微量采皿管手工加样误差对微量元素结果影响分析
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血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析血液检验在临床诊断中起着重要的作用,但在实际操作中常常会出现误差。
这些误差有可能对诊断结果产生不良影响,因此对于影响血液检验标本误差的因素进行分析,并提出相应的防范方法,对于临床医师和实验室技术人员具有重要的指导意义。
1. 采集过程中的误差:在进行血液采集过程中,如果操作不当,可能会引入外来物质或污染物,并导致结果的误差。
如果使用不合适的消毒方法,或者在采集过程中发生管道破裂、漏血等问题,都会对结果产生不良的影响。
防范方法:确保采集操作规范化,使用合适的消毒方法,确保血液标本不受外来物质污染,并避免采集过程中的意外事件的发生。
2. 标本保存和处理过程中的误差:在血液标本采集完后,如果保存和处理不当,也会导致结果的误差。
如果标本保存的时间过长,或者保存的温度不合适,都会使血液成分发生变化,从而影响结果的准确性。
防范方法:及时将采集的血液标本送到实验室,确保标本保存的时间和温度符合要求。
对于需要长时间保存的标本,可以考虑低温冷冻保存,以保持血液成分的稳定。
3. 检验设备和试剂的误差:在血液检验过程中,使用的设备和试剂的质量和准确性也会影响结果的准确性。
如果设备的校准不准确,或者试剂的质量不稳定,都会造成结果的误差。
防范方法:确保使用的仪器设备和试剂符合质量标准,并定期进行维护和校准。
如果发现设备或试剂出现问题,及时更换或修复,以保证结果的准确性。
4. 操作人员技术水平的误差:操作人员的技术水平也会对结果产生影响。
如果操作人员对于操作流程和方法不熟悉,或者技术水平不高,都会导致结果的误差。
防范方法:对于操作人员进行专业的培训和考核,提高其技术水平。
实验室应该建立完善的质控体系,监控和评价操作人员的技术水平,及时纠正不合格的操作。
影响血液检验标本误差的因素主要包括采集过程中的误差、标本保存和处理过程中的误差、检验设备和试剂的误差,以及操作人员技术水平的误差。
针对这些因素,可以通过采取相应的防范方法来减少误差的发生,从而提高血液检验结果的准确性。
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析血液检验是临床医生进行诊断的重要工具之一,但在进行血液检验时,往往会出现误差,这些误差可能会对诊断结果产生不良影响。
本文将分析血液检验标本出现误差的影响因素,并提出相应的防范方法。
血液检验标本出现误差的影响因素主要包括标本采集、保存条件、运输方式、操作技术等方面。
1. 标本采集:采集标本时,需要保证采样器具的无菌和采集过程的无污染,否则可能会导致标本的污染,影响检验结果的准确性。
采集血液时,应选取适当的部位和深度,并避免血管瘀血和溶血等现象的发生。
防范方法:医护人员应严格遵守采集标本的操作规程,保持操作的专业和规范。
确保采样器具的无菌和采集过程的无菌操作。
2. 保存条件:血液标本的保存条件对于检验结果的准确性非常重要。
如果保存条件不当,血液标本中的某些成分,如细胞、酶等可能会发生变化,从而影响检验结果的准确性。
防范方法:血液标本应保存在适当的温度和湿度条件下,避免过高或过低温度以及过度干燥或湿润的环境。
应尽量将血液标本保存在材料透气性好、防光和防辐射的容器中。
3. 运输方式:血液标本在运输过程中,如果没有得到适当的保护,可能会受到震动、温度变化等不利因素的影响,导致标本质量下降,从而影响检验结果的准确性。
防范方法:应选择适合的运输工具和运输方式,保证血液标本在运输过程中的稳定和安全。
在长途运输中,可以考虑使用冷藏箱等保温设备,保持标本的稳定温度。
4. 操作技术:血液检验的操作技术非常重要,操作不当可能导致误差的产生。
在操作过程中,如果不按照规范要求进行标本的稀释、洗涤、离心、吸取等步骤,可能会导致操作结果的偏差。
防范方法:医护人员应接受专业的培训,掌握准确的操作技巧,严格按照操作规程进行操作,避免操作过程中的差错。
血液检验标本出现误差的影响因素较为复杂,包括标本采集、保存条件、运输方式、操作技术等多个方面。
为了减少误差的发生,医护人员应严格遵守操作规范,保证采集、保存和运输过程中的操作的规范性和准确性,从而提高血液检验结果的准确性和可靠性。
血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析
血液检验是临床诊断的常规手段之一,但是在检验过程中可能会出现误差,影响结果的准确性。
下面将从仪器、人为因素、标本处理等方面分析血液检验标本误差的影响因素及防范方法。
仪器是血液检验的重要工具,因此仪器的准确性和精度对结果具有重要影响。
仪器的老化、校准不准确或调整不当等都会导致误差。
为了减少仪器误差,应定期对仪器进行维护和校准,并确保操作人员能够正确使用仪器,遵循操作规程。
人为因素也是影响血液检验标本误差的重要因素。
操作人员的技术水平、经验、操作规范等都会对结果产生影响。
为了降低人为因素的影响,操作人员应接受严格的培训,掌握正确的操作技术和规范,熟悉各种仪器的操作原理和要求。
标本的处理也是影响结果准确性的重要环节。
血液标本采集、保存和运输等环节都可能引起误差。
标本采集时,应严格按照规范操作,避免采集过程中的交叉污染。
标本保存时,应妥善保存,避免温度过高或过低导致标本的变化。
在运输过程中,应注意保持标本的稳定性和完整性,避免破损或泄露。
血液标本的处理也可能引起误差。
血细胞计数时,如果标本的稀释比例不准确或混合不均匀,都会导致结果的误差。
在标本处理过程中,应严格按照规程操作,确保标本的质量和完整性。
血液检验标本误差的影响因素包括仪器、人为因素和标本处理等。
为了减少误差,需要对仪器进行维护和校准,培训操作人员,规范标本的采集、保存和运输,并严格按照操作规程进行标本处理。
只有做到这些,才能确保血液检验的准确性和可靠性。
血液标本采集的误差护理因素的分析我国目前大多数医院的住院患者的检验标本在采集前的准备通知、标本的采集、标本的运送等工作都是由护理人员来负责的[1]。
对患者准备工作的交待情况、采集方法的告知情况、采集部位的选择情况、采集标本量的多少情况、通知标本送检的及时情况、标本送检的准确情况等护理因素对于保证检验结果的准确与否起着至关重要的作用[2]。
本文通过统计的120份不合格误差化验标本事例分析,总结出影响临床检验标本分析前质量的主要护理因素以及误差产生的原因,并提出对策。
1 资料120份不合格误差化验标本事例来自于作者所在医院2008年1月至2011年1月住院患者的血液标本401例,尿液标本44例,其他痰液等标本26例。
主要包括明显的外观不合格标本如试管类型的错误、标本采集量的不足或过多、未及时送检的标本、申请单与标本不符的错误等;另一方面是检验科生化室、免疫室、微生物实验室等各个专业组与临床的沟通中的工作记录(已经明确排除检验分析过程中的可能造成的因素),包括标本凝固、采血部位的不当(如血气标本值与病情极度不符),患者的准备不够充分(如药物的浓度峰值等)。
2 标本采集前存在的误差血液检验标本采集前患者的生理准备包括是否在安静状态下,如:晨起基础状态下还是活动后等、饮食状况包括空腹和进餐后几小时等的要求、服用的药物包括是否服用降糖药等、运动及情绪等各方面。
都会对患者的检测结果造成不同程度的影响。
因此,标本采集前护理人员应向患者宣讲有关常识,使患者从心理和身体上做好充分准备。
3 标本采集中存在的误差31 在有静脉输液的同侧肢体进行抽血的影响。
在有静脉输液的同侧肢体抽血,无论穿刺部位在近端还是远端,标本的生化指标或多或少都会受到影响。
在120例误差标本中同侧输液进行采血的占60%。
如:一位大出血的患者,第一次抽血结果:钾237 mmol/L,钠385 mmol/L,氯388,二氧化碳77 mmol/L,糖277 mmol/L,总蛋白224 g/L,白蛋白122 g/L;第二次抽血:除糖106外,其他结果均正常。
血液标本的样品管对常规生化检验结果的影响研究摘要:目的:观察和探讨血液标本样品管对生化检验结果的影响情况。
方法:采集2014年12月到2016年6月来我院120例健康查体人员静脉血20 ml分别装入不同的样品管,然后进行比较。
结果:处在反复洗涤的玻璃试管中的血液样品所含Ca2+、K+、BUN比其他样品管里的要高,但是其他样品管里的ALT、AST、LDH、GLU却比这些结果要高。
结论:不同的样品管收集血液标本可以影响生化结果。
关键词:血液标本;样品管;生化检验;影响临床检验采用的血液标本有全血、血浆和血清。
全血主要用于对血细胞成分的检查;血清用于大部分临床生化检查和免疫学检查;血浆也适用于部分临床生化检查。
全血是加有抗凝剂、含有形成分的血标本,血浆是全血经离心沉淀后上面析出黄色的胶体液,血清是血液离体后自行凝固后上面析出的黄色胶体液。
采集2014年12月到2016年6月来我院120例健康查体人员静脉血20 ml分别装入不同的样品管,进行比较分析,现报告如下。
1临床资料及方法1.1一般资料采集2014年12月到2016年6月来我院120例健康查体人员静脉血20 ml分别装入不同的样品管,使用了以下材料:①反复洗涤的玻璃试管;②一次性塑料管;③真空分离胶采血管;④普通抗凝管。
样品管就是使用反复洗涤的玻璃试管、一次性塑料管、真空分离胶采血管以及普通抗凝管这4种不同的样品管对同一受试体静脉血进行收集的材料。
1.2方法检查试剂的充足性和各生化项目的试验参数,可以通过试验的例数来实现。
随即取出先静置1 h后处在机中离心(2 000 r/min)10 min的血液样本,对其进行各常规生化项目的检测。
1.3统计学处理所得数据采用软件SPSS22.0进行整理与统计分析,计量资料用()表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ2检验,P<0.05,差异具有统计意义。
2结果处在反复洗涤的玻璃试管中的血液样品所含Ca2+、K+、BUN比其他样品管里的要高,但是其他样品管里的ALT、AST、LDH、GLU却比这些结果要高。
!! 摘要 !目的!探讨微量采血管对原子吸收光谱法检测W F'(C'W/'V J'k I的影响&方法!分别用微量采血管和移液器吸样检测9&份全血样本%分为微量采血管组和移液器吸样组$对9&份用微量采血管浸泡于稀释液后的浸泡液进行检测%设为浸泡组%在相同条件下检测9&份不加任何试剂为空白对照组&比较浸泡组与对照组'微量采血管组和移液器吸样组检测结果的差异&结果!微量采血管浸泡组中(C'W/'k I的含量明显高于试剂空白对照组"=c&:&##&与移液器吸样组相比%微量采血组检测结果中(C'W/浓度明显升高"=c &:&##&结论!微量采血管对微量元素检测中的(C'W/结果影响较大%在进行微量元素检测时有必要做好空白对照以尽可能减少相关影响&!! 关键词 !原子吸收光谱法$!微量元素$!微量采血管!! 中图分类号 !=%*2:$#! 文献标识码 !>! 文章编号 !#%29+$"&% )&#" &$+&))9+&$!!?70 #&5$'%'@A50B B C5#%29+$"&%5)&#"5&$5&$K'1)#/'(/&10*(.&4)&&$(&))/("*&'"#4/&'$/"/("*&'&1;#%L'%;+%8,+'$M/2M"#$!0',<:*%%/!0*, 4*'(%#/#$%0,4*'(%0-+12304+5-60'-&7C1*'*H+1%+N&5+-&5;%-<0=0&410>8?&84*-+1&7$:+'(@*A<:+'(":-&'&6&:8 B0(*&'%#+''*'(*$&&)#%C<*'+!!(34-".+(")!546/("*7/!D7B E F?G E HI0CL1FI C6I7L.06K7R177?6711I6E07C E FRI7C?I E I6E07C7L67NNI K"W F#% Q0C6"(C#%6/160F."W/#%./J CI B0F."V J#/C?0K7C"k I#FB0CJ/E7.06/RB7K NE07C B NI6E K7.I E K G">>`#58/"9&$-! 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>?A2检测方法#:$:#!调节仪器状态!严格按照Y\*#&&型原子吸收光谱仪操作程序进行操作&在保证仪器状态良好的情况下%开机静态预热)&.0C%待乙炔和空气气流压力比例平稳后%点火预热#&.0C%调节各元素灯能量值至适宜水平%然后定标绘制标准曲线并计算回归方程和相关系数%所有元素的定标曲线平滑'吸光度符合标准要求'标准曲线相关系数达&:'''以上%室内质控在控后开始测定标本&#:$:)!对照组微量元素检测!测定9&个试剂空白"稀释液#样本中W F'(C'W/'V J'k I的含量%记录数据以此为对照组&#:$:$!微量采血管浸泡组检测!将微量采血管浸泡在试剂"稀释液#中).0C后%分别测定9&份浸泡液W F'(C'W/'V J'k I含量&#:$:9!微量采血管组和移液器吸样组检测!将每份新鲜肝素锂抗凝全血标一分为二分为微量采血组和移液器吸样组%分别用微量采血管和移液器吸取9对应全血样本使用试剂稀释液处理后进行测量& >?B2统计学方法2应用`Z``)#:&统计软件对数据进行分析%计量资料以均数f标准差" @f8#表示%两组比较采用成组-检验%=c&:&*为差异有统计学意义&@2结果@?>2微量采血管浸泡组与对照组五种元素含量的比较2浸泡组中(C'W/'k I含量明显高于对照组"=c &:&##%差异有统计学意义%W F'V J的含量两者之间差异无统计学意义"=g&:&*#&见表#&@?@2微量采血吸管对样本中W F'(C'W/'V J'k I含量检测的影响!微量采血管组标本中(C'W/的浓度明显高于移液器吸样组"=c&:&##%差异有统计学意义%其余三种元素浓度比较差异无统计学意义"=g&:&*#&见表)&表#!微量采血管浸泡组与对照组五种元素含量的比较 @f8组!别例数W F"#.71@e#(C"#.71@e#W/"..71@e#V J"..71@e#k I"..71@e#微量采血管浸泡组9&&:%*f$:2&2":$"f#):&#&:)#f&:&2+&:&*f&:&#&:&)f&:&2对照组9&#:%'f):%$+&:$*f$:)#+&:&*f&:&$+&:&%f&:&#+&:#&f&:&2 -+&:2)'$$:%2'#9:$''#:'&2$:)%'=+&:#*#&:&&&&:&&&&:%*%&:&&&表)!微量采血吸管对样本中W F (C W/ V J 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I元素检测结果低于移液器吸样组水平&由于本研究仍存在样本量偏少等不足问题%导致微量采血管对微量元素检测影响的具体原因尚有待进一步研究&A?A2人体微量元素检测过程比较复杂%影响因素诸多%国内一直未见人体必需微量元素统一的参考范围%各地区应以本地区为单位建立各项微量元素的参考范围(%)&检测过程中%基质效应'采样质量'仪**))*!!中国临床新医学!)&#"年!$月!第##卷!第$期器光源'雾化器等构件%乃至检测者操作过程中所戴的橡胶手套都能直接影响分析结果(*)%在进行微量元素参考范围的研究和调查时有必要排除相关影响因素&本研究表明末梢采血中使用的微量采血管也是影响检测结果的一个重要因素&因此%笔者建议在进行微量元素参考范围的建立时有必要把末梢采血与静脉采血区分开来%并且做好微量采血管的空白对照试验&A?B2微量元素通常是指含量小于人体质量&:&#;%每人每日需要量在#&&.J以下的元素(2)&随着微量元素日益被人们重视%有关微量元素与各种人群及疾病相关的研究见诸报道("8##)%微量元素测量结果的准确性倍受关注&目前国内检测微量元素的方法有石墨炉原子吸收光谱法%火焰原子吸收光谱法%电感耦合等离子体发射光谱法等())&末梢采血法检查微量元素是很多医院常见的检测手段%通过本研究结果表明末梢采血中使用的微量采血管对微量元素的检测结果特别是对(C 'W /元素的检测有显著影响%建议在行微量采血管吸样检测微量元素时%应提前做好空白对照以尽量减少相关影响%使微量元素的检测结果更加准确可靠&参考文献#!兰菲菲%梁凯玲%何!薇%等5广东省河源市龙川县罗西村留守学龄儿童健康状况分析(O )5广东医学%)&#*%$%"2#!##&'+####5)!陈建波%程雅婷%史林飞%等5广东地区儿童全血铅'锰'锌'铜'铁参考区间的调查分析(O )5广东微量元素科学%)&&'%#%"$#!)2+$#5$!e I M I C X 5D HI FB I 7L /E 7.06B NI 6E K 7B 67NG 0C E HI NH/K ./6I FE 06/10C-?FB E K G L 7K E HI ?I E I K .0C/E 07C 7L E K /6I I 1I .I CE B 0C NH/K ./6I FE 06/1B (O )5O Z H/K .Y 07.I 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血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析血液检验是临床诊断和治疗中常用的一种方法,血液样本的准确性对于临床医生提供正确诊断和治疗方案非常重要。
由于各种原因,血液样本的采集、保存和检测过程中都可能出现误差,影响结果的准确性。
下面将分析血液检验标本出现误差的影响因素和防范方法。
血液样本的采集方法不正确是导致误差的一个重要因素。
采集血液时应选择正确的采集针和管道,避免使用过长或过短的针头,以免影响血液采集质量。
血液样本的采集位置也很重要,应根据具体需要选择合适的采血部位,避免静脉穿破或血液混入其他组织液。
血液样本的保存和运输过程中的误差也常常发生。
血液样本在保存和运输过程中应避免受到温度、湿度和光照等因素的影响。
应选择合适的保存容器,将血液样本存放在恒温箱内,并及时送至实验室进行检测,以避免样本质量的退化和结果的误差。
血液样本的检测方法和仪器也可能会引起误差。
不同的检测方法和仪器对血液样本的要求不同,使用不合适的方法和仪器可能导致结果的偏差。
在进行血液检测时,应选择合适的检测方法和仪器,并对仪器进行定期校正和质量控制,以确保结果的准确性。
人为因素也是导致误差的一个重要因素。
在采集和检测血液样本时,操作人员的经验水平和操作技术会对结果的准确性产生重要影响。
应对操作人员进行培训和质量控制,加强对操作流程的监督和管理,减少人为因素带来的误差。
为了防范上述误差,可以采取以下措施:1. 建立标本采集、保存和运输的规范操作流程,并对相关人员进行培训和考核。
2. 选择合适的采血器具和采血部位,严格按照操作规范进行采血,确保标本的质量。
3. 对血液样本进行合理保存和运输,控制好保存温度、湿度和光照等因素,避免样本受到污染和退化。
4. 购置和使用合适的检测仪器,并进行定期维护和校准,确保仪器的准确性和稳定性。
5. 对操作人员进行培训和质量控制,监督和指导其合理操作,减少人为因素的影响。
血液检验标本出现误差的影响因素很多,但通过规范操作流程、合理选择仪器和人员培训等措施,可以有效防范这些误差,提高血液检验结果的准确性。