法舒地尔治疗肺动脉高压28例

法舒地尔联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的疗效观察任师磊【摘要】目的观察法舒地尔联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的临床疗效,以期找到治疗COPD-PAH的新途径.方法 COPD-PAH患者76例,随机分成观察组与对照组,各38例.两组均给予吸氧、抗炎、解痉平喘、祛痰、强心和抗凝等常规治疗,观察组在其基础上加用法舒地尔60mg,丹参多酚150mg静脉滴注,1次/d.治疗14d后观察患者临床症状的改善程度、肺动脉平均压力(MPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、C-反应蛋白(CRP)以及NO水平等指标评价疗效.结果观察组与对照组各项指标均较治疗前有所改善,同时观察组改善情况优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论法舒地尔联合丹参多酚能够更好的缓解COPD-PAH患者的临床症状,提高PaO2,有效降低肺动脉压.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(018)004【总页数】2页(P715-716)【关键词】法舒地尔;丹参多酚;慢性阻塞性肺疾病;肺动脉高压;肺疾病【作者】任师磊【作者单位】274000 山东省菏泽市立医院呼吸内科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种多发性的常见慢性肺部疾病，流行性疾病调查显示该病已经成为造成我国农村人口死亡的重要原因之一［1］。

肺动脉高压（PAH）已成为COPD患者的严重并发症之一，其是以肺小动脉的痉挛、内膜的重构、增生为主要改变的一种临床病理综合征［2］。

研究显示法舒地尔具有松弛血管平滑肌［3］，减轻肺动脉压力，从而改善肺血管重构的作用。

丹参多酚广泛应用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗，近年来其用于呼吸系统领域的研究也逐渐增多［4，5］。

本文探讨法舒地尔联合丹参多酚治疗COPDPAH的疗效与安全性。

现报道如下。

1.1 一般资料 2015年1月至10月本院呼吸内科住院治疗的COPD-PAH患者76例，参照美国胸科医师学会（ACCP）COPD-PAH的诊断流程，所有患者均符合COPD诊治指南（2014年修订版）中的诊断标准，且有不同程度的气急、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等临床症状［6］，排除肺拴塞、间质性肺疾病及原发性肺动脉高压等其他可能导致PAH的疾病，具体类型参照文献［7］。

法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的疗效刘宁【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(000)019【摘要】目的：探讨法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的疗效。

方法选择老年舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。

对照组不使用钙离子拮抗剂，使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗，观察组在对照组基础上联合法舒地尔静脉滴注治疗，对比两组患者肺动脉压、6 min 步行距离、心率、心排指数等指标。

结果观察组与对照组治疗后相比治疗前肺动脉舒张压（DPAP）、肺动脉收缩压（SPAP）、肺动脉平均压（MPAP）、中心静脉压（CVP）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后DPAP、SPAP、MPAP、CVP 分别为（24．96±4．12）mmHg、（53．32±6．14）mmHg、（33．15±3．67）mmHg、（22．76±3．05）cmH2O，改善均优于对照组（P＜0．05）；观察组与对照组治疗后相比治疗前动脉血氧分压（PaO2）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后PaO2为（91．14±7．45）mmHg，改善均优于对照组（P＜0．05）；观察组与对照组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均无明显变化（P＞0．05）；观察组与对照组治疗前后心率（HR）无明显变化（P＞0．05）；观察组与对照组治疗后相比治疗前6 min 步行距离、左室射血分数（LVEF）均有改善（P＜0．05）；观察组治疗后6 min 步行距离、LVEF分别为（408．86±7．32）m、（40．73±3．67）％，改善均优于对照组（P＜0．05）。

结论法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压临床效果好，对心脏影响小，值得临床推广应用。

【总页数】2页(P5477-5478)【作者】刘宁【作者单位】江苏省中医院心内科，江苏苏州 210029【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.法舒地尔治疗老年左心室射血分数保留的心力衰竭相关性肺动脉高压的研究 [J], 张湘;沈节艳;张学铭;王赛华;罗俊;尚东亚;吕清;郭美姿;赵志宏;郑昌柱2.法舒地尔治疗高龄舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的效果观察 [J], 王淑萍;田江;方俊平3.法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效分析 [J], 李翠萍;王石4.法舒地尔治疗老年舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的有效性及安全性研究 [J], 唐祖胜;屈红;刘伟5.无创机械通气联合法舒地尔治疗老年肺动脉高压伴呼吸衰竭疗效 [J], 鲍婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

法舒地尔注射液治疗肺动脉高压疗效的临床研究姜静;吕赛丽【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2016(021)010【摘要】目的：探讨法舒地尔注射液治疗 AECOPD 合并肺动脉高压（PH）临床疗效。

方法病例来自我院呼吸科住院 AECOPD 合并肺动脉高压的患者共64例，分为对照组、法舒地尔组，每组32例。

对照组：常规治疗：抗感染、化痰、解痉平喘、吸氧等；法舒地尔组：常规治疗加法舒地尔注射液30mg 加入5%葡萄糖注射液中100mL 1/日静滴，疗程均15天。

治疗第1、8、15天分别观察临床症状、肺动脉压、氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）。

结果对照组、法舒地尔组治疗后总有效率分别71.8%、87.5%，法舒地尔组治疗后第8天PH、PaO2、SaO2差异有显著统计学意义 P <0.01，组间比较第8、15天差异均有显著统计学意义 P <0.01。

结论法舒地尔注射液治疗 AECOPD 合并肺动脉高压有肯定的临床价值。

【总页数】3页(P1808-1810)【作者】姜静;吕赛丽【作者单位】210002 江苏南京，解放军第 454 医院呼吸科;210002 江苏南京，解放军第 454 医院呼吸科【正文语种】中文【相关文献】1.银杏叶注射液联合法舒地尔治疗肺动脉高压疗效观察 [J], 曾浩2.法舒地尔对COPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效的临床研究 [J], 卢坤琴;陈龙3.法舒地尔联合丹红注射液治疗肺动脉高压疗效观察 [J], 赵文静;叶喜科;程爱花;宋庆云;王红霞;高娟梅;王学武4.法舒地尔注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的Meta分析 [J], 李园园;喻淑慧;胡克5.盐酸法舒地尔注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察 [J], 刘北祥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸法舒地尔对原发性肺动脉高压的影响研究
高峰
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2013(21)1
【摘要】目的观察盐酸法舒地尔对原发性肺动脉高压的临床症状及血液流变学的影响.方法将60例原发性肺动脉高压患者随机分为两组:对照组30例给予常规药物治疗;治疗组30例在常规药物治疗的基础上联用盐酸法舒地尔注射液治疗,于治疗前及治疗14d检测肺动脉平均压及血液流变学指标.结果治疗后治疗组超声心动图估测肺动脉平均压、6min步行试验距离、血液流变学指标均有所改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸法舒地尔可降低肺动脉平均压、增加6min步行试验距离、改善血液流变学指标,对原发性肺动脉高压患者的治疗有益.【总页数】2页(P29-30)
【作者】高峰
【作者单位】413002湖南省益阳市第三人民医院心血管内科
【正文语种】中文
【中图分类】R544.16
【相关文献】
1.职业病尘肺合并肺动脉高压患者应用盐酸法舒地尔的疗效对比观察 [J], 徐淑华;夏青;孙建岭
2.盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压的临床疗效观察 [J], 佟淑平;杜闻博;哈申高娃
3.盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压的临床疗效观察 [J], 向繁;陈俊;印季
4.分析盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床效果 [J], 陆国臣;王德军;王宝光;徐秀月;姜秀春
5.盐酸法舒地尔注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察 [J], 刘北祥
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法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效分析目的探讨法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）相关性肺动脉高压的临床近期疗效。

方法选取本院2010年10月～2013年10月诊治的AECOPD相关性肺动脉高压患者110例，采用随机数字表法分为两组，55例患者实施常规治疗为对照组，55例患者在常规治疗基础上加用法舒地尔治疗为观察组，比较两组患者肺功能指标的改变情况、相关指标的改变情况、治疗效果。

结果治疗后，两组患者FEV1（1s用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1/ FVC（气道阻塞的肺量测定）、血氧饱和度、动脉血氧分压、6min步行距离均显著增加，而肺动脉收缩压均显著降低。

观察组患者FEV1、FVC、FEV1/ FVC、血氧饱和度、动脉血氧分压、6min步行距离、总有效率均明显高于对照组，观察组患者肺动脉收缩压明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论法舒地尔是治疗AECOPD相关性肺动脉高压的有效药物，可明显改善患者的心肺功能，临床近期疗效显著，值得临床推广使用。

标签：法舒地尔；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；肺动脉高压；临床近期疗效慢性阻塞性肺疾病是临床较为常见的一种呼吸系统疾病，其典型特点为气流受限且不完全可逆的缓慢进展气道疾病，随着病情的发展，可诱发多种相关并发症，肺动脉高压就是较为常见的一种[1-3]。

为了探讨法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压的临床近期疗效，本院选取2010年10月～2013年10月诊治的AECOPD相关性肺动脉高压患者110例，采用随机数字表法分为两组，实施不同的治疗方案，针对两组患者肺功能指标的改变情况、相关指标的改变情况、治疗效果进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本院2010年10月～2013年10月诊治的AECOPD相关性肺动脉高压患者110例，AECOPD的诊断符合中华医学会呼吸病分会COPD学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订版）[4]，肺动脉高压的诊断符合2010年中国肺高血压诊治指南[5]，经临床表现、实验室检查、影像学检查确诊，排除患有其他器质性疾病、精神疾病、血液性疾病、感染性疾病、免疫性疾病的患者。

法舒地尔在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺动脉高压患者中的应用陈文海;刘春妮【摘要】Objective To observe the clinical curative effect of fasudil hydrochloride in treatment of pa-tients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease accompany by pulmonary hypertension. Methods By using a random number table, 70 cases were divided into a control group with 35 patients who received conventional treatment, and an observation group with 35 cases who accepted fasudil treatment on the basis of conven-tional therapy. All patients were treated for two weeks. Healthy quality of life score, pulmonary artery systolic pressure, and six-minute walk test (6-MWT) results before and after treatment were recorded and analyzed. Results After 2 weeks of treatment, compared with those before treatment, the observation group showed a decrease in pulmonary arte-rial systolic pressure and an increase in 6-MWT and healthy quality of life scores with statistical differences (P<0.05). After treatment, 6-MWT increased in both groups, but the increasing in the observation group was greater than that in the control group. The pulmonary artery systolic pressure decreased in both groups, but the decrease in the observa-tion group was greater, with a statistical difference (P<0.05). As to healthy quality of life scores, there were differ-ences in energy, mental health indexes between the two groups (P<0.05), and there was no difference in other indexes (P>0.05). Conclusion Fasudil showsgood effects on the treatment of patients with acute exacerbation of chronic ob-structive pulmonary disease accompany by pulmonary hypertension. Therefore, it is worthy of clinical use.%目的：观察法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺动脉高压患者的临床疗效。

法舒地尔联合阿魏酸钠治疗肺动脉高压疗效观察目的：观察法舒地尔联合阿魏酸钠治疗肺动脉高压的临床疗效。

方法：选择肺动脉高压患者18例，静脉给予法舒地尔联合阿魏酸钠治疗，疗程14天，观察治疗前后患者临床症状缓解效果及肺动脉压力变化。

结果：治疗有效率94.4%；治疗后肺动脉收缩压显著下降（P＜0.01）。

结论：静脉应用法舒地尔联合阿魏酸钠治疗肺动脉高压疗效较好。

标签：法舒地尔；阿魏酸钠；肺动脉高压2010年6月至2011年5月，对肺动脉高压患者18例采取静脉给予法舒地尔、阿魏酸钠联合治疗，疗效满意。

现报告分析如下。

1、对象和方法1.1对象18例患者中，男性8例，女性10例；平均年龄56岁。

肺动脉高压的诊断标准：海平面、静息状态下，右心导管测量所得平均肺动脉压>25mmHg，或运动状态下肺动脉压>30mmHg；超声心动图拟诊肺动脉收缩压≥40mmHg［1］。

其中慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者11例，瓣膜病变引起肺动脉高压患者7例。

1.2方法所有患者明确诊断后即给予盐酸法舒地尔（商品名川威，由天津红日药业股份有限公司提供）60mg加入150mL生理盐水中缓慢静滴（滴速≤1mg/min），1天1次，注射用阿魏酸钠（重庆莱美药业提供）0.3g加入150mL 生理盐水，静脉滴注，每天1次，疗程14天。

1.3 观察指标观察患者治疗前后临床症状缓解情况及肺动脉压力变化。

⑴症状缓解情况判定。

①显著疗效：发绀明显减轻，呼吸困难、水肿及胸痛、头晕、肺性脑病逆转、肺部啰音消失或明显减少，心率降至100次/min以下，呼吸频率正常；②有效：上述各项症状有所减轻或好转；③无效：上述各项症状均无好转；⑵肺动脉压估测。

在彩色多普勒的指示下，用连续多普勒测定三尖瓣最大返流速度，应用简化的柏努力方程计算压差［2］，计算收缩期右房室压差加上右房压，估测肺动脉压。

1.4统计学处理采用SPSS18.0软件包进行统计学处理，治疗前后比较采用配对t检验，以P＜0.05为差异显著。

法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压45例胡燕霞;梅同华;柳毅【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(035)017【摘要】肺动脉高压(PH)常导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者反复出现病情急性加重,增加患者住院频率和时间。

近年来人们已经认识到合并PH主要机制为缺氧性肺血管收缩、肺血管内皮功能失调和肺血管重塑。

蛋白磷酸化酶(Rho)和Rho激酶通路在多种细胞功能方面起极其重要的作用,比如细胞对于机械变化的传感和应答,血管平滑肌细胞的收缩,肌动蛋白细胞骨架组构,胞质分裂和基因表达。

【总页数】3页(P4990-4992)【作者】胡燕霞;梅同华;柳毅【作者单位】九江市第一人民医院,江西九江 332000;重庆医科大学附属第一医院;九江市第一人民医院,江西九江 332000【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效 [J], 曾庆萃;王璨丽;王玉霞;高玉春;赵志颖2.法舒地尔联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效研究 [J], 郭林霞;李军涛;张然;田艳华;杜立铭3.探讨西地那非联合法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的疗效和安全性 [J], 吕大坤4.探讨西地那非联合法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的疗效和安全性 [J], 吕大坤5.法舒地尔联合阿托伐他汀治疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者炎性因子、肺功能及心室重构的影响 [J], 买迪娜·阿布都瓦衣提;祖里培亚·艾拜都拉;麦丽开·库尔班因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

法舒地尔雾化吸入治疗肺动脉高压的临床研究李秀宪;沈青;李晓如;王东强;李志军【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2016(023)002【摘要】目的观察法舒地尔注射液雾化吸入对肺动脉高压(PAH)患者的临床疗效.方法采用前瞻性研究方法,选择2013年3月至2015年1月天津市第一中心医院中西医结合科住院的38例PAH患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组19例.两组均给予传统内科常规治疗,包括适当的抗菌药物抗感染、低流量吸氧、通畅气道、控制心力衰竭等.观察组在内科常规治疗基础上给予法舒地尔注射液雾化吸入(每次10μg).连续治疗7d后观察两组临床疗效,治疗前后肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉宽度(PA)、左室射血分数(LVEF)、右室流出道内径(RVOT)及不良反应发生情况.结果治疗前两组PASP、心功能分级、性别、年龄差异均无统计学意义(均P ＞0.05);治疗后观察组总有效率明显高于对照组[78.95％(15/19)比21.05％(4/19),P＜0.05].观察组治疗后PASP较治疗前明显降低[mmHg(1mmHg=0.133kPa):44.32±12.36比53.00±11.54,P＜0.05],但PA、LVEF、RVOT治疗前后比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组1例雾化吸入期间有胸闷、憋气,停药后症状好转;对照组1例用药结束后出现皮肤瘙痒,给予对症处理后症状改善,但不能确定是否与用药有关.结论雾化吸入法舒地尔治疗PAH 可降低肺动脉压力,并明显改善临床表现.【总页数】2页(P210-211)【作者】李秀宪;沈青;李晓如;王东强;李志军【作者单位】菏泽市立医院重症医学科,山东菏泽 274031;天津医科大学研究生院,天津 300070;天津医科大学研究生院,天津 300070;天津市第一中心医院,天津300192;天津市第一中心医院,天津 300192【正文语种】中文【相关文献】1.法舒地尔注射液治疗肺动脉高压疗效的临床研究 [J], 姜静;吕赛丽2.法舒地尔对COPD合并慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效的临床研究 [J], 卢坤琴;陈龙3.硝普钠雾化吸入治疗肺动脉高压低氧血症的临床研究 [J], 李裕昌;莫小敏;谢惠娟;张昕;邓永锋;余兆聪4.法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究 [J], 华静娜;李莉;武俊平;史丽霞;邵旭光;牟金香5.法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究 [J], 华静娜;李莉;武俊平;史丽霞;邵旭光;牟金香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究华静娜;李莉;武俊平;史丽霞;邵旭光;牟金香【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)009【摘要】目的：评价法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PH）的疗效。

方法：COPD 合并PH的住院病例共32例，对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧、纠正电解质紊乱的基础治疗。

治疗组在对照组的基础上给予盐酸法舒地尔。

在治疗前后测定肺动脉收缩压（sPAP）、动脉血氧分压（PaO2）、BNP 以及6 min 步行试验（6－MWT）的变化。

结果：治疗组在sPAP、PaO2、BNP 以及6－MWT 的改善均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：法舒地尔是治疗COPD 相关性肺动脉高压的有效药物，可显著降低肺动脉收缩压，提高动脉血氧分压，降低 BNP 改善心功能及提高6－分钟步行距离。

%Objective To evaluate clinical curative effect of fasudil on pulmonary hypertension related COPD.Method A total of 32 cases of COPD patients with pulmonary hypertension were randomly divided into the control group which were given conven-tional therapy and the treatment group which were given conventional treatment and fasudil treatment,each of which 16 patients.The pulmonary arterial systolic pressure,arterial partial pressure of oxygen,plasma BNP and 6 min walking test were assayed in both groups before and after reatment.Results The pulmonary arterial systolic pressure,arterial partial pressure of oxygen,plasma BNP and 6min walking test is better than the control group,the difference of the two groups inthe pulmonary arterial systolic pressure,ar-terial partial pressure of oxygen,plasma BNP and 6min walking test is significant(P<0.05).Conclusion Fasudil can reduce pul-monary hypertension,improve arterial partial pressure of oxygen,plasma,decrease BNP and increase 6min walking test in the pa-tients of pulmonary hypertension related AECOPD.【总页数】3页(P2176-2178)【作者】华静娜;李莉;武俊平;史丽霞;邵旭光;牟金香【作者单位】天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350;天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350;天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350;天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350;天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350;天津市呼吸疾病研究所，天津市海河医院呼吸科，天津 300350【正文语种】中文【相关文献】1.探讨西地那非联合法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的疗效和安全性 [J], 吕大坤2.探讨西地那非联合法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的疗效和安全性 [J], 吕大坤3.法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究 [J], 华静娜;李莉;武俊平;史丽霞;邵旭光;牟金香4.法舒地尔联合阿托伐他汀治疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者炎性因子、肺功能及心室重构的影响 [J], 买迪娜·阿布都瓦衣提;祖里培亚·艾拜都拉;麦丽开·库尔班5.盐酸法舒地尔注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察 [J], 刘北祥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

法舒地尔治疗肺动脉高压患者的研究进展白蓉蓉天津市职业病防治院（天津300011)〔摘要〕肺高血压是一种恶性肺血管疾病，病情加重会影响心脏正常功能，法舒地尔是一种Rho激酶抑 制药，在临床上常用来治疗肺高血压等心血管疾病患者。

以肺动脉高血压（PAH)为例，从P A H的病因、形成 机制，舒地尔治疗P A H患者的作用机制等方面，综述了法舒地尔治疗P A H患者的研究进展。

〔关键词〕法舒地尔；Rho激酶；肺动脉高压；肺部疾病〔中图分类号〕R543.2 〔文献标识码〕A〔文章编号〕1002 -2376 (2016) 24 -0198 -02肺高血压是一大类以肺循环血压持续性升高为特征的恶 性肺血管疾病，包括肺动脉高压（PAH)、肺静脉高压和混合性肺高压，病情常呈渐进性发展，可伴有急性加重，最终 导致右心衰竭*[1]。

传统的治疗方法包括抗凝、吸氧、钙通道 拮抗药及利尿药等[2]。

目前确认的P A H患者治疗途径主要 有内皮素途径、前列环素、一氧化氮途径[1],其中作为治疗急性脑血管疾病的Rho激酶受体拮抗药法舒地尔是近年的研 究热点。

法舒地尔治疗P A H可能与其影响血管平滑肌收缩、改变内皮舒张因子和收缩因子的平衡及血管重构机制有关。

1 P A H的病因肺部疾病和（或）低氧所致的P A H的病因主要有慢性 阻塞性肺疾病（C0PD)、间质性肺疾病、其他伴有限制性和 阻塞性混合型通气障碍的肺部疾病、睡眠呼吸暂停、肺泡低 通气、慢性高原缺氧和发育异常等[3]。

据报道，2030年 C0PD将成为全世界第3大致死性疾病，死亡人数将接近全 球死亡总数的8.5%，给社会和个人均带来了沉重的负担[4]。

P A H的形成及P A H形成严重程度与C0P D和肺心病的病程 发展、预后及急性加重期的评价密切相关。

C0P D合并PAH 的主要机制为缺氧性肺血管收缩、肺血管内皮功能失调和肺血管重塑。

因此，控制肺部疾病和（或）低氧所致的P AH对 于预防和治疗肺心病具有非常重要的意义。

法舒地尔治疗缺氧性肺动脉高压疗效观察兰四友;张德芬;邓述恺;王荣丽;杨小琼【摘要】目的观察法舒地尔治疗缺氧性肺动脉高压的疗效.方法将58例缺氧性肺动脉高压的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般对症治疗;治疗组在对照组的基础上,加用法舒地尔30 mg静滴,1次/d,连续15d.治疗前和疗程结束后,分别检测两组肺动脉收缩压、PaO2、SaO2及SBP,测定患者外周血内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N端脑钠素前体水平(NT-proBNP)水平.结果治疗组治疗后肺动脉收缩压显著降低,且低于对照组治疗后肺动脉收缩压(P＜0.05);两组治疗前后PaO2、SaO2、收缩压和舒张压无明显变化;治疗组治疗后血清ET-1、hs-CRP、TNF-α、NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P ＜0.05),而对照组治疗前后无显著性差异(P＞0.05).结论法舒地尔治疗缺氧性肺动脉高压,可以降低肺动脉收缩压,同时降低血清ET-1、hs-CRP、TNF-α水平.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2015(025)005【总页数】3页(P465-467)【关键词】肺动脉高压;法舒地尔;缺氧;内皮素-1;超敏C反应蛋白;肿瘤坏死因子【作者】兰四友;张德芬;邓述恺;王荣丽;杨小琼【作者单位】646000 四川泸州,泸州医学院附属医院呼吸内一科;646000 四川泸州,泸州医学院附属医院急诊科;646000 四川泸州,泸州医学院附属医院呼吸内一科;646000 四川泸州,泸州医学院附属医院呼吸内一科;646000 四川泸州,泸州医学院附属医院呼吸内一科【正文语种】中文【中图分类】R543.2肺动脉高压是小肺动脉原发病变或其他相关疾病导致肺动脉阻力增加，导致右心功能不全，已成为一类严重威胁人类身心健康的常见疾病。

缺氧性肺动脉高压是其中常见的一种，原有治疗模式效果差。

HEILONGJIANG MEDICINE AND PHARMACY Feb.2427,V o944No.1•173•法舒地尔与依那普利联用对COPD伴肺动脉高压患者肺功能与相关生物学指标的影响①白丽（郑州市第六人青少年结核病科，河南郑,459009）摘要：目的：探讨法舒地尔与依那普利联用对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴肺动脉高压患者肺功能与相关生物学指标的影响。

方法：选取本院收治的87例COPD伴肺动脉高压患者，采用红蓝双色球法将其分成两组各47例，对照组给予依那普利治疗，观察组给予法舒地尔与依那普利联用治疗,17周后比较两组的肺功能、肺动脉收缩压、舒张压、相关生物学指标变化情况和不良反应发生率。

结果：治疗前观察组的第（秒用力呼气容积（FEV7）、用力肺活量（FVC）、FEV7/FVC与对照组比较无明显差异（P>4.05）；治疗后观察组的FEV7、FVC、FEV7/FVC高于对照组（P<4.05）；治疗前观察组的血浆内皮素-7（ET -7）、D-二聚体（D-D）、超敏C反应蛋>（hs-CRP）与对照组比较无明显差异（P>4.45）;治疗后观察组的ET-7、D-D、ha-CRP低于对照组（P<945）；治疗前观察组的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压与对照组比较无明显差异（P>945）；治疗后观察组的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压低于对照组（P< 4.45）；观察组的不良反应发生率14.03%与对照组16.00%比较无明显差异（P>945）。

结论：法舒地尔与依那普利联用治疗COPD伴肺动脉高压可有效改善患者的相关生物学指标，促进肺功能恢复，降低肺动脉收缩压和舒张压,安全性良好。

关键词：法舒地尔；依那普利；慢性阻塞性肺疾病;肺动脉高压;肺功能中图分类号:R543.9文献标识码:B文章编号：1008-4144（2271）47-4133-43慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床高发慢性呼吸系统病症，患者主要表现为呼吸困难、胸痛、胸闷、易昏厥、疲劳、周围性水肿等症状71。

法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压的临床分析目的评价法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效。

方法将60例AECOPD并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组作常规治疗，治疗组在常规治疗基础上联合法舒地尔。

结果治疗组经治疗10 d临床症状改善，肺动脉收缩压及6min步行试验距离有所改善且优于对照组（P 0.05），具有可比性（表1）。

1.2入选标准①肺动脉收缩压（sPAP）标准据心脏彩色多普勒超声检查估测肺动脉压力。

轻度肺动脉高压：sPAP 26～35 mmHg，中度肺动脉高压：sPAP 36～45 mmHg，重度肺动脉高压：sPAP >45 mmHg[5]；②COPD的诊断标准及PAH筛查诊断标准符合由中华医学会呼吸病分会COPD学组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007 年修订版）[3]及2010年中国肺高血压诊治指南[4]；③COPD合并PAH 患者入院前均未经过扩血管治疗；④临床资料完整。

1.3研究方法1.3.1 治疗情况所有患者入院后均给予目前临床常用药物治疗。

治疗组在常规治疗基础之上应用氯化钠注射液30 mL+盐酸法舒地尔注射液（商品名：川威，天津红日药业股份有限公司生产）30 mg，微量泵泵入，泵速20 mL/h，每日 2 次，疗程10 d。

1.3.2 sPAP测定使用心脏彩色多普勒超声检查估测肺动脉压力。

治疗10d 后两组患者复查心脏多普勒超声，记录肺动脉收缩压。

1.3.3 6分钟步行试验（6-MWT）参照文献[6]进行。

治疗10d后再次行6-MWT观察患者步行距离。

1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件进行分析。

两组资料均为计量资料，采用两独立样本t检验和配对t检验。

2 结果两组患者治疗前后sPAP、6-MWT比较治疗组经10d治疗后，患者临床症状均有不同程度改善，sPAP较前降低，6-MWT较前延长，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组间治疗后sPAP及6-MWT的差异均具有统计学意义，见表1。

法舒地尔治疗老年COPD合并肺动脉高压36例疗效观察常红; 彭芳
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2012(025)012
【摘要】目的探讨Rho激酶抑制剂法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压的疗效。

方法36例COPD合并肺动脉高压患者随机分为对照组和治疗组每组18例．对照组给予抗炎、解痉、平喘、化痰、吸氧等常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔注射液。

结果治疗组显效14例，有效3例，无效1例，总有效率94.4％；对照组显效12例，有效3例，无效3例，总有效率83．3％。

治疗组疗效优于对照组。

【总页数】1页(P196-196)
【作者】常红; 彭芳
【作者单位】包头市医学院第三附属医院老年病科内蒙古包头014030
【正文语种】中文
【中图分类】R543.2
【相关文献】
1.辛伐他汀及法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床疗效观察[J], 刘真;周梅芳
2.法舒地尔联合辛伐他汀改善凉山州地区慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能的疗效观察 [J], 周梅芳;郭英
3.Rho激酶抑制剂法舒地尔治疗COPD合并肺动脉高压的疗效观察 [J], 倪敏霞;
武晓云;杨华;杨迎兰
4.法舒地尔治疗老年COPD合并肺动脉高压36例疗效观察 [J], 常红; 彭芳
5.辛伐他汀及法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床疗效观察[J], 刘真;周梅芳
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