精神分裂症的人格特征行为模式及心理治疗初探
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精神分裂症的症状分析与治疗方法一、精神分裂症的概述精神分裂症(Schizophrenia)是一种常见而严重的心理障碍,其主要特征是意识、思维、情感和行为方面的异常。
患者常出现认知能力减退和社会功能受损等问题,给患者及其家庭带来巨大困扰。
二、精神分裂症的常见症状1.阳性症状阳性症状包括幻觉、妄想和思维松弛等。
幻觉使患者产生不真实的感觉,如听到或看到并不存在的事物;妄想则表现为对于自己错觉或被迫思维等错误信念的坚持;思维松弛导致患者语言混乱,表达困难。
2.阴性症状阴性症状指个体失去了正常人类应具备的某些能力。
例如,情感平淡让他们无法体验到愉快或引起兴趣;在言语方面则可能变得缺乏流畅度,减少交流;另外还包括主动性发言与行动下降。
3.认知症状丧失注意和集中力是精神分裂症患者的常见问题。
他们往往难以将注意力持续在某一事物上,对于复杂信息的处理能力也明显下降。
此外,记忆力和学习能力等认知功能也可能受到损害。
三、精神分裂症的治疗方法目前,对于精神分裂症的治疗是一个医学和心理协同进行的过程。
1.药物治疗抗精神病药物是最常用并可见效的治疗手段。
典型抗精神病药物如氯丙噻呤可以减轻阳性症状,如幻觉、妄想等;非典型抗精神病药物如奥氮平则有助于改善阴性和认知功能方面的问题。
2.心理治疗心理治疗在康复过程中起到了关键作用。
个体心理教育通过提供相关知识帮助患者及其家庭更好地应对困境;认知行为疗法可以帮助患者重新获得适应环境的技巧和信念。
3.社会康复精神分裂症患者通常面临着社会交往和就业困难。
通过社会康复计划,如职业培训、就职辅导和家庭支持等,患者能够重新融入社会,并重拾生活的喜悦。
四、精神分裂症治疗的困境与挑战1.个体差异性精神分裂症的表现因人而异,同一种治疗方法并不一定适用于所有患者。
为了提高治疗效果,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
2.药物副作用抗精神病药物使用可能引起一系列副作用,如肥胖、镇静和运动障碍等。
精神分裂症的性格特点及心理发展精神分裂症是一种严重的精神疾病,其特点是患者出现了现实感知、思维、情感和行为方面的紊乱。
虽然精神分裂症的具体病因尚不清楚,但研究表明,患者的性格特点以及心理发展对于该疾病的发生和发展起着重要的影响。
一、性格特点1. 内向和孤僻:精神分裂症患者常常表现出内向和孤僻的性格特点。
他们往往难以与他人建立起亲密的关系,喜欢独处,对社交活动缺乏兴趣。
这种特点可能与他们对现实世界的感知和理解方式有关。
2. 怀疑和敌对:精神分裂症患者往往具有怀疑和敌对的性格特点。
他们对他人的意图持怀疑态度,常常感到被人陷害或迫害。
这种特点可能与他们对周围环境的感知和解读方式有关。
3. 情感冷漠:精神分裂症患者常常表现出情感冷漠的性格特点。
他们很少表达自己的情感,缺乏对他人的关心和同情。
这种特点可能与他们对情感体验的困扰和障碍有关。
二、心理发展1. 童年期:研究发现,精神分裂症患者在童年期往往有一些心理发展上的异常。
他们可能表现出社交和情感交流的困难,缺乏与他人建立起亲密关系的能力。
这可能与他们对现实世界的感知和理解方式有关。
2. 青少年期:精神分裂症患者在青少年期往往经历了一系列的心理发展上的困扰。
他们可能出现学习和社交能力的下降,情绪波动和冷漠等问题。
这可能与他们对自我认同和社会角色的困惑有关。
3. 成年期:精神分裂症患者在成年期往往面临更大的心理发展挑战。
他们可能难以建立起稳定的职业和家庭生活,常常出现情感和行为方面的紊乱。
这可能与他们对现实世界的感知和解读方式有关。
三、心理干预1. 心理教育:对于精神分裂症患者,心理教育是一种重要的心理干预手段。
通过向患者和他们的家人提供相关的知识和信息,可以帮助他们更好地理解和应对精神分裂症。
同时,心理教育还可以减少对患者的歧视和偏见,提高社会支持和关爱。
2. 心理治疗:心理治疗是精神分裂症患者的主要治疗方法之一。
通过与患者建立起信任和合作的关系,心理治疗师可以帮助患者理解和应对他们的情感和行为问题,提高他们的自我认知和自我管理能力。
精神分裂症的症状及心理治疗方法一、精神分裂症的症状精神分裂症是一种复杂而严重的精神障碍,患者常常经历现实和幻想之间的界限模糊。
虽然每个人的经历都有所不同,但以下是一些常见的精神分裂症状。
1. 幻觉:患者可能出现幻觉,包括听到声音、看到或感受到不存在的事物。
这些幻觉有时会指责、辱骂或命令患者。
2. 妄想:患者可能持有不符合现实的坚定信念,并且无法被他人所说服。
这些妄想可以涉及被监视、阴谋论或特殊能力等各种内容。
3. 思维紊乱:患者可能表现为思维松散、跳跃。
他们可能很难集中注意力,思考逻辑变得混乱,往往难以与人进行连贯对话。
4. 情感和行为改变:情感和动作可能在激动和目标行为之间迅速转变。
患者可能表现出情绪平淡、冷漠或极度恐惧和敌对。
5. 社交退缩:患者倾向于避免人际交往,感到与他人隔离。
这可以导致社交能力的丧失和生活质量的下降。
二、心理治疗方法心理治疗是精神分裂症患者恢复健康和改善生活质量的重要工具。
以下是几种常见的心理治疗方法。
1. 认知行为疗法(CBT):CBT旨在帮助患者识别和改变不健康的思维方式,并通过积极行动来应对反应。
它可以帮助患者学会辨别幻觉和妄想,并教授技巧来减轻精神分裂症症状对生活的影响。
2. 家庭治疗:家庭治疗将患者及其家人纳入治疗过程中。
这种治疗方法可以改善家庭成员之间的沟通和互动方式,从而提供更好的支持环境,增强患者恢复健康所需的社会支持系统。
3. 社交技能培训:由于社交退缩是精神分裂症的一个常见症状,因此进行社交技能培训可以帮助患者重新学会与他人进行有效的互动。
这包括教授基本的沟通技巧、建立友谊和处理冲突的方法。
4. 支持小组:支持小组提供了一个安全和接受的环境,患者可以在这里分享彼此的经历和情感。
通过与其他有类似经历的人交流,患者可以获得情感上的支持,并从别人的经验中学到应对策略。
5. 药物辅助治疗:虽然心理治疗对于精神分裂症患者至关重要,但药物治疗通常也是必需的。
医生可能会开具特定类型的抗精神病药物,如抗精神病药或抑郁药,在减轻幻觉、妄想和思维紊乱等症状方面发挥积极作用。
精神分裂症的症状表现诊断及治疗方法在我们的生活中,精神分裂症是一种严重且复杂的精神疾病,它会对患者的思维、情感、行为和感知等多个方面产生显著的影响。
了解精神分裂症的症状表现、诊断方法以及治疗途径对于患者的康复和社会的健康都具有极其重要的意义。
一、症状表现精神分裂症的症状多种多样,通常可以分为阳性症状、阴性症状和认知功能障碍。
阳性症状往往是比较明显和突出的表现。
比如幻觉,患者可能会听到不存在的声音,看到不存在的影像,或者感觉到有人在触摸自己但实际上并没有。
妄想也是常见的阳性症状,患者可能坚信自己被跟踪、监视,或者认为自己有特殊的能力和使命。
思维形式障碍则表现为思维散漫、破裂,说话前言不搭后语,逻辑混乱。
还有行为紊乱,患者可能会出现突然的大喊大叫、冲动攻击他人或者做出一些奇怪而无目的的动作。
阴性症状相对来说不太容易被察觉,但同样会对患者的生活造成严重影响。
情感淡漠,患者对周围的人和事物缺乏应有的情感反应,显得冷漠无情。
意志减退,表现为对生活和工作失去兴趣和动力,不愿社交,甚至连个人卫生都懒得打理。
语言贫乏,说话内容单调、空洞,缺乏实质性的内容。
快感缺失,无法从正常的活动中获得快乐和满足感。
认知功能障碍则涉及到注意力、记忆力、执行功能等多个方面。
患者可能难以集中注意力,学习和记忆新的信息变得困难,在解决问题和制定计划方面也存在障碍。
二、诊断方法诊断精神分裂症是一个复杂而谨慎的过程,需要综合考虑多个因素。
首先,医生会进行详细的病史采集。
了解患者的症状出现的时间、频率、严重程度,以及症状对其日常生活和工作的影响。
同时,还要了解患者的家族病史,因为精神分裂症具有一定的遗传倾向。
其次,进行全面的精神检查是必不可少的。
医生会观察患者的外表、行为、言谈举止,评估其思维、情感、认知等方面的情况。
通过与患者的交流,了解其内心的体验和想法。
心理测试也是诊断的重要手段之一。
常用的测试包括明尼苏达多相性人格测验(MMPI)、症状自评量表(SCL-90)等,这些测试可以帮助医生更客观地评估患者的心理状态。
分裂人格障碍的特征与治疗方法分裂人格障碍是一种严重的心理疾病,患者会出现多重人格,导致行为、情绪和认知上的严重障碍。
本文将讨论分裂人格障碍的特征以及治疗方法。
一、分裂人格障碍的特征1. 多重人格:患者往往具有两个或两个以上的不同人格,每个人格都有自己独特的特征、思维方式和行为模式。
这些人格之间会相互切换,使患者感到混乱和失去控制。
2. 记忆缺失:患者经常会出现记忆缺失的情况,尤其是在不同人格之间切换时。
他们可能会忘记某些事件或活动,无法回忆起在其他人格状态下的经历。
3. 情感不稳定:患者的情感常常波动不定,可能在不同的人格状态下表现出极端的情绪,例如愤怒、焦虑、抑郁或幸福。
这些情绪会对患者的日常生活和人际关系产生负面影响。
4. 自我认同紊乱:患者在不同人格状态下,对自己的身份和自我感觉会出现紊乱。
他们可能会感到自己是不完整或多重的,无法准确定义自己的身份。
二、分裂人格障碍的治疗方法1. 心理治疗:心理治疗是分裂人格障碍最常见也最有效的治疗方法之一。
认知行为疗法和心理动力疗法可以帮助患者理解和改变他们的思维和行为模式,提高自我认知和情绪管理能力。
2. 药物治疗:药物治疗在分裂人格障碍的治疗中起到重要作用。
抗精神病药物可以减轻患者的症状,控制情绪波动和幻觉妄想的发作。
抗抑郁药物和抗焦虑药物也可以用于辅助治疗。
3. 家庭治疗:家庭治疗帮助患者和他们的家人建立健康的相互关系,增强家庭支持系统。
这对于患者的康复过程至关重要,可以减少环境的不稳定性和情绪的触发。
4. 组织治疗:分裂人格障碍患者常常感到内心的冲突和混乱,组织治疗可以提供一个安全的环境,让患者与其他有类似经历的人分享彼此的故事和情感。
这种治疗方法可以帮助患者建立支持系统,减轻孤独感和自我孤立。
综上所述,分裂人格障碍是一种严重的心理障碍,会给患者的生活和人际关系带来很大困扰。
然而,通过心理治疗、药物治疗、家庭治疗和组织治疗等综合治疗方法,患者可以得到有效的帮助,改善症状,提高生活质量。
精神分裂症患者的性格特征研究与应对精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。
除了这些明显的症状外,精神分裂症患者的性格特征也备受关注。
本文将探讨精神分裂症患者的性格特征研究,并提供一些应对策略。
1. 情感不稳定性精神分裂症患者常常表现出情感不稳定的特征。
他们可能会经历情绪的急剧波动,从极度兴奋到极度沮丧,甚至出现情绪失控的情况。
这种情感不稳定性可能会对患者的日常生活造成很大的困扰,也给他们的家人和朋友带来了挑战。
2. 社交障碍精神分裂症患者常常面临社交障碍。
他们可能会感到与他人的交流变得困难,因为他们的思维和行为可能会受到幻觉和妄想的干扰。
他们可能会感到被孤立和排斥,这可能会进一步加剧他们的症状。
3. 怀疑和敌对性精神分裂症患者往往表现出怀疑和敌对的态度。
他们可能会对周围的人和事持怀疑态度,并认为自己受到了阴谋或迫害。
这种态度可能会导致他们与他人的关系破裂,进一步加剧他们的孤独感和社交障碍。
4. 自我中心和自我意识不足精神分裂症患者常常表现出自我中心和自我意识不足的特征。
他们可能会过度关注自己的内心世界,对外界的事物缺乏兴趣和关注。
这种特征可能会导致他们在日常生活中缺乏动力和目标,进一步加剧他们的社交障碍和孤独感。
应对策略:1. 医疗治疗精神分裂症是一种需要医疗干预的疾病。
患者应该积极配合医生的治疗计划,包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗可以帮助控制症状,心理治疗可以帮助患者应对情绪和思维的困扰。
2. 支持和理解家人和朋友的支持和理解对于精神分裂症患者的康复非常重要。
他们可以提供情感上的支持,帮助患者建立积极的社交关系,并鼓励他们参与有益的活动。
3. 心理教育精神分裂症患者和他们的家人可以通过心理教育来增加对这种疾病的了解。
了解疾病的症状和治疗方法可以帮助患者更好地应对和管理自己的情绪和行为。
4. 康复训练康复训练可以帮助精神分裂症患者重新融入社会。
通过提供技能培训和支持服务,康复训练可以帮助患者提高社交能力、增强自信心,并找到适合自己的工作和生活方式。
精神分裂症病征及治疗方法精神分裂症是一种严重的精神疾病,其特点是患者出现严重的思维障碍、幻觉、妄想和情感障碍等病征。
本文将介绍精神分裂症的病征及常见的治疗方法。
一、病征表现精神分裂症的病征表现复杂多样,但主要可分为思维障碍、幻觉妄想和情感障碍三个方面。
1. 思维障碍:患者常常出现思维紊乱、联想不畅、语言混乱等症状。
他们的思维常常跳跃,难以理解他们的言语和逻辑。
另外,他们还可能出现刻板式的言语和思维模式,常常重复特定的词语或句子,对他人的言语无法做出恰当的回应。
2. 幻觉妄想:患者常常出现妄想和幻觉,他们对于现实世界的认知产生了严重的扭曲。
幻觉是指患者感觉到并相信一些不存在的事物或感觉,如听到声音、看到影像或感到身体异常。
而妄想则是指患者的错误信念,他们坚信一些与现实不符的观念或事件发生。
3. 情感障碍:患者常常出现情感反应不恰当的情况。
他们可能缺乏情感表达,对于他人的感情和需求缺乏理解和体会。
有时,他们还可能出现情感过于冷漠或过于激动的状况,情绪的波动和控制能力较差。
二、治疗方法精神分裂症是一种需要长期治疗和管理的疾病,下面将介绍一些常见的治疗方法。
1. 药物治疗:药物治疗是精神分裂症最主要的治疗方式。
目前,常用的药物包括抗精神病药物和辅助治疗药物。
抗精神病药物可以减轻患者的精神症状,如幻觉、妄想和思维障碍等。
辅助治疗药物则用于缓解患者的情感障碍和改善他们的日常功能。
2. 心理治疗:心理治疗在精神分裂症的治疗中扮演着重要的角色。
其中认知行为疗法和家庭治疗是常用的心理治疗方法。
认知行为疗法通过帮助患者更好地理解和应对他们的病征,改变其消极的思考方式和行为习惯。
而家庭治疗则是通过在家庭环境中提供支持和理解,帮助患者改善人际关系和生活质量。
3. 社会康复:社会康复是指帮助患者重新融入社会,恢复日常功能和生活技能的过程。
这包括职业康复、社交技能训练、就业支持等。
社会康复的目标是帮助患者重新建立自信和独立性,使他们能够更好地适应社会生活。
精神分裂症的症状及其处理对策研究精神分裂症是一种典型的精神疾病,严重影响了患者的生活质量和社会适应能力。
近年来,随着科学技术的发展和社会对公共卫生意识的提高,精神分裂症的管理和治疗取得了重要的进展。
然而,精神分裂症的症状多样,治疗方法也存在多样性,这就需要我们对疾病的症状和处理对策进行深入思考和探讨。
一、精神分裂症的症状精神分裂症是一种缺乏对现实的正常感知和思维的疾病。
它的症状通常可以分为以下两种。
1.阳性症状阳性症状是指患者出现的现象或行为严重超出正常人的程度,以下是一些典型的阳性症状。
1)幻觉:患者会产生一些无法理解或没有基础的观念和经历。
比如他们会看到、听到、闻到无法存在的人、声音或气味等。
2)妄想:患者会坚信一些没有根据的思想或行为,即使没有事实证据也不会改变他们的信仰。
3)思维紊乱:患者的思维会变得十分混乱,出现错误的联想或语言表达方式,使得他们的思维或行为无法跟随正常的逻辑。
2.阴性症状阴性症状是指患者出现的思维和行为的缺陷,与健康个体相比,患者的能力和表现会受到压制。
以下是一些典型的阴性症状。
1)社交退缩:患者会变得非常封闭,缺乏社交能力。
2)情感贫乏:患者的情感反应变得迟钝,难以表现出正常人的情感反应。
3)运动抑制:患者的肌肉会变得僵硬,缺乏生动的表现和月像。
二、精神分裂症的处理对策精神分裂症的治疗包括药物治疗、心理治疗和家庭治疗等。
以下是一些处理对策。
1.药物治疗精神分裂症患者的治疗重点是控制他们的症状,减轻他们的痛苦。
目前,精神分裂症的药物治疗已经非常成熟,主要采用抗精神病药物和抗抑郁药物。
这类药物可以有效地缓解阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。
2.心理治疗心理治疗是精神分裂症治疗的一个重要组成部分,主要是通过谈话和行为技巧改善患者的认知和社交能力,帮助患者适应社会环境。
心理治疗可以较好缓解精神分裂症患者的阴性症状。
3.家庭治疗精神分裂症患者很难融入社会,往往需要家人的支持和帮助来缓解病情。
分裂性人格障碍的症状与治疗分裂性人格障碍(Dissociative Identity Disorder,简称DID)是一种严重的心理障碍,其主要特征是一个人拥有两个或更多的独立个性状态,每个个性状态之间存在差异较大的记忆、情感和行为表现。
本文将从症状和治疗两个方面,探讨分裂性人格障碍的相关内容。
一、症状1. 分离感和失忆:分裂性人格障碍的患者常常感到自己被分离开来,觉得自己身处于梦境或是观看自己的生活电影。
此外,患者还常常出现失忆现象,即无法回忆起某些特定时间段内发生的事情。
2. 人格分裂:该疾病最为突出的症状之一是患者具备两个或以上的独立人格状态,每个人格状态都具有自己独特的思维方式、情感体验和行为表现。
不同人格之间可能出现记忆差异,有些人格可能完全不知道其他人格的存在。
3. 隐秘性:患者常常试图隐藏分裂性人格障碍的存在,对外界保持隐瞒。
他们可能因此而避免社交活动、避免与他人建立亲密关系,以保护自己的秘密。
4. 抑郁和焦虑:患者往往具有持续性的抑郁和焦虑感。
这可能与个性状态之间的记忆差异、身份认同的混乱以及过去创伤性经历等因素有关。
5. 创伤性回忆:分裂性人格障碍患者通常有过去的创伤经历,这些经历可能无法被正常地处理。
这些创伤性回忆可能以闪回、噩梦或特定情境下的恐慌感的形式出现。
二、治疗1. 心理治疗:心理治疗是治疗分裂性人格障碍的首选方法。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)和揭示性心理治疗(Psychodynamic Therapy)等方法可帮助患者增强记忆整合、改善人格一致性、提高情绪调节能力等。
2. 精神药物:对于分裂性人格障碍的患者,如伴有抑郁或焦虑症状,医生可能会考虑使用抗抑郁药物或抗焦虑药物。
然而,精神药物在治疗分裂性人格障碍方面的证据相对较少,且药物治疗通常结合心理治疗使用。
3. 人际关系治疗:人际关系治疗旨在帮助患者与他人之间建立稳定、支持性的关系。
・研究生论坛・精神分裂症的人格特征行为模式及心理治疗初探吕 晶 广西中医学院2000级研究生(530001)指导 曾祥发 刘 泰 陆 晖 广西中医学院第二附属医院(530001) 摘 要 由于社会现代化程度不断提高,随之而来的竞争日趋激烈,使心理疾病在我国疾病总负担中的排名已列居首位。
其中精神分裂症是各类心理疾病中患病率最高的一种。
通过研习国内外有关资料,发现精神分裂症患者的人格特征和行为模式受家族遗传,社会因素影响很大,其中B型性格是精神分裂症的易感素质。
并且研究发现以行为疗法,认知疗法为主的整合型心理治疗在纠正精神分裂症患者的个性缺陷,规范其行为方式和心理模式方面起着至关重要的作用。
主题词 精神分裂症 人格 行为 心理治疗 近年来,社会的竟争,工作压力日益增大,家庭和劳动负荷日渐沉重。
由于精神高度紧张,精神疾病日渐增多。
流行病学表明精神分裂症是最常见的一种心理疾病。
随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变[1],精神分裂症越来越引起心理分析学家的注意。
他们发现精神分裂症有异于常人的人格特征,行为模式。
这可能与其遗传易感性有关。
从心理学的角度出发,探讨其与心理治疗的关系,有助于提高诊疗质量,对于减少此病的发病率,降低致残率,减轻社会和家庭的负担。
现综述如下。
1 精神分裂症的个性特征、行为模式精神分析理论创始人弗洛伊德[2]这样定义“人格”:人的精神活动分为意识与潜意识两个层面,并将人的整个精神活动看成一个动态的能量系统,这就是人格。
他认为心理能量在人格系统中从本我到自我和超我的转移构成了人格发展的动态过程。
其中,本我是建立人格的基础,只有本我有自己的能量,而自我和超我都是通过与本我认同才从本我获取能量并得以发展的。
在弗洛伊德朴素的精神分析理论基础上,后世精神病学家完善了该理论。
W inn ico tt认为人格的发展是父母的照顾与遗传倾向互相作用的结果。
其中母亲的照顾方式与质量至关重要。
・研究生论坛・精神分裂症的人格特征行为模式及心理治疗初探吕 晶 广西中医学院2000级研究生(530001)指导 曾祥发 刘 泰 陆 晖 广西中医学院第二附属医院(530001) 摘 要 由于社会现代化程度不断提高,随之而来的竞争日趋激烈,使心理疾病在我国疾病总负担中的排名已列居首位。
其中精神分裂症是各类心理疾病中患病率最高的一种。
通过研习国内外有关资料,发现精神分裂症患者的人格特征和行为模式受家族遗传,社会因素影响很大,其中B型性格是精神分裂症的易感素质。
并且研究发现以行为疗法,认知疗法为主的整合型心理治疗在纠正精神分裂症患者的个性缺陷,规范其行为方式和心理模式方面起着至关重要的作用。
主题词 精神分裂症 人格 行为 心理治疗 近年来,社会的竟争,工作压力日益增大,家庭和劳动负荷日渐沉重。
由于精神高度紧张,精神疾病日渐增多。
流行病学表明精神分裂症是最常见的一种心理疾病。
随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变[1],精神分裂症越来越引起心理分析学家的注意。
他们发现精神分裂症有异于常人的人格特征,行为模式。
这可能与其遗传易感性有关。
从心理学的角度出发,探讨其与心理治疗的关系,有助于提高诊疗质量,对于减少此病的发病率,降低致残率,减轻社会和家庭的负担。
现综述如下。
1 精神分裂症的个性特征、行为模式精神分析理论创始人弗洛伊德[2]这样定义“人格”:人的精神活动分为意识与潜意识两个层面,并将人的整个精神活动看成一个动态的能量系统,这就是人格。
他认为心理能量在人格系统中从本我到自我和超我的转移构成了人格发展的动态过程。
其中,本我是建立人格的基础,只有本我有自己的能量,而自我和超我都是通过与本我认同才从本我获取能量并得以发展的。
在弗洛伊德朴素的精神分析理论基础上,后世精神病学家完善了该理论。
W inn ico tt认为人格的发展是父母的照顾与遗传倾向互相作用的结果。
其中母亲的照顾方式与质量至关重要。
他将人格的发展分为完全依赖,相对依赖,独立三种状态[3]。
现代临床精神病学家们[4]普遍认为精神分裂症患者病前即已具备分裂性人格,他们支持维度化观点,即:“人格障碍与正常人格只有量的区别,没有质的不同”,而人格障碍是正常人格特质向病理方面的延伸”。
50年代中期,美国心理学家F riedm an[5]分析了各种类型的性格特征。
指出A型性格特征:雄心勃勃,做事认真,竞争性强,时间紧迫感,固执己络,方用僵蚕15g,全蝎6g,蜈蚣3条,壁虎4条熄风豁痰,通络止痛,羚羊骨18g,水牛角30g,僵蚕15g平肝泻火,威灵仙18g,九节菖蒲12g通行经络,服用20余剂头部疼痛消失,诸症已除,续用10余剂以巩固疗效。
此外,黄氏还用虫类药治疗湿火灼筋,类风湿性关节炎,脑炎后遗症,婴儿臌胀,痰湿阻络的不孕症,乳衄,外阴白斑,产后风动摇头症,骨髓炎,流痰流注,肩周炎,血栓静脉炎,肾囊肿,肾及输尿管结石,颅脑外伤后遗症,疔疮,痈疽,结核性咽后脓肿,美尼尔氏综合征等多种疾患,均收到了较为满意的效果。
综上所述,黄振鸣老中医使用虫类药经验丰富,卓有成效,有许多独到的创见,值得学习和借鉴。
(收稿2002211208;修回2003201202) 见,急于求成,有敌意感。
该类型是在工业化,都市化迅速发展,社会生活的各个领域都出现激烈竞争的历史背景下,人体为了在竞争中取得胜利而形成的一种习惯行为模式,即A型行为模式(T yp e A behavi o r p attern)。
A型行为常表现为易恼火(aggravati on),易激动(irritati on),易怒(anger)和易急躁(i m p atien t),F riedm an称之为A I A I反应[6]。
B型性格与前者正相反:没有很高抱负,容易满足,办事从容,随遇而安,与事无争,因之没有时间紧迫感,也不存在敌意。
C型性格特征在1977年由T em o shok[5]首先提出的,“C”系取癌(Cancer)的第一个字母,所以C型行为模式即癌症行为模式。
这类性格表现为忧郁、失望、易悲哀、情感表达贫乏和情绪压抑等。
多数文献报道,B型性格是精神分裂症的易感素质。
杨蕴华[7]曾指出多数精神分裂症患者病前就有性格内向。
董万友[8]亦有报道A型行为的人不易罹患精神分裂症,而B型行为可能是精神分裂症发病的一种有关因素。
董等[8]研究结果表明,所问卷精神分裂症患者中A型行为占25.5%,明显低于正常人;而B型行为占55.3%,显著高于正常人,提示精神分裂症患者以B型行为占优势。
不少研究表明,精神分裂症的性格特征是遗传决定的。
精神分裂症的遗传问题一直是国内外精神病学者关注的课题。
E.B leu ler(1911年)指出:精神分裂症的遗传集中体现在个性特征上,而其疾病征象只不过是病前性格特征的延伸而已[9]。
沈渔[10]认为精神分裂症是一种异源性的遗传性疾病,这种遗传不是精神分裂症本身而是容易发病的性格特征。
1967年6月,在多伦多国际会议上对精神分裂症病因较一致的认识是遗传和环境因素的共同作用[11],遗传构成了人格的生物学基础及其个性倾向。
罗环跃[12]认为有不良个性倾向的精神分裂症患者的人格偏倚反映了他们易发病的遗传素质。
以往的文献中也不乏报道[13-17]:精神分裂症患者的父母具有特质性人格特征。
究其原因,杨德森[18]阐述性格或人格的形成有其生理基础,但性格不是人的机体或脑自发产生出来的,不能单纯用生物学的观点来解释性格特征,多种因素均可塑造或改造着一个人的性格,其中家庭因素在塑造个性特征上起着重要作用。
精神分裂症的亲代多具有攻击性,专横跋扈,情绪不稳定,多疑,易激惹,对亲人冷淡的个性,这些与子女发病不无关系。
精神分裂症的子女由于受到亲代个性缺陷及精神症状的影响,自我评价过低,缺乏自信心,加之患者不能恰当地投情于他们的子女,而子女又必须适应,顺从患者的父母,彼此之间形成一种复杂的相互作用,双方又不能相互矫正,所以两者形成一种明显相似的性格特征。
吉峰[19]根据其研究资料推断:精神分裂症患者父母独特的个性特征,既可能通过遗传的方式“传递”给患者,成为生物学的易患基础,又可能通过这种个性特征所表现出的不良行为方式,如敏感、焦虑、易激惹、孤独、冷淡、敌意等,作为一种环境因素中的应激源,在患者与父母共同生活的过程中,长期作用于患者,成为精神分裂症发病的促发因素。
2 精神分裂症的心理治疗从现代医学的角度看精神分裂症的预防与康复应该采取整体的、多维度的和综合性的预防和康复措施。
在进行生物学治疗的同时给予心理治疗,使病人得到最佳的医疗和护理是现代医学模式的具体内容之一。
黄车白[20]从临床实践中发现,心理治疗的效果与病人的个性心理特征有一定关系。
因此在开展心理治疗以前了解病人的个性心理特征,对预测心理治疗的疗效和指导心理治疗的实施有重要意义。
个性特征决定行为模式。
因此在众多心理治疗方法中,行为治疗是针对精神分裂症的发病基础进行治疗。
行为治疗是本世纪60年代后兴旺发展起来的一种心理治疗方法。
德国著名心理学家D.Schw arz教授[21]提出行为治疗不应该看成是治疗行为障碍的一组特殊技术。
而是处理临床问题和收集、分析临床资料的一种特殊工作方法。
他认为病人的不良行为是由多种因素造成的,行为分析从健康因素,社会环境因素,学习因素和观念四个方面收集资料,进行观察,这样帮助我们找出引起不良行为的多方面原因(因素或变量),包括心灵深层因素,B型性格特征的精神分裂症患者多存在着人际交往不良。
行为分析过程中有充足时间建立良好的医患关系,借助新的、亲密的、建设性的关系帮助病人觉察并找出疾病的内在根源,自觉地改变之,重新建立新的、能适应现实生活的行为模式。
体现了行为治疗本身就是使病人获得新的精神工具的过程。
其次,认知疗法也很重要。
认知心理学认为,改变认知就能改变行为。
对于精神分裂症易感者,要努力提高自我认知能力。
苗丹民[22]指出努力学习现代科学知识,加强个人修养,提高辨别能力,学会从不同角度观察问题,可以培养健全的“性格”。
健全性格有赖于社会文化背景,家庭和学校教育,个体有目的的陶冶等。
纠正精神分裂症患者的个性缺陷可以通过以下方法:改善社会适应能力,有目的地丰富个人生活经历,学会缓解心理应激的技巧,建立友善的人际关系,学会疏通负性情绪,保持良好的情绪,提高个体抵御挫折的能力。
学会采用合理化、升华、抵消、回避、否认和幽默排泄等手段,消除内心所产生的紧张、不安和痛苦,从而恢复心理上的平衡。
由此可见,以行为疗法(特别是强制性行为矫正、精神分析疗法)、认知疗法为主,以药物治疗、环境治疗、音乐气功治疗等为辅的整合型心理治疗,可以纠正个性缺陷,规范精神分裂症患者的行为方式和心理模式。
3 结 语关于性格特征与精神分裂症的关系,目前看法尚不一致。
有的学者认为精神分裂症的病象只不过是病前个性特征量的增长[10],也有人认为分裂样人性特征只是精神分裂症病程缓慢进行的表现[10]。
不论何种看法,大家都已达成一个共识:精神分裂症患者确实有异于常人的性格特征(以B 型性格为主),且该性格特征与遗传关系密切。
因此,在临床上深入研究精神分裂症患者的个性特征和行为模式,进行家庭、社会心理干预,及时纠正患者和父母的心理问题,弥补他们的性格缺陷;开展行为类型的矫正,规范他们的行为方式和心理模式,对创造良好的家庭和社会氛围,对降低该病的发病率,提高疗效和改善预后可能都具有重要的临床意义和社会意义。
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