心电图诊断要点

诊断心电图知识点总结一、心电图的基本原理心电图是通过记录心脏的电活动来反映心脏功能的一种检查方法。

心脏的电活动主要由心脏肌细胞的去极化和复极化过程所产生，这种电活动可以在体表上被检测到并记录下来。

心电图的记录是通过体表电极将心脏的电活动传导到纸上形成图形来完成的。

心电图的记录包括心电图波形（P波、QRS波和T波）和时间间隔的测量，通过对心电图的分析可以获得心脏的许多信息，例如心率、心律、心室肥大、心室复极化异常等。

二、正常心电图的特征1. P波：P波是心房去极化的电活动，代表心房收缩。

在心电图上，P波通常应该是正向的，并且形态规则，持续时间正常。

2. PR间期：PR间期是P波结束到QRS波开始的时间间隔，它代表心房去极化到心室去极化的传导时间。

正常情况下，PR间期的持续时间应该在0.12-0.20秒之间。

3. QRS波：QRS波是心室去极化的电活动，代表心室收缩。

在心电图上，QRS波通常应该是对称的，形态规则，持续时间正常。

4. ST段：ST段是心室去极化到复极化的时间间隔，它代表心室肌收缩的过程。

在正常情况下，ST段应该是等电位水平的，并且与基线平行。

5. T波：T波是心室复极化的电活动，代表心室舒张。

在心电图上，T波通常应该是对称的，形态规则，持续时间正常。

6. QT间期：QT间期是心室去极化的整个时间间隔，它代表心室去极化的总时间。

正常情况下，QT间期的持续时间应该在0.35-0.44秒之间。

以上是正常心电图的一些特征，对于临床医生来说，了解这些特征可以帮助他们快速诊断心电图的异常情况。

三、心律失常的诊断心律失常是指心脏的搏动节律异常，主要包括心动过缓、心动过速和心律不齐等情况。

心电图的诊断可以帮助医生判断心律失常的类型和程度，及时采取相应的治疗措施。

1. 心动过缓：心动过缓是指心率低于60次/分钟，常见的心动过缓有窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

在心电图上，可以通过测量RR间期和观察P波与QRS波之间的关系来判断心动过缓的类型。

动态心电图诊断标准动态心电图（Holter）是一种连续记录心电活动的检查方法，能够对心脏的电活动进行全天候的监测，对心律失常、心肌缺血等心脏疾病的诊断和疗效评估具有重要意义。

动态心电图的诊断标准是临床医生进行分析和判断的依据，因此具有重要的临床意义。

本文将对动态心电图的诊断标准进行详细介绍，以便临床医生能够更好地理解和应用。

一、心律失常的诊断标准。

1. 室性早搏（PVC），在24小时内出现≥100次，或连续出现≥3次。

2. 房性早搏（PAC），在24小时内出现≥30次，或连续出现≥3次。

3. 心房颤动（AF），持续时间≥30秒，或频繁发作。

4. 心室颤动（VF），出现一次即可诊断。

5. 室上性心动过速（SVT），心率＞100次/分，持续时间≥30秒。

二、心肌缺血的诊断标准。

1. ST段改变，水平或向下型压低≥0.1mV，持续时间≥0.08秒。

2. T波改变，对称性倒置，持续时间≥0.16秒。

3. 心肌梗死，出现异常Q波。

三、其他心电图异常的诊断标准。

1. 心室肥大，QRS波宽度≥0.12秒。

2. 心室传导阻滞，QRS波宽度≥0.12秒，伴有束支传导阻滞或高度房室传导阻滞。

3. QT间期延长，男性≥0.45秒，女性≥0.46秒。

4. 心脏起搏器功能，检测心脏起搏器的工作状态和性能。

动态心电图的诊断标准是临床医生判断心脏疾病的重要依据，但在实际应用中，还需要结合患者的临床症状、体征和其他辅助检查结果进行综合分析和判断。

因此，在进行动态心电图诊断时，临床医生需要全面了解患者的病史、症状和体征，结合动态心电图的检查结果进行综合分析，以提高诊断的准确性和可靠性。

总之，动态心电图的诊断标准对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

临床医生在进行动态心电图诊断时，需要严格按照标准进行分析和判断，结合患者的临床情况进行综合分析，以确保诊断的准确性和可靠性。

希望本文对动态心电图的诊断标准有所帮助，谢谢阅读。

正常心电图诊断标准心电图是临床上常用的一种检查方法，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏是否存在异常。

正常心电图的诊断标准对于临床医生来说非常重要，它可以为医生提供客观的数据支持，帮助医生准确判断患者的心脏健康状况。

本文将对正常心电图的诊断标准进行详细介绍，以便临床医生能够更好地理解和应用这一检查方法。

首先，正常心电图应当具备以下特征，心率在60-100次/分之间，P波、QRS 波和T波的形态和时间均在正常范围内，心脏各部位电轴正常，ST段和T波无明显异常。

具体来说，P波的形态应当是正常的，即呈现出一种典型的尖锐向上的形状，且时间不超过0.11秒；QRS波的时间也应当在正常范围内，通常为0.06-0.10秒；T波应当是向上的，且时间不超过0.25秒。

此外，ST段应当与基线平行，且不应有明显的抬高或压低。

其次，对于心脏各部位电轴的判断也是正常心电图诊断的重要内容。

正常情况下，心脏的电轴应当指向左下方，即心脏的整体电活动应当是从上至下、从右至左的。

如果心脏电轴偏移超出了正常范围，就可能意味着心脏存在异常。

除了以上内容，正常心电图的诊断标准还应当包括对ST段和T波的分析。

ST 段是连接QRS波和T波的部分，其形态和位置可以反映心肌缺血和心肌梗死等情况。

在正常心电图中，ST段应当与基线平行，且不应有明显的抬高或压低。

T波的形态和时间也应当在正常范围内，通常为向上的，且时间不超过0.25秒。

总的来说，正常心电图的诊断标准是非常严格的，需要医生具备较高的专业水平和丰富的临床经验。

通过对心电图的仔细观察和分析，医生可以及时发现心脏的异常情况，为患者提供及时的诊断和治疗。

因此，对于临床医生来说，熟练掌握正常心电图的诊断标准是非常重要的，这不仅可以提高诊断的准确性，还可以为患者的治疗提供更好的指导。

综上所述，正常心电图的诊断标准对于临床医生来说是非常重要的。

通过对心电图的仔细观察和分析，医生可以及时发现心脏的异常情况，为患者提供及时的诊断和治疗。

临床心电图诊断重点一、心电图各波段主要意义1、P波正常：宽度＜ 0.11s 、振幅＜。

如宽度＞ 0.11s 伴明显切迹，切迹间距≥，表示左心房肥大或房内传导阻滞。

如振幅≥0.25mV,呈尖峰型，表示右心房大。

2、 P －R(P－Q)间期房室传导时间，心率正常成年人，应在0.12 ～0.20s 之间，高出最高值时，称P-R间期延长，表示房室传导阻滞。

3、QRS波群1 时间：正常成人0.06 ～0.10s 、儿童 0.04 ～0.08s, 时间延长，表示心室肥大或心室内传导阻滞。

2 振幅： RaVR＜，高出可能为右室肥大；RaVL＜、RaVF＜，高出提示左室肥大， 6 个肢导联电压绝对值均＜或每个胸导联电压绝对值均＜，称低电压，常有于肺气肿，心包积液、全身水肿等，偶见于正常人。

3 Q 波：除 aVR导联可 QS或 Qr 外，其他导联振幅不得高出同导联R波的 1/4 ，时间＜ 0.04s ，无切迹。

V 1V2不应有 q 波， V3很稀有 q 波， V5V6可见正常范围的q 波，高出正常范围的Q波称异常 Q波，常备见于心肌拥塞等。

4、S－T段任何导联下移应＜，若高出提示心肌缺血或劳损，上抬V1～3应＜、其他应＜，高出提示急性心肌拥塞、急性心包炎等。

5、 T波T 波方向常和 QRS主波方向一致，在 R波为主的导联中， T 波振幅应大于同导联R波的 1/10 ，T 波低平、双向或倒置常有于心肌缺血、低血钾，巨大高耸T 波可见于急性心肌拥塞、高血钾等（轻度增高多无临床意义）。

6、 Q－T 间期长短与心率有关（详尽应查表），Q－T 间期延长常有于心肌缺血，损害心脏肥大或低血钙等，伴 T 波异常时可出现极为严重的心律失态。

7、U波在 T 波后 0.02 ～0.04s 可出现，一般在胸导联（特别V3）较清楚，可达0.2 －0.3mV,明显增高常有于低血钾，倒置可见于缺血性心脏病或运动测试时。

二、常居心脏疾病的心电图特色1、左心室肥大1、QRS波群电压增高（必备条件）RV5＞或女性 RV5+SV1＞、男性RV5+SV1＞。

心电图诊断标准
首先，心电图的正常波形包括P波、QRS波和T波，它们代表了心脏的不同阶段的电活动。

P波代表心房除极，QRS波代表心室除极，T波代表心室复极。

正常
的心电图波形应该是规则的，波峰和波谷应该清晰可见，波形之间的时间间隔也应该在正常范围内。

其次，心电图的测量参数也是判断心电图正常与否的重要依据。

常见的测量参
数包括心率、PR间期、QRS间期、QT间期等。

心率是指每分钟心脏跳动的次数，正常成年人的心率在60-100次/分钟之间。

PR间期是指P波开始到QRS波开始的
时间间隔，正常范围是0.12-0.20秒。

QRS间期是指心室除极的时间间隔，正常范
围是0.06-0.10秒。

QT间期是指心室除极和复极的总时间，正常范围是0.35-0.44秒。

此外，心电图的异常波形和测量参数也是需要重点关注的。

常见的异常包括心
律失常、传导阻滞、心室肥大、心肌缺血等。

心律失常包括早搏、逸搏、心动过速、心动过缓等，这些异常波形和测量参数的改变都可能代表心脏存在疾病或异常。

最后，心电图诊断标准还需要结合患者的临床症状和体征进行综合分析。

比如，患者是否有胸痛、气促、心悸等症状，体征是否有心率不齐、心音异常等。

这些信息都可以帮助医生更准确地判断心电图的异常所在，对心脏疾病的诊断和治疗提供重要参考。

总之，心电图诊断标准是临床医生判断心脏功能和诊断心脏疾病的重要工具，
通过对心电图波形和测量参数的分析，结合患者的临床症状和体征，可以帮助医生做出更准确的诊断和治疗方案。

希望本文的介绍可以帮助大家更好地了解心电图诊断标准的相关内容。

心电图诊断要点一。

正常窦性心律和窦性心律失常正常窦性心律1.P波的方向：呈直立型,PⅡ直立，PａVR倒置，PⅢ、ａVＦ一般也是直立的。

2.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群,PR间期0。

12～20秒，而且在每个心搏是恒定的。

小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同,不小于正常的低限或大于正常高限。

3。

PP间期：并不绝对匀齐，但PP间期的互差〈0.12秒.4。

心房频率：60~100次/分。

小儿不超过正常相应年龄组心率95％或不低于正常相应年龄组的5%.窦性心动过缓1。

P波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PａVR倒置,PⅢ、ａVＦ一般也是直立的.2。

PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期0.12～20秒，而且在每个心搏是恒定的.小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同,不小于正常的低限或大于正常高限。

3.P波频率<60次/分，但很少<40次/分.小儿心率低于下列范围:1岁以内超过100次/分，1～6岁超过80次/分，6岁以上超过60次/分。

4.可能伴有窦性心律不齐，结性逸搏等；窦性心动过速1。

P波的方向：呈直立型,PⅡ直立，PａVR倒置，PⅢ、ａVＦ一般也是直立的.2。

PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期0。

12～20秒，而且在每个心搏是恒定的。

小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。

3。

P波频率100～160次/分,但甲亢的成人患者,P波频率可大于180次/分。

小儿心率超过下列范围：1岁以内超过140次/分,1～6岁超过120次/分，6岁以上超过100次/分.4。

心动过速时由于P电轴下移，P波的形态可发生某种程度的改变，心率过快时可与T波重叠，PR段及ST段可下降，T波平坦甚至倒置。

窦性心律不齐1。

窦性心律2.PP间期互差>0.12秒,也有人以互差〉0.16秒作为诊断标准。

(1）呼吸性窦性心律不齐PP间期的改变与呼吸有关,吸气时PP 间期逐渐缩短,呼气时PP间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP间期变为匀齐。

急诊心电图诊断标准1、窦性心动过速心电图判断要点1. P波在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒臵2. PR 间期0.12 〜0.20s ;3. P 波频率大于100次/分。

2、窦性心动过缓心电图判断要点1. P波在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒臵；2. PR 间期0.12 〜0.20s ;3. P 波频率小于60次/分。

3、窦性心律不齐诊断要点1、P波为窦性，在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒臵;2、P P间期互差＞0.12秒，也有人以互差＞0.16秒作为诊断标准。

(1)呼吸性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸有关，吸气时PP间期逐渐缩短，呼气时PP 间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP间期变为匀齐。

⑵非时相性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸无关，PP间期逐渐缩短与PP间期逐渐延长也是交替出现，但其变化的周期较长。

(3)心室时相性窦性心律不齐：见于高度或完全性房室传导阻滞的患者，包含QRSfe群的PP间期短于不包QRSfe群的PP间期，PP间期的互差一般＜0.12秒。

4. 窦性停搏诊断要点1. 窦性心律中出现较长的间歇，其间无P波；2. 长间歇不是基本心律PP间期的整数倍。

3. 间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。

5. 房性早搏诊断要点1. 提早出现的P '波，形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型；2. P ‘ R间期一般正常，也可延长(房室干扰现象)，偶可短于0.12秒；3. 早期的P '波有时下传受阻，P'波后无QRS波群，称为受阻型的房性早搏；4. 早期的P '波后继的QRS波群时间、形态正常，或呈室内差异性传导；5. 代偿期多不完全性。

6、房室交界区性早搏诊断要点1、提前出现的P波与QRS波分别为交界区早搏向上及向下传导引起,故P波与QRS波之间无传导与被传导的关系,P波可在QRS波之前、之后或埋藏在QRS波之中；2、交界区性早搏向心房或心室均可发生隐匿性传导;3、P波为逆行性，即aVF导联P波倒臵,PR间期＜ 120ms ;4、QR皺形态可为正常或增宽,后者是发生心室内差异性传导所致7、室性早搏诊断要点1. 提早出现的QRS波群呈宽大畸形，时限成人＞0.12秒，小儿＞0.10秒，T波与QR皺群的方向相反2. 早搏之前无与其相关的P 波；3. 逆行性P '波可能位于QR皺群之后，RP ＞0.20秒；4. 早搏的QRS波群形态在同一导联相同，且配对时间相等，为单源性室性早搏；如早搏的QRS波群形态为固定的2〜3种类型，且配对时间不等，则属于多源性室性早搏，多见于器质性心脏病患者。

心电图分析标准1.引言心电图（gram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动而绘制的图形，被广泛用于诊断心脏疾病和评估心脏功能。

心电图分析是通过对心电图图像进行解读和判断，来确定患者的心脏健康状况的一种方法。

本文将介绍一些常见的心电图分析标准，以帮助医务人员更好地理解和解释心电图结果。

2.心电图波形解读心电图包含多个波形，每个波形代表不同的心脏电活动。

以下是常见的心电图波形及其解读：P波：表示心房收缩（atrial n）的电活动。

QRS波群：代表心室收缩（___）的电活动。

T波：反映心室复极（ventricular ___）的过程。

3.常见心电图异常心电图的异常可以提示心脏疾病或其他潜在的健康问题。

以下是几种常见的心电图异常及其可能的意义：心律失常（arrhythmia）：包括心率过快或过缓、心跳不规则等。

这些异常可能与心脏节律异常或其他心脏病症相关。

心室肥大（ventricular ___）：心电图上的QRS波群增大或扩展，可能表示心室肥大，可能由高血压等因素引起。

Q波变异（Q wave abnormalities）：Q波过度深大或消失，可能表示心肌梗死或其他心肌损伤。

ST段异常（ST segment abnormalities）：ST段抬高或压低，可能与心肌缺血、心肌损伤或其他疾病相关。

4.心电图评价心电图的评价需要根据具体情况进行综合分析，包括波形解读、异常判断以及与患者症状和病史的结合。

下面是一些评价心电图的常见要点：心率（heart rate）：正常成年人的心率通常在60-100次/分钟，心率过快或过慢可能需要进一步评估。

R-R 间期（R-R intervals）：用于检测心率的规律性，间期不规则可能提示心律失常。

P波和PR间期（P waves and PR intervals）：评价心房收缩是否正常，正常情况下P波存在且PR间期在0.12-0.20秒之间。

QRS波群时限（QRS n）：正常情况下QRS时限不超过0.12秒，超过该值可能表示心室传导异常。

急诊心电图诊断标准1、窦性心动过速心电图判断要点1. P波在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒置2. PR间期0.12～0.20s；3. P波频率大于100次/分。

2、窦性心动过缓心电图判断要点1.P波在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒置；2.PR间期0.12～0.20s；3.P波频率小于60次/分。

3、窦性心律不齐诊断要点1、P 波为窦性，在I、II、aVF导联直立，在aVR导联倒置;2、PP间期互差>0.12秒，也有人以互差>0.16秒作为诊断标准。

(1)呼吸性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸有关，吸气时PP间期逐渐缩短，呼气时PP间期逐渐延长，屏住呼吸时，PP间期变为匀齐。

(2)非时相性窦性心律不齐P间期的改变与呼吸无关，PP间期逐渐缩短与PP间期逐渐延长也是交替出现，但其变化的周期较长。

(3)心室时相性窦性心律不齐:见于高度或完全性房室传导阻滞的患者，包含QRS波群的PP间期短于不包QRS波群的PP间期，PP间期的互差一般<0.12秒。

4、窦性停搏诊断要点1.窦性心律中出现较长的间歇，其间无P波；2.长间歇不是基本心律PP间期的整数倍。

3.间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。

5、房性早搏诊断要点1.提早出现的P‘波，形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型；2.P‘R间期一般正常，也可延长(房室干扰现象)，偶可短于0.12秒；3.早期的P‘波有时下传受阻，P’波后无QRS波群，称为受阻型的房性早搏；4.早期的P‘波后继的QRS波群时间、形态正常，或呈室内差异性传导；5.代偿期多不完全性。

6、房室交界区性早搏诊断要点1、提前出现的P 波与QRS波分别为交界区早搏向上及向下传导引起,故P 波与QRS 波之间无传导与被传导的关系,P 波可在QRS 波之前、之后或埋藏在QRS 波之中;2、交界区性早搏向心房或心室均可发生隐匿性传导;3、P 波为逆行性,即Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联P 波倒置,PR 间期< 120ms ;4、QRS波形态可为正常或增宽,后者是发生心室内差异性传导所致7、室性早搏诊断要点1.提早出现的QRS波群呈宽大畸形，时限成人>0.12秒，小儿>0.10秒，T波与QRS 波群的方向相反2.早搏之前无与其相关的P波；3.逆行性P‘波可能位于QRS波群之后，RP’>0.20秒；4.早搏的QRS波群形态在同一导联相同，且配对时间相等，为单源性室性早搏；如早搏的QRS波群形态为固定的2～3种类型，且配对时间不等，则属于多源性室性早搏，多见于器质性心脏病患者。

正常心电图的诊断标准心电图是临床上常用的一种检查手段，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏的功能状态，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。

正常心电图的诊断标准是指在心电图检查中，患者的心电图表现符合正常范围内的特征，没有明显异常的表现。

下面我们将详细介绍正常心电图的诊断标准。

首先，正常心电图的P波应该是正常的。

P波代表心房除极，通常应该是正向的、单峰、单向的波。

P波的振幅应该在0.5-2.5mm之间，持续时间在0.06-0.11秒之间。

P波的形态应该是一致的，不应该出现异常的波形。

其次，正常心电图的QRS波也应该是正常的。

QRS波代表心室除极，通常应该是窄尖的波。

QRS波的持续时间在0.06-0.1秒之间，振幅在0.5-2.5mm之间。

在正常情况下，QRS波的形态应该是一致的，不应该出现异常的波形。

另外，正常心电图的T波也是非常重要的。

T波代表心室复极，通常应该是正向的、圆顶的波。

T波的持续时间在0.16-0.24秒之间，振幅在0.5-2.5mm之间。

T 波的形态应该是一致的，不应该出现异常的波形。

此外，正常心电图的心率也是需要符合一定的范围。

在成年人中，正常的心率范围是60-100次/分钟。

心率过快或过慢都可能是异常的表现，需要引起医生的重视。

最后，正常心电图的ST段也需要符合一定的标准。

ST段代表心室收缩期的结束和舒张期的开始，通常应该是水平的或轻微下斜的。

ST段的压低、抬高或水平段的不平直都可能是异常的表现。

总的来说，正常心电图的诊断标准是根据P波、QRS波、T波、心率和ST段等多个方面来综合判断的。

只有当这些指标都符合正常范围内的特征，才能够被判定为正常心电图。

对于心电图检查结果的解读，需要结合临床症状和其他检查结果来进行综合分析，以确保诊断的准确性。

在临床实践中，医生们需要对心电图的各项指标有着清晰准确的了解，才能够做出正确的诊断和治疗方案。

因此，对于正常心电图的诊断标准，我们需要深入学习和理解，以提高对心电图检查结果的判断能力，从而更好地为患者的健康服务。

重点概念：ECG ：是利用心电图机从体表记录[心房心室的电激动可经人体组织传到体表，因此心电图不显示窦房结的信号]心脏心电图每1.一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。

电偶、电源、电穴、除极、复极：电偶：细胞发生除极化的部位细胞膜外正电荷消失而其前面尚未除极的细胞膜外仍带正电荷，从而形成一对电偶。

除极化时称为除极电偶，复极化时称为复电偶。

i.ii.在一对电偶中，正电荷所在部位为电源，负电荷所在部位为电穴，电流自电源流入电穴。

2.一.iii.除极状态：心肌细胞膜内正外负的状态；复极状态：细胞膜恢复内负外正的极化状态的过程。

二.单个心肌细胞与心脏整体除极的区别：2.探查电极与心肌细胞的距离，成反比；探查电极方位与心肌除极方向（所构成的夹角），夹角越大，心电位在导联上的投影越小，电位弱。

重要概念：心电“向量”：心脏电激动过程中，既具有强度，又具有方向性的电位幅度。

（还具备时间性）3.三.四.典型心电图-胸导联V5/6的图像概念-心电图导联：在人体不同部位放置电极，并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。

1.常规12导联体系：2.肢体导联——额面六轴系统（6个导联轴，假象直线，通过坐标图的轴中心点）——电极放置位置：右臂R 左臂L 、左腿F （+）——概念-E inthoven三角：肢体导联的电极主要放置在右臂、左臂、左腿，连接此三点即构成所谓Einthoven三角。

加压肢体导联aVR 、五.心电图导联体系：临床心电基础知识2022年2月22日21:52胸导联——单极导联（6个常用胸导联）正极同第4肋间水平V1——胸骨右缘第4肋间V2——胸骨左缘第4肋间V3V2与V4连线中点同V4水平V4——左锁骨中线与第5肋间相交处V5——左腋前线V4水平V6——左腋中线V4水平V7~V9后壁导联：左腋后线、肩胛线、脊旁线V4水平——用于诊断后壁心肌梗死。

V3R~6R 导联位于V3~6镜像位置——用于小儿心电图或诊断右心病变eg右心室心肌梗死。