脑卒中识别与预防57页PPT

应急处理
一旦出现紧急情况，如突然出现言语不清、肢体无力等，应立即就医。
THANK YOU.
在转运过程中要注意给患者保暖，以免患者受凉，加重病情。
05
脑卒中的康复
康复的意义
改善功能障碍
脑卒中后，身体功能障碍会影 响患者的生活质量，康复治疗 可改善这些功能障碍，提高患
者的生活自理能力。
促进神经功能恢复
康复训练可以促进大脑神经细胞 的再生和修复，改善神经功能， 提高患者的认知和运动能力。
减轻并发症
情绪波动有可能引起血压波动，增加脑卒中 风险。
注意过度疲劳
注意饮食卫生
过度疲劳可增加心脏负担和血压，增加脑卒 中风险。
避免食用过期、变质、不洁食品，以防食物 中毒。
04
脑卒中的急救措施
急救电话的使用
立即拨打120
一旦怀疑患者可能发生脑卒中，应立即拨打当地的急救电话 ，寻求专业的医疗救助。
保持冷静
行为疗法等。
生活护理
01
02
03
营养支持
合理安排饮食，保证营养 均衡，注意低盐、低脂、 低糖饮食。
康复训练
根据医生建议进行适当的 康复训练，如肢体活动、 语言训练等。
规律作息
保持规律的作息习惯，保 证充足的睡眠时间，避免 过度劳累。
病情观察及应急处理
病情观察
密切关注患者的病情变化，注意是否有复发迹象。
患者可以记录自己的康复过程，以便及时总 结治疗效果，为后续治疗提供参考。
06
脑卒中患者的家庭护理
心理护理
心理适应
帮助患者调整心理状态，逐渐 适应身体残疾，增强自信心和
自我调节能力。
情绪支持
鼓励患者表达情绪和需求，给 予关心和支持，减轻孤独感和

适量运动
坚持适量的体育锻炼，如散步 、慢跑、太极拳等，增强身体 素质。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，避免过 度饮酒。
护理方法
定期检查
定期进行脑卒中风险评估，及时发现并处理 潜在的健康问题。
调整生活方式
保持规律的作息时间，避免长时间久坐或卧 床，适当进行活动。
科学用药
按照医生的建议，按时服用药物，不随意更 改剂量或停药。
对患者及其家庭进行康复指导，教 授日常生活中的注意事项和自我护 理技巧。
定期随访评估
定期对患者进行随访评估，了解康 复进展情况，及时调整康复计划。
05
脑卒中的预防与护理
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 习惯，多摄入新鲜蔬菜和水果
，减少高脂肪食物的摄入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病、高 血脂等慢性疾病，定期进行ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 检。
的风险。
健康的生活方式
01
02
03
04
合理饮食
多摄入蔬菜水果、全谷类食物 、低脂肪乳制品等，减少饱和
脂肪和反式脂肪的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟中等强 度的有氧运动，如快走、游泳
、骑自行车等。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥 胖。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精的摄入量，以 降低脑卒中的风险。
定期进行体检
突然出现的眩晕或平衡障碍
总结词
眩晕或平衡障碍是脑卒中的常见预警信号之一，通常表现为 突然的头晕、眼前发黑或失去平衡。
详细描述
这些症状可能是由于脑部前庭中枢受到缺血或出血性损伤所 致。眩晕可能会持续数分钟至数小时，并伴随其他症状，如 头痛和恶心。平衡障碍则可能表现为行走困难或无法保持平 衡。

一、TIA（短暂性脑缺血发作）
发病突然，历时短暂，多无意识障碍； 常为某种神经功能的突然缺失（一过性黑蒙，或
视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视， 失语或失用或失写，或同时面肌、舌肌无力，肢 体无力、感觉异常，轻偏瘫等）。 5分钟左右达到 高峰，历时数分钟或数小时，并于24小时内完全 恢复而无后遗症； 可反复发作，发作次数不等，症状相对恒定；
药膳
2、西红柿：不仅各种 维生素含量比苹果、梨 高出2 至4 倍，而且还 含维生素一芦丁，它可 提高机体氧化能力，消 除自由基等体内垃圾保 持血管弹性，有预防血 栓形成的作用
3、苹果：苹果富含多糖果 酸及类黄酮、钾及维生素e 和c等营养成分，可使积蓄 于体内的脂肪分解，避免 过胖，对推迟和预防动脉 粥样硬化发作有明显作用 。
4.钙离子拮抗剂
尼莫地平、尼卡地平、氟桂利嗪等；
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6.脑保护治疗
ͼ 影响能量代谢 ATP（三磷酸腺苷）、细胞色素C、胞二磷胆碱、 辅酶A、辅酶Q10等；
ͼ 影响氨基酸及多肽类 γ-氨基丁酸、脑活素、爱维治；
7.一般治疗
包括维持生命功能、处理并发症等基础治疗;
8.恢复期康复治疗 9.中药（见后）
脑卒中防治
1
脑卒中的概念
又名 “脑血管意外” ,中医称为“脑中风”。 脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻 塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。
脑卒中表现为急性起病、迅速出现局限性神经功 能缺失症状和体征，甚至伴发意识障碍。
主要病理过程为脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出 血。
2
脑血管病分类
8.肥胖 没有证据确认肥胖是脑卒中的直接危险因素，但 肥胖乃疾病之源，可导致高血压、动脉硬化、冠 心病、糖尿病、血脂异常等，是间接重要危险因 素；肥胖发生脑卒中的机率比正常人高40%；

针对个人的健康状况和危险因素，制 定个性化的健康指导方案，包括饮食 、运动、药物等方面的建议和指导。
04
护理原则与技巧
急性期护理原则
密切观察病情
急性期脑卒中患者病情不稳定，需要密切观察生命体征、 意识状态、瞳孔变化等，及时发现并处理异常情况。
保持呼吸道通畅
脑卒中患者常伴有吞咽困难、咳嗽反射减弱等问题，容易 导致呼吸道堵塞。因此，要保持患者呼吸道通畅，及时清 理呼吸道分泌物。
高危人群筛查策略
01
针对40岁以上人群进行筛查
重点关注有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病史的人群，以及有吸烟
、饮酒等不良生活习惯的人群。
02
定期进行健康检查
通过测量血压、血糖、血脂等指标，及时发现并控制潜在的危险因素。
03
加强社区健康教育
通过宣传脑卒中的危险因素、先兆症状和预防措施等知识，提高居民对
护理
对于已经发生脑卒中的患 者，及时的护理和康复训 练可以减少并发症，提高 生活质量。
社会意义
加强脑卒中的预防和护理 工作，不仅可以保障个人 健康，还可以减轻家庭和 社会的负担。
02
脑卒中危险因素及识别
危险因素分类
可控危险因素
包括高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动、其他心脏疾病、血脂异常、无症状颈动脉狭窄、不合理饮食和营养过剩 、饮酒、缺乏体力活动、高同型半胱氨酸血症等，通过积极控制这些危险因素，可以显著降低脑卒中的发病风险 。
预防并发症
急性期脑卒中患者容易出现各种并发症，如肺部感染、压பைடு நூலகம்疮、深静脉血栓等。要采取有效措施预防并发症的发生， 如定时翻身、拍背、使用气垫床等。
康复期护理技巧
良肢位摆放
康复期脑卒中患者需要进行肢体康复训练，良肢位摆放是训练的基础。要根据患者的病情 和康复目标，选择合适的良肢位摆放方法。

保持乐观 心理平衡
谢谢您的聆听！
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❖ 误区四:长时间服药而不定期复查
由于一些患者工作繁忙、就诊困难或者嫌麻烦，不能定期测量血压，一味 “坚持”服药，形成了“盲目治疗”，也会使血压忽高忽低，或者产生不适 感，并且也容易引起副作用和耐药性。正确的做法是：应该定期测量血压， 按血压的高低与身体情况决定药物的种类和剂量。
中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖
每年死亡人约有150万;
高致残率
高复发率
约有3/4人丧失劳动能力， 有40%的人重度残疾2 ;
经抢救治疗的存活者5年内
有20%-47%的复发率3。
每年脑卒中的医疗费用高达200亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担2
脑卒中患者还时刻面临着高复发风险
与普通人群相比风险增高
心肌梗死
脑卒中（中风）
脑卒中患者
出院后也不 可以掉以轻 心，这是因
为…
37
卒中为高复发疾病，一旦复 发，病情更凶险
一年内，
每6个卒中患者中就有1人复发1
与首次卒中者相比，卒中复发者的 死亡率为其2.67倍2
2.67倍
1. Meng X, et al. Stroke. 2011 Dec;42(12):3619-20 2. Ann Neurol. 2006 Oct;60(4):469-75
脑卒中发生时症状是怎样的？
卒中快速识别——简易FSAT原则
Face Drooping
面瘫，口角歪斜
Arm weakness
肢体无力
Speech difficulty
言语不清
Time to call 120
迅速求助
14
卒中快速识别——中风120
15

规律运动与锻炼
每周至少150分钟中等强度有氧运动
01
如快走、骑自行车、游泳等，可以提高心肺功能，促进血液循
环。
每周至少两次力量训练
02
如举重、引体向上等，可以增强肌肉力量，提高基础代谢率。
久坐人群每小时起身活动5-10分钟
03
长时间久坐会增加患脑卒中的风险，每小时起身活动可以有效
缓解久坐带来的负面影响。
80%
肥胖
肥胖会增加高血压、高血脂、糖 尿病等疾病的发生风险，从而增 加脑卒中的风险。保持正常体重 对于预防脑卒中非常重要。
04
脑卒中的预防措施
合理膳食与营养
均衡饮食
保持饮食均衡，摄入适量的蛋 白质、脂肪、碳水化合物、纤 维等营养素，增加蔬菜、水果 和全谷物的摄入。
控制盐分摄入
减少高盐食品的摄入，控制烹 饪和加工食品中的盐分添加， 以降低高血压的风险。
糖尿病与脑卒中
糖尿病的危害
糖尿病患者容易出现血管病变，增加脑卒中发生的风险。同时，糖尿病患者的 血糖水平波动也可能导致脑卒中。
预防措施
控制血糖水平在正常范围内，遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素，合理饮 食，适量运动，减轻精神压力，定期检查血糖和糖化血红蛋白。
高血脂与脑卒中
高血脂的危害
高血脂会导致血液黏稠度增加，容易形成血栓，从而增加脑卒中的风险。此外， 高血脂还可能加重血管病变，加速脑卒中的发生。
脑卒中的识别与预防课件
汇报人:
2023-12-01
目
CONTENCT
录
• 引言 • 脑卒中的识别 • 脑卒中的危险因素 • 脑卒中的预防措施 • 脑卒中急救与处理 • 总结与展望
01
引言
脑卒中的定义与危害

学会调节情绪，减轻生 活和工作中的压力。
定期筛查与体检
定期进行脑卒中筛查
根据医生建议，定期进行脑卒 中筛查，如颈动脉超声、脑部
MRI等检查。
定期体检
每年进行一次全面体检，包括 血压、血糖、血脂等指标的检 测。
关注家族史
有脑卒中家族史的人应更加关 注自己的健康状况，定期进行 相关检查。
及时就医
如果出现脑卒中症状，如突然 出现的肢体麻木、言语不清等
脑卒中的早期识别和预防
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的早期识别 • 脑卒中的预防策略 • 脑卒中的治疗与康复 • 脑卒中预防的挑战与未来展望
01
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部 血管阻塞或破裂导致脑组织缺氧 或受压，进而引发的一系列神经 功能异常的临床表现。
国际经验与借鉴
建立脑卒中防治体系
01
借鉴国际上成功的脑卒中防治经验，建立完善的脑卒中防治体
系，包括早期识别、急救、治疗和康复等环节。
加强公众教育
02
通过各种渠道加强公众教育，提高人们对脑卒中的认识，特别
是脑卒中的危险因素和早期症状。
跨学科合作与资源整合
03
推动多学科合作，整合医疗、公共卫生和社会资源，共同参与
定期复查
脑卒中患者需定期进行相关检查， 评估病情状况和预防复发。
药预防
根据患者情况，使用抗血小板聚集 药物或降脂药物进行预防。
03
02
控制危险因素
积极控制高血压、糖尿病、高血脂 等危险因素，降低复发风险。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括合理饮 食、适量运动、戒烟限酒等。

01
紧急处理
在脑卒中发生的急性期，首要任务是稳定患者的生命体征，包括保持呼
吸道通畅、控制血压和血糖，以及处理可能出现的颅内压升高等问题。
02 03
溶栓治疗
对于由血栓引起的脑卒中，可以使用溶栓药物来溶解血栓，恢复脑部血 流。溶栓治疗需要在发病后的一定时间内进行，因此及时诊断和治疗非 常重要。
手术取栓
对于较大的血栓或溶栓治疗效果不佳的情况，可以考虑手术取栓，直接 移除血栓，恢复脑部血流。
改变不良的生活方式和饮食习 惯对于脑卒中的预防和恢复非 常重要。例如，戒烟限酒、控 制体重、适量运动、合理饮食 等都有助于降低脑卒中的风险 。
预防再次卒中
对于已经发生过脑卒中的人， 预防再次卒中是非常重要的。 这需要控制原有的危险因素， 如高血压、糖尿病、高血脂等 ，并定期进行检查和评估。
01
脑卒中患者的自我 管理与教育
分类
缺血性脑卒中（85%~90%）与 出血性脑卒中（10%~15%）。
脑卒中的危险因素
可干预的危险因素
高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、肥胖、 缺乏身体活动等。
不可干预的危险因素
年龄、性别、种族、遗传因素等。
脑卒中的症状与诊断
症状
突然出现的局灶性神经功能缺损，常 表现为偏瘫、失语、偏盲、视力障碍 、吞咽困难等。
戒烟和限制饮酒量，以降低再次卒中的风 险。
心理调适与社交支持
预防性治疗
积极参与社交活动，保持乐观心态，减轻 心理压力。
根据医生建议，接受预防性治疗，如抗血 小板聚集、降血压、降血糖等药物治疗， 以降低再次卒中的风险。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR

脑卒中的护理
03
急救与急性期护理
快速识别脑卒中症状
脑卒中发生后，应尽快识别症状，如突然出现的肢体麻木 、无力、口角歪斜、失语等，以及突然出现的眩晕、头痛 等。
及时就医
一旦发现脑卒中症状，应立即拨打急救电话或前往医院急 诊科就诊。在等待急救人员或前往医院的途中，尽量让患 者平躺，避免剧烈运动。
急性期治疗
家庭照料
对于生活不能自理的脑卒中患者，家庭成员应给予适当的照料和护理，如协助日常起居、 进行适当的肢体活动等。同时，家庭成员也应关注患者的心理状态，给予关爱和支持。
脑卒中的心理支持
04心理干预与疏导来自建立心理干预小组由专业心理咨询师、医生、护 士等组成，为患者提供心理支
持和干预。
评估心理状况
通过心理评估工具，了解患者 的心理状况和需求，制定个性 化的心理干预方案。
控制糖尿病
通过饮食、运动和药物治 疗，控制血糖水平。
控制高血脂
遵循医生的建议，按时服 药，降低血脂水平。
定期检查与筛查
定期进行身体检查
包括血压、血糖、血脂等 指标的检测。
脑卒中风险评估
根据个人情况，进行脑卒 中风险评估，了解自身风 险因素。
筛查潜在疾病
通过相关筛查手段，发现 并早期干预潜在的脑卒中 危险因素。
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知，改 变不良行为习惯，提高应对能 力和自我调节能力。
情绪调节训练
教授患者情绪调节的方法和技 巧，如深呼吸、放松训练等， 缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
病因与风险因素
病因
高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖等。
风险因素
年龄、性别、遗传、种族、地域等。
症状与诊断

压疮防治
保持皮肤清洁干燥，定期翻身和按摩受压部 位，预防压疮发生。
05 脑卒中康复与护理策略
CHAPTER
康复评定方法
神经系统评定
包括意识、认知、言语、运动、 感觉等方面，评估神经损伤程度
和恢复情况。
功能评定
评估患者的日常生活能力、工作 能力、社会参与能力等，了解患
者的实际需求。
心理评定
评估患者的心理状态，包括焦虑、 抑郁等情绪问题，以及应对方式
不可干预危险因素
年龄
随着年龄的增长，脑卒 中的风险也会增加。
性别
男性比女性更容易患上 脑卒中。
种族
某些种族或民族，如非 裔美国人、南亚人、加 勒比海人等，脑卒中的
风险更高。
遗传因素
家族中有脑卒中病史的 人，患病风险增加。
可干预危险因素
高血压
高血压是脑卒中的主要危险因素之一， 通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
体格检查
全面评估患者神经系统功能，包括 意识、言语、运动、感觉等方面。
影像学检查
根据患者病情选择合适的影像学检 查方法，如CT、MRI等。
鉴别诊断要点
脑血栓形成
起病较缓慢，多在安静或睡眠中发病， 症状逐渐加重。
脑栓塞
起病急骤，数秒至数分钟内出现偏瘫、 失语等症状。
鉴别诊断要点
脑出血
多在情绪激动或活动中突 然发病，伴有头痛、呕吐 等症状。
06 脑卒中预防策略与健康教育
CHAPTER
一级预防策略
控制高血压
通过药物治疗、生活方式干预等手段，将血压控 制在正常范围内，降低脑卒中风险。
血脂调节
根据血脂水平，合理使用降脂药物，降低血脂异 常对脑卒中的影响。