休克怎么急救

休克怎么急救

休克怎么急救？对于很多患者来说，常常会因为疾病的加重突然出现休克的情况，这种情况下对患者只有采取正确的急救方法才能尽最大努力挽救患者生命。那么休克怎么急救呢？

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休克怎么急救

1、休克怎么急救

1.1、保持呼吸道通畅

对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托

起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

1.2、采取合适的体位

休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

1.3、注意病人的体温

休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处

放置冰袋,或用酒精擦浴等。

1.4、进行必要的初步治疗

对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

1.5、注意病人的转移和运送

医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

2、休克如何检查

2.1、血液化学

血糖增高,血丙酮酸和乳酸增高,并有pH值降低,碱储备降低,二氧化碳结合力降低。肾功能减退时可有血尿素氮和非蛋白氮等增高。血钾亦可增高。肝功能减退时血转氨酶、乳酸脱氢酶等可增高,肝功能衰竭时血氨可增高。动脉血氧饱和度、静脉血氧含量可下降。肺功能衰竭时动脉血氧分压显着降低,吸纯氧亦不能恢复正常。

2.2、尿常规

随肾脏的变化尿中可出现蛋白、红细胞和管型等。

2.3、心电图

可有冠状动脉明显供血不足的表现,如ST段下降、T波低平或倒置,甚至可有类似心肌梗塞的变化。原有心脏病者还可有相应的心电图改变。

2.4、尿量测定

留置导尿管连续观察排尿情况,要求每小时尿量多于

20～30ml。若不到此数,提示肾血流不足,肾功能趋于衰竭。

3、休克如何治疗

扩容。休克的其中一个特点就是循环血量不足,所以在治疗休克是的核心就是及时补充血容量。在扩容的过程中,需要选取两处静脉,一处静脉保证扩容的需要,另一处静脉保证药物能够及时输入体内。

及时处理原发疾病。出现休克的主要原因是由于身体的某种疾病引起的,所以在缓解休克症状的时候,首先就要将导致自己出现休克的疾病治愈,这样才能保证休克能够彻底治疗好。

纠正酸碱平衡失调。当出现休克时身体会出现很多异常的问题,体内的某些组织会产生大量的酸性物质,体内的酸性物质过多的话会导致中毒现象的发生。健康的身体都是维持在酸碱平衡的状态下,所以一定要及时纠正体内酸碱不平衡的状况。

休克是什么原因

失血性休克:是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15min内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的

20%左右,即可引起休克。

烧伤性休克:大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。

感染性休克:是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。

过敏性休克:已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加

并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。

休克如何预防

休克的预防应采取综合措施,对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施,对外伤病员要进行及时而准确的急救处理,活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具,运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑贫血,后送途中要持续输液,并做好急救准备。

严重感染病人,对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。

必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法,还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。