(新)护理人员肠外营养液考试卷及答案

外科病人的营养支持与护理一、选择题1、不属于管饲的途径是()[单选题]*A、鼻饲B、胃造口C、空肠造口D、中心静脉滴入√E、经高位空肠瘘插管2、外科患者进行营养支持时应首选()[单选题]*A、肠内营养√B、周围静脉营养C、中心静脉置管营养D、完全肠外营养E、部分肠外营养3、对“全胃肠外营养”概念的正确提法是()[单选题]*A、指从静脉供给患者所需的全部营养√B、必须从中心静脉滴入C、操作容易，无菌要求较低D、管理方便，患者不需住院E、并发症少而轻4、冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为()[单选题]*A、2hB、4hC、8hD、12hE、24hy5、不需要用管饲饮食的患者是()[单选题]*A、昏迷患者B、手术后不能张口进食者C、拒绝进食者D、晚期食管癌患者E、高热患者需补充高热量流质时√6、在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为()[单选题]*A、2 小时B、4 小时C、8 小时√D、12 小时E、24 小时7、以下适用于肠内营养支持的情况是()[单选题]*A、活动性消化道出血B、严重肠道感染C、肠梗阻D、脑部损伤后昏迷患者√E、急性阑尾炎穿孔8、灌注要素饮食时患者最好取()[单选题]*A、半卧位√B、左侧卧位C、右侧卧位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位9、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是()[单选题]*A、葡萄糖VB、脂肪C、氨基酸D、维生素E、电解质10、属于肠外营养输注途径的是()[单选题]*A、鼻胃管B、胃造瘘C、空肠造瘘D、中心静脉插管√E、鼻肠管11、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支持的时间至少应为()[单选题]*A、1周B、2周√C、3 周D、4周E、5 周12、肠内营养的严重并发症是()[单选题]*A、误吸√B、高血糖C、补水不足D、肠道功能紊乱E、低血糖13、关于肠外营养的叙述，正确的是()[单选题]*A、肠外营养时，应首选中心静脉置管营养B、不能经中心静脉导管给药、输血和取血√C、怀疑导管脓毒症时，继续观察并用大量抗生素D、肠外营养能避免发生糖代谢紊乱E、应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入14、进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用()[单选题]*A、头静脉B、肘正中静脉C、锁骨下静脉VD、颈外静脉E、足背静脉15、体内饥饿时的主要能源是()[单选题]*A、水B、糖类C、脂肪VD、蛋白质E、维生素16、反映病人身体脂肪量的指标是()[单选题]*A、体重B、体质指数C、三头肌皮褶厚度√D、臂肌围E、肌酐身高指数17、在应激早期，人体葡萄糖消耗一般维持在()[单选题]*A、100g/dB 、110g/dC、120g/dvD、130g/cE、140g/d18、人体营养基质一般分为三类，第二供应能量的物质是()[单选题]*A、糖类B、脂肪C、水D、蛋白质vE、维生素19、外科病人营养不良的特点是()[单选题]*A、以蛋白质不足为主B、以能量不足为主C、维生素及矿物质摄入不足D、蛋白质-能量不足√E、脂肪摄入不足20、葡萄糖是非蛋白质能源之一，成人对葡萄糖的代谢是()[单选题]*A、1~2g/(kg·d)B、2~3g/(kg·d)C、3~4g/(kg·d)D、4~5g/(kg·d)√E、5~6g/(kg·d)21、肠外营养病人的葡萄糖输注速度最多不超过每日()[单选题]*A、2mg/(kg·min)B、3mg/(kg·min)C、4mg/(kg·min)D、5mg/(kg·min)√E、6mg/(kg·min)22、氨基酸作为氮源，合成人体的蛋白质，每日氨基酸用量为()[单选题]*A、0.5g/kgB、1g/kgC、1.2~1.5g/kgvD、2.0g/kgE、2.5g/kg23、脂肪乳剂组成包括()[单选题]*A、植物油、乳化剂B、乳化剂、等渗剂C、植物油、等渗剂D、脂肪酸、葡萄糖E、植物油、乳化剂和等渗剂√24、脂肪供能量占总能量的()[单选题]*A、10%~20%B 、15%~20%C、20%~25%D、20%~30%E 、30%~40%√25、下列哪项属于肠外营养素()[单选题]*A、葡萄糖B、脂肪C、氨基酸D、维生素和矿物质E、以上全是√26、以下有关肠内营养支持的叙述正确的是()[单选题]*A、当不能采用肠外营养时采用B、要素饮食是有渣饮食C、最常见的并发症是便秘D、液化饮食是人工合成的营养成分E、最严重的并发症是误吸v27、对营养不良病人的检查中可出现()[单选题]*A、血浆白蛋白35g/LB、血转铁蛋白2.0g/LC、血淋巴细胞总数2.5×109/LD、24 小时氮平衡测试持续负平衡√E、迟发性皮肤超敏试验(+++)28、成人每日食物中需要的蛋白质的量为()[单选题]*A 、20~30gB 、30~40gC、40~50g√D、40~60gE、60~80g29、营养支持的适应症不包括()[单选题]*A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期√E、化疗病人30、需要完全胃肠外营养支持的病人是()[单选题]*A、昏迷病人B、吞咽功能障碍者C、食管癌病人术后早期√D、胃部手术空肠造瘘者E、高热患者需补充高能量流质时31、营养疗法的适应证不包括()[单选题]*A、血清白蛋白<30g/LB、连续7日以上不能正常进食C、近期体重下降超过正常体重的5% √D、已确诊为营养不良E、可能发生高分解代谢的应激状态病人32、不宜应用营养疗法的病人是()[单选题]*A、休克√B、短肠综合征C、急性肾衰D、急性胰腺炎E、大面积烧伤33、体重下降是营养不良的重要指标之一，体重下降多少时既有判断的意义()[单选题]*A、5%B、10%√C、15%D、20%E 、25%34、下列不属于肠外营养的适应证的是()[单选题]*A、腹泻B、呕吐严重C、肿瘤放、化疗时期D、高代谢状态E、心血管功能紊乱√35、肠内营养液输注时最合适的温度应为()[单选题]*A、34℃B、36℃C、38℃√D、40℃E、42℃36、肠内营养分次输注，每次应给予()[单选题]*A、60~100mlB、100~150mlC、100~200mlD、200~300mlE、100~300mlv37、关于肠内营养(EN), 下列哪项措施是不恰当的()[单选题]*A、EN 符合生理、并发症少B、只要肠道有功能，尽量采取EN 支持C、昏迷病人不能用EN√D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、营养液的温度应接近体温38、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()[单选题]*A、误吸B、腹胀、腹泻VC、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石39、全胃肠外营养(TPN) 支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()[单选题]*A、钾血症B、低钾血症C、肝功能异常D、高血糖高渗性非酮性昏迷√E、高氨血症40、由周围静脉实行全胃肠外营养，只适用于短期营养供给，一般不超过()[单选题]*A、3天B、6天C、10天D、14 天√E、20 天41、为防止胃肠道的并发症采取的预防方法中错误的是()[单选题]*A、配制营养液的浓度一般由12%开始B、输注速度从10ml/h 开始VC、输注一日总液体量2000mlD、营养液的温度一般控制在38℃E、起初量为250~500ml/d42、关于肠内营养，下列叙述错误的是()[单选题]*A、肠内营养常需经导管输入B、营养液的输入应缓慢C、为方便使用，应一次大量推注营养液√D、肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E、应用肠内营养者需胃肠功能正常或存在部分功能43、下列哪项不是肠内营养的供给途径()[单选题]*A、经口食入B、经鼻胃管C、经胃管造瘘或空肠造瘘D、经鼻肠管E、经静脉√44、下列哪一项不是肠外营养的并发症()[单选题]*A、切口难以愈合√B、低血糖C、电解质紊乱D、微量元素缺乏E、气胸45、全胃肠外营养的护理方法不正确的是()[单选题]*A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4℃冰箱内C、可存放48h 以上√D、不可在此静脉处采血、给药等E、穿刺插管部位每日消毒、更换辅料1、患者，男，40岁。

外科营养支持病人的护理试题及答案【案例】王女士，72岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。

体检：T38.5℃；P100次/分；R24次/分；BP90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。

实验室检查：血清白蛋白25g/L；血红蛋白术后第1天100g/L，术后第3天97g/L，术后第4天95g/L；粪便隐血试验（+++）。

思考：1. 您将为该病人实施何种营养支持，为什么？2. 该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些，如何选择？【职业综合能力培养目标】1. 专业职业能力：具备为外科营养支持病人配制营养液的能力；具备为肠内营养支持病人进行鼻饲的能力。

2. 专业理论知识：掌握外科病人的代谢特点及营养需要，掌握鼻饲液的温度，掌握外科营养支持病人的护理。

3. 职业核心能力：具备对外科营养支持病人进行病情评估的能力；具备在护理过程中进行有效沟通的能力；具备对病人进行健康教育的能力。

【新课讲解】营养支持疗法是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内或肠外途径补充或提供维持人体必需的营养素。

一、外科病人的代谢特点（图片）（小先生）（一）禁食饥饿状态下的代谢变化1、内分泌变化许多内分泌物质都参与了饥饿的反应；如饥饿时血糖下降，胰岛素分泌即减少；为维持血糖水平，高血糖素、生长激素、儿茶酚胺分泌增加，以加速肝糖原分解；受这些激素的支配，脂肪酶使脂肪水解增加，以提供内源性能源。

内分泌的变化也使肌肉和脂肪组织对糖的摄取减少，促进氨基酸自肌肉动员、糖异生增加，为脑和其他需糖组织供能。

2、能量贮备耗竭在无外源供能的情况下，机体便动用自身组织供能。

肝糖原是首选的供能物质，但其贮备量小，不足维持机体24h的能量需要，而肌糖原只能被肌肉自身利用；虽然体内最多的是蛋白质，但均以功能性组织和形式存在于体内（如肌肉、酶、血浆蛋白等），若大量丢失，必然产生明显的功能障碍；脂肪由于贮备量大，供能密度高，其消耗又与器官功能关系不大，因此脂肪组织是饥饿时最主要的内源性能源。

肠外营养规范配置及使用考核试题一、单选题1.全合一静脉营养液的优点哪一项不正确?（）[单选题] *A.营养素达到最佳利用B.代谢性并发症更多√C.污染机会少D.减轻护理工作量2.下列哪种不是产能营养素（）[单选题] *A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.矿物质√3.非蛋白热卡是指（）[单选题] *A.脂肪所产生的能量B.蛋白质产生的能量C.碳水化合物产生的能量D.脂肪与碳水化合物产生的能量之和√4.热氮比是指（）[单选题] *A.总热量与蛋白质供给量之比B.非蛋白热量与氮量之比kg√C.总热量与氮量之比D.非蛋白热量与蛋白质供给量之比5.肠外营养的并发症主要有（）[单选题] *A.高血糖B.高碳酸血症C.肝功能异常D.以上全是√6.关于全肠外营养的说法不准确的是（）[单选题] *A.简称TPNB.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍，引起血氨升高C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量，氨基酸会作为能量消耗，可发生氮质血症D.全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内√7.肠外营养治疗的适应症不包括（）[单选题] *A.胃肠道梗阻B.重度坏死性胰腺炎C.重度应激，如大手术及复合性外伤5-7天不能进食D.脑血管意外√8.我国健康成年人体重的BMI范围为（）[单选题] *A.18.5~22.9㎏/㎡B.18.5~23.9㎏/㎡√C.18.5~24.9㎏/㎡D.19.8~25.9㎏/㎡9.静脉用药集中调配的主要流程顺序为（）[单选题] *A.打印并核对输液标签-贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对√B.打印并核对输液标签-混合配制-贴签摆药并核对-成品输液再核对C.贴签摆药并核对-混合配制-打印并核对输液标签-成品输液再核对D.贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对-打印并核对输液标签10.肠外营养支持的并发症，不包括（）[单选题] *A.中心静脉置管输液等所致并发症B.感染C.胃肠性并发症√D.肝脏毒性反应11.患者NRS 2002评分为（）提示患者存在营养风险?[单选题] *A.0分B.1分C.2分D.≥3分√E.12.患者NRS 2002评分<3分，暂不需要营养干预，（）后重新筛查[单选题] *A.1天B.3天C.1周√D.1月13.肠外营养的主要能源物质是（）。

肠外营养液处方设计和审核单选题：每道题只有一个答案。

1.脂肪乳是人们采用乳化剂和机械力将微小的油滴均匀的分散在水相中构成的两相体系，这种制剂要求油的分散度程度很细，油滴的粒径超3μm，容易造成肺部栓塞。

（B）A.对B.错2.脂肪乳脂质过氧化会加剧处于应激状态的患者发生组织破坏、炎症反应及免疫系统破坏，进而影响肺、肝脏、心脏和肾脏功能。

（A）A.对B.错3.暴露在日光下，观察3小时后，维生素A的损失率是100%，维生素K1损失率（D）A.20%B.30%C.40%D.50%4.肠外营养是经静脉提供代谢需要的各种营养素(氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂、电解质、微量元素、维生素等)的营养支持方式。

（A）A.对B.错5.复方氨基酸注射液，下列描述正确的是（A）A.提供氮源B.提供基本的能量C.提供了高的能量D.能量供应更合理6.光照加速维生素A、D2、K1、B2、B6、B1、叶酸的降解。

（A）A.对B.错7.脂溶性维生素短期不会缺乏，长期梗黄者需额外补充。

（A）A.对B.错多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.氨基酸的使用禁忌包括（ABCD）A.严重的肝功能不全B.严重的肾功能不全C.先天性氨基酸代谢缺陷D.肠外营养的一般禁忌症2.肠外营养制剂的常量营养素有（AB）A.葡萄糖制剂B.氨基酸制剂C.维生素制剂D.电解质制剂3.长链脂肪乳的劣势有（ABC）A.供能慢B.血浆甘油三酯较高，导致肝脏浸润（脂肪肝）C.多不饱和脂肪酸含量过多D.有非常好的耐受性。

外科营养支持病人的护理试题及答案(一)第三章外科病人的营养支持和护理肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。

肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法，其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。

高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷，由于血糖过高，血浆渗透压显著升高，造成渗透性利尿。

病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷，有生命危险。

肠内营养液给予的途径和给予的方式途径:1、经鼻胃管或胃造瘘口：适用于胃肠功能良好者，鼻胃管多用于短期（1个月内）肠内营养支持者；胃造瘘口者适用于需长期营养支持者。

2、经鼻肠管或空肠造口适用于胃功能不良、误吸危险性比较大者，鼻肠管多用于短期（1个月内）营养支持者。

空肠造口者适用于长期营养支持者，后者可同时进行胃十二指肠减压或经口禁食者。

方式:1.按时分次给予：适用于喂养管在胃内和胃肠道功能良好者，将配好的肠内营养液用注射器分次缓慢注入，每次100-300ml，在10-20分钟内完成。

此方式易引起胃肠道反应。

2.间隙重力滴注：将营养液置于吊瓶内，经输注管与喂养管相连，借助重力缓慢滴注。

每次量在2-3小时内完成，间隔2-3小时。

多数病人能耐受。

3.连续输注：装置与间隙重力滴注不异，在12-24小时内持续滴注。

接纳肠内营养输注泵可保持恒定的滴数，便于监控管理。

尤其适用于病情危重、胃肠功能和耐受性较差、经十二指肠或空肠造口管饲的病人。

肠内营养预防误吸的措施1.管道照顾护士：妥帖固定喂养管，注意观察喂养管在体外的标志；经鼻置管者妥帖固定在面颊部，造口置管者接纳缝线固定于腹部，当病人翻身、床上活动时避免压迫、扭曲、拉脱喂养管；输注前确定喂养管的位置是否得当，可用PH试纸监测抽吸液的酸碱度。

必要时借助X线透视、摄片确定管端的位置。

2.取合适的体位：经鼻胃管或胃造口途径肠内营养时，取30——45℃，半卧位有助于防止营养液的反流和误吸；经鼻肠管或空肠造口途径者可取随意的体位。

肠内肠外营养基础知识（2023年执业药师继续教育）单选题：每道题只有一个答案。

1.1g蛋白质的供能是多少kcal（B）A.10kcalB.4kcalC.9kcalD.1kcal2.下列事物中含铁量最低的是（D）A.鸭血B.蛏子C.猪肝D.油菜3.饱和脂肪酸分子结构中含有___个双键（A）A.0个B.1个C.2个D.5个4.下列哪项不属于脂溶性维生素（B）A.VAB.VBC.VDD.VE5.食物中的碳水化合物经消化产生的葡萄糖被吸收后，有一部分以（）的形式贮存在肝脏和肌肉中。

（A）A.糖原B.糖苷C.糖肽D.寡糖6.下列哪项不利于提高基础代谢（B）A.充足的睡眠时间B.吃晚餐C.摄入足够蛋白质D.增加身体肌肉量7.下列哪个属于必需氨基酸（C）A.丝氨酸B.甘氨酸C.蛋氨酸D.谷氨酸8.标准蛋白质的含氮量大约为多少（B）A.10%B.16%C.20%D.30%9.下列关于膳食纤维，哪项正确（D）A.口感粗糙的食物中才有纤维B.纤维可以排出废物，留住营养C.肠胃不好的人要多补充纤维D.健康成人每日推荐膳食纤维摄入量为30g10.宏量营养素包括什么（D）A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.以上均是11.下列哪项不能减轻乳糖不耐受症状（C）A.选择酸奶、奶酪等发酵型奶制品B.选择低乳糖奶C.空腹饮奶D.每次少量饮奶、分多次喝多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.在膳食纤维类型中，下列属于非淀粉多糖的是（AC）A.纤维素B.低聚果糖C.植物多糖D.低聚果糖2.下列叙述正确的有（ABCD）A.碳水化合物摄入量应占全天总热量摄入的55-65%B.粮谷类一般占碳水化合物60-80%，薯类含量为15-29%C.正常每人每天需要摄入250-400g谷薯类以保证碳水化合物的需要量D.不管是哪类群体，每天至少摄入50-100g碳水化合物，防止酮症3.根据生理需要分为（ABC）A.必需氨基酸B.条件必需氨基酸C.非必需氨基酸D.非条件必需氨基酸4.必需常量元素的生理功能是（ABCD）A.构成人体组织，如钙、磷、镁是骨骼和牙齿的主要成分B.维持细胞内外液渗透压的平衡，调节体液的酸碱平衡C.维持神经、肌肉细胞膜的生物兴奋性，传递信息，使肌肉收缩D.构成酶的成分或激活酶的活性5.下列是长链甘油三酯作用的有（ABCD）A.提供必须脂肪酸B.提供能量C.提供PUFA，影响炎症和免疫反应D.调节细胞膜（包括肺泡膜）的生理功能6.下列属于非必需氨基酸的是（AB）A.谷氨酸B.甘氨酸C.亮氨酸D.苏氨酸7.与酪蛋白相比，乳清蛋白特点的是（ABC）A.易吸收B.口味更好C.更便宜D.唯一选择8.添加膳食纤维的目的是（ABCD）A.避免肠粘膜萎缩B.保护肠道原藉菌，避免细菌易位C.补充小肠能量吸收的不足D.防止便秘和腹泻。

护士资格考试高频考题及解析1、题干：关于肠外营养的护理措施，错误的是A、营养液在无菌环境下配制B、穿刺置管处每日消毒C、需快速输注D、必须24小时内输完E、营养液中严禁添加治疗药物答案：C解析：肠外营养是指患者完全依靠静脉途径获得机体所需要的全部营养素，包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、微生物、矿物质等，肠外营养的操作必须在严格无菌操作条件下进行，肠外营养液的输入一般不宜过快，应保持恒定，并注意有无异性蛋白输入引起的过敏反应（C错，为本题正确答案）；其余选项说法均正确（ABDE对）。

2、题干：真题2015-Z022 与营养不良无关的指标是A、肌酐升高指数B、血清蛋白C、氮平衡D、整体蛋白更新率E、肌酐清除率答案：E解析：营养不良包括营养不足或缺乏及营养过剩两方面，临床常使用相关指标进行评价，其中肌酐清除率是指单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的速率，可反应肾小球滤过功能，但不是营养不良的评价指标（E错，为本题正确答案）；能够反应营养不良的指标包括肌酐升高指数、氮平衡、血清蛋白及整体蛋白更新率等（ABCD对）。

3、题干：真题2014-J039 实施营养疗法的适应证是患者近期体重下降超过A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案：B解析：营养疗法的适应证:近期体重下降大于正常体重的10%、连续7日以上不能正常经口进食者、血清白蛋白水平小于30g/L，因此当患者近期体重下降超过正常值的10%时需接受营养疗法治疗（B对ACDE错）。

4、题干：真题2014-J058 行肠内营养支持治疗的适应证不包括A、意识障碍和昏迷患者B、吞咽和咀嚼困难者C、慢性消耗性疾病D、肠道感染患者E、消化道瘘者答案：D解析：肠道感染患者虽然肠道功能受一定限制，但是可经口进食，不符合肠内营养适应症（D错，为本题正确答案）；肠内营养的适应症包括不能经口进食或拒绝进食的患者,如昏迷、口腔疾患、肿瘤、某些手术后、张口困难、病情危重者等(ABCE对)。

2022年肠外营养治疗培训考试试卷（护理）您的姓名：科室：职称：一、选择题1、全合一静脉营养液的优点哪一项不正确（）A营养素达到最佳利用B代谢性并发症更多C污染机会少D减轻护理工作量2、双能源供能可以避免将糖作为单一能量系统的缺点应包括（）A 避免高血糖B 避免肝脏的脂肪浸润及必需脂肪酸的缺乏C 避免尤其是败血症患者产生大量的CO2 消耗大量的02D 以上都包括3、下列哪种不是产能营养素（）A 蛋白质B脂肪C 碳水化合物D 矿物质4、关于能量系数下列哪个数据是错误的（）A碳水化合物gB脂肪gC蛋白质gD酒精gC蛋白质g D酒精g5、非蛋白热卡是指（）A 脂肪所产生的能量B 蛋白质产生的能量C 碳水化合物产生的能量D 脂肪与碳水化合物产生的能量之和6、热氮比是指（）A 总热量与蛋白质供给量之比B非蛋白热量与氮量之比kgC 总热量与氮量之比D 非蛋白热量与蛋白质供给量之比7、肠外营养的并发症主要有（）A 高血糖B 高碳酸血症C 肝功能异常D 以上全是8、关于全胃肠外营养的说法不准确的是（）A 简称TPNB 过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍，引起血氨升高C 输入氨基酸的同时未补给足够的能量，氨基酸会作为能量消耗，可发生氮质血症D 全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内9、肠外营养治疗的适应症不包括（）A 胃肠道梗阻B 重度坏死性胰腺炎C 重度应激，如大手术及复合性外伤5-7天不能进食D 脑血管意外10、我国健康成年人体重的BMI范围为（）A18.5~22.9㎏/㎡B18.5~23.9㎏/㎡C18.5~24.9㎏/㎡D、19.8~25.9㎏/㎡。

外科营养支持病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题1．不适宜实施营养支持的病人是A．高代谢状态B．急性重症胰腺炎C．骨髓移植D．休克病人E．化疗病人正确答案：D解析：营养支持用于营养不良或有营养风险的病人，当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，应优先处理上述问题，暂不宜营养治疗。

知识模块：外科营养支持病人的护理2．肠外营养与导管有关的并发症不正确的是A．空气栓塞B．穿刺部位感染C．静脉血栓形成D．气胸和血胸E．低血糖症正确答案：E 涉及知识点：外科营养支持病人的护理3．要素饮食中不含有A．多种氨基酸B．糖类和脂类C．无机盐和微量元素D．大量食用盐E．多种维生素正确答案：D 涉及知识点：外科营养支持病人的护理4．全胃肠道外营养的护理要点以下哪项不正确A．一切操作必须严格无菌B．营养液可存于4℃以下冰箱内C．可存放48h以上D．不可在此静脉处采血、给药等E．每隔24—48h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次正确答案：C 涉及知识点：外科营养支持病人的护理5．关于液化饮食下列错误的是A．将正常饮食研碎B．配置成匀浆C．为无渣饮食D．可用牛奶、豆浆、鸡蛋配制E．适用于消化道有一定消化和吸收能力者正确答案：C 涉及知识点：外科营养支持病人的护理6．不属于全胃肠外营养并发症的是A．气胸B．血胸C．脓胸D．肠道感染E．高血糖症正确答案：D解析：肠外营养的并发症：气胸、血胸、空气栓塞；血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损坏。

知识模块：外科营养支持病人的护理7．要素饮食的护理不正确的是A．配制要在无菌条件下进行B．配制的饮食在24h内用完C．由小剂量开始D．由低浓度开始E．滴注液保持在25—30℃正确答案：E 涉及知识点：外科营养支持病人的护理8．必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周正确答案：B 涉及知识点：外科营养支持病人的护理9．全胃肠外营养支持特点是A．口服有困难B．消化功能障碍的病人C．高代谢障碍状态病人D．采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素E．营养不良者需大手术后支持正确答案：D 涉及知识点：外科营养支持病人的护理10．要素饮食配制后放在多少度的冰箱中暂存A．一5℃以下B．0℃以下C．4℃以上D．8℃以上E．10℃以上正确答案：C 涉及知识点：外科营养支持病人的护理11．要素饮食配制后暂存在冰箱中，要多长时间内用完A．4h内B．6h内C．8h内D．12h内E．24h内正确答案：E 涉及知识点：外科营养支持病人的护理12．管饲要素饮食的输入，下列哪项正确A．小量、低浓度、低速度开始B．大量、低浓度、低速度开始C．小量、高浓度、低速度开始D．小量、高浓度、高速度开始E．大量、高浓度、高速度开始正确答案：A 涉及知识点：外科营养支持病人的护理13．管饲要素饮食滴注液的温度保持在A．32～34℃B．36～37℃C．38～40℃D．41～43℃E．44～45℃正确答案：C 涉及知识点：外科营养支持病人的护理14．适宜肠内营养支持的病人是A．麻痹性肠梗阻病人B．重症胰腺炎病人C．大面积烧伤休克期病人D．短肠综合征术后稳定期病人E．严重腹泻病人正确答案：D解析：肠内营养支持适用于胃肠道有一定功能的、需要营养疗法的病人，不可用于肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克病人。

外科营养支持病人的护理试题及答案(一)A。

型题1．外科病人进行营养支持时应首选A．肠内营养B．周围静脉营养C.中心静脉置管营养D．完全肠外营养E．部分肠外营养2．肠内营养的严重并发症是A．误吸B．高血糖C补水补足D．肠道功能紊乱E．低血糖3．肠外营养的滴速，首日一般为A．40ml／hB．60ml／hC.80ml/hD．100ml／hE．120ml／h4．关于肠外营养的叙述，正确的是A．肠外营养时，应首选中心静脉置管营养B．不能经中心静脉导管给药、输血和取血C．怀疑导管脓毒症时，继续观察并用大量抗生素D．肠外营养能避免发生糖代谢紊乱E．应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入5. 进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用A．头静脉B．肘正中静脉C. 锁骨下静脉D．颈外静脉E．足背静脉(二)A2题6．病人男性，68岁。

在鼻胃管管饲过程中突然频咳，咳泡沫样痰，心悸。

口唇发绀。

P120次／分，R30次／分，胸部可闻及少许湿啰音。

应首先考虑：A．病人对食物过敏B．管饲液误吸C.肺水肿D．心力衰竭E．病人精神紧张7．病人女性，行肠外营养第5日，出现寒战、高热、恶心呕吐。

血压曾降至50mmHg，脉搏细数。

请问最可能发生的并发症是A．损伤性并发症B．感染性并发症C.代谢性并发症D.胃肠道并发症E.过敏性并发症8．病人女性，40岁。

身高160Cm，体重45kg其营养状态处于A.营养过剩B.营养正常C.轻度营养不良D.中度营养不良E．重度营养不良9．病人男性，39岁。

因颅脑外伤昏迷已5天，其营养疗法宜选用的补给途径是A．口服B．管饲C．经周围静脉D．经中心静脉E．经周围小动脉10．病人女性，50岁。

因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣，病人的营养补充主要依靠A．无渣饮食B．管饲肠内营养剂C.鼻饲流质饮食D.肠外营养和肠内营养E．全胃肠外营养11.病人男性，32岁。

外科营养支持病人的护理试题及答案（一）A。

型题1．外科病人进行营养支持时应首选A．肠内营养B．周围静脉营养C. 中心静脉置管营养D．完全肠外营养E．部分肠外营养2．肠内营养的严重并发症是A．误吸B．高血糖C补水补足D．肠道功能紊乱E．低血糖3．肠外营养的滴速，首日一般为A．40ml ／hB．60ml／hC. 80ml/hD．100ml／hE．120ml／h4．关于肠外营养的叙述，正确的是A．肠外营养时，应首选中心静脉置管营养B．不能经中心静脉导管给药、输血和取血C．怀疑导管脓毒症时，继续观察并用大量抗生素D．肠外营养能避免发生糖代谢紊乱E．应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入5. 进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用A．头静脉B．肘正中静脉C. 锁骨下静脉D．颈外静脉E．足背静脉（二）A2 题6 ．病人男性，68 岁。

在鼻胃管管饲过程中突然频咳，咳泡沫样痰，心悸。

口唇发绀。

P120 次／分，R30 次／分，胸部可闻及少许湿啰音。

应首先考虑：A．病人对食物过敏B．管饲液误吸C.肺水肿D．心力衰竭E．病人精神紧张7．病人女性，行肠外营养第5日，出现寒战、高热、恶心呕吐。

血压曾降至50mmH，g 脉搏细数。

请问最可能发生的并发症是A．损伤性并发症B．感染性并发症C.代谢性并发症D. 胃肠道并发症E. 过敏性并发症8．病人女性，40 岁。

身高160Cm，体重45kg 其营养状态处于A. 营养过剩B. 营养正常C. 轻度营养不良D. 中度营养不良E．重度营养不良9．病人男性，39岁。

因颅脑外伤昏迷已 5 天，其营养疗法宜选用的补给途径是A．口服B．管饲C．经周围静脉D．经中心静脉E．经周围小动脉10．病人女性，50 岁。

因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术后l8 小时见腹腔引流管流出少量粪渣，病人的营养补充主要依靠A．无渣饮食B．管饲肠内营养剂C. 鼻饲流质饮食D. 肠外营养和肠内营养E．全胃肠外营养11. 病人男性，32 岁。

中国成人患者肠内肠外营养临床应用指南试题答案单选1、成人患者需要长期肠外营养支持时，首选的途径是？A. 胃造瘘B. 胃造口C. 穿刺胃造瘘D. 胃管(正确答案)2、以下哪种情况不适合选择胃管作为肠外营养支持的途径？A. 胃排空延迟B. 胃溃疡C. 胃动力亢进(正确答案)D. 胃出血3、肠外营养支持中，应遵循的原则包括？A. 早期充分热量供给(正确答案)B. 限制脂肪摄入C. 限制蛋白质摄入D. 限制碳水化合物摄入4、肠外营养支持中，应优先选择的能量底物是？A. 葡萄糖(正确答案)B. 葡萄糖酸钠C. 甘氨酸D. 脂肪乳5、肠内营养支持中，以下哪种途径可以绕过胃直接注入营养液至空肠？A. 胃造瘘B. 胃造口C. 穿刺胃造瘘D. 穿刺空肠造瘘(正确答案)6、肠内营养支持中，应遵循的原则包括？A. 限制脂肪摄入B. 限制蛋白质摄入C. 限制碳水化合物摄入D. 适量、均衡供给(正确答案)7、肠内营养支持中，应优先选择的能量底物是？A. 葡萄糖(正确答案)B. 葡萄糖酸钠C. 甘氨酸D. 脂肪乳8、肠内营养支持中，以下哪种情况不适合选择空肠造口作为肠内营养支持的途径？A. 肠梗阻B. 肠短路综合征C. 肠瘘D. 肠梗死(正确答案)9、肠内营养支持中，应避免的并发症包括？A. 肠绞痛B. 肠出血C. 肠穿孔(正确答案)D. 肠梗死10、肠内营养支持中，应定期监测的指标包括？A. 血红蛋白(正确答案)B. 血肌酐C. 血糖D. 血脂11、肠外营养支持中，应避免的并发症包括？A. 肠绞痛(正确答案)B. 肠出血C. 肠穿孔D. 肠梗死12、肠外营养支持中，应定期监测的指标包括？A. 血红蛋白B. 血肌酐C. 血糖D. 血脂(正确答案)13、肠外营养支持中，应遵循的原则包括？A. 早期充分蛋白质供给(正确答案)B. 限制脂肪摄入C. 限制碳水化合物摄入D. 限制热量摄入14、肠外营养支持中，应优先选择的脂肪底物是？A. 椰子油B. 大豆油(正确答案)C. 橄榄油D. 棕榈油15、肠内营养中，应遵循的原则不包括？A. 逐步增加营养量B. 限制进食(正确答案)C. 适时停药D. 定期监测16、肠外营养支持中，应遵循的原则包括？A. 限制蛋白质摄入B. 限制脂肪摄入C. 适量、均衡供给(正确答案)D. 限制碳水化合物摄入17、肠外营养支持中，应优先选择的能量底物是？A. 葡萄糖B. 葡萄糖酸钠C. 甘氨酸D. 脂肪乳(正确答案)18、肠内营养中，应遵循的原则包括？A. 逐步增加营养量(正确答案)B. 限制进食C. 停药D. 长期监测19、肠外营养中，应注意监测的指标是？A. 血压B. 血糖(正确答案)C. 肌酐D. 血红蛋白20、存在营养不良和营养分险行首选A. EN(正确答案)B. TPND. PEG21、以下哪种情况适合使用肠内营养？(分值:10)A. 昏迷状态(正确答案)B. 肠功能严重障碍C. 肠腔出血D. 腹泻22、以下哪种情况不适合使用肠内营养？A. 昏迷状态B. 肠功能严重障碍C. 肠腔出血(正确答案)D. 腹泻23、肠外营养中，合适的脂肪乳剂应具备的特点是？A. 低热量B. 高蛋白C. 低碳水化合物D. 高不饱和脂肪酸(正确答案)24、肠外营养中，应避免的并发症是？A. 脂肪肝(正确答案)B. 低钾血症C. 蛋白尿D. 肾上腺皮质功能减退25、肠内营养支持中，以下哪种情况不适合选择空肠造口作为肠内营养支持的途径？A. 肠梗阻B. 肠短路综合征D. 肠梗死(正确答案)26、肠外营养中，应优先选择的补充途径是？A. 中心静脉(正确答案)B. 外周静脉C. 鼻肠管D. 管饲27、肠外营养中的并发症是？A. 静脉炎(正确答案)B. 低钾血症C. 蛋白尿D. 肾上腺皮质功能减退28、肠内营养的适应症包括？A. 消化道瘘(正确答案)B. 肠梗阻C. 胆瘘D. 腹泻29、肠内营养的适用人群包括？A. 意识清醒B. 肠功能正常C. 营养正常D. 肠功能障碍(正确答案)30、肠外营养的禁忌症包括？A. 肝功能不全B. 肾功能不全(正确答案)C. 全胃切除术后D. 胆囊炎31、肠外营养支持中，应避免的并发症包括？A. 肠绞痛(正确答案)B. 肠出血C. 肠穿孔(正确答案)D. 肠梗死(正确答案)32、肠外营养支持中，应定期监测的指标包括？A. 血红蛋白(正确答案)B. 血肌酐C. 血糖D. 血脂(正确答案)33、肠内营养支持中，应遵循的原则包括？A. 早期充分蛋白质供给(正确答案)B. 限制脂肪摄入C. 限制碳水化合物摄入D. 适量、均衡供给(正确答案)34、肠内营养支持中，应优先选择的脂肪底物是？A. 椰子油B. 大豆油(正确答案)C. 橄榄油(正确答案)D. 棕榈油35、肠内营养支持中，以下哪种情况不适合选择胃造瘘作为肠内营养支持的途径？A. 胃溃疡(正确答案)B. 胃动力亢进(正确答案)C. 胃出血D. 胃排空延迟36、肠内营养支持中，应避免的并发症包括？A. 肠绞痛B. 肠出血(正确答案)C. 肠穿孔(正确答案)D. 肠梗死(正确答案)37、肠内营养支持中，应定期监测的指标包括？A. 血红蛋白(正确答案)B. 血肌酐(正确答案)C. 血糖(正确答案)D. 血脂38、肠外营养支持中，应遵循的原则包括？A. 早期充分热量供给(正确答案)B. 限制脂肪摄入(正确答案)C. 限制蛋白质摄入D. 限制碳水化合物摄入(正确答案)39、肠外营养支持中，应优先选择的脂肪底物是？A. 椰子油(正确答案)B. 大豆油C. 橄榄油D. 棕榈油(正确答案)40、肠外营养支持中，以下哪种情况不适合选择空肠造口作为肠外营养支持的途径？A. 肠梗阻(正确答案)B. 肠短路综合征(正确答案)C. 肠瘘(正确答案)D. 肠梗死。

肠外营养温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。

若5次未通过考核，则需重新学习该课视频课程，试题也将重新组合，请在答题时慎重答题、提交。

单选题：每道题只有一个答案。

1．《2016ADA糖尿病医学诊疗标准》规定非重症糖尿病患者血糖控制范围是多少？（A）A.7.8-10mmol/LB.低于7.8 mmol/LC.6.1~7.8mmol/LD.8~11 mmol/L2．关于肠外营养液中胰岛素的使用说法错误的是？（B）A.不推荐血糖正常患者输注肠外营养液时常规补充胰岛素。

B.推荐在TNA中加入胰岛素来调控患者血糖。

C.推荐使用非PVC材质(如乙烯-醋酸乙烯共聚物)的三升袋。

D.只有静脉用胰岛素注射液才能加入肠外营养液中，而禁止加入预混胰岛素与长效胰岛素。

3．3.1g脂肪所释放能量约（D）kcal，一般推荐脂肪摄入量为1g/kg/d。

A.6B.7C.8D.94．英脱利匹特-脂肪乳注射液新生儿和婴儿每天最大推荐剂量为（A）g/kg.A.0.5-4B.1-2.5C.0.5-2.5D.1-55．下列不属于肠外营养适应症的是（D）A.机械性及麻痹性肠梗阻B.严重呕吐或腹泻C.严重的短肠综合征D.可以经肠道给予营养营养的围手术期患者6．下列不属于支链氨基酸的是？（D）A.亮氨酸B.异亮氨酸C.缬氨酸D.色氨酸7．含有脂肪乳的肠外营养液中一价阳离子的含量应该不超过（B）mmol/LA.100B.150C.200D.3008．微量营养素包括（C）A.水溶性维生素B.脂溶性维生素C.氨基酸D.多种微量元素9．鱼油应占每日脂肪输入量的多少？（B）A.5-10%B.10-20%C.20-30%D.30-40%10．关于丙氨酰谷氨酰胺注射液说法错误的是？（C）A.使用时，1体积至少与5体积载体溶液混合B.输注过快可致寒颤、恶心、呕吐等C.严重肝肾功能不全患者可减量使用D.作为肠外营养的一个组成部分，可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸11．下列属于脂溶性维生素的是？（C）A.维生素B12B.维生素CC.维生素KD.叶酸12．下列属于小儿专用氨基酸的是？（D）A.18AAB.9AAC.6AAD.19AA-I13．根据2016《ESPEN癌症患者营养指南》，不推荐在细胞毒药物或靶向药物治疗期间补充谷氨酰胺。

肠外养营养培训测试卷（350分）感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、姓名【填空题】________________________2、科室【填空题】________________________3、下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（）【单选题】（5分）A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全B.风湿免疫性疾病C.感染中毒性休克D.发热E.过敏性疾病正确答案: D4、下列那些药物是长效糖皮质激素（）【单选题】（5分）A.可的松、氢化可的松B.泼尼松、泼尼松龙C.甲泼尼龙、D.曲安西龙E.地塞米松、倍他米松正确答案: E5、下列关于糖皮质激素的用量哪项是不正确的（）【单选题】（5分）A.维持量（泼尼松）2.5~15.0mg/ kg＊dB.小剂量（泼尼松）0.5mg/kg＊dC.中等剂量（泼尼松）0.5~1.0mg/kg＊dD.大剂量（泼尼松）1.0mg/kg＊dE.冲击剂量(甲泼尼龙) 7.5~30mg/kg＊d正确答案: A6、下列情况应慎用糖皮质激素，除外（）【单选题】（5分）A.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者B.妊娠及哺乳期妇女C.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者D.感染性疾患E.儿童F.风湿免疫性疾病正确答案: F7、糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（）【单选题】（5分）A.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。

B.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C.长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定E.紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素正确答案: E8、下列何种感染可用糖皮质激素治疗（）【单选题】（5分）A.角膜溃疡B.真菌感染C.抗菌药不能控制的感染D.重症伤寒E.二重感染正确答案: D9、糖皮质激素不具有哪些药理作用（）【单选题】（5分）A.快速强大的抗炎作用B.抑制细胞免疫和体液免疫C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.提高机体对细菌外毒素的耐受力E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能正确答案: D10、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证（）【单选题】（5分）A.曾患严重精神病B.活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术C.非特异性角膜炎D.创伤修复期、骨折E.严重高血压、糖尿病正确答案: C11、关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的（）【单选题】（5分）A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案: A12、应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（）【单选题】（5分）A.向心性肥胖B.四肢纤细C.水牛背D.满月脸E.高血压正确答案: E13、糖皮质激素对造血系统的影响不正确的是（）【单选题】（5分）A.刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加B.使中性粒细胞数目增多C.增强中性白细胞对炎症区的浸润、吞噬活动D.在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生E.提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间正确答案: C14、长期应用糖皮质激素引起低血钙，不正确的是（）【单选题】（5分）A.减少小肠对钙的吸收B.抑制肾小管对钙的重吸收C.促进尿钙排泄D.增加钙的利用E.对抗维生素D的作用正确答案: D15、糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质（）【单选题】（5分）A.磷脂酶A2B.前列腺素C.白介素D.白三烯E.血小板活化因子正确答案: A16、糖皮质激素类药物可用于治疗（）【单选题】（5分）A.原发性血小板增多症B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.真性红细胞增多症E.骨质疏松正确答案: B17、长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起（）【单选题】（5分）A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能不全C.肾上腺危象D.原病复发或恶化E.肾上腺皮质萎缩正确答案: A18、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应【单选题】（5分）A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留正确答案: E19、治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是（）【单选题】（5分）A.增强机体的防御能力B.增强抗菌药的杀菌作用C.直接抑制病原菌生长繁殖D.直接中和细菌内毒素E.增强机体对有害刺激的耐受力正确答案: E20、糖皮质激素对血液系统的影响是（）【单选题】（5分）A.中性粒细胞的数量增加B.中性粒细胞的数量减少C.红细胞的数量减少D.血小板的数量减少E.红细胞数和Hb均减少正确答案: E21、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）【单选题】（5分）A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天正确答案: E22、严重肝功能不全的病人不宜用（）【单选题】（5分）A.氢化可的松B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.泼尼松E.地塞米松正确答案: D23、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（）【单选题】（5分）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体正确答案: A24、下列情况应慎用糖皮质激素，除外（）【单选题】（5分）A.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者B.妊娠及哺乳期妇女C.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者D.感染性疾患E.儿童F.风湿免疫性疾病正确答案: F25、糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（）【单选题】（5分）A.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，B.如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。