计划生育高危手术管理

高危产科手术管理制度
一、高危产科手术指急危重症病人剖宫产、会阴三度以上裂伤修补术、子宫翻出复位术、三胎以上剖宫产手术、晩期妊娠子宫破裂手术、复杂性阴道/腹腔血肿清创缝合术、中央性前置胎盘、凶险性前置胎盘、剖高产子宫切除术等高风险手术。

二、高危产科手术纳入高风险医疗技术管理范畴，严格按高风险医疗技术管理制度执行。

三、科室必须制定每一种高危产科手术的管理规范、应急预案及处置流程。

四、严格落实围手术期管理制度、术前评估制度、术前讨论制度、危急症抢救制度。

五、按照高风险医疗技术管理制度要求，落实资质授权，必须由经过授权的医师进行手术。

（抢救除外）。

高危妊娠与产科手术管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障高危妊娠患者和产科手术患者的安全，规范医院的管理工作，订立本管理制度。

本制度依据国家相关法律法规、医疗行业标准和医院内部管理要求，适用于医院的全部相关部门和工作人员。

第二条适用范围本规章制度适用于医院的妇产科、产科手术室、产房以及其他相关部门和人员。

第二章高危妊娠管理第三条高危妊娠定义高危妊娠是指妊娠期间存在多种医学、胎儿和母体的情况或因素，使其妊娠和分娩过程存在较高风险的情况。

常见的高危妊娠情况包含但不限于：妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、孕期并发症等。

第四条高危妊娠的筛查和评估1.医院应建立完善的高危妊娠筛查和评估机制，确保对每位孕妇进行准确的风险评估。

2.通过孕前检查和孕期定期随访，医院应对患者的病史、体格检查、试验室检查结果等进行综合评估，确定患者的高危妊娠类型和风险等级。

第五条高危妊娠的管理流程1.医院应订立高危妊娠管理流程图，明确各部门和工作人员在高危妊娠患者管理中的职责和流程。

2.高危妊娠患者应由妇产科医师负责管理，并与其他科室的医生进行协作。

第六条高危妊娠的治疗和护理1.对于高危妊娠患者，医院应订立个性化的治疗和护理方案，包含药物治疗、营养支持、疾病掌控等。

2.医院应加强孕妇的健康教育，使其了解高危妊娠可能存在的风险和防备措施，提高自我管理本领。

第七条高危妊娠的监测和随访1.高危妊娠患者应定期进行相关检查和监测，包含但不限于超声检查、胎心监测、血压监测等。

2.医院应建立高危妊娠患者的随访制度，确保其病情得到及时掌控和调整。

第八条高危妊娠的转诊与协作1.对于高危妊娠患者，医院应依据其具体情况进行转诊，并与接收医院建立良好的协作关系。

2.在转诊过程中，医院应供应完整的病历和检查资料，并与接收医院的医生进行沟通和沟通。

第三章产科手术管理第九条产科手术的布置和准备1.产科手术应依据患者的具体情况进行合理布置，确保术前必需的检查和评估工作的完成。

高危手术及护理管理规定第一章总则为了确保医院高危手术的安全性和优质护理服务的供应，规范医院的高危手术及护理管理工作，特订立本规定。

第二章高危手术管理第一节定义和分类1.高危手术是指手术风险较大，术后可能发生较严重并发症的手术。

2.医院将高危手术分为以下几类：–心脏手术：包含冠状动脉搭桥术、心脏移植等。

–脑部手术：包含颅内肿瘤切除术、脑血管疾病手术等。

–骨科手术：包含脊柱手术、关节置换术等。

–肝脏移植手术：包含肝脏移植等。

–其他：依据实际情况确定。

第二节术前准备1.医院应设立高危手术委员会，由有资深经验的专家构成，负责订立高危手术的准备工作和评估标准。

2.手术前，必需进行全面评估，包含患者的身体情形、病史、试验室检查结果等。

3.必需对患者进行术前沟通和沟通，解释手术的风险和可能的并发症，取得患者或其家属的知情同意书。

第三节手术准备1.手术室必需满足高危手术的要求，包含设备、器械、药品等。

2.医生、护士和麻醉师应接受高危手术的特地培训，并持有效证书。

3.高危手术必需在手术室主任或相关专家的引导下进行。

4.手术室必需依照规定的手术流程进行操作，包含标记、消毒、手术台布置等。

5.手术室必需备有充分的急救设备和药品。

第四节手术操作1.手术过程中，必需严格依照医院的手术操作规范进行。

2.医生应遵守手术安全相关的规定，如核对患者身份、手术部位、手术项目等。

3.护士应在手术过程中全程监护患者的生命体征，及时记录并报告异常情况。

4.手术中如发生意外情况，必需立刻采取相应措施并及时向主刀医生汇报。

第五节术后护理1.手术结束后，患者必需转至重症监护室进行紧密察看和护理。

2.护士应及时记录患者的生命体征，以及术后出血、感染等并发症的情况。

3.必需严格依照医生的叮嘱，执行术后护理措施，包含伤口处理、药物管理、病情察看等。

4.术后病愈期的护理也应加强，包含物理病愈训练、心理护理等。

5.护士应及时记录患者的护理情况，并与医生进行沟通和沟通。

计划生育高危手术管理制度
一、高危手术范围
(1）年龄小于20岁。

(2）内外科疾病，尤其合并功能异常。

（3）代谢异常，严重过敏体质。

（4）疾病或手术导致严重粘连，影响子宫的活动度、宫颈的暴露。

（5）严重骨盆畸形或下肢活动受限。

（6）合并盆腔肿瘤：子宫肌瘤或子宫腺肌症导致宫腔变形。

（7）瘢痕子宫。

（8）人工流产病例年龄≥40岁，宫内节育器取出病例≥50岁。

（9）绝经后超过1年。

（10）阴道分娩后3个月或剖宫产术后6个月内；产后哺乳期。

(11）既往妊娠有胎盘黏连或大出血史。

(12）有子宫穿孔史或阴道宫颈穿破史。

(13）脊柱、下肢、骨盆病变，截石位困难。

(14）宫内节育器崁顿、断裂、变形、异位等。

（15）异常妊娠。

二、高危手术管理是对有高危因素者的特殊管理。

对有高危因素者应给予更多的关注和特殊医护措施。

(1）门诊高危筛查，病例有高危标记，填写高危因素。

(2）手术前向家属说明手术难度及后果，并签写知情同意书。

(3）作为重点手术，安排充足手术时间。

(4）由有经验的医生承担手术。

疑难、高危手术需住院手术。

(5）充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。

(6）术后观察2小时，检查无异常方可离院。

(7）术前应向受术者宣传避孕知情选择知识，指导落实节育措施。

(8）遇疑难高危手术应介绍其到医疗抢救条件较好的上级技术服务机构或妇幼保健机构手术。

（9）术后做好随访。

高危孕产妇管理制度随着医疗技术的不断发展，高危孕产妇的管理变得越来越重要。

为了保障孕妇和胎儿的安全，各国纷纷建立了高危孕产妇管理制度。

本文将介绍高危孕产妇管理制度的背景、目的和实施方法，并分析其带来的效益和挑战。

一、背景高危孕产妇是指在妊娠、分娩和产后期存在生命威胁，或有高度危险因素的孕产妇。

这些危险因素可能是孕妇的年龄、疾病史、妊娠并发症等。

由于高危孕产妇的身体状况较为特殊，需要额外的医疗关注和干预。

二、目的高危孕产妇管理制度的目的是及早发现高危孕产妇，采取针对性的干预措施，降低孕妇和胎儿的风险。

通过规范管理程序，提供全面而连续的护理服务，以确保孕妇和胎儿的生命安全。

三、实施方法1. 风险评估和筛查：医疗机构应建立健全的风险评估和筛查机制，对孕妇进行全面的身体检查、病史采集和实验室检查。

根据不同的危险因素和评分标准，确定孕妇是否为高危孕产妇。

2. 多学科团队管理：高危孕产妇需要多学科医务人员的共同管理，如妇产科医生、产科护士、内科医生等。

医疗团队应定期召开讨论会议，制定并执行个性化的治疗计划。

3. 定期随访和监测：对高危孕产妇进行定期的随访和监测，关注其身体状况、孕期并发症和胎儿发育情况。

定期进行孕期超声检查、血液检测等技术手段，及时发现和处理问题。

4. 严密的分娩计划：对高危孕产妇的分娩过程进行严密的计划和管理，确保分娩的安全和顺利进行。

如需进行剖宫产，应提前做好准备工作，确保手术的安全和有效。

5. 产后护理和随访：高危孕产妇在分娩后仍需要密切的监测和护理。

院内医护人员应及时进行产后复查和产褥期护理，并提供心理支持和产后康复指导。

四、效益和挑战高危孕产妇管理制度的实施带来了很多积极的效益。

首先，能够提前发现高危孕产妇并采取相应措施，降低孕妇和胎儿的风险。

其次，制度的实施能够提高医务人员的危机处理能力，提高护理质量。

然而，高危孕产妇管理中也存在一些挑战，如医疗资源的不足、医务人员的培训和管理等。

高危手术患者管理制度第一章总则为了保障医院高危手术患者的安全，提高手术成功率和治疗效果，特订立本规章制度。

本制度旨在规范高危手术患者的管理流程、安全防范措施，确保患者的手术过程安全可控，并供应术后回访和关怀。

第二章患者登记和评估1.医院在接收到高危手术患者就诊申请后，应及时布置专科医生进行患者登记和评估工作。

2.患者登记时应取得患者的个人信息、病史、过敏史等相关资料，并建立电子病历。

3.医院应组织专业医生对患者进行认真评估，包含身体情形、手术风险评估、合并症风险评估等，明确手术适应症和禁忌证。

4.在评估中发现患者存在其他潜在不安全因素时，应及时引导患者进行相应检查和治疗，并做好记录。

第三章术前准备1.患者同意并签署手术知情同意书后，医院应组织专业医生进行术前准备工作。

2.医院应供应认真的手术介绍和术前注意事项，包含禁食禁水时间、术前用药和特殊检查的要求等。

3.医院应确保手术室、器械和药品等的准备工作，包含手术室器械的清洁和消毒工作。

4.医院应依照手术风险评估结果，合理选择麻醉方法和麻醉药物，并确保麻醉师的专业水平和经验。

5.医院应确保手术前的患者身份核对和手术部位标识，防止手术错误发生。

第四章术中管理1.手术室应设有专职护士和手术室护士长，负责术中的患者监护和手术协调工作。

2.术前核查包含患者身份核对、手术部位核对、手术器械和料子核对、手术间准备等，确保手术安全。

3.术前护理包含产前护理、体位选择、静脉通道建立等，确保手术操作环境和患者身体状态良好。

4.术中监护包含患者生命体征监测、麻醉深度监测、血流动力学监测等，及时发现异常情况并及时处理。

5.术中操作要求医生和护士严格遵守消毒操作规范、手术无菌操作规范和手术急救规范，确保手术操作安全可靠。

第五章术后管理和回访1.手术结束后，将患者转入恢复室进行术后监护。

2.恢复室应设有专职护士和恢复室护士长，负责术后患者的察看、护理和药物管理。

3.术后察看包含患者生命体征监测、术后并发症的监测和处理等，确保患者术后稳定。

计划生育中级（专业知识）模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．检查前列腺及精囊异常的最佳方法是A．CTB．腹部B型超声C．经直肠B型超声D．MRE．KUB正确答案：C 涉及知识点：专业知识2．关于睾丸鞘膜积液，下列说法不正确的是A．睾丸附睾触不清B．透光试验阳性C．少量可无症状D．一旦发现尽早手术E．多为卵圆形，无触痛正确答案：D解析：婴儿较小的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退。

鞘膜积液小而无症状、长期不增大者，在成人也不需要治疗。

知识模块：专业知识3．成人睾丸正常的体积为A．<12mlB．<25mlC．>12mlD．>25mlE．12～25ml正确答案：E 涉及知识点：专业知识4．EPS检查WBC>15／HP，卵磷脂小体减少，EPS细菌培养阴性，首先考虑的是A．无菌性前列腺炎B．慢性前列腺炎C．前列腺增生D．前列腺癌E．急性前列腺炎正确答案：A 涉及知识点：专业知识5．输精管结扎术失败最常见的原因是A．残余精子受孕B．输精管自然再通C．误扎D．先天性重复输精管E．术后过早活动正确答案：B 涉及知识点：专业知识6．下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是A．注意休息、营养B．禁性生活两周C．禁盆浴两周D．腹痛、发热随诊E．阴道出血超过月经量随诊正确答案：B解析：负压吸宫术受术者术后1个月内应禁止性交。

知识模块：专业知识7．下列人工流产综合征处理措施中错误的是A．吸氧B．取半卧位C．心电监护D．静脉或皮下注射阿托品0．5～1mgE．静脉推注50％葡萄糖60～100ml正确答案：B解析：一旦发生人工流产综合征，应使受术者取平卧位。

知识模块：专业知识8．关于药物流产，下列错误的是A．药物流产是一种非手术的人工流产B．药物流产不能替代手术人工流产C．必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D．患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认E．药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行正确答案：D解析：拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员在场监护的情况下服用米索前列醇，以观察阴道出血及排出物情况，及时应对处理过敏等药物不良反应。

计生手术管理制度第一章总则第一条为了规范计划生育手术的管理，保障妇女的身体健康和生殖权益，根据《中华人民共和国计划生育法》和相关法律法规，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于计划生育手术的医疗机构和相关医务人员。

第三条计划生育手术应该由专业医务人员在医疗机构内进行，严格按照国家规定的操作程序和技术标准实施。

第四条负责计划生育手术管理工作的部门应当加强对医务人员的培训，提高他们的专业技能和服务水平。

第五条医疗机构应当建立健全计划生育手术台账，记录手术人员、手术时间、手术方法等相关信息，并定期进行汇总和分析。

第六条医疗机构应当加强计划生育手术宣传工作，提高广大妇女对计划生育手术的认识和了解，鼓励积极参与。

第七条医疗机构应当定期组织对计划生育手术的实施情况进行评估，发现问题及时整改。

第八条对违反计划生育手术管理制度的医疗机构和医务人员，将依法给予相应的处理。

第二章计划生育手术资格第九条符合下列条件之一的妇女可以进行计划生育手术：（一）年龄达到法定结婚年龄，且符合生育政策规定。

（二）身体健康，适宜进行手术。

（三）夫妻双方均同意进行计划生育手术。

第十条计划生育手术应当由医务人员根据患者的身体状况和生育意愿进行综合评估，确保手术符合法律法规和医疗标准。

第十一条未成年妇女进行计划生育手术需得到家长或法定监护人的同意书。

第十二条孕妇在怀孕期间不得进行非治疗性质的计划生育手术，仅在怀孕对母体或胎儿造成重大威胁时才可考虑手术。

第十三条患有严重疾病或其他需要特殊考虑的患者，应当在专科医师的指导下进行计划生育手术。

第三章计划生育手术程序第十四条执行计划生育手术的医疗机构应当建立完善的手术记录系统，记录手术前、中、后的重要信息。

第十五条手术前，应当进行详细的病史询问和体格检查，排除禁忌证，明确手术的目的和风险。

第十六条手术过程中，应当严格遵守手术操作规程，准确、安全地完成手术。

第十七条手术后，应当密切观察患者的情况，进行及时的处理和护理，避免并发症的发生。

高危孕产妇管理制度随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对于孕产妇的关注程度越来越高。

而对于高危孕产妇的管理更是至关重要的一环。

为了确保高危孕产妇和胎儿的安全，保障其生命健康，各医疗机构普遍建立了针对高危孕产妇的管理制度。

高危孕产妇管理制度在我国的医疗机构中得到了广泛的应用。

该制度主要包括以下几个方面的内容。

一、高危孕产妇筛查和评估为了及早发现高危孕产妇，医疗机构通常会在孕妇就诊时进行筛查和评估。

这一过程主要通过相关的问诊、检查和实验室检验完成。

医生会根据孕妇的身体状况、病史、家族史等因素，对其进行评估，并判断是否属于高危孕产妇范畴。

高危孕产妇一旦被确定，将会得到更加细致的监护和照料。

二、高危孕产妇监护和照料对于高危孕产妇，医疗机构会制定相应的监护和照料方案。

这包括针对不同高危因素的特殊监测和护理措施。

通过定期的产前检查和孕期复检，医生可以及时了解高危孕产妇的身体状况，并采取相应的措施以确保其健康和安全。

三、高危孕产妇的分娩方式选择对于高危孕产妇，正确选择适合的分娩方式是至关重要的。

医生应根据孕妇和胎儿的实际情况，权衡各种因素，包括孕妇的身体状况、胎儿的健康状况以及可能的风险等，进行科学的决策。

常见的分娩方式包括顺产和剖宫产，医生会根据具体情况选择最适合的方式。

四、高危孕产妇的术前准备和手术治疗对于需要进行剖宫产的高危孕产妇，医疗机构会进行相应的术前准备和手术治疗。

这包括对孕妇进行全面的体检，了解孕妇的健康状态、手术所需的特殊要求等。

手术时，医生会制定详细的手术计划，并根据病情进行手术治疗，以确保孕妇和胎儿的安全。

五、高危孕产妇的产后护理和随访高危孕产妇需在分娩后得到特别的关注和护理。

医疗机构通常会建立相应的产后护理和随访制度，对高危孕产妇进行定期的产后随访。

这有助于及时发现并处理产后并发症，保护妇女的身体健康和心理健康。

高危孕产妇管理制度的建立对于保障高危孕产妇和胎儿的生命健康至关重要。

通过对孕妇进行筛查和评估，进行监护和照料，正确选择分娩方式，进行术前准备和手术治疗，并进行产后护理和随访，可以有效地降低高危孕产妇和胎儿的发病率和死亡率，提高孕产妇的生存质量和生育健康水平。

计划生育高危手术管理（合集五篇）第一篇：计划生育高危手术管理高危手术管理一、高危手术范围1.年龄≤20岁或≥50岁及绝经1年以上。

2.人工流产≥3次，或半年内有终止妊娠或分娩，或1年内有2次人工流产史。

3.剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。

4.生殖道畸形或合并盆腔肿物。

5.子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。

6.既往妊娠有胎盘粘连出血史。

7.子宫穿孔史或阴道宫颈段裂伤史。

8.因脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。

9.并发内科严重器质疾病或出血性疾病。

10.宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位。

11.无痛人工流产负压吸引术高危范围：（1）剖宫产术后、哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。

（2）生殖道畸形或合并盆腔肿物、子宫肌瘤剔除术后。

（3）子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。

（4）既往妊娠有胎盘粘连出血史。

（5）子宫穿孔或阴道宫颈穿破史。

（6）脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。

（7）其他内科严重器质疾病或出血性疾病。

（8）严重心肺疾患如严重心电图异常、心肺功能不全未经治疗者。

（9）气道异常，估计气道管理困难者。

（10）异常肥胖，体重指数（BMI）大于35kg/㎡。

二、高危手术管理要点1.门诊进行高危筛查，病历有高危标志，填写高危因素。

2.术前向家属说明手术难度及后果并知情同意签字。

3.作为重点手术，安排充足手术时间。

4.必须由有经验的医师承担手术。

5.疑难高危手术需在二级以上医疗机构以上医院住院手术。

6.充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。

7.术后观察2小时以上，检查无异常方可离院。

8.术后指导落实节育措施。

第二篇：南京市妇幼保健院高危计划生育手术目录(2014) 高危计划生育手术目录一、门诊手术1.人流次数≥5次，包括本次妊娠；2.3个月内曾有人流史；3.妊娠合并子宫肌瘤及子宫肌瘤剔除史；4.绝经后2年取环或环嵌顿或闭经扩宫腔者；5.上环术前连续服用避孕药3年以上；6.双子宫畸形人工流产；7.哺乳期；8.长期甾体类药物避孕≥2年；9.长期服用类固醇激素类药物＞2年；10.子宫肌瘤≥3cm（影响宫腔）；11.四肢脊柱畸形；12.妊娠胚囊偏于宫腔中下段；13.年龄≤20岁；14.年龄≥50岁且﹤65岁；二、住院手术1.年龄≥65岁；2.绝经后子宫萎缩者；3.外院手术困难转入我院；4.近两年内有子宫肌瘤剔除史；5.葡萄胎刮宫；6.剖宫产切口妊娠；7.稽留流产；8.胚芽CRL≥35mm；9.人流次数≥7次（包括本次妊娠）10.具备两条及以上高危因素；11.双子宫畸形人工流产；12.近一年内子宫穿孔、阴道撕裂伤；13.顺产足月分娩≤3个月或剖宫产≤6个月；14.胎盘粘连大出血史；15.妊娠胚囊位于宫颈处；16.宫腔镜电切术后≤半年（粘膜下肌瘤宫腔镜手术）；医务处第三篇：计划生育手术证明书计划生育手术证明编号：兹有镇村社现年岁，已生育第胎，在我院已落实手术，请给予手术登记为谢。

高危手术管理制度1. 前言本医院为确保高危手术的安全和顺利进行，订立本管理制度。

通过规范高危手术的管理流程、术前准备和术中操作，提高手术的成功率，降低手术风险，保障患者的生命安全和术后疗效。

2. 适用范围本管理制度适用于本医院全部进行高危手术的科室和医务人员。

3. 定义3.1 高危手术：指风险大、操作多而杂、术后恢复期长、术中和术后常见并发症多的手术。

3.2 高危手术管理团队：由手术主刀医师、麻醉科医师、护士长和手术室主任构成的专家团队。

3.3 术前准备：患者手术前的相关检查和准备工作，包含术前评估、术前讨论和患者心理准备等。

3.4 术中操作：高危手术过程中的监测、手术器械运用和医护人员团队协作等操作。

4. 高危手术管理流程4.1 术前准备 4.1.1 术前评估：医疗团队应对患者进行全面评估，包含病史、体格检查、相关检查结果等，评估手术的适应性和患者的手术风险。

4.1.2 术前讨论：由高危手术管理团队组织，讨论手术方案、术后管理措施、并发症防治措施等，确保手术方案的合理性。

4.1.3 患者心理准备：医疗团队应与患者进行沟通，解释手术的必需性、风险和预期效果，并供应必需的心理支持。

4.2 术中操作 4.2.1 手术器械准备：术前负责医生应核对手术器械的完整性和齐全性，并将器械准备好放置于手术室内。

4.2.2 术中监测：麻醉科医师应紧密监测患者的生命体征，包含血压、心率、血氧饱和度等，并及时发现和处理异常情况。

4.2.3 医护团队协作：医护人员应依照职责分工，相互搭配，确保手术的顺利进行。

手术过程中应保持沟通畅通，及时沟通关键信息。

4.3 术后管理 4.3.1 术后察看：术后护理人员应紧密察看患者的术后复苏情况，包含心率、血压、呼吸等，及时发现并处理并发症。

4.3.2 术后引导：术后护理人员应向患者供应必需的术后护理引导，包含伤口护理、饮食调整、用药注意事项等，确保患者术后病愈。

5. 高危手术风险评估与监测5.1 高危手术风险评估：医疗团队应依据患者的病情、年龄、术前评估结果等因素，确定患者的手术风险等级，并订立适当的手术管理方案。

高危孕产妇管理制度三篇篇一：高危孕产妇管理制度为了进一步做好高危孕产妇的管理，做到预防为主，防止高危孕产妇病情加重和意外的发生，制定本制度。

1、强化首诊妊娠风险筛查责任制。

首诊医师对首次就诊建档的孕产妇要进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件1），筛查结果记录在《母子健康手册》及相应信息系统中。

2.首诊医师对妊娠风险筛查为的孕产妇要进行妊娠风险评估分级（孕产妇妊娠风险评估表见附件2），按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”，并用5种颜色进行分级标识，以便加强分类管理。

3.对妊娠风险分级为“绿色”“黄色”的孕产妇可接受孕产期保健和住院分娩。

如有异常，尽快转诊到上级医院。

妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，原则上建议其在二级以上医院接受孕产期保健服务，确有特殊原因需要收治，进行科内或院内会诊，并报告院领导，同时联系安排随时准备转诊。

对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。

如适宜继续妊娠，应当建议其在危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。

4、对于妊娠风险分级为“橙色”、“红色”及以上的孕产妇除按上述要求处理外，应注意签写“妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单”及“孕产妇妊娠风险评估分级报告单”，联系上级医院安全转运孕产妇，保证孕产妇的保健服务和住院分娩，并报告上级主管部门。

5.孕产期保健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。

并进行高危专案管理，保障高危孕产妇就诊需求。

要注意信息安全和孕产妇隐私保护。

6.严格落实高危专案管理。

将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。

计划生育手术高危应急预案1. 引言计划生育是一个国家的重要政策，也是保障人口合理增长和促进社会经济可持续发展的一项重要措施。

在计划生育手术过程中，虽然一般情况下手术操作是安全有效的，但也存在一定的风险。

为了应对计划生育手术可能出现的高危情况，制定和实施高危应急预案是非常必要的。

本文档旨在提供一个计划生育手术高危应急预案，以便于在高危情况发生时能够迅速、有效地应对，并最大程度地减少患者的风险和损害。

2. 高危情况的定义计划生育手术高危情况是指在手术过程中可能出现的，会对患者生命安全造成重大威胁的紧急情况。

常见的高危情况包括但不限于：意外大出血、感染、器官损伤、麻醉意外事件等。

3. 高危应急预案的制定3.1 建立应急预案编制组为了制定和实施高危应急预案，需要成立一个专门的应急预案编制组。

成员应包括计划生育手术的医生、麻醉师、护士等相关人员，还需邀请相关专家参与。

3.2 评估风险及建立风险紧急分级通过评估计划生育手术过程中可能出现的高危情况类型和发生概率，建立风险紧急分级。

依据分级结果，对每个风险情况制定相应的预案，明确应急操作流程。

3.3 制定高危应急预案根据风险评估结果，制定各种高危情况的应急预案，包括但不限于：3.3.1 意外大出血应急预案•预案编号：A001•预案目的：减少患者因大出血而产生的风险和损害。

•预案内容：包括团队组成、紧急止血操作流程、输血应急方案等。

3.3.2 麻醉意外应急预案•预案编号：A002•预案目的：解决因麻醉意外而导致的患者生命安全威胁。

•预案内容：包括团队组成、药物应急使用方案、心肺复苏等应急措施。

3.4 预案演练和修订制定完高危应急预案后，需要进行定期的预案演练，以确保各项应急操作流程的有效性和可行性。

根据演练结果，及时修订和更新应急预案。

4. 应急预案的宣传和培训4.1 宣传应急预案的重要性通过内部会议、培训等形式，向相关人员宣传高危应急预案的重要性和必要性，让每个人都意识到高危情况的存在，并知道如何应对。

高危手术安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障患者在接受高危手术过程中的安全，促进医院的科学管理，依据《中华人民共和国卫生部令》等相关法律法规的规定，订立本规章制度。

第二条适用范围本规章制度适用于医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门，负责高危手术的操作、安全管理和值班工作的全体医务人员和护理人员。

第三条安全意识医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门的全体医务人员和护理人员应确立高度的安全意识，提高安全管理水平，确保高危手术的顺利进行和患者安全。

第四条质量管理医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门应建立和实施质量管理制度，明确责任分工，完善操作规范，提高工作质量。

第二章高危手术安全管理第五条高危手术标准医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门应依据国家有关标准和指南，明确高危手术的范围和标准，确保高危手术的准确推断。

第六条手术操作规范医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门应订立并执行手术操作规范，确保手术的安全进行。

手术操作规范应包含但不限于以下内容： 1. 手术准备：医务人员应认真查阅患者病历，了解其病情和手术需求，明确手术步骤和操作要点。

2. 麻醉管理：麻醉科医务人员应认真记录患者的身体情形、药物过敏史等相关信息，依照麻醉操作规范进行麻醉操作，确保患者的安全。

3. 手术器械管理：手术室应定期检查手术器械设备，确保其完好无损，并依照操作规范进行消毒或灭菌处理。

4. 术中沟通及沟通：手术团队成员应相互搭配，及时沟通，并及时反馈手术进展情况，确保手术的顺利进行。

5. 术后处理：手术室和重症医学科应对手术后患者进行护理，紧密察看患者病情变动，及时应对并报告异常情况。

第七条急救措施医院麻醉科、手术科、重症医学科及相关部门应建立急救预案和应急演练，确保在高危手术过程中显现意外情况时能够快速应对。

急救措施应包含但不限于： 1. 意外出血：手术室应配备充分的输血设备和血液制品，及时应对手术过程中的出血情况。

北京市医疗机构计划生育技术服务基本标准根据2007年北京市卫生局颁发《北京市医疗机构计划生育技术服务管理办法》的规定，特制定本标准。

各医疗机构经市级及区县卫生行政部门评定符合下列基本标准审批后方可开展计划生育技术服务。

本标准中一级医疗保健机构（含其他医疗保健机构）是指卫生行政部门评定审批的一级医院（包括：社区卫生中心、中心卫生院、乡卫生院）：包括没有相应级别的医疗保健机构，如门诊部。

二级医疗保健机构是指:卫生行政部门评定审批的二级医疗保健机构、二级妇幼保健院。

三级医疗保健机构是指：卫生行政部门评定审批的三级医疗保健机构、二级妇幼保健院。

【一级机构（含其他医疗保健机构）开展计划生育技术服务应具备的条件】一、房屋装备基本要求（一）、基本房屋要求1、凡承担计划生育技术服务的一级医疗保健机构应设置计划生育门诊（室）、咨询室、宣教室、门诊计划生育手术室。

开展药物流产的机构应设置门诊药物流产观察室。

2、计划生育技术服务工作用房必须符合下列要求:(1)布局合理，符合《消毒技术规范》中的规定。

环境应符合建筑安全要求和消防要求；保障水电供应，并具备温控设施和空气净化设施。

(2)计划生育门诊诊室：面积》12平方米，具备专用流动水洗手设备，诊查区应相对私密。

①咨询室：环境温馨，私密，便于交流。

②宣教室：面积、设施、宣教内容与功能任务相匹配。

③门诊手术室：布局要合理，符合“医院洁净手术室建设标准”、“医院洁净手术部建筑技术规范”、“医院洁净手术部工程认证检查评定标准”，符合功能流程和洁污分开的要求，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确，需具备温控设备条件。

天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

(房间分区：助产标准)应设置：(1)手术间使用面积》15平方米；(无隔离手术室)(2)准备室；(3)刷手间或刷手处；(4)更衣室或更衣处；(5)术后观察室：设床位 1~3 张；④药物流产观察室：设置观察床，数量与功能任务相匹配。

高危孕产妇管理制度高危孕产妇是指在孕期、分娩过程或产后期存在潜在风险的孕妇。

由于其身体状况较一般孕妇更为脆弱，需要更加细致的管理和关怀。

为了确保高危孕产妇的安全和健康，医疗机构普遍实施高危孕产妇管理制度。

本文将就高危孕产妇管理制度的重要性、内容和实施步骤进行详细介绍。

一、高危孕产妇管理制度的重要性高危孕产妇管理制度的实施对保障孕妇和胎儿的安全至关重要。

首先，通过对高危孕产妇进行全面评估和监测，可以尽早发现潜在风险，采取相应的措施进行干预，从而降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。

其次，高危孕产妇管理制度可以确保孕妇获得适宜的医疗资源和关怀，提高孕期和分娩的质量和安全性。

此外，制定有效的管理制度有助于减少医疗事故和医疗纠纷的发生，保护医务人员的合法权益。

二、高危孕产妇管理制度的内容高危孕产妇管理制度包含多个方面的内容，主要包括以下几点：1. 风险评估和分类：将高危孕产妇按照其风险程度进行分类，以确定不同患者的管理重点和措施。

常用的评估指标包括孕妇的年龄、既往病史、妊娠期疾病和并发症等。

2. 医学检查和监测：对高危孕产妇进行全面的体格检查和相关的实验室检查，如血压、尿常规、血糖和羊水穿刺等。

此外，还需要密切监测孕妇和胎儿的生命体征和病情变化，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

3. 综合干预措施：根据高危孕产妇的具体情况，制定个性化的综合干预方案。

包括定期复诊、给予适当的药物治疗、营养指导、心理疏导和康复训练等。

此外，医务人员还应提供相关的专业知识和技能培训，提高孕妇的自我管理水平。

4. 临床路径管理：根据高危孕产妇的病情和治疗进展，制定科学合理的临床路径，明确相关操作的时序和要求。

通过规范化的路径管理，可以确保医疗过程的连贯性和有效性，提高治疗效果。

5. 安全风险管理：加强高危孕产妇的安全风险管理，包括预防和减少医疗误诊、错诊的发生，确保用药安全和手术安全，降低院内感染的发生率等。

此外，对于有紧急情况的高危孕产妇，也需要制定相关的应急措施和预案，以保障及时有效的抢救措施。

高危人流手术管理制度一、前言随着人们生活水平的提高，女性关于节育、生育等问题的重视程度逐渐增加，人流手术作为一种重要的生育控制手段，越来越受到女性的关注和需求。

然而，人流手术是一项具有一定危险性的手术，如果不加以管理和控制，可能会对女性的身体造成严重损害。

因此，建立和完善高危人流手术管理制度，对于保障女性的身体健康和生命安全具有重要意义。

二、管理制度内容1.高危人流手术定义高危人流手术指的是由于患者病情较为复杂、手术难度较高、手术风险较大等原因，需要进行人流手术但存在一定风险的情况。

其中，高危人流手术包括但不限于以下情况：(1) 孕周较大，胎儿体积较大，子宫肌瘤等因素导致手术难度较大；(2) 存在慢性疾病或合并症，如高血压、糖尿病等；(3) 存在过敏史或手术前存在感染等风险因素。

2.高危人流手术管理机制高危人流手术管理机制主要包括以下几个方面：(1) 临床评估：在进行高危人流手术前，需要进行全面的临床评估，包括患者的病史、症状、体征等。

同时，需要结合影像学检查等技术手段，确保对患者的病情有全面、准确的了解。

(2) 术前准备：在确定进行高危人流手术后，需要对患者进行充分的术前准备，包括生理检查、化验、心电图等，以确保患者在手术中安全度过。

(3) 专家会诊：对于存在较大手术风险的患者，需要进行专家会诊，确保术前评估的准确性和手术的顺利进行。

(4) 术中监护：在高危人流手术中，需要有专业的医护人员进行术中监护，确保手术安全。

(5) 术后管理：高危人流手术结束后，需要对患者进行细致的术后管理，包括疼痛控制、护理观察等，确保患者的康复。

3.高危人流手术风险评估高危人流手术的风险评估是制定管理措施的关键环节。

风险评估主要包括以下几个方面：(1) 孕周：孕周较大的患者存在更高的手术风险，因此需要进行更加细致的术前评估和术中监护。

(2) 疾病史：对于存在慢性疾病或合并症的患者，需要重点关注其疾病控制情况，并根据具体情况做出相应处理。

高危手术管理制度一、前言高危手术是指手术过程中患者可能面临生命危险的手术。

由于手术本身风险较大，对手术操作、麻醉管理、围手术期的监护和护理都有较高的要求。

为了保障患者手术安全，提高手术成功率，降低手术风险，医务人员需严格依照高危手术管理制度执行。

本文将重点介绍高危手术管理制度的制定、执行、检查、评价和改进。

二、高危手术管理制度的制定1. 制度的制定目的（1）规范高危手术的操作流程和标准，明确责任人和职责分工；（2）提高高危手术的安全性和成功率，降低患者风险；（3）规范围手术期的监护和护理，提高围手术期患者的生存率。

2. 制度的内容（1）高危手术范围的界定；（2）高危手术的相关规定，包括手术前的准备工作、手术操作、围手术期的监护和护理；（3）高危手术的风险评估及处理；（4）医务人员的责任和职责；（5）制度的执行程序和检查评价机制；（6）其他相关规定。

3. 制度的制定流程（1）明确制度的制定范围和目的；（2）召开相关人员座谈会，听取意见；（3）制定初稿，邀请相关人员审查；（4）修改完善，形成正式版本；（5）公布并执行。

三、高危手术管理制度的执行1. 手术前的准备工作（1）术前讨论：临床医生、护士长、麻醉医师、手术室护士，应在手术前召开多学科会诊，对患者的手术情况进行讨论，并提出相应的治疗方案；（2）患者的全面评估：患者的全面评估包括患者病史、体格检查、必要的实验室检查和特殊检查，然后进行麻醉评估，包括全身情况、心肺功能、肾功能、血压、心电图、肺功能、麻醉前检查等。

（3）手术风险评估：全面评估患者手术的风险程度，包括麻醉的风险和手术的风险。

2. 手术操作（1）手术室护士应按照手术流程执行，确保手术器械的清洁和无菌；（2）手术室护士应配合医生对患者进行密切监测，随时掌握患者的生命体征变化；（3）医生应按照规定的操作程序执行手术，保证手术的顺利进行。

3. 围手术期的监护和护理（1）术中监护：手术期间，患者的生命体征应该得到密切的监测，尤其是心电图、血压、脉搏、呼吸、皮肤温度等；（2）围手术期护理：手术后，护理人员应对患者进行密切的监护，及时发现患者的异常情况，保证患者的安全。