黄疸论文：72例新生儿黄疸护理体会

蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会随着科技的不断发展，医学界也在不断探索新的治疗方式，蓝光照射治疗新生儿黄疸就是其中的一个比较新颖的治疗方法。

蓝光照射治疗新生儿黄疸的过程中，护士的护理十分关键，下面就是我的一些体会。

一、了解蓝光治疗的原理和方法作为护士，首先必须要了解蓝光治疗的原理和方法。

蓝光照射治疗新生儿黄疸的原理就是通过蓝光的波长将胆红素转化成水溶性的物质，从而通过尿液和粪便排出体外。

而在治疗中，护士要熟悉蓝光仪器的使用方法、操作流程、注意事项等，并且要定期检测治疗的效果，及时调整治疗计划。

二、护理前准备在进行蓝光治疗前，护士需要进行一系列的护理准备，保证治疗的顺利进行。

首先要查看患儿的基本情况，如出生情况、母亲孕期、分娩方式等，并询问母亲婴儿是否有任何不适症状。

其次要对患儿进行身体检查，如皮肤、黄疸程度、黄疸部位等，确保患儿的身体状况能够适应治疗。

此外，护士还需要准备好相应的治疗器材、防护用品、位置调整等，确保治疗的安全性和有效性。

需要注意的是，患儿的眼部、尿布、乳头等部位要避免暴露在蓝光照射区域。

三、知识普及与心理护理在治疗过程中，护士需要帮助父母了解黄疸治疗的原理、注意事项及预防黄疸的方法，让他们安心配合治疗。

同时，护士还需要在治疗过程中对患儿进行心理护理，让他们感受到温暖和安全。

可以陪伴患儿说说话、唱唱歌，让他们感受到护士的关心和呵护。

在有需要时，护士要及时安抚患儿的情绪，让他们尽快适应治疗环境。

四、监护与安全蓝光照射是一项较为安全的治疗方法，但在治疗过程中仍然存在一些风险。

因此，护士需要对患儿进行监护，一旦出现意外情况，要及时处理。

在治疗过程中，护士要时刻关注患儿的呼吸、心率、体温等指标的变化，确保治疗过程的安全。

五、记录和随访治疗结束后，护士需要对治疗效果进行评估，并对患儿进行详细的记录，包括治疗开始时间、治疗时长、治疗次数、黄疸程度、不良反应等。

此外，护士还要注意进行后续的随访，跟踪患儿的治疗效果，并根据需要进行后续的治疗。

新生儿黄疸的观察护理体会
作为一名新生儿护士，我深刻意识到新生儿黄疸的严重性。

在观察和护理过程中，我发现以下几点：
1. 观察孩子的黄疸程度，包括黄疸的颜色、分布范围和程度。

要时时刻刻关注孩子的健康状况，如是否有食欲不佳、睡眠不佳等。

2. 每天检查孩子的体重和尿量，了解孩子的水分摄入和排泄情况，以保证孩子的身体健康。

3. 给孩子提供充足的营养，特别是含有乳糖的母乳，可以帮助促进黄疸的排泄。

同时，保持孩子的通气畅顺，避免窒息和缺氧。

4. 如果孩子黄疸程度较重，可以采取光疗治疗。

在光疗过程中，要注意保护孩子的眼睛和皮肤，避免光疗对其造成伤害。

总之，在观察和护理新生儿黄疸的过程中，我们需要时刻关注孩子的健康状况，提供充足的营养和保护，尽可能降低其对孩子的不良影响。

同时，我们也需要保持与医生的沟通和协作，确保孩子得到最好的治疗和护理。

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关于新生儿黄疸的护理体会
在护理新生儿黄疸患者的过程中，我积累了一些宝贵的经验和体会，现在分享给大家。

了解黄疸的原因和症状对于护理至关重要。

新生儿黄疸是由于胆红
素在体内积累过多而引起的，主要表现为皮肤、眼睛和黏膜发黄。

黄
疸的严重程度可以通过新生儿血液中胆红素水平来判断。

因此，我们
需要密切关注新生儿的肤色变化，并监测其血液中的胆红素水平。

保持新生儿的充分喂养对于降低黄疸的严重程度非常重要。

经过食
物摄入，肠道中的胆红素排泄将会增加。

因此，母乳喂养可以促进胆
红素的排出，并减少黄疸的持续时间。

及时采取适当措施，如增加喂
养频率、延长每次喂养时间、辅助喂养或选择其他适合的喂养方法，
将有助于缓解新生儿黄疸的症状。

保持新生儿的充分睡眠也是重要的。

充足的睡眠有助于新生儿的生
长和发育，同时也有利于新生儿黄疸的治疗。

我们应该为新生儿创造
一个安静、舒适的环境，减少噪音和刺激，确保他们能够有足够的睡
眠时间。

定期进行医学检查和随访也是非常必要的。

黄疸严重的新生儿可能
需要接受光疗治疗，通过特殊的蓝光来降低胆红素的水平。

通过医生
的监测和指导，我们可以更好地了解新生儿黄疸的病情发展和治疗效果。

护理新生儿黄疸是一项需要耐心和细致的工作。

我们需要持续关注
新生儿的病情变化，合理安排喂养、睡眠和治疗，及时与医生沟通，
并向家庭提供必要的支持和建议。

通过我们的努力，我们可以为新生
儿黄疸的康复做出积极的贡献。

新生儿黄疸的观察护理体会新生儿黄疸是一种在新生儿中常见的现象，它通常在出生后的前几天内出现。

黄疸是指皮肤和眼睛变黄的情况，这是由于胆红素沉积在体内组织中引起的。

作为一名护士，我在观察和护理新生儿黄疸方面积累了一些经验和体会。

观察新生儿黄疸的主要指标是皮肤和巩膜的黄疸程度。

在日常观察中，我们应该仔细观察新生儿的皮肤和眼睛是否有黄疸的迹象。

黄疸的程度可以通过观察黄疸的颜色和范围来判断。

轻度黄疸可能只在面部和胸部出现，而严重黄疸可能会波及全身。

此外，我们还应该观察新生儿的精神状态和饮食情况，以及是否有其他不适症状。

我们需要关注黄疸的发展趋势。

黄疸通常在新生儿出生后的第二天开始出现，并在出生后的第三到第七天达到峰值，然后逐渐减退。

因此，我们需要每天观察新生儿黄疸的程度，并记录下来。

这有助于我们了解黄疸的发展趋势，以及是否需要采取进一步的护理措施。

在观察新生儿黄疸的过程中，我们还需要注意一些风险因素。

早产儿、母亲患有糖尿病或血型不合适等情况会增加新生儿黄疸的风险。

对于这些高风险儿童，我们需要更加密切地观察他们的黄疸情况，并及时采取措施。

此外，一些药物和疾病也可能导致新生儿黄疸，我们需要对这些因素有所了解，并在观察时予以考虑。

在观察新生儿黄疸的同时，我们还需要提供适当的护理。

黄疸主要是由于体内胆红素沉积过多导致的，因此，保持新生儿排便通畅是非常重要的。

新生儿的肠蠕动功能较弱，容易出现便秘的情况。

我们可以通过按摩腹部、适当增加液体摄入量等方法来促进排便，减少胆红素的沉积。

此外，我们还可以通过光疗等方法来降低胆红素的水平。

光疗是一种利用特定波长的光线照射新生儿皮肤的方法，可以帮助分解体内的胆红素，从而减轻黄疸的程度。

观察和护理新生儿黄疸是一项重要的工作。

我们需要仔细观察黄疸的程度和发展趋势，关注高风险儿童，并提供适当的护理，以保证新生儿的健康。

在实践中，我们还需要不断学习和更新知识，提高自己的观察和护理能力，为新生儿的健康发展做出贡献。

浅谈新生儿黄疸的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】 b 【文章编号】1672-3873（2011）03-0227-01【摘要】新生儿黄疸是指在新生儿时期由于体内胆红素累积引起皮肤巩膜等黄染的现象。

足月儿生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天为高峰，10～14天消退。

早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可延长到3～4周。

我科2008年9月到2009年9月共收治患儿200例，给予持续蓝光照射和精心护理取得较好效果。

现将护理体会介绍如下。

【关键词】新生儿黄疸蓝光照射护理1新生儿黄疸病因与分类1 .1生理性黄疸小儿出生24 h后发现黄疸，并能够在10～14天内自然消失，没有其他症状，称之为生理性黄疸，有50％正常出生的小儿会出现生理性黄疸，对于早产儿而言，生理性黄疸的发生率要更高，可达80％。

生理性黄疸，大都在生后第3天出现。

早者在生后第二天出现，迟者可在第5天出现黄染，其色泽一般较轻浅，呈浅黄色，一般2～3天消退。

稍重者可延迟到出黄疸的5～6天后消退，而早产儿的黄疸，最多也不应超过7～10天。

超过14天的黄疸为迁延性黄疸，或由于其他疾病引起的病理性黄疸。

生理性黄疸出现的顺序，一般先见于面部、颈部，然后遍及胸腹及四肢，巩膜也出现黄染。

生理性黄疸产生的原因与小儿出生后体内胆红素的代谢有关。

有一种能够消除体内多余胆红素的转移酶，要在小儿出生后3～5天才能成熟，所以此期间，新生儿体内会出现过多的胆红素而表现为黄疸。

当这种转移酶成熟后，就会将多余部分的胆红素消除，黄疸也就消失了。

所以生理性黄疸是不需要治疗的，它是人生长过程中的一种自然现象。

1.2病理性黄疸病理性黄疸是由各种病因引起。

主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24 h之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。

引发病理性黄疸的疾病较多，有些疾病还相当严重，可危及小儿的生命。

常见的疾病有新生儿溶血症、新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。

新生儿黄疸的临床医学论文新生儿黄疸常见于新生儿出生后的前两周内，它是由肝脏无法处理体内溶血产物、胆红素的过多积聚在体内造成的。

这个疾病对新生儿的健康有一定危害，因此，在临床医学上，对新生儿黄疸的研究非常重要。

本文将深入探讨新生儿黄疸的临床医学问题。

一、病因新生儿黄疸的发生原因多种多样，最主要的原因是由于未成熟的肝脏无法有效处理胆红素。

此外，还有一些因素将会加重黄疸的症状：1. 胎盘损害胎盘的剥离或其他方面的损害都会导致胎儿血液中胆红素的升高。

生后的排泄功能在短时间内不足以处理大量的胆红素，导致了黄疸的发生。

2. 肝脏发育不完全在出生之前，新生儿的肝脏只有一部分成熟，未来数日或数周的时间中才能够发育完全。

因为肝功能不足，新生儿难以快速处理体内过多的胆红素。

3. 人工喂养相比于母乳喂养，人工喂养会增加新生儿黄疸的发病率。

母乳中含有未知的蛋白质和化学物质，可以帮助促进胎儿排泄胆红素。

4. 合并疾病如新生儿的血型不符、肝炎等疾病，都会引起新生儿出现黄疸的症状。

二、症状新生儿黄疸的主要症状是皮肤和眼睛发黄，特别是在头部、颜面、双手和脚趾等易于检查的部位。

症状的严重程度可能随着时间的推移而加剧，或是因为其他原因而变得轻微。

三、治疗1. 光疗光疗是新生儿黄疸最常用的治疗方法。

它通过专业的光源帮助新生儿肝脏处理体内的胆红素。

在光疗中，医生通常会将新生儿放在一个带有专业灯管的温暖室内，以确保光线均匀扫过其身体各个部位。

2. 换血疗法换血疗法可以将新生儿体内的富含胆红素的血液替换成其他人或新生儿自己体内的血液，这样就能有效缓解黄疸的症状。

3. 药物治疗在某些情况下，医生还可以使用抗胆红素药物治疗新生儿黄疸。

这些药物可以帮助提高新生儿肝脏的功能并加速胆红素的消除。

四、预防为了预防新生儿黄疸，可以采取一些简单的生活习惯，如让新生儿经常暴露在日光下、尽早开始母乳喂养、避免过度人工喂养等。

总之，新生儿黄疸是一种常见且危害性较低的疾病，一般情况下，采取必要的治疗和预防措施就可以得以治愈。

新生儿高胆红素血症护理论文新生儿高胆红素血症，也称新生儿黄疸，是新生儿常见的一种疾病。

它是由于新生儿肝脏未完全发育、胆汁分泌不成熟、红细胞分解加速等原因导致的黄疸现象。

如果不及时治疗，可能会导致新生儿核黄疸和脑损伤，对孩子的健康和成长造成不可逆的影响。

因此，对于新生儿高胆红素血症的护理非常重要，本文将就此介绍。

一、护理前准备在护理前，首先要排除有无明显的先天性疾病和遗传因素，如甲状腺功能低下或G6PD缺乏等。

同时要了解孩子的母亲是否患有妊娠期糖尿病或输血，这些都可能导致新生儿高胆红素血症的发生。

此外，还需做好相关的检查，包括血红蛋白、红细胞计数、血型、血凝、血糖等检查，以了解孩子的身体状况。

二、护理常规1.加强观察需要观察孩子的黄疸程度和发展趋势，检查孩子的尿液是不是增多颜色是否变浅，粪便是不是增加了；还要观察孩子的哭声、表情和睡眠情况，以及有无发热、免疫力下降等症状。

如果发现孩子的黄疸程度持续上升，则需要及时就医。

2.保证充足营养保证新生儿足够的水分和营养十分重要。

母乳是最好的营养来源，让宝宝充分吸吮母乳可以加快胆红素的排泄，缓解黄疸的症状。

如果母亲无法喂养，可以考虑使用配方奶。

3.保持皮肤清洁保持皮肤清洁，可以预防感染和炎症的发生。

每天给宝宝擦洗身体，注意肚脐的卫生，以及时更换尿布。

在夏季，可让宝宝多曝露于阳光下，以促进胆红素的代谢。

三、护理重点1.光照治疗对于新生儿高胆红素血症，光照治疗是常用的方法之一。

在治疗期间，宝宝需要被裸露在特殊的蓝光下，每天照射12小时左右。

家长要保持注意，避免光照时间过长或过短，以免对宝宝有不良影响。

2.药物治疗如果光照治疗无法效果明显，医生可能会考虑给宝宝口服抗黄疸药物。

然而，治疗前应当了解抗黄疸药物的安全性和副作用，避免不必要的风险。

四、护理技巧1.保证足够睡眠新生儿是需要大量睡眠的，要保证宝宝有足够的睡眠时间。

同时，制定合理的喂养计划，避免子夜护理和过分打扰宝宝的休息。

一、前言黄疸是新生儿常见的疾病之一，由于新生儿肝脏功能尚不成熟，对胆红素的代谢能力较差，容易导致胆红素在血液中积聚，从而引起皮肤、黏膜和巩膜黄染。

为了提高黄疸的护理质量，保障新生儿健康成长，现将我科近期的黄疸护理工作总结如下。

二、护理工作总结1. 护理措施（1）密切观察病情：每日定时观察新生儿皮肤、黏膜和巩膜黄染程度，记录胆红素水平，以便及时调整治疗方案。

（2）保暖：保持新生儿体温在36.5-37.5℃之间，减少热量消耗，降低胆红素水平。

（3）喂养：鼓励母乳喂养，促进肠道蠕动，有利于胆红素排泄。

（4）光照疗法：采用蓝光照射，降低血液中未结合胆红素水平，减少胆红素脑病的发生。

（5）药物治疗：根据医嘱合理使用药物治疗，如茵栀黄、白蛋白等，减轻胆红素对神经系统的损害。

2. 护理效果通过实施上述护理措施，我科黄疸患者的治疗效果显著。

具体表现在以下几个方面：（1）黄疸程度减轻：大部分黄疸患者经过治疗和护理，皮肤、黏膜和巩膜黄染程度明显减轻。

（2）胆红素水平下降：血液中未结合胆红素水平明显下降，有利于病情恢复。

（3）并发症减少：通过加强护理，减少了胆红素脑病等并发症的发生。

（4）家属满意度提高：患者病情得到有效控制，家属对护理工作满意度较高。

三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分新生儿胆红素水平较高，治疗效果不佳。

（2）部分家属对黄疸疾病的认识不足，对治疗和护理配合度不高。

2. 改进措施（1）加强黄疸疾病知识的宣传教育，提高家属对黄疸疾病的认识。

（2）针对胆红素水平较高的患者，加强个体化护理，调整治疗方案。

（3）加强与家属的沟通，提高护理配合度，共同为新生儿健康成长努力。

四、总结总之，我科在黄疸护理工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。

在今后的工作中，我们将继续加强黄疸疾病的护理，提高护理质量，为新生儿提供更加优质的护理服务。

关于蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会目的：探究蓝光治疗新生儿黄疸实用安全的护理措施。

方法：回顾总结我院70例蓝光治疗新生儿黄疸的护理方法、具体措施、临床疗效与有无并发症等。

结果：70例患儿均痊愈出院，无并发症发生且疗效良好。

结论：本文针对蓝光治疗新生儿黄疸的护理措施经济实用、、安全有效。

标签：蓝光治疗；新生儿黄疸；护理体会黄疸是严重威胁新生儿健康的“隐形杀手”，其指新生儿体内血清中未结合胆红素（间接胆红素）增高，导致新生儿出现黏膜、皮疹、巩膜等黄染现象，严重时会导致新生儿神经系统受损，从而产生胆红素脑病并影响新生儿智力发育。

我院对70例新生黄疸患儿的蓝光治疗与护理体会报告如下：1 一般资料1.1 临床资料：2011年3月至2012年3月于我院儿科进行住院治疗的70例新生黄疸患儿，其中男45例，女25例，发病病程为出生后12h-28d，原发病以肺炎、窒息、败血症、母乳性黄疸等为主，轻者面颈部与巩膜黄染，重者躯干、四肢黄染（呕吐物、粪便呈黄色）。

入院后对70例患儿采取蓝光治疗，治疗疗程2-4d，均治愈出院且未出现不良反应与并发症。

2 护理措施2.1 光疗前护理措施2.1.1 健康教育：向患儿家长介绍新生儿黄疸的病因与损害，并介绍蓝光治疗的目的、方法、原理、步骤、作用和注意事项等，与家长沟通治疗方案，缓解家长不良情绪，鼓励乳母适应新角色并配合治疗，使其按需哺乳或适当增加哺乳次数，保证患儿营养并减少胆红素吸收。

2.1.2 治疗准备：首先检查灯管状况（亮度、使用期限等），发现不良或超时的灯管及时更换，避免影响治疗效果；其次检查蓝光箱清洁程度，注意清除灯管灰尘（95%酒精擦拭），避免影响光线穿透力；最后将箱内湿化器加水至2/3处，箱内温度预热至30-32℃时将患儿放入箱内，将蓝光箱置于门口、窗旁等避光通风位置。

2.1.3 患儿准备：患儿洗温水澡后擦干皮肤以减少感染（禁忌扑粉或油类避免影响照射效果）；患儿置换清洁尿布并剪短指甲，防止患儿抓破皮肤；以小块尿布遮挡患儿会阴、黑布眼罩或黑色不透光纸片遮挡患儿眼部，防止损害患儿视网膜。

新生儿黄疸个案护理范文# 新生儿黄疸个案护理。

一、个案基本情况。

我家宝宝刚生下来的时候，可把我们全家高兴坏了。

但没高兴多久，就发现宝宝的小脸和眼白有点发黄，医生一检查，说是新生儿黄疸。

宝宝是个小男孩，足月顺产，出生体重3.2千克，Apgar评分10分。

这黄疸一出来，就像个小乌云飘到了我们幸福的小家庭上空。

二、护理评估。

# （一）健康史。

宝宝妈妈孕期各项检查都正常，没有特殊病史。

宝宝出生过程也很顺利，没有窒息、产伤这些情况。

就是家族里，宝宝的叔叔小时候好像也有过黄疸，但具体情况不太清楚。

# （二）身体状况。

宝宝全身皮肤黄染，主要是面部、胸部和腹部比较明显，四肢相对较轻。

体温正常，吃奶还可以，就是感觉有点嗜睡，不像刚生下来那会那么有精神。

拉粑粑和尿尿的次数也正常。

# （三）心理社会状况。

我们做父母的，那叫一个担心啊，就怕宝宝有什么大问题。

尤其是宝宝的奶奶，整天念叨着要给宝宝吃各种土方子。

不过我们还是比较相信科学的，知道要听医生的话。

三、护理诊断。

# （一）皮肤完整性受损的危险。

与黄疸引起的皮肤黄染有关。

宝宝的皮肤嫩嫩的，黄疸让皮肤看起来颜色不正常，要是护理不好，可能会出现皮肤问题。

# （二）潜在并发症：胆红素脑病。

黄疸要是严重了，胆红素进入脑子可就麻烦了。

宝宝现在虽然还没有这方面的症状，但必须得小心预防。

# （三）父母焦虑。

我们对宝宝的黄疸情况不了解，不知道会不会对宝宝以后有影响，心里就像热锅上的蚂蚁，特别焦虑。

四、护理目标。

# （一）短期目标。

1. 在一周内，宝宝皮肤黄染程度减轻。

2. 住院期间，宝宝不出现胆红素脑病的症状。

# （二）长期目标。

1. 宝宝黄疸完全消退，皮肤颜色恢复正常。

2. 缓解我们父母的焦虑情绪，让我们能正确护理宝宝。

五、护理措施。

# （一）病情观察。

1. 我就像个小侦探一样，时刻观察宝宝的皮肤黄染情况。

每天在自然光线下看看黄染是变浅了还是变深了，还会用手指轻轻按压宝宝的皮肤，看看黄染的颜色变化。

新生儿黄疸的护理体会新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%～2%，易出现黄疸，若不及时治疗，未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症，将对家庭和社会产生严重影响。

在采取有效治疗的同时护理工作显得尤为重要，现将护理体会介绍如下。

新生儿黄疸的观察观察黄疸的特点：生理性黄疸患儿的皮肤是浅浅的黄色或者是浅柠檬黄色，巩膜轻度有一点黄染，但黄染一般局限在面部、躯干部，一般不过膝不肘，而且大便颜色是黄的，小便不会把尿布染的很黄，即使有些黄，用洗衣粉洗之后可以恢复原来的颜色。

病理性黄疸患儿的皮肤颜色黄得比较深，往往呈橘黄色或者是金黄色，而且黄疸会过膝过肘，有时候手心、脚心都是黄的，而且病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重。

小便的尿黄会染尿布，用洗衣粉洗完之后还是很黄的，很难洗掉，有时候大便颜色发白呈陶土便。

观察黄疸出现与消退的时间：如果是生理性黄疸，在出生二三天以后才开始出现；母乳性黄疸出生之后1周才开始出现。

一般7天开始消退，2周左右大部分黄疸消退干净。

有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些，1个月左右也有可能。

病理性黄疸，出现的时间非常早，出生后1～2天之内就会出现，而且迅速加重，消退经常比较晚，或者消退以后又出现。

观察黄疸指数：生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。

但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L （12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

新生儿黄疸的护理喂养护理：停喂母乳会使血中胆红素下降，但会造成新生儿对配方奶的依赖，母亲也可能产生心理障碍，最终影响母乳喂养。

可增加母乳喂养次数，少量多次哺乳，当血中胆红素升至256.5～273.6μmol/L时，暂停母乳喂养1～4天，改给配方奶使胆红素水平降至安全范围后恢复母乳喂养。

新生儿高胆红素血症患儿的护理体会新生儿黄疸是指在新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤粘膜和组织被黄染的症状，本症是生儿期最常见的症状之一。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸可在某些诱因作用下或患某些疾病时黄疸加重发展成为病理性黄疸（又称高胆红素血症），严重时可导致胆红素脑病指血清未结合胆红素透过血脑屏障使大脑神经核黄染，出现神经系统受损的表现，如不及时治疗，死亡率高，幸存者留有手足徐动症，听力下降，智能落后，眼球运动障碍等后遗症。

生理性黄疸不需治疗，提早多喂葡萄糖水，可使黄疸程度减轻或消退，数日内可自然消退，预后较好。

病理性黄疸的治疗目的是降低血清胆素，防止胆红素脑病的发生，应加强观察，尽快祛除病因，及时给以光照疗法，换血输入血浆，清蛋白应用肝酶诱导剂（苯巴比妥和尼可刹米）、中药等，病理性黄疸的预后取决于致病因素，若并发胆红素脑病，则预后差。

生理性黄疸，大部分新生儿出生后2-3日出现黄疸，4-5日最明显，7-14自然消退，早产儿延至3-4周，一般情况良好。

病理性黄疸常表现1、黄疸出现早，在生后24小时内出现2、黄疸程度重足月儿血清总胆红素超过205umol/l,或进展快每日超过85umol/l,3、黄疸持续时间长，足月儿大于>2周,早产儿>4周, 4、黄疸退而复现5、血清结合胆红素>26umol/l。

不同病因引起的病理性黄疸的表现为1、新生儿肝炎，出生后2-3周出现黄疸，并逐渐加重，伴喂食，体重不增，大便色浅及肝（脾）大，2、新生儿败血症，黄疸在1周内出现，常有生理性黄疸退而复现，进行性加重，伴全身中毒症状及感染病灶。

3、新生儿溶血症，黄疸24小时内出现，且进行性加重，伴贫血，水肿，肝（脾）大，甚至发生贫血性心力衰竭，胆红素脑病等。

4、先天性胆道闭锁，黄疸2周内出现，进行性加重肝进行性增大，边缘光滑。

3个月后发展至肝硬化。

粪便浅黄转为白色血清结合胆红素增高为主。

5、母乳性黄疸，黄疸出现时间与生理性黄疸重叠且持续不退，婴儿一般状况良好，黄疸于4-12周后下降，常有停止喂母乳3日，黄疸即可下降的特点。

新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[关键词] 新生儿；黄疸；蓝光治疗；护理[中图分类号] r722.17[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-07-176-01黄疸是新生儿期最常见的症状。

新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。

若新生儿血中胆红素超过5～7mg/dl，即可出现肉眼可见的黄疸。

部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病（核黄疸），一般多留有不同程度的神经系统后遗症，重者甚至死亡。

2008年6月～2010年8月，我们用蓝光照射治疗196例黄疸新生儿，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组196例黄疸新生儿，男117例、女79例，出生时间1d～15d。

其中早产儿92例。

适应征包括血清总胆红素＞12mg/dl；早期出现黄疸，进展快，产后即检查出有溶血病。

排除肝功能异常和直接胆红素增高的患儿。

1.2 蓝光照射治疗蓝光能加速非结合胆红素分解为无毒无色的水溶性双吡咯物质，经胆汁和尿很快排出。

蓝光照射是降黄的有力措施，能减少换血的次数，但不能代替换血，应定时复查胆红素照射方法可照6小时，停2小时，共5天，或连续照。

波长450～460nm的蓝光效果好，总亮度300～400w（2000w的强光可引起溶血）。

患儿赤裸，可用单面光照或双面光照。

应用黑纸或黑布保护眼睛及会阴。

1.3 护理方法1.3.1 治疗前与家属沟通蓝光治疗时患儿因暴露，脱离温暖舒适的襁褓，而造成不适，会哭闹，拒乳，呕吐。

并且因照射时间长，家长很难接受。

针对这种情况应提前与家长做好沟通，详细介绍光疗的必要性及照射过程中患儿可能出现的各种反应，让家长有心理准备及治疗信心。

1.3.2 光疗前准备病室通风良好，保持室温22～26℃，湿度55～65％，早产儿及低出生体重儿的箱温调在30～32℃、32～36℃。

光照前给患儿洗澡，以减少皮肤感染，洗后不予扑粉，以免阻碍光线照射皮肤。

给患儿戴上眼罩、会阴罩，不宜过紧。

新生儿黄疸的观察和护理体会[摘要] 目的总结新生儿黄疸的观察和护理经验。

方法通过对54名新生儿黄疸患儿的观察，分析新生儿黄疸发生的原因，采取相应的治疗护理措施。

结果 54例新生儿黄疸病患儿均找出原因，53例经及时治疗，黄疸消退，1例溶血性黄疸患儿治疗无效死亡。

结论加强新生儿黄疸患儿的观察和护理，有助于尽快找出发病的原因，及时治疗，可有效防止新生儿黄疸并发症的发生，使新生儿黄疸早日消退，促使患儿早日康复。

[关键词] 新生儿黄疸；观察；护理[中图分类号] r473[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-117-01医学上把未满月婴儿的黄疸称为新生儿黄疸，它是由于新生儿胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而于皮肤、粘膜及巩膜出现以黄疸为特征的病症。

足月儿血清胆红素大于221μmol/l，早产儿血清胆红素大于257μmol/l，黄疸持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周；黄症退而复现，血清结合胆红素大于34μmol/l，均称为病理性黄疸。

病理性黄疸分感染性黄疸和非感染性黄疸；感染性黄疸又分新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染及先天性疟疾等；非感染性黄疸包括新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸和遗传性黄疸1]。

现对我科2010年1—10月收治的54例新生儿黄疸患儿的临床资料和护理体会进行总结。

1 资料与方法1.1 一般资料患新生儿黄疸病患儿54例，其中男婴28例，女婴26名。

患生理性黄疸29例、溶血性黄疸2例、感染性黄疸12例、阻塞性黄疸4例、母乳性黄疸7例。

针对黄疸发生的原因,制订有效的护理计划，54例患儿中1例因溶血性黄疸出现核黄疸,经治疗无效死亡， 53例患儿经1-3周治疗均康复出院, 治疗有效率96.1%(见表1)。

表1 五组患儿病因比较x2=9.6, p＜0.051.2 护理方法1.2.1 定时测体温、血压、脉搏和呼吸，随时观察患儿生命体征的变化；观察新生儿黄疸的部位和颜色的变化，以观察黄疸病的严重程度，若黄疸从头面部和巩膜逐渐扩散到四肢，并且颜色加深，说明黄疸病逐渐加重，应引起高度重视；若黄疸患儿出现嗜睡，反应差，拥抱反应减弱，应警惕新生儿脑病的发生；观察患儿粪便和尿液颜色的变化，也可反映新生儿黄疸病的轻重，若尿液呈酱黄色，应考虑到新生儿溶血病的发生。

新生儿黄疸患儿的护理体会新生儿黄疸是指新生儿出生后出现的黄斑症状，是由于胎儿胆红素排泄能力不足引起的。

作为一名护士，我曾经有过与新生儿黄疸患儿护理的经验。

在与这些可爱的天使们相处的过程中，我积累了一些宝贵的护理体会，现在我将与大家分享。

首先，了解胆红素的代谢和排泄过程对于护理工作至关重要。

护士应该全面了解新生儿黄疸的发生机制，了解胆红素代谢途径，包括血红蛋白的分解、胆红素的转化和胆红素的排泄。

这有助于护士提前预知患儿可能发生黄疸的风险，以及黄疸患儿可能面临的并发症。

同时，了解患儿的胆红素水平，以及黄疸指数的评估方法也是非常重要的。

其次，建立有效的观察和记录机制。

护士需要定期观察黄疸患儿的黄疸程度、皮肤颜色、吃奶情况、尿液和粪便情况等。

黄疸指数和其他检测结果应及时记录，并与医生进行有效的沟通和交流。

在观察和记录过程中，护士应注重细节，例如黄疸的扩散情况、是否伴有其他症状等，以便及时发现患儿可能面临的问题，及时采取相应的护理措施。

同时，护士需要与家属保持良好的沟通和合作关系。

黄疸患儿通常需要家属的配合，如加强喂奶、注意日光浴等，以促进胆红素的排泄。

因此，护士需要与家属充分沟通，解释黄疸的原因和处理方法，并指导家属正确护理患儿。

护士还应密切关注家属的情绪变化，帮助他们缓解焦虑和担忧，同时提供必要的心理支持和安慰。

此外，黄疸患儿的护理中应注意保持患儿环境的清洁和舒适。

新生儿对外界刺激敏感，呼吸系统发育不完全，对感染的抵抗力较弱。

因此，护士需要保持室内空气新鲜，保持温度适宜，避免患儿受到感染和交叉感染。

同时，护士还应定期更换患儿的床单、衣物等，并保持患儿的皮肤清洁和干燥。

最后，黄疸患儿的护理还需要注重喂养和监护。

护士需要指导家属合理安排喂奶时间和方式，保证患儿获得足够的营养。

同时，黄疸患儿需要定期监护黄疸指数和其他检测结果。

护士需要密切关注患儿的生命体征、吃奶情况、排尿和排便情况等，及时发现和处理异常情况。

新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会摘要】新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，主要是新生儿体内血清未结合胆红素增高或结合胆红素增高所致，可引起皮肤和其他器官黄染，而新生儿高胆红素学症的主要危险是胆红素脑病，而且是可防不可治的疾病。

蓝光治疗能使血清未结合胆红素氧化分解为无毒的水性衍生物，迅速从胆汁和尿中排出体外，在预防胆红素脑病方面有一定效果。

而且退黄作用显著。

根据患儿黄疸程度尊医嘱给予不同时间的蓝光治疗，均取得较好的效果。

但是蓝光治疗也有许多并发症，因此在治疗过程中的护理问题显得至关重要。

现将护理体会报告如下：【关键词】新生儿蓝光治疗护理1 临床资料1.1 足月儿生理性黄疸，多于生后2-3d出现，一般无任何症状，也可有轻度的嗜睡，4-6d为高峰期，10-14d消退。

早产儿、低出生体重儿生理性黄疸较足月儿多见，持续时间长，而病理性黄疸程度较重，消退也较慢，可延长3-4周。

1.2 一般资料：自2004年至2010年我院新生儿科共收入新生儿黄疸患儿1200例，男患儿700例，女患儿500例，（其中包括早产儿110例，低体重儿30例），最早出现黄疸在24h之内有5例，经过蓝光治疗均痊愈。

1.3 病情观察：了解患儿黄疸的程度，观察皮肤：先见于面部、颈部，偶有重者可涉及到躯干、四肢和巩膜，有时呕吐物呈黄色，尿液和粪便多呈黄色。

2 蓝光治疗前的护理2.1 心理护理：做好家长的心理护理，因为独生子女的特殊性，关心患儿疾病的除父母之外还有双方老人和亲属，向他们进行耐心的宣教并讲解疾病的相关知识，蓝光治疗的作用、目的、重要性，及母婴分离后的有关事宜，让他们充分的相信我们有专业技术人员进行特殊护理。

消除家长的顾虑，避免医患矛盾发生。

2.2 入院前检查：应严格进行全面的体检，如一般状态，生命体征，心、肺、神经系统的功能状态，黄疸的程度和进展的速度，脐带有无脱落，还应该注意患儿皮肤的完整性，有无红臀、脓疱疹等，并进行登记。

2.3 设备检查：在使用蓝光治疗机和蓝光治疗箱时，都应该检查蓝光灯管是否安全，灯管的亮度，及使用时间，（因蓝光灯管使用时间为1000h，到时间及时更换），在使用治疗箱时先预热，并以软绵布铺于箱内，待箱内温度达到32C左右时可以使用，室内湿度保持在50%-60%之间。