肋间神经痛
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肋间神经痛的诊断治疗
肋间神经痛是指肋间神经支配区内的疼痛综合征,多为继发性病变。
1. 病因
大部分老年肋间神经痛发生在带状疱疹病毒感染或其他感染之后。
在肋间神经受压时也可继发肋间神经痛的症状,其他常见病因还有胸腔疾病、胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成、肋骨骨膜炎、肿瘤等病变等多种情况。
2. 临床表现
主要表现为肋间神经分布区的阵发性疼痛或该区的感觉过敏,呈束带状分布;如果是带状疱疹病毒感染,受累的一根或多根脊神经后根感觉纤维皮肤分布区内可出现水疱样皮疹,伴随阵发性刺痛,并在此皮区内有持续烧灼感。
呼吸、咳嗽、喷嚏时加重,患者极为痛苦,有时会发生人格改变、失眠、忧郁和易激惹,甚至有自杀倾向。
查体往往无其他神经系统体征。
3. 诊断及鉴别诊断
根据典型的疼痛分布,无阳性神经系统体征,可初步得出肋间神经痛诊断;根据有无沿肋间神经走行分布的疱疹,有无胸、腹部病变,进一步明确肋间神经痛的病因诊断。
注意寻找继发性肋间神经痛的病因。
4. 治疗
对于肋间神经痛治疗要进行病因治疗,如切除肿瘤、抗感染等,疱疹病毒感染可给予抗病毒治疗。
对症治疗可使用止痛剂、镇静剂、B族维生素和血管扩张剂等。
局部封闭方法也可达到止痛目的,可使用胸椎旁神经根封闭、胸椎旁交感神经节封闭和肋间神经封闭等治疗。
肋间神经痛的诊断要点与食疗(全文)肋间神经痛是一根或几根肋间神经受某些因素的刺激,而产生的沿肋间部或腹部呈带状区的疼痛症。
肋间神经痛可分为原发性和继发性两大类。
原发性肋间神经痛主要由于感染性和中毒性神经根炎导致,临床上较少见。
继发性肋间神经痛又分两类,一类为根性肋间神经痛,通常是由于邻近组织感染、外伤、肿瘤、异物压迫等所致,如强直性脊柱炎、退行性胸椎关节病、胸椎损伤、结核、胸段脊髓压迫症和炎症等病变刺激或压迫神经根所引起;另一类为干性肋间神经痛,主要由于肋骨、肋间肌和神经的外伤、扭伤,后纵隔或胸膜病变波及肋间神经所致。
此外,带状疱疹也是引起肋间神经痛的主要原因之一。
肋间神经痛的主要症状与诊断要点本病发作时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。
咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。
疼痛多发于一侧。
体检时可发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛。
典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性,受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
临床上继发性肋间神经痛患者大部分有明显的外伤、扭伤、垫伤史;或有明显的继发性疾病如肿瘤、胸椎骨质增生、脊柱炎、结核、胸膜病变、带状疱疹和神经根部周围的疖、疔、疮、疡等。
这类患者临床主要表现为:轻者只是在用力咳嗽、打喷嚏时出现一个或几个肋间区内呈带状放射样痛,较重的患者在翻身、深吸气、咳嗽、打喷嚏、哈欠时即出现疼痛,甚至有一些患者在说话时也出现放射样疼痛,翻身困难者影响睡眠。
在疼痛的肋间相应区内,大部分患者可触到明显固定的或移动性的痛点,有外伤史的患者早期可见到或触到明显的肿胀疼痛区。
肋间神经痛的饮食治疗法肋间神经痛患者宜安静休息,保持情绪稳定,并多食清淡宜消化之品。
丹参红花豆腐汤:丹参、红花各10克,豆腐500克,调味品适量。
将丹参、红花洗净;豆腐用水煮透,沥干水分,切成小块;姜切片,葱切段。
素油放在炒锅内,加热至六成热时,下姜、葱爆香,随即加入豆腐、丹参、红花,加少许水,煮5分钟,加湿淀粉勾芡即成。
肋间神经痛最简单的缓解方法肋间神经痛是一种常见的疼痛症状,通常表现为胸部或背部的疼痛、刺痛或麻木感。
这种疼痛可能由于多种原因引起,如肋间神经受压、肌肉炎症、颈椎病变等。
对于肋间神经痛的患者来说,缓解疼痛是非常重要的。
在本文中,我们将介绍一些最简单的缓解方法,帮助患者减轻疼痛,提高生活质量。
首先,正确的姿势和体位对于缓解肋间神经痛非常重要。
患者应该尽量避免长时间保持同一姿势,特别是长时间的弯腰或扭曲身体。
正确的坐姿和站姿也非常重要,应该保持腰部挺直,避免过度弯曲或扭转。
对于需要长时间坐着的人来说,选择一个符合人体工程学的椅子,使用腰部靠垫,保持腰部的支撑也是非常重要的。
其次,适当的运动和休息也是缓解肋间神经痛的重要方法。
适当的运动可以帮助加强肌肉,改善姿势,减轻神经的压力。
一些简单的伸展运动,如扩胸运动、颈部伸展、腰部扭转等,可以有效缓解疼痛。
此外,适当的休息也是非常重要的,过度的劳累和疲劳可能会加重疼痛。
患者应该合理安排工作和休息时间,保证充足的睡眠,避免长时间的疲劳。
除此之外,热敷和冷敷也是缓解肋间神经痛的简单方法。
热敷可以帮助放松肌肉,促进血液循环,缓解疼痛。
患者可以使用热水袋或热敷贴敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天2-3次。
而冷敷则可以减轻炎症和肿胀,缓解疼痛。
患者可以使用冰袋或冷敷贴敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天2-3次。
需要注意的是,热敷和冷敷的温度和时间都需要适度,避免过度刺激皮肤。
最后,心理调适和保持良好的情绪也对缓解肋间神经痛有着积极的作用。
情绪紧张和焦虑可能会加重疼痛,而放松和愉快的情绪则可以减轻疼痛。
患者可以通过听音乐、做瑜伽、呼吸练习等方法来放松自己,保持良好的心态。
总的来说,肋间神经痛的缓解方法并不复杂,但需要患者长期坚持。
正确的姿势和体位、适当的运动和休息、热敷和冷敷、心理调适和保持良好的情绪,这些都是简单而有效的方法。
当然,如果疼痛持续严重或伴随其他症状,患者还是应该及时就医,接受专业的治疗和建议。
肋间神经痛治疗方法肋间神经痛是一种常见的神经病症,通常表现为胸部或背部的疼痛、刺痛或麻木感。
这种疼痛可能会影响患者的日常生活和工作,因此及时有效的治疗方法对于缓解患者的痛苦至关重要。
下面将介绍一些常见的肋间神经痛治疗方法,希望能够对患者有所帮助。
首先,可以尝试药物治疗。
常用的药物包括止痛药、镇痛药和抗炎药。
这些药物可以帮助缓解肋间神经痛引起的疼痛和炎症,从而改善患者的症状。
但需要注意的是,药物治疗应当在医生的指导下进行,避免出现不良反应和药物相互作用。
其次,物理疗法也是一种常见的肋间神经痛治疗方法。
物理疗法包括热疗、冷疗、理疗和针灸等。
这些疗法可以帮助放松肌肉、减轻疼痛,促进神经的修复和再生。
对于一些慢性肋间神经痛患者来说,物理疗法可以起到很好的辅助治疗作用。
另外,对于一些症状较为严重的肋间神经痛患者,手术治疗可能是必要的。
手术治疗可以通过修复受损的神经或减轻神经受压来缓解疼痛。
然而,手术治疗通常是作为最后的选择,需要患者和医生共同权衡利弊,谨慎决定是否进行手术。
此外,患者还可以尝试一些非药物疗法,如针灸、按摩、瑜伽和气功等。
这些疗法可以帮助患者放松身心,缓解疼痛,改善睡眠质量,从而提高生活质量。
总的来说,肋间神经痛的治疗方法多种多样,患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方法。
但无论采取何种治疗方法,都应在专业医生的指导下进行,避免因误治而导致病情加重。
希望本文介绍的肋间神经痛治疗方法能够对患者有所帮助,祝愿患者早日康复。
肋间神经痛的健康教育肋间神经痛是一种常见的疾病,发病率逐年上升。
它给患者带来了巨大的痛苦和不便,严重影响了患者的生活质量。
为了提高大众对肋间神经痛的认识和预防意识,本文将从肋间神经痛的定义、病因、症状和治疗等方面进行详细讨论。
一、肋间神经痛的定义肋间神经痛是指由于肋间神经受到损伤或受压迫而引起的疼痛症状。
肋间神经是胸廓的主要感觉神经,它的损伤会导致相应区域的疼痛。
肋间神经痛的疼痛通常呈现为剧烈的、刺痛样的疼痛感。
二、肋间神经痛的病因1.脊柱疾病:脊柱的相关疾病如椎间盘突出、脊柱侧弯等,都可能导致肋间神经受压迫而引起疼痛。
2.外伤:外伤或肋骨骨折会对肋间神经造成直接损伤,引起疼痛。
3.肌肉痉挛:肋间肌肉的痉挛会对肋间神经造成压迫,引发疼痛。
4.胸廓感染:胸廓感染如胸膜炎、肋骨骨髓炎等会刺激肋间神经引起疼痛。
三、肋间神经痛的症状1.局部疼痛:肋间神经痛最明显的症状就是局部的剧烈疼痛,常表现为刺痛感,患者常常形容为"针刺"或"火灼"般的疼痛。
2.放射痛:有些患者的疼痛会放射至胸廓周围区域,如背部、腋窝、肩部等。
3.压痛:受损的肋间神经区域常常出现明显的压痛,患者在这些区域受到外力刺激时会加重疼痛。
4.活动受限:肋间神经痛可能会导致肌肉痉挛和疼痛,从而限制患者的活动能力。
四、肋间神经痛的治疗方法1.保守治疗:对于轻度症状的患者,可以采取保守治疗,包括休息、热敷、按摩等方法来缓解疼痛。
2.药物治疗:对于中度和重度症状的患者,可以采用非甾体消炎药、镇痛药等来减轻疼痛症状。
3.物理疗法:物理疗法如理疗、针灸、理疗等也可以用于肋间神经痛的治疗。
4.手术治疗:对于严重症状且保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如肋间神经射频消融术等。
五、肋间神经痛的预防与自我管理1.保持良好的姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。
2.健康饮食:合理搭配饮食,注意补充蛋白质、维生素和矿物质,增强体质。
肋间神经痛的常见原因肋间神经痛是指肋骨之间的神经受到刺激或受损而引起的疼痛。
它是一种常见的疾病,可能是由多种原因引起的。
下面是常见的肋间神经痛的原因:1. 肌肉损伤:肋间神经痛可能是由于肋骨附近的肌肉损伤引起的。
这可以包括拉伤、扭伤或过度用力等。
当肌肉受到损伤时,周围的神经可能会受到压迫或刺激,导致疼痛。
2. 肋骨骨折:肋骨骨折是引起肋间神经痛的另一个常见原因。
当肋骨断裂或骨折时,受损的骨头可能会刺激或压迫肋间神经,导致疼痛。
3. 脊柱问题:脊柱问题也可能导致肋间神经痛。
脊椎退行性变、椎间盘突出或脊柱关节炎等疾病可能会导致神经受到压迫或刺激,引起肋间神经痛。
4. 神经炎:神经炎是神经组织的炎症,也可能导致肋间神经痛。
这种情况下,炎症会引起神经的异常反应,导致疼痛或其他症状。
5. 肋间神经的肿瘤:罕见的情况下,肋间神经痛可能是由于神经周围的肿瘤引起的。
这些肿瘤可能是良性的或恶性的,它们可能会压迫或刺激神经,引起疼痛。
6. 糖尿病:糖尿病也可能导致肋间神经痛。
高血糖水平可能会损害神经组织,包括肋间神经,导致疼痛或其他神经症状。
7. 姿势问题:不正确的姿势可能会导致肋间神经受到过度压力,引起疼痛。
长期不良姿势,如驼背或张力集中在某些肌肉上,可能会增加肋间神经痛的风险。
8. 精神压力:压力和焦虑可能会导致肌肉紧张和不适感,从而引起肋间神经痛。
身体和心理健康的关联可能会导致肋间神经痛的发生。
9. 肺部问题:肺部疾病,如肺炎或肺血栓栓塞等,也可能引起肋间神经痛。
这些疾病会引起肺部炎症或血流问题,可能会刺激或压迫周围的神经。
10. 其他疾病:一些其他疾病,如肝脏疾病、胆囊炎或肾结石等,有时也会引起肋间神经痛。
这是因为这些疾病可能会引起内脏器官的炎症或压力,从而刺激或压迫周围的神经。
总结起来,肋间神经痛的常见原因包括肌肉损伤、肋骨骨折、脊柱问题、神经炎、肋间神经的肿瘤、糖尿病、姿势问题、精神压力、肺部问题以及其他疾病。
肋间神经痛病情说明指导书一、肋间神经痛概述肋间神经痛〔intercostal neuralgia〕是指肋间神经由于不同缘由的损害而消灭以胸部肋间或腹部呈条带状苦痛的综合征。
可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、肿瘤、病毒感染等多种缘由引起。
英文名称:intercostal neuralgia其它名称:肋间神经炎相关中医疾病:胁痛ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:神经系统疾病是否纳入医保:局部药物、耗材、诊治工程在医保报销范围,具体报销比例请询问当地医院医保中心。
遗传性:一般不具有遗传性发病部位:胸部常见病症:背部胸椎至前胸部苦痛主要病因:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎、带状疱疹检查工程:体格检查、疱疹刮取物涂片、病毒学检查、抗原抗体检测、胸椎X 线、脊柱 CT、MRI重要提示:肋间神经痛需要尽快治疗,以免因苦痛而引起失眠、焦虑等。
临床分类:1、继发性肋间神经痛〔1〕由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛。
〔2〕病毒感染、肋骨、纵隔或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。
2、原发性肋间神经痛原发性的肋间神经痛少见。
二、肋间神经痛的发病特点传染性无传染性。
三、肋间神经痛的病因病因总述:原发性肋间神经痛较少见,继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起,如胸椎病变〔胸椎椎间盘突出、胸椎结核等〕、外伤、胸椎段脊髓肿瘤等缘由可使神经根受到压迫,从而消灭肋间神经痛的病症。
此外,带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可导致肋间神经痛。
根本病因:1、胸椎病变如胸椎椎间盘突出、胸椎结核、胸椎硬脊膜炎、胸椎骨质增生、强直性脊柱炎、胸肋关节错位等。
2、病毒感染如带状疱疹也是肋间神经痛的常见病因,苦痛可先于疱疹消灭。
3、外伤肋骨骨折、胸椎损伤等缘由可造成肋间神经痛。
4、其他肿瘤〔特别是髓外瘤〕,肋骨、纵隔、胸膜病变,肋间神经受到压迫、刺激,消灭炎性反响,可导致苦痛。