下载文档原格式
急救护理学试题（内含答案）第一、二章院外救护1.是（D ）A. 院前急救B. 重症监护C. 急诊科D. 急诊医学E. 急救护理学2.急救医疗服务体系是（B ）A. B. C.D. E.3.院前急救主要经常性任务（A ）A. 病人呼救B. 灾害遇难者急救C. 救护值班D. 紧急救护枢纽E. 以上都不是4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ）A. 预检分诊处B. 急诊诊查室C. 急诊抢救室D. 急诊换药室E. 急诊观察室5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）A. 问B. 听C. 触D. 教E. 看6是中的第几个环节（C ）A. 第一环节B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节急救护理学的范畴（）A. 院前急救B. 危重病急救C. 抢险救灾D. 战地救护E. 急救护理人才培养和科研2主要参加人员（）A. 最初目击者B. 急救医护人员C. 急诊科医护人员D. 医护人员E. 以上都不是3包括（）A. 院前急救B. 医院急诊科抢救C.D. 抢救室E. 监护室4.院前急救的特点（）A. 社会性、随机性强B. 时间紧急C. 流动性大D. 工作环境条件差E. 病种多样复杂5.院前急救的紧急救护要点包括（）A. 舒适符合病情的体位B. 迅速有效建立静脉通道C. 正确松解病人衣服D. 初步急救E. 途中监护名词解释院外急救反应时间生存链急救半径简答题1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？3、院外急救的特点有哪些？4、简述院外急救的原则。
5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判？6、在院外救护中，如何进行现场评估？7、紧急呼救120应注意些什么？8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？9、现场救护中的转运护理应注意什么问题？10、何谓院外救护的生存链？案例分析题: 野外，有人忽然出现意外，请问，作为第一目击者，你该如何进行现场救护？从哪些方面对伤者就系评估？拨打120的时候，你需要注意什么？第三、四章急诊及重症监护1.的床位应是医院床位数的（B ）A. 13.34. 5. 46. 68%2.属于收容范围是（A ）A. 急性心肌梗死B. 晚期肺癌C. 流行性出血热D. 脑外伤后植物状态E. 股骨骨折3.儿科属于（B ）A. 综合性. 系统性. 专科性. . 以上都不是4.一张监护床标准占地面积为（B ）A. 14m2B. 15m2C. 16m2D. 18m2E. 20m25.下列哪种疾病不属于收治对象（D ）A. 急性心梗B. 大面积烧伤C. 心脏手术后D. 肿瘤晚期E. 多脏器衰竭1’内治疗设备应该包括（）A. 人工呼吸机B. （主动脉球囊反搏仪）C. 血液透析机D. 气囊漂浮导管E. 心电监护2病人可以通过（）与家人交流 CA. 外走廊B. 床头电话C. 闭路电视D. 床旁探视E. 以上都可以3.常见的影响血压的因素（）A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D. 血管壁的弹性E. 心肌收缩力4.测量时引起误差的原因（）A. 插管位置不正确B. 换能器0位不正确C. 病人心功能不全D. 病情危重E. 药物影响5.漂浮导管应用中常见并发症有（）A. 心律失常B. 血栓C. 感染D. 肢体肿胀E. 气囊破裂6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ）A. 指甲油B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E. 血液和2影响名词解释首诊负责制分诊公式公式动态评估生理无效腔简答题1、急诊分诊有哪些技巧？ 2、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？3、何谓急诊的快速评估和动态评估？4、能够收治的病患有哪几类？5、监测的临床意义是什么？6、监测的临床意义是什么？7、监测心电图的意义在哪里？心电图监测时，应注意哪些问题？8、评判肾功能的指标有哪些？9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些？案例分析下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120。
急救护理学考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.李某,男,30岁,因毒蛇咬伤左小腿急诊入院,护士小王为患者冲洗伤口时不能选择的冲洗溶液是A、温开水B、清水C、生理盐水D、肥皂水E、双氧水正确答案：A2.患者男,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清,急诊送入院。
急诊护士应采取的护理措施是( )A、做好协调气管取异物的准备B、将患儿平卧,头偏向一侧C、给予吸氧D、,用吸痰器清理呼吸道E、,人工呼吸正确答案：A3.患者女性,56岁,体重52kg.以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU.处于昏迷状态.暂无自主呼吸。
护士为该患者实施机械通气支持。
.设置潮气量为A、150mlB、200mlC、250mlD、500mlE、650ml正确答案：D4.男性,65岁。
在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换加三尖瓣成型术,术后入cU监护,目前已拔除气管插管,处于恢复阶段。
.患者服用抗凝剂期间,对其饮食指导不妥的是A、适当多食蔬菜水果B、保持大便通畅C、高蛋白,富维生素,低脂饮食D、少量多餐,避免增加心脏负担E、多吃含维生素K含量高的食物正确答案：E5.溺水患者救上岸后急救的首要步骤应是A、吸氧B、电除颤C、建立静脉通道D、吹气E、保持呼吸道通畅正确答案：E6.患者男性,有长期饮酒病史,请问下列关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述,错误的是A、临床以近记忆障碍为主要表现B、为酒精依赖者神经系统的特有症状之C、病情不易恢复D、有明显的认知功能损害E、意识障碍明显正确答案：E7.易致急性肾衰竭的创伤是A、爆裂伤B、挫伤C、扭伤D、裂伤E、挤压伤正确答案：E8.颈椎骨折的搬运方法正确的是A、可使用2人搬运法B、可采用背负法C、专门固定患者头部D、可采用抱持法E、可采用拉车式搬运法正确答案：C9.患者,男,4岁。
误服装在饮料瓶子里面的硫酸入急诊室。
出现口腔粘膜、咽部及食道灼痛及溃烂,剧烈地腹痛、呕吐,呕吐物带.针对该患者错误的做法是A、如吞咽困难发生早,可先放置并保留胃管B、口服强碱后,可迅速口服食醋C、口服强酸者可给予2.5%氧化镁溶液、牛奶、豆浆、蛋清法、花生油口服D、早期应用1~2周的肾上腺皮质激素,可减少食管瘢痕狭窄的发E、口服中毒者,尽早洗胃正确答案：E10.患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT.扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
《急救护理学》自学习题参考答案《急救护理学》自学习题参考答案一、填空题（）1.急、危2.呼救病人、特殊情况下3.心源性、分布性、4.全身的血氧供应、加重脑缺氧5.改善气体交换功能6.头后仰—抬颈法、下颌前提法7.T型管撤机试验、IMV 、PSV8.支气管扩张9.每天额外丢失量10.l、原发病的治疗与护理；2、生命体征的监护；3根据病情给予物理降温；4、根据医嘱及时应用退热药，准确使用药物剂量；5、清淡饮食，鼓励多饮水，必要时静脉藏院11. 1.交感神经系统兴奋2.肾素—血管紧张素—醛固酮系统活性增强3.毛细血管回吸收12.30%—50%、阿托品和解磷定13.高渗性高血糖非酮症综合征、低血糖症、脂肪代谢异常。
14.迅速恢复有效通气和循环、维持脑组织灌注15.热衰竭、日射病16.足量、反复应用17.定位置、定数量18.肋骨骨折、损伤性血,气胸19.内外环境的刺激20.心脏有效收缩、泵血功能21.变化快死亡率高、复杂容易漏诊22. 氧中毒、吸入性肺不张23.从左向右，从远心端向近心端、肢体外侧面、伤口处受伤处和骨隆突处24.病情变化晕厥、药物过敏、猝死休克25. 原发病已基本愈或病情稳定、营养状况及肌力良好26. 下一横指处、一手的示指和中指进行按压、锤击27.氟马西尼28.医护人员的技术水准29. 剧烈头痛、喷射性呕吐30.电一机械分离31. 60、90% 32.电图33.支气管扩张、200 34.口罩、眼防护罩35.4-6 36.100 37.意识丧失、随意运动消失38.脑复苏39.休克早期、休克晚期40.7.35-7.45 41.呼吸道、皮肤42.心肌43.周期性低钾麻痹、积极治疗病因44.病率、感染部位发病率45.40%、12552KJ （300kcal）/d 46.直属本地、市卫生所行政部门领导47.全身氧供与氧需之间失常、低灌注48.49.不要盲目自行气管内插管50.骨折下部51.兴奋型、抑制延迟反应52.60J 53.炎性介质、自由基损伤54.排泄减少55.肺组织弹性、肺泡表面活性物质56.积血有明显污染者、积血回收后放置过久，一般超过4h者57.感染/脓毒症、难治性心力衰竭58.30%-40%、采用面罩雾化吸氧59.高流量系统、无重复呼吸面罩给氧60.随意运动功能61.客观的、合作与理解62.声门下区、喉部63.1 、3 64.口头医嘱、口头医嘱时应复述一遍65.血压明显下降、心音极度低钝66.头痛、感觉迟钝67.对肺泡上皮及肺毛细血管内皮细胞造成化学伤害、使血液中得水进入肺泡腔68.分类、分流69.同一致伤因素、红黄绿黑70.呕吐、恶心71.辛辛那提院前卒中评分量表72.血红蛋白结合、碳氧血红蛋白73.特发性、症状性74.腹膜疼痛、牵涉痛75.电—机械分离、无脉搏的室性心动过速76.暴饮、暴食。
《急救护理学》卷一第一大题：单项选择题1、下列患者中严禁转运的是【C】A.颈椎骨折B.气胸C.呼吸心跳骤停D.肠梗阻2、专业急救人员判断患者是否有大动脉搏动消失，触诊颈动脉的时间不应超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒3、除颤与CPR配合时，允许胸外按压中断的时间不超过【B】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒4、某急性心肌梗死患者突发室颤，在除颤和CPR过程中应选用的抗心律失常药物是【 A 】A.利多卡因B.肾上腺素C.血管加压素D.阿托品5、高级生命支持中后续ABCD的内容不包括【D 】A.气管内插管B.给氧C.开通静脉D.除颤6、下列灾难致伤的检伤分类中，应给予黑色标志的是【C】A.非常严重的创伤，但及时治疗有生存机会B.可自行走动及没有严重创伤，可延迟处理C.无可救治的创伤D.有重大创伤，但短暂等候不危及生命7、患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。
在补液扩容过程中，护士监测发现患者T 37.5℃，P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg，HR 132次/分，CVP 5cmH2O。
于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了9％盐水250ml，其后监测显示：BP 80/60mHg，HR 135次/分，CVP 8cmH2O。
患者血流动力学监测的变化提示【 A 】A.心功能不全B.血容量不足C.肾功能不全D.容量血管过度收缩8、患者，男性，48岁，因腹部损伤引起肠瘘，予禁食。
主诉四肢无力，心电图出现ST段降低和U波，应检测【A】A.血清钾B.血常规C.血清钙D.血清钠9、代谢性碱中毒患者易出现【B 】A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.高镁血症10、下列致伤原因中，可导致复合伤的是【C】A.坠楼B.刀刺伤C.爆炸伤D.烧伤11、诊断泌尿系统损伤的重要临床依据是【D】A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿12、叶青蛇、蝰蛇和龟壳花蛇等血循毒性毒蛇，一般不会引起被咬伤者【B】A.溶血和出血B.肌肉和呼吸麻痹C.急性肾功能衰竭D.急性循环衰竭13、下列不属于阿片类镇痛药戒断症状的是【 A 】A.便秘B.瞳孔散大C.流涕、出汗D.打哈欠14、某急性呼吸衰竭患者，收入急诊后监测其脉搏氧饱和度70％，估计其氧分压不高于【 D 】A.80mmHgB.60mmHgC.50mmHgD.40mmHg15、肝脓肿患者典型的热型是【 C 】A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.回归热16、下列血气分析结果提示I型呼吸衰竭的是【 A 】A.Pa O2 45mmHg, PaC O2 30mmHgB.Pa O2 45mmHg, PaC O2 70mmHgC.Pa O2 65mmHg, PaC O2 70mmHgD.Pa O2 65mmHg, PaC O2 30mmHg17、溶栓治疗过程中，能提示血管再通的指标不包括【 D 】A.缺血性胸痛完全消失B.ST段回落50％C.再灌注心律失常D.CK-MB酶峰推迟出现18、发生急性心肌梗死时，最常见的症状是【 B 】A.呼吸困难B.胸痛C.恶心、呕吐D.乏力19、下列关于血清淀粉酶的描述，正确的是【 C 】A.是排除急性胰腺炎常用的方法B.其升高程度标志急性胰腺炎严重程度C.多种疾病可引起其升高D.其在症状出现后1周内持续升高20、下列指标中可反映中枢神经系统功能的是【 A 】A.瞳孔B.皮肤温湿度C.血压D.心率第二大题：多项选择题(总分：15分)1、院前急救负责【ABC】A.现场急救B.途中急救C.安全输送患者D.对患者的全面评估E.明确患者最终诊断2、人体体温升高的机制包括【BC】A.垂体功能紊乱B.体温调节中枢功能紊乱C.致热源的作用D.变应原的作用E.遗传因素的作用3、判断心脏停搏的主要诊断依据包括【ABE】A.意识丧失B.叹气样呼吸C.大小便失禁D.双侧瞳孔散大E.大动脉搏动消失4、气管插管术的适应证包括【ABDE】A.各种全麻手术B.预防或处理误吸和呼吸道梗阻C.癫痫发作或痉挛抽搐D.连接人工呼吸机E.心跳呼吸停止，需要高级生命支持5、对机械性眼外伤患者的急救措施，正确的是【ABE】A.无菌纱布遮盖双眼B.遵医嘱予抗菌素滴眼液C.眼内异物取出手术前剪眼睫毛D.眼内异物取出手术前进行结膜囊冲洗E.伤后24小时内是修复手术最好时机第三大题：名词解释题(总分：15分)1、休克答：指在各种强烈致病因素作用下引起机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，休克不是一种单独的疾病，它是由多种病因引起的一种综合征。
《急救护理学》名词解释：1.急救护理学：是以现代医学、护理学专业知识为基础，研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。
2.院前救护：是指急危重症病人进入医院前的急救护理。
研究范围包括:院前救护理论与技术的研究。
3.ICU：是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人迸行严密的监护、有力的治疗和护理，从而使病人能度过危险期，为康复奠定基础，提高危重病人的抢救成功率和治愈率。
4.急诊医疗服务系统（EMSS）即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。
5.BLS即基础生命支持：指当病人突然发生心搏、呼吸停止时，在缺少器械、药物的现场，可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。
6.AIS即进一步生命支持：指对心脏、呼吸骤停病人实施BLS，进行初步复苏后或有条件的情况下，利用急救医疗器械和急救技术，建立和维持可靠的全人工气道通气和维持血液循环，包括氧疗和药物治疗。
7.急诊分诊：是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。
8.首诊医生：第一个接待急诊就诊病人的医生称为首诊医生。
9.医院感染：凡是住院病人和医院职工，因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状，均称为医院感染。
10.内生肌酐清除率(Ccr)：指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力。
11.中心静脉压：插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力称为中心静脉压。
12.内源性感染又称自身感染：是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染。
13.外源性感染称交叉感染：通常是指病原体来源于病人体外，如其他病人或医院中的工作人员、医院环境中存在的细菌，以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血液制品及生物制品等。
14.母婴感染：分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染。
学历类《自考》自考专业(护理)《急救护理学》考试试题及答案解析姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________1、最高尿比重低于多少，则表示肾脏浓缩功能不全( )。
A 、1006B 、1008C 、1010D 、1012E 、1018正确答案：E答案解析：暂无解析2、颅内压中度增高，是指颅内压为( )。
A、5~10cmH2B 、10~15cmH20C 、15~20cmH20D 、20~40cmH20E 、>40cmH2O正确答案：D答案解析：暂无解析3、漂浮导管留置最佳时间为( )。
A 、1~2天B 、2~3天C 、3~5天D 、5~7天E 、以上都不是正确答案：B答案解析：暂无解析4、有关仪器维护与管理，以下哪项不妥( )。
A 、急诊科应设有分户账，账目要清楚，账物相符B 、要按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则C 、新添仪器进行调试合格后方可投入使用D 、操作人员可采用边使用边学习进行操作E 、各类仪器要定期检修、定位放置正确答案：D答案解析：暂无解析5、有关分诊的要求，以下哪项是错误的( )。
A、急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B、如有分诊错误应听从医生吩咐，重新安排就诊C、遇急危重病人应立即让其进入绿色通道D、遇成批伤病员时进行快速检伤、分类、分流处理，并立即报告E、遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊正确答案：B答案解析：暂无解析6、急诊科的任务不包括( )。
A、接受紧急就诊的各种病人B、承担灾害、事故的急救工作C、负责对转送到急诊科的危重病人的抢救工作D、负责病人的康复工作E、开展急救护理的科研和培训正确答案：D答案解析：暂无解析7、有关“生存链”的描述;以下哪项不正确( )。
A、现场救护的“生存链”由四个环组成；环环相扣B、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统；启动救援医疗服务系统C、早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的病人做出第一反应，实施现场心肺复苏D、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的病人除颤E、早期高级心肺复苏是指立即将病人送人医院进行高级心肺复苏正确答案：D答案解析：暂无解析8、转运伤员时，下列哪项做法不妥( )。
单选：1、北欧出现世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的监护病房的时间是A．20世纪80年代初期B．20世纪60年代初期C．20世纪50年代初期D．19世纪50年代初期【C】2、美国医学会正式承认急诊医学为一门独立学科的时间是A．1968年B．1972年C．1975年D．1986年【B】3．美国形成全国性的急救医疗网络的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【C】4．我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是A．1965年B．1973年C．1976年D．1980年【D】5．根据现代医学急救的观点，猝死病人抢救的最佳时间是A．4分钟B．10分钟C．25分钟D．30分钟【A】6．装有永久起搏器，除颤电极板应放于离该装置至少－－处。
A．1．5cm；B．2．0cm；C．2．5cm；D．5．0cm 【C】7．决定危重病人抢救能否取得成功的关键是A．急救医疗总体规划B．院前急救C．区域急救体系D．院内急救【B】8．患者，男，45岁，因患呼吸衰竭出现上呼吸道梗阻伴有哮鸣音、气喘／频率<10次／分，脉搏<50次／分，伴低血压。
由此可将此人分诊为A．Ⅰ类B．Ⅱ类C．Ⅲ类D．Ⅳ类【A】9．要素膳热量的提供主要是【E】A．脂肪B．蛋白质C．乳糖D．维生素E．碳水化合物10．肠内营养的机械性并发症多为【B】A．高血糖B．误吸C．腹泻D．水过多E．便秘11．导致氧解离曲线右移的因素是【B】A．体温降低B．pH 降低C．PaCO2降低D．血红蛋白变性E．2，3-二磷酸甘油酸减少12.、哪一年国际上正式承认急诊医学为一门独立的学科（B）A．1972年B1979年C．1982年D1966年13．下列哪项不属于急诊医学的研究范畴（A）A．流行病学B急诊医疗体系C．灾害医学D．危重症病学14．下列哪项不属于急诊医疗服务系统（D）A．院前急救B．急诊室诊治C．重症监护治疗D．住院治疗15．下列哪项不属于急救护理学研究范畴（C）A．急性心肌梗死B．上消化道大出血乙肝炎D．糖尿病酮症酸中毒16．历史上应用“麻沸散”为病人进行刮骨疗毒术的是（D）A．唐代的孙思邈B．元朝的危亦林C．东晋的葛洪D．后汉的华佗17．《伤寒杂病论》》的作者是（A）A．东汉的张仲景B．明代的李时珍C．汉朝的华佗D元朝的危亦林18．我国急救医学起源于（C）A．20世纪80年代B．20世纪60年代C．20世纪50年代D．19纪50年代19．医院医疗护理服务的窗口，EMSS的第二个重要环节是（B）A．院前急救B．院内急诊救护C．重症监护治疗D．住院治疗20．EMSS的含义是（B）A．急性呼吸衰竭综合征B急诊医疗服务系统C．急诊医疗监测系统D．急症抢救中心21．急救工作开展最有成效的国家是（D）A．中国B．美国C．意大利D．德国22．接到救护指令，在市区10km以内，救护车到达现场的时间为（B）A.5minB．10-15minC．20minD．20-25min 多选：1．下列关于我国急诊医学近30年来得到迅速发展的叙述，正确的是A．1980年，卫生部召开了“建立城市急诊工作”的咨询会B．1983年，卫生部颁布“城市医院急诊室建立”方案C．1986年，中华医学会批准正式成立“中华医学会急诊分会”D．1990年代，卫生部再次明确规定，在医院等级评审中，二、三级医院必须设立急诊科E．2003年，国家投入了巨资建立和健全突发公共卫生事件紧急医疗救治体系【BCDE】2．一个有效的急救医疗服务体系包括A．完善的通讯指挥系统B．现场救护C．有检测和急救装置的运输工具D．高水平的医院急诊服务和强化治疗E．敏锐反应的专业品质【ABCD】3．院内急救的人手点包括A．开展急救技术的普及培训与教育B．强调急诊科设置的标准化C．重视对医院急诊能力的分级D．重视急救中心的建设E．急诊科设立监护病房或病床【BCDE】4．急救医学科研和信息管理的内容包括A．抢救方法B．操作规程C．急救药物D．器械的研制和改进E．急救管理模式的研讨【ABCDE】5．院前急救的特点有A．社会性B．突发性C．紧迫性D．风险性E．复杂性【ABCDE】6．下列关于同步电复律操作步骤的叙述，正确的有A．除颤仪处于同步模式状态后，应确保病人的每一个QRS 波都有定标点，必要时调整监护仪上的R波增幅B．不要用含酒精的纱布代替导电糊；复律次数超过3次或导电糊干后应重新再涂C．对于安置起搏器的病人，不要将电极板直接放于起搏器上D．给每块置于病人胸部的电极板施加约10kg左右的力量，使电极板与胸壁保持最大面积的接触E．应连续清场3次，以确保操作者本人和旁人的安全【ABCDE】7．中国古代对急症最早最突出的论著是（AB）A．春秋战国的《黄帝内经》B．汉代的《神农本草经》C。
论述题1、咯血与呕血的鉴别鉴别点呕血咯血鲜红色颜色咖啡色，暗红色，偶有鲜红色血内混有物食物残渣或胃液泡沫及痰出血方式呕出咯出伴随症状上腹部不适，恶心，呕吐喉部瘙痒，胸闷，咳嗽黑便常伴随无酸碱反应酸性碱性病史消化系统疾病病史呼吸系统疾病病史2、酸中毒的急救护理措施①稳定内环境，积极处理原发病、消除诱因是治疗酸中毒的基本原则和主要措施，呼吸性酸中毒时需积极改善通气功能。
当pH＜7.2或PaC02＞70mmHg或HC0＜15mmol/L，患者处于危险的状态，需要立即处理。
②血气pH＜7.2：为严重失代偿性代谢性或呼吸性酸中毒。
立即保持呼吸道通畅，暂停可加重代谢性或呼吸性酸中毒药物，去除引起酸中毒的病因和诱因，遵医嘱用药，维持水电解质、酸碱平衡，必要时遵医嘱应用呼吸机辅助通气以纠正呼吸性酸中毒或血液透析治疗以纠正代谢性酸中毒。
②补碱：常用碳酸氢钠。
补碱量的估计：补碱量(mmol/L)=(预期HCO3，-测得HCO3)×WB(kg)×0.3。
一般先补入估算量的1/2，再根据患者血气监测结果调整。
③血气PaCO2＞70mmHg，呼吸抑制，颅内压增高，急性发作患者可由嗜睡转入昏迷状态。
此时要立即保持呼吸道通畅，应用无创/有创呼吸机辅助通气，遵医嘱应用解痉、平喘、化痰、抗感染药物或辅助应用呼吸兴奋剂等。
必要时行气管插管或气管切开术，并做好术中配合及术后护理。
3、休克急救措施①将患者头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，或此体位与平卧位相交替。
②保持呼吸道通畅，可根据医嘱选用鼻导管面罩吸氧或建立人工气道。
③补充血容量是抗休克最基本也是最首要的措施之一：a、需首先建立两条静脉通路，必要时中心静脉置管。
一条通路保障扩容的需要，予以快速输液；另一通路则保障各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。
b、需要根据休克类型和患者情况，考虑输注液体的种类。
护理学自考急救护理学试题及答案1. 以下属于休克病理生理改变的是（10分）A.微循环障碍B.肝脏代谢增加C.肾血流量增加D.肺泡表面张力降低★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：2. 过敏性休克最主要死因为（10分）A.皮肤黏膜表现B.呼吸阻塞症状C.循环衰竭症状D.意识改变★标准答案：B☆考生答案：B★考生得分：10 分评语：3. 应用高渗溶液扩容错误的是（10分）A.常用7.5%盐水，安全量为4ml/kgB.只适用于大静脉输入C.快速输入有可能导致颅内压增高D.输入30分钟后血压即可回升★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：4. 低血容量性休克的失血量估计正确的是（10分）A.休克指数为1时，提示失血量为1000mlB.休克指数为2时，提示失血量为1500mlC.收缩压80mmHg以下，失血量为2000ml以上D.骨盆骨折，提示失血量为1000ml★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：5. 不属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（10分）A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：6. 休克患者胶体复苏治疗错误的是（10分）A.仅能将血压维持30分钟B.目前常用的胶体溶液有右旋糖酐、明胶衍生物、血浆等C.胶体溶液用量过大可使组织液过量丢失D.血浆代用品因没有携氧能力而不能替代输血★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：二. 多选题（共3题,共30分）1. 属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（10分）A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴E.烦躁不安★标准答案：A,B,C☆考生答案：A,B,C★考生得分：10 分评语：2. 心源性休克的病因包括（10分）A.严重心肌炎B.严重心律失常C.急性心肌梗死D.心肌病E.心脏压塞★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：3. 下列哪几项为低血容量性休克病人的表现（10分）A.收缩压低于12kPa（90mmHg）B.脉压差小于2.7kPa（20mmHg）C.尿量低于0.5ml/kg?hD.CVP为0.49~0.98kPaE.脉搏的变化常出现在血压变化之前★标准答案：A,B,C,E☆考生答案：A,B,C,E★考生得分：10 分评语：三. 判断题（共1题,共10分）1. 休克以有效循环血量急剧减低和真毛细血管内严重灌注衰竭为特征（10分）错误正确★标准答案：正确☆考生答案：正确1. 心源性休克的临床特点错误的是（10分）A.心排血量可以为正常B.外周阻力增加，后负荷增加C.外周静脉收缩，回心血量增加D.较早出现肺淤血和肺水肿★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：2. 心源性休克的临床特点错误的是（10分）A.由于心泵衰竭使血排出量急剧减少B.外周阻力降低，前负荷增加C.外周静脉收缩，回心血量增加D.较早出现肺淤血和肺水肿★标准答案：B☆考生答案：B★考生得分：10 分评语：3. 快速输注平衡液1000ml后血压不回升，提示失血量约（10分）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：4. 心源性休克的临床特点错误的是（10分）A.由于心泵衰竭使血排出量急剧减少B.外周阻力增加，后负荷增加C.外周静脉收缩，回心血量增加D.肺淤血和肺水肿出现较晚★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：5. 休克指数的计算方法是（10分）A.血压比脉率B.血氧分压比吸入氧浓度C.脉率与收缩压之比D.脉压差比收缩压★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：6. 心源性休克的临床特点错误的是（10分）A.由于心泵衰竭使血排出量急剧减少B.外周阻力增加，后负荷增加C.外周静脉扩张，回心血量减少D.较早出现肺淤血和肺水肿★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：二. 多选题（共3题,共30分）1. 应用高渗溶液扩容正确的是（10分）A.常用7.5%盐水，安全量为5ml/kgB.用量过大会导致细胞脱水C.只适用于大静脉输入D.快速输入有可能导致颅内压增高E.输入30分钟后血压即可回升★标准答案：B,C,D☆考生答案：B,C,D★考生得分：10 分评语：2. 心源性休克的诊断标准包括（10分）A.收缩压<90mmHgB.收缩压比基础状态降低超过20mmHgC.尿量低于0.5ml/h?kgD.神志异常E.皮肤苍白、湿冷★标准答案：A,C,D,E☆考生答案：A,C,D,E★考生得分：10 分评语：3. 休克的病因包括（10分）A.血容量不足B.感染C.过敏D.创伤E.神经源因素★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：三. 判断题（共1题,共10分）1. 过敏性休克的患者既有休克表现，又有过敏相关症状（10分）错误正确★标准答案：正确1. 反映肾灌注和其他器官灌注的重要指标为（10分）A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：2. 末梢血比中心静脉血的红细胞比容大多少，提示有周围血管收缩（10分）A.3%以上B.4%以上C.5%以上D.6%以上★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：3. 尿量稳定在多少以上时，提示休克已纠正？（10分）A.17ml/hB.20 ml/hC.30 ml/hD.40 ml/h★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：4. 心源性休克最多见的病因是（10分）A.严重心肌炎B.严重心律失常C.急性心肌梗死D.心肌病★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：5. 不属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（10分）A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：6. 快速输注平衡液1000ml后血压不回升，提示失血量约（10分）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：二. 多选题（共3题,共30分）1. 应用高渗溶液扩容正确的是（10分）A.常用7.5%盐水，安全量为5ml/kgB.用量过大会导致细胞脱水C.只适用于大静脉输入D.快速输入有可能导致颅内压增高E.输入30分钟后血压即可回升★标准答案：B,C,D☆考生答案：B,C,D★考生得分：10 分评语：2. 休克的病因包括（10分）A.血容量不足B.感染C.过敏D.创伤E.神经源因素★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：3. 低血容量性休克补液时，应注意（10分）A.时机选择B.补液种类C.速度D.液体量E.监测★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：三. 判断题（共1题,共10分）1. 失血性休克时，中度低温复苏比轻度低温复苏更安全（10分）错误正确★标准答案：错误1. 快速输注平衡液1000ml后血压不回升，提示失血量约（10分）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：2. 心源性休克最多见的病因是（10分）A.严重心肌炎B.严重心律失常C.急性心肌梗死D.心肌病★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：3. 低排高阻型的血流异常性休克，宜选用的血管活性药是（10分）A.扩血管药物B.缩血管药物C.两者同时使用D.两种都不用★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：4. 不宜使用限制性复苏的人群有（10分）A.儿童B.伴有颅脑损伤的失血性休克者C.老年D.高血压病★标准答案：A☆考生答案：A★考生得分：10 分评语：5. 休克代偿期微循环的变化不包括（10分）A.循环容量减少，组织灌注减少B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多C.乳酸等酸性代谢产物大量堆积D.静脉回心血量增加★标准答案：C☆考生答案：C★考生得分：10 分评语：6. 不属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（10分）A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴★标准答案：D☆考生答案：D★考生得分：10 分评语：二. 多选题（共3题,共30分）1. 下列哪几项为低血容量性休克病人的表现（10分）A.收缩压低于12kPa（90mmHg）B.脉压差小于2.7kPa（20mmHg）C.尿量低于0.5ml/kg?hD.CVP为0.49~0.98kPaE.脉搏的变化常出现在血压变化之前★标准答案：A,B,C,E☆考生答案：A,B,C,E★考生得分：10 分评语：2. 心源性休克的病因包括（10分）A.严重心肌炎B.严重心律失常C.急性心肌梗死D.心肌病E.心脏压塞★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：3. 休克的病因包括（10分）A.血容量不足B.感染C.过敏D.创伤E.神经源因素★标准答案：A,B,C,D,E☆考生答案：A,B,C,D,E★考生得分：10 分评语：三. 判断题（共1题,共10分）1. 休克以有效循环血量急剧减低和真毛细血管内严重灌注衰竭为特征（10分）错误正确★标准答案：正确。
