动物病理学 水肿和脱水

家畜病理学名词解释病理学名词解释第一章血液循环障碍1.动脉性充血（充血）：由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多。

2.静脉性充血（淤血）：由于静脉回流受阻而引起局部组织或器官中血量增多。

3.出血：血液流出心血管之外，称为出血。

4.血栓形成：在活体心脏或血管内血液成分中发生血小板粘集或血液凝固并形成固体质块的过程称为血栓形成。

固体质块为血栓。

5.梗死：由于动脉血流断绝，局部组织或器官缺血而发生的坏死。

6.槟榔肝：在慢性肝淤血时，肝细胞萎缩和脂肪变性，以致肝切面呈槟榔状花纹，称为槟榔肝。

7.心衰细胞：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬红细胞并分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心衰细胞。

8.贫血性梗死(Anemic infarct)：梗死灶含血量少颜色灰白。

9.出血性梗死：梗死区域血量多，颜色暗红为出血性梗死。

10.栓子：阻塞血管的异常物质。

11.栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行并阻塞血管腔的过程。

12.透明血栓：在微循环的小血管内形成由纤维蛋白构成的血栓，只在显微镜下观察得到。

13.漏出性出血：也称渗出性出血，由于血管壁通透性增高，红细胞通过内皮细胞间隙和损伤的血管基底膜漏出到血管外。

14.破裂性出血：是指因心脏或血管破裂引起的出血。

第四章细胞组织损伤1、萎缩：发育成熟的组织、器官或细胞体积缩小、功能减退的端过程称为萎缩。

2、变性：变形时指细胞和组织损伤所引起的一类形态化学变化，表现为细胞或细胞间质中出现异常物质或正常物质增多。

3、坏死：活体内局部组织或细胞的死亡称为坏死。

4、增生：实质细胞增多，组织、器官体积增大。

5、肥大：组织或器官的体积增大并伴有功能的增强。

6、玻璃样变性（透明变性）：是指在间质或细胞内出现均质、半透明的玻璃样物质的病理变化。

7、脂肪变性：细胞胞浆内出现脂滴或脂滴增多。

9、水泡变性：变形细胞内水分明显增多，在胞质中形成大小不等的水泡，细胞呈空泡状。

第三章水肿第一节水肿的概述动物体内含有大量的液体，包括水分和溶解于其中的各种物质，统称为液体。

第二节水肿的原因和机理一、血管内外液体交换失衡在生理状态下，组织液和血液不断进行交换，生成和回流处于动态平衡，这种恒定是由血管内外很多因素决定的在病理条件下，组织液生成和回流之间的动态平衡遭到破坏，组织液生成过多，回流减少，液体积聚于组织间隙中则发生水肿。

引起组织液生成大于回流的因素有以下几种1、毛细血管血压升高2、组织液胶体渗透压升高3、血浆胶体渗透压降低4、毛细血管和微静脉通透性增高5、淋巴回流受阻二、水、钠潴留1、肾小球率过滤下降（1）广泛的肾小球病变：影响肾小球的滤过。

如急性肾小球肾炎因炎性渗出物和皮内水肿，阻碍肾小球的滤过。

（2）有效循环血量下降：引起涌血流减少，导致肾小球滤过减少；反射性地引起交感—肾上腺髓质系统肾素—血管紧张素系统兴奋，使入球小动脉广泛收缩，导致肾血流更加减少。

一方面引起肾小球滤过减少，另一方面引起肾素的释放。

它们的作用都能使钠、水潴留。

2、肾小管重吸收增多：其是钠水潴留的主要方面。

引起的原因有：1)激素：如醛固酮增多，促使肾小管重吸收，抗利尿激素增多有促进肾小管对水的重吸收。

2)肾血流重新分配：正常情况下，肾血流大部分通过皮质肾单位，只有少部分通过髓质旁肾单位，但在某些情况下，（休克、心力衰竭），可出现肾血流的重新分配，肾血流大部分分配到髓质旁肾单位，使较多的钠、水被重吸收，导致钠、水潴留。

第三节常见水肿病理变化一般来说发生水肿的组织器官体积增大，颜色变淡，被摸紧张，切面隆起，有液体流出一、皮肤水肿眼睛观察：局部肿胀，弹性下降，指压留痕（称凹陷性水肿），局部组织因贫血而苍白色，切开有浅黄色液体流出。

镜检：细胞和纤维结缔组织间有粉红色蛋白性液体，组织间隙增宽。

肌肉纤维、腺上皮细胞肿大，胞浆内出现水泡。

二、肺水肿眼观：肺脏体积增大，重量增加，质地变实，被摸紧张，边缘钝圆，颜色苍白（淤血呈暗红色）肺间质增宽，尤其是猪、牛的肺脏，因富有间质，故增宽尤为明显。

家畜病理学：是一门通过研究疾病的原因、发病机理和患病机体所呈现的代谢、机能和形态结构的变化，来阐明动物疾病发生、发展和转归的基本规律的学科。

疾病：是指机体在一定条件下，由病因和动物机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的斗争过程。

√充血：由于小动脉扩张而使流入局部组织或器官中的血量增多，称为动脉性充血、主动性充血，简称充血。

淤血：由于静脉血液回流受阻而引起局部组织或器官血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血。

发绀：在可视黏膜和皮肤发生淤血时，由于血液中脱氧血红蛋白含量增多，使得淤血部位呈蓝紫色的一种表现。

心力衰竭细胞：在肺淤血时，可吞噬肺泡腔中的红细胞，将血红蛋白分解为含铁血黄素的一种巨噬细胞。

肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血使肺间质结蹄组织增生，肺组织被结蹄组织取代而硬化，加上大量含铁血黄素的沉积使硬化的肺组织呈棕褐色，故称肺褐色硬化。

槟榔肝：慢性淤血时，肝小叶中央静脉和窦状隙淤血呈暗红色，肝小叶周边区肝细胞因淤血性缺氧而发生脂肪变性呈现灰黄色，所以在肝脏切面形成暗红淤血区和灰黄色脂变区相间的纹理，眼观形似槟榔花纹，故称“槟榔肝”。

破裂性出血：是指因心脏或血管壁破裂引起的出血。

渗出性出血（漏出性出血）：是指由于血管壁通透性增高，红细胞通过内皮细胞间隙和损伤的血管基底膜漏出到血管外。

出血性浸润：是指漏出性出血时，在组织器官出现的弥漫性出血。

血栓形成：是指在活体的心脏或血管内，血液凝固或血液中某些成分析出，黏集形成固体质块的过程。

血栓：是指活体的心脏或血管内血液或血液中某些成分析出凝固成的固体质块。

血栓的机化：是指血栓形成后1~2d，开始从血管壁向血栓内长入由内皮细胞和成纤维细胞组成的肉芽组织，并逐渐取代血栓的过程。

血栓的钙化：是指血栓形成后，如没有被溶解吸收或完全机化，在其中可发生钙盐沉积使血栓变为坚硬的钙化团块的过程。

栓塞：是指循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行并阻塞血管腔的过程。

贫血：循环血液总量减少或单位容积外周血液中血红蛋白量、红细胞数低于同龄、同性别健康动物的正常值，称为贫血。

栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行并阻塞血管腔的过程，称为栓塞。

梗死：由于动脉血流断绝，局部组织器官因缺血发生坏死而形成的区域，称为梗死。

水肿：过多的水在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿。

浮肿:皮下水肿称为浮肿。

积水：大量液体积聚在浆膜腔时，称积水或积液。

脱水：机体在某些情况下，由于水和电解质的摄入不足或丧失过多，而引起体液总量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理现象，称为脱水。

等渗性脱水：机体失水、失钠比例大致相等，又称混合性脱水。

高渗性脱水：以水分丧失为主，盐的丧失较少的一种脱水，又称缺水性脱水、单纯性脱水。

代射性酸中毒：由于代谢障碍引起体内固定酸生成过多或碱性物质（碳酸氢根）大量丧失，导致酸碱平衡紊乱的现象，称代谢性酸中毒。

萎缩：发育正常的器官、组织细胞，由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程，称萎缩。

淤血：由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管里，引起局部组织中的静脉血含量增多的现象，称为静脉性充血，简称淤血。

槟榔肝: 由于淤血的肝组织伴发脂肪变性，故在肝切面形成暗红色淤血与土黄色脂变肝细胞区相间，眼观似槟榔状花纹，故称为“槟榔肝”。

血栓：在活体的血管或心脏内，血液凝固或血液中的某些成分析出，黏集形成固体物质的过程，称为血栓形成，所形成的固体物质称为血栓。

坏疽：组织坏死后，受外界环境影响和腐败菌继发感染而引起的变化。

肉芽组织：即幼嫩的结缔组织。

富含新生毛细血管和成纤维细胞并有炎症细胞浸润。

肿瘤：在致瘤因素的作用下, 机体局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常控制，导致克隆性异常增生形成的新生物。

这种新生物常形成局部肿块，故称肿瘤。

疾病：是动物机体在一定病因作用下，引起的损伤与抗损伤反应，由于稳态调节紊乱，从而引起一系列功能、代谢和形态结构改变，临床出现许多不同的症状和体征：使机体与外环境的协调关系发生障碍，这种异常的生命活动过程，称为疾病。

动物病理生理学名词解释总结动物病理生理学名词解释总结1、疾病（disease）是指机体在一定原因作用下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。

2、病理过程（pathologic process）是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能代谢的变化。

3、病因（etiology agents）是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。

4、疾病发生的条件（predisposing factors）是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生发展的各种体内外因素。

5、诱发因素（precipitating factor）是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为诱发因素，简称诱因。

6、死亡（death）是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体（organism as a whole）的机能永久性的停止，而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。

7、脑死亡（brain death）是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失，使得机体作为一个整体功能的永久停止。

8、脱水（dehydration）是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。

9（1）低渗性脱水（hypotonic dehydration）是指机体失钠多于失水，血清钠浓度<135mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压< 280mmol/L。

9（2）高渗性脱水（hypertonic dehydration）是指机体失水多于失钠，血清钠浓度>145mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压>310mmol/L1。

10、等渗性脱水（isotonic dehydration）是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为135~145mmol/L（或mEq/L），血浆渗透压为280~310 mmol/L。

11、水中毒（water intoxication）指当水的摄入过多，超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时，使大量水分在体内潴留，导致细胞内、外液容量扩大，并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变，被称为水中毒。

脱水的指标及机体的病理变化一、脱水的指标1、临床指标：①动物眼球凹陷，黏膜潮红或发绀；②皮肤干燥而皱缩，皮肤皱褶试验恢复延迟，皮肤弹性降低；③尿量减少或无尿；④体重迅速减轻，肌肉无力；⑤食欲缺乏；⑥严重脱水时心率超过100次每分钟。

2、指标；①红细胞压积和血浆总蛋白含量，这两个指标与脱水量呈正相关②血浆密度，也与脱水量呈正相关。

③中心静脉压，其与脱水量呈负相关，随脱水量增多而降低；④血浆碳酸氢根离子与血钾，这两个指标与脱水量呈负相关；⑤尿量，尿量是液体量，尤其是血容量的敏感而可靠的指标，往往与红细胞压积平行变动，脱水时，尿量迅速减少。

二、脱水时机体的病理变化临床上根据水和钠丢失比例不同，可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水三种类型。

不同的脱水类型对机体有不同影响。

1、高渗性脱水：动物失水多于钠，使细胞外液容量减少、钠离子浓度相对增高，渗透压升高，可导致：①细胞内液向细胞外转移，引起细胞脱水；②口渴和ADH分泌增加；③血钠和血浆蛋白浓度增高，单位体积血液中红细胞数增加；④细胞外液容量减少，使皮肤水分蒸发减少，影响散热，细胞内脱水可引起分解代谢增强，以增加内生性水，但同时产热也增加，引发脱水热。

动物会表现出口干舌燥，饮欲增加，血液黏稠度稍增高等临床表现。

2、低渗性脱水：动物脱水时失钠多于水，细胞外液容量和渗透压均降低。

可导致: ①细胞外液容量减少，细胞外液的低渗，使水分从细胞外液向渗透压相对高的细胞内转移，细胞外液进一步下降，严重时导致外周循环衰竭；②血浆渗透压降低，一般无渴感，机体失水难以通过饮水补充，ADH分泌减少，可致多尿和排水量增多。

3、等渗性脱水：动物体液中的钠与水按血浆中的比例丢失，细胞外液容量减少，渗透压不变。

可导致：①回心血量下降，心输出量降低，严重可引起血压降低，甚至休克；②又因细胞内液变化不大，血液浓缩，红细胞压积增大；③ADH 和醛固酮的分泌减少，促进肾脏重吸收水和钠，使细胞外液量有所增加。

1. 水肿概念组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿（edema）。

通常所称的水肿指组织间隙内的体液增多，体腔内体液增多称积水（hydrops）。

二、水肿的类型1. 根据发生范围:局部性水肿,全身性水肿;2.根据发生部位: 皮下水肿,脑水肿,肺水肿等;3. 按水肿发生原因可分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、炎性水肿、瘀血性水肿。

三、水肿的病变眼观：体积增大，颜色苍白，切面有液体流出，有胶胨样物质存在。

镜下：水肿液积于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内，粉红色（H.E.染色）。

2. 肺水肿眼观：体积增大，重量增加，肺间质增宽肺泡腔内充满水肿液，切开有泡沫状液体自切面溢出。

镜下：肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内有多量粉红色浆液，肺间质增宽，结缔组织疏松，淋巴管扩张。

3.脑水肿眼观：脑回变扁平，脑沟变浅。

镜下，灰质和白质疏松，血管周围间隙加宽，严重时高倍镜下呈网状。

4.皮肤水肿眼观：由于皮下结缔组织疏松，蓄积水肿液较多，使局部发生肿胀，弹性降低，触之如面团感，指压留痕。

水肿使局部组织受压迫发生贫血，呈灰白色。

切面有液体流出，皮下组织呈胶胨样。

镜检：在皮下组织间隙出现多量淡粉红色的蛋白性液5.实质器官水肿眼观：一般不易观察。

镜下：镜检可观察到。

猪心脏水肿，呈胶冻样。

6.浆膜腔积水浆膜腔内积聚淡黄色透明液体。

7.水肿的原因和机制（一）血管内外液体交换失衡引起组织液生成过多1．血浆胶体渗透压降低：蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。

2. 毛细血管内流体静力压升高：各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。

3. 毛细血管壁通透性增高：血管活性物质、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。

4. 淋巴回流受阻：丝虫病时，局部淋巴液循环破坏。

淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。

（二）肾球－管失衡导致水、钠在体内的滞留肾小球滤过率降低（急性肾炎、心功能不全）肾小管对水、钠吸收增加（任何使抗利尿素、醛固酮分泌增多，心钠素分泌减少的因素）8、常见水肿的类型及发生机制心性水肿心功能不全引起的全身或局部水肿。