医院感染管理科2012年工作计划

2012年医院感染管理科工作计划指导思想:2012年是12.5规划承上启下之年，也是医院实施等级复评行动计划进入评审之年。

本科将以医院发展为第一要务,确保等级复评顺利通过为第一目标，紧紧围绕医院的工作思路,在分管院长的领导下,以监测为技术，以管理为手段，以培训为支持，以等级标准为目标,结合2011年存在的问题以及等级医院评审的要求制订年度工作计划.目标：1、各项院感质量安全指标控制在二级医院管理标准内；2、严格执行手卫生规定，全面配置有效便捷的手卫生设施，加强督查，使医务人员的手卫生依从性达到70％；3、健全管理制度，充分发挥院感三级管理机构的作用，形成主动参与、科学预防、控制医院感染的新局面；4、强化医院感染预防控制知识的培训与教育，医务人员院感相关知识知晓率达到90％；5、目标性监测与全院综合性监测相结合,使院感各项指标控制在正常范围内；确保不发生医院感染暴发或流行事件。

6、加强重点部门、重点科室的管理;7、利用PDCA管理工具使院感管理工作更上一层楼.具体措施：一、利用各项监测技术,控制医院感染的发生；1．目标性监测与全院综合性监测相结合,今年在全院综合性监测的基础上继续进行四项目标性监测（手术部位与ICU感染的监测)；并对监测结果及时进行总结、反馈、提出整改措施;2．积极与临床科室沟通，每周至少3次巡视病房，动态观察各科的医院感染情况,主动干预,对医院感染的暴发流行保持高度的警惕性,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生;3．认真及时做好医院感染统计报告工作4、对多耐药菌进行监测和落实控制措施；5、10月份开展1次的现患率调查；二、严格执行手卫生规定，全面配置有效便捷的手卫生设施，加强督查，使医务人员的手卫生依从性达到70％；1、在全院范围内全面配置有效便捷的手卫生设施，走廊病房安装速干手消毒液，医疗区域每个水龙头旁安装洗手液和干手物品；2、利用模拟演练的机会考核每个到场医务人员的六步洗手法，每季度抽查考核科室人员至少一名；3、对医务人员手卫生依从性进行定期督查,每月统计洗手液和手消毒液,通过不断的总结、评价、反馈与整改，使医务人员的手卫生依从性达到70%；三、健全管理制度，充分发挥院感三级管理机构的作用,形成主动参与、科学预防、控制医院感染的新局面；1、院感三级管理组织要每季度至少召开一次会议.总结分析存在的问题，提出整改措施,使医院感染管理更加规范化、合理化;2、各科室的院感管理信息员和手卫生督查员要积极主动工作,定期监督与温馨提示相结合,使医务人员的院感防控意识得到进一步的提高，完善医院感染管理信息员手册的记录，并能体现持续质量改进;3、每季至少进行一次系统的、全面的院感质控检查,并有反馈和整改措施，体现持续质量改进；4、科内每季度至少组织一次院感知识讲座，并要有记录，科内人员签名；四、强化医院感染预防控制知识的培训与教育，医务人员院感相关知识知晓率达到90%；1．年初制订详细的培训计划；针对不同层次人员分批分期进行医院感染知识培训、专题讲座、考核等；2．院感管理人员积极参加上级部门组织的培训,及时更新、充实知识；3、鼓励医务人员特别是中层干部，在继续教育时多参加院感管理类的项目4．培训形式：全院性培训与个性化培训相结合，内训与外训相结合,内训包括讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习、考核等形式,外训包括进修、专业会议交流等。

科医院感染管理工作计划
本科医院感染管理工作计划旨在加强医院感染管理工作，提高医院的感染控制和预防能力。

全体医务人员应严格执行感染管理制度，认真做好感染管理工作。

具体工作安排如下：
1. 加强感染管理知识培训，提高医务人员的感染管理水平和预防意识。

2. 加强医院环境清洁消毒工作，确保医疗设施和用具的清洁和消毒。

3. 加强医疗废物处理，规范医疗废物的分类、存储和处理过程。

4. 加强手卫生管理，推行规范的手部消毒制度，有效防止交叉感染。

5. 加强医院感染监测和报告制度，及时发现和报告感染病例。

6. 加强医疗器械和药品的管理，确保医疗器械和药品的安全和有效使用。

7. 加强医疗废物处理，规范医疗废物的分类、存储和处理过程。

以上工作计划将有助于提升本医院的感染管理水平，保障患者和医务人员的健康安全。

医院感染科年度工作计划8篇制订工作计划旨在让我们更有效地掌握工作的进度和方向，预先规划工作计划有助于我们更好地把握工作重点，提高工作的执行力和成果，以下是本店铺精心为您推荐的医院感染科年度工作计划8篇，供大家参考。

医院感染科年度工作计划篇1为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20-年医院感染管理工作计划如下：一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。

本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、开展医院感染监测1、开展医院感染的全院综合性监测。

临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。

2、年内开展一次医院感染现患率调查。

四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。

院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。

五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。

对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。

院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

2012年医院感染管理工作计划一健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会和三级网络组织，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。

有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

1 加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.2 医院感染管理委员会建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。

3 医院感染管理科积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

4 临床科室医院感染管理小组及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

二严格监测和监督工作1 医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。

要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。

医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。

每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。

2 消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。

3 开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染管理1 加强ICU医院感染的管理：1）、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。

2）、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。

2012年医院感染管理工作计划2012年是我院稳定发展更上台阶的重要一年。

根据《医院感染管理办法》等法律法规的要求，医院感染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度，加强监控力度，落实防控措施。

降低医院感染发病率和漏报率，严防医院感染突发事件发生，提高医疗质量，确保医疗安全。

现结合医院实际情况特制定2012年工作计划如下：一、加强领导，严格要求据《医院感染管理办法》的要求，继续加强医院感染管理委员会对院感工作的领导；加大管理力度，定期召开医院感染管理委员会，总结工作，交流信息，严格执行医院感染管理制度，落实防控措施，加大监测、监督、检查力度。

二、加强院感知识培训和教育按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感知识培训和教育，如集中培训、科室培训、个人单项督导等；专职人员每年外出学习不少于15学时，新上岗人员岗前院感知识培训不少于3学时，医务人员每年培训时间不少于6学时，培训后进行测试，使工作人员掌握院感的诊断标准，防治措施，管理制度，进一步提高职工的院感意识。

要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动，不断提高我院院感水平。

三、切实抓好医院感染综合治理工作。

（一）加强监控力度，杜绝医院感染暴发发生。

充分发挥三级监控作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过早发现、早报告、早治疗，早控制，认真落实医院感染病例报告和监测制度，严格执行奖罚制度，促进医院感染控制制度的落实，杜绝恶性医院感染暴发的发生。

（二）继续加强重点科室、部门的医院感染管理。

加强重点科室和部门（手术室、口腔科、内镜室、消毒供应室等）的医院感染管理。

各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素，年老体弱、基础疾病复杂、住院时间长及其他免疫力低下者，都是医院感染的高危人群。

要以科学规范为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术，最大限度控制与减少医院感染的发生。

（三）认真落实监督、监测、检查措施每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查；各临床科室做好医院感染登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录；每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测；对灭菌器进行生物学监测，发现不合格者，及时找出原因，并加以改进；紫外线灯管强度监测每季度一次，发现不合格者，立即更换；积极做好口腔科和内镜室的消毒管理。

医院科室感染管理工作计划
1.制定并推行医院科室感染管理工作流程，确保能及时有效处置发生的感染事件。

2.加强对医务人员的感染管理知识培训，提高其感染防控意识和能力。

3.定期组织医院科室感染管理工作检查，及时发现和解决存在的问题。

4.建立健全医院感染监测系统，对可能存在的感染源进行监测和排查。

5.加强对医疗器械和设备的消毒和清洁工作，确保医疗环境的清洁卫生。

6.加强对患者的感染监测和隔离管理，避免交叉感染的发生。

7.坚持定期开展医院科室感染管理工作总结和经验分享会，不断提升管理水平和工作效能。

8.提高医务人员对个人防护的重视程度，规范使用防护用品，保障其个人安全。

9.加强对患者的健康教育，提高其自我防护意识和能力，减少感染的发生和传播。

10.定期开展医院科室感染管理工作的宣传教育活动，营造全员参与、共同关注感染管理的良好氛围。

2012年医院感染管理工作计划2012年医院感染管理紧紧围绕医院医疗工作中心，认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院感染管理的法律法规,从完善组织、健全制度、严格质量管理、加强医疗废物管理以及开展医院感染知识培训等方面做好以下工作：一、加强组织建设,健全管理体系。

根据人员变动情况,及时调整医院感染管理委员会及临床科室监控小组成员。

进一步明确我院医院感染管理委员会、各感染监控小组的职责，提升其质控管理的能力，使其能各负其责.定期召开医院感染管理委员会会议，如遇相关事宜随时召开。

通报医院感染管理质量检查所存在的问题,讨论院感管理中的难题和对策。

二、加强医院感染管理制度化建设，规范医院感染管理.1、收集、整理医院感染管理相关的法律、法规、文件,并编订成册,下发到各科室，指导科室工作.2、进一步完善医院感染管理的各项规章制度、工作流程、质量标准、应急预案,并编订成册，下发到各科室,贯彻落实。

三、做好医院感染监测工作：1、每月对重点科室消毒灭菌效果及环境微生物进行监测；当怀疑医院感染暴发流行与周围环境有关时，应对相关的部门进行环境微生物监测，提出整改措施并督促落实.2、开展医院感染病例监测,定期开展医院感染现患率调查，开展一项目标性监测.四、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染：1．定期对消毒隔离工作、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理等方面进行监督、检查和指导。

2．加强手术室、供应室、胃镜室、口腔科等重点科室的管理，使重点部门各项工作得到持续改进和提高。

五、规范医疗废物处置加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时反馈并督促整改，对医务人员、工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范有序，对医疗废物暂存点进行规范化管理，完整保存登记资料。

六、加强医院感染管理知识培训采用各种形式开展医院感染管理知识教育与培训，以提高各级各类工作人员的防控意识.选派人外出参加医院感染管理知识培训。

医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。

为达到这一目标，我们将加强医院清洁消毒工作，提高医护人员的感染预防意识，加强医疗废物管理，并建立健全的感染监测和报告机制。

同时，我们将定期开展感染管理培训，确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。

2.
为了加强医院感染管理工作，我们将采取一系列措施，包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。

通过这些措施的实施，我们将有效减少医院感染的发生率，保障医护人员和患者的健康安全。

3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用，提高医护人员的感染防控意识和能力，改善医院的感染监测和报告体系，完善医疗废物管理制度，推行多层次的感染防控措施，确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。

4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战，我们将制定一系列具体可行的措施，包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。

通过这些措施的实施，我们将全面提升医院感染管理的水平，保障医护人员和患者的健康安全。

一、前言为加强医院感染管理工作，提高医院感染防控水平，保障医疗质量和医疗安全，特制定本年度感染管理科工作计划。

二、工作目标1. 提高医院感染管理意识，加强医院感染防控知识普及。

2. 完善医院感染管理体系，确保各项防控措施落实到位。

3. 降低医院感染发生率，减少医院感染暴发和流行风险。

4. 提高医院感染管理科工作质量，提升科室整体水平。

三、具体工作安排1. 人员培训（1）每月开展一次医院感染管理知识培训，提高全院医务人员感染防控意识。

（2）每季度组织一次感染管理科内部业务培训，提升科室人员业务水平。

2. 管理制度与流程（1）完善医院感染管理制度，确保各项制度符合国家法律法规和行业标准。

（2）优化医院感染防控流程，提高工作效率。

3. 监测与调查（1）开展医院感染发病率、现患率、漏报率等监测工作，每季度进行汇总分析。

（2）针对医院感染暴发和流行事件，迅速启动应急预案，进行调查处理。

（3）开展医院感染横断面调查，每年度进行一次。

4. 消毒与隔离（1）每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

（2）每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

5. 抗菌药物应用管理（1）按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

（2）协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

6. 传染病管理（1）每天收集全院各科室的传染病报告卡，及时上报上级卫生行政部门。

（2）加强传染病防控宣传，提高医务人员和患者的防控意识。

7. 沟通与协作（1）加强与临床科室、检验科、药剂科等部门的沟通与协作，共同推进医院感染管理工作。

（2）定期向医院感染管理委员会汇报工作，争取相关部门支持。

四、总结本年度感染管理科工作计划旨在提高医院感染防控水平，保障医疗质量和医疗安全。

科室医院感染管理工作计划(3篇)第一篇：综合医院感染管理计划一、背景分析随着医疗技术的发展和医学知识的普及，医院感染问题日益引起广泛关注。

医院感染不仅影响患者的康复，降低医疗质量，还可能导致医疗纠纷，影响医院声誉。

因此，加强医院感染管理，预防医院感染的发生和传播，是医院管理工作的重要内容。

二、目标设定1. 降低医院感染发生率，提高医疗质量。

2. 提高医护人员对医院感染的认识和防范意识。

3. 建立完善的医院感染管理体系，确保医院感染管理的规范化、制度化。

4. 提高医院感染暴发事件的应对能力。

三、主要措施1. 建立医院感染管理组织架构，明确各部门职责。

2. 制定医院感染管理制度和流程，确保各项措施落实到位。

3. 加强医护人员培训，提高医院感染知识水平和防范意识。

4. 开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染问题。

5. 加强医院感染暴发事件的应对能力，制定应急预案，进行应急演练。

6. 加强与上级部门和其他医院的沟通与合作，共享医院感染管理经验。

四、实施步骤1. 调查分析：了解医院感染的现状，找出存在的问题和不足。

2. 制定计划：根据调查分析结果，制定具体的医院感染管理计划。

3. 宣传培训：组织医护人员进行医院感染知识培训，提高防范意识。

4. 监测预警：开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染问题。

5. 应急处置：针对医院感染暴发事件，启动应急预案，进行有效处置。

6. 持续改进：总结经验教训，不断完善医院感染管理体系。

五、预期效果1. 医院感染发生率得到有效控制，医疗质量得到提高。

2. 医护人员对医院感染的认识和防范意识得到提高。

3. 医院感染管理体系得到完善，管理规范化、制度化。

4. 医院感染暴发事件的应对能力得到提高。

第二篇：专科医院感染管理计划一、背景分析专科医院由于病种特点，可能存在特定的医院感染问题。

加强专科医院感染管理，对预防医院感染的发生和传播具有重要意义。

二、目标设定1. 降低专科医院感染发生率，提高医疗质量。