静脉输液时需要避光的药物
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经常使用避光药物之巴公井开创作特级避光药品:硝普钠。
本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变成暗棕色,橙色或蓝色,禁用。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光资料包裹使其避光。
一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。
盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%),在接受本品治疗时应防止过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品,故在输液过程中应注意避光;两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注;阿霉素滴注时必须临时配制,避光滴注。
二级避光药品:尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采取黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光资料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。
盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以包管用药的有效性和平安性。
水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时,应注意避光。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化蜕变,提示临床使用时宜避光。
卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,直至金属铂析出。
滴注时应避光。
阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应。
在临床滴注过程中应避光。
三级避光药品:脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
脂溶性维生素为对光敏感的药物,滴注时应注意避光。
维生素K 需避光。
甲钴胺见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物,应注意避光。
Life is to live beautifully and walk sonorously.整合汇编简单易用(WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删)避光输液的规定及注意事项需要避光输液的注射剂1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液和叶酸。
2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪。
3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星。
4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等。
5、芳胺类药物:对氨基水杨酸。
6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B。
7、抗肿瘤药物:顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙。
8、心血管药物:硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。
9、其他药品:甲钴铵注射液(弥可保)等。
避光输液规定及注意事项1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备避光输液会使患者产生一定的心理压力,总觉得如同在漆黑的夜晚中行走,不知高低深浅,生怕空气输入血管内,有过多的担忧。
输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
考生输液考试题及答案解析一、选择题(每题2分,共20分)1. 输液时,下列哪种药物需要避光保存?A. 葡萄糖B. 氯化钠C. 维生素CD. 胰岛素答案:C2. 输液过程中,患者出现寒战、高热,最可能的原因是?A. 输液速度过快B. 输液器污染C. 药物过敏D. 空气栓塞答案:B3. 下列哪种情况不适合进行静脉输液?A. 严重脱水B. 严重感染C. 需要快速补充营养D. 轻度腹泻答案:D4. 输液时,液体滴速的控制依据是什么?A. 护士的经验B. 患者的年龄C. 患者的病情D. 药物的性质5. 输液时,输液器的更换频率是多少?A. 每天一次B. 每24小时一次C. 每48小时一次D. 每72小时一次答案:B6. 输液时,下列哪种药物需要通过中心静脉导管给药?A. 抗生素B. 化疗药物C. 营养液D. 葡萄糖答案:B7. 输液时,如果发现输液器内有空气,应如何处理?A. 立即停止输液B. 让患者平卧C. 让患者深呼吸D. 让患者咳嗽答案:A8. 输液时,如果患者出现局部红肿,可能是由于什么原因?A. 输液速度过快B. 输液器污染C. 药物过敏D. 静脉炎答案:D9. 输液时,下列哪种药物需要稀释后使用?B. 化疗药物C. 营养液D. 葡萄糖答案:B10. 输液时,下列哪种情况需要立即停止输液并通知医生?A. 输液速度过慢B. 输液器内有气泡C. 患者出现恶心D. 患者出现呼吸困难答案:D二、填空题(每空1分,共20分)1. 输液时,应根据患者的_________来调整输液速度。
答案:病情2. 输液器在使用前应检查_________是否完好。
答案:包装3. 输液过程中,应定期检查患者的_________和_________。
答案:穿刺部位;输液速度4. 输液时,如果患者出现过敏反应,应立即_________并通知医生。
答案:停止输液5. 输液时,应避免药物与_________直接接触。
答案:空气6. 输液时,应使用_________来固定输液器。
需躲光输液药品目录之阳早格格创做一些药物的宁静性好,溶解后逢光易爆收氧化、领会、变色等反应一些化疗药物溶解后可爆收裂环、重排、火解、散合、氧化、同构化等较搀纯的反应,光照可催化上述反应的进程一、易爆收光化落解的药物逢光转为激励态,多步化教反应死成有毒物量2.吡啶类药物含有二氢吡啶环,对于光不宁静,如硝苯天仄、僧莫天仄、同烟肼战僧可刹米3.维死素类睹光易领会,更加是火溶性类,如维死素B12、亚叶酸钙注射液4.喹诺酮类药物光解反应使抗菌活性下落,如氟罗沙星、环丙沙星、左氧氟沙星战好罗沙星正在光、金属离子、氧的效率下极易氧化变色,如氯丙嗪战同丙嗪分子结构中含有酚羟基,如肾上腺素、同丙肾上腺素、来甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等对于氨基火杨酸钠易爆收脱羧反应死成褐色的间氨基酚,引起不良反应8.含有不鼓战碳键的药物多烯类抗实菌药二性霉素B 具备易氧化的不鼓战碳键二、抗肿瘤药物含铂化疗药(逆铂、卡铂、澳沙利铂)光照下爆收火合反应析出铂达卡巴嗪对于光极不宁静,搁置后溶液变浅白色,需临时配造,溶解后坐时注射少秋新碱注进静脉时要防止日光直交映照环磷酰胺火溶液不宁静,现配现用三、躲光等第1.特级躲光药品:硝普钠对于光极敏感,输液器用铝箔或者不透光资料包裹,限时使用12h,变色后禁用.2.一级躲光药品:盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药(逆铂)、火溶性维死素、达卡巴嗪、二性霉素B、阿霉素等.庄重躲光保存,输注之前才挨启铝箔包拆抽液、配液,输注时躲光,变色禁用.3.二级躲光药品:僧莫天仄、噻嗪类药物、肾上腺素类、环磷酰胺、甲氨蝶呤等4.三级躲光药品:脂溶性维死素、呋塞咪、利血仄、硝酸苦油、中/少链脂肪乳对于二三级躲光药物应:躲光保存,现配药液,药液变色或者加深,应禁用.四、躲光药物的使用准则躲光保存现配现用限时使用躲光输注五、药物躲光要领1、脆持本包拆2、按照四准则躲光保存、现配现用、限时使用、躲光输注3、躲光步伐遮光袋配以一次性戴过滤器的躲光输液器乌色塑料薄膜将输液器缠裹.需要躲光输液的药物注:某些药物由于其身分对于光不宁静,正在临床使用历程中如支配不当,可爆收某种程度的落解、散合反应,中瞅可出现变色、浑浊、颜色加深以至重淀等变更,药物自己本量对于光不宁静,使用躲光套战躲光输液器对于普及药物疗效,落矮药物不良反应无疑是一种灵验的呵护步伐,但是此变更受光照强度战映照时间的效率较大,对于光不宁静的药物正在自然集射光、人为光源(紫中灯除中)映照战短时间给药的前提下,普遍不会出现光敏、效价落矮、纯量减少等情况的爆收,所以对于光不宁静的药品,其证明书籍更强调对于储藏条件下的遮光,并不确定局部应用躲光输液器或者躲光套,并注意给药后防止阳光直射,而药品证明书籍为药物应用的法定尺度,果此,临床应用历程中对于哪些药物应使用躲光输液拆置,还应以该药物的证明书籍为准.。
避光输液的规定及注意事项(2010-04-18 12:23:54)转载▼ 标签:静脉输液避光药物健康叶金朝健康 分类: 养生保健避光输液器(带针)高光过滤避光输液器导读:在日常生活中,生病接受输液是常有的事情,当看到输液瓶外罩个黑套,你知道是卫生么吗?这叫避光套,由于某些化学性质不稳定,遇光易分解、杂质增加、含量下降等,甚至会发生光敏反应等影响治疗效果,而要用避光套照着,以避免药物的失效。
需要避光输液的注射剂1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液和叶酸。
2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪。
3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星。
4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等。
5、芳胺类药物:对氨基水杨酸。
6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B。
7、抗肿瘤药物:顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙。
8、心血管药物:硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。
9、其他药品:甲钴铵注射液(弥可保)等。
避光输液规定及注意事项1、药物的准备选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备避光输液会使患者产生一定的心理压力,总觉得如同在漆黑的夜晚中行走,不知高低深浅,生怕空气输入血管内,有过多的担忧。
输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物通用名称避光原因氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合伊曲康唑注射液混合后的溶液,避免直接光照盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液易氧化变色,静滴时须注意避光维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。
维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等易氧化变质,输注时宜避光注射用硝普钠本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光硝苯地平注射剂对光极度敏感,易发生光解反应。
硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致,其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色,临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注甲钴铵注射液见光易分解,静脉给药避光。
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物
二、避光输液规定及注意事项:
1、药物的准备
选择好所需的液体和针剂,用避光袋包好液体,消毒瓶口及针剂,用正确的方法抽取药液,注入液体瓶内。
抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
2、输液的操作
在排液过程中做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器。
准确地给患者输上液体,把暴露部分用被子或毛巾盖严,防止漏光。
3、患者的准备
患者的准备输液前向患者讲明,避光是为了防止药物见光分解,降低疗效,以得到患者的理解,减少患者对“黑包布”的恐惧感。
4、输液过程中的护理
为减轻患者的担忧,在输液中护士每30min巡视1次病房,了解患者的心理动态,及时解除患者的心理忧虑,随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安,增强对避光输液的信心。
5、输液结束
估量输液可能结束的时间,及时准确地为患者更换液体或拔去输液;叮嘱患者多压迫针眼片刻,说明避光输液其实和普通输液是一样的过程,减缓心理压力,恢复正常身心状态,促进早日康复。
临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解,对见光易光降解的药物,除了要避光保存外,对光降解明显的药物,最好使用专业避光注射器,在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光,尽量减少光化降解,以保证药品的疗效。
静脉输注过程中的避光要求及时间要求静脉给药是临床药物治疗的一种给药途径,是患者治疗疾病、获得营养支持、平衡水和电解质的主要手段之一。
一、哪些药物需在输注过程中避光?药品说明书中要求输注过程需要避光的药物,建议使用避光输液器代替传统的避光方法。
临床许多光敏性药物(如硝普钠、硝酸甘油等)在输注过程中会发生光化降解反应,继而导致药物活性成份含量降低、产生变色沉淀影响质量等不良结果。
因此这些药物需要在避光条件下输液。
临床常见需在输注过程中需要避光的药物见附表。
二、哪些药物对输注时间有要求?药物输注时间(滴速)可影响药物的稳定性与有效血药浓度,或引发不良反应的发生,建议严格参照药品说明书执行。
常用注射剂药物的输注时间(滴速)见附表。
三、药物渗出或外渗该怎么处理?高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物,应根据药物性质及外渗程度进行治疗药物和治疗措施的选择。
药物渗出指静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
而药物外渗指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
药物外渗,轻则引起局部组织出现红肿,疼痛现象,重则可引起局部皮肤组织坏死,甚至神经肌肉关节受损,导致组织功能障碍。
高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物。
静脉输液过程中,若发现或患者主诉在穿刺部位及周围、导管尖端或整个静脉通路出现任何类型的肿胀、感觉异常(发凉感、麻木感等)、疼痛、灼烧感等症状,应考虑渗出或外渗的发生,采取适合的干预措施。
四、渗出或外渗高风险非化疗药物的处理:1.高渗透性药物外渗应首先提高患肢,使用干冷敷,可将 150 U/mL 透明质酸酶在外渗边缘多部位皮下注射,每个部位 0.2 mL (成人:总量 150~900 U 分 5~10 个部位;儿童和婴儿:总量 15~150 U 分 4 个部位。
在渗出发生后 1 小时内皮下注射效果最佳)。
避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。
根据其对光线的敏感程度,避光药可分为以下几级:
1.一级避光药物:指对光线极度敏感的药物,需要在严格避光的情况下使用。
这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。
在使用这些药物时,需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹,以避免光线照射。
2.二级避光药物:指对光线较敏感的药物,也需要严格避光。
这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。
在使用这些药物时,可以使用黑色或棕色容器包装,或者使用具有避光功能的输液器。
3.三级避光药物:指对光线较不敏感的药物,可以在不严格避光的情况下使用。
这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。
在使用这些药物时,不需要特殊的避光措施,但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。
需要注意的是,不同药物的避光方法可能存在差异,因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书,了解该药物的具体使用方法和注意事项。
同时,如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应,应立即停止使用并报告医生。
临床输注时需要避光的药物序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2,宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2,宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2,宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2,宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2,宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2,宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀,降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化,不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊,沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊,沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊,沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊滴注过程中应注意避光的药品滴注过程中应注意避光的药品光照加速药物的氧化。
哪些药物使用时是需要避光的?一,易发生光化降解的药物1硝普钠(本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).2 吡啶类药物。
如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的构造.3 维生素类。
维生素B在酸性或中性溶液中,在可见光作用下发生分解而失去侧链。
水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。
因此在药物使用考前须知中特别强调:参加葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
4 噻嗪类药物。
如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
5 喹诺酮类药物。
环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反响,发生率<0.1%,在承受本品治疗时应防止过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反响或皮肤损伤应停用本品。
故在输液过程中应注意避光。
)等.6除上述药物外,氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
二,易氧化的药物1 酚类药物。
分子构造中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,2 芳胺药物。
对氨基水杨酸钠〔PAS一2Na〕是常用的抗结核病药。
3 含有不饱和碳键的药物。
两性霉素B三.抗肿瘤药物顺铂,卡铂、澳沙利铂,环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、XX碱、XX新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,XX瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。
这些药物输注时一定要避光!临床上很多药物的保存、输注、和使用都是需要进行避光的,你知道多少种?来源:天使驿站光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。
尤其是水溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了光解作用。
除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
临床输注时需要避光常用药物表药品通用名称避光原因氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合伊曲康唑注射液混合后的溶液,避免直接光照盐酸氯丙嗪、异丙嗪注射液易氧化变色,静滴时须注意避光维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。
维生素B12遇光易分解,溶解后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等易氧化变质,输注时宜避光注射用硝普钠本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光硝苯地平注射剂对光极度敏感,易发生光解反应。
硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致,其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色,临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注甲钴铵注射液见光易分解,静脉给药避光。