麻疹护理常规
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麻疹预防隔离措施1、提高临床医生对麻疹病例的诊断能力,做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗”,以减少医院内交叉感染的发生。
2、一旦确诊为麻疹或临床高度疑似患者,应立即转送指定医院进行隔离治疗;一时无法转院的患者应实行单间隔离观察;严禁将麻疹确诊或临床高度疑似的患者收治在与其他疾病患者同一间病房内;在收治麻疹确诊或临床高度疑似患者的病房或病区入口处,应有明显的“空气隔离”警示标识。
3、做好预检分诊,控制输液患者数量。
预检分诊是预防医院内感染发生的重要环节,应将发热患者(患儿)引导至发热门诊,做到发热与不发热的患者(儿)实施分诊(输液)、小于1岁与大于1岁患儿分诊(输液);输液室(大厅)的容量,有效控制输液人数,减少不必要的留院输液人员,缓减院内人群拥挤的现象,预防医院内感染的发生。
对于呼吸道感染患者,要注意空间上的隔离意识,理想的患者间的物理距离在1m以上。
4、病房通风换气,定期空气紫外线消毒。
开展湿式卫生,减少扬尘机会;必要时可采用含氯消毒剂(有效浓度为250mg/L)擦拭环境表面与拖地;工作结束时,在静态下采用紫外线灯照射30min。
5、做好个人防护与免疫接种工作。
医务人员在开展医疗活动中,应实行“标准预防”措施,提高手部卫生的依从性,尤其是接触患者的呼吸道分泌物后要注意手部卫生;缺乏麻疹免疫力的医务人员在接触或进入麻疹患者隔离病房时应戴外科口罩(标准的外科口罩有3层组成,外层为防水层,中间为尘埃吸附,内层具有吸湿动能,并带有鼻夹);建议对这些医务人员实施免疫接种,这不仅有效保护医务人员,更重要的是避免以医务人员作为传染源在医院内发生病原体的播撒。
7、医护人员被确诊为麻疹或高度疑似时,应立即离岗,接受隔离治疗;接触麻疹患者的易感医务人员,应在48h内接受免疫接种或注射免疫球蛋白,以防止发病或减轻病情。
8、开展疾病预防知识宣传,养成良好的个人卫生习惯,提倡“咳嗽礼仪”。
利用多种途径,对患者(儿)及其家属开展疾病预防知识宣传,提倡“咳嗽礼仪”。
麻疹护理常规及健康教育麻疹是由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病,临床主要特征为皮肤出现弥漫性红色斑丘疹、口腔黏膜斑、发热、咳嗽、鼻咽炎及眼结膜炎等。
【护理常规】1.休息与隔离患者须卧床休息,单间隔离,保持室内空气新鲜,麻疹传染性强,密切接触麻疹患者90%以上易感者被感染。
传染期为出疹前5d至出疹后5d的10d中,并发肺炎时传染性可延长至出疹后10d。
2.饮食护理给予维生素、富含营养、易消化的食物,每日摄入水分至少2000ml,以补充体内丢失的液体,利于降温和毒素的排出。
3.用药护理目前尚未发现特异抗病毒药物,重点在加强护理,对症处理和防治并发症。
4.心理护理患者发热、流涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等自觉症状严重,常伴精神不振、厌食、腹泻、呕吐,皮疹出齐后按出疹顺序隐退,留有棕色色素斑伴糠扶样脱屑,可存在2~3个月。
5.病情观察与护理注意观察出疹的顺序、皮疹的数量与大小,并发肺炎时全身症状加重,体温持续升高,气促,鼻翼扇动,发绀,肺部有湿啰音,严重肺炎为婴幼儿麻疹死亡的主要原因。
患者出现声嘶,犬吠样咳嗽,易出现喉梗阻、缺氧、发绀、吸气性呼吸困难,及时做好气管插管或气管切开的准备,避免喉梗阻窒息致死。
对出现心肌炎表现患者,常提示病情危重。
6.基础护理起病第2~3日可于双侧近磨牙颊黏膜处出现灰白色小点,是早期特征性表现,加强口腔护理,防止口腔感染。
7.去除和避免诱发因素护理未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗,或接种过疫苗而抗体已下降至低水平者为易感者,在接触麻疹患者后2d内,若立即接种麻疹疫苗,可防止发病或减轻病情。
【健康教育】1.休息与运动患者应卧床休息,严格按照呼吸道隔离执行。
2.饮食指导给予高热量、高维生素、易消化饮食,保证足够的水分补充。
3.心理指导让患者了解疾病的发展过程,不宜过于紧张,及时观察有无并发症的发生,采取积极措施。
4.康复指导一般发热3~5d开始出疹,自上而下,3~4d遍及全身至手掌足底,整个病程10~14d。
麻疹防治知识
1. 身体卫生:要注意日常生活卫生,勤洗手,勤更换被褥、枕套等,勤通风,保持室内环境清洁,并定期做室内除尘、消毒等;
2. 及时预防:及时到医院接种麻疹减毒活疫苗,婴幼儿应在满6个月后接种,应及时复新接种;
3. 疫苗防治:应及时接种麻疹减毒活疫苗,可以有效防控麻疹的流行,同时也为婴幼儿接种免疫,避免出现病情;
4. 注意饮食:要壮着脾胃功能,注意多食补品,适当吃些猪肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、虾、蟹、菌藻类、豆制品、鱼、果蔬等;
5. 遵医嘱:有明确麻疹症状时,应及时就医,接受科学合理诊疗,遵医嘱使用药物治疗,有效控制病情;
6. 明确传播途径:麻疹最主要的传播途径是飞沫传播,尤其是病人呼吸、说话之间经飞沫传播,也可以经粪口传播、接触者传播,因此,应该加强对被感染者的咳嗽细菌的控制,防止二次传播。
麻疹患者的护理麻疹患者的护理麻疹患者的护理【1】关键词麻疹护理麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,因麻疹病毒感染的血管内皮细胞及其他细胞作用时产生的迟发性的变态反应,皮层内毛细血管内皮细胞肿胀,单核细胞浸润、增生、毛细血管扩张,红细胞和血浆渗出引起皮疹。
临床上以发热、结膜炎、上呼吸道感染(咳嗽、流涕)、口腔麻疹黏膜斑以及皮肤特殊性斑丘疹为主要表现。
主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播。
发病高峰多在2~5月份。
近年来麻疹发病有所波动,并呈现了一些新的流行特征:由农村向城市转移的趋势,流动人口多。
临床表现潜伏期:大多数6~18天,接受过免疫者可延长至3~4周。
潜伏期末可有低热,全身不适。
前驱期:也称发疹前期,一般3~4天,起病比较急,有发热、上呼吸道感染和口腔麻疹黏膜斑。
患者体温逐渐增高达39~40℃,伴有头痛、咳嗽、喷嚏、眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪,分泌物增多等结膜炎表现。
大部分患儿在口腔第一臼齿相对应的双侧颊黏膜上出现0.5~1mm大小的灰白色小点,周围有红晕。
同时也可伴有精神萎靡、纳差、腹泻呕吐等。
出疹期:多在发热后3~4天出现皮疹。
体温增至40~40.5℃,全身毒血症状加重。
皮疹先出现于耳后、发际、逐渐延及前额、面、颈、躯干、四肢,最后达到手心、足底。
多在3天出齐。
初为淡红色斑丘疹,大小不等,稀疏分明,压之褪色,直径2~4mm,而后皮疹增多加密,相互融合、成片,呈暗红色,疹间皮肤正常。
恢复期:出疹3~4天后皮疹按出疹顺序开始消退,同时有米糠样脱屑及棕色色素沉着。
有一定免疫力的呈轻型麻疹,症状轻,皮疹轻而淡,疹褪后无色素沉着、并发症。
免疫力低有严重继发感染的呈重型麻疹,持续高热,中毒症状重,常有并发症如肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎、心肌炎等。
护理诊断体温过高:与病毒血症、继发感染有关。
皮肤、黏膜完整性受损:与皮肤出疹及黏膜感染有关。
营养失调,低于机体需要量:与食欲下降、高热消耗增多有关。
潜在并发症:肺炎、喉炎、心肌炎等。
麻疹护理措施麻疹是一种由麻疹病毒引起的高度传染性呼吸道疾病。
患者经常出现高热、咳嗽、流鼻涕和眼结膜炎等症状。
严重的麻疹病例可能导致并发症,如肺炎、脑炎和免疫抑制。
因此,对于麻疹患者的护理至关重要。
本文将介绍麻疹护理的一些基本措施。
1. 隔离患者麻疹是一种高度传染性疾病,通过空气飞沫传播。
因此,对于患者的隔离至关重要,以防止疾病在其他人中的传播。
麻疹患者应该被单独隔离在一个有良好通风的空间,最好是单人房间。
医务人员必须戴上适当的防护口罩、手套和防护服与患者接触。
2. 给予充足的液体和饮食麻疹病毒会引起高热,导致患者出汗增加。
患者应该被鼓励多喝水和摄入充足的液体以保持水分平衡。
此外,提供富含维生素C的食物,如水果和蔬菜,以增强患者的免疫力。
3. 护理患者的眼睛麻疹患者通常会出现眼结膜炎,表现为红、肿和痒。
护理人员应该帮助患者清洁眼部,并鼓励患者不要揉眼睛,以防止感染的扩散。
如果需要,可以使用温水湿润的纱布轻轻清洗患者的眼睛。
4. 提供适当的药物管理对于麻疹患者,医生可能会开具一些药物来减轻症状和提高患者的舒适度。
护理人员需要确保患者按时服用药物,并记录药物的剂量和时间。
如果患者有任何不良反应或不适,应立即向医生报告。
5. 提供足够的休息和舒适环境麻疹患者通常会感到疲倦和乏力。
护理人员应该提供一个安静和舒适的环境,以促进患者的休息和康复。
确保患者有足够的休息时间,并提供舒适的床铺和枕头。
6. 注意个人卫生和环境清洁对于麻疹患者,保持良好的个人卫生和环境清洁非常重要,可以减少疾病的传播。
护理人员应帮助患者保持清洁,并定期更换床单、衣物和毛巾。
医务人员应该遵循正确的手卫生和消毒措施,以确保自己的安全。
7. 监测并报告并发症麻疹患者可能会出现并发症,如肺炎、脑炎和免疫抑制。
护理人员需要密切监测患者的体温、呼吸、心率和其他症状的变化,并及时报告给医生。
早期发现并发症并采取及时的护理措施可以有效地减少并发症的风险。
麻疹患者的护理汇报人:日期:•麻疹概述与诊断•麻疹患者护理原则•并发症预防与处理措施目录•心理护理与家庭支持•预防接种与健康教育推广01麻疹概述与诊断麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。
麻疹患者通常会出现发热、咳嗽、流鼻涕、眼睛充血、口腔麻疹黏膜斑等症状,皮肤上会出现红色斑丘疹,并按照特定的顺序扩散至全身。
麻疹定义及症状症状麻疹定义根据患者的临床症状和流行病学史,结合实验室检测结果进行诊断。
诊断依据需要与其他具有类似症状的疾病进行鉴别,如风疹、猩红热等。
鉴别诊断诊断依据与鉴别诊断麻疹患者是唯一的传染源,病毒存在于患者的口、鼻、咽、气管和支气管分泌物中。
传染源主要通过飞沫传播,也可通过直接接触感染者的呼吸道分泌物或病毒污染的物体表面传播。
传播途径人群普遍易感,但免疫系统较弱的人群更容易感染。
易感人群麻疹在全年均可发病,但主要在春季和冬季出现流行高峰。
流行特征麻疹流行病学特点02麻疹患者护理原则保持室内空气流通保持室内空气新鲜经常开窗通风,避免使用空气清新剂或香水等刺激性物质。
控制室内温度和湿度保持适宜的室内温度和湿度,避免过冷或过热。
避免拥挤避免过多的人在同一个房间内,以减少病毒传播的风险。
提供清淡易消化的食物,如稀粥、面条、蔬菜等。
避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
饮食清淡易消化充足的水分摄入营养支持鼓励患者多喝水,以保持充足的水分摄入。
根据患者的营养状况和医生的建议,给予适当的营养支持,如补充维生素、矿物质等。
030201饮食调整与营养支持保持皮肤清洁干燥,避免用手抓挠皮肤,以免引起感染。
皮肤护理保持口腔清洁,可用淡盐水漱口或使用口腔清洁剂。
口腔护理保持床单、衣物等物品的清洁卫生,及时更换污染的衣物和床单。
清洁卫生皮肤护理与清洁卫生03并发症预防与处理措施并发症类型及表现如肺炎、支气管炎等,表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
如腹泻、呕吐等,表现为食欲不振、恶心、呕吐等症状。
麻疹护理常规一、概述麻疹是麻疹病毒引起的具有高度传染性急性呼吸道传染病。
临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结胶充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为特征。
二、护理诊断1、体温过高与病毒感染有关。
2、潜在并发症:肺炎、心血管功能不全。
3、皮肤粘膜完整性受损与皮疹、,麻疹粘膜斑有关。
4、营养失调:低于机体需要量与厌食、消耗增多有关。
三、护理措施1、呼吸道隔离至出疹后5日,并发肺炎者延长至出疹后 10 日。
病人物品用紫外线照射 30分钟或暴晒3小时。
餐具、水杯、布类煮沸 15分钟。
工作人员严格执行消毒隔离及探视制度。
患呼吸道感染或皮肤化脓感染者不得进入麻疹病区,更不能接触麻疹病人。
住过麻疹并发症病人的病室在未经消毒前。
不可收住麻疹病人。
2、良好的休息环境:(1)病人卧床休息至皮疹消退,体温正常。
病室环境清洁安静,光线不宜过强,空气新鲜湿润(室内温度 18~22℃,湿度 60%左右),每日通风 3~4 次,每次不少于 15分钟。
(2)家中隔离治疗:病人居室内禁止吸烟、炒菜、烟雾,地面常洒水或湿拖布拖地,避免油烟、灰尘和干燥空气的刺激。
注意保暖,避免凉风直吹病人。
(3)常用温热水擦浴,及时更衣,保持皮肤清洁。
3、进食与饮水:提供清淡营养价值高的流食。
有角膜溃疡者应补充鱼肝油,多吃含维生素A丰富的膳食,如胡萝卜、猪肝、鸡蛋。
暂不能进食者,要多饮水,以利于体内毒物排出,增加和改善血液循环,促其降温和出疹。
4、发热的护理:出疹前期和出疹期体温高是正常现象,一般不宜降温,因体温下降,可使出疹困难,易于并发症的发生。
对烦燥不安或有高热抽搐史的婴幼儿,可给予异丙嗪等镇静药。
体温超过 40℃时,亦酌情应用小剂量退热药使高热稍降,以防止抽风。
5、口、鼻、眼的护理:麻疹病人口、鼻、眼、耳都受到病毒的侵害,护理不当会使局部损害加重,不卫生会使细菌积聚发生新的感染。
(1)口腔用淡盐水漱口、清洗,每日至少4次,并同时检查口腔有无异常。
麻疹患儿的护理麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,在儿童中较为常见。
对于麻疹患儿的护理,那可是一门大学问。
我想起之前遇到过一个可爱的小男孩,叫明明。
明明染上麻疹的时候,整个人都没了精神,小脸蛋上布满了红色的疹子,看着让人心疼极了。
首先,咱们得给麻疹患儿创造一个舒适的环境。
房间要安静、整洁,温度和湿度都得恰到好处。
就像明明住院的时候,护士姐姐们会把房间打扫得干干净净,每天都会调节好空调的温度,让明明感觉既不冷也不热。
在饮食方面,那可得特别注意。
要给孩子提供营养丰富、容易消化的食物。
比如说,像米粥、面条,还有新鲜的水果和蔬菜。
明明生病那会,一开始没什么胃口,他妈妈就特别耐心地给他熬了香香甜甜的南瓜粥,一点一点地喂给他吃。
对于麻疹患儿的皮肤护理也不能马虎。
要保持皮肤的清洁,每天用温水给孩子轻轻擦拭身体,但要注意避开疹子破了的地方。
明明身上的疹子让他总是忍不住想去挠,这时候大人们就得时刻看着,给他的小手戴上小手套,防止抓破皮肤引起感染。
还有啊,要密切观察孩子的病情变化。
体温就是一个很重要的指标,得定时给孩子量体温。
如果体温过高,就得采取适当的降温措施。
明明有一次体温突然升高,可把大家吓坏了,医生赶紧采取了物理降温的办法,用湿毛巾给他擦额头、腋窝和腹股沟这些地方,慢慢地体温才降下来。
另外,孩子的口腔护理也很重要。
要让孩子多喝水,保持口腔湿润。
每天用棉签蘸着生理盐水轻轻擦拭口腔,防止口腔炎症。
明明一开始不太配合,觉得这样很麻烦,但是在大家的鼓励下,他还是乖乖地张开了小嘴巴。
再说说心理护理吧。
孩子生病的时候,心情肯定不好,容易哭闹。
这时候家长和医护人员就得有足够的耐心和爱心,多陪陪孩子,给他讲故事、玩玩具,让他转移注意力,减少恐惧感。
明明特别喜欢听故事,每次护士姐姐给他讲故事的时候,他都会安静下来,听得入神。
照顾麻疹患儿真的需要特别细心和耐心。
就像照顾明明那样,每一个细节都不能忽略,只有这样,孩子才能尽快恢复健康,重新变回那个活蹦乱跳的小可爱。
麻疹的护理注意事项
麻疹的
护理
注意事项如下:
1.呼吸道隔离。
病室内应保持空气新鲜,避免对流风,室温不可过高,18~20℃,湿度55%~60%,光线不宜过强,白天可拉上窗帘,注意避免光线直接照射眼睛。
2.卧床休息,特别是发热期,患者感疲乏无力,直至疹退咳止医学教|育网搜集整理。
3.饮食一般无忌口,高热时给予营养丰富、易消化流食及半流食,疹退后要供给高蛋白、
高维生素食物,尤其是富含维生素A的食品,如动物的肝脏和胡萝卜,防止角膜混浊、软化、穿孔。
多饮水,可少量多次饮用白开水,以利毒素的排泄。
4.密切观察病情变化,包括生命体征、神志和皮疹的变化,早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等,如出疹不透要及时报告医生,加服“五粒回春丹”透疹。
5.高热护理,出疹期高热应以小剂量药物降温或温湿敷,使体温维持在38℃左右,禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。
6.注意口腔卫生,加强鼻、眼的护理,避免继发感染,婴儿多喂白开水,较大患儿用清水
漱口。
及时清除鼻腔分泌物及鼻痂,保持呼吸通畅。
经常用生理盐水清洗眼部的分泌物,
保持清洁。
日问可用0.25%氯霉素眼药水滴眼,夜间入睡时可涂红霉素眼药膏,防止眼睛
继发感染。
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麻疹护理常规
【观察要点】
1.严密观察生命体征变化。
观察有无继发性肺炎,如持续高热、气急、肺部啰音增多等。
2.皮疹出疹部位、颜色、大小、出疹顺序、时间、特点及皮疹分布情况。
3.对疾病的认识、应对方式及心理状态。
【护理措施】
1.按感染性疾病患者一般护理常规。
入院后按病种隔离,根据需要备隔离衣、洗手设备及隔离用具。
2.绝对卧床休息。
病室内保持空气新鲜、通风,温度、湿度适宜。
室内光线不宜过强。
3.饮食给予高热量、高维生素、营养丰富的流食、半流食,并应注意补充水分,注意维持水、电解质平衡。
恢复期应逐渐增加食量。
4.降温护理体温不超过39℃可不予处理,因体温太低影响发疹。
如体温过高,可给予物理降温或服用小剂量退热剂。
5.严格执行消毒隔离制度,除做好随时消毒外,患者出院、转科、死亡后均进行终末消毒。
【健康指导】
1.进行预防教育,讲述麻疹传染来源、传播方式、传染性强的传播特点,教育群众流行期间做好防护,避免呼吸道传播,特别应强调
注射麻疹减毒活疫苗,对预防麻疹的重要作用。
2.讲述麻疹的有关知识,如典型麻疹各期临床表现、并发症表现、治疗措施等。
3.并发症是麻疹患者的主要死亡原因,发生并发症及时就诊。
荨麻疹护理常规内容
荨麻疹是一种常见的皮肤病,通常表现为皮肤发红、瘙痒和肿胀。
以下是荨麻疹护理的常规内容:
1. 避免诱发因素,荨麻疹可以由许多因素引起,包括食物、药物、环境因素和压力。
尽量避免接触可能引起过敏反应的物质,例
如花粉、动物皮屑、尘螨等。
2. 保持清洁,保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性的肥皂或洗
涤剂。
轻柔地用温水清洗皮肤,然后轻轻拍干。
3. 使用冷敷,在发作时,可以使用冷敷或冰袋缓解瘙痒和肿胀。
将冰袋或冷湿毛巾轻轻敷在患处,每次持续15-20分钟。
4. 使用抗组胺药物,抗组胺药物可以帮助减轻症状,如瘙痒和
发红。
在医生的指导下,可以口服或使用局部抗组胺药物。
5. 避免擦伤,避免搔抓患处,以免引起继发感染或加重症状。
可以使用软棉布覆盖患处,以减轻瘙痒感。
6. 寻求医疗帮助,如果荨麻疹症状严重或持续时间较长,应及
时就医。
医生可能会建议进一步的治疗方法,如激素药物或免疫调
节药物。
总之,荨麻疹护理需要综合考虑诱因的避免、皮肤的清洁和保湿、药物的使用等方面。
在日常生活中,注意个人卫生和避免过敏
原是预防荨麻疹发作的关键。
如果出现严重症状,一定要及时就医,获得专业的治疗建议。
精心整理
麻疹护理常规
1、呼吸道隔离至出疹后5天。
2、休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激。
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(1)
(2)
(3)
(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。
6、对症护理:
(1)发热:对发热的护理应注意麻疹特点。
在前驱期尤其是出疹期,如体温不超过39℃不予处理,因体温太低可影响发疹。
如体温过高,可用
精心整理
微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴),或服小剂量退热剂,使体温略降为宜。
(2)皮疹的护理
①注意保持皮肤清洁,禁用肥皂水,酒精擦拭皮肤。
②避免搔抓皮疹,以防抓伤皮肤造成感染。
应注意修剪指甲,幼儿患者可用布包手或戴布手套。
(3)眼、鼻、口腔护理
2—3
2次/
(4)。
荨麻疹护理措施概述荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,会引起身体局部或全身出现红肿、瘙痒的症状。
荨麻疹对患者的生活质量产生一定的影响,因此采取适当的护理措施对于缓解症状、帮助患者康复至关重要。
本文将介绍荨麻疹护理的基本措施和建议,旨在提供帮助和指导。
荨麻疹护理措施1. 避免激发因素荨麻疹的发作往往与某些激发因素有关,例如温度变化、过敏源、压力等。
建议患者尽量避免接触这些激发因素,以减少疾病的发作。
具体的注意事项包括:•避免过热或过冷的环境,保持室内温度适宜;•避免食用可能引起过敏反应的食物;•避免剧烈运动或过度疲劳;•学会应对压力和情绪波动,保持心理平衡。
2. 使用温水洗澡荨麻疹患者在护理过程中,尤其是洗澡时,应特别注意水的温度选择。
建议使用温水(37℃左右)洗澡,不宜过热或过冷。
使用中性或低刺激性的沐浴液,避免使用含有刺激性成分的产品,以免加重症状。
在洗澡时,应尽量避免过度搓揉或刺激皮肤,应轻轻用手指按摩患处,以减少瘙痒感。
洗澡后应及时用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,不可搓擦。
3. 保持皮肤清洁除了在洗澡时保持皮肤清洁,日常生活中还需注意保持良好的个人卫生习惯。
建议荨麻疹患者:•每天用温水清洁患处皮肤,避免感染;•避免使用过多的化妆品或护肤品,以免加重症状;•避免摩擦或刺激患处,不要挤压或抓挠疱疹。
4. 注意饮食调理荨麻疹患者的饮食也需要加以调理,以缓解症状、促进康复。
以下是一些饮食建议:•尽量避免食用刺激性食物,如辛辣食物、巧克力、海鲜等;•多摄入新鲜的水果和蔬菜,有利于提高免疫力;•保持饮食的均衡,避免偏食;•少食多餐,控制食量,避免过饱。
5. 穿着舒适衣物对荨麻疹患者来说,穿着舒适的衣物也是很重要的。
建议选择宽松、柔软、透气的衣物,避免穿着过紧或合成纤维的衣物,以免加重症状。
同时,选择棉质内衣和纯棉床单,有助于吸湿排汗,减轻皮肤不适感。
6. 定期就医复查荨麻疹是一种需要长期护理的疾病,患者应定期就医复查,根据医生的建议进行治疗和调整。
制定者:皮肤科护理组审批者:标准审核小组疾病概述:荨麻疹俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管性通透性增加而发生的局限性水肿。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解患者有无接触致敏物质及药物;是否为过敏体质;既往史。
2.评估患者有无心慌、呼吸困难、恶心、腹痛、寒战、发热等全身症状。
3.评估皮损好发部位、范围、境界和性质,局部有无瘙痒或烧灼感,黏膜受累程度。
三、护理要点1.体位与活动:注意休息,适当的运动,增强体质,提高机体抵抗力。
2.饮食与营养支持:引导寻找过敏源并禁止进食。
鼓励患者多进清淡易消化饮食,避免进食海鲜及辛辣刺激性食物。
3.病情观察(1)有无发热、呼吸困难、心率加快或血压下降,如有呼吸困难则给予氧气吸入、血压异常应立即报告医生,做好过敏性休克的处理。
(2)风团的大小、形状、部位、颜色等变化,有无皮肤划痕征。
(3)瘙痒的程度及对身体的影响。
4.用药护理(1)糖皮质激素:在服药期间,应给予低盐、高蛋白、高钾高钙饮食,补充钙剂和维生素 D;定期测量血压、血糖、尿糖;观察患者精神情绪变化;预防感染;不能自行停药或减量过快,以免引起“反跳”。
(2)使用抗组胺类药物有镇静作用,服药后注意休息。
5.症状护理:见瘙痒、皮疹风团的护理常规。
6.并发症的护理:过敏性休克、窒息,见相关的护理应急预案。
7.健康教育及出院指导(1)根据患者病史、过敏史、过敏源检查结果进行相关知识宣教,对已明确的致敏物质禁用,避免接触致敏物质。
(2)保持良好心情,注意休息,增强抵抗力。
(3)指导患者合理饮食,以清淡易消化饮食为主,避免海鲜及辛辣刺激性食物,禁烟、酒。
(4)遵医嘱正确用药,如复发或不适等症状,及时就医。
四、护理诊断/问题1.有过敏性休克的危险与过敏引起的血压下降有关2.有窒息的危险与过敏引起喉头黏膜水肿有关3.皮肤完整性受损与疾病本身有关4.疼痛与胃肠道痉挛有关5.瘙痒与荨麻疹导致的皮肤风团有关【参考文献】[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京:人民卫生出版社,2018[2] 丁淑贞,戴红. 皮肤科临床护理. 北京:中国协和医科大学出版社, 2016[3] 孙艳,占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳:辽宁科学技术出版社, 2015(皮肤科护理组稿)。
麻疹护理常规
文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)
麻疹护理常规
1、呼吸道隔离至出疹后5天。
2、休息:卧床休息,病室应保持空气新鲜流通,室温不可过高,以18—20℃为宜,相对湿度在50%-60%,室内光线不宜过强,可用窗帘遮挡,防止阳光对病人眼睛的刺激。
3、饮食:给予营养丰富、高维生素、易消化的流质、半流质,补充充足的水分。
脱水、摄入过少者应静脉补充,注意维持水、电解质平衡。
禁食油腻、辛辣、刺激、生冷食物。
恢复期应逐渐提高饮食质量。
4、心理护理:多与患者或家属交流,讲解疾病相关知识,解除其急躁、焦虑心情,以便更好地配合治疗及护理。
5、病情观察:
(1)注意观察体温、脉搏、呼吸及神志状态,如出现体温过高或下降后又升高、呼吸困难、紫绀、躁动不安等,均提示可能出现并发症。
(2)皮疹变化:出疹期应注意观察出疹顺序、皮疹颜色及分布情况,出疹过程是否顺利。
(3)观察有无脱水、酸中毒及电解质紊乱的表现。
(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。
6、对症护理:
(1)发热:对发热的护理应注意麻疹特点。
在前驱期尤其是出疹期,如体温不超过39℃不予处理,因体温太低可影响发疹。
如体温过高,可用微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴),或服小剂量退热剂,使体温略降为宜。
(2)皮疹的护理
①注意保持皮肤清洁,禁用肥皂水,酒精擦拭皮肤。
②避免搔抓皮疹,以防抓伤皮肤造成感染。
应注意修剪指甲,幼儿患者可用布包手或戴布手套。
③衣着应宽松,勤换内衣裤。
床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。
(3)眼、鼻、口腔护理
①因麻疹病人有结膜炎,每日用生埋盐水或硼酸溶液冲洗双眼2—3次,冲洗后滴入眼药水,预防继发细菌感染。
②随时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔通畅。
③保持口腔清洁,每次进食后用温水漱口,高热者口腔护理 2次/日,口唇干裂者涂以石蜡油。
(4)并发症的护理:出现并发症时做好相应的护埋。