《外科护理学》复习题
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(完整版)外科护理学考试试题和答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 外科护理学的定义是()A. 研究外科疾病的发生、发展及治疗护理的学科B. 研究外科疾病的预防、治疗及康复护理的学科C. 研究外科疾病的诊断、治疗及护理的学科D. 研究外科疾病的治疗、康复及护理的学科答案:B2. 外科感染最常见的病原体是()A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A3. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施()A. 心理护理B. 完善相关检查C. 饮食调理D. 预防性使用抗生素答案:D4. 术后患者最常见的并发症是()A. 切口感染B. 肺部感染C. 尿路感染D. 深静脉血栓答案:A5. 下列哪种情况不适合采用全身麻醉()A. 高血压患者B. 心脏病患者C. 肝功能不全者D. 肾功能不全者答案:C6. 外科手术切口愈合分为()A. 一期愈合、二期愈合B. 一期愈合、二期愈合、三期愈合C. 一期愈合、二期愈合、三期愈合、四期愈合D. 一期愈合、二期愈合、三期愈合、四期愈合、五期愈合答案:A7. 下列哪种药物不是外科抗生素治疗的首选药物()A. 青霉素类B. 头孢类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类答案:C8. 外科营养支持的适应症不包括()A. 严重营养不良B. 长期不能进食C. 严重创伤D. 肥胖症答案:D9. 下列哪种情况不适合采用胃肠外营养()A. 严重营养不良B. 胃肠道功能障碍C. 肠道梗阻D. 肝功能不全答案:C10. 下列哪种疾病不适合采用手术治疗()A. 胃癌B. 结直肠癌C. 肺癌D. 心力衰竭答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 外科手术前患者的心理护理主要包括________、________、________。
答案:焦虑缓解、情绪支持、信息告知2. 外科手术切口愈合分为________、________。
答案:一期愈合、二期愈合3. 外科营养支持的途径有________、________。
外科护理学复习题一、单项选择题(从下列5个备选答案中选出一个最佳答案,每题1分,共30分)1.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠为125mmol/L,血钾3mmol/L。
初步考虑为(D)A.低钾血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(C)A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂E.给予碱性液体3.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的(D)A.取头低足高位B.用热水袋以改微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息(E)A.48小时B.7天C.2周D.3周E.4周5.刘先生有一个腹部的手术敷料。
护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。
护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?(D)A.敞开伤口,使其干燥B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口C.冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口D.使用生理盐水纱布覆盖伤口E.报告医生6.颅脑手术后继发出血多发生于术后(E)A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.12-24小时E.24-48小时7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(C)A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(A)A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压9.呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确:(D)A.禁烟B.练习深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸气吸入D.咳嗽明显者应用镇咳剂E.腹部手术者进行胸式呼吸练习10.器械护士的职责不包括:(B)A.术前1天访视病人B.安置病人体位C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌D.关闭体腔前后清点数目E.保留并正确送留标本11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生:(E)A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑12.甲状腺手术病人术前应练习的体位:(C)A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位13.典型急性阑尾炎主要体征是:(E)A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.阑尾穴压痛试验阳性E.右下腹有固定而明显压痛点14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是:(B)A.胰腺破裂B.肝、脾破裂C.肠系膜血管破裂D.胆囊破裂E.肠管破裂15.早期胃癌的概念是:(E)A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶直径在1cm以内E.病灶局限于黏膜或黏膜下层16.胃十二指肠穿孔的诱因是:(E)A.情绪激动B.暴食C.进食刺激性食物D.过度疲劳E.以上都对17.不同原因肠梗阻的共同特点是:(E)A.腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进B.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失C.腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠型D.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进E.腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外:(A)A.肠鸣音亢进B.持续性胀痛C.腹痛多不明显D.呕吐多为溢出性E.可伴有尿潴留19.左半结肠癌的主要症状是:(C)A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力E.排便习惯改变20.男性,50岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是:(A)A.直肠指检B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部B超检查E.纤维结肠镜检查21.男性,25岁,用力排便时肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。
《外科护理学》考试题库与答案一、选择题1. 外科感染最常见的病原体是()A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 外科手术后最常见的并发症是()A. 切口感染B. 肺炎C. 尿路感染D. 深静脉血栓答案:A3. 下列哪种情况不属于外科急症()A. 肠梗阻B. 肝破裂C. 肾结石D. 肺炎答案:D4. 外科手术后患者出现尿潴留,以下护理措施错误的是()A. 鼓励患者多饮水B. 按摩下腹部C. 热敷下腹部D. 给予导尿术答案:D5. 下列哪种手术切口属于清洁切口()A. 腹部手术B. 胸部手术C. 脐部手术D. 会阴部手术答案:C6. 外科手术后患者出现切口裂开,以下护理措施错误的是()A. 立即通知医生B. 用无菌敷料覆盖伤口C. 给予患者高热量饮食D. 让患者继续进行剧烈运动答案:D7. 下列哪种药物不属于抗生素()A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 氯霉素答案:D8. 外科手术后患者出现吻合口瘘,以下护理措施错误的是()A. 立即通知医生B. 给予患者禁食C. 给予患者胃肠减压D. 让患者进行剧烈运动答案:D9. 下列哪个疾病不属于外科范畴()A. 肺炎B. 肠梗阻C. 肾结石D. 肝硬化答案:D10. 下列哪种情况下,患者需要立即进行手术治疗()A. 肠梗阻B. 肾结石C. 肝硬化D. 肺炎答案:A二、填空题1. 外科感染最常见的病原体是________。
答案:细菌2. 外科手术后最常见的并发症是________。
答案:切口感染3. 外科手术后患者出现尿潴留,以下护理措施错误的是________。
答案:给予导尿术4. 下列哪种手术切口属于清洁切口________。
答案:脐部手术5. 外科手术后患者出现吻合口瘘,以下护理措施错误的是________。
答案:让患者进行剧烈运动三、名词解释1. 外科感染:指在外科手术、创伤或疾病过程中,由于细菌、病毒、真菌等病原体侵入人体,引起的局部或全身性炎症反应。
外科护理学复习题一、单选题1. 外科护理学是研究外科疾病护理的科学,其主要内容包括:A. 外科疾病的病因、病理B. 外科疾病的诊断、治疗C. 外科疾病的护理评估、护理诊断、护理措施D. 外科疾病的预防、康复2. 外科护理学的主要任务是:A. 预防疾病B. 治疗疾病C. 提供全面护理D. 促进患者康复3. 外科护理学的研究方法包括:A. 观察法B. 实验法C. 调查法D. 以上都是4. 外科护理学的研究对象是:A. 外科疾病B. 外科患者C. 外科护理人员D. 外科护理环境5. 外科护理学的主要目标是:A. 提高护理质量B. 提高患者满意度C. 促进患者康复D. 以上都是二、多选题1. 外科护理学中常见的护理操作包括:A. 伤口护理B. 引流管护理C. 换药D. 体位护理2. 外科护理学中常用的护理评估工具包括:A. 疼痛评估量表B. 营养评估量表C. 活动能力评估量表D. 心理状态评估量表3. 外科护理学中常见的护理诊断包括:A. 疼痛B. 营养失调C. 活动耐受性下降D. 知识缺乏4. 外科护理学中常用的护理措施包括:A. 伤口清洁B. 疼痛控制C. 营养支持D. 康复训练5. 外科护理学中常见的护理问题包括:A. 伤口感染B. 术后出血C. 术后疼痛D. 术后便秘三、判断题1. 外科护理学是护理学的一个分支,主要研究外科疾病的护理。
2. 外科护理学只关注患者的生理需求,不涉及心理和社会需求。
3. 外科护理学的研究方法包括定性和定量研究。
4. 外科护理学的研究对象仅限于外科患者。
5. 外科护理学的主要目标是促进患者康复和提高护理质量。
四、简答题1. 简述外科护理学的重要性。
2. 描述外科护理学中常见的护理操作及其目的。
3. 阐述外科护理学中护理评估的重要性。
4. 举例说明外科护理学中如何进行护理诊断。
5. 讨论外科护理学中护理措施的选择原则。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因车祸导致腹部闭合性损伤入院。
外科护理学学考试题库及答案一、选择题1. 外科护理学是研究什么的学科?A. 外科疾病的预防B. 外科疾病的治疗C. 外科疾病的护理D. 外科疾病的治疗和护理答案:D2. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施?A. 完善相关检查B. 做好心理护理C. 纠正营养不良D. 禁止吸烟答案:D3. 下列哪项是外科手术后最常见的并发症?A. 切口感染B. 肺部感染C. 深静脉血栓D. 肠粘连答案:A4. 下列哪个药物是术后常用的止痛药?A. 吗啡B. 阿司匹林C. 庆大霉素D. 布洛芬答案:D5. 下列哪个不是手术室的无菌操作原则?A. 保持手术室的清洁B. 严格执行无菌技术操作C. 手术人员穿好手术衣、戴好口罩帽子D. 手术室内大声喧哗答案:D二、填空题6. 外科手术前患者需进行______、______、______等一般护理措施。
答案:完善相关检查、做好心理护理、纠正营养不良7. 外科手术后患者最常见的并发症有______、______、______等。
答案:切口感染、肺部感染、深静脉血栓8. 外科手术后,护士应密切观察患者的______、______、______等生命体征。
答案:体温、脉搏、血压9. 术后止痛药物主要包括______、______、______等。
答案:吗啡、布洛芬、阿司匹林三、判断题10. 外科手术前患者需进行肠道准备。
()答案:正确11. 外科手术后,患者应早期下床活动,以预防并发症。
()答案:正确12. 手术后患者需要严格卧床休息,不能早期活动。
()答案:错误13. 外科手术后,护士应密切观察患者切口愈合情况。
()答案:正确四、简答题14. 简述外科手术前的一般护理措施。
答案:外科手术前的一般护理措施包括:(1)完善相关检查:如血液、尿液、心电图等;(2)做好心理护理:解除患者顾虑,增强信心;(3)纠正营养不良:提高患者手术耐受力;(4)做好皮肤准备:保持皮肤清洁,预防感染;(5)肠道准备:必要时进行灌肠、导尿等;(6)药物过敏试验:了解患者药物过敏史,避免术中发生过敏反应。
(完整版)外科护理学复习题(各章节)含答案一、选择题1. 外科感染中最常见的致病菌是()A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 铜绿假单胞菌答案:B2. 下列哪种手术切口属于清洁切口?()A. 脐疝修补术B. 胃大部切除术C. 肠切除术D. 肺叶切除术答案:A3. 下列哪种引流物的护理措施不正确?()A. 引流管应保持通畅B. 观察引流液的颜色、量和性质C. 定时更换引流袋D. 引流管可随意拔除答案:D4. 下列哪种情况提示术后切口感染?()A. 切口红肿B. 切口疼痛C. 切口愈合不良D. 切口周围皮肤硬结答案:A5. 下列哪种手术适用于局部麻醉?()A. 肝脏手术B. 胃大部切除术C. 腹股沟疝修补术D. 肺叶切除术答案:C二、填空题1. 外科感染分为________感染和________感染。
答案:浅部,深部2. 术后护理主要包括________、________、________和________四个方面。
答案:生命体征监测,切口护理,引流管护理,并发症的预防和处理3. 胃肠减压管护理要点包括________、________、________和________。
答案:保持通畅,观察引流液,定时冲洗,防止感染4. 术后早期活动的好处有________、________、________和________。
答案:预防肺部感染,预防下肢深静脉血栓,促进切口愈合,减轻术后疼痛三、简答题1. 简述术后并发症的预防和处理措施。
答案:术后并发症的预防和处理措施如下:(1)预防肺部感染:鼓励患者术后早期活动,协助翻身拍背,保持呼吸道通畅,必要时给予雾化吸入。
(2)预防下肢深静脉血栓:术后早期活动,抬高患肢,使用弹力袜等。
(3)预防切口感染:保持切口干燥,及时更换敷料,观察切口愈合情况。
(4)预防并发症的其他措施:保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性质,发现异常及时处理。
2. 简述胃肠减压管的护理要点。
外科护理学习题(含答案)一、选择题1. 外科护理学的研究对象主要是()A. 外科疾病B. 外科手术C. 外科患者D. 外科治疗答案:C2. 以下哪项不是外科手术前护理措施?()A. 完善术前检查B. 给予心理支持C. 饮食调理D. 术后康复训练答案:D3. 外科手术后最常见的并发症是()A. 切口感染B. 肺部感染C. 尿路感染D. 深静脉血栓答案:A4. 以下哪个不是术后护理的要点?()A. 观察病情变化B. 保持引流管通畅C. 预防感染D. 患者教育答案:D二、填空题5. 外科护理学的基本任务是__________、__________、__________。
答案:预防疾病、治疗疾病、康复护理6. 外科手术前患者的心理护理主要包括__________、__________、__________。
答案:心理评估、心理干预、心理支持7. 术后护理主要包括__________、__________、__________。
答案:病情观察、并发症预防、康复护理三、判断题8. 外科护理学只关注手术治疗,不关注非手术治疗。
()答案:错误9. 术后康复护理不属于外科护理学的范畴。
()答案:错误10. 手术前晚患者应禁食禁饮,以防止术中呕吐误吸。
()答案:正确四、简答题11. 简述外科手术前护理措施。
答案:外科手术前护理措施包括:(1)完善术前检查,了解患者病情;(2)给予心理支持,减轻患者焦虑;(3)饮食调理,提高患者营养状况;(4)做好术前准备,如皮肤准备、药物过敏试验等;(5)指导患者术后康复训练。
12. 简述术后并发症的预防措施。
答案:术后并发症的预防措施包括:(1)密切观察病情变化,及时发现并处理;(2)保持引流管通畅,避免感染;(3)加强切口护理,预防切口感染;(4)指导患者术后早期活动,预防深静脉血栓;(5)加强营养支持,提高患者免疫力。
五、案例分析题13. 患者男性,50岁,因胃溃疡合并幽门梗阻入院。
外科护理学复习题第一章绪论一、选择题A.型1.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )A.外科疾病不是都需要手术B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎3.下列哪项不是外科护理的特点( )A.发病急B.抢救多C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限答案:一、选择题A.型1.D2.C3.D第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、选择题A型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排2.体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡 C. 血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外( )A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠>150mmol/L5.成年男性细胞内液约占体重的( )A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的( )A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( )A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是( )A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为( )A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( )A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( )A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是( )A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为( )A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18.无形失水每日达多少量( )A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( )A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是( )A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子( )A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现( )A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示( )A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的( )A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上25.外科病人最容易发生的体液失调是( )A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水,失水量约为体重的( )A.1%~1.5%B.2%~3.5%C.4%一6%D.7%~9%E.10%一12%27.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施( )A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为( )A.1—1.5mmol/LB.2—3mmol/LC.3.5—5.5mmol/LD.5.6~7.4mmol/LE.7.5~8mmol/L29.体液酸碱平衡的调节依靠( )A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现( )A.S—T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是( )A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是( )A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是( )A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用,错误的一项是( )A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )A.2—3gB.4~5gC.6~8gD.9—10gE.11g36.钾对心肌有抑制作用,对抗时使用( )A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠37.关于低渗性缺水,下列哪项是错误的( )A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在 1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于( )A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L39.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为( )A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确( )A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是( )A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因,下列哪项不准确( )A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是( )A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时,首先应注射( )A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢,下列说法错误的是( )A.钾摄入多排出多,摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.5—5.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用48.代谢性碱中毒常常伴发( )A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症49.高渗性脱水的特点是( )A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h51.低钾血症少见于( )A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( )A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml53.引起高血钾的因素不包括( )A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤54.高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是( )A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用55.静脉补钾的首要条件是( )A.心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度56.急性肾衰竭时,高钾血症的治疗措施不当的一项是( )A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液57.男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
外科护理学复习题(各章节)含答案一、选择题1. 外科感染中最常见的致病菌是:A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌答案:B2. 外科手术前后最常见的并发症是:A. 切口感染B. 肺部感染C. 泌尿系统感染D. 深静脉血栓答案:A3. 下列哪项不是术后早期活动的优点:A. 减少肺部并发症B. 促进血液循环C. 减少术后疼痛D. 减少尿潴留答案:C4. 预防术后切口裂开的关键措施是:A. 保持切口干燥B. 早期活动C. 加强营养D. 正确缝合切口答案:D二、填空题1. 外科感染的主要途径有______、______、______。
答案:接触传播、空气传播、血液传播2. 手术前一天,护士应协助患者进行______、______、______。
答案:皮肤准备、肠道准备、心理准备3. 术后最常见的并发症有______、______、______。
答案:切口感染、肺部感染、泌尿系统感染三、判断题1. 外科感染的治疗原则是抗感染、支持疗法、对症治疗。
()答案:√2. 术后早期活动可促进伤口愈合。
()答案:×(术后早期活动有利于预防肺部并发症、促进血液循环、减少尿潴留,但与伤口愈合关系不大)3. 手术前一天晚上,护士应协助患者进行皮肤准备、肠道准备和心理准备。
()答案:√四、简答题1. 简述术后早期活动的优点。
答案:术后早期活动的优点有:(1)减少肺部并发症,如坠积性肺炎;(2)促进血液循环,预防深静脉血栓;(3)减少尿潴留,预防泌尿系统感染;(4)减轻术后疼痛。
2. 简述预防术后切口裂开的关键措施。
答案:预防术后切口裂开的关键措施有:(1)正确缝合切口,避免过度牵拉;(2)保持切口干燥,避免感染;(3)加强营养,提高组织愈合能力;(4)适当制动,避免剧烈活动。
五、案例分析题患者,男,45岁。
因阑尾炎手术治疗,术后第3天出现发热、切口红肿、疼痛加重。
请问:1. 该患者可能发生了什么并发症?答案:该患者可能发生了切口感染。
2024护士资格证考试《外科护理学》备考练习题(附答案)一、选择题(每题1分,共30分)1. 以下哪种疾病不属于外科范畴?A. 胃癌B. 心力衰竭C. 肺炎D. 肝硬化答案:C2. 外科感染最常见的病原体是?A. 革兰氏阳性球菌B. 革兰氏阴性球菌C. 革兰氏阳性杆菌D. 革兰氏阴性杆菌答案:A3. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施?A. 健康教育B. 饮食护理C. 术前检查D. 术后疼痛护理答案:D4. 外科手术后最常见的并发症是?A. 切口感染B. 肺部感染C. 泌尿系统感染D. 深静脉血栓答案:A5. 下列哪项是胃溃疡的主要症状?A. 剧烈腹痛B. 呕血C. 消化不良D. 呕吐答案:C(以下题目略)二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 下列哪些疾病需要进行手术治疗?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌答案:ABCD22. 外科手术前护理措施包括?A. 健康教育B. 饮食护理C. 术前检查D. 术后疼痛护理答案:ABC23. 下列哪些是术后切口护理的要点?A. 观察切口愈合情况B. 保持切口清洁、干燥C. 遵医嘱给予抗生素D. 避免切口感染答案:ABCD24. 下列哪些是外科感染的治疗原则?A. 抗生素治疗B. 局部治疗C. 对症治疗D. 增强机体免疫力答案:ABCD25. 下列哪些是胃溃疡的并发症?A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 胃癌答案:ABCD(以下题目略)三、案例分析题(每题10分,共20分)26. 患者男性,45岁,因右上腹痛伴发热3天入院。
查体:体温38.5℃,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。
血常规:白细胞计数18×10^9/L,中性粒细胞比例80%。
B超检查提示:肝内胆管结石。
请问该患者最可能的诊断是什么?答案:胆管结石并发胆管炎。
解析:根据患者的症状、体征及检查结果,结合胆管结石的病史,诊断为胆管结石并发胆管炎。
27. 患者女性,60岁,因胃溃疡入院。
外科护理学复习题含答案1.闭式胸膜腔引流,关于拨管下列哪一项是错误的()A.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管C.拨管时先拆去固定缝线,嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管(正确答案)D.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口2.肺切除术前护理,下列哪一项是错误的()A.术前训练病人学会胸式呼吸(正确答案)B.对慢性肺部化脓性疾病,应使用抗生素控制感染C.痰多者可服祛痰剂,鼓励其咳嗽及体位引流D.慢性肺结核病人,术前应抗痨治疗1周以上2.全肺切除术后护理,下列哪一项是错误的()A.如无禁忌,在胸腔引流管拨除后即可下床活动B.术后禁食期间应静脉输液,以维持液体平衡C.24小时输液量为2500ml,滴速以每分钟60滴为宜(正确答案)D.术后应使用足量抗生素防治感染4.闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误()A.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧,消毒后再连接引流管B.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶C.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压D.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔(正确答案)5.胸膜腔闭式引流的护理,何项有错()A.保持管道密封B.病情稳定取半卧位C.引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面(正确答案)D.注意保持引流装置无菌和清洁6.全肺切除术后护理应注意事项中何者有错()A.搬动病人应轻缓B.观察有无皮下气肿,气管向健侧移位C.发现胸膜腔压力过高及时行胸腔穿刺减压D.一般不限制吗啡用量(正确答案)7.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高()A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.综合治疗(正确答案)8.临床上最常见的酸碱平衡紊乱为()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒9.肠内营养患者发生腹泻最常见的原因是()A.营养液污染B.营养液温度过低C.营养液渗透压高(正确答案)D.营养液渗透压低10.以下哪一项是肠外营养的适应症()A.失血性休克B.胃肠道功能不全(正确答案)C.脂肪代谢障碍D.酸碱代谢严重紊乱11.以下哪一项是肠外营养的并发症()A.误吸B.腹泻C.便秘D.气胸(正确答案)12.当患者出现四肢厥冷、无尿时,提示患者进入()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期(正确答案)D.微循环抑制期13.关于休克护理不妥的是()A.常规吸氧B.观察记录每小时尿量C.每十五分钟测一次血压D.给予热水袋保暖(正确答案)14.无尿是每天尿量少于()A.100ml(正确答案)B.600mlC.800mlD.400ml15.对于急性呼吸窘迫综合征患者在FIO2≤0.6条件下,若PaO2<60mmHg,应采用何种通气方式()A.人工呼吸机辅助呼吸B.鼻导管给氧C.面罩给氧D.呼气末正压通气(PEEP)(正确答案)16.人工呼吸胸外心脏按压胸外按压与人工呼吸的比例为()A.30:1B.10:1C.30:2(正确答案)D.20:117.椎管内麻醉患者术后出现头痛主要因为()A.颅内压降低(正确答案)B.颅内压增高C.休息不好D.感染18.判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是()A.食欲亢进程度B.脉率增快和脉压增大的程度(正确答案)C.突眼的程度D.甲状腺肿大程度19.计算基础代谢率的公式是()A.收缩压+脉压-111B.舒张压+脉压-111C.脉率-脉压-111D.脉率+脉压-111(正确答案)20.甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是()A.平卧位B.侧卧位C.头高斜坡位D.半卧位(正确答案)21.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。
外科护理学复习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、腹腔空腔脏器破裂的主要表现是A、腹腔穿刺有血性液体B、腹部压痛、反跳痛、肌紧张C、恶心、呕吐D、移动性浊音E、血细胞比容数值下降正确答案:B2、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。
测量身高170cm, 体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。
若该病人鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促,提示可能的情况是A、误吸B、急性腹膜炎C、原发性加重D、胸腔积液E、胃肠道不耐受正确答案:A3、刘先生,28岁,已婚。
自述结婚3年来性生活正常,未采取避孕措施,未育;午后低热、盗汗、乏力。
体格检查:附睾肿大,质地坚硬,触之不痛;实验室检查:ESR 65mm/h,结核菌素试验(+)。
针对上述护理诊断/问题,下列护理措施最为重要的是A、教育病人加强营养B、密切监测生命体征C、解释生育功能可恢复D、做好会阴部清洁与备皮E、教育病人避免劳累正确答案:C4、原发性肝癌多见于男性,好发年龄最多见的是A、20~30 岁B、30~40 岁C、40~50岁D、50~60 岁E、60 岁以上正确答案:C5、张女士,30岁,4d前不慎被鱼刺扎到示指末端,当时仅有少量出血,未予处理。
1d 前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
若该病人突感疼痛减轻,皮肤颜色由红转白,提示A、感染已蔓延到掌中间隙B、已转为慢性甲沟炎C、有指骨坏死的危险D、感染好转E、感染已蔓延到鱼际间隙正确答案:C6、王女士,40岁,因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深Ⅱ度烧伤。
采用暴露疗法,病室要求以下不妥的是A、温度维持在28~32℃B、注意隔离,防止交叉感染C、相对湿度70%左右D、严禁家属探视E、室内备有抢救设备正确答案:C7、汪女士,40岁,因反复呕吐2d人院。
护理专业外科护理学复习题及答案一、试题部分(一)选择题1. 外科感染中最常见的致病菌是()A. 链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 绿脓杆菌2. 下列哪种情况不宜采用热疗()A. 淤血B. 肿胀C. 疼痛D. 肠梗阻3. 肠梗阻患者最常见的症状是()A. 呕吐B. 腹痛C. 腹胀D. 排便困难4. 下列哪项措施有利于伤口愈合()A. 伤口湿润B. 伤口干燥C. 伤口暴露D. 伤口包扎5. 下列哪种疾病不需要手术治疗()A. 胃癌B. 肺癌C. 肝癌D. 痔疮(二)填空题1. 外科感染分为________感染和________感染。
2. 肠梗阻分为________梗阻和________梗阻。
3. 伤口愈合过程中,________期为伤口愈合的关键时期。
4. 下列药物中,________是抗生素类抗感染药物,________是抗病毒药物。
1. 请简述阑尾炎的典型临床表现。
2. 请简述骨折的急救措施。
3. 请简述胸腔闭式引流管的护理要点。
4. 请简述腹外疝的护理措施。
二、答案部分(一)选择题1. B2. D3. B4. B5. D(二)填空题1. 非特异性感染特异性感染2. 机械性梗阻动力性梗阻3. 肉芽组织生长期4. 青霉素阿昔洛韦1. 阑尾炎的典型临床表现:转移性右下腹痛,伴有恶心、呕吐、发热等全身症状。
查体可见右下腹部压痛,反跳痛,肌紧张。
2. 骨折的急救措施:保持呼吸道通畅,止血,包扎伤口,固定骨折部位,尽快送往医院。
3. 胸腔闭式引流管的护理要点:保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性质,保持引流瓶清洁,防止感染,及时更换引流瓶。
4. 腹外疝的护理措施:避免剧烈运动,保持大便通畅,减轻腹压,避免长时间站立或劳累,手术治疗。
以上是外科护理学复习题及答案,希望对您的学习有所帮助。
祝您学习进步,考试顺利!。
外科护理学复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、开放性气胸患者伤口局部敷料包扎的最主要目的是( )A、纠正纵膈扑动B、减轻局部疼痛C、减少气体进入D、避免感染E、避免局部出血正确答案:A2、下列关于倾倒综合征患者的饮食指导正确的是( )A、多食渗透浓度较高的食物B、宜进高碳水化合物饮食C、餐后平卧10-20分钟D、改为半流质E、餐后多饮水正确答案:C3、乳腺淋巴转移的最早和最常见的部位是( )A、腋窝淋巴结B、锁骨上淋巴结C、锁骨下淋巴结D、胸骨旁淋巴结E、颈部淋巴结正确答案:A4、脑血栓形成最常见的病因是( )A、血管外伤B、高血压病C、脑动脉炎D、动脉粥样硬化正确答案:D5、评价外科病人的营养状态,最简单而且重要的指标是A、活动能力与握力B、体重和握力C、体重和迟发皮肤超敏反应D、体重和血浆白蛋白水平E、皮褶厚度与血浆白蛋白水平正确答案:D6、胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示( )A、肝细胞分泌亢进B、胆管分泌胆汁过多C、胆囊浓缩功能减退D、胆道下端梗阻E、十二指肠反流0ml以上正确答案:D7、最常见的腹外疝是( )A、股疝B、腹股沟直疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、脐疝正确答案:D8、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、0.75%B、0.5%C、1.5%D、1.0%E、1.25%正确答案:D9、放置胸腔闭式引流管的患者在无异常情况下,其长玻璃管水柱上下波动的幅度约 ( )A、4-6cmB、1-2cmC、2-4cmD、6-8cm正确答案:A10、多器官功能衰竭综合征并发于( )A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、慢性梗阻性胆管炎C、急性单纯性胆管炎D、亚急性化脓性胆管炎E、急性胆管炎正确答案:A11、等渗脱水时血清钠的浓度是( )A、150-170mmol/LB、110-130mmol/LC、130-150mmol/LD、120-140mmol/LE、100-120mmol/L正确答案:C12、关节脱臼复位后,一般需外固定时间为( )A、5-6 周B、1 周C、4-5 周D、8周E、2-3 周正确答案:E13、胃大部分切除后,最早易出现的并发症是( )A、十二指肠残端破裂B、低血糖综合征C、倾倒综合征.D、上消化道出血E、吻合口瘘正确答案:D14、开放性气胸产生纵膈扑动的主要原因是( )A、呼吸时两侧胸膜腔内的压力改变B、健侧肺膨胀不全C、伤侧肺萎缩D、伤侧胸膜腔内压力超过大气压E、纵膈移向健侧正确答案:A15、关于斜疝,哪项是错误的A、多见于儿童和青少年B、婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、后天性较先天性多正确答案:C16、Charcot三联征表现是( )A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克正确答案:C17、急性阑尾炎最严重的并发症是A、阑尾穿孔腹膜炎B、膈下脓肿C、肠间脓肿D、门静脉炎E、盆腔脓肿正确答案:D18、软组织化脓性感染,下列有接触传染性、应隔离的是A、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎B、疖C、丹毒D、急性蜂窝织炎E、痈正确答案:C19、休克代偿期临床最重要的表现是( )A、四肢发凉B、脉压变小C、尿量减少D、面色苍白E、心率变快正确答案:E20、青光眼病最主要特征为( )A、畏光B、眼压升高C、视力下降D、结膜充血E、眼痛正确答案:B21、泌尿系统最常见的肿瘤是( )A、膀胱癌B、肾细胞癌C、肾癌D、阴茎癌E、前列腺癌正确答案:A22、骨折牵引时,预防过度牵引的措施是A、定时测定肢体长度B、患肢功能锻炼C、定时放松牵引装置D、防止牵引针左右移动E、尽可能减轻牵引重量正确答案:A23、患者男性,44岁。
外科护理学一、单项选择题:1.代谢性碱中毒常伴发A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2.休克病人最重要的治疗措施是A.补充血容量B.应用血管活性药物C.大量输血D.纠正酸中毒E.手术治疗3.心肺复苏时;维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是A.托下颌B.紧急气管内插管C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰E.吸引器吸引4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是A.局部呈现红肿;有疼痛和烧灼感;皮温稍增高B.渗出较多;水泡较饱满;创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高C.水泡较小或较扁薄;感觉稍迟钝;皮肤温度稍低;去表皮后创面呈浅红或红白相间;可见网状栓塞血管D.创面无水泡;蜡白或焦黄;可见树枝状栓塞血管;感觉消失;皮温低E.以上各项都不是5.颅内压增高时;形成脑疝的主要原因是A.脑水肿、脑组织体积增大 B.弥漫性颅内压增高C.脑脊液循环通路受阻 D.颅腔内压力梯度明显改变E.脑干水肿6.处理头部外伤时;必须遵循的外科原则是A.头皮下出血必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.清创术应争取在8小时内进行;一般不超过24小时D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.伤口一律全层缝合7.基础代谢率BMR的计算公式为A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111E.BMR=脉率+收缩压8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是A.甲状腺肿大程度 B.心功能C.情绪 D.血压E.基础代谢率9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A.术中出血 B.术中补液不足C.精神紧张 D.术前准备不充分E.疼痛10.甲状腺大部分切除病人;术后2小时突感呼吸困难;颈部肿胀;其可能的原因是A.喉上神经内侧支损伤 B. 喉上神经外侧支损伤C.单侧喉返神经损伤 D.双侧喉返神经损伤E.颈部切口内出血11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是A.乳房胀痛与月经周期有关 B.可有乳头溢液C.腋窝淋巴结肿大 D.肿块界限不清E.可单侧或双侧增生12.经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是A.中凹卧位 B.侧卧位C.头高脚低位 D.端坐位E.半卧位13.开放性气胸的急救首先是A.抗生素治疗 B.药物止痛C.输液 D.手术治疗E.闭合伤口14.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是A.止痛 B.吸氧C.肋骨牵引固定 D.加压包扎固定胸壁E.应用胸腔闭式引流15.皮下气肿常见于A.闭合性气胸 B.开放性气胸C.张力性气胸 D.损伤性气胸E.急性气胸16.食管切除术后;可能出现的最严重、最常见的并发症是A.反流性食道炎 B.吻合口狭窄C.吻合口瘘 D.幽门梗阻E.肠梗阻17.食道癌术后通常胃管保留时间A.1~2天 B.3~4天C.5~6天 D.9~10天E.14天18.拔除胸腔引流管时应嘱病人A.深吸气后屏住 B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住 D.浅吸气后屏住E.正常呼吸19.关于股疝不正确的是A.多发生在中年以上男性 B.疝内容物较少C.初期可还纳 D.易嵌顿E.晚期应手术治疗20.外科最常见的急腹症是A.胃十二指肠穿孔 B.急性阑尾炎C.肠梗阻 D.小肠穿孔E.急性胆囊炎21.婴儿最常见的急腹症为A.肠扭转 B.先天性肥大性幽门梗阻C.蛔虫性肠梗阻 D.肠套叠E.脐疝22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的A.吸出胃液及胃内容物 B.有利于胃肠功能恢复C.有利于穿孔部位的愈合 D.减轻腹胀E.防止胃出血23.胃十二指肠溃疡急性大出血;有明显的休克表现者失血量超过A.200ml B.800mlC.500ml D.100mlE.300ml24.胃大部分切除术后吻合口出血;正常情况下术后24h内;胃管流出量为A.50~100ml B.200~300mlC.300~500ml D.500~600mlE.600~800ml25.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食 B.酒精中毒C.流行性腮腺炎 D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流E.胰腺外伤26.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.四肢大血管 B.股动脉、腘动脉C.腋动脉、肱动脉 D.四肢中小动静脉;以动脉为主E.四肢中小动静脉;以静脉为主27.三杯实验检查结果终末血尿;提示病变的部位在A.前尿道 B.后尿道或膀胱C.肾 D.输尿管E.肾盂28.下列哪一项是骨折的特殊体征A.疼痛与压痛 B.畸形C.肿胀 D.功能障碍E.瘀斑、瘀点29.下列哪项不是骨折晚期并发症A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌痉挛C.关节僵硬 D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎30.骨与关节结核好发于A.脊柱 B.髋部C.肩部 D.膝部E.肘部二、多项选择题:1.下列术前呼吸道准备;正确的是A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2.单纯性甲状腺肿的病人;符合以下哪项应手术治疗A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变3.甲状腺术后出现窒息的可能原因是A.切口周围血肿压迫B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷E.双侧喉返神经损伤4.甲亢术后可能的并发症有A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象5.急性乳腺炎的常见病因是A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加D.雌激素分泌增加E.细菌入侵6.胸腔闭式引流后;肺复张的表现有A.引流出的气泡和液体由多变少B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少7.外伤性气胸并有活瓣伤口;下述哪些是可能发生的A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位8.胃溃疡急性大出血的正确处理是A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量9.关于门脉高压症的术前护理;包括A.卧床休息;避免劳累B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管10.关于门脉高压的术后护理;下列措施正确的是A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周11.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中;正确的是A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低12.前列腺术后护理的要点是A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出13.收集尿液标本应注意A.避免污染;及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物;再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂14.下列关于肢体远端血运障碍的表现;正确的是A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛E.指尖苍白15.下列各项属于骨折早期并发症的是A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染E.脂肪栓塞三、判断题..1.代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅;同时伴有低血钾症..2.外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染;临床较多见..3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染疾病..4.喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失;容易引起反射性咳嗽..5.急症手术;特别是急腹症手术;需常规灌肠..6.应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡;可并发出血;少数并发急性穿孔..7.腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等..8.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因..9.肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡..10.闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm;接通后即见管内水柱升至高出水面5-6cm..11.门静脉高压症分流术后应早期活动;防止下肢静脉血栓形成..12.闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止并发症..13.尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制..14.全下肢深静脉血栓形成时;首先形成股青肿;若继续发展致血供障碍;可呈股白肿;肢体发生坏死..15.对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高;以免加重出血..四、名词解释..1.条件感染2.急性蜂窝织炎3.颅内压增高4.创伤性窒息5.连枷胸6.压力性尿失禁五、病案分析题..1.女性;62岁;主诉:因转移性右下腹疼痛3天;伴有恶心呕吐;为胃内容物..1小时前突然腹痛加剧;有里急后重感;排1次粘液便..查体:T39o C;P138次/分;R28次/分;BP110/70mmHg;急性面容;营养中等;屈膝被动体位;皮肤巩膜无黄染;腹部膨隆;全腹有压痛、反跳痛、肌紧张;以右下腹为重;麦氏点有压痛;化验检查白细胞22×109/L;中性粒细胞示核左移..既往体健;心肺功能基本正常..1最可能的诊断是什么2可能存在的护理诊断有哪些例出3个或以上..3主要的护理要点是什么2.男性;57岁;食管静脉曲张破裂出血1天..血压80/60mmHg;脾肋下6cm;血红蛋白80g/L;转氨酶100单位;血清总蛋白40g/L;黄疸指数18单位..1首选治疗方案是什么2针对治疗方案;采取哪些主要护理措施3.女性;52岁;进油腻饮食后;突发右上腹剧烈绞痛;阵发性加重;放射至右肩背1天;查体T38.2o C;右上腹局部压痛;伴轻度肌紧张、反跳痛;血WBC计数18×109/L;中性粒细胞0.90;B超示:胆囊肿大;胆囊内强光团伴声影;胆总管1.6cm..1 可能的诊断是什么2 治疗原则有哪些3 主要的护理要点是什么4.男性;29岁;上腹部挤伤1小时..查体:神清;口唇苍白;四肢湿冷;全腹压痛;以上腹部为甚;伴轻度肌紧张及反跳痛;腹部移动性浊音+;肠鸣音弱;诊断性腹穿抽到不凝固血液..血压90/60mmHg;脉搏120次/分..1该病人最可能的诊断是什么2主要的护理措施是什么5.女性;57岁;Whipple术后5天发生胰瘘..查体:嗜睡状;心率120次/分;血压 ̄为15mmol/L; 90/60mmHg;肌张力降低;腱反射减弱..化验:血PH为7.24;血浆HCO31该病人酸碱失衡的类型2首选治疗措施是什么3经治疗后;该病人出现手足抽搐;其原因是什么如何处理4主要的护理措施有哪些6.男性;56岁;1个月出现上腹部不适;伴有反酸;嗳气;食欲减退;1周前出现上腹部明显疼痛;体重1个月内减轻4kg;门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查;诊断为胃癌入院..病人既往体健;喜食熏烤食物及辛辣食物..1治疗原则是什么2举出5个术后可能的护理诊断..3术后护理要点是什么外科护理学复习题答案一、单项选择题1. D2. A3. B4. B5. D6. C7. D 8. E 9. D10. E 11. C 12. E13. E 14. D 15. C16. C 17. B 18. A19. A 20. B 21. D22. E 23. B 24. B25. D 26. D 27. B28. B 29. D 30. A二、多项选择题1. ABDE2. BCDE3. ABCDE4. ABCDE5. AE6. ABCD7. ABCD 8. ABCE 9. ABCD10. ABCE 11. ACD 12. ABCDE13. ABCD 14. ABDE 15. ABDE三、判断题1.× 2.√ 3.√4.× 5.× 6.√7.√ 8.√ 9.√10.× 11.× 12.√13.× 14.× 15.×四、名词解释1.条件感染当人体局部或和全身的抗感染能力降低时;人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染..2.急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染..3.颅内压增高是许多颅脑疾病所共有的综合症..当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可O;并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三代替的容量;导致颅内压持续高于2.0kPa200mmH2大病症时;称为颅内压增高..4.创伤性窒息暴力挤压胸部、传导至静脉系统;可使静脉压骤然升高;以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂;引起创伤性窒息..5.连枷胸多根、多处肋骨骨折;特别是前侧局部胸壁;可因失去完整肋骨的支撑而软化;产生反常呼吸运动:吸气时;软化的胸壁内陷;呼气时;该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸..6.压力性尿失禁当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时;尿液不随意地流出..多见于经产妇..五、病案分析题1.答1急性腹膜炎、阑尾穿孔..2疼痛:与炎症刺激腹膜有关;体温过高:与阑尾炎症有关;体液不足的危险:与呕吐;禁食;高热等有关;潜在并发症:感染性休克;焦虑:与担心手术有关;知识缺乏:缺乏术前注意事项和准备内容相关知识..3①测生命体征及出入量;病情平稳后取半卧位..②密切观察病情;及时发现术后并发症并告诉医生及时处理..③术后禁食;待肛门排气后可进流食;并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征..④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂;保证病人休息;鼓励病人早期下床活动..⑤术后静脉补充水、电解质;应用抗生素;消炎治疗..⑥注意引流的护理..⑦加强生活护理和心理护理..2.答(1)首选治疗方案为:贲门周围血管离断术+脾切除术..(2)针对治疗方案;采取的主要护理措施有:①术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发生;②观察肝功能有无进一步损害的表现;如黄疸加深、腹水增多和烦躁不安;要警惕可能发生肝昏迷;给予积极的保肝治疗;③脾切除后;注意血小板计数;如增长过快;须注意防止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成;并观察病人有无腹痛、腹胀和便血;④饮食:应给予细软、易消化、温度适宜的饮食;⑤禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损害的药物;⑥引流管和伤口的护理;注意观察引流量及性状..3.答(1)该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症..(2)治疗原则:先采用非手术治疗包括卧床休息、禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡;解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等;即能控制炎症;也可作为术前准备;同时进行各项术前准备工作;尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术..(3)护理要点包括术前护理①按普外科术前护理常规;做好手术准备..②注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性腹膜炎等..③病人准备;使其身体达到较好状态..如贫血者;水电解质失调者;低蛋白血症者;给予相应的对症处理..④讲解有关手术知识及术后注意事项如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等..⑤了解病人对手术的心理压力;做好心理护理..术后护理①密切观察并记录生命特征及尿量..②特殊观察;黄疸、腹部体征的变化;做好胃肠减压及腹腔引流的护理..③特殊护理——‘T’型管的护理..④伤口护理..⑤协助病人排痰及早期活动..⑥补充液体和电解质;改善全身营养状况;控制感染..⑦做好饮食指导;少量多餐;低脂饮食1个月以上..4.答(1)该患者最可能的诊断为:创伤性肝脾破裂..(2)护理措施:①严密观察病情;定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志;②体位;取半卧位;避免过多活动;③禁食;胃肠减压;④输液;维持水电解质酸碱平衡及供应热量;⑤为预防感染;予抗生素;⑥手术前后护理;及时做好急症手术准备;术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症;⑦常规做好口腔、皮肤护理;⑧做好心理护理..5.答(1)为代谢性酸中毒..(2)予静脉滴注5%碳酸氢钠..(3)原因为:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐;应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制..(4)该患者主要护理措施为:①定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意识变化等..②密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症..如用碳酸氢钠纠正酸中毒后;可发生血钙降低导致的手足抽搐;应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入;以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防..③采取安全措施;避免受伤..代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤;应采取必要的措施如床挡等;并注意观察和陪伴..6.答(1)胃癌根治性切除术+化学疗法..(2)护理诊断①潜在并发症:出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副作用等..②营养失调:低于机体需要量:与恶性肿瘤高代谢及胃肠功能低下进食不足有关..③部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如厕自理缺陷:与术后卧床持续胃肠减压、输液有关..④疼痛:与手术创伤有关..⑤焦虑或恐惧:与担心疾病预后不佳有关..⑥知识缺乏:缺乏有关术后康复知识..(3)护理措施①全麻术后护理常规:监测生命体征;注意观察腹部体症;病情平稳后取半卧位..②胃肠减压护理常规;尤其是注意观察引流量和性质..③禁食、静脉补液支持营养;待肠蠕动恢复后逐渐恢复饮食;给予正确的饮食指导..④鼓励早期活动;给予活动指导..⑤注意观察术后并发症..⑥讲解化疗注意事项;并遵循化疗病人的护理常规..⑦加强生活护理和心理护理..。
护士资格《外科护理学》习题及答案一、选择题1. 外科感染最常见的病原体是()A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 外科手术切口感染属于()A. 轻度感染B. 中度感染C. 重度感染D. 特殊感染答案:B3. 下列哪项措施不能预防术后切口感染()A. 保持切口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 应用抗生素D. 增加切口张力答案:D4. 预防术后肺部感染的关键措施是()A. 镇痛B. 呼吸道护理C. 胸部物理治疗D. 早期活动答案:C5. 下列哪种情况不属于外科急腹症()A. 胃穿孔B. 胆囊炎C. 肺炎D. 阑尾炎答案:C二、填空题1. 外科感染按病程可分为________感染和________感染。
答案:急性慢性2. 外科感染按感染部位可分为________感染和________感染。
答案:浅部深部3. 术后肺部感染的预防措施包括________、________和________。
答案:呼吸道护理胸部物理治疗早期活动4. 外科急腹症的主要临床表现有________、________、________和________。
答案:腹痛呕吐腹胀腹膜刺激征三、问答题1. 请简述术后切口感染的护理措施。
答:术后切口感染的护理措施包括:(1)保持切口清洁干燥,定期更换敷料;(2)观察切口愈合情况,及时发现感染征象;(3)合理应用抗生素;(4)加强营养支持;(5)注意患者全身情况,提高机体免疫力。
2. 请阐述术后肺部感染的预防及护理措施。
答:术后肺部感染的预防及护理措施包括:(1)术前戒烟、锻炼呼吸功能;(2)术后保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰;(3)胸部物理治疗,如胸部按摩、呼吸操等;(4)早期活动,促进肺功能恢复;(5)合理应用抗生素。
3. 请列举三种外科急腹症及其典型临床表现。
答:三种外科急腹症及其典型临床表现如下:(1)急性阑尾炎:转移性右下腹痛,麦氏点压痛、反跳痛;(2)胃穿孔:突发剧烈腹痛,板状腹,肝浊音界消失;(3)胆石症:右上腹痛,阵发性加剧,可伴有黄疸、发热。
可编辑修改精选全文完整版试卷代号:2403护理学专业外科护理学复习题201007一、名词解释(每题4分,共16分)1.中国新九分法:将全身体表面积划分为11个9%的等分,另加1%构成100%的体表面积。
适用于较大面积烧伤的评估。
2.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,致肠管血运障碍,继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。
3.纵隔扑动:开放性气胸病人吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动。
4.中间清醒期:硬脑膜外血肿病人的典型的意识障碍,在原发性意识障碍之后,经过中间清醒期,再度出现意识障碍,并渐次加重。
5.完全胃肠外营养:病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养.6.腹股沟斜疝:自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环,向内向下向前经过腹股沟管,穿过腹股沟外环,进入阴囊,称为腹股沟斜疝。
7.反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑,使损伤部位的胸廓软化,产生反常呼吸运动。
即吸气时,胸腔内负压增高,软化部分向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出。
8.脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于邻近分腔,脑组织由高压区向低压区移动,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝。
9.等渗性缺水:又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的缺水类型。
水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。
10.甲状腺危象:甲状腺功能亢进术后病人可能出现的严重并发症之一,原因尚不清楚,可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加速,长期如此使肾上腺皮质功能减退,而手术创伤导致甲状腺素释放增加会诱发危象。
病人多在术后12~36小时内出现高热(>39℃)、寒战、脉快(>120次/分)而弱、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴呕吐和水泻。
成人教育《外科护理学》复习题
一、名词解释
1.MODS
2. 骨筋膜室综合征
3. 腹外疝
4. 反常呼吸运动
5. 脑震荡
6. 外科热
7. Reynolds 五联症
8. 等渗性脱水
9. 休克
10.Charcot 三联症
11. 酒窝”征
12. 外科感染
二、简单题
1. 简述T 型管引流的护理。
2. 怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导?
3. 试述预防急性乳腺炎的健康教育。
4. 试述骨折病人功能锻炼的方法。
5. 试述胸膜腔闭式引流的护理措施。
6. 简述甲亢术前准备标准。
三、综合题
1. 病人,男,45 岁。
突然出现刀割样疼痛,伴恶心、呕吐 2 小时。
查体:体温37℃,脉搏96 次/ 分,呼吸26 次/ 分,血压120/80mmH。
g全腹压痛、反跳痛、肌紧张如板状硬、肠鸣音消失。
X线立位摄片有膈下游离气体。
血常规显示白细胞总数和中性粒细胞比例升高。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?
(2)该病人拟进行手术治疗,试述术前的护理措施。
(3)假设该病人接受了胃大部切除术,术后可能发生哪些并发症?
13. 女,18 岁。
半小时前被他人用刀刺伤右侧胸壁,患者诉呼吸困难,呼吸时能
听到空气出入胸腔的响声。
体格检查:意识清,口唇发绀,呼吸急促,烦躁不安,四肢湿冷,脉搏细速,体温36.9℃,脉搏108 次/ 分,呼吸32 次/分,血压85/50mmH。
g急性痛苦面容,神志清楚,强迫坐位。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么? 如何急救?
(2)应采取哪些护理措施?
14. 张某,男性,23 岁,大三学生。
因左上腹部受伤 4 小时,病情加重 1 小时来诊。
4 小时前,篮球比赛时左上腹部被对方队员肘部拐撞了一下,当时感觉疼痛,但不重,退出比赛,在观众席上观看比赛,其后照常到教室上课。
1 个小时前,出现恶心、头晕、心慌、额出冷汗、面色苍白、腹痛加重,被120 救护车送来医院。
(1)患者最可能的医疗诊断是什么?
(2)该病人拟进行手术治疗,试述术前的护理措施。
成人教育《外科护理学》复习题答案
一、名词解释
7.MODS:在患病的过程中贯续或同时发生两个或两个以上器官的功能障碍,称为MOD。
S
8. 骨筋膜室综合征:是四肢骨筋膜室内的神经和肌肉组织因急性严重的缺血而发
生的一系列病理改变,好发于前臂和小腿。
15.腹外疝:腹腔内组织或脏器连同壁腹膜经腹壁或盆腔的缺损、薄弱处向体表突出者,称为腹外疝。
16.反常呼吸运动:当多根多处肋骨骨折时,由于局部胸壁失去肋骨的支持而变的软化,吸气时软化的胸壁向内凹陷,呼气时是软化的胸壁向外突出,这种与正常呼吸运动相反的呼吸运动称为反常呼吸运动。
17.脑震荡:是指头部受暴力作用后,出现一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,只在显微镜下可见神经组织结构紊乱,是最常见的轻度原发性脑损伤。
18.外科热:是指手术后或创伤后3日之内的发热,体温一般不超过38℃,由于手术后渗液、组织代谢产物吸收所致,不需处理可逐渐恢复正常。
19.Reynold五联症:急性化脓性梗阻性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战和高热、
黄疸、血压下降(或休克)、意识改变(或中枢抑制)等,称为Reynolds五联症。
20.等渗性脱水:是指水和钠等比例丢失,血清钠和细胞外渗透压维持在正常范围内。
21.休克:机体受到强烈有害因素的侵袭后出现的以有效血容量锐减、组织灌注不足、细胞广泛缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍为共同特点的病理过程,是一种危急的临床综合征。
22.Charcot三联症:当胆总管结石合并感染时,出现腹痛、寒战和高热、黄疸,
称为Charcot三联症。
23.酒窝”征:乳腺癌时,癌肿侵犯乳房的Cooper韧带,使其缩短,从而牵拉乳
房表面皮肤,使其向内凹陷似酒窝。
24.外科感染:是指需手术治疗的感染性疾病及因手术或创伤而引起的感染,还
包括器械检查和插管后并发的感染。
二、简单题
9.胆道T形管引流的护理要点。
①妥善固定引流管;
②保持引流通畅;
③观察记录引流液的颜色、性状(如浑浊、泥沙、蛔虫、沉淀)及引流量,并观
察病人症状(腹痛、发热、黄疸)的改善情况;
④防止逆行感染;
⑤拔管:T型管引流一般手术后14日拔除。
拔管前试夹管1~2日,如无饱胀、腹痛、发热、黄疸等,行T型管造影,证实胆道通畅,再引流1~2日可拔管,如造影发现胆道内仍有病变,T型管可暂不拔出,让病人带管出院。
25.怎样对乳腺癌根治术后的病人进行功能锻炼的指导?
①术后3d内肩关节绝对制动,指导病人作手指、腕部屈曲和伸展运动;
②术后第4d开始活动肘关节,如屈肘、伸臂;
③术后5-7d,可做肩关节伸屈活动,但不可外展,患侧手触摸同侧耳;
④术后10-12d,待皮瓣基本愈合后可进行全范围的肩关节活动,如手指爬墙运动、梳头、抬高患侧上肢等。
26.急性乳腺炎病人的健康教育。
①保持乳头清洁:妊娠期应经常用温水或70%乙醇擦洗乳头,每日用手指牵拉乳头数次,使皮肤变得坚韧,以减少哺乳期发生皲裂的机会。
②矫正乳头内陷:如有乳头内陷,在妊娠期应指导孕妇每日挤捏、提拉矫正。
③指导正确哺乳:应定时哺乳,不让婴儿含乳头睡觉;每次哺乳应让婴儿将乳汁吸净,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽;哺乳前后应清洗乳头。
④治疗乳头破损或皲裂:如有破损或皲裂,应停止哺乳,用吸乳器将乳汁吸出哺育婴儿;局部保持清洁,涂抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。
⑤注意婴儿口腔卫生,及时治疗其口腔炎症。
27.骨折锻炼的方法。
①骨折早期:指伤后1~2周内,以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主,每
日数次,每次5~20分钟。
骨折部位上、下关节暂不活动,身体其他部位关节均
应锻炼。
②骨折中期:指伤后2周至8~10周,继续患肢肌肉的主动等长舒缩运动,开始骨折部位上、下关节的活动,其强度和范围逐渐缓慢增加。
③骨折后期:此期,已拆除外固定,功能锻炼的目的是增强肌力,克服肌肉和软
组织挛缩,恢复关节活动度。
主要是在抗阻力下进行锻炼,如从最简单的上肢提重物、下肢踢沙袋开始,逐渐增加难度,直至划船、蹬车运动。
28. 胸膜腔闭式引流的护理措施。
①妥善固定,保持管道密闭:管道接头应衔接牢靠;水封瓶内长管应没入水面以下3~4cm;妥善保护,防止引流管脱出。
②防止逆行感染:定时更换敷料;引流瓶低于胸壁引流口60~100cm;按无菌原则更换引流瓶。
③保持引流管通畅:定时挤捏引流管,防止扭曲、受压,水封瓶长管中水柱波动
一般4~6cm,若引流不通,应查找原因,必要时用生理盐水冲洗。
④观察引流情况:观察引流液体的性质和量,并做好记录。
⑤拔管:一般引流48~72 小时后,无气体溢出,24 小时引流液小于50 ml 、脓液小于10 ml ,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,即可拔管。
29. 简述甲亢术前准备标准。
情绪稳定、睡眠良好、体重增加、脉率在90 次/min 以下、脉压正常、基础代谢率在20%以下。
三、综合题
10.
(1)胃、十二指肠溃疡急性穿孔;
(2)护理措施:①安置半卧位;②禁食,胃肠减压;③补充液体,维持水、电
解质、酸碱平衡;④进行肠外营养支持;⑤遵医嘱使用抗生素预防感染;⑥禁使
用吗啡类镇痛药;⑦密切观察病情,定时测生命体征;⑧做好急症手术准备,禁
灌肠、禁导泻。
(3)胃大部切除术后可能发生的并发症:①吻合口出血;②十二指肠残端破裂;
③胃肠吻合口破裂;④梗阻性并发症);⑤倾倒综合征。
11.
(1)该病人的医疗诊断是开放性气胸、创伤性休克。
急救措施:立即封闭伤口,
用厚棉垫加压包扎。
(2)护理措施:①做好心理护理;②给氧;③静脉输液、输血,抗休克;④做
好清创或剖胸探查前准备;⑤及时注射抗生素和破伤风抗毒素;⑥准备好胸腔闭式引流装置,并协助医生行胸膜腔闭式引流;⑦密切观察病情,定时测生命体征。
30.
(1)脾破裂
(2)护理措施:
1)安置休克体位。
2)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
3)开放静脉通路,遵医嘱输血、补液。
4)禁饮食、禁灌肠、禁导泻、禁使用吗啡类止痛药。
5)急症术前常规准备:备皮、配血、皮试、术前用药等。