数字化技术在骨科的应用

骨科病诊治中的新技术及其发展趋势作为医疗科技不断进步的一部分，骨科疾病的诊治也在不断更新换代。

新技术的涌现，让医疗工作者可以更加准确、快速地判断骨科疾病，为患者提供更加有效的治疗方案。

这篇文章将通过新技术在骨科疾病诊治中的应用，探讨其发展趋势。

一、数字化医疗的普及近些年来，数字化医疗技术的普及，大大提升了骨科疾病的诊治效率。

数字化医疗技术主要包括影像诊断技术、信息化管理技术、机器人手术技术等多个方面。

影像诊断技术如CT、MRI等，可以快速精准地判断出骨科疾病的类型及病变严重程度，为后续治疗方案的制定提供基础。

信息化管理技术如电子病历等，则可以让医生更方便地获取患者病史、治疗记录等信息。

机器人手术技术则可以减少手术创口，提高手术精准度。

数字化医疗技术的普及，让医生能够更快速、更准确地对骨科疾病进行诊断治疗，进一步提高了医疗效率。

二、3D打印技术的应用3D打印技术的发展，也在为骨科疾病的治疗带来一些新的机会。

一些骨科疾病的治疗需要使用人工骨或者骨替代材料，而传统的骨代替材料往往会出现排异反应等问题。

现在，随着3D打印技术的应用，医生可以根据患者具体情况，采用3D打印技术制造出符合患者需求的人工骨或骨替代材料，避免了传统人工骨接受过程中的排异反应等一系列麻烦。

除此之外，3D打印技术还可以制造不同类型的手术器械，为手术提供更多选择，提高手术成功率。

三、远程医疗的逐渐普及随着科技的不断更新换代，远程医疗技术也逐渐成为一种新趋势。

远程医疗技术可以让患者与医生进行视频咨询等方式，解决因地域限制等原因无法进行面对面就诊的问题。

对于一些不严重的骨科疾病，远程医疗技术的应用，可以让患者更加方便、快速地获得医生建议。

而对于一些比较严重的病例，医生通过远程医疗技术也可以提供更及时的指导，进一步加快病情的判断和治疗进度。

四、激光设备的应用逐渐增加激光设备的应用在骨科领域也逐渐增加。

激光治疗技术可以用于关节炎等关节疾病的治疗，通过激光的照射，可以缓解关节炎等疾病带来的疼痛等症状。

3D打印技术在骨科临床教学中的应用摘要：3D打印（3D Printing）又称快速成型（Rapid Prototyping，RP）技术，是一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等粘合材料通过逐层堆叠累积的方式制造三维实体的先进技术。

近年来，随着3D打印技术的成熟，价格的下降，其应用范围逐渐从工业领域扩展到医疗、教育等领域。

医学3D打印首先通过CT或MRI获取原始数据，经过软件处理后建立三维数字模型，根据临床需要，借助计算机辅助制造（Computer Aided Design，CAD）软件进行修改和应用设计，最终将数据输入到3D打印机完成打印。

随着医学图像技术的发展，3D打印技术率先在颅颌面和整形外科开展了临床应用并取得成功，一定程度上也促进了骨科医师将3D打印技术应用于临床工作中。

关键词：骨科；临床教学；3D打印技术引言3D打印技术起源于19世纪末的美国，并在20世纪80年代得以发展和推广。

3D打印是基于材料累加概念和叠层制造方法，在计算机的控制下，根据物体的CAD模型或CT等数据，通过材料的精确堆积制造原形的一种基于离散、堆积成型原理的数字化成型新技术，可自动而迅速地将设计思想转化为物理试验模型或直接制造零件，这样就可以制造出外形与结构等同于原形的、具有复杂空间结构的模型。

CT三维重建和快速成型技术的结合可制造出1：1等大的、高度仿真患者伤情的模型已成为现实，目前已经在临床上得到了初步的应用。

一、3D 打印模型特点和设备（一）、特点能帮助学生直观地理解颌骨病变及缺损的解剖部位，更明确地反映其三维空间关系；型和镜像模型所提供的三维结构可多视角观察、实体感强，可反复进行模型外科操作；更为直观地引入以咬合修复为目标的颌骨功能性重建理念；缩短学习过程、提高学习效率、激发了学生的积极性、能动性以及解决问题的能力，可使学生参与实际手术的设计，加强学生的学习兴趣，提高学生的创新能力。

（二）、设备3D 打印过程的关键设备是3D 打印机，它是集机械、控制及计算机技术等为一体的复杂机电一体化系统，主要包括高精度机械系统、数控系统、喷射系统和成型环境等，此外还涉及新型打印材料的开发、不同设备不同材料打印工艺的研究、产品创新设计等众多方面。

医学图像处理技术在骨科领域中的应用一、介绍医学图像处理技术在骨科领域中的应用是一种非常新的技术，它已经被广泛应用于骨科临床实践之中。

该技术主要是利用计算机的强大处理功能来对医学图像进行数字化处理，以此达到诊断骨科疾病、理解骨科疾病的发展趋势和研究骨科疾病的病理生理机制的目的。

二、医学图像处理技术在骨科领域的应用1.骨科疾病影像诊断医学图像处理技术可以将实时采集的三维医学图像进行数字化处理，以此达到对骨科疾病进行准确诊断的目的。

其中最常见的应用是用于诊断骨折。

医生可以通过对骨头断裂后的CT影像进行数字化处理，创建三维骨折模型，更好地理解骨折的位置、医疗情况、骨和组织的空间关系和骨折的治疗方案。

除了骨折，医学图像处理技术还广泛应用于关节弯曲的诊断、肿瘤的鉴定和突出物的诊断等方面。

2.手术规划医学图像处理技术可以帮助医生在手术前制定详细的手术方案。

例如，医生可以在CT或MRI扫描图像上进行标记和规划，以便在手术时更好地进行操作。

在实际手术中，医生可以使用双屏交互式导航系统，将预先规划的手术方案实时映射到患者身上，以此来更准确地操作和避免手术风险。

3.手术辅助技术医学图像处理技术可以帮助医生在手术中更好地理解和识别病理组织、血管或神经组织的位置。

例如，在髋关节交换术中，医学图像处理技术可以利用计算机模拟患者的关节运动，以确保手术采取适当的姿势和参数来屏蔽关节。

在骨折复位手术中，医生可以在骨折模型中建立直接视图，以确定骨头的位置和复位姿势，从而达到更好的复位效果。

三、医学图像处理技术的未来发展随着计算机技术的不断进步和互联网的普及，医学图像处理技术将在骨科领域中得到更广泛的应用。

未来的发展方向将主要包括三个方面：1. 便捷性未来的医学图像处理技术将变得更加便捷。

医生可以使用移动设备进行图像采集、数字处理和直通式医疗诊断，从而使骨科病人的医疗诊断和治疗更加便利和及时。

2. 自适应性现代医学处理技术将不断发展，不断增加对三维图像的自适应性。

骨科机器人的研究新进展摘要近年来，骨科机器人技术在外科手术中的应用取得了显著的进展，提升了手术的精度和效果，推动了个性化医疗的发展。

本文综述了近年来骨科机器人技术的最新研究进展，重点探讨其在关节置换、脊柱手术、创伤手术、韧带重建、微创手术以及手部和肩部手术中的应用。

此外，本文详细介绍了骨科机器人的工作原理、生物信息学与实验研究的结合，并探讨了其未来发展前景。

尽管面临成本和培训的挑战，随着人工智能、深度学习和增强现实等技术的发展，骨科机器人技术有望在未来取得更大的突破，为临床应用提供更好的解决方案。

引言骨科机器人技术的出现和发展极大地改变了传统的外科手术模式。

凭借其高精度、高稳定性和可重复性，骨科机器人为外科医生提供了强有力的技术支持，提升了手术的精度和安全性。

近年来，随着人工智能、深度学习和增强现实等技术的迅猛发展，骨科机器人在各种手术中的应用逐渐普及，极大地推动了个性化医疗的发展。

本文将详细综述骨科机器人技术在各类手术中的最新应用进展，探讨其工作原理、生物信息学与实验研究的结合，并展望其未来发展前景。

骨科机器人研究进展在关节置换手术中，骨科机器人技术的应用已相当广泛。

机器人系统如Mako和ROBODOC通过精确准备骨表面和放置假体，提高了手术的准确性和重复性。

这些系统依靠高精度的导航技术和实时图像引导，使外科医生能够在手术过程中进行精确的骨骼处理和植入物放置。

在脊柱手术中，机器人辅助手术技术主要应用于脊柱融合和矫正手术。

例如，Mazor Robotics的SpineAssist系统用于精确定位和固定脊柱植入物，减少手术时间和并发症。

这些机器人系统依靠图像引导和导航技术，确保植入物的位置和角度的精确性，从而减少手术的创伤和恢复时间。

机器人系统在骨折固定手术中的应用日益广泛。

通过远程操控钻孔导向器，手术的精度和安全性得到了显著提升，减少了X射线暴露的风险。

这些系统能够提供精确的骨折复位和固定方案，减少了手术的复杂性和风险。

骨科数字疗法原理800字如下：数字疗法是一种基于数字技术的创新型治疗方法，主要针对骨科的临床需求，通过软件程序和人工智能技术，模拟医生的诊疗过程，提供个性化的治疗方案，以优化治疗效果。

其原理主要包括以下几个方面：1. 个性化治疗：数字疗法可以根据患者的个人情况和数据，分析出最适合患者的治疗方案。

这种个性化治疗基于大数据和机器学习技术，通过分析大量的患者数据和骨科病例，建立数学模型，对患者的病情进行预测和评估，从而为患者提供针对性的治疗方案。

2. 实时监测：数字疗法可以实时监测患者的病情变化，根据治疗过程中的反馈信息，及时调整治疗方案。

这种实时监测可以通过数字化设备和技术实现，如智能穿戴设备、远程医疗等，可以实时收集患者的生理数据、运动数据等，通过算法分析，为患者提供个性化的建议和指导。

3. 行为干预：数字疗法可以通过行为干预，帮助患者改变不良的生活习惯和行为方式，从而优化治疗效果。

这种行为干预可以通过人工智能技术实现，根据患者的具体情况，制定个性化的行为干预方案，通过反馈和奖励机制，激励患者坚持执行。

4. 心理支持：骨科治疗过程中，患者的心理状态也会影响治疗效果。

数字疗法可以通过心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，增强治疗信心。

这种心理支持可以通过在线咨询、电话咨询等方式实现，为患者提供个性化的心理辅导和建议。

总的来说，骨科数字疗法的原理是通过数字化技术和人工智能技术，模拟医生的诊疗过程，为患者提供个性化的治疗方案，实现精准、高效、个性化的治疗。

这种治疗方法不仅可以提高治疗效果，还可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。

同时，数字疗法还可以降低医疗成本，提高医疗资源的利用效率。

随着数字技术的不断发展，骨科数字疗法将会越来越普及，为骨科治疗领域带来更多的创新和机遇。

A N E B,e t a l.I n t r a v a s c u l a r c o m p l i c a t i o n s o fc e n t r a l v e n o u s c a t h e t e r i z a t i o n b y i n s e r t i o n s i t e[J].N E n g l J M e d,2015,373(13):1220-1229.[8]C H E N X X,T R I V E D I V,A L S A F L A N A A,e ta l.U l t r a s o u n d-G u i d e d r e g i o n a l a n e s t h e s i a s i m u-l a t i o n t r a i n i n g:a s y s t e m a t i c r e v i e w[J].R e gA n e s t h P a i n M e d,2017,42(6):741-750.[9]潘垠松,樊蒙蒙.冥想式教学法在芭蕾基训中的探索与研究[J].开封教育学院学报,2019,39(7):118-121.[10]尤许许.图解冥想术[M].北京:中国华侨出版社,2018.[11]K E N G S L,S M O S K I M J,R O B I N S C R.E f f e c t s o fm i n d f u l n e s s o n p s y c h o l o g i c a l h e a l t h:a r e v i e w o fe m p i r i c a l s t u d i e s[J].C l i n P s y c h o l R e v,2011,31(6):1041-1056.[12]D A F O E T,S T E R MA C L.M i n d f u l n e s s m e d i t a-t i o n a s a n a d j u n c t a p p r o a c h t o t r e a t m e n t w i t h i n t h e c o r r e c t i o n a l s y s t e m[J].J O f f e n d e r R e h a b i l-i t 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B[文章编号]1671-8348(2021)08-1432-04随着医学信息数字化的发展,医学研究逐渐体现出精准化㊁智能化及个性化的特点,作为信息产业的虚拟技术在各个领域中的研究与应用已成为热点[1],虚拟技术包括虚拟现实(v i r t u a l r e a l i t y,V R)㊁增强现实(a u g m e n t e d r e a l i t y,A R)和混合现实(m i x e d r e a l-i t y,M R)技术3类[2]㊂在医学领域中,V R㊁A R㊁M R 技术应用于医学教学越来越被重视[3],因此,该技术应用于骨科临床教学是医学教育发展的必然趋势,将有助于骨科人才的培养及骨科技术的进步㊂现将V R㊁A R㊁M R技术在骨科临床教学领域中应用情况综述如下㊂1 V R㊁A R㊁M R技术基本概述V R技术于1962年出现在S e n s o r a m a模拟装置中,于1989年才被L A N I E R正式提出[4],是利用计算机技术模拟虚实融合的三维空间,如同身在其中,360度的观看三维空间内的事物,具有沉浸性㊁交互性及构想性等特点[5]㊂A R技术源于1968年的头戴式显示设备设计理念[6],是把虚拟信息通过计算机技术应用到真实世界,将虚实世界呈现在同一画面中㊂具有虚实结合㊁实时交互和三维注册三大特点[7]㊂近些*基金项目:国家自然科学基金项目(81673994,51573137);天津市教委科研计划项目(2019K J064);王平劳模创新工作室-天津市教委资助项目(津教工 2016 3号);中医传承工作室-天津卫计委资助项目(津卫中 2017 193号);天津中医药大学第一附属医院 拓新工程 项目(201912)㊂作者简介:李远栋(1980-),副主任医师,硕士,主要从事中医骨伤科临床与教学工作㊂ә通信作者,E-m a i l:33724755@q q.c o m㊂年,M R技术发展较快,是在真实的空间内呈现虚拟空间信息,将真实场景㊁虚拟空间和用户叠加在一起,并及时获取交互信息和及时反馈,具有结合虚拟和现实㊁在虚拟的三维空间内注册及实时运行的特点[8-9]㊂V R技术构建的是 虚拟场景 是假的;A R技术构建的是 虚拟场景 和 现实场景 的结合㊂A R技术源于V R技术,能够扩大和增强用户感知周围环境的能力,而M R技术是V R技术与A R技术的合并,并将周围环境可视化,被视为A R技术的增强版,M R技术比V R技术更丰富,比A R技术视角更广阔[10]㊂2 V R㊁A R㊁M R技术在骨科临床教学中的应用2.1虚拟解剖在传统的骨科临床教学中,解剖知识往往是通过教科书文字的叙述及图片的讲解㊁模型的展示及尸体标本的解剖获得,这些形式缺乏趣味性,降低了医学生学习的主动性,临床教学效果不佳㊂而V R㊁A R㊁M R技术可以将临床中的影像资料数据信息进行融合,构建出虚实结合的解剖环境,有助于提高教学的趣味性及医学生的学习主动性,继而提高临床教学效果㊂有学者通过随机对照研究发现,采用V R技术教学可以提高医学生的学习兴趣,加固医学生对知识的掌握,尤其是用于四肢及脊柱骨折等培训,均优于传统的教学方式,可以极大地提高教学效果和学习效率[11-12]㊂随着电脑技术的发展,德国人利用可变螺距法(VH P)成像建立了虚拟人体解剖系统[13],人体系统的解剖学教学模式也相继出现[14]㊂齐义营等[15]为了加强医学生对骨盆骨折解剖知识的掌握与理解,将三维虚拟技术与3D骨盆实体骨折模型相结合进行授课,效果满意㊂2.2手法复位医学生在骨科医学知识的学习过程中,应加强对人体解剖三维立体结构关系的构建能力的培养,掌握解剖结构的毗邻关系㊂在手法复位骨折及脱位的操作中,医学生应掌握病变局部周围的解剖,避免并发症的发生,但对于年轻医学生来说,手法复位经验不足,成功率较低,故需要平台加强平时的模拟训练, V R㊁A R㊁M R技术则能够满足此项技能的训练,并且具有重复性㊂高凡茹等[16]通过分析实体骨折模型联合数据处理技术,开发出新的实体骨折模型,在手法复位过程中,实时完成手法效应信息的同步进行,解决了手法复位教学的实际困难㊂有学者建立了桡骨远端伸直型骨折虚拟三维复位模型,进一步加强了正骨手法的推广及对手法效应的机制研究,在手法操作过程中,可以清楚地看到正骨手法效应改善骨折断端的移位情况[17]㊂2.3术前规划每一台手术的顺利完成,由诸多因素决定,术前周密的规划是至关重要的因素之一㊂为能够对医学生术前规划能力的培养,保证手术的顺利完成,首先,可以通过虚拟技术对患者的影像资料进行进一步判读,进一步明确诊断;其次,通过虚拟技术构建虚拟手术环境,模拟术中的每一步操作,了解操作中可能出现的问题,找到解决问题的预案㊂V R㊁A R㊁M R技术有助于最佳手术方案的制订,规避手术风险,提高手术的安全性及有效性㊂在脊柱手术方面,G O T T-S C HA L K等[18]采用虚拟技术对颈椎侧块螺钉内固定术进行术前模拟,可以提高螺钉置入的准确率,同样,有学者利用椎体成形术治疗椎体压缩性骨折,术前进行仿真虚拟手术,有助于精准穿刺及手术的顺利完成[19-20]㊂在四肢骨折手术方面,有学者利用虚拟仿真系统术前模拟髋臼骨折手术及足踝P i l o n g骨折手术,可以加强医生选择手术入路及钢板种类等的准确性[21-22]㊂2.4手术培训骨科手术技能的提高,需要不断的培训与练习,尤其是年轻的医学生,应多接受手术培训㊂V R㊁A R㊁M R技术可以提高理想的孤儿手术训练平台,国内外学者借助虚拟技术对医学生进行手术培训,有助于提高骨科医学生的手术技能㊂A I M等[23]通过回顾性研究发现,V R手术模拟器在关节镜培训中能有效提高受训者的手术技能㊂椎弓根螺钉内固定术虚拟培训系统作为手术培训的方法明显优于传统的培训方法[24-25]㊂蒙德鹏等[26]借助虚拟技术对上肢㊁下肢㊁骨盆㊁脊柱手术辅助教学较单纯传统教学方法效果更佳㊂C E C I L等[27]通过在微创固定系统中建立虚拟骨科手术环境,对住院医师进行治疗股骨骨折手术培训,取得满意效果㊂同样,利用虚拟技术进行脊柱微创手术培训教学,可以显著提高临床教学质量[28-29]㊂2.5手术直播骨科手术要求无菌条件较高,医学生在进行手术观摩时会受到限制㊂虽然腔镜技术已得到广泛应用,但摄像的画面缺乏方位感及空间感,只能看到画面中的解剖结构,而不能观察到术者手术器械的操作方法,致使医学生失去学习手术的兴趣,并且,骨科手术逐渐趋向微创化,医学生很难进一步学习到手术操作技巧㊂借助虚拟技术,通过手术在线直播的方式,可以有效解决上述问题㊂上海市第六人民医院与国内好医术团队合作,首次借助虚拟技术在线完成中国首例骨科手术直播[30],让在不同地点的3000多名医学生同一时间内得到学习,既是骨科临床教学的创新,又是提高骨科临床教学效果的有效方法㊂3结语随着计算机技术与人工智能技术的发展,V R㊁A R㊁M R技术必将在医疗领域发挥巨大作用㊂在骨科临床教学中,V R㊁A R㊁M R技术通过增加教学的趣味性和激发医学生的主动性而提高临床教学效果,但在临床实践技能操作中,V R㊁A R㊁M R技术不能完全替代传统临床教学,带教教师仍应时刻纠正医学生的错误性判断与操作㊂在国内,V R㊁A R㊁M R技术的硬件设备及软件开发发展较慢,但随着国家发改委‘产业结构调整指导目录“的调整,V R㊁A R㊁M R技术被列为 鼓励类 产业㊂相信我国V R㊁A R㊁M R技术必将与国际接轨,随着我国V R㊁A R㊁M R技术的进一步发展,V R㊁A R㊁M R技术教学与传统教学必将融合到一起,在我国骨科临床教学中发挥更大的作用㊂参考文献[1]T E P P E R O M,R U D Y H L,L E F K OW I T Z A,e t a l.M i x e d r e a l i t y w i t h h o l o l e n s:w h e r e v i r t u-a l r e a l i t y m e e t s a u g m e n t e d r e a l i t y i n t h e o p e r-a t i n g r o o m[J].P l a s t R e c o n s t r S u r g,2017,140(5):1066-1070.[2]A N D O L F I C,P L A N A A,K A N I A P,e t a l.U s e-f u l n e s s o f t h r e e d i m e n s i o n a l m o d e l i ng i n s u r g i-c a l p l a n n i n g,r e s ide n t t r a i n i n g,a n d p a t i e n t e d u-c a t i o n[J].J L a p a r o e nd o s c A d v S u r g Te c h A,2017,27(5):512-515.[3]骆海玉.V R虚拟现实技术在医学院校教育中的运用[J].电子技术与软件工程,2017,4:10.[4]武娟,刘晓军,庞涛,等.虚拟现实现状综述和关键技术研究[J].广东通信技术,2016,36(8): 40-46.[5]吉文军.虚拟现实(V R)动画的交互性设计研究[D].北京:中央美术学院,2017.[6]B A R F I E L D W,C A U D E L L T.F u n d a m e 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数字骨科学在临床骨科的研究进展摘要：数字骨科学是一门结合现代计算机技术信息技术，图像处理技术，医学物理技术，医学教学、临床和科研需求为一体的前沿性交叉学科。

数字化是信息社会的技术基础，是信息通讯技术的核心，数字化技术引发的是一场包罗万象且具有深远影响的“产业革命”，其与医学的结合日益紧密。

数字化技术融入医学领域是必然趋势，同时亦会使数字骨科学更进一步发展。

本文主要就对数字骨科学在临床骨科的研究进展进行分析和探讨。

关键词：数字骨科学；临床骨科；研究进展1数字骨科学在临床骨科的优势因为数字化技术可对骨科手术带来巨大的优势：（1）更好地计划和模拟手术步骤；（2）提高手术的准确性；（3）减少手术创伤，减轻手术痛苦，缩短住院时间，避免长期卧床，缩短术后康复时间，降低医疗费用；（4）使以往不能治疗或治疗困难的疾病得以治愈；（5）减少术中手术医生和病人放射线辐射剂量；（6）无需输血，减少输血感染事故；（7）减轻医护人员负担，缩短护理时间，避免医护人员感染病毒性肝炎、艾滋病等。

然而，目前计算机辅助骨科手术的高新技术在国际上处于起步阶段，在我国才处于临床摸索阶段，缺乏大样本的系统的临床应用研究。

因此，很有必要进行相关的技术和理论研究，接受这一新的外科理念，使骨科手术向直观、可视化发展，使经验化的手术量化。

2数字骨科的临床应用2.1创伤骨科的临床应用现阶段，随着骨科内部固定的材料在设计中和生物学力学特征相符合，骨科手术也逐渐朝向精准化以及微创方向发展，除了对骨关节的骨折之外，很多数四肢骨干骨折都可以应用这些新技术，借助新型医疗辅助设备，骨外科医生可以准确判断骨折端对位、对线等解剖关系，清晰观看手术器械及植入物的实时图像信息。

计算机导航技术在创伤骨科的主要应用有：股骨干、胫骨干、肱骨干的髓内钉交锁固定；股骨颈骨折空心钉固定；股骨远端、胫骨平台周围骨折的微创内固定稳定系统钢板固定；股骨转子周围骨折股骨近端髓内钉固定；骶髂关节螺钉置入等。

TECHNOLOGY AND INFORMATION手机App联合Mini-CEX、DOPS在骨科临床带教中的应用*贺毅 肖梓阳广州医科大学附属第五医院 广东 广州 510700摘 要 目的：分析在骨科临床带教中应用手机App辅助Mini-CEX及DOPS量表教学的临床价值。

方法：选取完全随机分组法，对比常规量表教学方式及手机App辅助下的教学方式所获取的差异。

结果：App辅助教学组在出科考核、综合能力评分、满意度等方面均比参照组更优，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在骨科临床带教中运用App辅助进行Mini-CEX联合DOPS带教相比常规方式的Mini-CEX联合DOPS带教更具优势，具有较高的可行性。

关键词 Mini-CEX；DOPS；教学辅助工具；骨科临床带教；教学质量Application of Mobile App Combined with Mini-CEX and DOPS in Orthopedic Clinical TeachingHe Yi, Xiao Zi-yangThe Fifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510700, Guangdong Province, ChinaAbstract Objective: To analyze the clinical value of using mobile App assisted Mini-CEX and DOPS scale teaching in orthopedic clinical teaching. Methods: A complete randomization grouping method was selected to compare the differences between the conventional scale teaching method and the mobile App assisted teaching method. Results: The App assisted teaching group was better than the reference group in terms of course completion assessment, comprehensive ability score and satisfaction, and the results of the two groups showed statistically significant differences (P<0.05). Conclusion: The use of App assisted Mini-CEX combined DOPS teaching has more advantages than conventional Mini-CEX combined DOPS teaching in orthopedic clinical teaching, with a high feasibility.Key words Mini-CEX; DOPS; teaching aids; orthopedic clinical teaching; quality of teaching引言临床实习是医学生理论知识和临床实践的初步结合，是医学生的必经之路，也是医学生成为临床医生的重要基础。

骨·软组织肿瘤?数字骨科三维重建技术在骶管神经纤维恶性黑色素瘤诊断治疗中的优势武世勋１，张晓侠２，易　智１，李　勇１，刘时璋１Ａｄｖａｎｔａｇｅｓｏｆｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎｄｉｇｉｔａｌ３ＤｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｆｒｏｍｓａｃｒａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒＷＵＳｈｉｘｕｎ１，ＺＨＡＮＧＸｉａｏｘｉａ２，ＹＩＺｈｉ１，ＬＩＹｏｎｇ１，ＬＩＵＳｈｉｚｈａｎｇ１１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓＳｕｒｇｅｒｙ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＳｈａａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉ＇ａｎＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＳｈａａｎｘｉＸｉ＇ａｎ７１００６１，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｕｐｅｒｉｏｒｉｔｙｏｆｄｉｇｉｔａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｆｒｏｍｓａｃｒａｌｎｅｒｖｅｆｉｂｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｉｍａｇｉｎｇｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｗａｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃ３Ｄｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｔｏｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｔｈｅｔａｒｇｅｔｂｏｎｅｔｉｓｓｕｅａｎｄｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅ．Ｔｈｅｅｘｔｅｎｔｏｆｔｕｍｏｒｉｎｖａｓｉｏｎｉｎｔｈｅｓａｃｒａｌｃａｎａｌｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅｓｃｏｐｅｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｌｙｒｅｓｅｃｔｅｄｔｕｍｏｒｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ．Ｒｅｓｉｄｕａｌｎｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｍｉｍｉｃｓ１７．０ｓｏｆｔｗａｒｅｃａｎｓｅｇｍｅｎｔａｒｅａｏｆｉｎｔｅｒｅｓｔ（ＡＯＩ）ａｎｄｔｈｅｎｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｔｈｅｓａｃｒｕｍ，ｉｌｉｕｍ，ｎｅｒｖｅｒｏｏｔａｎｄｔｕｍｏｒｔｉｓｓｕｅ．Ｍｉｍｉｃｓ１７．０ｓｏｆｔｗａｒｅａｎｄ３ｍａｔｉｃｓｏｆｔｗａｒｅｔｏｏｌｓｃａｎｖｉｓｕａｌｌｙｓｈｏｗｓａｃｒｕｍ，ｉｌｉｕｍａｎｄｎｅｒｖｅｒｏｏｔｗｅｒｅｃｏｍｐｒｅｓｓｅｄａｎｄｄｅｓｔｒｕｃｔｅｄｂｙｔｕｍｏｒｔｉｓｓｕｅ．Ｔｈｅｔｕｍｏｒｖｏｌｕｍｅａｎｄｂｏｎｅｔｉｓｓｕｅｌｏｓｓｗｅｒｅｃａｌｃｕｌａｔｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｄｉｇｉｔａｌｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｃａｎｍｏｒｅｉｎｔｕｉｔｉｖｅｌｙｄｉｓｐｌａｙｔｈｅｄｅｓｔｒｕｃｔｉｖｅｅｘｔｅｎｔｏｆｔｕｍｏｒ，ａｎｄｔｈｅｎｐｒｏｖｉｄｅａｄｉｇｉｔａｌｂａｓｉｓｆｏｒｆｏｒｍｕｌａｔｉｎｇａｃｃｕｒａｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｕｒｇｉｃａｌｐｌａｎｓ．Ａｎａｃｃｕｒａｔｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｂｅｆｏｒｅｓｕｒｇｅｒｙｃａｎｑｕｉｃｋｌｙａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｉｒｆａｍｉｌｉｅｓ，ａｎｄｃａｎａｖｏｉｄｃｏｎｆｌｉｃｔｉｎｇｂｅｔｗｅｅｎｄｏｃｔｏｒａｎｄｐａｔｉｅｎｔａｓｍｕｃｈａｓｐｏｓｓｉｂｌｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｄｉｇｉｔａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｌａｎｎｉｎｇ，ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｉｎｓａｃｒａｌｃａｎａｌ，ｎｅｕｒｏｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０２１，２９（０３）：０４８０－０４８４【摘要】　目的：研究数字骨科三维重建技术在骶管神经纤维恶性黑色素瘤诊断治疗中的优越性。

骨科医学的创新技术和应用骨科医学是一门极为复杂的学科，主要涉及人体骨骼和关节的疾病诊治。

随着科技的不断进步，骨科医学的诊治方式也在不断更新迭代，越来越多的创新技术应用于骨科医学之中，为患者提供更加有效的治疗和康复方案。

一、数字化制剂数字化制剂是目前骨科医学领域最为热门的一项技术。

它将先进的3D打印技术和激光扫描技术相结合，实现了对患者骨骼的精准扫描和数字化建模，从而可以依据个体差异定制贴合患者的骨科手术器械、骨板钉螺钉和人工骨置换等医疗器械和物品，提高手术的精准度和成功率。

数字化制剂的优势在于它可以通过精准的模型数据，更好地制定患者手术治疗方案，提升治疗的效率和品质，同时减少手术材料的浪费和患者的痛苦。

数字化制剂，作为骨科医学的创新技术之一，为普及数字化骨科治疗提供了有力的支持，也为骨科医师们提供了前所未有的治疗手段。

二、假体材料技术骨科假体是一种独特的医疗手段，可以适用于人体骨骼的各种损伤和退化病变。

传统的骨科假体通常使用钛或者其他金属材料，但金属材料固然坚硬可靠，但不可避免地会带来钙化和脱钙的问题。

现在，一些新型的骨科假体材料已经问世，比如人工骨骼含有更多的生物活性物质，可以刺激体内细胞方便地建立与组织的接合，从而实现假体的更优性。

同时，新型假体材料更轻便、更可塑化，可以根据患者的不同应用领域进行特殊定制，解决了传统假体材料难以适用于特殊患者需求的问题。

三、微创手术技术相较于传统的开放式手术，微创手术是一种更为先进的手术方式。

它通过纤细的内窥镜和特殊微创治疗器械，可以在手术区域小范围内进行手术，有效避免了露肉暴处和切断大肌肉的情况发生。

微创手术的优势在于它可以降低手术时的出血量，减少术后疼痛和感染风险，缩短医院住院时间，快速恢复。

目前，该项技术在骨科手术中的应用十分广泛，如膝关节置换、髋关节置换、背部手术以及关节镜手术等，极大地提高了手术治疗的效果和质量。

总体而言，骨科医学的创新技术和应用正日益发展速度加快，涵盖数字化制剂、假体材料技术和微创手术技术等多个领域，旨在为患者提供更为个性化、科学化、精准化的诊治方案，为骨科医学行业的实践提供有力保障。

医疗器械在骨科治疗与修复中的创新技术近年来，随着医疗技术的不断进步，骨科领域的治疗与修复技术也取得了飞速的发展。

医疗器械作为骨科治疗与修复的重要工具，不断推动着这一领域的创新。

本文将介绍几种在骨科治疗与修复中的创新技术，并探讨其在提高治疗效果和病人生活质量方面的作用。

一、骨科植入材料的创新在骨科治疗与修复中，植入材料起到了至关重要的作用。

传统的骨科植入材料如钢板、螺钉等存在一些问题，比如材料刚度与骨骼不匹配、易感染等。

然而，近年来，一些创新的材料逐渐应用在骨科植入中，取得了令人瞩目的成果。

例如，可降解材料的应用已经成为骨科治疗与修复中的新趋势。

这些材料在一定时间内能够分解吸收，避免了二次手术的风险。

相比之下，传统的材料需要永久存在体内，会对骨骼造成一定的创伤。

可降解材料的应用不仅提高了治疗效果，也减轻了患者的痛苦。

另外，生物活性材料在骨科植入中的应用也日益普及。

这些材料能够模拟骨组织的生理特性，促进骨骼再生。

与传统的材料相比，生物活性材料更加接近骨骼的结构和功能，可有效减少术后并发症的发生。

二、骨科手术器械的创新创新的骨科手术器械在骨科治疗与修复中发挥着重要的作用。

传统的手术器械存在操作不便、创伤大等问题，限制了手术的效果和患者的康复速度。

然而，新型的骨科手术器械的应用改变了这一现状。

微创技术在骨科手术中的应用成为了一种创新和发展的方向。

通过小切口和镜下操作，微创技术减少了手术创伤，缩短了恢复时间，提高了手术效果。

相比传统的开放手术，微创技术具有更高的安全性和可行性。

数字化技术也逐渐渗透到骨科手术中。

通过三维重建、导航系统等技术，医生可以准确地分析患者的骨骼结构和病变部位，辅助手术的规划和操作。

数字化技术的应用不仅提高了手术的准确性，还减少了手术的时间和风险。

三、骨科功能修复的创新除了治疗骨科病症，骨科修复还致力于恢复患者的功能和生活质量。

创新的技术在骨科功能修复中扮演着重要的角色。

生物力学技术的应用为骨科功能修复带来了新的突破。

Mimics数字化软件在临床骨科教学工作中的应用和体会王簕;张志;张亮;潘永谦;尹飚;杨波;赵洪普;周颖芳【摘要】数字化医学时代的到来，推动了临床骨科教学工作的发展。

在众多数字化软件中， Mimics作为其中的代表，在骨科教学中发挥了很好的作用。

该软件操作简便，可实现个体化数据的导入和医院影像数据的分析，借助其强大的图像处理能力，能为学生提供清晰的三维可视化图像，还能实现手术的虚拟设计。

文章结合具体案例对此进行了介绍。

%The arrival of the era of digital medicine has promoted the development of clinical orthopedics teaching .Mimics as a representative of the digital software plays a good role in orthopedics teaching.This software is easy to operate and can import and analyze individualized images from the hospital data .Mimics can not only provide clear three-dimensional visual images for students , but also achieve the virtual surgery design with its powerful image processing capability .This paper will discuss the advantages of this software with some cases of orthopedics teaching .【期刊名称】《中国医学教育技术》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P527-529)【关键词】Mimics软件;数字化医学;骨科;教学【作者】王簕;张志;张亮;潘永谦;尹飚;杨波;赵洪普;周颖芳【作者单位】广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150;广州医科大学附属第三医院，广州 510150【正文语种】中文【中图分类】G434随着数字化医学时代的到来，临床教学工作出现了新的契机，特别是一批数字化医学软件的应用，为探索新的教学手段提供了方法。

创新技术下的骨科医生职业发展。

骨科医生需要学会运用数字化技术，这项技术对于骨科的临床实践来说尤为重要。

数字化技术包括、大数据、虚拟现实等，这些技术在骨科临床实践中可以帮助医生更准确地了解患者的病情。

例如，单纯的X光片有时不足以描绘出复杂的骨折情况，而数字化技术可以生成三维模型用来参考，次序挖掘病灶部位。

这不仅可以提高骨科医生对患者病情的诊断效率，还可以提高治疗的质量，帮助患者更快地恢复健康。

在创新技术的驱动下，骨科医生也需要学会运用技术。

目前，技术在骨科手术中已经开始普及，它可以帮助医生更精确地操作，减少手术时间和风险。

例如，手术可以辅助医生在复杂部位进行手术，减少对患者的伤害和创伤；手术可以自动化操作，减少医生的操作时间，提高手术的效率。

当然，手术的操作需要有专业的骨科医生进行指导和监督，这也为骨科医生创造了更多的就业机会。

除此之外，随着生物医学工程技术的发展，骨科医生还需要拥有生物医学工程知识。

生物医学工程是将工程技术应用于医学领域中，帮助医学研究解决难题。

例如，在骨科领域中，生物医学工程可以帮助医生研究新型人工骨头、人工关节等产品，使其更贴近患者的需求，达到更好的效果。

更重要的是，生物医学工程还可以帮助医生设计定制化的治疗方案，更好地满足患者的需求。

骨科医生还需要学会运用云计算技术。

云计算是一种通过网络访问计算资源的技术，它可以帮助骨科医生将大量的数据上传到云端，实现数据共享和管理。

这样一来，不同医院的骨科医生就可以通过云端共享数据，相互学习和交流经验。

同时，云计算还可以帮助医生建立患者档案，实现对患者的信息的集中管理和统一调配，使得骨科医生可以更全面地了解患者的病情，有的放矢地制定治疗方案。

总之，创新技术正在深刻地影响着骨科医生的职业发展，未来，骨科医生需要不断学习新技术，拥有更广泛的知识和技能，不断更新自己，才能跟得上时代的步伐，为患者创造更好的治疗效果。

数字化骨科技术在骨科临床教学中的应用
徐小东;高福强;陈瀛;林朋;孙伟
【期刊名称】《医学新知》
【年(卷),期】2023(33)1
【摘要】骨科临床教学是骨科学生培养的关键过程。

传统的教学方法和媒介存在诸多不足,而迅速发展的数字化骨科技术结合了计算机、图像处理、3D打印等多种新型医学处理技术,具有形象化、可视化、可重复性和可操作性等优点,在骨科临床教学中展现出广阔的应用前景。

【总页数】5页(P78-82)
【作者】徐小东;高福强;陈瀛;林朋;孙伟
【作者单位】北京中日友好医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.数字化医学技术在骨科临床教学中的应用与探讨
2.数字骨科技术在创伤骨科临床教学中的应用和优势
3.3D打印技术在矫形骨科临床教学中的应用效果评价
4.骨科临床教学中结合3D可视化技术的多元化教学的应用分析
5.3D打印技术结合PBL 教学模式在骨科临床教学中的应用
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