医患沟通与交流的基本技巧
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医患礼仪与沟通技巧医患礼仪与沟通技巧医患关系是一种特殊的关系,既需要医生的专业知识和技能,也需要患者的理解和信任。
良好的医患关系对患者的康复和治疗起着至关重要的作用。
而医患礼仪与沟通技巧是构建良好医患关系的重要基石。
以下将介绍一些关于医患礼仪与沟通技巧的内容。
一、尊重患者的权利与隐私作为医生,首先要尊重患者的权利与隐私。
医生应当尊重患者的自主权,听取患者的想法和意见,做到以患者为中心,根据患者的需求进行诊疗。
同时,医生也要保护患者的隐私,不得泄露患者的个人信息,确保患者的隐私权利得到充分的保障。
二、温和友善的态度医生在与患者沟通时应该保持温和友善的态度。
不管患者的情况如何,医生都应该对患者保持耐心和尊重。
当患者对医生提出问题或者表达担忧时,医生应该认真倾听,并给予及时的解答和建议。
三、真诚的沟通医生在与患者沟通时应该保持真诚。
医生应该用通俗易懂的语言解释疾病的原因、治疗的方法和风险等信息,让患者能够充分了解自己的病情。
同时,医生也要耐心听取患者的感受和需求,并且给予必要的安慰和鼓励。
四、合理使用语言医生在与患者沟通时应当尽量使用在患者能够理解的语言。
避免使用过于专业化或者晦涩的医学术语,以免造成患者的困惑和误解。
医生应该用简单明了的语言和非语言交流,提高患者对治疗方案的理解和信任。
五、注重身体语言医生在与患者沟通时,身体语言也是非常重要的。
医生应该保持面带微笑、姿态自然、声音和谐的形象。
通过身体语言的表达,能够更好地传递出医生的关心和耐心,增加患者的信任感。
六、重视沟通的时间和空间医生在与患者沟通时需要合理安排时间和空间。
避免匆忙和打断患者的发言,要给予足够的时间让患者充分表达自己的需求和问题。
同时,也要注意选择合适的环境,避免嘈杂和干扰,以确保双方沟通的顺畅和效果。
七、善用问诊技巧医生在与患者沟通时,应该善用问诊技巧。
通过开放性的问题或者循序渐进的问题,了解患者的症状、病史、生活方式等,全面了解患者的病情,从而制定更有针对性的治疗方案。
医患沟通的技巧及方法一、理解患者的重要性。
1.1 设身处地为患者着想。
患者生病的时候啊,那心里是又害怕又着急。
咱做医生的就得把自己放在患者的位置上。
就好比患者来看病,他可能等了很久,心里头早就不耐烦了。
咱要是能理解他这股子焦急劲儿,态度好一点,和他说“您等久了,真是不好意思,咱现在就好好看看您的病”,这患者心里就舒服多了。
这就叫将心比心,不能光想着自己忙得不可开交,得先照顾患者的情绪。
1.2 倾听患者的心声。
患者有时候就像个满腹委屈的孩子,有一肚子话要说。
咱可不能不耐烦,得好好听着。
不管是他对病情的描述,还是他那些七七八八的担忧。
比如说有个患者,他一直担心自己的病好不了,唠唠叨叨说个没完。
咱要是打断他,他就更慌了。
咱就听着,等他说完了,再告诉他“您放心,您这病虽然有点麻烦,但是我们有办法,您只要配合就好”。
这倾听啊,就像给患者吃了颗定心丸。
二、沟通中的表达技巧。
2.1 通俗易懂地解释病情。
咱们医生学了那么多专业知识,可不能一股脑儿地都用那些专业术语给患者讲。
得把那些高深的医学知识变成大白话。
就像有的病叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,这名字又长又拗口,患者听了就迷糊。
咱就可以说“您这心脏啊,就像水管子,时间长了,里面脏东西多了,水流就不顺畅了,咱们得想办法把脏东西清理清理”。
这样患者一听就明白个大概了。
2.2 积极的态度与措辞。
说话的时候可不能垂头丧气的。
哪怕病情有点棘手,咱也得给患者信心。
比如说“虽然您这病有点严重,但是我们有很多成功的例子,只要咱们一起努力,肯定能把病治好”。
可不能说“您这病不好治啊,我们只能试试看”。
这两种说法给患者的感觉那是天差地别。
咱得给患者希望,不能一盆冷水就浇灭了人家的信心。
2.3 适当运用幽默。
有时候幽默是个特别好的调味剂。
有个患者因为打针怕疼,扭扭捏捏的。
我就和他说“您看这针啊,就像小蚂蚁轻轻咬一口,一下就过去了,您要是怕它,它可就更得意了”。
患者听了就笑了,也不那么害怕了。
医患沟通技巧及方式中医科一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;.三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况;.四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制;.五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪;.六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通;.预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作;..交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属;..集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识;这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力;..书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅;例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的;..协调统一沟通:当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通;..实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通;比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解;..。
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医患沟通的九大技巧一、仔细倾听1. 提供良好的沟通环境在医患沟通中,提供一个良好的沟通环境非常重要。
医生应该选择一个安静舒适的地方,确保患者能够集中注意力,并且没有任何干扰。
2. 聚焦患者的问题当患者与医生交流时,医生应该全神贯注地倾听。
不要打断患者的讲述,而是给予足够的时间,让患者能够表达自己的问题和需求。
同时,医生要用非语言方式表达出他们的关注和专注,例如通过眼神接触和肢体语言。
3. 避免陈述性问题当医生提问时,应尽量避免使用陈述性问题。
陈述性问题通常只需要简单的“是”或“否”回答,无法获取详细的信息。
相反,开放性问题能够促使患者提供更多的细节和背景信息。
二、尊重和共情1. 尊重患者的观点和意见医生和患者之间应该建立起相互尊重的关系。
尊重意味着接受患者的观点和意见,即使医生不一定完全同意。
医生可以通过倾听、肯定和回应患者的话语来表达尊重。
2. 表达共情和理解共情是指医生能够理解并与患者的感受和情绪产生共鸣。
医生应该表达出对患者所经历的痛苦、困惑或不安的理解,并提供情感上的支持。
3. 使用简单和易懂的语言医生应该使用简单和易懂的语言与患者交流。
避免使用医学术语和专业名词,以确保患者能够理解医生的解释和建议。
三、积极回应患者的情绪和需求1. 了解患者的情绪和需求医生应该积极观察和了解患者的情绪和需求。
患者可能会感到害怕、焦虑、沮丧等,他们希望得到医生的安慰和支持。
医生应该根据情况调整自己的沟通方式。
2. 给予患者情绪上的支持当患者情绪低落时,医生可以给予他们情绪上的支持,如通过肯定、鼓励和安慰来缓解他们的情绪困扰。
3. 解决患者的需求和担忧患者通常会有很多担忧和需求,这些可能是关于病情、治疗方案、康复等方面的。
医生应该认真倾听并提供准确的答案和解释,以解决患者的担忧和需求。
四、清晰传递信息和解释治疗计划1. 使用简单和明确的语言医生在向患者传递信息时,应尽量使用简单、明确且易懂的语言。
避免使用过于专业的术语和复杂的句子结构,这样患者更容易理解医生的意思。
医患沟通中的语言技巧与沟通技巧在医患沟通中,语言技巧和沟通技巧起着至关重要的作用。
有效的沟通能够建立良好的医患关系,增强患者的信任感,提供高质量的医疗服务。
本文将探讨医患沟通中的语言技巧和沟通技巧。
一、倾听和尊重一位优秀的医生应该具备良好的倾听能力。
当患者向医生讲述自己的病情时,医生应该全神贯注地倾听,并展示出对患者的尊重。
医生可以通过回应患者的诉求、提问以及使用非语言表达方式,如点头,保持眼神接触等,来表达自己的关注和尊重。
二、明确与清晰的语言表达医生在沟通过程中,应该使用清晰、简明的语言表达,避免使用医学术语或难以理解的专业术语。
医生应该尽量用平易近人的语言向患者解释病情、诊断和治疗方案,使患者能够全面理解。
三、避免使用否定性语言在与患者进行沟通时,医生要注意避免使用否定性的语言。
相反,医生应该采用积极、正面的表达方式。
例如,当患者询问治疗方案的有效性时,医生可以回答:“我们选用这种治疗方案是因为它在很多患者中表现良好,我相信它可以帮助您恢复健康。
”这样的回答能够增强患者的信心,并提高治疗效果。
四、建立共同语言医生和患者来自不同的背景和专业领域,他们之间可能存在语言差异和沟通障碍。
为了改善沟通效果,医生应该尽量使用患者熟悉的术语和表达方式,以便患者更好地理解。
此外,医生还可以通过问询、确认患者理解、鼓励患者提问等方式来促进问诊和交流。
五、适时提供信息医生应该适时地向患者提供关于病情、治疗和康复等方面的信息。
在提供信息时,医生要注意逐步推进,避免给患者过多的信息,以免造成困扰。
医生还应该为患者提供信息的来源,如书籍、网站等,以便患者深入了解和获取更多的资料。
六、应对情绪化的沟通在医患沟通中,患者可能出现情绪化的情况,此时医生需要倾听和理解患者的情绪,并尽量保持冷静。
医生可以通过表达理解和同情,以及提供情绪支持的方式来应对情绪化的沟通,从而稳定患者的情绪。
七、专业回应和解释当患者提出问题、质疑或担忧时,医生应该以专业的角度进行回应和解释。
医患沟通的技巧【优秀6篇】医患沟通的技巧【优秀6篇】医患沟通的技巧篇一1、内心要充分尊重患者人生而平等,医护人员首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。
另外,也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点,即使这种认识观点是错误的、片面的,也不要强行要求患者去改变,而是要适当适时的进行引导、解释、建议,给患者一定的时间去思考,最后做出正确的选择。
2、耐心倾听患者的诉说患者是最了解自己病情的人,患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。
一个不能耐心听取患者诉说的医生,是无法掌握患者的病情信息的,其疗效很难说是会好的。
3、关注患者医疗费用开支医生除了掌握患者的病情变化外,还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支,考虑患者的实际经济承受能力。
“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,徒增医疗资源耗费。
4、客观如实反映治疗效果人体是一个十分复杂的系统,人类对疾病的认识还十分有限,迄今还有许多疾病难以攻克,缺乏有效的治疗方法,因此,医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状,避免夸大自己的诊疗效果,所谓“神医”是不存在的。
5、留意患者的情绪变化不少患者由于长期受病痛的困扰,心理精神方面也会出现一些问题,因此,医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化,要多一些安慰、疏导,避免使用刺激性语言,必要时,多和家属沟通,取得理解和帮助。
6、应用通俗易懂语言医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,尽可能避免使用患者不懂的专业术语,讲解病情要通俗易懂、形象生动。
医患沟通的的有效方法篇二首先,在诊治疾病的过程中,医患沟通非常重要医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的。
可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。
医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解患者的整个病史。
医患沟通技巧十大医患沟通是医疗过程中非常重要的环节,良好的医患沟通可以促进患者疾病的治疗和康复。
以下是医患沟通的十大技巧:1.倾听和尊重患者:作为医生,要学会倾听患者的意见和想法。
尊重患者的权益和选择,并给予他们充分的时间来表达自己的想法和疑虑。
2.使用简单的语言:医生应该尽量避免使用专业术语,而是使用通俗易懂的语言与患者交流。
这样可以提高患者对疾病和治疗方案的理解和接受程度。
3.温和的语气和表情:医生在与患者交流时应保持温和的语气和友好的表情。
这样可以让患者感到安心和舒适,增加医患之间的信任度。
4.鼓励患者提问:医生应该鼓励患者提出他们的问题和疑虑,并给予耐心和详细的解答。
这样可以加深患者对疾病和治疗的理解,增加他们的治疗依从性。
5.告知真实情况和风险:医生在和患者沟通时应该如实告知疾病的真实情况和治疗的风险。
不应该隐瞒或夸大疾病的情况,以及治疗过程中可能出现的并发症。
6.尊重患者的意愿和决策:医生应该尊重患者的意愿和决策,不应该强迫患者接受治疗或手术。
可以提供医生的专业建议和推荐,但最终决策权应该归患者所有。
7.关注患者的情绪和心理需求:在医患沟通过程中,医生应该关注患者的情绪和心理需求。
可以适当表达关心和安慰,提供必要的心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
8.遵循隐私保密原则:医生在与患者交流时应遵守隐私保密原则,确保患者的个人信息和隐私不被泄露。
可以在私密的环境中进行沟通,不要在公共场合谈论患者的病情。
9.提供书面资料和信息:医生可以向患者提供相关的书面资料和信息,帮助他们更好地理解疾病和治疗过程。
这样可以让患者有更多的时间去消化和吸收相关知识。
以上是医患沟通的十大技巧,希望对医生们能有所帮助,提高医患之间的交流和理解,改善医疗服务质量。
医护人员沟通技巧总结在医疗环境中,医护人员与患者及其家属之间的有效沟通至关重要。
良好的沟通不仅有助于提高医疗服务的质量和效果,还能建立起信任和良好的医患关系,减少医疗纠纷的发生。
以下是对医护人员沟通技巧的一些总结。
一、倾听技巧倾听是沟通的基础,医护人员要学会用心倾听患者的诉求。
当患者讲述病情时,要保持专注,眼神交流,给予患者充分的时间表达,不要打断他们。
通过倾听患者的话语、语气和情绪,能够更好地理解他们的问题和担忧。
同时,要善于捕捉患者话语中的关键信息,以便更准确地做出诊断和制定治疗方案。
例如,一位患者抱怨治疗过程中的疼痛,医护人员不仅要听到“疼痛”这个词,还要进一步询问疼痛的程度、频率、性质等细节,从而全面了解患者的状况。
二、语言表达技巧1、使用通俗易懂的语言避免使用专业术语和复杂的医学词汇,尽量用简单明了的语言与患者交流。
如果必须使用专业术语,要及时解释其含义,确保患者能够理解。
比如,说“心率不齐”,不如说“心脏跳动的节奏不太规律”,更能让患者明白。
2、语气和语调保持温和、亲切的语气,语调适中,既不要过于生硬,也不要过于随意。
适当的语气和语调能够让患者感受到医护人员的关心和尊重。
3、肯定和鼓励多给予患者肯定和鼓励的话语,增强他们战胜疾病的信心。
比如,“您已经做得很好了,只要再坚持一下,病情会有更大的改善。
”4、提供准确清晰的信息在向患者解释病情和治疗方案时,要条理清晰,逻辑分明,让患者清楚地了解自己的状况和将要采取的措施。
三、非语言沟通技巧1、肢体语言保持良好的姿势,放松但不失专业。
微笑、点头、适当的手势等肢体语言能够传递友好和关注。
同时,要注意与患者保持适当的距离,不要过于亲近或疏远。
2、眼神交流眼神要真诚、友善,注视患者的眼睛,让他们感受到被重视。
但也不要长时间盯着患者,以免让他们感到不适。
3、面部表情根据与患者交流的内容,展现出相应的面部表情。
如患者讲述痛苦经历时,表现出同情和关切;患者病情好转时,表现出喜悦和欣慰。
如何实现医患之间的有效沟通(精选19篇)如何实现医患之间的有效沟通篇1首先,应该重视第一印象。
当患者和医生第一次接触的时候,第一印象很重要。
医生的着装、语言、情绪等会传递给患者一个信息,这个医生是和蔼可亲还是不好接触等印象,而这个印象则影响着接下来的问诊,患者是否主动配合。
第二,要注意举止端庄,医生的举止是否端庄会影响患者对医生的信任度。
第三,与患者交谈的时候,应该保持目光的接触,目光接触直接能让患者感觉到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是医护人员内心体验的一种外在表现,医患之间的关系能否在最初的接触瞬间建立起友好氛围,面部表情是最直接的技能和技巧。
如何实现医患之间的有效沟通篇2医患之间的有效沟通的方法之告知的技巧(一)需要考虑的因素和注意的事项向患者告知时需要考虑的因素和注意的事项,首先要考虑患者的性格特点、年龄、社会地位等。
这些决定了医生用什么样的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。
其次要考虑患者的心理承受能力,最后还要了解患者想了解病情的程度。
(二)告知的时间和地点告知的时间,一般要求掌握及早的原则,一旦确诊就应该马上告诉患者,解除患者的精神负担和压力。
告知地点安静、隐私性好,掌握患者利益第一的原则。
例如,一位重病患者未抢救无效死亡,此时如何告知在抢救室外等待的死者母亲是需要技巧的。
首先要了解了解母亲的性格特点及健康状态,制订了方案,一点一点地向这位母亲讲解病情,循循善诱,在平和的状态下逐步让这位母亲接受孩子死亡的事实。
此时医生掌握的就是患者利益第一的原则。
(三)告知的方式和策略世界卫生组织1993年对9篇文献统计分析发现,60%~98%的患者有了解自己病情的强烈需要。
在这种情况下,医生在告知患者的时候,应预先有一个计划,包括对诊断的确定程度有一个明确的判断,应该告诉患者哪些病情,分几个阶段告知,每个阶段应该告知哪些内容,有哪些是好的消息,下一步还要做哪些检查,患者得知后的反应等。
医患沟通与交流的基本技巧(一)刘海波卫生部全科医学培训中心
一、了解患者的希望与企求
患者希望得到倾听,充分把自己的担心讲出来,对他们所担心的事给予合理的解释;同时患者希望医生是称职的,希望医生具备精湛的医学知识与技术。
患者希望医生能告知今后可能发生的事情,不愿被医生所放弃。
【我的笔记】
二、语言交流与沟通的技巧
(一)了解沟通对象,语言个体化
在和患者沟通的时候,尽量使用患者能懂的语言和词汇,而不要用专业术语。
要注意减少误会的一些词汇和语言。
【我的笔记】
(二)开放式提问
不给限定一个固定的答案,使患者可以自由发挥,在搜集患者信息的时候,有利于搜索到很多意想不到的线索。
例如,“你咳嗽吗?”对于这个问题,患者的回答只有咳嗽或者不咳嗽两种回答,这回一个封闭式的提问。
而“哪里不舒服?”“有什么异样的感觉?”那患者的回答就不仅仅是咳嗽,可能还会有胸痛、气喘等回答,这就是一个开放式提问,可以获得患者更多的信息。
一般在语言交流与沟通的技巧当中,强调尽量运用开放式的提问,当了解情况后可以适时运用一些封闭式的提问,这样可以节省就诊问诊的时间。
【我的笔记】
(三)避免与患者不同观点直接暴露与交锋
作为医生应该掌握以“是”开始的技巧,在谈话的过程当中,尽量求同存异,鼓励患者谈话。
(四)适当的鼓励性语言
鼓励性的语言就是指要增加患者表达自己意愿的信心,在鼓励时应真诚,避免滥用和过分的鼓励。
患者就诊时通常带着一种生疏的心理,同时也带着一种企盼的心理,希望医生能更好的理解自己,作为医生需要用一定的技巧鼓励患者将要讲的话讲完。
【我的笔记】
(五)适时的打断和引导
医生在接诊时需要控制谈话的方向,寻找谈话的重点,然后适时地控制接诊过程中的时间。
如果认为患者的倾诉很有用,或对病情的缓解和治疗很有用,可以向患者另约时间。
控制谈话的方向、寻找谈话的重点的方法就是适时的打断和引导。
适时打断的技巧可以改变一下患者的坐姿和坐的方向,或者递给一杯水,用这样一种很巧妙的方法把注意力转移过来,提出适时的引导。
【我的笔记】
(六)善于应用美好的语言
安慰性语言,表示对患者疾病情况的担忧,患者在安慰性的语言下会感到安全感到愉悦,有利于减轻患者的焦虑,积极配合治疗;
鼓励性语言,可以用于慢性病患者管理过程中,鼓励患者坚持良好的习惯,患者会有配合的欲望和坚持下去的信心;
劝说性语言,可以在病情的诊断治疗过程中体现,也可以在疾病诊疗计划的实施当中体现;
积极的暗示性的语言,比如患者在对病情不了解的情况下,会存在较大的担忧,这时医生可以告知另外某位患者所患的是相同疾病,通过积极治疗后,现在恢复很好。
这样的话语暗示的意思就是如果配合治疗,该病也能取得良好疗效。
这就是一种积极的暗示性语言;
指令性语言,指令性语言是医患关系当中保持医师的技术权威性的体现。
一些必须遵从医嘱的建议需要用指令性语言。
【我的笔记】
(七)避免使用伤害性语言
语言交流与沟通的技巧里要避免使用伤害性语言,伤害性的语言有直接伤害性语言和暗示性消极语言等。
直接伤害性语言有未顾及到患者的感受,一些言语对患者造成了直接的伤害。
暗示性消极语言有不能巧妙地把不良的消极信息向患者隐藏起来,进而造成对患者的伤害,影响了治疗效果。
窃窃私语也一种伤害性语言,当窃窃私语的时候,患者多疑心理就很可能认为与自己的病情有关,这样就给患者带来一种间接性的伤害。
【我的笔记】
三、非语言性沟通常用技巧
首先,应该重视第一印象。
当患者和医生第一次接触的时候,第一印象很重要。
医生的着装、语言、情绪等会传递给患者一个信息,这个医生是和蔼可亲还是不好接触等印象,而这个印象则影响着接下来的问诊,患者是否主动配合。
第二,要注意举止端庄,医生的举止是否端庄会影响患者对医生的信任程度。
第三,与患者交谈的时候,应该保持目光的接触,目光接触直接能让患者感觉到是否有安全感。
第四,面部表情,面部表情是医护人员内心体验的一种外在表现,医患之间的关系能否在最初的接触瞬间建立起友好的氛围,面部表情是最直接的技能和技巧。
【我的笔记】
四、向患者解释的技巧
对于诊断需准确、明白。
需要用听懂的语言向患者告知病因。
治疗方案需解释清楚,为什么要这么治,会有什么样的副作用,怎样避免这种副作用都要向患者一一告知。
这样可以减轻患者许多不必要的担忧。
辅助检查的目的,怎样操作,为什么要做这项检查,这项检查需要怎么做,是有创性的检查还是无创性的,是否空腹做等等,都应该向患者解释清楚。
真诚而艺术的告知疾病的预后情况。
例如,一位诊断为肺癌的老年患者,一种情况是告知他“这样的病没有什么好的办法了,又这么大的年龄,想吃啥吃点啥吧”,另一种情况是告知他“只要心情愉快,处理得当,也可能带着疾病生存的时间会很长”,这两种对预后情况的告知会对患者的感受产生两种不同结果。
【我的笔记】
告知副作用会给患者带来的结果并适时地进行监测,以避免和减少这些副作用对机体带来的直接伤害。
详细向患者解释不遵医的后果。
如果解释不清楚,患者可能会产生消极的做法,影响疾病的治疗和预后。
比如对于高血压患者,需要向其解释为什么需要终生服药,血压的波动对心脑血管带来的影响,最后的结局是什么,如果患者懂得这些肯定会遵医嘱,积极配合治疗。
如果治疗将会改变患者的生活方式,需要和患者讨论,要让患者了解改变这种生活方式的原因,以及对治疗及健康产生的后果。
【我的笔记】
向患者解释症状的改善或恶化的症状、体征的情况是什么,如果病情有变化,要马上复诊,如果患者清楚了,会减少很多痛苦,或会减少很多病情的延误。
对于再就诊、随诊,需要向患者,尤其一些慢性患者,解释清楚什么时候用什么样的方式再就诊或者随诊。
对于转诊,需要向患者应该交代清楚往哪转,转到哪一个级别的医院,转急诊还是转门诊,转诊的目的是什么。
对于健康教育,在对患者进行健康教育的时候,也涉及到向患者解释的技巧。
【我的笔记】
五、告知的技巧
(一)需要考虑的因素和注意的事项
向患者告知时需要考虑的因素和注意的事项,首先要考虑患者的性格特点、年龄、社会地位等。
这些决定了医生用什么样的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。
其次要考虑患者的心理承受能力,最后还要了解患者想了解病情的程度。
【我的笔记】
(二)告知的时间和地点
告知的时间,一般要求掌握及早的原则,一旦确诊就应该马上告诉患者,解除患者的精神负担和压力。
告知地点安静、隐私性好,掌握患者利益第一的原则。
例如,一位重病患者未抢救无效死亡,此时如何告知在抢救室外等待的死者母亲是需要技巧的。
首先要了解了解母亲的性格特点及健康状态,制订了方案,一点一点地向这位母亲讲解病情,循循善诱,在平和的状态下逐步让这位母亲接受孩子死亡的事实。
此时医生掌握的就是患者利益第一的原则。
【我的笔记】
(三)告知的方式和策略
世界卫生组织1993年对9篇文献统计分析发现,60%~98%的患者有了解自己病情的强烈需要。
在这种情况下,医生在告知患者的时候,应预先有一个计
划,包括对诊断的确定程度有一个明确的判断,应该告诉患者哪些病情,分几个阶段告知,每个阶段应该告知哪些内容,有哪些是好的消息,下一步还要做哪些检查,患者得知后的反应等。
【我的笔记】
1、留有余地,初步接受。
先使用一些含糊的语言,不能过于肯定的语气,让患者有一个逐渐过渡的心理状态。
2、分多次告知。
一次告知常使患者忽视了有利的消息,产生烦躁、焦虑、悲观等心理,对病情恢复和治疗带来很多负面影响。
3、告知同时尽可能给患者希望。
随着医学向前发展,很可能有很多的方法能够使该病得到很好的治疗。
4、不欺骗患者。
5、给患者发泄的机会和及时的治疗。
6、告知后与患者共同制定未来的计划,保持进一步的医患接触。
【我的笔记】
六、交谈的技巧
交谈的技巧包括必要的打断、必要的引导和必要的赞扬和鼓励。
【我的笔记】
七、提问的技巧
提问的技巧包括尽量避免审问式的提问,尽量采用开放格式的谈话方式,适时地运用封闭式的谈话等。
八、小结
医患沟通的基本技巧包括:了解患者的希望与企求、语言交流与沟通的技巧、非语言性沟通常用技巧、向患者解释的技巧、告知的技巧、交谈的技巧和提问的技巧。
【我的笔记】。