皮下注射技术操作

皮下注射技术操作要点及评分标准(操作时间：8分钟)科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备101．用物：注射药物、无菌注射器、无菌容器（内盛纱块）、无菌持物钳、0. 5%碘伏、75%酒精、棉签、污物碗、砂轮、根据药物备急救盒（内有无菌注射器一副、0.1%盐酸肾上腺素1支、砂轮）、治疗单。

5 4 3 22．用物准备3分钟。

2 1 0 0 3．着装整洁，洗手，戴口罩。

3 2 1 0评估101.询问、了解病人的身体状况，向病人解释，取得合作。

2. 询问病人有无药物过敏史，了解注射部位状况。

554433操作要点651. 查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。

夹无菌巾于治疗盘中。

2. 核对治疗单与药液、检查药液。

3.用0.5%碘伏消毒安瓿及砂轮→锯安瓿（易折安瓿可略）→用75%酒精棉签去碎屑（易折安瓿略）→取无菌纱块包住安瓿颈部折断尖端。

4.检查取出注射器,针帽留在包装袋内→按规范抽取药液（不漏、不剩药液）→套针帽→核对药液→放置于无菌巾内。

5.备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名，解释。

6. 正确选择注射部位。

（上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧外侧、下腹组织及肩胛下方）7. 0.5%碘伏消毒皮肤，待干。

8. 再次核对药物。

9. 排尽注射器内空气。

10.一手绷紧注射部位皮肤，另一手持注射器，以食指固定针栓使针头与皮肤成30°-40°角(过瘦者可捏起注射部位皮肤，同时角度可减小)迅速刺入针头的1/2-2/3。

11.固定针栓，抽动活塞无回血，缓推药液。

12.密切观察药物反应并询问病人感受。

13.注射毕，快速拔针，用干棉签轻压针刺处，勿按揉。

14.帮病人取舒适卧位，整理床单位。

15.再次核对，交代注意事项。

（报告操作完毕）16.整理用物（垃圾分类处置），洗手，签字，记录（口述）。

434626323864333532351521265322242124411442111311332312提问 5 相关知识 5 4 3 0评价101. 举止端庄，作风严谨，操作规范、熟练。

二十三、皮下注射技术操作流程护理目标：遵医嘱对患者皮下注射。

确保注射安全，操作规范，并将操作不适感降低到最低限度。

操作流程要点说明护患沟通操作流程要点说明护患沟通皮下注射技术考核评分标准类别：给药法护理对象：□成人□老人□儿童资料来源：□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名主考教师考核日期【注意事项】1、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。

3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。

4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。

5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。

6、需长期反复皮下注射者，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。

每个针眼间距2.5cm。

7、中长效胰岛素要混匀后使用，应在使用前将笔芯上下摇动，使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端，至少重复10次，胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。

8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。

正在使用中的胰岛素笔芯，可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。

9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下注射推键。

在注射后，针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。

10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉，防止皮下出血。

11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。

避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。

注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

皮下注射技术操作规范一、操作目的通过皮下注射给予药物，多用于预防接种、局部麻醉和胰岛素治疗。

二、评估要点1、询问、了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2、了解患者药物过敏史、用药史及注射部位状况。

三、物品准备1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签；2、注射盘内：碘伏、棉签、弯盘、止血钳、一次性治疗巾；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、治疗盘、清洁抹布。

四、操作要点1、核对医嘱。

2、核对床号、姓名、住院号。

3、评估患者，向患者解释注射的目的及注意事项。

4、洗手，戴口罩。

5、取无菌治疗巾备一无菌区。

6、按注射单取药，双人查对药名、浓度、剂量、有效期，检查药液质量。

7、消毒安瓿颈部，用砂轮在颈部锯一齿痕，用 75%乙醇棉签擦去锯齿处屑末。

用无菌纱布包裹安瓿并折断，检查药液内有无碎屑。

8、检查一次性注射器有效期，包装是否完好。

9、核对药液无误，将针头斜面向下置入安瓿瓶中，按无菌操作原则吸取药液。

10、抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌操作原则，置入预先备好的无菌治疗巾内。

11、整理治疗台，再次洗手。

12、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带及药物标签上的信息，确认一致。

13、协助患者取合适体位，选择并暴露注射部位。

14、常规消毒皮肤，待干。

15、再次核对。

排尽空气，一手绷紧注射部位皮肤，一手持注射器，以食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈 30-40 度迅速将针梗的 2/3 刺入皮下。

松开紧绷皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药物。

推注药物时观察患者反应。

过度消瘦者，捏起局部组织，减少穿刺角度。

16、注射完毕，用干棉签按压进针处，快速拔针，按压片刻。

17、再次核对。

协助患者取舒适卧位，整理床单位。

询问患者需要，行相关知识宣教。

18、处理用物。

19、洗手，去口罩。

皮下注射操作规程【定义】皮下注射法（hypodermic injection，HD）将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。

【目的】1．注入小计量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。

2．预防接种。

3．局部供药，如局部麻醉。

【评估】1．患者的用药史与过敏史。

2．了解注射部位有无破损、疖肿及皮下脂肪硬化、萎缩等情况。

3．所用药物可能产生的疗效、不良反应及发生不良反应的应对措施。

【计划】1．用物准备治疗盘一套，2ml注射器或专用注射器及针头，注射卡，医嘱用药。

2．患者准备向患者解释，取得配合；按需要询问药物过敏史；选择合适的注射部位。

3．环境准备按无菌要求，保持整洁、安静、光线适宜，必要时用屏风遮挡患者。

【实施】1．操作步骤2．健康教育（1）讲解药物的药名、作用，告知患者做好药疗效果观察。

（2）对需长期皮下注射者，应有计划加以培训，使患者或家属能够熟练操作。

【评价】1．正确执行无菌技术操作及查对制度。

2．步骤清晰，操作规范。

3．治疗性沟通有效，患者感觉安全并积极配合。

皮下注射操作流程皮下注射操作评分标准科室：姓名/考号：考官：肌肉注射操作规程【定义】肌肉注射法（intramuscular injection，IM）将一定量的无菌药液注入肌肉组织达到治疗疾病的一种方法。

【目的】注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。

【评估】1．注射部位皮肤与肌肉情况。

2．患者对注射给药计划的了解、认识及合作程度。

3．所用药物可能产生的疗效与不良反应。

【计划】1．用物准备治疗盘内盛消毒用物、无菌棉签、注射器、弯盘、砂轮、按医嘱备药、包布垫、注射卡。

如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗（7号）针头等。

2．患者准备向患者解释，取得配合；按需要询问药物过敏史；选择合适的注射部位。

3．环境准备保持安静、清洁、温度适宜，必要时用屏风或拉帘遮挡。

【实施】1．操作步骤2、健康教育（1）讲解药物的药名、作用，告知患者做好药疗效果观察。

皮下注射技术操作规程及评分标准一、【评估】1.了解药物的浓度、剂量、目的。

2.患者身体状况、意识、配合情况，有无药物过敏史，局部皮肤状况、了解糖尿病患者注射胰岛素前的血糖及进餐情况。

注意保暖，选腹部等部位注射时保护隐私。

3.环境清洁、干燥、宽敞明亮，适宜操作。

二、【操作流程】1.护士着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备按医嘱备药，无菌弯盘或即刻盘，根据评估选择适宜的注射器及针头，安尔碘，瓶口贴，棉签，快速手消毒液，污物缸，锐器盒，PDA（护理记录单），治疗车。

预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。

3、具体操作（1）处理查对医嘱一评估告知患者一根据医嘱备药一检查药液（药名、浓度、剂量、失效期、质量）一消毒安甑（手掰开）或密闭药瓶瓶塞一抽吸药液一抽取后注射器放置于无菌弯盘或即刻盘内一携用物至床旁f查对患者床头卡、手腕带等~核对姓名并告知注射目的、药物名称及配合方法，必要时遮挡患者一协助患者取舒适体位一根据情况可选择上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧等部位一观察局部皮肤及注射部位有无硬结一安尔碘消毒（进针点为圆心，直径＞5cm）f干f再次核对姓名一排尽注射器内空气一左手绷紧皮肤，过瘦者捏起皮肤一右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上一与皮肤呈30。

〜40。

进针一迅速刺入皮下（进针深度为针梗2/3）-左手放松一抽回血一无回血方可缓慢推注药液一观察患者反应，问感受一用无菌棉签按压进针点一快速拔针一嘱患者按压2〜3分钟一再次核对一注射针头放入锐器盒内一注射器按规定弃于医用垃圾袋内一整理衣物、床单元一协助患者取舒适体位一告知患者注意事项一整理用物一消毒双手一医嘱单签名一记录一回治疗室按规定处理各种物品洗手三、【注意事项】1、严格执行查对制度及无菌操作原则。

2、针头刺入角度不宜超过45。

以免刺入肌层，消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度。

3、凡对组织刺激性强的药物，不可用于皮下注射。

四、【理论提问】1、皮下注射的常用部位有哪些？答：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿外侧、腹部、背部、脊柱两侧。

皮下静脉注射流程如下：
1.准备工作:
①检查药品的名称、剂量、有效期等信息。

②确认患者的身份和药物过敏史。

③选择注射部位，常用的部位包括腹部(肚脐周围2英寸的区域)、侧臀部或大腿的前外侧部分。

④让患者舒适地躺下或坐着，并将注射部位暴露出来。

2.消毒:
①用70%的酒精棉球或消毒液清洁注射部位，由内向外画同心圆消毒，待酒精完全挥发后才可注射。

3.穿刺:
①用一只手的拇指和食指拉紧皮肤，另一只手持针以约45至90度角穿刺进入皮肤。

②穿刺过程中应感觉到阻力突然消失，这可能表示针尖已经进入静脉。

4.注射:
①一旦针尖进入静脉，缓慢推动注射器的推杆，将药物推入静脉内。

如果有阻力，不要强行推进。

5.结束注射:
①将针头快速拔出，用干净的棉球按压注射部位约1至2分钟，以防止出血。

6.观察反应:
①在注射后观察患者有无不良反应，如有需要及时处理。

7.处理废弃物:
①将使用过的针头和注射器放入专用的医疗废物容器中，以防止伤害他人。

皮下注射技术的操作流程及评分标准随着医学技术的不断进步，皮下注射逐渐成为一种常见的药物给药方式。

正确的皮下注射技术操作流程对于患者的治疗效果和舒适感至关重要。

本文将介绍皮下注射技术的操作流程，并阐述相应的评分标准。

一、皮下注射技术的操作流程1. 准备工作在进行皮下注射前，护士或医生需要进行一系列的准备工作。

首先，确保工作区域整洁，用洗手液或手消毒剂洗手并戴上手套。

然后，准备所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。

检查药物的过期日期并核对患者的个人信息，确保用药的正确性。

2. 注射部位选择皮下注射可以在臀部、上臂、腹部或大腿部进行，根据医嘱或适当的注射部位选择，考虑患者的年龄、性别和治疗药物的特点。

清洁选择的注射部位，使用消毒棉球沾取酒精或其他消毒剂进行擦拭。

3. 注射器和针头选择根据注射的药物量和患者的体型选择合适的注射器和针头。

一般来说，药物量较小时，选择容量较小的注射器；药物量较大时，选择容量较大的注射器。

注射针头的粗细选择适合患者年龄和注射部位。

4. 注射操作取出注射器，把药物吸入注射器内并排出空气，确保注射剂量准确。

用手指捏起选定的皮下注射部位，然后以约45°或90°的角度将针头插入皮肤下。

缓慢地注射药物，注意观察是否有血液回流，如果有，应停止注射并更换注射部位。

注射结束后，缓慢拔出针头。

5. 垃圾处理和护理措施将使用过的注射器和针头放入专用的容器中，确保安全处置。

然后，为患者清洁和消毒注射部位，使用纱布或棉球轻轻按压注射点，促进药物的吸收并减少局部出血或渗出。

二、皮下注射技术的评分标准1. 注射准备评分标准：- 是否按照规范操作，保持手部卫生和注射器的洁净；- 是否检查药物的过期日期并核对患者的个人信息；- 是否准备齐全所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。

2. 注射部位选择和准备评分标准：- 是否选择适当的注射部位，考虑患者的个人特点和治疗需求；- 是否正确清洁所选择的注射部位，并使用适当的消毒方法。