刺络拔罐法治疗痤疮的临床研究进展
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火针联合刺络拔罐治疗囊肿型痤疮临床观察夏辛(天津滨海新区塘沽街新港社区卫生服务中心天津300450)摘要目的:观察火针联合刺络拔罐治疗囊肿型痤疮的临床效果。
方法:选取2017年7月一2018年12月本院门诊收治的50例囊 肿型痤疮患者作为研究对象,按收治先后时间顺序随机分为对照组与研究组,各25例。
对照组口服异维A酸肢囊治疗,2次/d,10 mg/次,连续治疗8周观察疗效。
研究组在对照组的基础上运用火针联合刺络拔罐,使用火针点刺结节、囊肿、疱疹等受损部 分,结合拔罐放血治疗,每周进行2次,治疗8次后观察治疗效果。
比较两组治疗效果,记录皮损部位愈合时间结果:研究组治疗 有效率为96%( 24/25),对照组为72%( 18/25 );火针配合拔罐各型皮损消退时间均较药物治疗短...结论:在口服异维A酸胶囊的基 础上运用火针联合刺络拔罐治疗囊肿性痤疮,能有效促进受损部分恢复,有助于提升生活质量。
关键词火针联合刺络拔罐;囊肿型痤疮;临床效果中图分类号:R246.7 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2020)08-0134-02痤疮多见于青少年,是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,中医学又名“肺风粉刺”,主要好发在面部、前胸、后背等处,主要病因包括雄激素、皮质分泌增多,毛囊皮脂腺导管异常以 及痤疮丙酸杆菌定植。
按照目前实际情况,饮食习惯的改变、工 作生活的压力增加、熬夜及使用化妆品不当等是导致痤疮的发 病率逐渐升高的主要原因,多数患者在青春期后或者成年才开 始出现囊肿型痤疮,大于25岁出现的痤疮称迟发性痤疮,又名 青春期后痤疮。
而囊肿型痤疮属于一种中重度痤疮,极易反复 发作、破溃处可形成窦道、硬结及瘢痕,在临床上是常见的治疗 较困难的皮肤病,严重影响身心健康与生活质量。
选取2017年 7月一2018年12月本院门诊收治的50例囊肿型痤疮患者作为研究对象,观察火针联合刺络拔罐治疗囊肿型痤疮临床效果,报道如下。
面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年肺胃湿热型寻常性痤疮孙慧丽;熊桂华
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2015(0)4
【摘要】目的观察面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮(肺胃湿热型)的安全性以及有效性.方法选取青少年寻常性痤疮患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予面部皮损局部多针围刺及背俞穴刺络拔罐,对照组行常规针刺治疗,2个疗程后进行评价.结果治疗组总有效率93.33%,对照组为
73.33%.2组比较,P<0.05.结论面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮(肺胃湿热型)可达清肺泄热,健脾化湿,疏通经脉,调和气血之功.
【总页数】3页(P822-823,826)
【作者】孙慧丽;熊桂华
【作者单位】长春医学高等专科学校,长春130031;长春中医药大学附属医院,长春130021
【正文语种】中文
【中图分类】R275.9
【相关文献】
1.推拿结合背俞穴刺络拔罐治疗哺乳期妇女早期急性乳腺炎80例临床观察 [J], 端木香凤;王卿军
2.针刺结合背俞穴刺络拔罐治疗顽固性呃逆1例 [J], 高雅
3.面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮 [J], 孙慧丽;熊桂华
4.推拿联合背俞穴刺络拔罐治疗哺乳期急性乳腺炎初期的疗效分析 [J], 陈秋兰;贝剑宏
5.面针围刺结合背俞穴刺络拔罐治疗寻常性痤疮临床观察 [J], 谭佳艺;彭梅;周影;王学童;刘子琪;韩香莲
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刺络拔罐结合柴胡疏肝散治疗寻常痤疮临床观察王会霞【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)021【摘要】目的:观察刺络拔罐结合柴胡疏肝散加减治疗寻常痤疮的临床疗效。
方法方便选取58例患者从2013年4月—2016年4月均采用刺络拔罐,2次/周,10次为1个疗程;口服柴胡疏肝散加减治疗,1剂/d,服用20 d。
结果共治疗58例,治愈26例,占44.83%;好转28例,占48.27%;无效4例,占6.90%;总有效率93.10%。
结论放血疗法结合柴胡疏肝散治疗寻常痤疮有显著疗效。
%Objective To observe the clinical efficacy of pricking cupping combined with ChaiHuShuGan powder in the treatment of acne vulgaris. Methods All patients from April 2013 to April 2016 were treated with blood letting puncture and cupping, twice a week, 10 times for a course of treatment, oral administration of Chaihu Shugan powder addition and subtraction treatment, daily 1 agent, take 20 days. Results A total of 58 cases were cured, 26 cases were cured, accounting for 44.83%; 28 cases improved, accounting for 48.27%; 4 cases were ineffective, accounting for 6.90%; the total effective rate was 93.10%. Conclusion Bloodletting therapy combined with CHSGS has remarkable curative effect for the treatment of acne vulgaris.【总页数】2页(P168-169)【作者】王会霞【作者单位】河南省平顶山市第五人民医院,河南平顶山 467031【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮临床观察 [J], 张晓梅2.背部刺络拔罐治疗寻常痤疮76例临床观察 [J], 黄瑾;魏达;吴景东3.自血疗法结合刺络拔罐治疗寻常痤疮临床效果分析 [J], 陈娟娟;付兰兰;胡晓雪4.自血疗法联合刺络拔罐治疗寻常痤疮49例临床观察 [J], 黄丽坤5.刺络拔罐疗法结合中药内服在寻常痤疮临床治疗中的疗效和应用价值 [J], 赵丹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
刺络拔罐临床验案发表时间:2012-07-04T10:43:49.000Z 来源:《医药前沿》2012年第3期供稿作者:车俊清[导读] 因病人症状较重,时间较长,嘱病人间断坚持治疗,以巩固疗效。
车俊清 ( 天津武清区河西务医院中医科天津 3 0 1 7 1 4 )【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)03-0339-01近几年来,我科运用刺络拔罐疗法为主,治疗临床常见病,收到较好的疗效,特举例如下:一痤疮典型病例:李某,男性,26岁,于2011年8月来诊,查患者面部颧骨以下呈紫红色,中下部排满了脓包,最大直径约1.5×1.5c m,前胸和后背也有多个硬包,舌质红、苔黄、脉弦滑略数,诉曾在多家医院治疗,均时轻时重,遇冷遇热或情志刺激加重,海产品和牛羊肉均不敢吃,本身是回民,真是痛苦不堪。
给予刺络拔罐为主,取大椎、肺俞、心俞、肝俞、灵台等穴,每次选穴3~4个,常规消毒后,以刺血针快速点刺,每穴2~3次,出血为度,施以火罐,每穴出血2~5m l,3日一次,4次一个疗程,配合清热解毒、抗过敏凉血中药治之,药名略,一个疗程后明显减轻,两个疗程后患者皮肤颜色恢复大半,脓包变小减少。
因病人症状较重,时间较长,嘱病人间断坚持治疗,以巩固疗效。
按语:此例患者热毒炽盛,加之时间较长,故以大椎刺血解阳明热毒,肺合皮毛加肺俞可增泻肺热之效,内经云:“诸病疮痛皆属于心,”故加心俞清热凉血止痛,加肝俞以增凉血之功,肝俞助运调中化湿,灵台穴清热解毒消疮,诸穴合用,收效明显,加之中药抗过敏清热解毒凉血,增加疗效。
二疲劳综合症典型病例:吴某某,男性,46岁,诉劳累后着凉,遂感周身乏力,神倦懒言,腰膝酸软,失眠多梦,食欲减退,畏寒肢冷,舌淡苔薄脉沉细,自诉打针输液一周未愈,很是着急,正好他们一个亲戚得过此病,在我这只好了,遂介绍过来,治以背部闪罐、走罐各10分钟,病人感觉舒适周身发热感,证明精气已通,大椎穴消毒,刺血针3~5次留罐,出血5~10m l,足三里、血海亦点刺留罐,出血2m l,然后给病人中药三副,药以仙公益气汤加减(药名略);三天后复诊,病家已大有起色,又治疗一次中药三付后,电话告诉已告愈。
穴位自血疗法加刺络拔罐治疗顽固性粉刺的护理观察目的观察穴位自血疗法加刺络拔罐疗法治疗顽固性粉刺的临床疗效。
方法就诊的44例顽固性粉刺患者,在未使用任何药物的情况下实施穴位自血加刺络拔罐疗法,辅予健康指导,治疗1~2个疗程,每个疗程约42 d,2个疗程之间间隔15 d。
结果2个疗程总有效率90.9%,无效率9.1%。
结论穴位自血加刺络拔罐治疗顽固性粉刺疗效较好。
标签:穴位自血;刺络拔罐;顽固性粉刺;护理观察粉刺是多发于面部,以丘疹、脓疱、结节有时可挤出白色碎米样粉汁为特征的一种皮肤病。
是发育期体内激素平衡紊乱等因素引起的皮脂腺毛囊慢性炎症性疾病,好发于青春期男女之面部及胸背部,常伴有皮脂溢出,女子多伴有月经不调。
初起在毛囊口,呈现小米粒大小红色丘疹,若未进行及时有效的治疗,反复发作,演变成每次发作症状严重,表现为颜面或及胸背潮红甚至红肿,皮疹焮热、瘙痒,或有脓疱,发病的面积较大,即顽固性粉刺。
笔者近年来采用穴位自血疗法加刺络拔罐治疗顽固性粉刺取得一定疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2016年6月至2017年7月在玉溪市中医医院护理专家门诊就诊的顽固性粉刺患者44例,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]。
其中男17例,女27例,年龄16~37岁;病程≥1 a。
1.2方法1.2.1穴位自血疗法(1)选穴肺俞、曲池、血海、足三里、三阴交。
(2)操作方法:①核对、解释,物品准备,环境准备。
②患者取坐位或卧位。
③洗手,戴口罩,用止血带扎在患者一侧肘正中静脉近心端处,常规消毒后,用5mL注射器抽取静脉血3.5 mL(不加抗凝剂及任何物质),立即注射于对侧穴位,即肺俞、曲池、三阴交各穴分别注入0.5 mL,血海、足三里各穴分别注入1 mL,用無菌棉签按压针眼止血。
(3)疗程:①抽一侧的血注射到对侧的穴位,双侧交替进行。
②每周2次,注射6次后改为每周1次,连续10次为1个疗程。
③休息15 d可行下1个疗程。
背俞穴刺络拔罐配合中药面膜治疗寻常型痤疮疗效观察【摘要】目的观察背俞穴刺络拔罐配合中药面膜治疗寻常型痤疮的临床疗效。
方法将72例患者随机分为2组,分别采用背俞穴放血配合中药面膜和口服异维a酸胶丸治疗,1个月后观察疗效。
结果两组临床疗效比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法治疗组:背俞穴刺络拔罐:取穴大椎、肺俞、心俞、肝俞、胃俞、脾俞、大肠俞,背俞穴交替取用,每次取2个俞穴,皮肤消毒后,用7号一次性注射器针尖快速点刺5-7下,在放血部位用闪火法拔罐,留罐5min,吸出血液5-15ml,每2天1次,4次为1个疗程。
疗程之间可休息3-5天,共治疗1个月。
中药面膜:白芷、白芨、白鲜皮、蒲公英、连翘等量,研成细粉,加入适量的蒸馏水,调成糊状,清洁面部后,敷于面部30分钟后洗去,每2天一次,15次为一疗程,共治疗1个月。
对照组:选用泰尔丝,即异维a酸胶丸(上海延安制药厂生产)口服,10mg/次,每日3次,连续服用1个月。
两组患者在治疗期间,均嘱咐少吃辛辣刺激、油腻食物及甜食,多吃蔬菜、水果。
1.4 疗效判定标准参考《中医病证诊断疗效标准》制定[3]:①痊愈:皮损全部消退,仅遗留少许色素沉着,无新皮疹发生;②显效:皮损消退70%以上,新起皮疹少于5个;③有效:皮损消退30%-69%,新起皮疹少于10个;④无效:皮损消退29%以下,或无明显变化,甚至加重。
1.5 统计处理采用spss11.0统计软件进行统计学处理,测定数据以均数±标准差(χ±s)表示,计量资料组间比较采用独立样本t检验,定性资料采用x2检验,等级资料比较采用秩和检验。
2 结果2.1 治疗结果见表1。
2.2 不良反应治疗组未出现明显不良反应;对照组36例病人中12例出现局部不良反应,主要表现为口干、唇干、皮肤干燥、脱屑,嘱患者外涂护肤霜、唇膏,多饮水。
3 讨论现代医学认为痤疮发病是因青春期雄激素增多导致皮脂腺毛囊管壁角化并堵塞毛孔,造成皮脂排出不畅从而引起的毛囊皮脂腺的慢性炎症。
刺络拔罐治疗面部痤疮42例痤疮是发生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病,常发于颜面,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗留有瘢痕。
病程较长,有的可延续数年,严重影响到患者的容貌美及身心健康。
2008年1月~2009年12月,笔者采用刺络放血拔罐法治疗痤疮患者42例,取得了满意疗效,现将结果报道如下。
1临床资料42例均为门诊痤疮患者,其中男18例,女24例,年龄16~32岁,病程最短3个月,最长8年。
2治疗方法刺络拔罐取穴:大椎、肺俞、脾俞,后背阳性反应点取穴3~5个。
操作方法:嘱患者反坐于靠背椅上,穴位常规消毒,用三棱针快速点刺穴位3~5下,再用閃火法拔罐,留罐10min,放血量为3~5ml,取罐后以消毒干棉球擦净出血,行常规消毒。
隔日1次,10次为一个疗程,治疗间隔1周。
治疗期间嘱患者禁食辛辣甘腻之品,多吃瓜果蔬菜,面部避免用手挤压,避免使用油脂类化妆品。
3疗效判定标准[1]痊愈:皮损全部消退,仅留色素沉着,无新疹出现;显效:皮损消退70%以上,偶有新疹出现;有效:皮损消退30%以上,仍有新疹出现;无效:经过1个疗程治疗后,皮损消退小于30%或反增不减。
有效率以痊愈加显效加有效计算。
4结果42例患者,观察时间8周,痊愈22例(52.4%),显效10例(23.8%),有效8例(19.0%),无效2例(4.8%),有效率95.2%。
5体会刺络放血疗法早在《内经》就有记载,“血实者决之”,“宛陈则除之者,去血脉也”,刺络拔罐具有化瘀、逐邪、活血、通络的功效[2]。
现代医学也认为刺络拨罐时,由于血液的排出可改善局部血液循环,促进人体新陈代谢;其次,火罐内负压的吸引力使局部组织高度充血、瘀血引出自身溶血现象,由于类组织胺物质的产生刺激各器官,增强其功能活动,提高机体的免疫力。
从而达到促进新陈代谢,治疗疾病的目的。
所取穴位为足太阳膀胱经穴及其所过颈、背部的阳性反应点,阳性反应点多为分布于两肩胛骨之间的红紫色瘀点,压之不褪色。
红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮80例发表时间:2018-08-21T14:33:25.577Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者:蒋艳敏刘红英[导读] 观察红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮的临床疗效蒋艳敏刘红英天津市武清区中医院 301700摘要:目的:观察红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮的临床疗效。
方法:80例患者均给予红蓝光同时每周刺络拔罐1次,连续治疗12周,并且未见明显副作用。
结果:80例患者中痊愈39例,有效36例,总有效率94%。
结论:红蓝光配合刺络拔罐疗法治疗痤疮有效,值得推广。
关键词:红蓝光;刺络拔罐;痤疮痤疮,是毛囊炎皮脂腺的慢性炎症,现代医学认为,本病的发生与体内的激素水平发生变化后,皮脂分泌亢进、毛囊导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症以及宿主的免疫反应等多种因素有关。
其中痤疮丙酸杆菌的感染在本病的发生发展过程中起着至关重要的作用。
中医学认为,过食肥甘厚味,脾胃湿热内蕴上蒸;肺经蕴热,外受风邪;或冷水渍洗,血热蕴结,均可酿成本病。
光疗为痤疮的治疗开辟了新的途径,笔者于2018年1月-6月采用红蓝光配合刺络拔罐治疗痤疮患者80例,临床效果满意,报道如下:1、临床资料80例患者均为我院皮肤科门诊就诊患者,其中男40例,女40例:年龄15-35岁,病程2月-5月。
患者以炎性痤疮和脓疮性痤疮为主,也有混合性痤疮。
多数患者面部及胸背均有。
2、治疗方法在照射前,患者需戴上防护眼罩,并取平卧位,然后在患者面部上方4-8cm处放置红蓝光照射治疗板,再采用强度为100mW/cm²、波长64mm的红光以及强度为40mW/cm²、波长为415mm的蓝光波对对患者进行照射治疗,照射时长20min,隔日照射一次,8次/疗程。
同时给予刺络拔罐:嘱患者坐位,取大椎、双侧肺俞穴、肝俞穴、胃俞穴、膈俞穴,穴位充分暴露。
先用75%酒精消毒,取一次性采血针点刺每个穴位三下,点刺深度中等,用中号玻璃罐拔罐,留罐15min,放血量为3~5mL。
“药-针-罐”综合治疗模式治疗痤疮和带状疱疹经验总结“药-针-罐”综合治疗模式治疗痤疮和带状疱疹经验总结一、引言痤疮和带状疱疹是常见皮肤疾病,给患者带来身体痛苦和心理困扰。
过去几十年,人们通过临床实践发现,“药-针-罐”综合治疗模式在治疗痤疮和带状疱疹方面的疗效显著。
本文通过回顾和总结我自己的临床实践经验,就该治疗模式的应用进行探讨和总结。
二、治疗原理“药-针-罐”综合治疗模式结合了中医、西医和民间疗法的优势,以达到协同作用的目的。
其中,“药”指的是口服或外用药物治疗,能够直接对病灶起到杀菌、消炎的作用;“针”是指针灸疗法,通过调节经络、平衡气血的循环,促进机体自身的免疫功能;“罐”则运用了传统的拔罐疗法,通过负压作用,能够疏通淤血,加速恢复。
三、痤疮治疗经验总结1. 用药方面:常用外用药物包括维A酸类、苯酚酸类等,这些药物能够清除痤疮病灶,减少炎症反应;内服药物一般以抗生素为主,能够全面杀菌,控制感染。
但需注意药物使用副作用,个体差异需要考虑。
2. 针灸治疗:经调查显示,针灸治疗对痤疮的疗效较好。
常用穴位有足阳明胃经的犊鼻、四白,手太阴肺经的曲池等。
通过针刺这些穴位,可以调节脾胃功能和气血运行,促进痤疮消退。
3. 拔罐疗法:通过罐子在患处制造负压,可以加速淤血的排出,促进皮肤康复。
拔罐时机要选择在病程后期,疱疹已破溃、结痂为宜。
每次拔罐时间一般不超过15分钟,带状疱疹患者需注意避免罐子吸在神经区域。
四、带状疱疹治疗经验总结1. 用药方面:口服抗病毒药物是治疗带状疱疹的常规方法之一。
药物的使用要早,剂量要足,口服时间一般为7-10天为宜。
外用药物一般选择含有酒石酸的软膏,可以保持局部皮肤干爽。
2. 针灸治疗:对带状疱疹的治疗也可采用针灸疗法,常用穴位有足三里、合谷等。
通过针刺这些穴位,可以调节人体免疫功能,促进病症的康复。
3. 拔罐疗法:拔罐治疗带状疱疹也有一定的效果。
拔罐方法与痤疮类似,要注意避免罐子吸在神经区域,对于疱疹破溃已结痂的患者进行治疗。
关于刺络疗法对于痤疮治疗的启发作者宋翔毕业于华中科技大学同济医学院医疗美容专业。
国家执业药师、执业助理医师、高级美容技师、高级营养师、从事美容医疗整形中医养生行业二十余载,带徒千余名。
现任浙江花都美容美发培训中心美容部教务长、浙江省美发美容行业协会医疗专业委员会专家委员。
发表学术性论文17篇,在医疗美容、中医养生行业有很高的权威性。
痤疮一直以来是困扰着人们的皮肤疾病,特别是青年常发的皮肤疾病,如何彻底解决痤疮是美容行业长久以来一直有待解决的难题,宋翔发明的《针刺拔罐疗法》是解决痤疮的又一良方,经过大量床验证,取得了较好的成效。
针刺拔罐疗法是运用皮肤针叩刺患处,再在局部拔上火罐,以防治疾病的一种方法。
本疗法是现代在刺络法和拔罐法结合而成的基础上发展的。
一、治病机理《素问·皮部论》说:“凡十二经脉者,皮之部也。
是故百病之始生也,必先于皮毛。
”十二皮部与经络、脏腑联系密切,运用皮肤针叩刺皮部,激发调节脏腑经络功能,以疏通经络,调和气血;再利用火罐的的负压,达到温通经络、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
二、痤疮产生的原理及危害:痤疮是毛囊皮脂腺管内的一种慢性炎症性皮肤病,目前认为主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
主要好发于青少年,多发于面部、背部、前胸等皮脂腺较多的部位。
多数顾客皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕等等,非常影响美观,后期治疗效果也不理想。
临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
其中3级4级早期治疗效果非常明显。
三、适应人群:1.严重的脓包及囊肿型顾客2.有明显色素沉着的顾客3.年龄不小于16周岁的顾客四、禁忌症:局部皮肤有创伤及溃疡者,或者年龄小于14周岁以下的孩子不宜使用本疗法五、操作方法:1.叩刺方法:皮肤常规消毒,右手握针柄,以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处,以拇指、中指夹持针柄,食指置于针柄中段上面,叩刺病变部位。
第24卷 第4期2006年4月中 医 药 学 刊CH I N ESE ARCH I V ES O F TRAD I T I O NAL CH I N ESE M ED I C I N EVol.24No.4Ap r.2006中医药学刊刺络拔罐法治疗痤疮的临床研究进展陈利华1,晋 松2,指导:胡幼平2(11泸州医学院中医系针灸教研室,四川泸州646000;21成都中医药大学针灸推拿学院,四川成都610075) 摘 要:对刺络拔罐法治疗痤疮,从单纯刺络拔罐法、刺络拔罐疗法配合药物疗法、刺络拔罐配合耳穴(耳尖放血、耳穴压丸)疗法、刺络拔罐配合其他疗法等4个方面进行了综述,并对刺络拔罐法治疗痤疮的作用机理进行了阐述。
关键词:刺络拔罐法;痤疮;综述中图分类号:R24413;R7581733 文献标识码:A 文章编号:1009-5276(2006)04-0688-03 痤疮是发生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病,常发于颜面及胸背部,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗有瘢痕。
西医认为,本病是发生于毛囊皮脂腺部位的一种慢性炎症性疾患,与雄性激素分泌增多、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞、痤疮棒状杆菌及其他微生物感染等有关。
,有的可延续数年,严重影响到患者的面容及身心健康。
本文主要从刺络拔罐法治疗痤疮方面综述如下。
1 刺络拔罐疗法1.1单纯刺络拔罐疗法 朱国军[1]取肺俞穴、胃俞穴,局部常规消毒后,用三棱针迅速点刺出血,然后用闪火法在穴位处拔罐,留罐5~10m in,每周2次,3周为1疗程。
治疗痤疮32例,其中痊愈20例,有效11例,无效1例,总有效率为96.9%。
柳钢[2]取耳背上角小静脉、大椎、肺俞、脾俞诸穴,采用刺络拔罐法治疗痤疮50例中,痊愈16例,显效23例,有效8例,无效3例,总有效率94%。
一般轻症患者治疗4次即见效。
王庆[3]等取大椎、肺俞(双)、脾俞(双)、肝俞(双)、膈俞(双)。
用大三棱针(自制),在选取的穴位上,常规消毒后,快速点刺,然后加拔大火罐,留罐10m in。
每次选取2~3个俞穴(交替、交错使用),1周治疗2次。
疗程一般最少需治疗4次,最多需治疗10次。
共治疗痤疮50例,其中痊愈30例,显效10例,好转5例,无效5例,总有效率为90%。
刘超卿[4]取大椎、肺俞、隔俞穴,用刺络拔罐法治疗326例,结果:治愈率56.1%,总有效率100%。
王雨燕[5]等取督脉及足太阳膀胱,用梅花针配合拔罐治疗痤疮62例,每3日1次,7次为1个疗程,疗程间隔1周。
其中痊愈15例,显效28例,有效12例,无效7例,总有效率89%。
关义娥[6]取肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴位,用一次性耳针点刺出血后拔罐治疗痤疮100例,每周治疗1次,10次为1疗程,其中显效68例(68%),有效27例(27%),无效5例(5%),总有效率为95%。
栾志勇[7]等取大椎穴,三棱针点刺放血后用火罐拔其穴位上,5m in后取下。
2天1次,5次为1疗程,观察2个疗程。
在30例患者中,痊愈:皮损基本消退,16例;有效:皮损消除50%以上,12例;无效:皮损消除不足50%,2例。
黄碧玉[8]等取大椎、肺俞、膈俞,用梅花针叩刺渗血,然后用闪火法拔罐,留罐5~10m in,隔日治疗1次,10次为1个疗程。
共治疗痤疮100例,其中治愈63例,好转27例,无效10例,总有效率90%。
吴凤珍[9]用此法治疗痤疮78例。
方法:取双侧肺俞穴,用梅花针重叩至局部渗血,然后加拔火罐10~气,阴伤已久,湿热久伏而不争,故虽有一些阴虚湿热的表现如口渴、五心烦热、腰酸、肢体困重、舌质红、苔薄黄或黄腻等,但尿道淋涩灼痛不明显,仅表现为淋漓不畅。
慢性泌尿系感染西药效果不显,尤其是远期疗效不佳[3]。
刘师在治疗劳淋阴虚湿热证时采用滋阴、清利湿热之法,方用女贞子、墨旱莲、生地、枸杞滋补肾阴;因恐胆草、栀子等大苦大寒之品耗气伤阴,故选用较平和之滑石、甘草、车前子清利湿热;同时加入黄芪、太子参、茯苓、鸡内金健脾益气,佐制滋腻药物碍脾胃,又可防清利之品耗伤正气。
再配伍枳壳、莱菔子调畅气机,寓生于降,为动药中之动药。
其与参芪调节气机升降,使清气上升,浊气下降;配合六一散之通利之性,使得湿热得清,正气得补,邪祛正安。
4慢性肾功能衰竭慢性肾功衰竭的病变为单纯的正虚或邪实的情况较为收稿日期:2005-10-11作者简介:陈利华(1977-),女,重庆人,讲师,2004级硕士研究生,研究方向:针刺治疗代谢性疾病的相关研究。
少见,而多为虚实夹杂,常辨以脾肾两虚、湿浊内蕴之证。
在辨证论治,补肾健脾、通腹泄浊的同时,更要注意大黄的应用。
临床上常针对湿浊毒邪的轻重选择生大黄先煎或后下。
而傅仁宇《审视瑶函》中说:“药之生熟,补泻在焉;剂之补泻,利害存焉。
……用生用熟,各有所宜,实取其补泻得中,毋损正气耳。
”[4]刘师同样注重药物随炮制不同而发生的改变,还使用制大黄与其他药物同煎,寓补于泻,避免大黄生用峻猛伤及脾胃。
使其更好的发挥治疗作用,做到生熟有别,补泻各异。
参考文献:[1] 孙维广,廖慧丽,刘明平.一贯煎源流与临床新用[J].时珍国医国药,2000,11(12):1135~1136[2] 杨秀炜.中西医结合治疗肾病综合征的临证体会[J].辽宁中医杂志,2004,31(9):774[3] 刘广泉,闫喜广,李晓林.以劳淋辨治慢性泌尿系感染60例[J].中医药信息,2002,19(4):36[4] 韩丽华.中药的补泻与炮制[J].浙江中医杂志,1997,32(9):432886 第4期陈利华等:刺络拔罐法治疗痤疮的临床研究进展中医药学刊15m in,隔日1次。
并用1寸毫针取较大、成熟皮疹或脓包、囊肿根部边缘呈十字型向底部针刺(不留针),稍加压使之出血,清洗分泌物,隔日1次,10次为1疗程,总有效率97.44%。
陈德成[10]取肺俞、膈俞或心俞、肝俞轮换使用,三棱针点刺放血,每穴数滴。
共治47例,男17例,女30例。
丘疹型24例,脓疱型17例,结节型9例,结果痊愈15例,显效18例,好转11例,无效2例,总有效率95.3%。
赵长泉[11]采用刺血方法治疗痤疮68例,治愈56例。
马荣[12]采用大椎穴三棱针刺血,自然流出2~3滴后,拔罐出血2~4mL,每日1次,10次1疗程,共收治102例,痊愈53例,占52%,有效49例,占48%,全部有效。
1.2刺络拔罐疗法配合药物 田博文[13]取①大椎、肺俞(双);②膈俞(双)、脾俞(双)。
每次选用1组,2组交替选用。
用梅花针叩至渗血,出血部位拔罐10~15m in,3天治疗1次,5次为1疗程,疗程间休息5天。
并配合中药内服,共治疗痤疮40例。
其中治愈25例(62.5%),显效10例(25.0%),有效5例(12.5%),无效0例(0.0%),总有效率为100%。
樊虹彦[14]取大椎、肺俞穴常规消毒后,用梅花针叩刺,刺至渗血,在穴位上闪火拔罐各10m in,隔日1次。
并配合中药内服,共治疗136例,其中治愈84例(61.8%),显效27例(19.8%),好转20例(14.7%),无效5例(3.7%),总有效率为96.3%。
潘华[15]根据中医不同证型在不同穴位上进行刺络拔罐的方法,并配合中药内服治疗痤疮32例,其中治愈24例,好转7例,无效1例。
治愈率为75.0%,总有效率96.8%。
庞虎[16]取大椎、陶道穴,三棱针点刺放血后拔罐并配合中药内服治疗痤疮93例。
其中痊愈52例(55.9%),显效21例(22.6%),好转16例(17.2%),无效4例(4.3%),总有效率为95.7%。
吴全林[17]用大椎穴刺血拔罐,配合中药内服治疗痤疮245例,结果痊愈198例,有效47例,治愈率80.81%,全部有效。
党读华等[18]等取穴肺俞(双)、大肠俞(双)、胃俞(双),先在穴位上点刺1针,再在穴位旁开0.75c m 左右处,向左右各点刺1针,后加拔罐10~20m in,出血1~2mL,日1次。
配合中药内服。
治疗79例,治愈率82.3%,总效率92.5%。
赵云夕等[19]用梅花针加拔罐的方法并配合中药治疗痤疮35例,其中痊愈30例(85.7%),显效3例(8.6%),好转1例(2.9%),无效1例(2.8%),总有效率为97.1%。
李金枝[20]取大椎、灵台穴,用三棱针点刺血血,在穴位上闪火拔罐各5~10m in,隔4日1次,治疗4次为1个疗程。
并配合中药外洗治疗痤疮60例,其中痊愈7例(11.7%),显效22例(36.7%),有效29例(48.3%),无效2例(3.3%),总有效率为96.7%。
马英传[21]采用在口服四环素0.5g,每日4次,同时外用硫磺霜(自制)每日2次,3周为1疗程的基础上加用刺血疗法。
选穴:大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞,每次选取2个背俞穴。
拔火罐泻血。
留罐10m in,2日1次,5次为1疗程,观察疗效。
其中治愈32例(45.45%),显效27例(37.88%),有效13例(16.67%),无效0例(0.00%),总有效率为83.33%。
游俊[22]取大椎穴,三棱针点刺出血,再将火罐拔其穴位上,留罐10m in 。
3日1次,7次为1个疗程。
以2个疗程为限,除口服B 族维生素外,不用其它药物。
共治疗50例,其中痊愈(皮损基本消退)22例,有效(皮损消退50%以上)26例,无效(2疗程后皮损消退不足50%)2例。
苏佩清[23]取大椎穴,用大三棱点刺3针,用火罐拔大椎穴将血吸出3~5mL,隔日1次,10次为1个疗程;第2天用眼科小手术刀片(三棱针亦可)划破患者双侧耳背降压沟处明显的静脉血管1根选好的静脉血管(表皮划破0.1mm )使流血3~5滴。
擦净血滴后,把冰硼散直接外敷在切口上,外贴创可贴固定。
每5天割治1次,4次为1个疗程。
共治疗痤疮102例,其中,痊愈63例(61.8%),显效23例(22.5%),有效11例(10.8%),无效5例(4.9%),总有效率95.1%。
1.3刺络拔罐配合耳穴(耳尖放血耳穴压丸) 钟梅英[24]采用背俞穴叩刺拔罐加耳尖放血治疗痤疮102例,治愈72例,占70.6%;显效23例,占22.5%;好转7例,占6.9%;无效0例。
总有效率100%。
王乐英[25]取大椎、灵台,用三棱针点刺3~5下,迅速用闪火法在点刺处各拔1罐,留罐15~20m in 。
3日1次,6次为1疗程,疗程间隔3~5天。
并配合耳穴压籽治疗痤疮32例,其中治愈22例(68.75%);好转8例(25%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%。
王桂泉[26]取大椎穴,以三棱针快速点刺,出血拔罐。
每3日治疗1次,10次为1个疗程。
并配合耳穴压豆治疗痤疮96例,其中痊愈70例,占72.9%,有效26例,占27.1%。