2020年最新医疗医院卫生行业肺癌PPT模板(完美版)
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肺癌PPT课件
2. 放疗的分类 据 跟的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关 并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
预防
一级预防：
1.禁止和控制吸烟 国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预 防肺癌最有效的途径。
鉴别诊断
典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆：
1.肺结核
肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰 中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核 瘤（球）的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。
2.肺部感染
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀 疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎 症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，对可疑病例应施行剖胸探查术。
4.既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。
5.遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在 肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6.大气污染
3.肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤：如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无 症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关 并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
预防
一级预防：
1.禁止和控制吸烟 国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预 防肺癌最有效的途径。
鉴别诊断
典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆：
1.肺结核
肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰 中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核 瘤（球）的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。
2.肺部感染
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀 疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎 症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，对可疑病例应施行剖胸探查术。
4.既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。
5.遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在 肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
6.大气污染
3.肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤：如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无 症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。
肺癌的诊断与治疗演示幻灯片
疑对象： ? ⑴无明显诱因的刺激性咳嗽持续 2~3周者，治疗无
效 ? ⑵原有慢性呼吸疾病，咳嗽性质改变者 ? ⑶持续性痰中带血，无其它原因解释 ? ⑷反复同一部位肺炎，尤其是段性肺炎
38
? ⑸原因不明的肺脓肿（无异物吸入、无中毒症 状、无大量脓痰），抗炎疗效不佳
? (6) 原因不明的四肢关节疼痛和杵状指（趾） ? (7) X线片上有局限性肺气肿或段、叶性肺不
2、小细胞癌： 化疗为主
辅以手术、放疗 介入治疗、生物治疗、基因治疗
44
经纤支镜微波治疗
45
46
47
预防
? 戒烟 ? 避免吸入含致癌物的污染空气、
粉尘、放射线 ? 整治大气污染 ? 宣教和普及防癌知识 ? 高发人群定期普查
48
复习思考题
1.肺癌按解剖学部位可分为哪几类？ 2.肺癌按组织病理学如何分类？ 3.肺癌的临床症状有哪些？ 4.哪些辅助检查有助于肺癌的诊断？ 5.试述肺癌的治疗原则？
周围型肺癌
33
正电子发射计算机体层扫描（PET）
经支气管镜腔内超声 34
胸腔镜
肺腺癌胸膜转移
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
35
痰脱落细胞学检查
鳞癌
腺癌
小细胞癌
36
诊断
综合判断：症状 +体征+检查 （影像学、病理学）
注意可疑征象 排癌检查
37
肺癌早期诊断的十大警号
? 达到“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗 ? 晚期伴明显转移者，诊断较易，但预后不良 ? 高危人群定期检查 ? 40岁以上，重度吸烟有下列情况之一者，为肺癌可
49
50
癌症 ? 发病率和死亡率正以每年4.5%的速度增加 ? 好发年龄 40岁以上 ? 男多于女的致癌因素，约 80%的
效 ? ⑵原有慢性呼吸疾病，咳嗽性质改变者 ? ⑶持续性痰中带血，无其它原因解释 ? ⑷反复同一部位肺炎，尤其是段性肺炎
38
? ⑸原因不明的肺脓肿（无异物吸入、无中毒症 状、无大量脓痰），抗炎疗效不佳
? (6) 原因不明的四肢关节疼痛和杵状指（趾） ? (7) X线片上有局限性肺气肿或段、叶性肺不
2、小细胞癌： 化疗为主
辅以手术、放疗 介入治疗、生物治疗、基因治疗
44
经纤支镜微波治疗
45
46
47
预防
? 戒烟 ? 避免吸入含致癌物的污染空气、
粉尘、放射线 ? 整治大气污染 ? 宣教和普及防癌知识 ? 高发人群定期普查
48
复习思考题
1.肺癌按解剖学部位可分为哪几类？ 2.肺癌按组织病理学如何分类？ 3.肺癌的临床症状有哪些？ 4.哪些辅助检查有助于肺癌的诊断？ 5.试述肺癌的治疗原则？
周围型肺癌
33
正电子发射计算机体层扫描（PET）
经支气管镜腔内超声 34
胸腔镜
肺腺癌胸膜转移
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
35
痰脱落细胞学检查
鳞癌
腺癌
小细胞癌
36
诊断
综合判断：症状 +体征+检查 （影像学、病理学）
注意可疑征象 排癌检查
37
肺癌早期诊断的十大警号
? 达到“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗 ? 晚期伴明显转移者，诊断较易，但预后不良 ? 高危人群定期检查 ? 40岁以上，重度吸烟有下列情况之一者，为肺癌可
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癌症 ? 发病率和死亡率正以每年4.5%的速度增加 ? 好发年龄 40岁以上 ? 男多于女的致癌因素，约 80%的
肺癌ppt课件
肺癌的病理类型
非小细胞肺癌
其他类型
包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等，占所 有肺癌的80%-85%。
如腺鳞癌、肉瘤样癌等，较为罕见。
小细胞肺癌
一种高度恶性的神经内分泌肿瘤，占 所有肺癌的15%-20%。
临床表现与分期
临床表现
早期肺癌通常无明显症状，随着病情发展，可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛 、呼吸困难等症状。此外，还可能出现发热、消瘦、乏力等全身症状。
THANKS
感谢观看
通过运动能力评估，了解患者的运动耐量和运动风险。
制定个性化运动方案
根据患者的运动能力和健康状况，制定个性化的运动方案，包括有 氧运动、力量训练、柔韧性练习等。
开展呼吸功能训练
针对肺癌患者常见的呼吸问题，如呼吸困难、咳嗽等，开展呼吸功能 训练，如深呼吸、咳嗽训练、呼吸肌锻炼等。
06 肺癌的预后与随 访管理
预后影响因素分析
01
02
03
04
肿瘤分期
早期肺癌预后较好，晚期肺癌 预后较差。
组织学类型
腺癌、鳞癌等组织学类型对预 后有影响。
分子特征
基因突变、表达异常等分子特 征对预后有预测价值。
治疗方式
手术、放疗、化疗等治疗方式 对预后有影响。
定期随访计划制定
随访时间
根据患者病情和治疗方式制定随 访时间，一般术后2年内每3个月 随访1次，2年后每6个月随访1次
分期
肺癌的分期主要根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处转移情况进行评估。一 般分为I期、II期、III期和IV期，其中I期为早期，IV期为晚期。不同分期的肺癌 治疗方法和预后也有所不同。
02 肺癌的诊断
影像学检查
01
02
肺癌健康教育知识PPT课件
3．袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术：这种术式多应用于右肺上、中叶 肺癌，如癌瘤位于叶支气管，且累及叶支气管开口者，可行袖状肺叶切除。
4．全肺切除(一般尽量不作右全肺切除)：凡病变广泛，用上述方法不能切 除病灶时，可慎重考虑行全肺切除。
01 心胸外科
2
术前健康教育
了解疾病相关信息需要
术前健康教育
03 心胸外科
术后常规健康教育
体位指导：全麻未清醒前去枕平卧位，头偏向一侧，防止发 生误吸。
疼痛指导：用身体松弛疗法或分散注意力法，鼓励患者克服 疼痛，使用镇痛泵，遵医嘱使用镇痛药
呼吸功能训练：雾化吸入，翻身扣背，有效咳嗽 讲解管道维护知识：开放时禁止咳嗽，并有医护人员在旁。 康复指导训练：术后早期活动可防止肺不张、术侧肩关节僵
吸烟
职业和环境
如石棉、煤焦油、沥青、石油
肺部慢性感染
人体内在因素
人体免疫状态、代谢活动、 遗传因素
01 心胸外科
肺癌临床诊断
临床表现：早期可有刺激性咳嗽、血痰、胸闷气促、 胸痛、发热等。晚期则出现全身表现恶病质，癌肿压 迫邻近器官、组织时所产生的相应表现。
影像学检查：包括胸片、CT、磁共振。
诊断—纤支镜检查:中央型阳性率高达80%-90%，表现 为管腔阻塞、隆突增宽等。
术后两大重点
胸管夹闭要注意，不可随便把钳取 输液速度很重要，不要随意调大小
预纵移 防隔位
输液 速度
03 心胸外科
术后两大重点
胸管夹闭要注意，不可随便把钳取 输液速度很重要，不要随意调大小
预纵移 防隔位
全肺切除后，均遗留较大的残腔，保留一定量的胸腔积液是 防止纵隔移位的必要手段。夹闭胸腔闭式引流管，注意观察 患者一般情况及气管位置，并根据气管位置决定开放引流管 及放液量，放液速度不宜过快，防止纵隔摆动，严重者可导 致心跳骤停。 全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防 纵膈移位而导致呼吸循环功能障碍。拔除胸腔闭式引流管后， 应交替采用半卧位与患侧半卧位，以利于健侧肺扩张，禁止 健侧卧位，以防组织受压，影响呼吸及循环功能。
4．全肺切除(一般尽量不作右全肺切除)：凡病变广泛，用上述方法不能切 除病灶时，可慎重考虑行全肺切除。
01 心胸外科
2
术前健康教育
了解疾病相关信息需要
术前健康教育
03 心胸外科
术后常规健康教育
体位指导：全麻未清醒前去枕平卧位，头偏向一侧，防止发 生误吸。
疼痛指导：用身体松弛疗法或分散注意力法，鼓励患者克服 疼痛，使用镇痛泵，遵医嘱使用镇痛药
呼吸功能训练：雾化吸入，翻身扣背，有效咳嗽 讲解管道维护知识：开放时禁止咳嗽，并有医护人员在旁。 康复指导训练：术后早期活动可防止肺不张、术侧肩关节僵
吸烟
职业和环境
如石棉、煤焦油、沥青、石油
肺部慢性感染
人体内在因素
人体免疫状态、代谢活动、 遗传因素
01 心胸外科
肺癌临床诊断
临床表现：早期可有刺激性咳嗽、血痰、胸闷气促、 胸痛、发热等。晚期则出现全身表现恶病质，癌肿压 迫邻近器官、组织时所产生的相应表现。
影像学检查：包括胸片、CT、磁共振。
诊断—纤支镜检查:中央型阳性率高达80%-90%，表现 为管腔阻塞、隆突增宽等。
术后两大重点
胸管夹闭要注意，不可随便把钳取 输液速度很重要，不要随意调大小
预纵移 防隔位
输液 速度
03 心胸外科
术后两大重点
胸管夹闭要注意，不可随便把钳取 输液速度很重要，不要随意调大小
预纵移 防隔位
全肺切除后，均遗留较大的残腔，保留一定量的胸腔积液是 防止纵隔移位的必要手段。夹闭胸腔闭式引流管，注意观察 患者一般情况及气管位置，并根据气管位置决定开放引流管 及放液量，放液速度不宜过快，防止纵隔摆动，严重者可导 致心跳骤停。 全肺切除者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防 纵膈移位而导致呼吸循环功能障碍。拔除胸腔闭式引流管后， 应交替采用半卧位与患侧半卧位，以利于健侧肺扩张，禁止 健侧卧位，以防组织受压，影响呼吸及循环功能。
2024肺癌最新ppt课件
肺癌最新ppt课件•肺癌概述•肺癌影像学检查•肺癌病理学特征与分型•肺癌治疗方法与进展•并发症预防与处理策略•肺癌康复期管理与生活指导肺癌概述定义与发病机制定义肺癌是指发生在肺部的恶性肿瘤，主要起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮。
发病机制肺癌的发病与多种因素有关，包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等。
其中，吸烟是肺癌发病的最重要危险因素。
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。
在我国，肺癌的发病率和死亡率也呈逐年上升趋势。
发病率与死亡率肺癌可发生于任何年龄段，但多见于40岁以上的中老年人。
男性发病率高于女性，但近年来女性肺癌发病率也有明显上升趋势。
性别与年龄分布肺癌的发病率存在一定的地域和种族差异。
一般来说，城市地区、工业发达地区的肺癌发病率较高。
地域与种族差异流行病学特点临床表现与分型临床表现肺癌的临床表现多样，早期可无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
分型根据组织病理学特点，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。
其中，非小细胞肺癌又包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等类型。
诊断标准及依据诊断标准肺癌的诊断需结合患者的临床表现、影像学检查、实验室检查及病理学检查等多方面资料进行综合判断。
诊断依据主要依据包括胸部X线或CT等影像学检查发现肺部肿块或结节，支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等病理学检查明确肿块性质为恶性。
同时，还需排除其他可能引起类似症状的良性疾病。
肺癌影像学检查X线检查方法及表现检查方法常规胸部X线片，包括正位和侧位，必要时加拍斜位或前弓位等。
表现中央型肺癌可见支气管阻塞征象，如肺不张、肺气肿等；周围型肺癌可见孤立性结节或肿块，常呈分叶状，边缘有细毛刺。
CT检查技术及优势技术采用高分辨率CT扫描，可进行薄层扫描和重建，显示肿瘤分叶、边缘、毛刺、胸膜凹陷征等。
优势对肺癌的诊断、分期、疗效评价及预后评估有重要作用，可发现早期肺癌和隐匿性病灶，评估肿瘤与周围组织的关系。
2020年13 肺癌.ppt
腺泡结节影
3、大细胞未分化癌（大细胞癌）
包括巨细胞癌、透明细胞癌。多发生在周 边肺实质。常见大片出血坏死，细胞呈双向分 化，80%呈腺样分化，10%呈鳞状分化。难以 与腺癌和鳞癌鉴别。大细胞癌的转移较小细胞 癌晚，手术切除机会较大。
4、其他 鳞腺癌、类癌、支气管腺体癌(腺样
囊性癌、粘液表皮样癌)等。
肺癌的发生学
分类
一、按解剖学部位分类
中央型：段支气管以上发生 的癌 肿，占3/4，以鳞癌、未 分化小细胞癌多见。
周围型：段以下支气管的癌肿， 占1/4，以腺癌多见。
二、按组织学分类
肺癌的组织病理学分类现分为两大类：
(一)非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer， NSCLC) (二)小细胞肺癌 (small cell lung cancer，SCLC)
腔积液；心包积液；膈麻痹、上腔静脉阻塞、肺 内广泛受累。 体重下降:肿瘤毒素、消耗，食欲不振 发热：组织坏死、感染
二、肿瘤局部扩展引起的症状和体征
胸痛：侵及胸膜、肋骨和胸壁，压迫肋间神经 呼吸困难：肿瘤压迫大气道 咽下困难：肿瘤侵犯或压迫食管 声音嘶哑：喉返神经受压 上腔静脉阻塞综合征：头面部、颈部、上肢水肿，胸
病因
病因和发病机制尚未明确，一 致认为与下列因素有关:
一、吸 烟
吸烟者肺癌的死亡率为不吸烟者的4~10倍 主动吸烟: 男性患肺癌的危险性随吸烟量和吸
烟时间的年限增 加而增加，与开 始吸烟年龄及停止 吸烟年限呈负 相 关。纸烟中含有10余种致癌物 ，吸烟与肺鳞癌及小细胞癌有关。 被动吸烟: 被动吸烟引起患肺癌随与主动吸烟 共同生活时间的年限增加而上升。
(一)小细胞肺癌(small cell lung cancer， SCLC)
肺癌科普宣传PPT课件
根据世界卫生组织的数据，肺癌每年新发病例超 过200万。
肺癌概述
肺癌的类型
主要包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。
不同类型的肺癌在治疗和预后上有所不同。
肺癌的风险因素
肺癌的风险因素 吸烟
吸烟是导致肺癌的最大风险因素，约85%的肺 癌患者有吸烟史。
即使是被动吸烟也会增加肺癌的风险。
肺癌的风险因素 环境因素肺癌科普宣传演讲Fra bibliotek：目录
1. 肺癌概述 2. 肺癌的风险因素 3. 肺癌的症状 4. 肺癌的诊断 5. 肺癌的治疗
肺癌概述
肺癌概述
什么是肺癌
肺癌是指原发于肺部的恶性肿瘤，主要分为小细 胞肺癌和非小细胞肺癌。
肺癌是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因 。
肺癌概述
肺癌的流行病学
肺癌在男性中发病率较高，但女性发病率逐年上 升。
肺癌的治疗
放疗和化疗
用于控制肿瘤生长和缓解症状，特别是晚期肺癌 患者。
放疗可用于局部控制，而化疗常用于全身治疗。
肺癌的治疗
靶向治疗与免疫治疗
新兴疗法对特定基因突变或免疫系统进行干预。
这些治疗方式可能改善预后，但并非所有患者适 用。
谢谢观看
肺癌的症状
晚期症状
包括持续性咳嗽、咯血、体重下降、食欲不振等 。
这些症状通常提示病情已较为严重。
肺癌的症状
全身症状
疲劳、乏力、发热等可能是肺癌的非特异性表现 。
这些症状往往被忽视，需要引起重视。
肺癌的诊断
肺癌的诊断 影像学检查
CT扫描和X光是常见的肺癌筛查工具。
影像学检查能帮助识别肺部异常。
肺癌的诊断 组织活检
通过支气管镜或CT引导下活检确认病理诊断 。
肺癌概述
肺癌的类型
主要包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。
不同类型的肺癌在治疗和预后上有所不同。
肺癌的风险因素
肺癌的风险因素 吸烟
吸烟是导致肺癌的最大风险因素，约85%的肺 癌患者有吸烟史。
即使是被动吸烟也会增加肺癌的风险。
肺癌的风险因素 环境因素肺癌科普宣传演讲Fra bibliotek：目录
1. 肺癌概述 2. 肺癌的风险因素 3. 肺癌的症状 4. 肺癌的诊断 5. 肺癌的治疗
肺癌概述
肺癌概述
什么是肺癌
肺癌是指原发于肺部的恶性肿瘤，主要分为小细 胞肺癌和非小细胞肺癌。
肺癌是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因 。
肺癌概述
肺癌的流行病学
肺癌在男性中发病率较高，但女性发病率逐年上 升。
肺癌的治疗
放疗和化疗
用于控制肿瘤生长和缓解症状，特别是晚期肺癌 患者。
放疗可用于局部控制，而化疗常用于全身治疗。
肺癌的治疗
靶向治疗与免疫治疗
新兴疗法对特定基因突变或免疫系统进行干预。
这些治疗方式可能改善预后，但并非所有患者适 用。
谢谢观看
肺癌的症状
晚期症状
包括持续性咳嗽、咯血、体重下降、食欲不振等 。
这些症状通常提示病情已较为严重。
肺癌的症状
全身症状
疲劳、乏力、发热等可能是肺癌的非特异性表现 。
这些症状往往被忽视，需要引起重视。
肺癌的诊断
肺癌的诊断 影像学检查
CT扫描和X光是常见的肺癌筛查工具。
影像学检查能帮助识别肺部异常。
肺癌的诊断 组织活检
通过支气管镜或CT引导下活检确认病理诊断 。
最新14套高质量肺癌健康知识PPT课件
17
化疗药物选择及方案优化
01
化疗药物选择
02
一线化疗药物：顺铂、卡铂、紫杉醇等，常用于非小细胞 肺癌的化疗。
03
二线化疗药物：多西他赛、培美曲塞等，用于一线化疗失 败后的治疗。
2024/1/25
04
方案优化
05
个体化治疗：根据患者的病理类型、分期、身体状况等因 素，制定个体化的化疗方案。
06
联合用药：采用多种药物联合应用，提高治疗效果，降低 毒副作用。
生存率。
治疗手段有限
尽管手术、放疗、化疗等手段在 肺癌治疗中发挥了一定作用，但 对于晚期肺癌患者来说，治疗效 果仍然有限，需要进一步探索新
的治疗手段。
个体化治疗不足
不同患者的肺癌存在异质性，而 目前的治疗手段缺乏个体化，无
法满足所有患者的治疗需求。
2024/1/25
33
未来发展趋势预测及建议
01
加强早期诊断研究
24
长期随访和复发监测重要性
及时发现复发和转移
促进康复和延长生存期
通过定期随访和检查，可及时发现肺 癌的复发和转移，为后续治疗争取时 间。
长期随访和复发监测有助于促进患者 康复，延长生存期，提高治愈率。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可及时调整治疗 方案，提高治疗效果和患者生活质量 。
2024/1/25
如心律失常、心力衰竭等，需密切监测生 命体征，及时药物治疗。
如疼痛、疲劳、恶病质等，需采取相应措 施缓解症状，提高生活质量。
2024/1/25
22
营养支持在康复过程中作用
01
02
03
提供足够能量
肺癌患者常出现营养不良 ，营养支持可提供足够能 量，促进身体恢复。
化疗药物选择及方案优化
01
化疗药物选择
02
一线化疗药物：顺铂、卡铂、紫杉醇等，常用于非小细胞 肺癌的化疗。
03
二线化疗药物：多西他赛、培美曲塞等，用于一线化疗失 败后的治疗。
2024/1/25
04
方案优化
05
个体化治疗：根据患者的病理类型、分期、身体状况等因 素，制定个体化的化疗方案。
06
联合用药：采用多种药物联合应用，提高治疗效果，降低 毒副作用。
生存率。
治疗手段有限
尽管手术、放疗、化疗等手段在 肺癌治疗中发挥了一定作用，但 对于晚期肺癌患者来说，治疗效 果仍然有限，需要进一步探索新
的治疗手段。
个体化治疗不足
不同患者的肺癌存在异质性，而 目前的治疗手段缺乏个体化，无
法满足所有患者的治疗需求。
2024/1/25
33
未来发展趋势预测及建议
01
加强早期诊断研究
24
长期随访和复发监测重要性
及时发现复发和转移
促进康复和延长生存期
通过定期随访和检查，可及时发现肺 癌的复发和转移，为后续治疗争取时 间。
长期随访和复发监测有助于促进患者 康复，延长生存期，提高治愈率。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可及时调整治疗 方案，提高治疗效果和患者生活质量 。
2024/1/25
如心律失常、心力衰竭等，需密切监测生 命体征，及时药物治疗。
如疼痛、疲劳、恶病质等，需采取相应措 施缓解症状，提高生活质量。
2024/1/25
22
营养支持在康复过程中作用
01
02
03
提供足够能量
肺癌患者常出现营养不良 ，营养支持可提供足够能 量，促进身体恢复。
肺癌基本知识PPT(完整版)
3、潘冠综合征（Pancost’s syndrome）：多 见于Pancost’s瘤，是肿瘤侵犯破坏第1、2肋骨 和臂丛神经，引起上肢疼痛。
4、其他：如声嘶、脑转移症状、骨转移引起 相应部位的疼痛等。
（三）肺癌的伴随症状
1、肺性肥大性骨性关节病：多见于腺癌。表 现为大关节疼痛、杵状指、趾。
2、类癌综合征：多见于小细胞肺癌。表现为 腹痛腹泻、面部潮红、支气管痉挛等。
（三）肺癌的分类
肺癌的临床分类依据：根据肺癌在临床上的生 物学特性、治疗方向及治疗效果的不同，肿瘤临 床学家们将肺癌分为以下两大类：
1、小细胞肺癌（small cell lung cancer， SCLC）：此类肺癌约占肺癌的20%左右。临床 特点是恶性程度高、转移早，可视为是一种全身 性疾病，治疗上多需采取以化疗为主的综合治疗。
2、非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC)：为除了小细胞肺癌以外的所 有类型的肺癌，占肺癌的80%左右。此类肺癌在 临床上的治疗多采取以手术为主的综合治疗方法。
（四）肺癌的扩散与转移
肺癌扩散与转移有四个途径： 1、直接浸润----对病灶周围组织的侵犯 2、淋巴道转移----局部和远处淋巴结转移 3、血道转移----肝、脑、骨、肾上腺 4、种植转移----恶性胸水、胸膜种植 任何肿瘤的扩散与转移都不一定与原发灶的大
另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女 性别中的显著变化。鳞癌的发病度在男性中占的比 例大幅度下降（导致肺腺癌的比例相应增加），腺 癌的发病率在女性中继续增长。
三、病因学
病因迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下
列因素有关： 一、吸烟：公认吸烟是肺癌的重要危险因素。 二、职业致癌因子（石棉、砷、铬、铀、镍等） 三、空气污染（工业废气和汽车尾气所含的苯
4、其他：如声嘶、脑转移症状、骨转移引起 相应部位的疼痛等。
（三）肺癌的伴随症状
1、肺性肥大性骨性关节病：多见于腺癌。表 现为大关节疼痛、杵状指、趾。
2、类癌综合征：多见于小细胞肺癌。表现为 腹痛腹泻、面部潮红、支气管痉挛等。
（三）肺癌的分类
肺癌的临床分类依据：根据肺癌在临床上的生 物学特性、治疗方向及治疗效果的不同，肿瘤临 床学家们将肺癌分为以下两大类：
1、小细胞肺癌（small cell lung cancer， SCLC）：此类肺癌约占肺癌的20%左右。临床 特点是恶性程度高、转移早，可视为是一种全身 性疾病，治疗上多需采取以化疗为主的综合治疗。
2、非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC)：为除了小细胞肺癌以外的所 有类型的肺癌，占肺癌的80%左右。此类肺癌在 临床上的治疗多采取以手术为主的综合治疗方法。
（四）肺癌的扩散与转移
肺癌扩散与转移有四个途径： 1、直接浸润----对病灶周围组织的侵犯 2、淋巴道转移----局部和远处淋巴结转移 3、血道转移----肝、脑、骨、肾上腺 4、种植转移----恶性胸水、胸膜种植 任何肿瘤的扩散与转移都不一定与原发灶的大
另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女 性别中的显著变化。鳞癌的发病度在男性中占的比 例大幅度下降（导致肺腺癌的比例相应增加），腺 癌的发病率在女性中继续增长。
三、病因学
病因迄今尚未明确。一般认为肺癌的发病与下
列因素有关： 一、吸烟：公认吸烟是肺癌的重要危险因素。 二、职业致癌因子（石棉、砷、铬、铀、镍等） 三、空气污染（工业废气和汽车尾气所含的苯
医疗医院卫生行业肺癌PPT课件讲义模板
EGFR 10%
KRAS 7%
PIK3CA 8%
FGFR1 6%
EML4-ALK 0% PTEN 0%
鳞癌
NSCLC的分期
临床中常根据NSCLC原发肺部肿瘤大小及对周围器官组织的侵犯、淋巴结和远处 转移等情况将肺癌进行分期1
肺癌分期
肺癌扩散程度
治疗方法
生存时间
Ⅰ期一般定义为早期肺癌2 Ⅳ期一般定义为晚期肺癌2
肺癌首诊的重要性
•首诊关系到治疗方案的正确与否和治疗效果的好坏 •主治医生需要有丰富的肺癌临床经验 •医院设备条件好，保证检测的准确度 •实现标准化、个体化和人性化的治疗
肺癌的早发现、早诊断
高危患者应进行肺癌筛查
• 年龄55～74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史＜15 年；
• 或年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸 烟除外的1项危险因素
原则：先简单后复杂，先无创后有创
早期诊断——低剂量螺旋CT
可检测到直径2-3mm的小结节，具有扫描速度快、辐射剂量低、检出率高等优势
•有大规模的研究显示，低剂量螺旋CT筛查肺癌相对胸片可以降低20% 的肺癌病死率 •低剂量螺旋CT年度筛查可发现85%的I期肺癌，而筛查后进行手术切 除的I期肺癌患者的10年生存率为92%
外因
内因
吸烟
环境污染
职业因素
家族遗传
既往病史
有没有可能尽早诊断肺癌呢？ 有！！！
肺癌的早诊断，早治疗很有必要
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
早期诊断是治疗肺癌的关键
肺癌早期少有症状，因症状就诊者多属中晚期，疗效不佳 早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键
放化疗 12%
肺癌PPT演示模板
对被动吸烟者和环境的危害。 2008年：无烟青少年[口号：禁止烟草广告和促销，
确保无烟青春好年华。] 2009年：烟草健康警示 2010年：性别与烟草——抵制针对女性的市场营销 2011年24:世界卫生组织《烟草控制框架公约》， ------------烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命
世界无烟日(5月31日)
中心型
发生在段支气 管至主支气管 者,占3/4
Squamous cell arcinoma Small cell carcinoma
周围型
发生在段支 气管及其分 支以下 者,1/4
Adenocarcinoma
二、组织病理学分类 (Pathological Type)
1.非小细胞癌(NSCLC) 鳞状细胞癌 Squamous carcinoma 腺 癌 Adenocarcinoma 大细胞癌 Large cell carcinoma 其他 混合细胞癌如腺鳞癌等
我国高发癌谱的变化趋势
（死亡率顺位）
70年～
90年～
2000年～
胃癌
胃癌
肺癌
食管癌
肝癌
肝癌
肝癌
肺癌
胃癌
肺癌
食管癌
食管癌
宫颈癌
结直肠癌
结直肠癌
病因和发病机制(Etiology)
➢ 肺癌的独特性在于病因是一种产业,>85%肺癌相关死亡 与主动与被动吸烟有关
➢ 工业污染:石棉等可裂解成漂浮在空气中的小颗粒，约 3%～4%的肺癌是由石棉所是所致
Tobacco use is the leading cause of lung cancer
87% of lung cancers are related to smoking Risk related to:
确保无烟青春好年华。] 2009年：烟草健康警示 2010年：性别与烟草——抵制针对女性的市场营销 2011年24:世界卫生组织《烟草控制框架公约》， ------------烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命
世界无烟日(5月31日)
中心型
发生在段支气 管至主支气管 者,占3/4
Squamous cell arcinoma Small cell carcinoma
周围型
发生在段支 气管及其分 支以下 者,1/4
Adenocarcinoma
二、组织病理学分类 (Pathological Type)
1.非小细胞癌(NSCLC) 鳞状细胞癌 Squamous carcinoma 腺 癌 Adenocarcinoma 大细胞癌 Large cell carcinoma 其他 混合细胞癌如腺鳞癌等
我国高发癌谱的变化趋势
（死亡率顺位）
70年～
90年～
2000年～
胃癌
胃癌
肺癌
食管癌
肝癌
肝癌
肝癌
肺癌
胃癌
肺癌
食管癌
食管癌
宫颈癌
结直肠癌
结直肠癌
病因和发病机制(Etiology)
➢ 肺癌的独特性在于病因是一种产业,>85%肺癌相关死亡 与主动与被动吸烟有关
➢ 工业污染:石棉等可裂解成漂浮在空气中的小颗粒，约 3%～4%的肺癌是由石棉所是所致
Tobacco use is the leading cause of lung cancer
87% of lung cancers are related to smoking Risk related to:
肺癌课件完整版ppt课件
肺部MRI平扫
弥散加权成像（DWI）
可多方位、多参数成像，对肺部病变 的显示效果优于CT。
可反映病变内部水分子扩散情况，有 助于判断病变良恶性。
增强MRI扫描
可进一步提高病变的检出率和诊断准 确性。
PET-CT检查
PET-CT融合图像
01
可同时显示病灶的代谢和解剖信息，提高肺癌的诊断准确性。
SUV值测定
痰液肿瘤标志物
如端粒酶、突变型p53等，有助于肺癌的早期发现和诊断。
组织/细胞学肿瘤标志物
通过免疫组化等方法检测肿瘤组织或细胞中的特定标志物，如TTF1、NapsinA等，用于肺癌的分型和鉴别诊断。
基因检测与靶向治疗
EGFR基因突变检测
针对EGFR基因突变的肺癌患者，可 使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI） 进行靶向治疗。
ALK基因重排检测
ALK阳性的肺癌患者可接受ALK抑制 剂治疗，如克唑替尼等。
ROS1基因重排检测
ROS1阳性的肺癌患者可使用ROS1 抑制剂进行治疗。
其他基因突变检测
如KRAS、BRAF等基因突变，可为肺 癌患者提供更多的治疗选择和预后信 息。
免疫组化检测与应用
PD-L1表达检测
通过免疫组化方法检测肿瘤组织中PD-L1的表达情况，用于预测免疫 治疗的效果和选择合适的患者。
男性肺癌发病率高于女性，但近 年来女性肺癌发病率呈上升趋势
。
吸烟是肺癌的主要危险因素之一 ，长期吸烟者肺癌发病率明显高
于不吸烟者。
危险因素与预防
吸烟
职业暴露
吸烟是肺癌最重要的危险因素，包括主动 吸烟和被动吸烟。预防肺癌的首要措施是 戒烟和避免被动吸烟。
某些职业如矿工、石棉工人等长期接触致 癌物质，肺癌发病率较高。应采取有效的 职业防护措施，减少职业暴露。
肺癌的治疗及护理课件PPT模板(图文)
放化疗 12%
放疗 11%
手术治疗原则
肺切除术是早期主要手段
完全性切除
不完全性切除 不确定性切除
精准分期 病理分型 指导治疗
01
Ⅱ期和部分ⅢA期非 小、I期小细胞
手术适应证
02
Ⅳ期非小（有单发转移 者）
03
肺内结节，无法定性， 可手术探查
为什么局部治疗对于肺癌患者是不够的
手术和放疗
手术切除是最基础的治疗，而即使完全切除复发风险仍很高
一线治疗
维持治疗
再次出 现肿瘤 复发或 转移
第二次全身 治疗
二线治疗
部分早期患者可选择放射治疗
对于早期患者，放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的 根治性治疗、可手术患者的术前及术后辅助治疗1
根治性放疗是可治愈性的手段，Ⅰ、Ⅱ期不能手术 的NSCLC患者单纯放疗5年生存率可达15%2
6 长期二手烟接触史
3 有恶性肿瘤家族史（直系）
5 致癌物质的职业暴露史
长期厨房油烟接触史及其他
7
有害物质接触史
肺癌的诊断方法
临床表现
肺癌 诊断
肺内病变 的定性、 定位诊断
影像学检查
细胞学或病理 组织学检查
X线胸片、CT、 MRI、PET等
痰细胞学检查、 纤维支气管镜检查等
肿瘤分期
胸部CT、MRI、纵隔镜检查等
外因
内因
吸烟
环境污染
职业因素
家族遗传
既往病史
有没有可能尽早诊断肺癌呢？ 有！！！
肺癌的早诊断，早治疗很有必要
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
早期诊断是治疗肺癌的关键
肺癌早期少有症状，因症状就诊者多属中晚期，疗效不佳 早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键
放疗 11%
手术治疗原则
肺切除术是早期主要手段
完全性切除
不完全性切除 不确定性切除
精准分期 病理分型 指导治疗
01
Ⅱ期和部分ⅢA期非 小、I期小细胞
手术适应证
02
Ⅳ期非小（有单发转移 者）
03
肺内结节，无法定性， 可手术探查
为什么局部治疗对于肺癌患者是不够的
手术和放疗
手术切除是最基础的治疗，而即使完全切除复发风险仍很高
一线治疗
维持治疗
再次出 现肿瘤 复发或 转移
第二次全身 治疗
二线治疗
部分早期患者可选择放射治疗
对于早期患者，放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的 根治性治疗、可手术患者的术前及术后辅助治疗1
根治性放疗是可治愈性的手段，Ⅰ、Ⅱ期不能手术 的NSCLC患者单纯放疗5年生存率可达15%2
6 长期二手烟接触史
3 有恶性肿瘤家族史（直系）
5 致癌物质的职业暴露史
长期厨房油烟接触史及其他
7
有害物质接触史
肺癌的诊断方法
临床表现
肺癌 诊断
肺内病变 的定性、 定位诊断
影像学检查
细胞学或病理 组织学检查
X线胸片、CT、 MRI、PET等
痰细胞学检查、 纤维支气管镜检查等
肿瘤分期
胸部CT、MRI、纵隔镜检查等
外因
内因
吸烟
环境污染
职业因素
家族遗传
既往病史
有没有可能尽早诊断肺癌呢？ 有！！！
肺癌的早诊断，早治疗很有必要
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
早期诊断是治疗肺癌的关键
肺癌早期少有症状，因症状就诊者多属中晚期，疗效不佳 早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键
2024版肺癌的基础知识PPT课件
肝肾功能损害
脱发和皮肤反应
部分化疗药物可能导致脱发和皮肤反 应，应向患者做好解释工作，并采取 头皮冷敷、使用护肤产品等措施缓解 症状。
化疗药物可能对肝肾功能造成损害， 应定期监测肝肾功能指标，及时采取 保肝、保肾治疗等措施。
康复期生活方式调整建议
戒烟限酒
吸烟和饮酒均不利于肺癌患者的康 复，应鼓励患者戒烟限酒。
03
人工智能在肺癌诊 疗中的辅助应用
04
肺癌基因检测与精 准治疗
提高肺癌患者生活质量途径探讨
01
疼痛管理与姑息治疗
02
营养支持与饮食调整
03
心理干预与康复锻炼
04
家庭护理与社会支持
未来发展趋势预测
01
02
03
04
肺癌早期诊断技术的提 高
个体化治疗与精准医学 的发展
肺癌患者生存期的延长 与生活质量的改善
流行病学特点
01
发病率
肺癌是全球发病率和 死亡率最高的恶性肿 瘤之一，且呈逐年上 升趋势。
02
年龄分布
肺癌多发生于中老年 人，但近年来年轻化 趋势明显。
03
性别差异
男性肺癌发病率高于 女性，但女性肺癌发 病率也在逐年上升。
04
地域差异
城市地区肺癌发病率 高于农村地区，可能 与城市空气污染严重 有关。
肺癌防治体系的完善与 公共卫生策略的优化
THANKS
感谢观看
预防措施与重要性
戒烟限酒
戒烟是预防肺癌的最有效措施之一，同时限制饮酒 也有助于降低肺癌风险。
职业防护
对于职业暴露人群，应加强职业防护，减少有害物 质接触。
改善环境
加强环境保护，减少空气污染，有助于降低肺癌发 病率。
2020年最新简约医疗医院行业肺癌PPT模板
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2
肺癌术后患者选择两种姿势睡觉 1、向手术部位侧卧1/4卧位或平卧 2、半卧位，可使肺活量增加 10%~15%
谢谢大家
汇报人：麦老师
2020年
10
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2020年
11
饮 食 肺癌术后放化疗期间饮食的注意事项
1
2
3
饮食宜采用一 些少油或不放 油的清淡爽口
食物
食物应尽量做到 宜多食血和肉，
多样化，多吃高 如动物内脏、
蛋白、多维生素、 少量多次饮水，
低动物脂肪、易
适量喝茶
消化的食物
4
三餐之外可增 加一些体积小 热量高营养丰 富的食品，少 食多餐，避免
过饱
饮 食 肺癌术后放化疗期间饮食的注意事项
5
出现免疫功能下降、 白细胞减少、消化 道粘膜溃疡、脱发 等症状。宜补充高
蛋白质食品
6
多吃维生素含量丰 富的蔬菜、水果及 其他一些有助于抗
癌的食物
7
有恶心、呕吐也要坚 持进食，可采取更换 食谱，改变烹调方法， 增加食物的色、香、
味；少量多餐
饮 食 注 意 事 项 饮食种类
牛奶、豆浆、 肉汤、米汤、
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烟除外的1项危险因素
肺癌的诊断
症状/体征
胸片
痰细胞学/病
CT
支气管镜
理学检查
病理 类型
肺癌有哪些类型
小细胞肺癌 (~20%) 非小细胞肺癌 (~80%)
腺癌 鳞癌 大细胞癌
非小细胞肺癌的基因分型
非小细胞肺癌目前已经有过一半的致癌基因得到明确 所有诊断为肺腺癌及具有腺癌成分的NSCLC患者均应进行EGFR及ALK基因检测，
不吸烟的鳞癌也应该常规进行EGFR检测
靶向治疗疗效肯定，安全性高，基因检测是预测患者是否能够从靶向治疗中获 益的有效手段，因此对患者来说具有重要意义！
腺癌
[CATEGOR Y NAME]
[CATEGOR Y NAME]
[CATEGOR Y NAME] [CATEGOR[CATEGO[CRATEGOR Y NA[YCMANTEAE]M[GYYCOEANN]TRAAEMMGOEE[YYC]]RANNTAAEMMGOEE]]R
生存时间
Ⅰ期一般定义为早期肺癌2 Ⅳ期一般定义为晚期肺癌2
主要内容
早期肺癌的治疗 晚期肺癌的护理及注意事项 晚期肺癌的治疗 晚期肺癌的护理及注意事项
肿瘤的治疗：从“刮骨疗毒”到“百步穿 杨”
1
早期放疗和手术
2
传统化疗
3
分子靶向肿瘤治疗
肺癌的治疗
根据病理类型，期别，身体状况由医生综合决定的
手术 41%
原则：先简单后复杂，先无创后有创
早期诊断——低剂量螺旋CT
可检测到直径2-3mm的小结节，具有扫描速度快、辐射剂量低、检出率高等优势
•有大规模的研究显示，低剂量螺旋CT筛查肺癌相对胸片可以降低20% 的肺癌病死率 •低剂量螺旋CT年度筛查可发现85%的I期肺癌，而筛查后进行手术切 除的I期肺癌患者的10年生存率为92%
目标：侧重于肺结节的筛查，特别是GGO的筛查。（肺肿块不适用） 肺结节特别是肺小结节及GGO是目前医学能发现的肺癌最早期的影像学 表现。
早期诊断——正电子发射断层扫描 (PET-CT)
•PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的 一体化完美融合，临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领 域重大疾病的早期发现和诊断。 •对于低剂量螺旋CT筛查中发现的可以外周结节病灶， PET-CT检查是良好的补充，能避免患者不必要的有创 检查
肺癌首诊的重要性
•首诊关系到治疗方案的正确与否和治疗效果的好坏 •主治医生需要有丰富的肺癌临床经验 •医院设备条件好，保证检测的准确度 •实现标准化、个体化和人性化的治疗
肺癌的早发现、早诊断
高危患者应进行肺癌筛查
• 年龄55～74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史＜15年； • 或年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸
患者
肿瘤缩
小或者
T
肿瘤稳
K I
定
第一次全身治疗
换为某一种药 物单药治疗
一线治疗
维持治疗
再次出 现肿瘤 复发或 转移
第二次全身 治疗
二线治疗
部分早期患者可选择放射治疗
对于早期患者，放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的 根治性治疗、可手术患者的术前及术后辅助治疗1
根治性放疗是可治愈性的手段，Ⅰ、Ⅱ期不能手术 的NSCLC患者单纯放疗5年生存率可达15%2
外因
内因
吸烟
环境污染
职业因素
家族遗传
既往病史
有没有可能尽早诊断肺癌呢？ 有！！！
肺癌的早诊断，早治疗很有必要
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
早期诊断是治疗肺癌的关键
肺癌早期少有症状，因症状就诊者多属中晚期，疗效不佳 早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键
MEDICAL HOSPITAL LUNG CANCER PPT TEMPL ATE
医疗医院肺癌PPT模板
报告人：麦老师
2020年
1
问题：发现肺部长了小结节，怎么办？
肺部结节和肺癌不能画等号！ 不要慌，及时诊治是关键！！！
主要内容
肺癌的发病情况 肺癌的病因 肺癌的诊断 肺癌的分类及分期
肺癌给世界造成了怎样的危害
手术+化疗 4%
手术+放疗 6%
化疗 23%
手术+放化疗 3%
放化疗 12%
放疗 11%
手术治疗原则
肺切除术是早期主要手段
完全性切除
不完全性切除 不确定性切除
精准分期 病理分型 指导治疗
01
Ⅱ期和部分ⅢA期非 小、I期小细胞
手术适应证
02
Ⅳ期非小（有单发转移 者）
03
肺内结节，无法定性， 可手术探查
全球和我国癌症的头号杀手
男性中，发病率最高 女性中，发病率仅次于乳腺癌 好发在40～80岁之间,我国新发70多万
肺癌的发病率
肺癌居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的首位 总体发病率为89/10万
肺癌已经成为恶性肿瘤的第一位
城市居民发病率高于农村
我为什么会得肺癌？
肺癌的发生是多因素参与、多步骤组成的复杂过程
手术切除早期肺癌仍是最有效的治疗方法 I期肺癌的5年生存率可达67%-80%以上 一个由吸烟所致的非小细胞肺癌，在不经任何治疗的情况下，其自然病
程长达10-13年
早期筛查，早诊早治是延长肺癌患者生存的有效措施
肺癌的高危人群
1 年龄：45-70岁
有吸烟史 ≥ 20 包年；
2
如戒烟，应< 15年 4 自身有肿瘤发病史
6 长期二手烟接触史
3 有恶性肿瘤家族史（直系）
5 致癌物质的职业暴露史
长期厨房油烟接触史及其他
7
有害物质接触史
肺癌的诊断方法
临床表现
肺癌 诊断
肺内病变 的定性、 定位诊断
影像学检查
细胞学或病理 组织学检查
X线胸片、CT、 MRI、PET等
痰细胞学检查、 纤维支气管镜检查等
肿瘤分期
胸部CT、MRI、纵隔镜检查等
为什么局部治疗对于肺癌患者是不够的
手术和放疗
手术切除是最基础的治疗，而即使完全切除复发风险仍很高
优点 一种根治性的治疗
缺点 易复发，不能兼顾转移灶
新辅助化疗 术前
不同肺癌患者的化疗
辅助化疗 术后
放化疗联合
பைடு நூலகம்
晚期 局SCLC
姑息化疗 晚期/转移
为什么有些患者一线治疗后需要接受维持治疗
1. 术后复发的患者 2. 晚期或转移灶的
[CAT EGO RY NA…
野生型 69%
EGFR 10%
KRAS 7%
PIK3CA 8%
FGFR1 6%
PTEN 0%
EML4-ALK 0%
鳞癌
NSCLC的分期
临床中常根据NSCLC原发肺部肿瘤大小及对周围器官组织的侵犯、淋巴结和远处 转移等情况将肺癌进行分期1
肺癌分期
肺癌扩散程度
治疗方法
肺癌的诊断
症状/体征
胸片
痰细胞学/病
CT
支气管镜
理学检查
病理 类型
肺癌有哪些类型
小细胞肺癌 (~20%) 非小细胞肺癌 (~80%)
腺癌 鳞癌 大细胞癌
非小细胞肺癌的基因分型
非小细胞肺癌目前已经有过一半的致癌基因得到明确 所有诊断为肺腺癌及具有腺癌成分的NSCLC患者均应进行EGFR及ALK基因检测，
不吸烟的鳞癌也应该常规进行EGFR检测
靶向治疗疗效肯定，安全性高，基因检测是预测患者是否能够从靶向治疗中获 益的有效手段，因此对患者来说具有重要意义！
腺癌
[CATEGOR Y NAME]
[CATEGOR Y NAME]
[CATEGOR Y NAME] [CATEGOR[CATEGO[CRATEGOR Y NA[YCMANTEAE]M[GYYCOEANN]TRAAEMMGOEE[YYC]]RANNTAAEMMGOEE]]R
生存时间
Ⅰ期一般定义为早期肺癌2 Ⅳ期一般定义为晚期肺癌2
主要内容
早期肺癌的治疗 晚期肺癌的护理及注意事项 晚期肺癌的治疗 晚期肺癌的护理及注意事项
肿瘤的治疗：从“刮骨疗毒”到“百步穿 杨”
1
早期放疗和手术
2
传统化疗
3
分子靶向肿瘤治疗
肺癌的治疗
根据病理类型，期别，身体状况由医生综合决定的
手术 41%
原则：先简单后复杂，先无创后有创
早期诊断——低剂量螺旋CT
可检测到直径2-3mm的小结节，具有扫描速度快、辐射剂量低、检出率高等优势
•有大规模的研究显示，低剂量螺旋CT筛查肺癌相对胸片可以降低20% 的肺癌病死率 •低剂量螺旋CT年度筛查可发现85%的I期肺癌，而筛查后进行手术切 除的I期肺癌患者的10年生存率为92%
目标：侧重于肺结节的筛查，特别是GGO的筛查。（肺肿块不适用） 肺结节特别是肺小结节及GGO是目前医学能发现的肺癌最早期的影像学 表现。
早期诊断——正电子发射断层扫描 (PET-CT)
•PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的 一体化完美融合，临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领 域重大疾病的早期发现和诊断。 •对于低剂量螺旋CT筛查中发现的可以外周结节病灶， PET-CT检查是良好的补充，能避免患者不必要的有创 检查
肺癌首诊的重要性
•首诊关系到治疗方案的正确与否和治疗效果的好坏 •主治医生需要有丰富的肺癌临床经验 •医院设备条件好，保证检测的准确度 •实现标准化、个体化和人性化的治疗
肺癌的早发现、早诊断
高危患者应进行肺癌筛查
• 年龄55～74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史＜15年； • 或年龄≥50岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸
患者
肿瘤缩
小或者
T
肿瘤稳
K I
定
第一次全身治疗
换为某一种药 物单药治疗
一线治疗
维持治疗
再次出 现肿瘤 复发或 转移
第二次全身 治疗
二线治疗
部分早期患者可选择放射治疗
对于早期患者，放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的 根治性治疗、可手术患者的术前及术后辅助治疗1
根治性放疗是可治愈性的手段，Ⅰ、Ⅱ期不能手术 的NSCLC患者单纯放疗5年生存率可达15%2
外因
内因
吸烟
环境污染
职业因素
家族遗传
既往病史
有没有可能尽早诊断肺癌呢？ 有！！！
肺癌的早诊断，早治疗很有必要
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
肺癌的最佳治疗时机是早期发现
早期诊断是治疗肺癌的关键
肺癌早期少有症状，因症状就诊者多属中晚期，疗效不佳 早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键
MEDICAL HOSPITAL LUNG CANCER PPT TEMPL ATE
医疗医院肺癌PPT模板
报告人：麦老师
2020年
1
问题：发现肺部长了小结节，怎么办？
肺部结节和肺癌不能画等号！ 不要慌，及时诊治是关键！！！
主要内容
肺癌的发病情况 肺癌的病因 肺癌的诊断 肺癌的分类及分期
肺癌给世界造成了怎样的危害
手术+化疗 4%
手术+放疗 6%
化疗 23%
手术+放化疗 3%
放化疗 12%
放疗 11%
手术治疗原则
肺切除术是早期主要手段
完全性切除
不完全性切除 不确定性切除
精准分期 病理分型 指导治疗
01
Ⅱ期和部分ⅢA期非 小、I期小细胞
手术适应证
02
Ⅳ期非小（有单发转移 者）
03
肺内结节，无法定性， 可手术探查
全球和我国癌症的头号杀手
男性中，发病率最高 女性中，发病率仅次于乳腺癌 好发在40～80岁之间,我国新发70多万
肺癌的发病率
肺癌居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的首位 总体发病率为89/10万
肺癌已经成为恶性肿瘤的第一位
城市居民发病率高于农村
我为什么会得肺癌？
肺癌的发生是多因素参与、多步骤组成的复杂过程
手术切除早期肺癌仍是最有效的治疗方法 I期肺癌的5年生存率可达67%-80%以上 一个由吸烟所致的非小细胞肺癌，在不经任何治疗的情况下，其自然病
程长达10-13年
早期筛查，早诊早治是延长肺癌患者生存的有效措施
肺癌的高危人群
1 年龄：45-70岁
有吸烟史 ≥ 20 包年；
2
如戒烟，应< 15年 4 自身有肿瘤发病史
6 长期二手烟接触史
3 有恶性肿瘤家族史（直系）
5 致癌物质的职业暴露史
长期厨房油烟接触史及其他
7
有害物质接触史
肺癌的诊断方法
临床表现
肺癌 诊断
肺内病变 的定性、 定位诊断
影像学检查
细胞学或病理 组织学检查
X线胸片、CT、 MRI、PET等
痰细胞学检查、 纤维支气管镜检查等
肿瘤分期
胸部CT、MRI、纵隔镜检查等
为什么局部治疗对于肺癌患者是不够的
手术和放疗
手术切除是最基础的治疗，而即使完全切除复发风险仍很高
优点 一种根治性的治疗
缺点 易复发，不能兼顾转移灶
新辅助化疗 术前
不同肺癌患者的化疗
辅助化疗 术后
放化疗联合
பைடு நூலகம்
晚期 局SCLC
姑息化疗 晚期/转移
为什么有些患者一线治疗后需要接受维持治疗
1. 术后复发的患者 2. 晚期或转移灶的
[CAT EGO RY NA…
野生型 69%
EGFR 10%
KRAS 7%
PIK3CA 8%
FGFR1 6%
PTEN 0%
EML4-ALK 0%
鳞癌
NSCLC的分期
临床中常根据NSCLC原发肺部肿瘤大小及对周围器官组织的侵犯、淋巴结和远处 转移等情况将肺癌进行分期1
肺癌分期
肺癌扩散程度
治疗方法