方氏头皮针的临床应用概况

•1664 •光明中医2021 年 5 月第 36 卷第10 期 CJGMCM May 2021. Vol 36. 10方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎临床观察张荆柳1莫廷2罗声水1谢燕和1李光明1摘要：目的探究方氏头皮针飞针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法选取收治的80例膝关节骨性关节炎患者，时间 2019年7月一2020年10月，采用抛硬币方式随机分为观察组及对照组各40例。

观察组应用方氏头皮针飞针治疗，对照组常规针刺。

比较分析临床疗效、膝关节J0A评分、W0M A C膝骨关节炎评定量表、V A S评分等情况。

结果观察组的疾病治疗总有效率39例（97.50%)显著高于对照组30例（75.00%),差异有统计学意义（P<0.05);治疗前2组的J0A评分差异无统计学意义，但是 治疗后观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<〇.〇5);治疗前2组的W0M A C膝骨关节炎评分差异无统计学意义，但是治疗后观察组的生理功能、疼痛、综合积分等均显著较低，差异有统计学意义（P <〇.〇5);治疗前2组的V A S评分差异无统计学意义,但是治疗后观察组的V A S评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论针对膝关节骨性关节炎患者，采用方氏头皮针飞针治疗，可使膝关节骨性关节炎患者的症状得到明显改善，取得极佳的疾病治疗效果，改善膝关节骨性关节炎疼痛情况，安 全有效，具有临床应用价值。

关键词：膝关节骨性关节炎；方氏头皮针飞针；痹证doi ： 10. 3969/j. issn. 1003-B914.2021. 10. 042 文章编号：1003-8914(2021)-10-1664^03Clinical Observation of Fang's Scalp Needle Flying Needle in the Treatment of Knee Osteoarthritis Z H A N G J i n g l i u1M O T i n g2L U O S h e n g s h u i1X I E Y a n h e1L I G u a n g m i n g'(1. Department of Traditional Chinese M edicine，Tanzhong People’ s Hospital of Liuzhou，Guangxi，Liuzhou 545007 , China；2. Department of Radiology, Tanzhong People’ s Hospital of Liuzhou，Guangxi, Liuzhou 545007，China)A bstract：Objective To explore the clinical efficacy of Fang* s scalp needle flying needle in the treatment of knee osteoarthritis. MethodsA total of 80 patients with knee osteoarthritis admitted to our hospital were randomly divided into observation group and control group by coin tossing from July 2019 to October 2020, with 40 patients in each group. The observation group was treated with Fang* s scalp needle flying needle, while the control group was treated with routine acupuncture. The clinical efficacy, JOA score of knee joint, WOMAC knee osteoarthritis rating scale and VAS score were compared and analyzed. Results The total effective rate in the observation group 97. 50% (39cases) was significantly higher than that of 75. 00% (30cases) in the control group, and there had statistical significance (P < 0. 05 ). There was no statistically significant difference in JOA scores between the two groups before treatment, but after treatment, the observation group was significantly higher than the control group ( P < 0. 05 ). There was no statistically significant difference in WOMAC knee osteoarthritis scores between the two groups before treatment，but the physiological function, pain, and comprehensive score were significantly lower in the observation group after treatment (P <0. 05). There was no statistically significant difference in VAS score between the two groups before treatment, but VAS score in the observation group was significantly lower than that of the control group after treatment, showing statistical significance (P < 0. 05 ).Conclusion For patients with knee osteoarthritis, using Fang ’ s scalp needle flying needle treatment can significantly improve the symptoms of patients with knee osteoarthritis, achieve excellent disease treatment effect, improve the pain of knee osteoarthritis, is safe and effective, and has clinical application value.Key w ords：knee osteoarthritis；Fang’s scalp needle flying needle; arthromyodynia当前社会的发展中，人口老龄化问题逐渐加重，且 膝关节骨关节炎，是一种慢性骨关节疾病，主要经骨质增生、膝关节软骨变性而成，是常见于老年人群中的疾病，男女患者都有涉及m。

方氏头针为主治疗帕金森病失眠症的临床疗效摘要】目的：探讨方氏头针治疗帕金森病（PD）失眠症的疗效。

方法： 123例PD失眠患者依据治疗方式分组，对照组60例给予美多巴治疗，观察组63例采用美多巴联合方氏头针治疗；疗程4周。

对比两组患者持续睡眠时间进行临床疗效。

结果：观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为81.08%，观察组疗效明显优于对照组（P<0.01）。

结论：PD失眠症采用美多巴联合方氏头针治疗，对其持续睡眠时间具明显改善作用。

【关键词】方氏头针；帕金森病；失眠症【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）26-0266-02PD是神经内科最常见的变性疾病之一，患者临床表现为静止性震颤、肌肉强直、肌张力增高、运动迟缓和姿势步态异常等[1~2]。

PD患者临床大多伴有失眠症，该病已严重影响患者的身心健康。

我院本次对收治的123例PD失眠患者给予了不同治疗方式，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料将我院2013年1月~12月收治的123例PD失眠患者依据自愿选择治疗方式不同分组，其中60例选择美多巴治疗设为对照组，其余63例选择美多巴联合方氏头针治疗设为观察组；两组男、女性例数分别为70、53例，平均年龄为（64.8±2.7）岁。

所有患者均符合英国帕金森病脑库的原发性帕金森病诊断标准[3]。

失眠症依据《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》执行。

两组年龄、性别等各项差异无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2方法①两组均给予每天3次每次125mg~250mg美多巴的口服治疗，具体用药剂量临床应依据患者病症情况与病程确定。

②观察组在此基础上加以方氏头针治疗，首先选准伏象头穴区、信号穴区、运平穴区、思维穴区以及记忆穴区，再将穴位区皮肤常规消毒后，选择华佗牌0.40mm×15 mm毫针，医者利用拇指、食指与中指在距针尖10mm位置夹紧针，确保针体能垂直进针，注意进针方向应与穴位垂直。

运用方氏头针从心肝论治失眠方氏头针治疗失眠取穴示意图。

带来了严重的影响。

西医治疗失眠主要以镇静药及抗精神病药为主，如艾司唑仑、氯氮平等，但长期服用易产生耐药性、依赖性及戒断效应等不良反应，亦可产生宿醉效应。

西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任运用针灸从心肝论治失眠取得满意疗效，现介绍如下。

方氏头针由已故陕西名中医方云鹏教授于20世纪70年代初，在传统针灸学、西医解剖学、神经生理学的基础上，结合临床经验发明的，1978年被评为全国医药卫生科研成果。

方氏头针有别于传统头皮针理论，通过针刺大脑皮层功能定位在头皮外表投影的特定刺激点来治疗疾病，对精神类疾病、神经系统疾病疗效显著。

安军明是方氏头针流派第三代代表性传承人，全面继承了方氏头针理论体系，发表了多篇方氏头针相关论文。

根据生物全息理论，大脑可视为一个独立的全息单位，不同穴区对应着相应脏腑，针刺头皮部穴区可调理相对应的脏腑功能，这与中医“头者，身之元首，气血精明，三百六十五络，皆上归于头”及“头为元神之府”之说相契合。

安军明临床治疗失眠症，多从心肝论治，以方氏头针作为首选治疗方法，穴必先取之，选取伏象头部、伏象腰骶部、伏脏上焦、倒像上部、书写、记忆、信号、思维，收效甚佳。

在方氏头针理论中，伏象为总运动中枢，为人体神经机能反射区，而伏象可调节全身经气活动；伏脏为总感觉中枢，代表了全身内脏情况，并对精神、情绪、记忆等起调节作用。

针刺伏象头部、伏脏上焦可调节失眠患者精神状态。

倒像与伏象作用相近。

书写穴位于额上回、额中回后部，中央前回前上部，可调节和维持身体机能平衡。

记忆穴位于角下叶的角回中，可醒脑调神。

信号穴在颞上回后部1/3处，可调节人的精神情志。

思维穴位于额下回与额中回前端正中处，是进行思维活动的集中场所和核心部位，该穴可调节人体精神、记忆、思维等活动。

针刺上述诸穴可扶正祛邪、调整脏腑、疏通经络、调和阴阳之作用，从而治疗失眠。

手法是针刺治疗的灵魂。

独特的进针方法，即飞针直刺法，其特点是“稳、准、狠、快”。

方氏头皮针治疗慢性腰肌劳损28例疗效观察目的：观察方氏头皮针治疗慢性腰肌劳损的临床疗效。

方法：选取56例慢性腰肌劳损患者，随机分为两组。

对照组28例予体针针刺治疗，选取穴位为双侧肾俞、关元俞、腰阳关及委中、阳陵泉；治疗组28例采用方氏头皮针治疗，选取穴位为伏象冠矢点、伏象腰区、伏脏记忆（双）、信号（双）、思维。

两组疗程均为2周，治疗结束后比较两组疗效差异。

结果：治疗组临床有效率为9642%，高于对照组的7857%，两组差异具有统计学意义（P＜005）。

结论：方氏头皮针治疗慢性腰肌劳损安全有效，值得临床推广。

标签：慢性腰肌劳损；方氏头皮针；针灸慢性腰肌劳损又称为腰部肌筋膜炎，其主要是运动损伤、物理因素刺激等引起腰部浅表肌筋膜的无菌性炎症[1]，是临床功能性腰痛不适的常见病因，其主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛。

该病可随天气变化或因劳累后而反复发作。

长期的慢性炎症可使肌肉纤维发生变性，日久则逐渐形成机化、粘连，甚至瘢痕形成[2-3]，遗留长期慢性腰背痛。

临床治疗主要以物理方法对症治疗为主，主要有推拿按摩、超短波、针灸、拔罐等。

笔者采用方氏头皮针治疗慢性腰肌劳损28例，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方法11一般资料本研究纳入病例为2012年3月至2015年12月至我院就诊的56例患者。

按照随机对照原则分组，其中对照组28例，男性15例，女性13例，年龄25～56岁，平均年龄为（376±112）岁，病程3～42个月，平均病程为（183±72）个月；观察组共28例患者，男性16例，女性12例，年龄24～55岁，平均年龄为（381±108）岁，病程4～40个月，平均病程为（185±76）个月。

两组在年龄、性别、病程方面差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12诊断标准所有患者均符合国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[4]关于腰肌劳损的诊断。

[JP]13纳入及排除标准符合上述诊断标准，年龄在18～60岁之间，并除外腰椎体器质性病变如腰椎肿瘤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，并排除凝血障碍、严重器质病变等情况。

新针刺疗法方氏头针本报记者周颖在广东省中医院大针灸科,不仅有当地特色的传统中医疗法，还聚集了来自全国各地的中医传统疗法，方氏头针就是其中的一种。

该科医师江维介绍，方氏头针是通过针刺头皮的刺激点以治疗全身疾患的一种新型针刺疗法，具有止痛、消炎、镇静、解痉、降压等功效，广泛应用于内、儿、妇、外、皮肤、五官等科，特别是对运动、神经、循环等系统的疾病疗效更佳，具有简、便、验、廉的特点。

方云鹏创方氏头针方氏头针又叫“陕西头皮针”，是已故陕西名老中医方云鹏教授独创的。

他将整个头部整体分为“伏脏、伏象、倒脏、倒象”4个部分和11大中枢，有别于传统针灸的头皮针理论，其治疗体系形成于20世纪70年代，并率先将这一疗法应用于临床。

1958年，方云鹏为一位外感患者针刺头部的承灵穴时，意外地获得了治好腰痛的效果，由此激发了他探索头皮针的兴趣。

经无数的亲身试验和临床验证，他陆续在头皮部位又发现了许多特定的刺激点，进而提出以大脑皮层功能定位在头皮外表的投影区作为刺激点，来治疗功能障碍性疾病的设想。

又经临床反复观察，终于开辟了头皮针治疗全身疾病的新途径。

1970年，该疗法在陕西省推广，后传播到全国各地。

1978年，方氏头针在全国医药卫生科学大会上荣获奖励。

1982年，方云鹏撰写的《头皮针》专著由陕西科技出版社出版。

刺穴引气直达病所方氏头针认为头为“身之元首，人神之所治，气之精明”，头皮层不仅存在一个已知的与全身气血运行相关的系统，而且还存在着一个尚不为人知的全身高级调控系统，能调节全身的脏腑功能。

针刺头部穴位，可以产生“得气”感反应。

这种针感现象沿经络传至躯干、四肢，从而“引气直达病所”和“气至而有效”，起到治疗疾病的目的。

方氏头针取穴完全在头骨外面，头皮组织密度大，韧性强，肌肉薄，无大血管及神经通过，安全性好，较少发生断针、滞针现象。

加之特有的“飞针”手法，进针速度快，疼痛少，病人耐受性好。

江维说，方氏头针可以用来治疗全身性疾病，调节皮肤及内脏的感觉及运动功能异常疾病。

头皮针配合传统体针治疗梅核气临床疗效观察目的：观察头皮针配合传统体针治疗梅核气的疗效。

方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组，每组35例。

治疗组采用头皮针配合传统体针治疗，对照组采用常规西药治疗，谷维素片10mg，1日3次；维生素B片20 mg，1日3次治疗。

比较两组临床疗效结果，治疗组治愈率和总有效率分别为63.4%和95.0%，对照组分别为48.3%和78.3%，两组比较差异均具有统计学意义（P<O.05）。

结论：头皮针配合传统体针治疗梅核气有效率优于常规西药治疗。

“ 方氏”头皮针；普通体针；梅核气梅核气是耳鼻咽喉科的一种常见病、多发病，其症状主要表现为咽部异物感，如梅核梗阻，咯之不出、咽之不下。

现代医学称之为咽部神经官能症、咽部异感症。

本病女性多见[1]。

可同时兼见神经官能症的表现，如焦虑、抑郁、头晕、心悸、失眠等。

西医学目前以对症处理为主，尚无特异性治疗方法。

很多患者因为在西医耳鼻咽喉科治疗一段时间后疗效不佳，转而求治于中医。

笔者应用头皮针配合传统体针治疗梅核气35例，疗效满意，并与常规西药治疗即口服谷维素片、维生素B片作对照观察，现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料选择自20__年6月至20l7年9月本院中医针灸科70例梅核气患者，根据就诊次序随机分为治疗组和对照组，每组35例。

两组患者性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

详见表l。

表1 两组患者一般资料比较组别人数性别平均年龄（岁）平均病程（周）男女治疗组对照组35351816171941±542±54.7±1.64.5±1.51.2诊断标准根据《中医耳鼻咽喉口腔科学》的诊断标准[2]：咽部异物阻塞感，吐之不出，咽之不下；空咽时症状明显，进食时反而消失，不碍饮食；食管、咽喉、颈部及其周围组织和全身详细检查无器质性病变。

1.3 纳入及排除标准符合失眠诊断标准，年龄18～70岁，知情并签署知情同意书者均可纳入。

针灸之花——头皮针的前世今生针灸推拿网5篇原创内容公众号头皮针的理论研究和应用——方云鹕临证经验编者：“方氏头皮针”是方云鹏在医疗实践中总结出的一种新型针刺疗法。

因方医师在蓝田县工作时第一次提出，故“头针”被人们誉为“蓝田头针”。

1976年，考虑到头针，主要只是在头部的“头皮”部分针灸，故又改名头皮针，为了有别于兄弟省市同期出现的头针等，也方氏将其更名为“陕西头皮针”陕西头皮针的创始人名方云鹏，方氏原本在德国人在中国开办的九年制医学院学习，打下降扎实的西医基础，解放初被称为“西安一把刀”。

后在1958年因一特殊病例，开始注意头部具有特殊功能穴位的研究。

1969年下放农村时开始对头皮针（当时叫“头针”）的大量使用及研究推广。

1976年，考虑到头针的进针部位以头发覆盖的头皮部为主，方氏正式将自己创立的头针治疗体系命名“头皮针”。

在头皮针的研究中，方氏提出的伏脏伏象理论是对中医脏腑辨证以及形象理论的深入发展。

它完善了总经络中枢与末稍经络中枢的理论，这一理论是对传统经络理论的补充与发展。

因其有独到的功效，方氏头皮针理论获得了国家科技进步三等奖。

方云鹏简介：方云鹂，男，河南省淮阳人，生于1909年。

1936年毕业于河南大学医学院，早年从事西医外科工作。

1948年开始自学中医针灸，I952年进修于中央卫生部针灸实验学习班，1958年10月在西安市《卫生通讯》上发表了题为《试用针灸代替止痛药和强心剂》的论文，先后编著《针灸万年历》、《针灸日历》、《子午流注、灵龟八法环钟图及其应用》等书。

并将《针灸万年历》改编成BASICI程序，输入微型电子计算机，方氏致力于中西医结合治病，对“头皮针”等新的针灸方法，深入研究并在临床上积累了丰富的经验，均已著书出版。

一、学术特点和医疗专长在临床实践之中，方氏发现头部存在着未被经络学说和神经学说包括的穴区。

经过数以万计的患者，150多种疾病的治疗观察，使头皮针穴区不断完善，共发现7个穴区，21个可用于治疗疾病的大脑皮质功能定位在头皮表面的投射区，并对其理论作了一些探讨。