消毒供应室再生器械质量管理

消毒供应室再生器械的质量管理论文导读：本论文是一篇关于消毒供应室再生器械的质量管理的优秀论文范文,对正在写有关于器械论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：【摘要】目的：探讨消毒供应室对再生器械采取集中式管理，对临床医疗、护理质量及患者安全提供有效质量监控的作用及效果。

策略：将全院各临床科室的再生器械回收至消毒供应室进行集中处理，建立健全质量管理体系，规范操作程序。

结果：实施一年多后工作质量与实施前比较，转变了以往临床科室处理再生器械的无序状况，提高了器械的清洗、消毒、灭菌质量。

结论：实施管理，完善了管理策略，提高了管理质量，保证了再生医疗器械的安全、有效地使用，达到了制约医院感染，提高医疗护理水平的标准。

【关键词】供应室；再生器械；集中管理再生医疗器械是指使用后，经处理后可重复使用的器械[1]。

消毒供应室（科）是医院供应无菌器材的单位，具有品种多、数量大、周转快、接触面广、灭菌质量要求严格等特点，是预防和制约医院感染的重点科室[2]。

随着我院新大楼的落成，我院消毒供应室对临床各科室再生的医疗器械进行了规范化管理，由原来的分散式管理逐步向集中式管理的模式转变，现将消毒供应室对再生器械实施集中管理的策略与效果报告如下。

1 材料与策略1.1 实施前准备1.1.1 布局与设备、物品实施集中式管理流程合理是供应室工作质量的前提。

依据江苏省《消毒供应中心建设管理规范》，我院的消毒供应中心扩大了工作面积，增加了必要的设备，配备了全自动清洗机、超声清洗机、环氧乙烷低温灭菌器、干热灭菌器、脉动真空高压灭菌器等先进设备，严格划分了污染区、清洁区、无菌区，并采用了中央空调和正压净化装置，做到洁污不交叉、物流不逆行，遵循由污到洁的流水作业方式开展工作。

1.1.2 管理制度制定各种管理制度、工作流程及质量标准。

1.1.3 专科人员培训采取多途径培训专职工作人员，提高业务水平。

每周四下午组织科室人员学习江苏省《消毒供应室知识问答》等相关知识。

消毒供应室再生器械的质量管理【摘要】目的探讨再生医疗器械的的管理。

方法认真执行再生医疗器械操作规程，严格进行回收、洗涤、分类、包装、灭菌、发放、监测各环节的质量管理。

结果通过对再生医疗器械1年多的使用与管理，保证了临床工作的顺利进行，取得了满意效果。

结论实施管理措施，完善了管理方法，提高了管理质量保证了再生医疗器械的安全、有效地使用，达到了控制医院感染的标准、提高医疗护理水平。

【关键词】消毒供应室再生医疗器械质量管理再生医疗器械是指使用后，经处理可重复使用的器械［1］。

消毒供应室担负着全院各项医疗护理工作所需的物品及器械的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、储存、发放等。

我院于2007-2009年11月取消一次性器械包的使用，并对40多种医疗器械包实行自制包装。

2年来，通过加强对物品管理，严把无菌物品质量关，有效的控制了医院感染和热源反应的发生，取得了良好的效果。

1再生医疗器械的质量管理1.1回收质量严把回收质量关：再生医疗器械在实施包装管理前，首先与科室建立良好的沟通关系，建立好科室基数档案。

按照科室基数清点发放，对不合格及掺杂一次性物品的器械全部收回，确保再生器械的使用在全院规范化和统一化。

下收器械时，由专人清点，保证回收的医疗器械具有再次使用的性能。

每次下收下送物品时，认真查对，对非供应室物品限制回收，收回的物品按照每个器械包的品名、数量、规格进行清点、查对，严格管理，防止了器械与器械包的丢失现象，为医院节省了成本，降低了消耗。

1.2清洗质量医疗器械清洗工序是冲洗、多酶洗涤、漂洗、终末洗涤等重要环节。

把好清洗关是消毒灭菌必要的前期工作。

实验证明，高压灭菌不能替代洗涤。

所以，整个洗涤过程必须严格遵循由污到净流水作业（包括去污、去热、去洗涤剂、清洗4个环节），达到科学化、规范化。

清洗后物品要求金属器械光亮清洁、无锈、无污、无血迹；镊、剪、钳等器械电镀完整、轴节灵活、齿口紧密；盘、碗、盆、盒等物品清洗后，确保无锈、无漏、无变形、清洁光滑；包布类应确保清洁，无血迹污染、无毛边、干燥无破孔，每块包布使用期限≥30次；具有管腔的器械初洗后，用高压枪冲洗，确保管腔通畅、无杂质、无组织残留，有管心的做到型号匹配，密合良好。

医院消毒供应中心质量管理制度一、查对制度1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器械物品完好程度。

2、清洗消毒时：查对消毒液及酶、碱性清洁剂的使用配制浓度及有效浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液与碱性清洁剂在使用后是否冲洗干净。

3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、干燥度。

4、灭菌前：查对器械、敷料包装规格、重量是否符合要求；装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后：查实验包外是否有灭菌标识，包内化学指示卡是否变色、有无湿包、植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时，查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7.一次性使用无菌物品：查对检验报告单是否合并存档，查对器物、包装、标识、灭菌方法是否符合标准要求。

8、随时检查：备用的各种诊疗包与一次性使用无菌物品是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

9、及时对发生的缺陷进行分析，查找原因并改进。

二、消毒、灭菌物品召回追溯制度1、发现消毒、灭菌物品在处理、质检、监测、记录等方面发生缺陷时，根据发生质量缺陷器物的名称，前往使用科室召回。

2、履行缺陷资料的收集→分类→原因分析→制定改进措施→落实措施纠正偏差→跟踪监控→实施持续质量改进。

3、进行质量跟踪并追究当事人的责任。

（1）按器械包外灭菌胶带上注名的灭菌锅号、锅次、品名、灭菌日期、无菌有效期、责任者、质检者等信息进行质量追踪。

（2）再次核对该次灭菌运行程序的运行参数。

（3）按记录此次灭菌的信息(灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、灭菌程序、数量、操作员签名或代号) 等检查核对。

（4）核对灭菌质量的检测结果。

三、持续质量改进制度1、加强人员“三基”培训，严格执行规章制度，树立工作质量零缺陷观念。

2、加强各工作流程的管理及环节质量控制，记录各项工作质量监测结果并存档。

3、建立健全机械清洗、灭菌设备运行参数及效果记录并存档。

4、根据工作质量缺陷程度进行轻、中、重度的定性与处理。

消毒供应中心再生器械的清洗与质量控制医院消毒供应中心肩负着对全院可重复使用医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌等工作,特别是集中化管理后,更是对包括医院手术室器械在内的物品进行处理,其工作质量合格与否,直接影响医疗、护理质量和患者的安全。

所以,它是全院医疗质量的保证。

反复使用的医疗器械最重要的第一步是彻底清洗,彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键,如果被灭菌的器械不能保证清洗质量,即使灭菌程序正确,仍然达不到灭菌要求。

所以,加强消毒供应中心再生器械的清洗质量控制就显得尤为重要。

1器械的处理1.1特殊感染器械的处理特殊感染器械(如破伤风、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械)应先用2000mg/L的含氯消毒液浸泡,有明显污染物时应采用5000-10000mg/L的含氯消毒液浸泡至少60分钟后再按常规器械处理。

每次用后的消毒液立即倾倒,不能重复使用。

1.2普通常规器械的处理普通常规器械应遵循“先清洗,后消毒”的原则。

通常情况下,“先清洗,后消毒”的处理程序和步骤包括被乙肝、艾滋病等传染性疾病患者使用后的器械。

2器械的清洗我院消毒供应中心目前采用手工清洗与全自动清洗消毒机清洗相结合的方法,全自动清洗消毒机具有压力水冲洗功能,通过旋臂式喷淋冲洗达到对物品彻底的清洗,使用高温水冲洗进行消毒处理。

全自动清洗消毒机机械化程度高,可自动添加清洗剂、润滑剂等,一站式通过预处理、冲洗、洗涤、漂洗、消毒、干燥等处理程序,并具有程序显示屏和记录功能。

回收的器械经过手工清洗、分类后放置在准备好的清洗机标准清洗篮内,推入全自动清洗消毒机内并关上清洗机门体,根据需要选择相应的程序即可。

程序完成后,清洗消毒机自动打开包装间清洗机的门,取出清洗好的器械进行质量检查、打包、灭菌。

3清洗的注意事项注意事项:①对不能及时清洗的器械应使用保湿剂或多酶清洁剂浸泡保湿。

②对污染物较多的器械应先用多酶清洁剂浸泡,彻底去除污垢后再放入机器清洗。

·医院管理·消毒供应中心对再生器械的质量管理任美玲消毒供应中心是为全院提供工作所需的各种无菌器械、敷料和其他无菌物品的重要科室，其质量的好坏直接影响着医疗和护理质量。

工作重点是保证无菌物品的质量，责任重大，专业性强。

为了保证再生医疗器械安全有效的使用，加强消毒供应中心的质量管理，从而达到预防和控制医院感染。

我院从2010年开始对各科所有可重复使用的医疗器械和医用物品（包括手术器械）由供应中心统一回收、清洗、消毒、检查配包、包装、灭菌、储存、发放的一体化管理。

现将我院2010—2017年来实行集中管理的体会介绍如下。

1布局规划科学合理我院建筑面积与医院规模相适应，建筑位置合理，靠近手术室，与手术室之间有直接通道。

消毒供应中心严格划分为两个区域即：去污区、清洁区（包括检查包装区、无菌物品存放区），各区设有明显的标志和界限，尽量使两个相连的工序设在相邻的房间内，通过墙壁上开设的传递窗口传递物品，不仅有利于防止污染，而且有利于减轻劳动强度，方便工作。

人流、空气流向由洁到污，物流由污到洁的原则，不得逆行。

各区域有专人负责。

各工作间由主、副班组成，主班负责质量把关，副班协助，做到发现问题及时解决。

2加强人员管理，重视专业培训将消毒供应中心所有工作人员分期分批派出去参加消毒供应中心专业培训，参加院外举办的相关学习班的学术交流，提高专科理论和技术水平。

同时科室每月组织各种形式的业务学习，加强知识更新，实行轮流讲课制，督促所有人员不断地学习新知识、新技术。

3严格再生物品各环节的质量管理3.1手术室器械归供应中心统一管理：我院将手术器械纳入供应中心统一管理，避免了器械清洗不彻底，包装不规范，且减少了设备投入。

由供应中心护士到手术室清点收集，专用电梯运送到供应中心的回收间，按操作规程清洗，清洗后由固定的2人核对无误后进行包装，保证手术包的包装质量，灭菌后由供应中心护士密闭运送到手术室以备手术用。

3.2物品的回收质量：凡是用过的物品必须进行预处理，均由专人负责专车运送，用物上不得有脓、血迹或碘渍等。

探讨消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理摘要：消毒供应室是医院重要科室，工作内容主要包含了对医疗用品及器械的清洗、消毒等，不会与患者直接接触，但其工作质量与医院感染控制有着紧密联系，如若医疗器械清洗不合格，或是消毒不彻底等，就会引发院内感染问题，在加剧患者病情的同时，也增加了死亡的可能性，故强化全程质控管理就显得尤为重要。

工本文主要围绕消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理进行了探讨、分析，现报告如下。

关键词：消毒供应室；再生医疗器械；全程质控管理再生医疗器械主要是指可重复利用的医疗器械，在医疗行业中发挥着关键性的作用，一般为金属材质，种类较多，在降低医疗成本投入方面起着积极的意义。

但值得注意的是，我国医疗行业仍缺乏对再生医疗器械在此利用前准备工作的重视，主要体现于杀毒灭菌不到位等方面，增加了院内交叉感染风险。

全程质控管理是一种新型管理模式，通过对各种工作及操作风险的鉴别、衡量，提出针对性处置举措后，可降低或预防风险事件的发生，不仅可为消毒供应室工作实效性提供保障，且在减少综合性成本方面也起着积极的意义。

在此过程中，重视细节问题，落实护理管理质量的追踪，直至效果达到理想化为止。

1、再生医疗器械的全程质控管理（1）回收对无菌再生医疗器械的交换方式的安全性进行明确，并及时予以回收，在回收的过程中需当面对所有清洗进行清点，尽量在最短时间内送至消毒供应室清洗、消毒等；消毒供应室下收、下送人员需落实排班制度，这也是防止器械清洗，或是消毒灭菌不及时等问题出现的关键。

（2）清点及分类基于规格、品种等前提下详细的对所有器械进行清点，期间对于器械多出，或是缺少情况需及时进行反馈，防止差错问题的发生，并结合器械污染性质及程度等展开分类处理。

（3）清洗严格遵守相关规范要求展开器械清洗工作，可为灭菌质量提供保障，且在延长其使用寿命方面也起着积极的意义。

在清洗的过程中，需始终秉持严谨认真的态度，并落实个人防护，防止感染问题的发生。

消毒供应室对再生医疗器械的质量管理探讨摘要】目的：探讨中心供应室对再生医疗器械实施集中管理的质量控制。

方法：将医院各科所有可重复使用的医疗器械和医用物品，由中心供应室统一回收、清洗消毒、检查配包、包装、灭菌、储存、发放的一体化管理。

结果：保证质量要求，及时保障供应，节能降耗，减少人力资源和物品资源的浪费和避免重复投资；为医院提供全方位、多层次的差异化服务和个性化需求。

结论：通过质控管理，完善了管理方法，促进了管理质量的提高，保证了再生医疗器械的安全有效地使用，达到了控制医院感染、提高医疗护理水平。

【关键词】中心供应室；再生医疗器械；集中管理；质量控制再生医疗器械指的是在临床已经被使用过的医疗器械，但经过严格的清洗、消毒灭菌等处理，还能够再次提供给临床使用。

若这类器械在回收、处理和再利用的任何一个环节出现漏洞，势必会导致再生医疗器械的再污染等问题，给患者的健康和生命安全造成隐患。

为进一步提高再生医疗器械的质量安全，我院消毒供应中心对再生医疗器械实施了全程质控管理，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料调查时间为2014年3月-2015年4月选取1000套再生医疗器械包进行研究分析。

1.2方法制定再生医疗器械回收、分类、清洗、检测、包装、灭菌、存储全过程的质量标准和操作规程，组织科室员工反复学习，并制定岗位督查表，并要求各班自查、班次间相互督查及科内质控小组每周一次质量检查的“三查”活动，相互监督、相互把关，以确保全程质量合格。

1.2.1再生医疗器械回收质量管理临床使用后的医疗器械及时冲去血渍及肉眼可见组织，要进行保湿处理。

为防止生物膜的形成，对于回收后的医疗器械，应及时进行清洗，以防微生物污染。

对于结构复杂的器械要分解拆除到最小部件；对于有血迹和蛋白残留物污染的再生器械，可先用多酶浸泡加超声清洗机清洗，再用全自动清洗消毒机对再生医疗器械进行清洗消毒，含齿器械应充分撑开摆放。

消毒供应室每日分次统一回收，不在使用场所清点数量，在回收过程中加强工作人员的自我防护，做好密闭运送，回供应室按照器械的品名、数量等对各种器械进行清点和核对。

探讨消毒供应室中再生医疗器械的全程质控管理措施摘要】目的：分析和研究消毒供应室中再生医疗器械的全程质控管理措施实施对消毒供应室工作质量影响。

方法：我们将2014年1月—2015年12月再生医疗器械包800套做为本次研究对象，将全程质控管理前（2014年1月—2014年12月）与全程质控管理后（2015年1月—2015年12月）再生医疗器械回收、清洗、分类、包装、灭菌、发放等情况进行对比。

结果：全程质控管理实施后再生医疗器械回收、清洗、分类、包装、灭菌、发放合格率与全程质控管理实施前相比有较显著性差异P＜0.05。

结论：将全程质控管理措施应用于再生医疗器械管理中，其能够有效提高再生医疗器械灭菌质量水平，对减少医院感染发生及保证患者治疗安全均具有重要意义。

【关键词】消毒供应室；再生医疗器械；全程质控管理；工作质量消毒供应室是为各临床科室供应无菌器械、用品、敷料的重要科室[1]。

再生医疗器械通过消毒供应室回收-清洗-分类-包装-灭菌-发放等环节操作可再应用于患者诊疗过程中，若该类器械在消毒供应室的任何一个循环环节出现问题，均会导致再生医疗器械再污染发生，被污染的医疗器械应用于患者诊疗时，将会给患者生命与健康带来较大隐患[2]。

为了探讨全程质控管理措施在再生医疗器械应用中作用，本文选取再生医疗器械包800套做为本次研究对象，将全程质控管理前、后再生医疗器械质控情况进行对比，现汇报如下：1 基本资料与方法1.1 基本资料我们将2014年1月—2015年12月再生医疗器械包800套做为本次研究对象，采取抽查方式检查该类器械回收、清洗、分类、包装、灭菌、发放合格情况。

1.2方法1.2.1器械回收质控管理：消毒室工作人员每天分次对再生医疗器械进行统一回收，在回收过程中，工作人员必须做好自我防护，如佩戴口罩、帽子、手套等，对于传染性疾病患者使用过的器械，回收人员应佩戴2层手套；在回收现场对再生医疗器械不做数量清点，但应检查器械是否存在血渍、污迹；是否混入一次性器械；是否做好保湿处理；确认器械是否具有再次使用功能等，若不符合回收条件，工作人员可拒绝回收；再生医疗器械回收后应密闭后运送；再生医疗器械回收至消毒室后，负责回收工作人员应按清单对器械名称、数量等进行清点与核对，若有误差，及时与相关科室进行沟通。

消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理Summary：目的：全程质量管理使用在医院消毒供应室的管理中，观察该管理方法的效果。

方法：将我院2018年5月到2019年5月消毒清洗再生医疗器械为观察对象，并且观察实施全程质量管理前后的效果。

结果：实施全程质量管理前后质量对比中，主要是从对器械包质量不满意科室、回收器械不合格数、包装不合格数、发放物品差错数、器械洗涤不合格数、灭菌后外观不合格数对比，实施全程质量管理后质量明显高于实施前，（P<0.05），结果有显著差异。

结论：全程质量管理使用在医院消毒供应室管理中效果良好，该种方法值得推荐。

Keys：再生医疗器械；消毒供应室；全程质控管理在医疗过程中，有许多是昂贵的医疗器械，如果对这些器械采用一次性使用方法，将会增加患者治疗经济负担，不利于对疾病的防治。

对于医院使用医疗器械，可以采用回收处理方法，使昂贵的医疗器械可以再次使用，以此来发挥医疗器械的作用。

医疗器械的回收再利用主要是由消毒供应室完成。

消毒供应室回收医疗器械后，对其开展消毒清洗工作，使器械能够再次使用。

但是在医疗器械的清洗消毒过程中，如果不控制质量，将会造成患者感染风险，影响患者的治疗效果，因此需要控制消毒供应室的工作质量。

基于此，本组研究全程质量管理使用在医院消毒供应室的管理中，观察该管理方法的效果。

1.一般资料与方法1.1一般资料本次使用的医疗器械为同一医院使用的医疗器械，因此在资料对比中医疗器械个数相同，现状相同。

（P>0.05）实施全程质量管理前后资料无差异。

1.2方法1.2.1全程质量管理实施前在实施全程质量管理方法前，采用医院的规章制度管理。

1.2.2全程质量管理方法（1）再生医疗器械回收质量管理：医疗器械是否能够再生使用，需要对使用后的医疗器械做评估工作。

医疗器械在回收过程中是否完整将直接关系到下次的使用，因此在质量评估中首先对医疗器械的完整性评估。

完成医疗器械的完整性评估后，还需对医疗器械是否进行过一次清洗，是否有残留物，器械是否有锈迹等评估，该方面的评估主要是对医疗器械是否有再次利用价值评估。