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(三)临床表现
1. 发病前一周多有发热或上感，咽疼症状，部分人也可 无前驱上感症状。
2. 特征性表现为甲状腺区疼痛，压痛，并向两颊，牙， 颈，耳部放射痛感，还可先单侧痛，后双侧或转移至 对侧痛，极少数可无明显痛感。
3. 阶段性甲亢症状，心慌，出汗，手抖，易激（多为2周 到1月）。
4. 体查甲状腺肿大，压痛，转移痛等，质中，可有可无 结节。持续半月至三月，少数迁移1─2年，反复时轻 时重发作。
甲状腺炎
(Subacute thyroiditis)
定义：武因汉甲大状学腺中细南胞医发院生内变分性泌，科坏死，纤 维化性增生，孙并苏伴欣炎性，渗出，浸润等改
变，而导致的临床症状为甲状腺炎。
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一． 亚急性甲状腺炎
临床上较多见，又称巨细胞性甲状腺炎。 多发病于青中年女性，年龄为20─50岁， 占甲状腺疾病的5%。
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5 . 遗有一过性甲减症状，极少终身甲减的。 6. 以上无论一过性甲亢还是一过性甲减均程度轻，大多
可无须特别用药处理即可恢复。
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(四). 实验室检查
实验室检查可因处于疾病不同阶段而各有特点 1. 早期：ESR增快，甲状腺吸碘率或E-CT示吸锝
率降低，血清T3,T4可一过性升高，此现象称 为“分离现象”。 2. 中期：血T3,T4可低于正常（因为破坏的滤泡 细胞合成T3,T4功能尚未恢复，而原来滤泡细 胞内T3,T4含量已逐渐减少。） ESR:可正常，或略升高，TSH增多较常见，但程 度不重。 3. 恢复期：血T3,T4正常，TSH也多恢复正常。 （后期）吸碘率正常，ESR正常。
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（六） 诊断，鉴别诊断
1.诊断 （1）中年女性 （2）甲状腺肿大（锥体叶肿大更具特 征性） （3）TP─Ab↑↑，TG─Ab↑ （4）活检符合桥本氏病症。
