格式:ppt
- 大小:2.09 MB
- 文档页数:60
临床标本的采集及运送过程控制分析一、采集前准备1.了解标本采集的目的、方法和要求;2.明确采集时机,根据不同检测项目确定采集时间;3.熟悉相应标本采集培训,了解采集过程中可能遇到的问题并制定解决方案;5.准备个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等;6.做好病人的辅助准备工作,如饮食控制、用药情况等。
二、标本采集1.疏导病人情绪,提供安全感,确保标本采集时的合作度;2.按照规范操作流程,正确采集标本;(1)采血:选择合适的采血部位,穿刺技术正确、干净;(2)尿液:采集中段尿,避免第一段和终末段污染;(3)粪便:选择新鲜、清洁的粪便标本,采集后尽快送达实验室;(4)分泌物:遵循无菌操作,避免细菌污染;3.确认标本采集完成后,包装标本,避免漏液、溢出及感染风险;4.及时填写采集记录,包括标本类型、采集时间等信息。
三、标本保存1.将采集好的标本妥善保存,避免失效;2.严格控制标本温度,根据标本要求保存在不同的温度和环境中;3.尽量保持标本稳定,避免振荡和高峰冲击;4.避免标本遭受化学物质、紫外线和其它外界因素的影响;5.不同类型的标本应进行合理分类和标识,避免混淆和交叉污染。
四、标本运送1.选择合适的运送方式,如存在感染风险的标本应运送到指定的传染病实验室;2.采用特制的容器和包装材料,防止漏液、破损及污染;3.填写标本运送单,包括标本类型、数量、运送时间等信息;4.监测温度,确保在适宜的温度范围内进行运输;5.运送途中避免震荡和振荡,减少标本破损的风险;6.及时报告实验室,并核实标本的收取情况。
五、数据录入1.在标本接收时核对收到的标本和相应标本单的信息是否一致;2.及时录入信息,确保准确性和完整性;3.不同的检测项目应当有专人进行录入,避免交叉录入造成的错误;4.录入后应进行校验,确认信息准确无误;5.建立信息追溯机制,便于查找和纠错。
针对以上过程中的问题和风险,可以采取以下控制措施:1.采集过程中,病人的配合度可能会影响标本的采集结果,因此可以通过病人教育和沟通来疏导病人情绪,提供安全感;2.在标本采集过程中,需要严格按照规范操作流程进行采集,同时要提醒采集人员注意无菌操作;3.在标本保存过程中,要控制好标本的温度和环境,避免受到外界因素的影响;4.在标本运送过程中,要选择合适的运送方式和包装材料,避免漏液、破损和污染;5.在数据录入过程中,要注意信息的准确性和完整性,设立校验措施来确保录入正确。
检验标本的采集、储存、转运和处理制度检验标本的采集一、血液标本的采集血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管.静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法.毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血.一静脉采血法1 .采血步骤采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等.病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉.若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内.2 .注意事项1 防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等.若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血.体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明.2 避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间.用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降.3 若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血.4 采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变.一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高5%~ 15%.因此,采血时要注意保持正确的体位坐位或卧位,以及体位的一致性.5 采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果.6 很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹.二动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉.在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60 °角刺入,血液将自动进入注射器内.采血注意事项见血气分析部分.三真空采血法双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内.由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存.标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途.可根据需要选择相应的盛血试管.1 .普通血清管红色头盖,采血管内不含添加剂,用于常规血清生化、血库和血清学相关检验.2 .快速血清管橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块.快速血清管可在 5 分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清生化试验.3 .惰性分离胶促凝管金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂.标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分血清或血浆和固体成分红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在 48 小时内保持稳定.促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验.4 .肝素抗凝管绿色头盖,采血管内添加有肝素.肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间.适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定,不适于做血凝试验.过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数.因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类.5 .血浆分离管浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和 IC U 等急诊血浆生化检测.血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48 小时稳定.6 . EDTA 抗凝管紫色头盖,乙二胺四乙酸 EDTA ,分子量 292 及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中的钙离子.螯合钙或将钙从反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液标本凝固.适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子、钾离子、钠离子、铁离子、碱性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及 PCR 试验.7 .枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用.适用于凝血实验,抗凝剂与血液的比例是1∶9 .8 .枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖,血沉试验要求的构橼酸钠浓度是 3.2%相当于0.109 mol/L,抗凝剂与血液的比例为1∶4 . 、二、尿液标本的采集一采集方法尿液标本有随机新鲜尿、定时尿及 24 小时尿,根据检查项目选择标本的采集类型.定量生化分析多收集 24 小时尿液, 24 小时尿标本采集方法如下:嘱病人在早晨 8 时排尿弃去,以后每次排尿均收集于一大容器内,至次日早晨 8 时最后一次尿亦收集于容器内.测量并记录 24 小时尿液总量,然后混匀尿液,取适量尿液送检.二注意事项收集尿液标本的容器必须清洁干燥, 最好是一次性使用的容器.若容器反复使用,则须用洗涤液和自来水清洗, 再用蒸馏水冲洗.尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、精液、前列腺液、粪便等异物.尿标本收集后应 12 时内送检,以免细菌作用和化学成分分解.若不能及时检验如收集 24 小时尿液,将标本置冰箱保存,若加入防腐剂,保存效果更佳.三、粪便标本采集标本的收集、存放与运送的得当与否,直接关系到检验结果的准确性.应采取新鲜粪便,盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内,不得混有尿液、水或其他物质,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果.采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材,其量至少为大拇指末段大小约 5g .标本采集后一般情况应于 1h 内检查完毕,否则可因 p H 及消化酶等影响导致有形成分破坏分解.查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检.从脓血和稀软部分取材,寒冷季节标本传送及检查时均需保温.检查日本血吸虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至少留取30g 粪便,且须尽快处理.检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚 12 时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检.找寄生虫虫体及做虫卵计数时应采集 24h 粪便,前者应从全部粪便中仔细搜查或过筛,然后鉴别其种属;后者应混匀后检查.对某些寄生虫及虫卵的初步筛选检验,应采取三送三检.因为许多肠道原虫和某些蠕虫卵都有周期性排出现象.隐血试验,应连续检查 3 天,选取外表及内层粪便,应迅速进行检查,以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低.粪胆原定量检查应连续收集 3 天的粪便,每天将粪便混匀称重后取出约 20g 送检.查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置,以免阳性率减低.脂肪定量检查时,应先食定量脂肪食,每天进食脂肪 50 ~150g ,连续 6 天.从第 3 天起,收集 72h 粪便,也可定时口服色素刚果红,作为留取粪便的指示剂,将收集的粪便混合称量,从中取出 60g 左右送检.简易法为在正常膳食情况下,收集 24h 的全部粪便,混合称量,从其中取出约 60g 送检,测脂肪含量.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集,立即送检.无粪便排出而又必须检查时,可经肛门指诊或采便管拭取标本,灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本.四、分泌物的标本采集1. 取材所用消毒的刮板,吸管或棉拭子必须清洁干燥,不粘有任何化学药品或润滑剂.2. 根据不同的检查目的可自不同部位取材.一般采用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或阴道后部、宫颈管口、尿道等处取材,制备成生理盐水液.五、特殊标本的采集一脑脊液的采集正常脑脊液为无色、清亮水样液体,当脑组织和脑膜有病变,如感染、外伤或肿瘤时,可使脑脊液 cerebrospinal fluid , CSF 发生变化,主要反映在颜色、透明度、细胞及各种化学成分的改变.脑脊液标本的采集由医生进行.脑脊液的穿刺部位较多,有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺,婴儿时期的前囟门作侧脑室穿刺等.因腰椎穿刺简单易行且危险性小, 最为常用.将脑脊液标本收集于三支无菌试管中,第 1 管作细菌检查,第 2 管作生化检查,第 3 管作细胞计数.脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液,标本采集后要立即送检,以免因标本放置时间过长使其成分变化,如葡萄糖分解,使葡萄糖含量降低.二浆膜腔积液的采集正常情况下,人体胸腔、腹腔、心包膜等有少量液体,它们主要起着润滑浆膜的作用,当浆膜发生病变时,如炎症、循环障碍、恶性肿瘤浸润等,浆膜腔液产生增多并积聚在浆膜腔内,称为浆膜腔积液.检测浆膜腔积液的某些化学成分,如蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等,有助于了解浆膜腔积液的性质和病因.一般由临床医生用浆膜腔穿刺术获得标本.三羊水的采集羊水 amniotic fluid 是产前诊断的良好材料,从羊水成分的变化可了解胎儿的成熟度,有否先天性缺陷及宫内感染.羊水标本通常由临床医生经腹壁行羊膜穿刺取得.羊膜穿刺有可能损伤胎儿及母体,应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术,在妊娠 16 周羊水达到200ml以后才能进行.要注意无菌操作,取羊水速度不宜太快,标本量一般为 10~15ml.六、临床微生物学检验标本的采集※脓液及创伤感染标本的采集1 .首先用无菌生理盐水拭净病灶表面的污染杂菌.2 .对已破溃脓肿一般以无菌棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物, 而瘘管则以无菌方法采取组织碎片,放入无菌试管中送检.3 .对未破溃脓肿最好用 2.5%~ 3%碘酊和 75%酒精消毒患部皮肤后,以无菌注射器抽取脓汁及分泌物,也可于切开排脓时,以无菌棉拭采取.4 .有时也可将沾有脓汁的最内层敷料放入无菌平皿内送检.5 .对放线菌的标本, 常用无菌棉拭挤压瘘管,选取流出脓汁中的“硫磺样颗粒”盛于试管内送检,也可将灭菌纱布塞入瘘管内.次日取出送检.※血液及骨髓标本的采集1 .将患者拟采血部位放平,扎以止血带,选好静脉穿刺点,以皮点为中心用2 . 5 %~3 %碘酊从内向外周擦拭,待干后再以同法用 75 %乙醇脱碘.消毒范围不得过小.2 .以无菌手续由静脉取血 5 ml ,立即注入适当的液体增菌培养基内, 迅速轻摇,使充分混合,以防止凝固.※尿液标本的采集采集尿标本必须防止杂菌污染,严格无菌操作,一般多采集中段尿.送检标本以晨起第一次尿液为佳,采集后立即送检,泌尿系感染大多病原菌,于室温放置时间较久,即可增殖并均应在用药之前培养.1 .中段尿采集方法1 女性采样前应先用肥皂水清洗,再用 0.1%高锰酸钾水溶液冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿,留取中段尿 10ml左右于无菌容器内,立即送检.2 男性须将包皮翻开冲洗,然后采集中段尿.3 儿童多数情况下仅冲洗外阴是不够的,故采集标本较为困难,如尿内细菌明显增多,可高度怀疑尿路感染.2 .肾盂尿采集法为确定菌尿是否来自肾脏,可用导尿管采集肾盂尿,充分冲洗膀胱,以最后一次冲洗尿作为对照,尔后用导尿管插入输尿管,分别标记左右两侧收集 3 次尿,如输尿管菌数比对照尿菌数多或第 3 次比第 1 次多,该菌尿可能来自肾脏;反之,第 1 次尿菌数多于第 3 次尿菌数,则可能来自膀胱.该方法一般请泌尿科医师协助进行.3 .膀胱穿刺采集法采集中段尿完全避免污染是很困难的培养结果与病情不符时,可采用耻骨上膀胱穿刺采集尿液.此法用于厌氧菌培养或留尿困难婴幼儿.4 .导尿法采取导尿管留尿是一种较好的无菌采集方法,取10~ 15 ml于灭菌容器内送检.※粪便标本的采集1 .选取有脓血、粘液部分的粪便 2~3g,液体粪便则取絮状物,装于灭菌的蜡纸盒中送检.2 .在无法获得粪便的情况下,可用直肠拭子插入肛门4~5cm处,取直肠表面的粘液,装于无菌试管或保存液中送检.※上呼吸道标本的采集口张大, 用压舌板轻轻压舌根,直接用棉拭子擦拭病人咽、鼻粘膜、伪膜边缘部分或组织深层的分泌物作直接涂片和分离培养.若无局部病变或作带菌者检查则应于咽部或扁桃体上擦拭.2 .拟检查百日咳鲍特菌或脑膜炎奈瑟菌时,应自鼻咽部采集标本.即用无菌的鼻咽拭子一端弯曲的金属棉拭由口腔进入伸向鼻咽部,到达咽因后壁涂擦取标本,对患百日咳患儿作标本培养时可采用咳碟法.3 .拟检查麻风分枝杆菌时, 可采取鼻粘膜标本.即将无菌棉拭子用力擦拭鼻中隔部,直至微有出血为止.※痰液及下呼吸道分泌物标本的采集1 .标本在采集前,首先让病人用清水漱口数次,以除去口腔内大量杂菌,让患者用力自气管深部咳出痰液吐至无菌的广口瓶内或小纸盒内.2 .若病人痰量较少,需要检查痰中结核杆菌时,则应收集24小时痰液.3 .气管洗涤液:取8~ 9号消毒导管,从鼻腔插入气管内, 缓慢注入灭菌蒸馏水 5ml,取出导管.留取病人在3小时内咳出的痰液,放入灭菌瓶内送检,本法可在清晨空腹时进行.※鼻、咽、眼、耳拭子标本采集大, 用压舌板轻轻压舌根,直接用棉拭子擦拭病人咽、鼻粘膜、伪膜边缘部分或组织深层的分泌物作直接涂片和分离培养.若无局部病变或作带菌者检查则应于咽部或扁桃体上擦拭.2 .拟检查百日咳杆菌或脑膜炎奈瑟菌时, 应自鼻咽部采集标本.即用无菌的鼻咽拭子一端弯曲的金属棉拭由口腔进入伸向鼻咽部,到达咽后壁涂擦取标本,对患百日咳患儿作标本培养时可采用咳碟法.3 .眼、耳道疖肿或化脓性疾病通常以无菌棉拭子直接采取分泌物送检即可.标本的处理标本处理不当将可能引起比分析更大的误差.因此,应根据分析目的选择合适的抗凝剂、防腐剂和处理方法.一、抗凝剂应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固, 称为抗凝.阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂anticoagulant .对抗凝剂的一般要求是用量少、溶解度大、不影响测定.生化检验常用的抗凝剂有以下几种:1 .肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,其抗凝机理主要是对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性,阻止血小板聚集.肝素抗凝血常用于血气分析和部分生化项目的测定, 使用 1.0g/L的肝素溶液0.5ml可抗凝5ml血液.2.草酸钾-氟化钠草酸钾可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固.草酸钾溶解度大,抗凝作用强.氟离子能结合钙而抗凝,但抗凝效果较弱.氟离子可抑制糖酵解中的烯醇化酶,防止糖酵解,若未加氟化钠,血标本中葡萄糖含量将以每小时 6%的速度下降.而在氟化钠的存在下,血糖浓度在25℃可稳定24小时,4℃可稳定48小时.因此,草酸钾-氟化钠是血糖测定标本常使用的抗凝剂.二、防腐剂尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化.在留取24小时或12小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂 antiseptic ,常用的防腐剂有:1 .浓盐酸盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖, 同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,通常用量为0.5~1.0ml浓盐酸/100ml尿液,适用于24小时尿儿茶酚胺、秀草扁桃酸VMA、17-羟皮质类固醇和 17 -酮类固醇等定量测定.2 .甲苯甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止细菌繁殖,用量1.0~2.0ml甲苯/100ml尿液,适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定.3 .冰醋酸用量5~10ml冰醋酸/24小时尿液,适用于24小时尿醛固酮测定.4 .麝香草酚可抑制细菌生长,用量为0.lg麝香草酚/100ml尿液.用 10%的麝香草酚异丙醇溶液可增加麝香草酚的溶解量,达到抑菌及保护代谢物的作用,适用于尿钾、钠、钙、氨基酸、糖、尿胆原、胆红素等测定.标本的分离、储存和转运血液标本采集后应及时分离血清或血浆,否则可发生红细胞与血清之间成分的相互转移,或细胞中的某些酶分解待测物等,而影响检验结果.例如,血清无机磷可由于红细胞内有机磷酸酯被磷酸酯酶的水解而增加;血清中葡萄糖可因红细胞内糖酵解酶的分解作用而降低,此外,钠存在于红细胞与血清中之比为1∶2;钾在血清和红细胞中之比为1∶20;钙在红细胞中极少, 几乎全部在血清中.因此,血清钠、钾、钙测定时,需注意及时分离标本,若不能立刻分离血清或血浆,应将标本放置于室温或37℃水浴箱内,不能将血液标本直接放入4 ℃冰箱, 以免发生溶血.对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血,应在检验报告上注明,供医生参考.尿液、脑脊液和胸腹水等标本常需离心,取上清液进行分析. 分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时,一般应放于 4 ℃冰箱,某些检测项目的标本存放于-20℃冰箱更稳定.标本存放时需加塞,以免水分挥发而使标本浓缩.需注意的是,某些检测指标如乳酸脱氢酶的标本应存放于室温, 置 4 ℃ 反而不稳定. 标本采集后应尽快送实验室分析,标本管道传递系统可加快标本传递速度和避免标本的错误传递.若标本不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检测中心进行分析时,应将标本装入试管密封,再装入乙烯塑料袋,置冰瓶或冷藏箱内运输,运送过程中应避免剧烈震荡. 要视所有标本为传染品,对“高危” 标本,如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等,要注明标识;急症或危重病人标本要特别注明.严禁标本直接用口吸取、接触皮肤或污染器皿的外部和实验台.标本用后均要做消毒处理,盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧.编制者:孙利芹修订日期:2011-11-29审核者:生效日期:。
标本采集及运送制度〔一〕、各种标本采集:1、血液标本的采集依据化验单,认真核对患者身份。
釆血尽可能在上午7—9 点间进展。
病人采血前应禁食12 小时,以保证各类物质检验结果的恒定。
静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,肥胖者可用腕背静脉,婴幼儿常用颈静脉,偶用前肉静脉。
采血者要戴口罩,帽子,手套。
做到一人一巾一针一管,防止交义污染。
用一次性采血针由静脉采血,穿刺成功后应马上松开止血带,使用止血带的时间不应超过一分钟。
正在静脉输液者应停顿输液三分钟,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。
消毒时,用络合碘拭子以静脉穿刺点为中心向外环状擦拭,消毒范围的直径至少为lcm。
需要全血或血浆,应将血液注入含有适当抗凝剂的真空采血管内,马上轻轻充分混匀。
需要血清标本,则直接将血液注入真空采血管内,待其凝固后分别血清。
2、尿液标本的采集一般以早晨第一次尿液作试验,其结果较为恒定牢靠。
采集时应避开月经血、及其他分泌物混入,容器务必清洁,必要时加防腐剂。
中段尿、导管尿等特别尿样的釆集一般III 医护人员行相关操作留取标本。
尿液标本应准时送检并在采集后2 小时内完成检验。
3、粪便标本采集宜颖,不行混有尿液,一般取指头大小,并取有病理成份的局部〔如脓血、粘液〕送检,外观无特别的从外表、深处及粪端多处取材,放于不吸水一次性干净专用盒内,检查阿米巴时应马上送检,并留意保温。
4、脑脊液标本的采集脑脊液一般由腰椎穿刺术取得,格外必要时也可由小脑髓池或脑室穿刺,收集于三支无菌管内,马上送检。
避开放置过久形成凝块、细胞破坏、葡萄糖分解、细菌溶解或死亡。
5>阴道分泌物标本的采集一般山妇科医师采集。
采集阴道分泌物标本前24 小时应避开性生活、盆浴。
应于各种治疗、检查前采集标本,避开阴道冲洗或上药,被检者在采样前2 小时不能排尿。
患者取膀胱截石位。
用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。
标本的采集及运送在医学领域,标本的采集及运送是非常重要的环节,它直接影响了后续的实验结果和诊断分析。
本文将介绍标本采集及运送的一般流程,包括标本采集的准备工作、采集过程、标本的分类及包装方式、以及标本的运送及储存等内容。
标本采集前的准备工作在进行标本采集前,需要做好充分的准备工作。
首先需要检查所需的采集工具和材料是否齐全,如采血器、采样管、标签、酒精棉球等。
其次要确认被采集者的身份信息,确保标本的准确性和完整性。
另外,要对采集现场进行清洁消毒,确保采集过程的卫生。
标本的采集过程标本的采集需要严格按照操作规程进行。
首先要对被采集者进行身份确认,核对相关信息。
然后选择适当的采集部位,进行标本的采集。
在采集过程中,需遵守无菌操作规范,确保标本的无污染。
采集完成后,要正确标注标本信息,如采集时间、采集部位等,并及时进行标本的分类和包装。
标本的分类及包装方式标本的分类及包装是保障标本质量的重要环节。
根据标本的性质和类型进行分类,并采取相应的包装方式。
常见的标本包括血液、尿液、组织等,不同类型的标本需要采用不同的包装材料和方法。
一般情况下,标本应当放入密封标本盒中,并在外部标注相关信息。
标本的运送及储存标本采集完成后,要及时进行标本的运送和储存。
运送过程中应选择符合规定的运输箱,并在外部标注易损标签。
运送标本时要确保标本不受振动、温度变化等因素影响。
标本到达实验室后,要及时存放在指定的存储条件下,如4摄氏度冷藏或冷冻等。
结语标本的采集及运送是医学工作中不可或缺的环节,对于保障实验结果和诊断准确性具有重要意义。
通过严格按照标本采集和运送规范进行操作,可以有效提高标本质量,为医学工作的顺利进行提供保障。
希望本文对标本的采集及运送流程有所帮助。
以上就是本文关于标本的采集及运送的介绍,希望能对读者有所帮助。
标本转运的要求和注意事项以标本转运的要求和注意事项为标题,写一篇文章:标本转运是指将采集好的生物样本(如血液、尿液、组织等)从采集现场运送到实验室进行进一步分析和检测的过程。
在标本转运过程中,需要遵循一定的要求和注意事项,以确保标本的完整性和准确性。
下面将介绍一些常见的标本转运要求和注意事项。
一、标本采集:1. 采集时应使用无菌容器,确保样本的无菌性。
2. 标本采集时要遵循相应的操作规范,避免污染和误差的产生。
3. 不同类型的标本采集需要使用相应的采集工具和方法,如血液标本采集需要使用针头和采血管等。
二、标本包装和标识:1. 标本在转运过程中需要进行适当的包装,以防止破损和泄漏。
2. 标本包装时应使用防护性的材料,如塑料袋、冷藏袋等,以确保标本的稳定性和安全性。
3. 标本包装时要注意标本与包装材料之间的隔离,避免二者直接接触。
4. 标本包装时应标明标本类型、采集时间、采集者姓名等信息,以便于后续的识别和处理。
5. 对于特殊标本(如感染性标本、生物危害品等),应按照相关法规进行包装和标识。
三、标本运输:1. 标本转运过程中要避免剧烈震动和温度变化,以保持标本的稳定性。
2. 标本运输时要注意避光和防潮,以防止标本受到光照和湿气的影响。
3. 标本运输应选择合适的运输工具和方式,如专用运输箱、冷藏车等。
4. 标本运输的时间应尽量缩短,避免过长时间的运输导致标本质量的下降。
四、标本存储:1. 标本在到达实验室之前应进行适当的存储,以保持标本的稳定性。
2. 标本存储时要注意温度和湿度的控制,避免过高或过低的环境条件。
3. 不同类型的标本应采用相应的存储方法,如血液标本应冷藏保存,组织标本应冷冻保存等。
4. 标本存储时要进行合理的分类和标识,以便于后续的使用和管理。
五、标本处理:1. 标本到达实验室后应及时进行处理,尽量避免长时间的存放。
2. 标本处理时要按照实验室的操作规范进行,避免污染和误差的产生。
3. 标本处理过程中要注意记录相关信息,如处理时间、处理者姓名等。
临床常见微生物标本的采集与运送唐玉英正确的标本采集,运送,保存和处理对于微生物检验工作质量至关重要,为了准确检出病原菌,避免漏检与误诊,临床医护人员和实验室工作人员应掌握微生物标本的选择,采集,运送,保存及处理的一般原则。
一标本采集的一般原则1.早期采集采集时间最好在病程早期,急性期,且必须在使用抗菌药物之前采集,确保病原菌的检出。
2.无菌操作采集标本时应尽量减少或避免感染部位附近或皮肤黏膜正常菌群的污染,使病原菌与正常菌群混淆,造成临床误诊。
采集的标本应存放在无菌容器内,容器不能使用消毒剂处理,标本中也不能添加防腐剂,以免降低病原菌的检出。
3.适量的标本标本量过少可能导致假阴性结果。
4.适当的采集方法对于厌氧菌,需氧菌或兼性厌氧菌的采集方法是不同的,用于厌氧菌培养的标本应尽量用注射器采集抽取物,室温保存,不能冷藏和冷冻。
5.盛放标本的容器采集标本应存放在无菌,防漏,应带有螺旋盖的容器内。
二标本的运送1.标本采集后立即送检,若有延迟也应在2小时内送到实验室,否则会影响病原菌的检出,一般性的细菌培养标本若需延迟送检时,应置于4度冰箱保存,且不能超过24小时。
2.临床标本最佳运送时间取决于标本的量,少量液体(小于1ml)或组织(小于1cm3)应在15~30分钟内送到实验室,较多量的标本置于运送培养基中可放12~24小时,厌氧培养标本原则上是床边接种,如延迟送检,需保存在厌氧运送培养基中,室温保存,不得超过24小时。
三不同标本的采集,运送(一)血液标本采集,运送1.血培养指针当患者出现:发热(大于38度)或低温(小于36度),寒战,白细胞增多,皮肤黏膜出血,休克,多器官衰竭,血压降低,c反应蛋白升高及呼吸加快,血液病患者出现粒细胞减少,血小板减少等,具备上述一种或几种体征时,临床怀疑菌血症应采集血液标本进行血培养,对入院危重感染患者应在未使用抗菌药物治疗前,及时做血培养。
2.对怀疑菌血症、真菌血症的患者,在考虑使用抗菌药物之前,应立即采集血培养标本。