先天性心脏血管病的健康教育
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先天性心脏病患者健康教育(一)住院健康教育1. 术前宣教(1)心理指导先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激,同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。
告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪,指导家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。
(2)饮食指导说明术前禁食禁水的意义,为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息,手术前12 小时需禁食,术前4-6 小时禁水。
(3)呼吸道准备指导术前注意保暖、预防感冒,对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。
肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症,术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰,有利于减轻疼痛防止肺部并发症。
有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。
这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。
(4)术前准备指导手语训练指导,术后需要呼吸机辅助呼吸,气管插管时患儿不能讲话。
为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通,术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。
如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。
患者只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。
2. 术后宣教(1)体位指导术后平卧,待生命体征平稳后可取半卧位。
(2)饮食指导拔除气管插管6 小时后可进流食,无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物,如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果,进食量要控制,实行少量多次。
(3)病情观察指导指导家长注意患儿生命体征变化。
如术后出现发热,一般不超过38 C,通常为外科术后吸收热,为正常现象,于术后1-2 天逐渐恢复正常,不需特殊处理。
如术后体温持续升高不退或术后3 天又出现发热,应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。
(4)呼吸道护理指导告知患儿及家长术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、鼓励患儿有效咳嗽、咳痰,促进分泌物排出。
大家·诊疗生活指南悦读- 60 -小儿先天性心脏病护理中的健康教育唐启凤(绵阳市梓潼县中医院)在对患儿实行的健康教育中,可具体分为入院指导、术前教育、术后指导、出院指导四个方面。
其中,入院指导要求护理人员在患儿入院之后,需要做好其入院的相关接待工作,且护理人员需要在工作时保持亲切热情且富有耐心的态度,带领和引导患儿、患儿家属熟悉周边的医疗环境、相关的作息时间安排,并指导其办理相关的入院手续。
此外,患儿在入院之后由于新环境的影响,可能会出现如紧张等类的情绪,因此护理人员需要对患儿的相关资料,如病例资料等进行了解,并采用诸如对患儿提供玩具、同患儿积极进行聊天等方式,以此消除患儿的紧张情绪,尽快适应新环境。
若是患儿年龄相对较小,且存在服药困难或是无法进行自主服药的现象,则护理人员应当将药片捣碎,并用糖水将其进行溶解稀释之后再予以患儿服用,需注意在对患儿进行药物喂服时,需要将患儿头部稍微抬起,或是采用抱起患儿的方式来喂服,以此降低患儿出现呛咳的现象;对于年龄相对较大的患儿,护理人员则需鼓励其进行自主服药,同时鼓励其积极配合治疗。
对于患儿所在的病房将其相关物品,护理人员需要定期进行消毒,避免患儿出现院内感染,注重患儿的保暖避免感冒现象的发生,对患儿的动向要密切关注,避免患儿受到损伤。
在患儿进行手术前,需要对患儿进行相关的检查,并向其和家属告知检查的重要性,如术前心动图检查、术前肝功能检查、术前CT检查等常规检查项目,以此避免患儿受到恐惧心理的影响导致配合度不佳。
此外,护理人员需要对检查的时间、费用以及如何在术前对皮肤进行护理、禁食的正确时间等内容告知其和家属,确保其能够做好术前准备。
此外,在患儿进行手术之后,需要对患儿的卧床体位、活动方式等进行正确的指导,同时也要告知和指导如何对相关的并发症进行预防,如伤口的感染以及心内膜炎等,让患儿及其家属需要遵医嘱进行服药,让其尽量避免进食过于油腻或是辛辣等带有刺激性的食物,多进食易消化、清淡且富含高蛋白的食物,保持饮食的科学合理性,以此正确对患儿进行营养的补充。
儿科先天性心脏病护理常规及健康教育【护理常规】1.活动与体位护理:根据患儿情况制定适合患儿活动量的生活制度。
轻型无症状者可与正常儿童一样生活;有症状患儿应限制活动;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活照顾。
如果患儿出现组织缺氧现象时应卧床休息,以减少能量和氧气的消耗,必要时给予吸氧。
2.饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。
小心喂养,少食多餐,避免呛咳。
观察呕吐的量和形式与喂食和给药时间的关系,必要时静脉补充营养。
适量限制盐的摄入,给予粗纤维食品以保持大便通畅。
3.青紫型先心病患儿,血液黏稠度高,患儿发热、多汗、吐泻时体液量减少,要注意补充水分,防止血栓形成,造成重要器官栓塞,必要时给予静脉补液处理。
4.监测心功能:监护仪监测心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心脏杂音的变化。
5.环境要求:集中进行治疗及护理,避免打扰患儿休息。
做好生活护理,保持患儿安静,避免哭闹和情绪激动,以减少耗氧量。
6.预防各种并发症:1)预防心力衰竭。
保持患儿安静,严格控制输液速度。
少食多餐以免胃部过度充盈而抬高膈肌影响呼吸。
适当控制钠盐的摄入,以免水钠潴留加重心脏负担,同时密切观察患儿呼吸、心率、面色、尿量、有无水肿、肝脏增大等心衰表现。
2)预防感染。
每周进行病室空气消毒2~3次,保持室内空气新鲜,避免交叉感染。
有体温升高、腹泻、呕吐及上呼吸道感染症状立即报告医生,及时处理。
术前、术后应用足量抗生素以防发生细菌性心内膜炎。
3)防止脑缺氧发作。
重症患儿应限制活动,避免各种刺激。
出现蹲踞不要强行让其站立。
婴儿在哺乳前应加压给氧,注意保暖。
法洛四联症患儿易因哭闹、进食、活动、排便等引起缺氧发作,立即协助患儿采取膝胸卧位,给予吸氧和安抚。
【健康教育】1.指导家长建立合理的生活制度。
加强日常护理,避免任何会引起细胞代谢率增加的活动,例如情绪激动和大哭大闹,避免从事剧烈运动、到高山低压低氧环境中等。
2.告知家长定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿安全等待手术和度过术后恢复期。
先天性心脏病护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:无症状或症状较轻患者可正常生活,但应该避免参加剧烈运动,避免重体力劳动。
有症状者应多卧床休息,心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧,限制活动范围。
保证充足睡眠,保持生活有规律,以减轻心脏负担。
2.饮食护理:应给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富的饮食,出现心力衰竭时应进食低盐饮食,限制入水量,进食香蕉、橘子等含钾丰富的食物,并注意预防便秘。
3.病情观察:先天性心脏病患儿因体质弱,容易感染呼吸道疾病,且易并发心力衰竭,应及时增减衣服。
一旦出现感染,应积极控制。
4.用药护理:禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度需缓慢,以防心力衰竭。
5.基础护理:有持续青紫的患者,应避免室内温度过高,导致出汗、脱水。
6.专科护理:对先天性心脏病患者应采取保护性隔离措施,平日应少带患儿到公共场所,在传染病好发时节,应及早做好防范,一旦患儿发生感染,应积极给予抗感染治疗。
7.安全护理:严格执行跌倒、坠床评估,压疮评估,用药安全,身份识别,手卫生,查对制度、危急值报告制度等。
8.心理护理:积极给予心理支持,帮助患者提高社会适应能力,增强自尊心与自信心,注意关心爱护患者,尽量满足患者的合理要求。
【健康教育】1.活动:告诉患者应根据病情合理安排活动量,一般控制在短时间范围内、中低强度的活动。
对于无肺动脉高压或心律失常、心脏大小正常、血流动力学正常的房缺患者,运动量可不受限制;运动试验结果正常的活动可不受限制。
2.饮食:加强营养、合理饮食、增强疾病抵抗力。
3.疾病相关知识:向患者做好解释工作,告诉患者及家属有关本病的病因与发病机制及手术治疗的重要意义。
4.诱发因素:注意预防感冒、肺炎、外伤等。
5.随访:教育家属应给予患者生活照顾和精神支持,鼓励患者积极治疗,就医时应说明自己有先心病的病史。
先天性心脏病健康教育先天性心脏病健康教育正文:一、什么是先天性心脏病?先天性心脏病是指出生时心脏发育异常,导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。
它可以包括心脏墙壁缺损、瓣膜异常、大血管错位、心脏间隔缺损等各种类型。
二、先天性心脏病的症状有哪些?1.呼吸急促:由于心脏血液循环不畅通,患儿常常感到呼吸困难,呼吸频率增加。
2.脉搏过快或过慢:心脏病患者由于心脏功能异常,脉搏可能异常快或异常慢。
3.皮肤苍白或发绀:心脏病患者由于血氧较低,可能导致皮肤苍白或发绀。
4.体重增长缓慢:由于心脏功能不足,婴儿可能无法正常吸收营养,导致体重增长缓慢。
5.其他症状:还有一些患儿可能出现心律不齐、容易疲劳、运动耐力差等症状。
三、先天性心脏病的分类及治疗方法1.心脏墙壁缺损:包括室间隔缺损、房间隔缺损等。
治疗方法主要是手术修复或介入治疗。
2.瓣膜异常:包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣异常等。
治疗方法可以是手术修复或瓣膜替换手术。
3.大血管错位:包括主动脉错位、肺动脉错位等。
治疗方法主要是手术矫正。
4.心脏间隔缺损:包括室间隔缺损、房间隔缺损等。
治疗方法根据病情可以选择药物治疗或手术修复。
四、先天性心脏病的预防和保健1.孕期保健:孕妇在孕期应进行产前检查,尽早发现并治疗存在的风险因素。
2.婴幼儿保健:及时接种疫苗、合理喂养、避免二手烟、保持儿童合理运动等。
3.孩子成长期保健:定期体检,遵医嘱服药,积极预防传染病等。
附件:本文档涉及附件:无法律名词及注释:1.先天性心脏病:指出生时心脏发育异常,导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。
2.瓣膜异常:指心脏瓣膜出现功能障碍或结构异常。
3.大血管错位:指主要动脉和静脉的位置异常,与心脏的连接不正常。
4.心脏间隔缺损:指心脏内的间隔(如房间隔、室间隔)存在缺陷。
先天性心脏病健康教育
《先天性心脏病健康教育》
先天性心脏病是指在胎儿发育过程中发生的心脏结构异常,导致心脏无法正常运作的疾病。
这种疾病可能会影响血液流向身体其他部位的能力,导致患者出现呼吸困难、疲倦、体重不增等一系列症状。
与其他疾病不同的是,先天性心脏病是一种终身慢性疾病,患者需要终身接受治疗和管理。
健康教育在先天性心脏病的治疗和管理中扮演着至关重要的角色。
对于患者及其家人来说,了解这种疾病的特点、治疗方法和自我管理技能是非常重要的。
因此,以下是一些关于先天性心脏病健康教育的重要内容:
1. 了解疾病的特点和常见症状:患者及其家人需要了解先天性心脏病的种类、症状和可能的并发症,以便及时寻求医疗帮助。
2. 学习正确的治疗方法:患者及其家人需要了解先天性心脏病的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗和心脏康复计划等。
3. 掌握自我管理技能:患者需要学习如何正确地监测自己的症状、控制饮食、进行合理的体育锻炼以及如何避免感染等。
4. 寻求及时的心理支持:患有先天性心脏病的患者可能面临着心理压力和焦虑,因此寻求心理支持是非常重要的。
通过健康教育,患者及其家人可以更好地了解并管理先天性心
脏病,提高患者的生活质量。
同时,随着医疗技术的不断进步,许多患有先天性心脏病的患者可以获得更好的治疗和生活支持,因此健康教育对他们的生活至关重要。
先天性心脏病健康教育
先天性心脏病健康教育
先天性心脏病患者健康教育
1.疾病知识:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小
儿最常见的心脏病。
轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓。
常见的先心包括肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、动
脉导管未闭、法洛四联症等。
不及时治疗可引起心力衰竭、感染性心内膜炎、肺动脉高压
等不良后果。
2.病因:胎儿发育的环境因素(感染、母体营养不良、糖尿病、高血钙等)遗传因素
3.饮食:若无并发症可正常饮食,忌食烧烤、油炸食品,避免饱餐。
不抽烟(包括二
手烟)。
4.休息与活动:若无并发症可正常活动,伴有心衰时按心功能状态决定活动量。
鼓励
患者做有氧运动,但避免雾天在户外运动。
保证良好的睡眠质量与充足的睡眠时间。
4.定期心脏科门诊随访,按医嘱用药,在合适时间选择介入治疗。
若病情较重还可选
择外科手术治疗。
先心病健康教育
先心病是一种先天性的心脏结构异常,可导致心脏无法正常工作。
为了帮助大家更好地了解先心病并采取预防和治疗措施,以下是一些健康教育内容:
1.了解先心病:先心病指的是心脏在婴儿出生前就发生了结构
异常。
它可以影响心脏的各个部分,如心腔、动脉和瓣膜。
先心病有许多不同的类型,严重程度也有所不同。
2.症状和体征:不同类型的先心病可能会表现出不同的症状和
体征。
常见的症状包括呼吸困难、发绀、体重增长缓慢和疲劳等。
有些婴儿可能在出生后几个月才出现症状,而有些则可能在婴儿期间没有明显的症状。
3.诊断和检测:婴儿和儿童进行常规体检时,医生可能会通过
听心音和检查症状来怀疑先心病的存在。
其他检测方法包括心电图、心脏超声等。
确诊先心病通常需要进行进一步的检查和评估。
4.治疗方法:先心病的治疗方法取决于患者的具体情况和病情
严重程度。
有些患者需要接受手术修复或心脏移植,而其他患者可能只需要药物治疗和定期随访。
5.生活方式建议:对于患有先心病的人来说,保持健康的生活
方式非常重要。
这包括遵循医生的建议,坚持药物治疗,定期进行体检和心脏超声检查,保持适当的体重和健康的饮食习惯。
6.心理和社会支持:先心病不仅对患者的身体健康产生影响,还可能对他们的心理和社会健康造成负面影响。
因此,提供心理和社会支持也是非常重要的。
家人和朋友的理解和支持,以及专业机构的心理咨询服务都可以帮助患者更好地应对疾病。
护理学基础知识:先天性心脏病病人的护理措施先天性心脏病的护理措施,具体总结如下:1.休息:是恢复心脏功能的重要条件。
应建立适合儿童的合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量学龄前儿童:易烦躁,哭闹,加重病情,此时须遵医嘱给镇静剂,以助病儿安静入睡,减轻心脏负担。
学龄儿童:自我控制能力差,活动量大,护理人员须对病儿进行宣教,争取得到病儿的配合。
对心功能衰竭的重症患儿,应卧床休息,给予必要生活的照顾,集中护理,减少不必要的刺激。
2.病室环境设置及要求(1) 室内温度适宜,20~22℃,湿度55%~60%,空气新鲜,环境安静。
(2) 室内备有抢救设备,如急救车、吸痰器、吸氧设备、心电监护仪等。
(3) 轻、重病儿分别放置,轻症病儿放置大房间,重症病儿放置抢救室。
(4) 病儿衣服要合身,暖和、轻柔,床垫上放海绵垫,被褥要轻而暖和,床单平整,床头可抬高。
3.注意观察病情,防止并发症发生(1) 缺氧发作:膝胸卧位,给予吸氧,吗啡及普萘洛尔(2) 血栓形成:供给充足液体,必要时可静脉输液(3) 心力衰竭:半卧位,吸氧4.饮食护理(1) 清淡易消化,少量多餐(2) 注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要(3) 准确记录出入量5.对症护理(1) 呼吸困难、呼吸加快、青紫等症状:半卧位给予氧气吸入,烦躁者遵医嘱给镇静剂(2) 水肿无盐或少盐易消化饮食尿少者,遵医嘱给利尿剂每周测量体重2次,严重水肿,每日测体重1次每日做皮肤护理2次,动作要轻,保持床单、衣服的清洁、平整、干燥。
(3) 咳嗽、咯血:绝对卧床休息;抬高床头,备好吸痰器、痰瓶,必要时协助患儿排痰(4) 预防便秘:多食含纤维素丰富的食物6.洋地黄药物治疗护理(1) 用药前数脉博1分钟,儿童低于60次/分钟,婴儿低于80次/分钟应停药(2) 剂量准确,避免与其他药物同时服用(3) 观察中毒反应,应注意观察以下几项指标的变化:胃肠道反应食欲不振、恶心、呕吐、腹泻神经反应头晕、嗜睡、黄视、复视心血管反应房室传导阻止、房性及室性早搏、室速、室颤等心律失常7.预防感染,注意保护性隔离8.心理护理(六)健康教育:指导家长掌握先天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度,合理用药,预防感染和其他并发症例题:对青紫型先天性心脏病患儿的护理中,为防止其发生脑血栓等并发症,应特别注意A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水E.必要时哺喂前后吸氧答案:D。
先天性心脏病健康教育先天性心脏病对小儿的生长发育有影响,活动或劳累后出现气急、呼吸困难、浑身乏力,严重的可出现青紫。
由于患儿的抵抗力低,易患呼吸道感染,肺部感染,反复发作,易导致充血性心力衰竭,法氏四联症患儿在啼哭或活动后,常因脑缺氧而出现昏厥或抽搐,发作严重者可导致死亡。
◆ 应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。
如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。
同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
◆ 室内空气要流通。
冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。
有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
◆ 给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。
进食避免过饱。
对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
◆ 避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
◆ 保持大便通畅。
对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。
如两天无大便,可用开塞露通便。
◆ 先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
◆ 法氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。
这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,家长切不可强行将患儿拉起。
◆ 对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
◆ 先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。
如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。
一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。
◆ 如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。
先天性心脏病健康教育
先天性心脏病是指婴幼儿期或出生时就存在的心脏结构异常,它是婴幼儿期最常见的一类心脏病。
先天性心脏病的发生与胚胎时期心脏器官的形成和发育异常相关。
据统计,全球范围内每1000名新生儿中就有8名患有先天性心脏病,它对患者和
家庭会造成严重的身体和心理的负担。
先天性心脏病有多种不同的类型,其中包括心脏间隔缺损、主动脉狭窄、法洛四联症等。
这些病症的严重程度和表现形式各不相同,可能会导致患者出现呼吸困难、发绀、心律不齐等症状。
对于患有先天性心脏病的患者来说,健康教育尤为重要。
首先,患者及家人要了解疾病的基本知识,包括病因、发病机制以及常见症状。
其次,患者需要保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和定期体检。
此外,患者还需要密切关注自己的身体状况,如果出现症状加重或新的症状出现,要及时就医进行治疗。
除了患者本人之外,家庭成员和社会各界也应该提高对先天性心脏病的认识和关注。
这些患者需要得到家庭的支持和关爱,同时,社会应该加强对先天性心脏病的宣传和教育,提高公众的意识和知识水平。
总之,先天性心脏病是一种常见且严重的疾病,它需要患者及其家人的重视和关注。
通过健康教育,可以提高患者的自我管
理能力,并促进社会对这一疾病的认知和理解,为患者创造一个更加友善和支持的环境。
儿科心血管系统疾病健康教育第二章第一节先天性心脏病第二节川崎病第三节晕厥第四节病毒性心肌炎第五节射频消融术第六节心脏起搏器植入术第一节先天性心脏病【概述】先天性心脏病(COngenitaIheartdiSeaSe)是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。
先天性心脏病发病率占出生活婴的0.4%~l%,根据血流动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绢型或者非发绢型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流类(如法洛四联症、大血管错位)。
先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。
尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使儿童患上先天性心脏病的风险急剧增加。
【临床表现】先天性心脏病主要取决于畸形的大小和复杂程度。
1.主要症状与体征(1)经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
(2)生长发育差、消瘦、多汗。
(3)吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
(4)患儿诉说易疲乏、体力差。
(5)口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。
(6)喜欢蹲踞,易晕厥、咯血。
(7)听诊发现心脏有杂音。
2.临床分类根据血流动力学结合病理生理变化,可分为三类。
(1)无分流型:左、右两侧无分流,无发细,如肺动脉口狭窄,主动脉狭窄,主动脉缩窄,原发性肺动脉扩张,原发性肺动脉高压或右位心等。
(2)左向右分流型:在左、右心腔或主、肺动脉间有异常通道,左侧压力高于右侧,左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中,如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭。
一般无发绢,若在晚期发生肺动脉高压,有双向或右向左分流时,则出现发绢。
先天性心脏血管病的健康教育
(1恩施市妇幼保健院湖北恩施 445000;2恩施市芭蕉侗族乡卫生院湖北恩施 445033)
【中图分类号】R541 【文献标识码】A
【关键词】先天性心脏血管病预防保健教育
【文章编号】1672-5085(2010)28-0346-02
先天性心脏血管病简称先心病,为胎儿心脏在母体内发育有缺陷或部份停顿所造成,婴儿出
生后即有心脏血管病变,是最常见而且病种繁多的先天性畸形,发病率约占全部活产婴儿的0.6%~0.9%,大部分患者在婴儿期或儿童期死亡,仅少数可存活至成年期。
随着检查和治疗
技术的进步,先心病已可在婴儿或儿童期得到准确诊断,并进行姑息性或纠正性手术治疗,
促进了儿科心脏病学的发展,也使成人患先心病的情况发生很大变化。
成人先心病病人可包
括未经手术治疗自然成长入成年期者,在儿童期已经手术纠治得以成长达成年期者。
目前,我
国先心病发病率约为1%,也就是说我国每年有15万~20万先心病患儿出生。
尤其是复杂
先心病患儿的出生,给家庭和社会带来沉重的负担。
所以,先心病的预防及早期诊断、治疗
至关重要。
先心病不属于遗传性疾病。
90%以上的先心病可能与遗传因素和环境因素有关。
所以,先心病的健康教育必须从以下几个方面开展。
1 预防“先心病”应从妊娠期做起
先天性心脏病是胚胎期心血管发育过程中,受某些内因或外因的影响所致的心血管畸形,是
小儿科首位的心脏病。
随着医学研究的深入,现已确认先天性心脏病是多基因遗传病。
另外,还与孕母的健康情况及环境因素有一定的关系。
那么,家长如何及早发现孩子有先天性心脏
病呢?
1.1首先应了解先天性心脏病的发病原因,与哪些因素有关,做到心中有数。
(1)
妊娠早期(前3个月内)妊妇病毒感染对胎儿有致畸作用,如流感、腮腺炎、风疹等。
心脏
在受精卵26~27天开始发育,在这一时期受病毒感染,有可能使心脏发生缺陷。
(2)
孕妇患有传染性疾病,如糖尿病、低氧血症、营养不良或大量饮酒、长期吸烟等,胎儿出生
后常有心脏畸形。
(3)
孕妇长期接触农药、除草剂或放射线,可使胎儿发生多指、小头儿以及心血管畸形。
(4)
孕妇用药不当,怀孕前三个月内服用四环素、磺胺类、苯妥英钠、氯丙嗪、激素类、抗肿瘤
药物等可引起心血管畸形。
(5)
胎儿受机械压迫,如束腹或从事长期腹部受压的工作,可使胎儿发生畸形。
(6)有先兆流产史的妊妇往往使胎儿发育异常。
1.2有先天性心脏病的小儿出生后会出现一些不正常迹象,家长应引起足够重视。
(1)
婴儿出生后皮肤持续青紫或婴儿反复出现神智不清。
(2)
反复患呼吸道感染、支气管炎,尤其是肺炎。
(3)
呼吸急促、喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食。
(4)
发育迟缓、消瘦、多汗。
(5)
有些小儿易疲乏、嗜睡、口周发青等。
(6)
身体其他部位存在先天畸形。
1.3如何预防“先心病”
(1)
患有精神分裂症、先心病、癫痫等疾病者不宜结婚;患有严重遗传病者可以结婚但不宜生育;患有各种传染病的隔离期如肝炎、肺结核活动期,以及心、肺、肝、肾等重要器官功能不全
者暂时不宜结婚。
(2)
生育年龄一般不超过35岁,高龄孕妇的子女是先天性心脏畸形发病率增高的一个原因。
(3)
孕妇用药宜谨慎,尽量不用致畸类药物,多数不良反应是由于用药时间不合适,剂量过大或
用药时间过长造成。
孕妇用药应在医生指导下服用,勿自行购买。
(4)
夫妇应同时戒烟酒。
经研究证实,烟雾被孕妇吸收后,母体内的血氧含量降低,同时胎盘血
中的氧含量也随之减少,易致胎儿畸形,甚至流产。
孕妇酗酒会使胎儿酒精中毒,易引起畸形。
因此,为了孩子的健康成长,在怀孕期间应作好充分的保健工作,防止孩子受先心病的威胁。
另外,先心病的早期发现也很重要,这是早期治疗和完全康复的关键。
2 积极治疗
治疗先天性心脏血管病的根本办法是实行外科手术,随着医疗技术和设备的不断进步及术后心肺支持治疗的不断完善,婴幼儿的心脏手术安全性在逐渐提高;希望广大患儿家长不必担心。
如能使患儿得到及时的诊断和治疗,绝大多数患者可以恢复正常生活。
3 加强心理干预,有利于疾病康复
由于治疗先天性心脏血管病的根本办法是实行外科手术,而手术的进行很容易引发患者的心
理障碍,造成忧郁、焦虑、担忧等心理变化。
心理产生障碍以后对身体机能调节产生不利影响,进而影响手术治疗的效果,因此,患者要通过心理调适,排除心理障碍,保持积极乐观,淡定自若的心态,以保证治疗的质量。
4 饮食因素
合理膳食是治疗先天性心脏血管病的重要措施之一,饮食结构的转变,可以在一定程度上改
变心血管病的症状。
因此,适当增加营养,以增强体质,减轻先天性心脏血管病的病情。
高
蛋白、高热量饮食与水果、蔬菜合理搭配,饮食要清淡,易消化。
5 运动因素
运动能增强心脏功能,提高患者生活质量。
病情平稳的病人进行适当的锻炼,如漫步、打太极、练书法等,有利于提高机体抵抗力,提高心脏的应变能力,减轻先天性心脏血管病的病
情程度。
6 服药指导
应遵照医嘱按时服药,不得随便更改剂量或突然停药,尤其是强心利尿药,以免因过量、不
足量或停用而引起严重后果。
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