屈光不正和老视病人的护理

眼科第一、二章1 眼球近似球形，其前后径约为A 21mmB 22mmC 24mmD 28mm2如果在2m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为A 0.2B 0.1C 0.06D 0.043国际标准视力表远视力检查距离为A 50mB 6mC 5mD 3m4如眼前指数仍不能识别，则改查A 光感B 光定位C 手动D 近视力5如眼前手动仍不能识别，则改查A 指数 B光定位 C光感 D针孔视力二名词解释1.视力2.泪溢3.溢泪第三章第一节一、选择题1 睑腺炎最常见的致病菌是A 链球菌B 金黄色葡萄球菌C 摩—阿双杆菌D 绿脓杆菌2 睑板腺囊肿的病因是A 细菌感染B 真菌感染C 睑板腺分泌过旺D 睑板腺出口阻塞3 老年人睑板腺囊肿术后复发，首先应排除A 手术未切除干净B 瘢痕组织增生C 睑板腺癌可能D 继发感染4 外睑腺炎切开部位及方向是A皮肤面，与睑缘垂直B皮肤面，与睑缘平行C睑结膜面，与睑缘垂直D睑结膜面，与睑缘平行5对眼球存在潜在威胁的眼病是A外睑腺炎B睑板腺囊肿C内睑腺炎D慢性泪囊炎6慢性泪囊炎最常见的有效治疗是A 泪道置管术B 泪道探通术C 泪道激光术D 鼻腔泪囊吻合术第二节结膜病人的护理一、选择题1急性结膜炎护理措施哪项错误A热敷,包盖B频滴抗生素眼药水C涂眼膏D冲洗2淋球菌性结膜炎的治疗应首选A 青霉素滴眼液滴眼B 青霉素全身治疗C 利福平滴眼液滴眼D 青霉素局部和全身治疗同时进行3翼状胬肉如果侵入瞳孔区影响视力，则首选治疗方法是A丝裂霉素C B β射线照射 c手术治疗 D配戴眼镜4.红眼病史属于（）A由细菌引起的急性卡他性结膜炎B 由病毒引起的结膜炎C 由衣原体引起的结膜炎D 过敏性结膜炎5.泡性角结膜炎的治疗可以选用A 0.5%新霉素B 1%硝酸银C 0.1%利福平 D。

0.1%地塞米松第三节角膜病人的护理1下列哪种角膜炎，不属于化脓性角膜炎A 匐行性角膜炎 B角膜基质炎 C真菌性角膜炎D铜绿假单孢菌性角膜炎2树枝状角膜炎的病原体是A金黄色葡萄球菌 B真菌 C单纯疱疹病毒 D腺病毒3单纯疱疹病毒性角膜炎的最常见类型是A树枝状角膜炎 B地图状角膜炎 C盘状角膜炎D坏死性角膜基质炎 E树枝状和地图状角膜炎4绿脓杆菌性角膜炎溃疡首选的抗生素是A二性霉素B B青霉素 C环胞苷 D多粘菌素B E甲硝唑5治疗真菌性角膜炎的最主要药物是A 庆大霉素滴眼液B 氧氟沙星滴眼液C 链霉素滴眼液D 两性霉素滴眼液E 氯霉素滴眼液6下列哪种药物不能用于树枝状和地图状角膜炎的治疗A 无环鸟苷B 三氟胸腺嘧啶核苷C 环胞苷 D碘苷 E 糖皮质激素7细菌性角膜溃疡的危险性在于A前房积脓B角膜穿孔C眼痛D角膜薄翳8角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了A迅速控制感染B保护溃疡面 C 预防虹睫炎二、填空题1单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类，即______________________、______________和_________________。

屈光疾患的健康宣教屈光疾患是指眼球无法使光线聚焦在视网膜上，导致视力模糊或不清晰的眼科疾病。

常见的屈光疾患包括近视、远视和散光。

这些疾患会对患者的生活和工作产生不良影响，因此进行健康宣教是非常重要的。

近视是现代社会中最为常见的屈光疾患之一，患者在看远处物体时视力模糊，但在看近处物体时视力清晰。

以下是近视患者的健康宣教内容：1.视力保护：近视患者应经常进行视力保护，避免长时间盯着电子设备和书籍。

每隔一段时间，应该休息一会，眺望远处，放松眼睛。

2.定期验光：近视患者应该定期进行验光，以及时发现并纠正视力变化。

随着年龄的增长，近视可能会逐渐加重，所以及时检查可以根据需要调整眼镜或隐形眼镜度数。

3.看书姿势：近视患者在看书时应该保持正确的姿势。

书籍距离眼睛约30厘米，并保持正确的坐姿或站姿。

过于接近书籍，或者弯腰看书会增加眼睛的用力，加重近视。

4.户外活动：户外活动对近视患者非常重要。

阳光中的天然光线对视力的保护非常有效。

每天至少户外活动2小时可以减缓近视的发展。

远视是另一种常见的屈光疾患，患者在看近处物体时视力模糊，而在看远处物体时视力相对清晰。

以下是远视患者的健康宣教内容：1.视力保护：远视患者同样需要进行视力保护。

经常眺望远处可以放松眼睛，预防视疲劳。

此外，避免长时间盯着电子设备和书籍也是重要的视力保护措施。

2.定期验光：远视患者应该定期进行验光，随着年龄的增长，远视可能会增加，需要调整眼镜度数。

3.泡茶眺望远处：远视患者可以尝试泡一杯浓茶，然后在茶杯里放一个远处物体，如墙上的钟表。

盯着茶杯里的物体观察片刻，然后抬头望远处。

这种方法可以锻炼眼部肌肉，改善远视。

散光是另一种较为常见的屈光疾患，患者可能同时存在近视或远视，视力会出现模糊或不清晰情况。

以下是散光患者的健康宣教内容：1.定期验光：散光患者应该定期进行验光，以及时发现并纠正视力变化。

配戴适合的眼镜或隐形眼镜可以改善视力。

2.戴眼镜的正确方法：配戴眼镜时，散光患者应该将镜片放置在正确的位置。

医院屈光不正患者护理常规【概念】如果以5米远的平行光，在不用调节的情况下，通过眼的屈光系统的屈折，不能清晰地聚焦于视网膜黄斑部中心凹处，眼屈光系统的屈光力与眼球轴长不相适，即为屈光异常或屈光不正。

【相关知识】1分类(1)屈光不正分为三类：近视：近视，眼在调节松弛状态下平行光线经眼的屈光系统屈折后，所形成的焦点在视网膜之前，在视网膜上形成一个弥漫环，所以看远处目标模糊不清。

近视的原因尚不十分明确，但目前认为有先天和后天两种因素引起。

先天即为遗传因素，后天与过度视疲劳、用眼卫生、看事物光线等有关。

近视可按屈光成分分类为：①屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大，屈光力超出正常范围，而眼轴长度在正常范围。

②轴性近视：眼轴长度超出正常范围，角膜或晶状体曲率在正常范围。

③混合性近视：既有屈光性近视，又有轴性近视。

近视的临床表现为：远距视物模糊，近距视力好，易引起视疲劳，若近视度数高，可发生玻璃体混浊，眼底出现近视弧形斑，豹纹状眼底改变，黄斑囊样水肿等改变。

近视按近视度数分类：①轻度近视：低于一3.00D；②中度近视：一3.00^6.00D；③高度近视：高于一6∙00D°远视：眼在调节松弛状态下平行光线经眼的屈光系统屈折后，所形成的焦点在视网膜之后，在视网膜上形成一个弥散环，不能形成清晰的物象。

按远视度数分为：①低度远视：低于+3.00D；②中度远视:+3.00D~+5.00D；③高度远视：大于+5.00D。

远视的临床表现与年龄相关。

视物疲劳，视力正常或减退，内斜视或弱视，眼底见视乳头直径偏小、充血、边缘模糊不清等。

散光：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态成为散光。

主要是由于角膜，其次是由于晶状体的各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能在视网膜上形成焦点，而是形成焦线的一种屈光状态。

散光分为：规则散光和不规则散光。

规则散光又分为顺规散光、逆规散光、斜向散光。

(2)屈光参差：双眼屈光度数不等者成为屈光参差，当度数相差＞2.50D以上，会因融像困难出现症状。

护士对于屈光手术病人的护理措施一、术前护理1.心理护理：屈光手术病人术前多有不同程度的紧张、恐惧，情绪不稳定，医护人员应耐心解释，安慰病人，讲解手术的优点，手术的安全性及可靠性，介绍成功病例，以解除病人思想顾虑，使其能积极配合手术。

2.完善各项检查：详细了解病人戴镜史，屈光度，角膜曲率，眼压等。

注意检查有无其他重要脏器的疾病，如心、肝、肾等重要器官的功能状况及视网膜裂孔形成情况等。

根据检查结果制订手术方案。

3.术前准备：注意用眼卫生，术前3个月内停戴软性角膜接触镜。

根据手术要求剪除睫毛，冲洗泪道，结膜囊及消毒手术区域皮肤。

术前遵医嘱给予镇静剂或抗生素眼药水点眼。

协助病人术前洗头、洗澡、更衣，注意保暖防止感冒。

向病人说明手术后的反应及注意事项，如轻揉眼睛部位和鼻子可预防不适症状。

二、术后护理1.一般护理：将病人安置在安静舒适的病房内，给予吸氧，观察生命体征的变化。

用冰袋压迫术眼3～5分钟可预防术后出血及减轻疼痛。

指导病人术后平卧位或舒适体位，尽量减少头部活动，避免低头取物及用力排便等增加腹压的因素，以免增加眼部压力，影响伤口愈合。

2.眼部护理：术后给予抗生素眼药水点眼，术眼加盖无菌纱布条覆盖，遵医嘱给予结膜下注射抗生素和激素类药物以预防感染和减轻炎症反应。

注意观察术眼敷料渗血情况并及时更换敷料。

向病人说明术眼遮盖的重要性，以取得病人的配合。

嘱病人勿用力揉眼，洗脸时用无刺激性的皂液，禁止做眼球按摩和泪道冲洗。

向病人说明术眼疼痛的原因及处理方法。

如术后早期疼痛为正常反应，可给予镇静剂或镇痛剂；若疼痛剧烈且伴头痛、恶心等症状应及时检查排除眼内炎的发生。

3.饮食护理：术后给予高蛋白、高维生素、易消化的半流饮食和普食，以保证营养的供给，促进伤口愈合。

避免辛辣刺激性食物。

4.健康指导：教会病人及家属正确点眼药水的方法。

嘱病人保持眼部清洁，避免感染。

术后1周内不要到灰尘较大的地方活动，外出时戴遮阳帽或太阳镜。

定期到医院复查，不适随诊。