常用化疗方案

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常用化疗方案

Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

常用化疗方案

一)霍奇金1、MOPP(最早的方案,已经很少用)Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1 Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

.d1

Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14

Prednisone强的松 40mg/m2.d1-14 4周重复

适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。

2、ABVD

Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,15

Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2. d1,15

Vinblastine 长春花碱 VLB 6mg/m2.d1,15

Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2. d1,15 4周重复

3、stanford V

Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. week1,3

Bleomycin 博来霉素 BLM 5u/m2 . week2

Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 .week1

Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

. week2

Vinblastine

长春花碱 VLB m2(max 2mg)

.week1,3

Prednisone强的松 40mg/m2.

隔日一次 4周重复

NCCN推荐一线方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。

4、BEACOPP方案和BEACOPP方案(增加剂量)

Bleomycin 博来霉素 BLM 10mg/m2 . d8

Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100(200*)mg/m2. d1-3

Doxorubicin 阿霉素 ADM 25(35*)mg/m2. d1

Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650(1250*)mg/m2.d1

Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

. d8

Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-7

Prednisone强的松 40mg/m2.

d1-14 3周重复

*增加剂量方案需G-CSF支持。

德国霍奇金研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者。

5、MOPP-ABV交替方案

Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1

Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

.d1

Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-7

Prednisone强的松 40mg/m2.

d1-14

Doxorubicin 阿霉素 ADM 35mg/m2?. d8

Bleomycin 博来霉素 BLM 10u/m2. d8

Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d8 4周重复

6、ChlVPP

CB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2. d1-14

Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8

Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14

Prednisone 强的松 40mg/m2.d1-14 4周重复

7、B-CAVE

Bleomycin 博来霉素 BLM 5mg/m2. d1,8,15

CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1

Doxorubicin 阿霉素 ADM 60mg/m2. d1

Vinblastine 长春花碱 VBL 5mg/m2.d1 4周重复

8、CVB

Bleomycin 博来霉素 BLM 15mg/m2. d1,8

CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1

Vinblastine长春花碱 VBL 6mg/m2.d1,8 4周重复

挽救方案

二线治疗无标准方案,参照NHL的常规解救方案及新药taxol、GEM、NVB均可用于解救治疗(如:taxol+IFO;GEM+IFO;NVB+DDP)。

其它参考方案:(中科院未见用过)

1、EVA

Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-3

Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2. d1

Vinblastine 长春花碱 VBL 6mg/m2.d1 4周重复

2、BEAM

BCNU 卡莫司汀 60mg/m2.(30min inf)d1

Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2. d2-5

Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2bid, .(30min inf) d2-5

Melphalan美法仑 L-PAM 30mg/m2.d6 4周重复

3、ASHAP

Doxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2.(cont inf)d1-4

Cisplatin 顺铂 DDP25mg/m2.(cont inf)d1-4

Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2.(2h inf) d5

Methylprednisolone甲基强的松龙500mg/m2.(15min inf)

d1-5

4周重复

(二)非霍奇金

惰性(目前尚无方案提高生存率,除非加用美罗华,含Fludarabine的方案可以提高RR,DFS,没有提高生存率)1~2期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈,3~4期因不能提高OS,在没有治疗指针时可以观察等待。

单药可用烷化剂或氟达拉宾(二线治疗疗效相当于COP)。

联合可用COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD方案。

1、COP

Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX750mg/m2.d1

Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

.d1

Prednisone强的松 100mg/m2.d1-5 3-4周重复

2、COPP

Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8

Vincristine 长春新碱 VCR m2(max 2mg)

.d1,8

Procarbazine 甲基苄肼 100mg/m2.d1-14