浅谈斜视与弱视基本知识

弱视斜视知识点总结一、弱视：1. 弱视是指未经治疗的近视、远视或散光导致视觉功能发育不良，造成视觉功能障碍。

弱视可以是一种或多种原因引起的。

2. 弱视的诊断需要通过眼科医生进行视力检查，包括视力表检查、眼底检查、调节力检查等。

3. 弱视的治疗包括眼科治疗和康复治疗两个方面。

眼科治疗主要是通过配镜矫正视力，康复治疗是通过视觉训练和眼部运动来提高视力。

4. 弱视儿童需要及早接受治疗和康复训练，以提高视力和预防视力的继续下降。

5. 父母需密切关注孩子的视力情况，对视力异常及早进行治疗和康复训练。

二、斜视：1. 斜视是指眼球不同程度的相对于正常位置的偏斜，导致双眼无法同时看向同一方向。

斜视分为外斜视和内斜视，最常见的是交叉性斜视。

2. 斜视的诊断需要通过眼科医生进行眼球运动检查、视力检查和眼底检查等。

3. 斜视的治疗包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要是通过眼部运动以及眼部按摩等方法来调节眼球的偏斜情况，手术治疗主要是通过眼外肌手术来调节眼球运动，恢复正常的视觉功能。

4. 斜视患者需要定期进行眼科检查，以及密切关注斜视情况的变化，及时进行相应的治疗。

5. 斜视会对个人的外貌和心理产生负面影响，因此需要及早进行治疗和康复训练。

三、弱视斜视的综合治疗：1. 弱视斜视患者需要综合治疗，包括眼科治疗、康复训练和心理辅导等。

2. 眼科治疗主要是通过矫正视力和调节眼球运动来改善视力和眼球的偏斜情况。

3. 康复训练是通过视觉训练和眼部运动来提高视力和调节眼球的偏斜情况。

4. 心理辅导主要是针对弱视斜视患者的心理问题进行干预和治疗，帮助患者建立自信心和积极的态度。

5. 家长需要给予弱视斜视患者足够的关注和支持，鼓励他们积极面对治疗和康复训练。

四、弱视斜视的预防：1. 弱视斜视的发生可以通过积极的预防来降低发病率。

2. 定期进行视力检查，及时发现和治疗视力异常，可以有效降低弱视的发生率。

3. 避免过度用眼和长时间盯着屏幕，注意保护眼睛，可以有效预防斜视的发生。

斜视与弱视概述斜视与弱视为眼科常见病、多发病，其患病率分别为3%和2%～4%。

本专业是眼科学的重要组成部分，并且与视光学、神经眼科学和小儿眼科学等学科交叉。

这是一组与双眼视觉和眼球运动相关的疾病。

儿童斜视与弱视和视觉发育密切相关。

第一节斜视与弱视临床检查法一般检查包括询问病史、检查视力、验光和望诊。

一、询问病史仔细了解病史对诊断斜视与弱视具有重要价值。

1．个人史及家族史了解有无斜视和弱视家族史、生产过程、个人其他疾病及外伤史等情况。

2．发病年龄发病的年龄对于预后有重要影响。

一般来说，发病越早，对双眼视觉功能影响越明显。

3．发病的形式了解斜视是逐渐发生的，突然发生的，还是间歇出现的。

4．斜视的类型包括斜视的方向、斜视角是否随注视位置的变化而改变，斜视是单眼的还是双眼交替性的，斜视能否控制，有无代偿头位。

5．了解斜视与弱视的治疗史。

二、视力检查根据年龄确定不同儿童视力检查方法。

由于婴幼儿很难配合视力检查，所以检查时定性比定量更为重要，判断两只眼的视力是否存在差别比获得每眼的准确视力更有价值。

如果发现婴幼儿两眼视力存在差别，即提示可能存在弱视。

对隐性眼球震颤患者（双眼注视时无眼球震颤，遮盖一眼后出现眼球震颤）检查视力时，因遮盖一眼后可诱发眼球震颤，用常规方法遮盖一眼检查的视力低于生活视力，应尽量在不引起眼球震颤的情况下检查。

有代偿头位的眼球震颤患者检查视力时，应允许患者在其代偿头位上检查其最佳视力。

三、屈光检查药物麻痹睫状肌后的屈光检查可以获得准确的屈光度数。

我国初诊儿童普遍采用1%阿托品眼膏散瞳。

近年来国外采用1%环戊通滴眼剂作为睫状肌麻痹剂，既可充分麻痹睫状肌，又能缩短散瞳持续时间。

四、望诊望诊时先排除假性斜视，大度数的阳性Kappa角易误诊为外斜视，而阴性Kappa角和内眦赘皮易误诊为内斜视。

如果确定存在斜视，则进一步观察斜视是恒定性的还是间歇性的，是双眼交替的还是单侧的，斜视角是变化的还是稳定的。

不可小觑的儿童斜视与弱视□文/吴联群副主任医师复旦大学附属眼耳鼻喉科医院斜视与弱视是两种常见的儿童眼病，许多家长对它们的了解并不多。

那么，什么是斜视与弱视？应该如何正确、有效地进行治疗呢本文带你详细了解。

斜视，通俗而言就是指双眼视线不平行，一只眼的视线朝前，而另一只眼的视线可能朝外（外斜视）也可能朝内（内斜视），还可能出现比较复杂的垂直斜视（双眼呈一高一低）和旋转斜视等。

根据眼球运动是否正常，斜视可分为共同性斜视（眼球运动功能正常）和麻痹性、限制性斜视（眼球运动功能异常）。

●斜视的危害影响外貌和心理健康斜视会严重影响外貌，给孩子带来心理负担，缺乏自信心，影响学业、工作、交友、择偶和社会活动。

严重情况下，可能导致抑郁、焦虑。

影响双眼视功能斜视不仅影响外貌，还会破坏双眼的视功能，并且在成年后很难恢复，可能伴随终身。

完全缺乏双眼视功能的情况被称为“立体视盲”。

什么是立体视呢？通俗来说，外界物体在我们两只眼睛上会有两个成像，它们并不完全相同，存在细微的差异，但通过大脑加工融合，形成一个具有立体感的物像，这就是立体视。

日常生活中，我们需要用立体视来准确判断物体的远近和深浅，例如观看3D 电影，以及从事如飞行、显微手术和精密仪器的操作等职业。

假如丧失立体视，会严重影响我们的生活和工作。

影响视力婴儿在出生之后，眼球和视觉功能还在继续发育，在这个阶段，如果长期存在一只眼睛的斜视，可能会造成该眼的视力低下，即斜视性弱视。

先天性斜视，尤其是内斜视，最容易导致弱视，另外，内斜视对双眼视功能破坏的程度也较严重，需密切关注。

影响面部和全身骨骼的对称发育某些类型的斜视还可能引起歪头。

在儿童中，最常见引起歪头的斜视是麻痹性垂直斜视。

由于双眼高低不一，孩子们看东西会有重影，为了克服这个问题，他们会采用歪头和面部转动等方式，让自己看得更清晰。

这种歪头在医学上也被称为“代偿头位”。

如果长期歪头，会导致面部发育不对称，肩膀高低不平，甚至脊柱侧弯。

史上最全斜弱视知识孩子看东西的时候喜欢眯眼，千万不要简单认为这是近视，事实上，这很可能是弱视的征兆。

许多孩子的弱视被轻易认为是近视，往往错过了治疗的最佳时间。

一斜弱视的定义斜视：指两眼不能同时注视目标。

属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。

共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

弱视：眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。

目前，我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。

二儿童斜视常伴弱视的原因弱视儿童中最常患的是斜视性弱视，半数以上的斜视与弱视往往“形影不离”。

为什么儿童斜视常伴有弱视呢？从症状上看，斜视是眼位异常，弱视是视力异常。

两者的关系如马车上的两个轮子，屈光不正则像车轴，串联斜视和弱视的两个车轮。

正因为斜视发生后造成双眼视轴不平衡，双眼黄斑发育也不对称，因而引起了复视和混淆视，这样大脑皮层在处理这种不适感觉时，就抑制了由斜视眼传出的视觉信号。

由于长期使用一眼注视，将不可避免地导致视力下降或发育停顿而形成弱视。

三斜弱视造成的后果如果斜视不治疗，会造成双眼视功能丧失，引起孩子弱视，重度弱视可以发展到眼睛几乎看不到东西，造成无法挽回的后果。

四斜弱视的明显症状1、怕光。

2、患者自述看不清楚，视物眯眼。

3、看东西距离太近。

4、有只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。

5、每次需要用眼时，例如看电视，头会出现向某一方向偏转、倾斜，或下巴压低、抬高等不良姿势。

6、有重影现象，一物看成两物。

7、阅读时常看错行，或看书写字时会有相反或倒置的现象。

8、眼手协调能力较差，且易碰撞或跌倒。

9、眼外观异常。

例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。

10、眼睛的活动不正常。

如出现奇怪的跳动，这很可能是一种眼球震颤，容易造成视力不良。