低蛋白血症全身重度水肿病人的护理

血 症 引 发 的 全 身 重 度 水 肿 ，皮 肤 张 力 非 常 高 ，极 易 发 生 破 溃 感 肿 、疼 痛 、裂 开 的 皮 肤 具 有 很 好 的 治 疗 作 用 。湿 润 烧 伤 膏很 容 易
染 ，加 重 病 情 ，不 仅 病 人 痛 苦 ，而 且 护 理 难 度 增 加 。我 科 ２００９ 清 洗 干 净 ，不 需 用 力擦 洗 ，不 会 加 重 对 局 部 皮 肤 的机 械 损 伤 ［ ， 年 ２Ｏ１Ｏ年 共 收 治 ７例 低 蛋 白 血症 病 人 ，通 过 积 极 有 效 的 护 能 阻 止 压 疮 的 发 展 。协 助 病 人 翻 身 时 应 避 免 拖 、拉 、拽 等 动 作 ，
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．５ 文 献 标 识 码 ：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｉ．ｉｓｓｎ．１６７４ ４７４８．２０１０．２９．０１０ 文 章 编 号 ：１６７４—４７４８（２０１０）１０Ｂ一２６４６—０２ 低 蛋 白血 症 是 一 种 营 养 缺 乏 的特 殊 表 现 。 由于 长 期 的 负 氮 压 ，改 善 局 部 血 液 循 环 ，进 行 定 期 按 摩 、红 外 线 照 射 受损 局 部 、外
理 ，收 到 了满 意 的效 果 。现 将 护 理 介 绍 如下 。 １ 临 床 资 料
要保 护 好 病 人 皮 肤 的 完 整 性 ，及 时修 剪 病 人 及 家 属 的指 甲 ，严 防 抓 伤 、抓 破 皮 肤 等不 良事件 发生 。尽 量 避 免使 用 热 水 袋 ，如必 须
７例 病 人 中 ，４例 为 糖 尿 病 肾 病 综 合 征 低 蛋 白 血 症 ，１例 为 使 用 热 水 袋 ，水 温 应 ％ ５０ Ｃ，并 有 护 套 相 隔 ，热 水 袋 不 得 与皮 肤
糖 尿病 术后 合 并 低 蛋 白 血 症 ，２例 为 恶 性 肿 瘤 晚 期 合 并 低 蛋 白 直 接 接 触 ，严 防 擦 伤 和 烫 伤 。对 手 术 后 的 病 人 ，应 加 强 切 口 换
水 肿 ；年 龄 ５５岁 ～８Ｏ岁 ，平 均 ６５．２岁 ；病 程 ７个 月 至 １５年 ，平 药 ，选 用 相 对 广 谱 的抗 生 素 治 疗 ，切 口愈 合 欠 佳 时 ，可 用 微 波 照
护 理 ，除 １例人 院 前 已存 在 的 感 染 外 ，人 院后 无 一 例 发 生 医 院感 硫 酸 镁 ，町使 血 管 扩 张 ，纠 正 局 部 组 织 缺 血 、缺 氧 ，促 进 水 分 吸
Fra Baidu bibliotek
染 ，其 中 有 ６例 明 显 减 轻 了症 状 ，１例 因原 发 病 治 疗 无 效 死 亡 。 收 ，由 于 微 循 环 的改 善 ，增 加 了 新 陈 代 谢 和 白细 胞 的吞 噬 能 力 ，
张 、发 亮 ，指 压 水 肿 部 位 均 见 明 显 的 凹 陷 。３例 糖 尿 病 肾 病 综 合 燥 ，避 免 刺 激 损 伤 皮 肤 ，要 求 控 制 时 间 ，每 次 使 用 应 小 于 ８ ｍｉｎ，
征 低 蛋 白血 症 病 人 腰 部 以 下 形 成 多 个 大 小 不 等 的 张 力 性 水 疱 ， 且 动 作 应 轻 柔 ，以免 压 伤 、擦 伤 皮 肤 。便 后 应 注 意 会 阴 部 清 洁 ，
Ｃ Ｈ ＩＮ ＥＳＥ Ｇ ＥＮ ＥＲＡ Ｉ Ｎ Ｕ ＲＳＩＮＧ Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１０ Ｖｏ１．８ Ｎ ｏ １０Ｂ ．
低 蛋 白血 症 全 身 重 度 水 肿 病 人 的 护 理
张 丹 ，何 春梅 ，刘 韧 ，刘期 燕
摘 要 ：对 ７例 低 蛋 白血 症 全 身重 度 水 肿 病 人 的 护 理 进 行 总 结 ，认 为 此 类 病 人 皮 肤 张 力 极 高 ，容 易发 生破 溃 感 染 ，保 持 皮 肤 的 完 整 性 ， 必 须要 有 高度 的 责任 心 ，认 真 做 好 基 础 护 理 ，消 除 水肿 的原 因 ，给 予 合 理 的 饮 食 ，做 好 低 蛋 白血 症 全 身重 度 水 肿 的 对 症 护理 ，可 明 显 缓 解 病 人 的 病 痛 ，提 高 其 生 活 质 量 。 关 键 词 ：低 蛋 白血 症 ；水 肿 ；护 理
均 ６．８年 ；血 浆 蛋 白为 １０ ｇ／Ｉ ～ ２８ ｇ／ｌ ，平 均 ２４．７ ｇ／Ｉ 。查 体 射 治 疗 。
发 现 全 身 重 度 水 肿 ，两 侧 对 称 ，四 肢 水 肿 最 为 显 著 ，皮 肤 高 度 紧 ２．１．４ 大小 便 护 理 病 人 排 便 时 给 予 便 盆 ，保 持 便 盆 清 洁 、干
平 衡 ，导 致 血 浆 蛋 白减 少 ，胶 体 渗 透 压 降 低 ，使 组 织 间潴 留 过 多 涂 碘 伏 原 液 每 天 ３次 ，待 干 后 再 外 涂 美 宝 湿 润 烧 伤 膏 。湿 润 烧
的 水 分 ，出 现全 身水 肿 为 特 征 的 营 养 不 良性 疾 病 。 南 于低 蛋 白 伤 膏 具 有 清 热 解 毒 、活 血 化瘀 、生 肌 止 痛 作 用 ，且 对 已经 出 现 红
且 １例 病 人 双 下 肢 部 分 张 力 性 水 疱 已 破 溃 感 染 ，ｌ例 合 并 阴囊 可 用 温水 清 洁 会 阴 ，消 除异 味 。对 于 会 阴部 水 肿 的病 人 ，每 日用
水 肿 ，面 积 约 ２１ ＣｌＴＩ×ｌ６ ｃｍ× １３ ｃｍ。经 过 对 症 治 疗 和 精 心 的 ５０ Ｃ～ ５２ Ｃ温 开水 清 洗 ２次 ，肿 胀 严 重 者 可 局 部 湿 热 敷 ５Ｏ
２ 护 理
促 进 炎 性 渗 出 物 的 吸 收 和 消 散 ，从 而 达 到 抗 感 染 、止 痛 、消 肿 的
２．１ 基 础 护 理
目的 ＿２ 。 要求 温度 控 制 为 ４Ｏ ℃～ ４８。Ｃ，持 续 湿 敷 ，纱 布 随 干 随
２．１＿１ 心 理 护 理 每 天 多 与 病 人 交 流 ，耐 心 解 答 病 人 提 出 的 问 换 ，每 日 ２次 ，每 次 １５ ｒ ａｉｎ ３０ ｒ ａｉｎ，能 有 效 减 轻 水 肿 ，缓 解 病 人