ADL障碍的解决途径
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ADL训练的具体步骤ADL(Activities of Daily Living,日常生活活动)是指人们在日常生活中独立进行的一系列基本活动,如进食、洗漱、穿衣、上下床等。
对于失去某些体能功能的人,ADL训练是非常重要的,它可以帮助他们恢复自理能力和独立生活能力。
下面将详细介绍ADL训练的具体步骤。
ADL训练的第一步是评估。
评估的目的是了解患者的具体情况和需要,并确定训练的方向和目标。
评估内容包括患者的身体状况、认知状况、生活习惯、动作能力等方面。
通过评估,可以确定患者需要进行哪些ADL训练和训练的重点。
评估完成后,接下来是制定训练计划。
根据评估结果,制定出具体的训练目标和训练内容。
一般来说,ADL训练的内容包括进食训练、洗漱训练、穿衣训练、上下床训练等。
制定训练计划时,要结合患者的实际情况和能力水平,根据需求进行个性化的调整。
制定训练计划后,就可以进入到具体的训练阶段了。
训练可以在康复中心、医院或者患者家里进行,根据个人情况进行选择。
在训练过程中,需要有专业的康复师或护理人员进行指导和监督。
训练的内容可以根据患者的实际情况进行调整和改变,一般可分为以下几个步骤。
首先是示范和模仿。
康复师或护理人员可以先进行示范,展示正确的动作和操作方法,然后要求患者进行模仿。
在这个阶段,重点是让患者熟悉正确的动作和方法,帮助他们建立正确的模式和记忆。
接下来是引导和辅助。
如果患者在模仿时遇到困难或无法完成某个动作,康复师或护理人员可以进行引导和辅助。
引导是指通过口头或手势提醒患者正确的动作,辅助是指在患者动作中提供一定的支撑力或帮助,帮助他们完成动作。
在这个阶段,重点是帮助患者逐渐独立完成动作,建立起自信心和能力。
接下来是患者独立进行训练。
当患者逐渐熟悉和掌握了正确的动作和方法后,可以尝试让他们独立进行训练。
在这个阶段,康复师或护理人员可以观察和监督,及时提供支持和帮助,确保患者能够正确和顺利地完成训练。
最后是巩固和评估。
xx例脑卒中患者adl改善情况的初步分析关键词:脑卒中;日常生活活动;康复治疗摘要:目的:探讨正规、系统的康复治疗对不同时期脑卒中患者日常生活活动能力(adl)的影响。
方法:对114例入院脑卒中患者的康复治疗情况做一回顾分析。
将患者分为两组。
a组于发病后2~3个月内开始康复治疗,b组于发病后4~6个月内开始康复治疗。
对所有患者于治疗前及治疗1个月后adl能力予以评定。
结果:正规、系统的康复治疗对改善患者adl能力效果显著(p<0.001)。
a组在个人卫生动作、进食动作、更衣动作、排泄动作、器具使用、床上运动、移动动作、步行动作等项目上的改善均优于b组(p<0.05)。
结论:正规系统的康复治疗可有效改善adl能力,发病后较早开始康复治疗,效果更明显。
4 讨论康复治疗的正确方针是目标定向性[5]。
把每个患者有关qol的目标设定为主目标,将为实现这一目标而必需的能力水平adl定为副目标,再将为达到这一adl水平所需的功能水平定为次副目标,这即是目标定向性治疗方针[5]。
adl在实现康复的目标中起着举足轻重的作用,是康复治疗的核心内容。
1 前言脑卒中是常见病。
流行病学研究表明,其年发病率、患病率、死亡率分别为219/10万,719/10万和116/10万[1]。
其主要功能障碍表现在运动、感觉、语言和认知等方面,并进而产生adl及生活质量(qol)方面的障碍。
康复治疗的目的在于实现包括社会、文化等方面在内的人生整体质量提高[2]。
而adl是客观qol的重要组成部分[3]。
本文拟分析康复治疗对不同时期脑卒中患者adl的效果及改善情况,以加深对adl训练的认识。
2 临床资料2.1 研究对象1997年9月~2000年1月在神经康复科住院康复的脑卒中患者114例,均经过头颅ct或mri检查确诊。
既往无脑卒中或有脑卒中但无明显神经功能损害。
将患者按发病后开始康复治疗的时间分为a、b组。
a组为发病1个月以上、3个月以内接受康复治疗的患者,64例;b组为发病后3个月以上、6个月以内接受康复治疗的患者,50例。
ADL日常生活活动训练主要讲解穿衣训练:1、基本原则:穿衣时患侧总是先穿后脱。
2、穿衣活动包括穿/脱上衣、穿/脱裤子、穿/脱鞋子。
一、穿开襟上衣1、基本要求:坐位平衡达II级、有一定的认知能力。
2、活动成分:(1)放好上衣;(2)把患侧上肢和手穿进正确的袖管;(3)把衣领拉到健肩;(4)穿上健侧上肢;(5)系上纽扣。
3、动作分析:(1)患者将上衣里面朝外,衣领朝前置于双膝之上,尽量将患侧袖管悬垂于两腿之间;(2)用健手帮助露出患侧里面的袖口;(3)利用健手帮助患手穿进相应的袖口;(4)患者身体前倾,患侧肘关节伸直,利用健手将患侧袖管沿患侧手臂上拉到肩;(5)用健手把衣领从患侧拉到健侧,或者将健手从身后绕过去抓衣服,把它拉到健侧,直到健臂能穿入这一侧袖管;(6)将健手和上肢穿进衣袖;(7)患者用健手抓住上衣的后襟将其拉平展开;(8)整理上衣使其对称并系上纽扣。
在平时观察患者穿衣时发现,对于站立平衡较好的患者,站着穿衬衣会更容易些。
可能是由于站立时躯干的活动更灵活。
4、脱开襟衣服:(1)解开纽扣;(2)先将患侧上衣脱到患肩下,然后将健侧脱到健肩下;(3)将健侧上肢和手脱出衣袖;(4)当健侧手脱出后,患者方可容易地将患侧的衣袖脱下。
5、患者容易出现的问题及解决办法:(1)不能清楚地将患侧袖口露出,此时应认真指导患者,并说明露出袖口的重要性——使患侧上肢穿进袖管更容易。
(2)不能轻松地将患侧袖管沿着患臂穿上,此时必须分析患者具体存在的问题:①患侧肢体软弱无力,处于迟缓期,指导患者身体稍前倾,使手臂与腿分开,尽量将衣袖拉至肘关节以上,之后患者便可以较轻松完成。
②当患侧肢体肌张力较高,肘关节屈曲阻碍了患者将衣袖向上拉时,此时患者可Bobath握手,利用健侧手臂将患侧手臂拉直并身体前倾,再送开手将衣袖向上拉。
(3)患者健臂绕过身体的后方去抓衣服时有困难时,首先观察患者是否将患侧穿至肩部,二检查健侧肩关节活动是否受限,三解决的办法可以为患者配备一个穿衣钩。
第三十一章日常生活活动障碍的康复治疗提高日常生活活动(Activities of Daily Living, ADL)能力是作业疗法的主要工作内容。
基础性日常生活活动(BADL),即自理活动和个中功能性移动活动是生存和保持健康所必需的基本活动。
BADL的恢复依发育顺序进行,即首先恢复进食动作,最后恢复如厕能力。
一个人仅仅保持BADL独立是不够的,他还需要和自然与社会环境接触并接产生互动的关系。
工具性日常生活活动(Instrumental Activities of Daily Living,IADL)本身正是体现了这种关系。
IADL并不局限于照顾自己,而是在个中环境中利用各种可以利用的工具进行活动,包括做家务劳动,从橱柜火抽屉中拿东西,打电话,写信和寄信,使用银钱(纸票,硬币,支票)和自动售货机,阅读书报及使用娱乐设施,乘公共汽车或开车,从商店,公司或政府部门获得必要的用品和服务,保养维护轮椅,矫形器或行走辅助具,一集应付各种意外情况如火灾,汽车在途中抛锚,突然发病等。
OT师的责任是训练和教给患者如何在现有的身体条件下完成上述BADL和IADL。
步行训练属于PT师的工作范畴,OT师与PT师合作,共同完成功能性移动的训练。
如果共恩那个损伤可以治愈,则不必进行ADL再教育或训练。
在确定患者不能重新获得ADL 能力时,就需要考虑代偿疗法。
患者接受ADL再教育或适应疗法的需求程度取决于患者的动机和对于不同独立水平的需要。
BADL对于仅有衣食需求的患者已足够。
对于期望回归社会,重返社区生活的患者来说,则不仅需要学习,掌握BADL和常用的IADL方法,而且必须学会如何发现障碍玩不成某一作业活动的问题所在一集寻找解决方法。
根据患者的需要及其自己确定的目标,治疗师教授患者改变作业活动的方式,运用适应性改造的方法完成作业活动或者选择适应性设备使患者不依赖或少依赖他人而完成作业活动。
此外,为了提高患者的独立性,治疗师还需要对环境的适应和改造提出建议。
ADL训练的主要治疗作用ADL(Activities of Daily Living)训练是一种常见的康复治疗方法,旨在帮助患者重新学习和恢复日常生活中的基本活动。
ADL训练主要包括了个人卫生、进食、穿衣、洗漱、如厕、活动能力等方面的训练,其治疗作用主要有以下几个方面。
首先,ADL训练可以改善患者的自理能力。
由于疾病、意外或年龄等因素,有些人可能会失去一定的自理能力,无法完成日常生活中的基本活动。
通过ADL训练,康复师会根据患者的具体情况制定相应的训练计划,帮助患者逐渐恢复自理能力。
这不仅可以提高患者的生活质量,还可以减轻家庭和社会的负担。
其次,ADL训练可以增强患者的身体和肌肉力量。
在ADL训练中,患者需要进行一系列的身体活动,如起床、行走、站立、用餐等。
这些活动可以促进患者的身体活动,增强肌肉力量,并有助于改善患者的体能水平。
通过逐渐提高活动的难度和强度,患者的身体功能可以得到进一步的提升,从而提高日常生活的质量。
同时,ADL训练可以促进患者的认知和精神状态。
在ADL训练中,患者需要进行一系列认知活动,如记忆、计算、判断等。
这些活动可以刺激大脑,提高患者的认知功能,并有助于改善患者的精神状态。
在训练过程中,康复师还会与患者进行互动和交流,增强患者的社交能力和情绪管理能力。
这样,患者不仅可以恢复自己的认知和精神状态,还可以获得情感的支持和满足。
此外,ADL训练还可以帮助患者恢复社会功能。
在日常生活中,人们需要具备一定的社会技能和适应能力,才能与他人进行正常的互动和交流。
通过ADL训练,患者不仅可以提高个人的自理能力和身体功能,还可以增强社交技能和生活技能。
这些技能的提升将有助于患者重新融入社会生活,提高社会适应能力,并为以后就业和独立生活打下基础。
最后,ADL训练可以提高患者的自信心和自尊心。
由于疾病或意外导致的身体或认知功能障碍,患者可能会失去自信心和自尊心,对自己和生活产生消极的态度。
通过ADL训练,患者可以逐渐恢复自己的身体和认知功能,并重新学会完成日常生活中的基本活动。
应用作业疗法提高福利机构脑瘫儿童日常生活活动能力(ADL)的个案研究摘要:ADL是指躯体损伤后为满足日常生活活动需要的一种最基本的生活能力,包括进食、穿衣、大小便控制、洗澡和行走。
脑瘫儿童存在ADL障碍是一个普遍而严重的现象,福利机构由于供养模式的特殊性,如何提高脑瘫儿童的ADL能力,从而提高其自主生活能力,提升生活品质,这是一个值得探讨和研究的新课题。
本文以院一名脑瘫儿童为个案,着重研究应用作业疗法对脑瘫儿童日常生活活动能力的影响,取得比较好的成效。
关键词:作业治疗;脑瘫儿童;日常生活活动能力;个案研究小儿脑性瘫痪,简称脑瘫(children' scerebralpalsy,CP),根据我国新的小儿脑瘫定义是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
在我国,脑瘫是造成运动功能伤残的主要疾病之一。
国际上统计脑瘫患儿的发病率0.1%~0.5%,我国的发病率为0.18%~0.4%,并以每年4.6万的速度递增。
由于患儿的大脑在发育期间受到损伤,致使肢体运动受限,上肢肌张力高,手抓握和释放困难、感知觉障碍,导致手功能缺失或双手协调能力差。
一、个案评估采用Barthel指数评估量表对研究个案进行详细评估。
评估前先了解患儿的身体状况,告诉她接下来要进行的活动,但不要刻意安排,以最自然状态进行评估和记录。
首次评估个案,结果显示所有的ADL项目都需要成人较小以上的帮助,其中洗澡和用厕所需要大量帮助;修饰、穿衣、床椅转移、行走和上下楼梯需要较大帮助;只有在进食和控制大小便方面需要少量的帮助。
首次评估得分25分,属于严重的功能缺陷,生活需要很大帮助。
二、分析原因个案日常生活活动能力障碍明显与其身患脑瘫疾病有密切的联系。
肌张力高、姿势异常和运动功能障碍都是主要原因。
由于大脑损伤,导致对外界的各种信息整合和处理有困难,认知及各种感觉也存在障碍,同时社会环境和心理等诸多因素的影响,均制约ADL能力的发展和提高。
ADL训练在脑卒中康复中的应用脑卒中(Stroke)是一种突然发生的脑血管疾病,会导致局部性的脑功能受损或丧失,影响患者的生活自理能力。
在脑卒中康复的过程中,日常生活能力(Activities of daily living,ADL)的训练是非常重要的一部分。
本文将介绍ADL训练在脑卒中康复中的应用。
ADL训练的相关概念ADL指的是人类日常生活中必须完成的各种活动,包括个人卫生、穿衣、进食、上厕所、行走、坐卧转移等。
ADL训练是通过日常生活活动模拟训练或特定动作练习,以提高患者的生活自理能力、促进康复。
一般来说,ADL训练要根据患者的丧失程度进行个体化的制定,并且应该进行逐渐加强的训练。
ADL训练的目的是让患者逐步恢复生活自理能力,提高他们的心理状态,增强生活质量和康复效果。
ADL训练的作用ADL训练在脑卒中康复中具有重要作用,它可以帮助患者改善生活中的各项能力,例如:1.改善运动能力:ADL训练能够增强患者的肌肉力量和关节活动度,提高他们的运动能力。
2.提高日常生活技能:通过ADL训练,患者可以逐步学习如何独立完成日常生活中的活动,提高他们的自理能力和独立性。
3.增强社交能力:ADL训练可以增强患者的社交能力,帮助他们更好地融入社会。
4.促进认知功能:ADL训练可以刺激患者的认知功能,增强他们的经验积累和记忆力。
通过ADL训练,患者能够更好地适应生活,提高自信心,改善生活质量。
ADL训练的具体方法ADL训练的方法因个体差异和康复过程而异,但总体上可以分为以下几个方面:生理功能恢复方面ADL训练的生理功能恢复方面主要包括肢体功能、平衡、运动协调等,可以通过常见的物理治疗方法进行训练,如:1.坚持进行康复锻炼,如物理治疗、康复训练。
2.提高日常活动量,增加肢体活动,如行走等。
3.通过运动治疗来刺激肢体肌肉。
日常生活技能训练方面ADL训练的日常生活技能方面包括生活自理能力、社交能力、认知能力等的训练,可以通过因材施教、循序渐进的方式进行,具体方法如下:1.着重训练生活自理技能,如洗漱、穿衣等。
ADL日常生活活动训练主要讲解穿衣训练:1、基本原则:穿衣时患侧总是先穿后脱。
2、穿衣活动包括穿/脱上衣、穿/脱裤子、穿/脱鞋子。
一、穿开襟上衣1、基本要求:坐位平衡达II级、有一定的认知能力。
2、活动成分:(1)放好上衣;(2)把患侧上肢和手穿进正确的袖管;(3)把衣领拉到健肩;(4)穿上健侧上肢;(5)系上纽扣。
3、动作分析:(1)患者将上衣里面朝外,衣领朝前置于双膝之上,尽量将患侧袖管悬垂于两腿之间;(2)用健手帮助露出患侧里面的袖口;(3)利用健手帮助患手穿进相应的袖口;(4)患者身体前倾,患侧肘关节伸直,利用健手将患侧袖管沿患侧手臂上拉到肩;(5)用健手把衣领从患侧拉到健侧,或者将健手从身后绕过去抓衣服,把它拉到健侧,直到健臂能穿入这一侧袖管;(6)将健手和上肢穿进衣袖;(7)患者用健手抓住上衣的后襟将其拉平展开;(8)整理上衣使其对称并系上纽扣。
在平时观察患者穿衣时发现,对于站立平衡较好的患者,站着穿衬衣会更容易些。
可能是由于站立时躯干的活动更灵活。
4、脱开襟衣服:(1)解开纽扣;(2)先将患侧上衣脱到患肩下,然后将健侧脱到健肩下;(3)将健侧上肢和手脱出衣袖;(4)当健侧手脱出后,患者方可容易地将患侧的衣袖脱下。
5、患者容易出现的问题及解决办法:(1)不能清楚地将患侧袖口露出,此时应认真指导患者,并说明露出袖口的重要性——使患侧上肢穿进袖管更容易。
(2)不能轻松地将患侧袖管沿着患臂穿上,此时必须分析患者具体存在的问题:①患侧肢体软弱无力,处于迟缓期,指导患者身体稍前倾,使手臂与腿分开,尽量将衣袖拉至肘关节以上,之后患者便可以较轻松完成。
②当患侧肢体肌张力较高,肘关节屈曲阻碍了患者将衣袖向上拉时,此时患者可Bobath握手,利用健侧手臂将患侧手臂拉直并身体前倾,再送开手将衣袖向上拉。
(3)患者健臂绕过身体的后方去抓衣服时有困难时,首先观察患者是否将患侧穿至肩部,二检查健侧肩关节活动是否受限,三解决的办法可以为患者配备一个穿衣钩。
运动模仿训练对脑卒中后本体感觉障碍及ADL的疗效脑卒中是一种常见的神经系统疾病,常常导致脑部受损,造成肢体运动的障碍,同时还会表现出本体感觉障碍等症状,严重影响患者的日常生活能力。
针对脑卒中后的本体感觉障碍及ADL状况,运动模仿训练是一种有效的治疗方法。
运动模仿训练通过对患者进行相关动作训练,给予适度的身体接触等方式,帮助患者重新建立本体感知,提升患者的日常生活自理能力;同时还能够通过大量重复训练,帮助神经系统重新建立肢体动作的神经途径,增强肢体运动能力,达到恢复患者活动能力的目的。
因此,运动模仿训练已经成为脑卒中后康复的重要手段,受到越来越多康复医生及患者的青睐。
运动模仿训练具有以下优势:1. 可以有效刺激神经系统,增强运动控制能力运动模仿训练过程中,模仿者需要完成一系列运动动作,这样可以有效地刺激神经系统,促进神经系统的运动控制能力增强。
同时,长期的模仿训练可以促进神经系统重塑肢体运动神经途径,使患者恢复大部分运动能力。
2. 帮助患者恢复自信和日常生活能力在运动模仿训练中,重点培养患者的体感、视觉及听觉等能力,提高肌肉协调性,恢复运动稳定性,通过这些训练可以提高患者的活动能力,为患者重新赢得自信,帮助患者逐步恢复日常生活能力。
3. 增强患者的社交能力在运动模仿训练中,患者通过与治疗师以及其他患者的交流,逐渐适应与人交往的环境,增强社交能力,仿佛一次精神运动方案,让患者不断逐步地适应恢复的身体状况。
4. 有助于提高患者的心理素质运动模仿训练中,在不断超越自我、克服困难的过程中,还能够让患者的心理素质有所提高,患者能够不断学习努力,更好地面对困难,相信一天会恢复的更好。
综上所述,运动模仿训练是一种针对脑卒中后本体感觉障碍及ADL的有效疗法。
通过适当的动作训练及多次重复试验等方式,帮助患者重新建立本体感知,提升患者的日常生活自理能力;同时还能够有效刺激神经系统,增强肢体运动能力。
由于其中含有多种素质的训练,还能够帮助患者提高社交能力,增强心理素质,患者得以重新恢复活力及自信。
adl护理实施方案护理实施方案是指在护理过程中,根据患者的具体情况制定并实施相应的护理措施。
adl(Activities of Daily Living,日常生活活动)是指人们日常生活中的基本活动,包括进食、洗漱、穿衣、如厕、行走、转移和控制大小便等。
对于无法独立完成adl的患者,护理实施方案尤为重要,下面将针对不同的adl进行具体介绍。
首先,针对进食这一adl,护理人员应根据患者的饮食习惯和消化系统状况,制定合理的饮食方案,并在进食过程中给予必要的帮助和指导。
对于无法自行进食的患者,护理人员应当采取适当的喂食方式,确保患者摄入足够的营养物质。
其次,洗漱是日常生活中不可或缺的一部分。
针对无法独立洗漱的患者,护理人员应当协助患者完成洗脸、刷牙、洗澡等洗漱活动,并且在洗漱过程中给予适当的安全保障,防止意外发生。
穿衣是另一个重要的adl,对于无法自行穿衣的患者,护理人员应当根据患者的具体情况选择合适的穿衣方式,并且在穿衣过程中给予必要的帮助和支持,确保患者能够穿上整洁、合身的衣物。
如厕是每个人都需要面对的生活活动,对于无法独立如厕的患者,护理人员应当根据患者的排尿排便习惯,制定合理的如厕计划,并在如厕过程中给予适当的协助和护理,确保患者能够顺利完成如厕活动。
行走和转移是adl中比较具有挑战性的部分,对于无法独立行走和转移的患者,护理人员应当根据患者的身体状况和活动能力,制定合理的行走和转移方案,并在行走和转移过程中给予必要的支持和帮助,确保患者的安全。
最后,控制大小便是adl中比较私密和敏感的部分,对于无法自行控制大小便的患者,护理人员应当根据患者的排尿排便习惯,制定合理的大小便护理方案,并在大小便过程中给予适当的协助和支持,保障患者的尊严和健康。
总之,针对不同的adl,护理实施方案应当因人而异,具体制定具体实施,以确保患者能够获得全面、个性化的护理服务,提高生活质量,促进康复。
护理人员应当充分尊重患者的意愿和隐私,给予患者足够的关爱和支持,共同努力,为患者的健康和幸福而奋斗。
ADL能力下降ADL能力下降是指日常生活活动能力的下降,这是一个与年龄相关的常见问题。
随着人口老龄化的加剧,ADL能力下降的问题也日益凸显。
本文将探讨ADL能力下降的原因、影响以及可能的解决方案。
一、ADL能力下降的原因ADL能力下降的原因多种多样,其中包括身体健康问题、认知功能下降以及精神健康问题。
身体健康问题可能导致行动不便、力量减弱,从而影响日常生活活动的独立性。
认知功能下降包括记忆力减退、注意力不集中等问题,这些都会影响到人们进行日常生活活动的能力。
精神健康问题如抑郁症或焦虑症也可能导致ADL能力下降。
二、ADL能力下降的影响ADL能力下降对个体和社会都会产生重要影响。
对于个体而言,ADL能力下降可能导致生活质量下降、社交圈子缩小以及心理健康问题的加重。
此外,ADL能力下降还可能增加个体对他人的依赖,给家庭成员和社会带来额外的负担。
对于社会而言,ADL能力下降将增加医疗资源的需求,增加养老服务的压力,同时也会影响劳动力市场的运作。
三、解决ADL能力下降的方法为了解决ADL能力下降的问题,我们需要综合多种方法。
首先,健康管理至关重要。
保持良好的身体健康状况可以延缓ADL能力下降的速度。
定期进行体检、保持适度的运动以及均衡饮食都是保持身体健康的重要措施。
其次,认知训练也是关键。
通过参与记忆力训练、注意力训练等活动,可以帮助改善认知功能,从而提高ADL能力。
此外,社交活动也是重要的一环。
保持积极的社交圈子可以提供支持和帮助,同时也有助于心理健康的维持。
最后,政府和社会机构需要提供适当的支持和服务。
这包括提供养老服务、康复服务以及心理健康支持等。
总结起来,ADL能力下降是一个重要的社会问题,需要我们重视和解决。
通过健康管理、认知训练、社交活动以及政府和社会机构的支持,我们可以延缓ADL能力下降的速度,提高老年人的生活质量,减轻家庭和社会的负担。
同时,我们也需要加强研究,深入了解ADL能力下降的机制,以便更好地制定预防和干预策略。
吞咽功能恢复利于ADL快速提升(病例分享)患者连xx,男,68岁,11天前患者晨起如厕后自感咽部不适、饮水呛咳、头痛、头晕、言语表达不能、右侧肢体运动不利,家属急送至郑州某医院查头颅MRI示:“急性脑梗塞”,收住至神经内科给予改善循环、营养神经等药物应用及留置鼻饲等对症支持治疗11天(具体用药不详),患者病情稳定,但遗留吞咽困难、饮水呛咳、右侧肢体运动障碍、言语表达障碍,发病后体重减轻约3kg。
入院后经曾主任仔细查体及系统评估,考虑患者的吞咽障碍为脑梗塞导致的假性球麻痹,为患者制定了以IOE为核心的综合康复方案:入院当天拔除留置鼻饲,行IOE营养支持,经治疗1周,患者进食量从200ml/餐,6餐/日增加到400ml/餐,5餐/日,吞咽启动较前明显改善,舌体运动较前灵活。
治疗6周患者可经口进食各形态食物,过程顺利无呛咳,洼田氏饮水试验Ⅱ级,流涎程度分级1级,一人间断帮助可室内步行,日常生活能力从入院时的38.75 分(重度依赖)提高到 65分(轻度依赖),体重增加2.5Kg。
由于发病后及早开始了规范的吞咽治疗,患者的吞咽功能才得以有效恢复,生活能力得以提高,患者本人及家属对治疗效果非常满意。
出院在即,患者紧握着曾主任的手,流下了激动的泪水,要求和曾主任合影留念,以表达对曾主任及全科医务人员由衷的感谢!郑州大学吞咽障碍研究所介绍郑州大学吞咽障碍研究所是目前我国唯一一所以研究和治疗吞咽障碍为主的省级科研机构,其雄厚的技术实力和尖端的科研成果赢得了医学专家及医疗同仁们的认可,特别是吞咽障碍治疗技术已经处于世界领先水平。
目前这一适用技术正在进行全国范围内的免费培训与技术推广,开设的短期培训班每周1期,免费发放培训讲义,考核合格后发放证书及国家医学继续教育学分证书。
截止目前已开展80期,共培养吞咽相关专业技术人员上千名,学员来自上海、天津、山东、山西、河北、江苏、浙江、黑龙江、辽宁、江西、广东、广西、云南、重庆、安徽、湖北、湖南、四川、贵州、新疆、陕西等全国各地,进修单位结合实际积极开展推广IOE工作,对积极推广单位,可申请成为郑州大学吞咽障碍研究所临床科研基地。