2014年胆碱受体阻断药(Ⅱ)N胆碱受体阻断药考试试题

胆碱受体阻断药一、选择题 A型题1、治疗胆绞痛宜选用：A.阿托品B.阿托品+哌替啶C.哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林2、针对下列药物，麻醉前用药的最佳选择是：A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.后马托品E.阿托品3、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能：A复活AchE. B.促进Ach的排泄 C.阻断M受体，解除M样作用 D.阻断M受体和N 2受体 E.与有机磷结合成无毒产物而解毒4、感染性休克用阿托品治疗时，哪种情况不能用：A.血容量已补足B.酸中毒已纠正C.心率60次/分钟以下D.体温39℃以上E.房室传导阻滞5、治疗量阿托品一般不出现：A.口干、乏汗B.皮肤潮红C.心率加快D.畏光，视力模糊E.烦躁不安，呼吸加快6.阿托品禁用于：A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克7. 常用于抗感染性休克的药是：A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱8. 具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡病人的是：A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替嗪D.哌仑西平E.东莨菪碱9、阿托品对眼的作用是：A.扩瞳，视近物清楚B.扩瞳，调节痉挛C.扩瞳，降低眼内压D.扩瞳，调节麻痹E.缩瞳，调节麻痹10、阿托品最适于治疗的休克是：A.失血性休克B.过敏性休克C.神经原性休克D.感染性休克E.心源性休克11、治疗量的阿托品可产生：A.血压升高B.眼内压降低C.胃肠道平滑肌松驰D.镇静E.腺体分泌增加12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：A.流涎B.瞳孔缩小C.大小便失禁D.肌震颤E.腹痛13、对于山莨菪碱的描述，错误的是：A.可用于震颤麻痹症B.可用于感染性休克C.可用于内脏平滑肌绞痛D.副作用与阿托品相似E.其人工合成品为654-214、与阿托品相比，后马托品对眼的作用特点是：A.作用强B.扩瞳持久C.调节麻痹充分D.调节麻痹作用高峰出现较慢E.调节麻痹作用维持时间短15、对于胃康复，描述正确的是：A.属季铵类B.具解痉及抑制胃酸分泌作用C.口服难吸收D.无中枢作用E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人16、有关东莨菪碱的叙述，错误的是：A.可抑制中枢B.具抗震颤麻痹作用C.对心血管作用较弱D.增加唾液分泌E.抗晕动病17、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？A.支气管B.胃肠道C.胆道D.输尿管E.子宫18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是：A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛E.胃肠平滑肌B型题问题 19~23A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.托吡卡胺D.丙胺太林E.依色林19、治疗感染性休克： 20、用于麻醉前给药： 21、治疗青光眼：22、用于伴胃酸过多的溃疡病： 23、用于眼底检查：C型题问题 24~28A.毛果芸香碱B.阿托品C.两者均可D.两者均不可24、扩瞳： 25、缩瞳： 26、影响视物： 27、调节麻痹： 28、调节痉挛：X型题29、与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点：A.抑制中枢B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.对心、血管系统作用较强E.抑制前庭神经内耳功能30、阿托品滴眼后可产生下列效应：A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的药物有：A.东莨菪碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状？A.M样作用B.神经节兴奋症状C.肌颤D.部分中枢症状E.AChE抑制症状33、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有：A.易穿透血脑屏障B.抑制分泌和扩瞳作用弱C.解痉作用相似或略弱D.改善微循环作用较强E.毒性较大二、填空题1、阿托品中毒的解救药有、和。

N胆碱受体阻断药练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．新斯的明可加重下列药物过量中毒是：A．加拉碘铵B．筒箭毒碱C．泮库溴铵D．琥珀胆碱E．山莨菪碱正确答案：D解析：本题考查琥珀胆碱中毒的解救。

抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反可降低假性胆碱酯酶对其灭活的活性加强肌松作用，所以琥珀胆碱中毒不能用新斯的明解救。

知识模块：N胆碱受体阻断药2．可用作控制性降压作用的药物是：A．氯甲左箭毒B．琥珀胆碱C．美加明D．阿托品E．筒箭毒碱正确答案：C 涉及知识点：N胆碱受体阻断药3．以下有关琥珀胆碱的叙述，错误的是：A．用药后常见短暂的肌束颤动B．有神经节阻断作用C．连续用药可产生快速耐受性D．肌松作用出现快，持续时间短E．可被血浆假性胆碱酯酶水解破坏正确答案：B 涉及知识点：N胆碱受体阻断药4．神经节阻滞药的有意义效应是：A．骨骼肌松弛B．尿潴留C．口干，便秘，视物不清D．降压E．以上都不是正确答案：D解析：本题考查神经节阻滞药的效应。

神经节阻滞，副交感神经节后纤维功能降低，会出现口干、便秘、视物不清及尿潴留等阿托品样反应，这是没有临床意义的副作用；神经节细胞上的胆碱受体是N1受体，而骨骼肌运动终板上的胆碱受体是N2受体，神经节阻滞药少影响N2受体。

知识模块：N胆碱受体阻断药5．神经节阻断药的降压特点是：A．降压作用强、快，副作用少B．降压作用弱，副作用少C．降压作用强，副作用多D．降压作用强，副作用少E．降压作用强、快，副作用多正确答案：E 涉及知识点：N胆碱受体阻断药6．加拉碘胺属于：A．缩瞳药B．非除极化型肌松药C．除极化型肌松药D．扩瞳药E．神经节阻断药正确答案：B 涉及知识点：N胆碱受体阻断药7．解救琥珀胆碱过量中毒的药物是：A．加兰他敏B．新斯的明C．乙酰胆碱D．解磷定E．以上都不是正确答案：E解析：本题考查琥珀胆碱过量的解救。

琥珀胆碱在体内即可被血液和肝脏中的假性AChE迅速水解。

习题集（摘录）第一章药理学总论[A型题]1药物是( )A一种化学物质 B能干扰细胞代谢活动的化学物质C能影响机体生理功能的物质D用以防治及诊断疾病的物质E有滋补、营养、保健、康复作用的物质[B型题]9药理学研究的主要对象是( )12临床药理学研究的主要对象是( )A人体 B机体C动物病理模型 D 健康受试者E健康动物[X型题]13药理学的学科任务是( )A研究药物的作用及不良反应B阐明药物对机体的作用和作用机制C研究药物的体内过程，为合理用药提供依据D新药开发与研究 E整理和发掘祖国医药遗产参考答案1D 9B 10A 11BCDE 13ABCDE第二章药物效应动力学[A型题]1药物作用是指( )A药理效应 B药物具有的特异性作用C对不同脏器的选择性作用D药物对机体细胞间的初始反应E对机体器官兴奋或抑制作用[B型题]2青霉素治疗肺部感染是( )3肾上腺素治疗支气管哮喘是( )4胰岛素治疗糖尿病是( )A对症治疗 B对因治疗C补充疗法 D局部治疗E间接治疗[C型题]5给药剂量取决于( )6药物产生的过敏反应取决于( )A药效学特性 B药动学特性C是A是B D非A非B[X型题]8下面对受体的认识，那些是正确的( )A受体是首先与药物直接反应的化学基团B药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应C受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D受体与激动药及拮抗药都能结合E经常处于代谢转换状态[填空题]9药物不良反应包括、、、、和。

[名词解释]10药物作用[问答题]11由停药引起的不良反应有哪些？参考答案选择题1D 2B 3A 4C 5C 6D 7C 8ACDE填空题9副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应名词解释10是指药物与机体细胞间的初始反应；是动因，是分子反应机制，有其特异性。

问答题11有后遗效应及回跃反应(即停药反应)。

第三章药物代谢动力学[A型题]1阿司匹林的pKa=3.5，它在pH为7.5肠液中可吸收约( )A 1%B 0.1%C 0.01%D 10%E 99%[B型题]15每次剂量减1/2需经几个t1/2达到新的稳态血浓( )16每次剂量加倍需经几个t1/2达到新的稳态血浓( )17给药间隔时缩短一半需经几个t1/2达到新的稳态血浓( )A立即 B 1个C 2个D 5个E 10个[C型题]20血浆清除率(CL)取决于( )21时量曲线下面积(AUC)取决于( )23解离平衡常数取决于( )A药物的吸收过程 B药物的消除过程C是A是B D非A非B[X型题]28有关药物血浆半衰期的叙述，正确的是( )A血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E一次给药后，经过4~5个半衰期已基本消除[填空题]45药物体内过程包括、、及。

胆碱脂酶抑制药一、名词解释：1. 重症肌无力二、填空题1．毒扁豆碱的作用机制是_______，主要用于_______。

2．毛果芸香碱的作用机制是_______，主要用于_______。

3．有机磷酸酯类中毒时出现_______、_______和_______三大症状。

4．常用的胆碱酯酶复活药有_______和_______。

5．解救有机磷酸酯类中毒的两类特异性解毒药分别为_______和_______。

三、是非题1．阻断M受体或兴奋α受体的药物均可引起散瞳，同时伴有眼内压升高和调节麻痹。

2．阿托品中毒可用毛果芸香碱或新斯的明进行解救。

3．东莨菪碱、山莨菪碱的药理作用与阿托品完全相同，仅作用强度稍有差别。

4．应用阿托品后可见心率加快，这是由于阿托品对心脏M受体直接兴奋作用的结果。

5．阿托品的作用原理为竞争性拮抗乙酰胆碱的M样作用和N样作用。

6. 骨骼肌松弛药都是与运动终板处N2受体结合，对抗乙酰胆碱，使终板不能除极。

四、选择题：A型题1. 毒扁豆碱滴眼时可能引起头痛，这是由于：A．眼内压降低E．缩瞳C．颅内压升高D．睫状肌收缩过强E．脑血管扩张2. 新斯的明作用最强的效应器是；A．心血管B．腺体C．眼D．支气管平滑肌E．骨骼肌3. 新斯的明的作用机制是：A．抑制ACh的生物合成B．抑制ACh的转化C．抑制ACh的转运D．干扰ACh的储存E．直接激动M、N受体4. 治疗重症肌无力首选的药物是：A．新斯的明B．加兰他敏C．匹鲁卡品D．琥珀胆碱E．筒箭毒碱5. 新斯的明的化学结构A．伯胺类化合物B．叔胺类化合物C．季铵类化合物D．仲胺类化合物E．儿荼酚胺类6. 关于新斯的明的叙述，下列哪项是正确的? A．口服吸收好B．口服量与皮下注射量相仿C．容易透过血脑屏障D．难于透过角膜E．为生物碱7. 有机磷酸酯中毒症状中，属于N样症状的是：A．腹痛、腹泻B．肌颤C．流涎D．瞳孔缩小E．大小便失禁8. 属于胆碱酯酶复活药的是：A．吡啶斯的明B．加兰他敏C. 氯磷定D．乐果E．安贝氯铵9. 下列抗胆碱酯酶药物中，常用于治疗青光眼的药物是：A．安贝氯铵B．加兰他敏C．吡啶斯的明E．新斯的明10. 真性胆碱酯酶存在的主要部位是：A．神经胶质细胞B．血浆C．肝脏、肾脏D．胆碱能神经末梢突触间隙E．红细胞11. 新斯的明的主要用途是：A．阵发性室上性心动过速B．青光服C．阿托品中毒的解救D．肠梗阻E．重症肌无力12．碘解磷定解救有机磷酸酯中毒症状作用最明显的是：A．瞳孔缩小B．肌束颤动C. 流涎E．呼吸困难13．手术后尿潴留选用的最佳药物是：A．噻嗪类B．阿托品C．新斯的明D．毒扁豆碱E．阿米洛利14．新斯的明可能引发“胆碱能危象”，这是指：A．用量不足达不到药效D．剂量过大转入抑制，使肌无力加重C．剂量过大致肌张力亢进D．病人对该药产生变态反应E．首剂现象15. 与新斯的明比较，安贝氯铵的特点是：A．仅作注射给药B．作用较弱C. 作用维持时间较长D. 副作用小E．主要用于治疗青光眼B型题问题C型题：问题1—4A．毒扁豆碱B．毛果芸香碱C. 两者均可D．两者均否1. 抑制胆碱酯曲2. 直接激动M胆碱受体3. 治疗青光眼4. 致调节麻痹问题5—8A．新斯的明B．毒扁豆碱C．两者均是D．两者均否5. 叔胺类化合物6. 季铵类化合物7. 用于重症肌无力8. 抑制胆碱酯酶问题9—12A．阿托品B．氯磷定C．两者均是D．两者均否9. 胆碱酯酶复活药10. 解救有机磷酸酯中毒11. 对抗M样症状明显12. 对抗N样症状明显X型题：1．新斯的明主要用于治疗A．青光眼B．重症肌无力C．虹膜炎D．手术后腹气胀E. 房室传导阻滞2.新斯的明禁用于A.支气管哮喘B.胃肠痉挛C.心动过速D.机械性肠梗阻E.机械性尿路梗阻3.新斯的明的作用机制是A抑制胆碱酯酶B.促进乙酰胆碱合成C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D.直接激动N1胆碱受体E.直接激动N2胆碱受体4.对新斯的明的叙述、错误的是A. 口服易吸收B. 易透过血脑屏障C. 对眼的作用强D．对骨胳肌的作用强E．系人工合成品5.碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的机制包括A. 使失活的胆碱酯酶复活B．抑制乙酰胆碱继续释放C. 阻断胆碱受体D. 水解有机磷酸酯类E. 与游离的有机磷酸酯类结合6.与碘解磷定相比，氯解磷定的特点是A. 水溶性好B．水溶液较稳定C．可肌内注射D. 可口服给药E．不良反应小五、思考题1.用胆碱酯酶复活药解救有机磷中毒时，有哪些特点?2.氯解磷定的作用特点是什么?3.新斯的明的临床用途有哪些?4.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是什么?5.新斯的明的作用机制及作用特点是什么?六、答案（一）名词解释：重症肌无力是一种神经性疾病，临床上主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳，休息后症状缓解，它是一种自身免疫性疾病，已积累的大量证据表明重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于患者体内存在乙酰胆碱抗体，该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板，尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体，结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍，乃至神经肌肉传导障碍。