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密固达治疗骨质疏松症临床效果分析【摘要】目的：分析利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
方法：选取2019年2月至2020年2月期间，我院收治的120位骨质疏松症患者，作为此次研究对象，并采用随机分配的方式，将120位患者分为两组，一组为对照组，一组为观察组，每组各60位患者。
对照组采用平衡盐溶液进行治疗，观察组采用密固达进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果：两组患者在治疗后均有一定的好转，但观察组的治疗有效率明显高于对照组，患者不良反应观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果显著，提升了患者的骨密度，降低了不良反应发生率，值得推广使用。
【关键词】密固达；骨质疏松症；临床效果；不良反应近些年来，随着我国人口老年化的加剧，骨质疏松症已然发展成了仅次于心血管疾病的慢性疾病，给患者的生活带来了巨大的不良影响，且其发病率在逐年的增高[1]。
一般情况下，患有骨质疏松的患者多为老年人，若是患者不能坚持服用药物，就会影响其治疗效果，影响患者治疗的信心[2]。
因此，如何有效的治疗骨质疏松症，成为了临床关注的热点话题。
本文研究分析，密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
具体内容如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月至2020年2月期间，我院收治的120位骨质疏松症患者，作为此次研究对象，并采用随机分配的方式，将120位患者分为对照组和观察组，每组各60位患者。
其中，对照组的情况为：男性24例，女性36例，年龄62至87岁，平均年龄为（71.12±1.89）岁；观察组的情况为：男性35例，女性25例，年龄61至88岁，平均年龄为（70.47±2.27）岁。
两组患者均是自愿参与此次研究，且皆已做过相关的检查，均符合此次研究的标准。
两组患者在年龄及性别等一般资料上相比，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组使用平衡盐溶液（生产厂家：成都盛迪医药有限公司；文号：国药准字H20183404；规格：500ml。
密固达的使用方法
密固达，这可是个厉害的家伙呢！它主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。
那它到底该怎么用呢？听我慢慢道来呀。
首先呢，医生得根据患者的具体情况来判断是不是适合用密固达哦。
就好像挑鞋子，得合脚才行呀！在使用密固达之前，要进行一些必要的检查，比如血常规、肾功能等等，确保身体状况能承受它呢。
然后呀，到了用药的时候啦。
密固达是通过静脉滴注的方式进入身体的哟，这就像是给身体注入一股神奇的力量！这个过程可不能马虎，得在专业的医疗环境下，由医护人员来操作呢。
滴注的速度也得控制好呀，不能太快也不能太慢，就像开车一样，要匀速前进才安全稳定嘛。
用药之后呢，也不能掉以轻心哦。
患者可能会有一些不良反应呢，比如发热、肌肉酸痛等等。
但别担心，这通常是暂时的啦，就像跑步后会有点累一样，过一阵就会好啦。
不过要是不良反应很严重，那可一定要及时告诉医生呀，可不能不当回事儿呢！
你想想看呀，密固达就像是一个忠诚的卫士，在默默地守护着我们的骨骼健康呢。
它能让我们的骨头变得更坚固，让我们能更自由地活动，去做我们想做的事情呀。
难道这还不值得我们好好了解它、正确使用它吗？
所以呀，一定要重视密固达的使用方法，严格按照医生的指导来做。
只有这样，我们才能更好地利用它的优势，让我们的身体更健康呢。
不要怕麻烦，不要不重视，毕竟健康可是最重要的呀！我们要像呵护宝贝一样呵护自己的身体，而密固达就是我们保护骨骼健康的有力武器呢！。
密固达治疗骨质疏松的护理体会发表时间：2019-01-07T14:55:39.250Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：陈颖霞周红梅李一册[导读] 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析。
（德阳市第五医院内分泌科四川德阳 618000）【摘要】目的：探讨我科84例使用密固达（唑来膦酸注射液）治疗骨质疏松症患者用药后的护理体会。
方法：静脉输注密固达（唑来膦酸注射液）前患者的心理护理、用药方法、用药后护理，并发症的预防，饮食以及日常生活护理等，通过有效的护理能减轻和消除患者的顾虑，达到了有效治疗目的。
结论：通过密固达药物治疗及用药后科学的护理，患者感腰背部疼痛，骨痛等症状得到明显的改善，提高患者对骨质疏松症的认识，增强自我照顾能力，减少并发症的发生。
【关键词】骨质疏松；密固达；不良反应；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）36-0268-01 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析[1]。
密固达（唑来膦酸注射液）是一种经静脉的第三代双膦酸盐类药，治疗原理为通过甲羟戊酸通路对破骨细胞的形成及破骨细胞介导的骨吸收进行抑制，并诱导破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收。
法尼基焦磷酸合酶是唑来膦酸在破骨细胞主要的作用靶点，其独特临床疗效的保证为含双氮的化学结构。
它的骨亲和力较高，可强力结合羟基磷灰石，非常缓慢地完成活性成份从骨骼组织中释放到人全身循环中，从而抑制有细胞重吸收，增加骨密度，降低骨折风险[2-3]。
唑来膦酸不能被人体代谢，原形经肾脏排泄，适当饮水保证尿液量，避免引起肾功能严重受损。
2017年1月—2018年6月本科对84例骨质疏松症患者使用密固达治疗后出现临床不良反应及处理方法进行统计归纳，现将护理报告如下。
1.临床资料与方法1.1 选取2017年1月—2018年9月期间我科收治的骨质疏松患者84例，年龄44～85岁，平均年龄71岁，其中男性12例，女性62例。
密固达治疗蒙古族老年骨质疏松症患者的效果观察发表时间：2015-03-06T17:13:13.463Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：肖东[导读] 药物密固达在治疗老年蒙古族骨质疏松症患者方面能够明显减轻患者的疼痛，并预防骨折，值得推广。
肖东（博尔塔拉蒙古自治州人民医院骨科 833400）【摘要】目的探讨和分析密固达静脉输注在治疗蒙古族老年骨质疏松症患者的临床效果。
方法选取自2012年9月—2014年10月收治的确诊为骨质疏松症蒙古族患者共45例，通过静脉输注药物密固达对患者进行治疗，每2周为一个疗程。
并观察治疗后的疼痛缓解症状和总有效率。
结果全部患者在治疗后，症状都有显著的改善，其中，腰背部疼痛有效率为95.12%，膝关节疼痛有效率为90%，身体负重疼痛有效率为86.67%，体位改变疼痛有效率为90.91%，总有效率为91.54%。
在不良反应方面，有3例患者出现了发热与肌痛状况，共有11例产生恶心和食欲下降，但该不良反应都在注射以后3d内得到了缓解。
结论药物密固达在治疗老年蒙古族骨质疏松症患者方面能够明显减轻患者的疼痛，并预防骨折，值得推广。
【关键词】骨质疏松症蒙古族密固达骨痛治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0369-02博州位于新疆维吾尔自治区西北部，居住着蒙、汉、维、哈等31个民族，各民族饮食及生活习惯各有不同，现特选取蒙古族老年人观察。
骨质疏松症近年来成为老年人伤残和卧床的引发的最主要原因[1]。
现阶段医学临床上主要对患者采用综合治疗的方式，但是由于患者缺乏长期治疗依从性，只有极少的患者可以坚持治疗。
所以说，具有明显效果的治疗药物，是目前患者最需要的。
密固达（诺华制药有限公司）具有吸收力强的特点，并且在一年内只需要1 次给药，对于患者来说十分方便[2]。
主要在人体骨骼中发挥作用，主要抑制破骨细胞，进而对骨吸收也产生了抑制作用，在减轻患者疼痛、骨折预防方面都十分有效。
密固达（唑来膦酸注射液），适应症为⽤于治疗绝经后妇⼥的⾻质疏松症。
⽤于治疗Paget's病（变形性⾻炎）。
下⾯跟着店铺来看看密固达的作⽤及注意事项吧！希望对你有所帮助。
密固达是什么 密固达（唑来膦酸注射液），适应症为⽤于治疗绝经后妇⼥的⾻质疏松症。
⽤于治疗Pagets病（变形性⾻炎）。
密固达的⽤法⽤量 对于⾻质疏松症的治疗，推荐剂量为⼀次静脉滴注5mg密固达，每年⼀次。
⽬前尚⽆⾜够证据⽀持可连续⽤药3年以上。
对于Pagets病的治疗，推荐剂量为⼀次静脉滴注5mg密固达。
本品通过输液管以恒定速度滴注。
滴注时间不得少于15分钟。
本品给药前患者必须进⾏适当的补⽔，特别是同时接受利尿剂治疗的患者。
对于⾻质疏松症⼥性患者，若饮⾷摄⼊量不⾜，有必要适当补充钙剂和维⽣素D。
此外，对于Pagets病患者，强烈建议在接受本品治疗后10天内确保补充维⽣素D和⾜量的钙剂，保证每次⾄少补充元素钙500mg和维⽣素D，每⽇两次。
⽬前尚⽆关于再治疗（1年后）安全性和有效性的数据。
密固达的药理作⽤ 通⽤名称：唑来膦酸注射液，恶性肿瘤溶⾻性⾻转移引起的⾻痛，恶性肿瘤引起的⾼钙⾎症。
唑来膦酸的药理作⽤主要是抑制⾻吸收，其作⽤机制尚不完全清楚，可能与多⽅⾯作⽤有关。
唑来膦酸在体外可抑制破⾻细胞活动，诱导破⾻细胞调亡，还可通过与⾻的结合阻断破⾻细胞对矿化⾻和软⾻的吸收。
唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因⼦引起的破⾻细胞活动增强和⾻钙释放。
密固达的注意事项 不同于⼀般的药物，密固达是注射剂处⽅药，需要在医院有医⽣开具的证明才可以购买，并且价格⼀般较⾼。
密固达⼜称唑来膦酸注射液，不需要经常注射，频率⼀般在⼀年⼀次左右。
密固达不能被⼈体代谢，不像⼀般药物可以在体内循环⼀个周期后正常排除，它往往⼜⼀个很长的清除期，这也是为什么唑来膦酸注射液注射频率不需要太频繁的原因。
孕妇和哺乳期妇⼥以及⼉童是绝对禁⽌使⽤唑来膦酸注射液的，所以在贮藏时，要放在⾼处避免被⼉童拿取。
唑来膦酸钠治疗骨质疏松患者的护理体会发表时间：2016-03-04T16:03:28.510Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：叶亚飞手术室朱文君林丹君[导读] 中心医院消化内科台州医院特需病区骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
1.中心医院消化内科；2.台州医院特需病区骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
临床表现主要为全身性骨痛、脊柱变形（身高变短、驼背）、肌肉痉挛”[1]。
主要罹患于绝经后妇女和老年男性，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高医疗费用等特征，已受到全球医学界的高度重视，WHO将其列为三大老年病之一。
骨质疏松诊断标准：双能X线（dual energy X -rayabsorptionery，D X A）骨密度测量采用世界卫生组织1994年推荐的诊断标准[2]。
即 T 值 ≥一 1.0 SD 为正常，一1.0 ~—2.5 SD为骨量减低，≤一2.5 SD为骨质疏松，≤一2.5 SD且伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松。
对于骨质疏松的治疗，常规使用钙制剂和维生素D，也有少数病人加用降钙素类。
唑来膦酸注射液（密固达）是治疗骨质疏松症的特效药。
2007年美国食品药品管理局（F D A）批准唑来膦酸用于治疗骨质疏松症[3]，可采用1年1次静脉给药，其疗程简便、作用强、显效快，作用时间长，对骨质疏松症的疗效好[4]。
然而唑来膦酸注射液用药后的不良反应较大，主要出现于静脉输注后的 2 h～6 h。
临床表现为发热、肌肉痛、头痛、关节痛、流感样等症状，总不良反应发生率为60﹪[5]。
1 对象和方法1.1 临床资料 2015年1月至2015年6月，我科共有25例骨质疏松患者进行了唑来膦酸钠（密固达）静脉输注治疗。
其中男性9个，女性16个，年龄在41~87岁之间，22位患者存在腰背部及腿部的疼痛，以致轻度或重度影响活动，3位患者在过去一年内接受过唑来膦酸钠注射液（密固达）治疗，无明显的腰背部疼痛，想行二次注射住院。
唑来膦酸注射液（密固达）治疗继发性骨质疏松症致下肢静脉血栓形成1例作者：赵钟文郭燕芬吴方真吴宽裕陈煜宇朱敏来源：《风湿病与关节炎》2013年第10期【摘要】唑来膦酸属于含氮双膦酸化合物，主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收，增加骨密度。
适用于治疗绝经期妇女的骨质疏松症和治疗Paget's病（变形性骨炎）。
最常见的用药后不良反应包括发烧（18.1%）、肌痛（9.4%）、流感样症状（7.8%）、关节痛（6.8%）、头痛（6.5%），我科治疗1例绝经期妇女继发性骨质疏松症，使用唑来膦酸后导致下肢静脉血栓栓塞，考虑与唑来膦酸引起血流动力学改变导致斑块脱落有关，建议有糖尿病的骨质疏松患者应用本药需警惕血栓栓塞的形成。
【关键词】唑来膦酸；骨质疏松；静脉血栓唑来膦酸属于含氮双膦酸化合物，主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收，增加骨密度。
双膦酸化合物对矿化骨具有高度亲和力，可以选择性的作用于骨骼。
适用于绝经期妇女的骨质疏松症和治疗Paget's病（变形性骨炎）。
最常见的用药后不良反应包括发烧（18.1%）、肌痛（9.4%）、流感样症状（7.8%）、关节痛（6.8%）、头痛（6.5%）。
我院治疗1例绝经期妇女继发性骨质疏松症，导致下肢静脉血栓栓塞，现总结报告如下。
1 病例资料患者，女，78岁，以血糖高26年，双下肢末麻木3年为主诉，门诊以2型糖尿病，糖尿病周围神经病变，高血压病为诊断于2011年11月28日收治入院。
体格检查示BP 132/74 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。
神志清楚，形体偏胖，精神稍疲乏；舌淡红，苔薄黄，脉弦滑；颜面无明显浮肿，咽部无充血，扁桃体无肿大；颈软，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；心率80次·min-1，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，无压痛反跳痛，左下肢可见曲张静脉，双下肢无明显浮肿，双足背动脉搏动减弱。
密固达（咪来膦酸）新禁忌症与肾损害警告2011 年 9 月 1 日，美国食品药品管理局（FDA）发布药品安全性信息称，已批准更新密固达（咪来膦酸）的产品说明书，以更好地告知医疗专业人员和患者肾功能衰竭风险的信息。
肾功能衰竭是有发生肾损害危险因素的患者服用密固达而发生的罕见的、严重的不良反应。
FDA 已接到密固达服用后发生需要透析或致死的急性肾功能衰竭的报告。
咪来膦酸被批准用于癌症相关的适应症，以商品名择泰（Zometa）和密固达销售，上述内容只在密固达的说明书中进行了更新。
择泰和密固达的说明书的警告和注意栏里已经对其肾毒性进行了警示。
对患肾损害的患者也提出了减量使用的建议。
FDA 在 2009 年 1 月进行的上市后的评估中发现了 5 例使用密固达后因急性肾功能衰竭死亡的病例。
基于这次评估结果，2009 年 3 月对密固达说明书的警告和注意栏进行了更新，建议每次密固达给药前测定血肌酐的浓度，并添加了临床试验中发现肾损害的报告。
FDA 于2009 年发表的一篇药物安全性通讯中也报告了肾损害和急性肾功能衰竭的上市后病例。
在2009 年3 月的说明书更新后，FDA 通过不良反应报告系统（AERS）持续收到肾功能衰竭的报告。
2011 年4 月进行的后续评估进一步发现了 11 例注入密固达后急性肾功能衰竭致死的病例及 9 例需要透析的肾损伤病例。
基于AERS 提供的病例信息，FDA 得出结论认为，应在密固达的说明书中增加已确定的几个促进密固达肾毒性的危险因素。
发生肾功能衰竭的危险因素包括潜在的中度或重度肾损害、与密固达同时服用具有肾损伤（肾毒性）的药物或利尿药、或服用密固达前后患有重度脱水。
其中，有潜在肾损害的患者发生肾功能衰竭的风险随年龄的增加而增加。
FDA 认为，医疗专业人员进行适当的患者选择及监测可降低不良反应发生的可能性，从而确保密固达的安全使用。
此次药品说明书的更新将通过向医疗专业人员提供最新的处方信息及患者监护而增强密固达的安全使用。
