承德市中医院煎药员考核试题
姓名成绩
一、填空题：（本题分5小题，每题4分，共20分）
1、煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，禁用铁器。
2、中药饮片在煎煮前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水浸泡20—30分钟。
3、解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎，沸后15—20分钟即可。
4、一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服。
5、急煎中药饮片汤剂不得超过 2 小时。
二、选择题：（本题分10小题，每题有一个或多个答案不等，答对一题得3分，不全或错误不得分，共30分）
1、气味芳香，含挥发性成分的薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草饮片等，以免其有效成分散失，在煎煮时不宜（D）。
A、长时
B、1小时
C、2小时
D、过久
2、特殊药物的煎熬法有（ABCDE）
A、先煎
B、后下
C、包煎
D、冲服
E、烊化
3、煎药人员收到待煎药后，应与处方药味、剂数、重量核对，查看是否有特殊煎煮的中药饮片，核对瓶签的（ABCD）等是否与处方内容相符，确认无误后方可加水煎煮。
A、科别
B、患者姓名
C、日期
D、病床号
4、煎煮中药饮片用水量一般以浸过药面（B）。
A、1—2厘米
B、2—3厘米
C、3—4厘米
D、4—5厘米
5、滋补药物先用（B）煮沸后，改用（C）慢煎约40分钟至一小时。
A、久煎
B、武火
C、文火
D、搅拌
6、煎药量：儿童服用一般煎至（B），成人服用一般煎至(C)
A、100—200毫升
B、50—150毫升
C、200—300毫升
D、150—400毫升
7、“先煎药”应煮沸（D）后，再入其它药同煎。
A、2小时
B、1小时
C、30分钟
D、10—15分钟
8、建立煎药人员体检档案，煎药人员上岗前，必须进行体检，患（B）者不得上岗。
A、慢性胃炎
B、传染病
C、神经性头疼
D、关节炎
9、中药煎药质量要求做到（ABCD）。
A、无糊状块
B、无白心
C、无硬心
D、汁浓味厚
10、毒性中药饮片，宜慢火先煎久煎，可减低毒性，下列哪些为毒性药物（ABC）。
A、黑附片
B、草乌
C、川乌
D、鳖甲
三、判断题（本题分10小题，每题2分，共20分）
1、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁（√）
2、待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于2小时（
×）
3、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装（√）
4、内服药与外用药应当使用不同的标识区分（√）
5、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录（√）
6、川乌、附子等药需与解表药同煎。（×）
7、薄荷等解表药需文火久煎。（×）
8、在十八反中，海藻、大戟、芫花、甘遂均与甘草相反。（√）
9、在审方时发现处方配伍中违反了妊娠禁忌，不需要找主管医师，直接煎药就可以了。（×）
10、含黏液质较多的饮片如车前子等药宜包煎。（√）
四、简答题。（本题分3小题，共30分）
1、简述：需要包煎的药物有哪几类？并举例说明。（12分）1）、含黏液质较多的饮片宜先煎，以免在煎煮过程中粘锅糊底。如：车前子、葶苈子。
2）、富含绒毛的饮片宜包煎，以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如：旋覆花、枇杷叶。
3）花粉等微小饮片，因总表面积大、疏水性强故也宜包煎。以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙。
2、需先煎的药物有哪些？为什么要先煎？并举例说明。（9分）1）矿物、动物骨甲类饮片；因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎20分钟，在与其他药物同煎；如：生龙骨、生牡蛎、珍珠母、龟甲、鳖甲等。
2）有些有毒饮片；可经过先煎1-2小时达到降低毒性或消除毒
性的目的；如：生川乌、生草乌。
3、煎煮用火应遵循什么原则？并举例说明。（9分）
煎煮用火应遵循“先武后文”的原则，即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药物成分的煎出。
解表药多用武火，补虚药多用文火。
